2009年防治艾滋病工作情况总结

关键词： 报告 感染者 死亡 艾滋病

2009年防治艾滋病工作情况总结（共9篇）

篇1：2009年防治艾滋病工作情况总结

市人口计生委

2009年防治艾滋病工作情况总结

市防艾委：

2009年，全市人口计生系统按照与市政府签订的防治艾滋病工作目标责任书要求，结合本部门工作实际，在本系统认真开展了贯彻落实《艾滋病防治条例》的宣传，普及艾滋病防治知识，完善防治工作机制，强化干预措施等工作。使广大人口计生系统工作人员和育龄群众牢固树立了防艾危机感，树立了防艾人人有责的责任感。具体主要做了如下工作：

一、加强领导，提高防治艾滋病工作的组织力度 与市政府签订的2009年防艾工作目标责任书，既是责任，也是承诺。我们新一届市人口计生委党组认真组织全市人口计生系统学习、讨论目标责任书，首先调整长治市人口计生系统艾滋病防治工作领导组，下发了（长人口[2009]17号）关于做好2009年全市人口计生系统艾滋病防治工作的通知》，其次将任务分解到相关科室和部门，认真研究落实方案和措施。同时在全市人口计生科技工作要点中将防艾工作了专门部署，市人口计生委先后还召开了委机关干部职工会、各县市区人口计生局长会、服务站长会，进行工作安排，为做好人口计生系统防艾工作奠定了坚实的组织保障和思想基础。

二、计生防艾结合，加强防治艾滋病工作宣传力度 人口计生工作与防艾工作的对象是一致的，为保证优生、优育，提高人口质量。市人口计生委根据艾滋病传播途径和特点，开展了形式多样的宣传培训活动，并聘请市防治艾滋病政策宣讲团对我委机关干部职工进行了防艾专题讲座，委领导还亲自上街宣传为过往群众免费发放有关计划生育法律法规、优生优育、艾滋病防治等各种宣传资料。市县两级结合人口和计划生育工作实际，以流动服务车为载体，携带防艾宣传图版和宣传品，深入工矿企业、建筑工地、人群聚集地进行宣传，我们还利用7.11世界人口日、计划生育协会成立纪念日、科技活动周以及节假日和农忙时节农民工返乡等有利时机，深入乡村、深入农户、深入田间地头、深入街道，向群众进行面对面的宣传和咨询指导工作。县乡人口和计划生育服务站分别制作了图文并茂的宣传挂图或专栏，设置了宣传品自取柜。据统计，全市市县两级共举办各种宣传活动36次，发放宣传资料40多万份、宣传品30多万份，直接受教育人数有10万多人；对增强群众的防控意识起到了积极的推动作用。

三、提高服务能力，加强对防治艾滋病工作的服务力度 市人口计生委加强对防艾工作的服务，一是加强县、乡、村技术服务人员的计生防艾技术、政策、知识的培训，市、县分期对本单位及所属工作人员进行了艾滋病防治政策、防治知识培训，共培训人员700人。二是在5月、6月两次下乡督调中，都增加了防治艾滋病督调内容。三是为方便群众，在市区繁华场所设置了安全套自动售套机，在各级服务站所设置了自动取套柜（架），全市175个机（柜）共发放安全套3万余只。四是在开展各种重大活动和服务站所提供技术服务时发放安全套41900只，并提供安全套正确使用常识。

2009年我委按照目标责任书要求努力工作，狠抓落实,使防艾工作取得了一些成效，受到广大群众的赞扬。艾滋病防治是全社会的一项长期、艰巨、复杂的系统工程，人口计生系统作为防治艾滋病工作委员会的成员单位，做好艾滋病防治工作是我们义不容辞的责任，今后我们要继续加强领导，提高认识，尽职尽力抓好艾滋病防治工作，为我市降低艾滋病发病率做出我们应有的贡献。

二〇〇九年十二月四日

篇2：2009年防治艾滋病工作情况总结

一、紧密联系工作实际，促进防治艾滋病政策措施的落实。

在工作中，我局加强基层政权和社区建设工作，使防治艾滋病工作与村民委员会及社区居民委员会的两个文明建设结合在一起，并结合当地实际，依法制定防治艾滋病方面的村规民约或居民公约。大力开展防治艾滋病的宣传教育，从而带动社区经济、政治等各方面的全面发展，促进防治艾滋病工作的顺利开展。

二、宣传教育工作常抓不懈。

防治艾滋病是全社会共同的责任，需要全社会共同提高认识，相关部门既要通力合作，又要各负其责。为此，县民政局要求全县各乡镇的民政助理员、我局婚姻登记管理人员对前来办理婚姻登记的夫妇，认真讲解艾滋病的防治知识、国家“四免一关怀”政策、《云南省艾滋病防治办法》等相关政策措施，使他们认识到婚前医学检查的重要性。并要求村(居)委会做好这方面的宣传工作。本文来源：好范文http:///

三、积极做好关怀救助工作。

根据国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》(国办发20047号)文件精神，从维护社会稳定、践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度，落实现行各项救助政策，对生活困难的艾滋病患者、患者家属给予必要的救助。我局按照县委、县人民政府的安排和上级民政主管部门的有关精神，将艾滋病患者及家属纳入了救助范围。除对部分患者按每人每月给予一定的生活救助外，还同时给予经济困难艾滋病患者必要的医疗救助。

四、严把婚姻登记检测关

2009年，我局重点开展了完善婚姻登记机关设置，改善婚姻登记场所和服务设施，推进婚姻登记信息化建设，强化婚姻登记业务管理，拓展婚姻登记服务领域，加强婚姻登记队伍建设等工作。共办理结婚登记3930对，补领婚姻登记120对，全部由县妇幼保健院医生对其免费进行血液检测，做到了早发现、早控制，从源头上有效遏制了艾滋病毒的感染和传播蔓延，取得了很好的社会效益。

五、存在的困难由于艾滋病人姓名不向社会公布，所以把城镇艾滋病困难家庭纳入城市居民最低生活保障对象及农村艾滋病特困家庭纳入农村低保和给予救助的工作难以统计，但只要是城镇困难家庭我局都做到“应保才保、应保尽保”，属农村特困家庭的纳入了农村低保，给予了必要的救济救助。

六、2010年工作计划

(一)、统一思想，提高认识，加强对防治艾滋病工作的领导，全面落实预防控制措施，完善防治艾滋病工作机制。

(二)利用国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日等活动，做好各类人群的宣传教育，普及预防艾滋病知识。

(三)继续执行落实好“四免一关怀”政策，将艾滋病感染者生活困难家庭纳入特困人员救助范围;配合做好艾滋病孤儿、孤老的救助工作。引导和促进艾滋病感染者、病人及家庭参加自助及互助活动，解决好艾滋病感染者和病人家庭困难救助工作。

篇3：2009年防治艾滋病工作情况总结

1 资料与方法

1.1资料来源

2009—2012 年大同市辖区内的4 区7 县预防艾滋病母婴传播工作月汇总表、 HIV感染孕产妇个案登记卡以及所生儿童随访登记卡。 所有HIV感染孕产妇均由省级或市级疾病预防控制中心进行确诊检测。

1.2 研究对象

2009—2012 年大同市各级医疗保健机构妇产科的孕产妇, 在孕期、 产时接受AIDS咨询、 检测的所有孕产妇 (包括流动人口) 、 HIV感染孕产妇及所生婴儿。

1.3 方法

通过村、 乡 (街道) 、 产科医院和县 (区) 妇幼保健人员调查上报并详细填写资料。 上报市级妇幼保健机构, 上报资料由专职人员进行审核, 有关HIV感染孕产妇的信息按照实施方案的要求严格保密。 孕产妇及新生儿抗病毒药物的应用按照省级统一培训的抗病毒药物应用方案执行。 上报的全年资料由市级妇幼保健机构按年报统计方式进行汇总统计分析后, 结合本市的基本情况, 提出干预措施。

2 结果

2.1 2009—2012 年孕产妇HIV检测情况

通过表1 可以看出, 2009—2012 年孕产妇HIV检测阳性数6 例, 阳性发生率为0.005%。

2.2 2009—2012 年孕产妇孕期咨询及检测情况

通过表2 可以看出, 孕产妇孕期HIV咨询数较少, 咨询率占30.69%; 检测数及检测率在逐年增加。

2.3 2009—2012 年孕产妇产时咨询及检测情况

通过表3 可以看出, 孕产妇产时咨询数较少, 咨询率占21.51%; 产时检测数较多, 检测率占56.28%。

2.4 2009—2012 年孕产妇住院分娩情况与地区情况

通过表4 可以看出, 大同市本市以外流动人口多, 县、区之间流动人口多, 而乡村级无法统计该流动人口, 再加上城区政府拆迁多, 居民暂时居住点多, 导致漏报增多。

例

2.5 2009—2012 年HIV感染孕产妇基本情况

通过表5 可以看出, 6 例HIV感染孕产妇中, 年龄在20~27 岁之间, 初中及以下文化程度占83.33%; 5 例为外省户籍孕产妇, 占感染孕产妇的83.33%, 其中1 例是偏远山区农民, 家庭经济条件差, 是从人贩子手里买来的妇女, 语言不通, 婴儿混合喂养, 导致婴儿18 个月检测为HIV感染, 母婴阻断失败。

2.6 2009—2012 年HIV感染孕产妇配偶HIV检测情况

1 例HIV感染, 占HIV感染孕产妇配偶的16.67% ; 5例HIV抗体阴性, 占HIV感染孕产妇配偶的83.33%。 因此, 安全性行为对HIV感染孕产妇配偶至关重要。

2.7 2009—2012 年HIV感染孕产妇及婴儿抗病毒治疗情况

1 例孕期确诊, 孕产妇及婴儿都用了抗病毒药物, 占16.67%; 1 例产后因其他病检测HIV抗体确诊为阳性, 产妇及婴儿均未应用抗病毒药物, 占16.67%; 3 例产时确诊, 婴儿应用了抗病毒药物, 占50.00%; 1 例AIDS阳性产妇, 再次怀孕, 终止了妊娠, 占16.67%。

3 讨论

3.1 存在的问题

3.1.1 孕期接受检测数虽然在逐年上升, 但还需要加大宣传力度。 要抓好孕期教育, 尤其是农村居民的孕期教育, 应将孕早期、 孕中期接受AIDS检测列为孕妇学校课程内容, 加强对孕妇学校这一平台的利用, 使孕产妇在接受孕产期保健服务的同时, 也知晓接受AIDS检测的重要性[2]。 同时加强HIV感染孕产妇的母婴传播预防保健意识, 尽量避免AIDS的母婴传播。

3.1.2 存在活产数漏报的问题, 区、 县之间流动人口较多, 无法管理。 城市人口管理依然是难点, 由于近年来旧城区改造、 拆迁, 居民流动性加大, 城区划分不明确, 社区卫生服务站和防保科划分不清, 导致一些信息常常无法核实等, 造成漏报增多。 其他县、 区基本只报本县、 区医院分娩的活产数, 在市级医院分娩的活产数, 村级无法知道的就漏掉了。

3.1.3 通过随访医生反馈。 AIDS孕产妇及其家属对AIDS相关知识一无所知, 因此, 做好预防AIDS母婴传播、 夫妻传播的宣传教育工作非常重要, 避免了HIV感染的产妇再次怀孕。

3.2 影响因素分析

3.2.1 由于孕产妇文化程度较低, 缺乏自我保健意识, 怀孕后不进行早孕检查, 也不知道自己的身体状况。 孕妇尽早接受AIDS咨询和检测, 及时、 规范地实施母婴传播综合干预措施, 是减少儿童感染的重要措施。 孕产妇对AIDS及预防AIDS母婴传播相关知识的知晓水平、 对孕期AIDS检测的认识以及妊娠期间是否获得AIDS信息等, 直接影响了其孕期尽早接受AIDS检测[3]。

3.2.2 贫困偏远地区农民经济水平较差, 买卖婚姻导致夫妻语言不通, 对媳妇以往的婚育史等情况一无所知。

3.2.3 孕早期HIV检测率低, 产时才做检测, 产后才确诊。孕产妇孕期AIDS抗体检测过晚, 造成无法及时实施预防感染及抗病毒药物的应用、安全助产和人工喂养等措施, 进而影响了预防母婴传播的效果[4]。

3.3 干预措施

3.3.1 加大健康教育力度, 普及卫生知识, 提高孕产妇的自我保健意识和能力, 自觉接受孕产期系统保健, 做到早检测、 早发现和早干预, 切实提高孕期AIDS、 梅毒和乙肝的咨询率和检测率。

3.3.2 加强三级保健网的建设和管理, 扩大母婴保健范围, 早期检测、 综合干预是预防AIDS母婴传播的基础。

3.3.3 各级医疗保健机构加强预防AIDS母婴传播的能力建设, 加强医务人员预防AIDS知识的培训, 提高综合干预能力, 实施预防AIDS母婴传播综合干预措施, 提供预防AIDS母婴传播的规范化服务[5]。

3.3.4 提供计划生育信息和多种安全有效避孕措施的服务, 保护HIV感染孕产妇的HIV抗体阴性丈夫或性伴; 重视流动人口管理, 做好流动人口的孕产妇系统管理。

3.4 建议

3.4.1 孕前保健。 重视婚前保健、 孕前保健咨询服务, 广泛开展健康教育及孕前期保健知识宣传。 在进行婚前保健服务时, 应加大对女青年的AIDS母婴传播知识教育, 包括AIDS感染途径及防控措施, 特别是婚前和孕期接受抗体检测是阻断母婴传播重要环节等知识的宣教。 本调查结果显示, 健康教育后AIDS母婴传播知识知晓率及AIDS抗体检出率有很大提高, 因此医疗保健机构要用各种方式加大宣教力度, 产科门诊应设立相对独立的宣教室, 开设孕妇课堂、专家专题讲座等。 首诊医生应具有AIDS母婴传播知识的宣教意识, 对初次就诊的孕妇应尽早动员其进行AIDS抗体检测[6], 预防育龄妇女感染。 加大对预防AIDS、 梅毒和乙肝母婴传播工作的力度, 提高出生人口素质, 降低病残儿童的发生率。

3.4.2 孕期管理。 提供孕早期AIDS、 梅毒和乙肝的检测与咨询服务, 提高咨询率和检测率; 及时了解孕妇的健康状况、 病变程度, 以及对胎儿的影响程度, 为孕育健康的新生儿做早期准备, 也便于对阳性母亲分娩的新生儿及时进行管理。

3.4.3 产后管理。 做好HIV感染产妇的产后访视工作和其分娩的婴儿1、 3、 6、 9、 12 和18 个月的随访工作, 确认婴儿18 个月后的HIV抗体结果情况。

3.4.4 AIDS母婴传播具有可行的干预措施, 其中孕产妇尽早接受AIDS检测、 获知感染状态是综合干预措施之一和重要前提。 提高孕产妇孕早期、 孕中期AIDS检测率对预防AIDS母婴传播、 避免儿童感染意义重大[2]。

3.4.5 加强社会治安管理, 杜绝拐卖妇女、 儿童现象, 不要让人贩子有市场, 避免AIDS的蔓延发生。

3.4.6 卫生行政部门要加强领导, 积极协调, 结合社区卫生服务中心和服务站的工作, 进一步加强对城市人口的管理, 寻找适合当地的方式加强对辖区孕产妇的管理, 想办法解决工作中的疑难问题。

摘要：目的 了解大同市预防艾滋病母婴传播工作状况, 分析孕产妇人群中艾滋病的流行现状和趋势, 对HIV感染孕产妇采取综合干预措施, 并对HIV感染孕产妇所生的儿童进行抗病毒治疗, 定期随访, 分析母婴阻断情况, 提出有效的干预措施指导今后的工作。方法 收集整理2009—2012年山西省大同市预防艾滋病母婴传播信息工作资料, 对HIV感染孕产妇及所生儿童的抗病毒治疗情况进行回顾性分析及统计。结果 孕期HIV检测率逐年上升, 检出HIV感染孕产妇6例, HIV感染孕产妇所生的儿童5例, 满18个月的儿童HIV感染1例, 母婴传播率为25%, 失访1例。结论 孕期进行HIV检测可及早发现艾滋病感染者, 可有效阻断艾滋病母婴传播的发生, 降低母婴传播率, 确保优生优育, 保障母婴安全。因此, 提高孕产妇孕期检测率需要社会各部门密切配合, 加大健康教育宣传力度, 提高孕早期知晓率、咨询率和检测率。

关键词：艾滋病,母婴传播,HIV感染孕产妇,大同

参考文献

[1]王临虹.预防艾滋病母婴传播[M].北京:人民卫生出版社, 2006:1-23.

[2]王芳, 方利文, 王临虹, 等.艾滋病相关知识知晓水平对孕产妇接受艾滋病检测的影响[J].中国妇幼保健, 2011, 26 (16) :2422.

[3]方利文, 刑再玲, 王临虹, 等.HIV感染孕产妇所生儿童的死亡状况分析[J].中国妇幼健康研究, 2009, 20 (4) :397.

[4]王芳, 王临虹, 方利文, 等.孕产妇艾滋病检测状况及影响因素研究[J].中国妇幼健康研究, 2011, 22 (3) :306.

[5]李叶.毕节市2009—2011年预防艾滋病母婴传播工作分析[J].中国妇幼保健, 2012, 27 (34) :5453.

篇4：2009年防治艾滋病工作情况总结

摘要：目的 通过分析2009-2013年哈尔滨市CDC艾滋病自愿咨询检测（VCT）结果的信息，了解哈尔滨市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群社会人口学特征及艾滋病感染状况，为今后开展防治工作提供科学依据。方法：从艾滋病综合防治信息系统中，导出2009-2013年VCT求询者的数据资料，使用Excel整理资料，SPSS19.0进行统计分析。结果：2009-2013年共有18339名求询者接受艾滋病自愿咨询检测，20岁以上检测人数占总检测人数的95.36%，男性多于女性；检出HIV抗体阳性763例，HIV抗体阳性率为4.16%，男性阳性率高于女性（2=40.000，=0.000）。通过性接触感染HIV者占98.03%，其中男男性行为人群检出率高于其他人群。结论：哈尔滨市CDC HIV抗体阳性率逐年增加，求询者以未婚男性青壮年为主，求询原因以发生性行为为主，且男男性行为和非婚性行为比例逐渐增多。应大力在男男性行为人群中宣传艾滋病服务，健全VCT服务网络，以遏制艾滋病的播散。

关键词：艾滋病病毒；自愿咨询检测；分析

Abstract：Objective To in vestigate socio-demographic characteristics and HIV infection status with AIDS voluntary counseling and testing （VCT）in Harbin CDC from 2009 to 2013，and to provide scientific guidelines for the prevention of AIDS. Methods Using EXCEL to sort out the historical data，andSPSS19.0 for data analysis. Results 18339 people received VCT in Harbin CDC from 2009 to 2013. 95.36% aged up to 20 years old， male than female， the number of positives was 763，and the positive rate was 4.16% ，the male positive rate is higher than the female posistive rate is higher than the female posistive rate（2=40.000，=0.000）.98.03% of them were infected through sexual intercourse.High HIV infection rates are found among the MSM group。Conclusion：HIV antibody positive rate increased year by year。In order to seek the young adults in unmarried men，seeking reasons for inquiry based on sexual behavior and male behavior and non marital sex ratio increased gradually。We should be vigorously in the mens behavior in the crowd to promote AIDS service network，to curb the spread of AIDS。

Key words：HIV；Voluntary counseling and testing；analysis

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）05-0006-02

艾滋病自愿咨询（Voluntary Counseling and Testing，VCT）是指人们通过咨询对是否进行人类免疫缺陷病毒（Human Immuno-deficiency Virus，HIV）抗体检测做出正确选择的过程，使人们更早了解自身的感染情况，避免新感染的发生。目前，中国HIV感染仍呈现蔓延趋势。【1】 现将2009-2013年哈尔滨市CDC 18339名接受VCT求询者进行问卷调查及HIV抗体检测情况分析如下

1对象与方法

1.1对象 2009-2013年哈尔滨市CDC VCT门诊进行艾滋病自愿咨询并免费检测HIV抗体者共18339人。

1.2方法

1.2.1调查方法 按照自愿、尊重、保密、不评判和知情同意的原则，由经过专业培训的医务人员在独立的房间里，为求询者提供面对面，一对一的交流，填写由国家统一制定的《检测咨询个案登记表》。了解求询者一些基本情况，并采集5ml静脉血按照《全国艾滋病检测技术规范》2009修订版，应用胶体金法进行HIV抗体检测。检测初筛阳性者核实求询者身份信息后，进行HIV抗体确证实验，所有试验中所用到的试剂均为黑龙江省CDC统一下发，所有所用的试剂均在有效期限内使用，且所有所用试剂均通过国家质检部门鉴定均有批批检。

1.2.2 统计分析 运用国家艾滋病检测咨询信息系统进行录入，上传数据后运用EXCEL软件导出所需数据，再運用SPSS软件进行分析统计。

2 结果

2.1 2009-2013年检测情况 2009-2013年哈尔滨市CDC共接待18339名求询者，所有求询者均接受了HIV抗体检测，检出HIV抗体阳性者763例，阳性率4.16%（2=307.963，=0.000，表1）。

2.2不同人口学特征求询者检出情况 求询者主要集中在20岁以上，占总检测人数的95.36%；其中男性16786人，占总检测人数的91.53%。婚姻状况以未婚为主，占总检测人数的68.24%；文化程度求询者之间无太大差异，大专及以上求询者稍高，占总检测人数的39.21%。男性HIV抗体阳性率高于女性（2=40.000，=0.000），求询者不同年龄之间存在差异有统计学意义（2=56.642，=0.000），不同婚姻状况求询者间阳性率差异有统计学意义（2=805.160，=0.000），文化程度求询者间阳性率差异无统计学意义（表2）。

2.3传播途径构成分析 通过18339名求询检测者的求询原因，按照艾滋病传播主要途径进行分类，其中通过性接触导致HIV抗体感染的人数最多，占总检测人数的98.03%，2009-2013年求询原因是性接触感染HIV抗体的检出率呈逐年上升趋势，各年间HIV抗体检出率差异有统计学意义（2=305.213，=0.000）各年间均未发现通过母婴传播者，因高危性行为而求询检测者所占比例高于其他原因求询检测者的比例，所以历年求询检测者的求询原因构成差异有统计学意义（2=184.414，=0.000，表3）。

2.4性传播途径构成分析 因发生高危性行为求询检测者的性行为对象不同，所导致其发生高危行为的危险程度不同，MSM人群检测人数所占的比例高于非婚异性性行为及配偶/固定性伴阳性等性行为的比例，导致MSM人群的HIV抗体阳性率高于其他人群，且历年MSM人群HIV抗体检出率差异有统计学意义（2=301.940，=0.000，表4）。

3 讨论

2008年开始哈尔滨市CDC 承担了比尔盖茨在中国投资的为期五年的中盖艾滋病检测项目，在大量基金经费的支持下，自2009年开始，VCT检测人数剧增，越来越多的人群了解了艾滋病，也会自己主动的来到VCT门诊进行HIV抗体检测。而随着中盖项目的结束，在2013年来哈尔滨市CDC门诊检测的人数有锐减。2009-2013年哈尔滨市CDC VCT门诊共接待18339名求询者，HIV抗体阳性率为4.16%，高于我国全人群艾滋病病毒感染率（0.058%）【2】。资料表明，求询者大多集中在20岁以上的男性壮年，这符合我国艾滋病流行特征之一—青壮年时受HIV/AIDS感染的主要人群的观点【3】，这些男性壮年正处于性行为的高发期，极易发生高危行为，感染艾滋病病毒的机率较大。而男性求询者的检测比例多于女性，这与男性易发生高危性行为有直接关系。而女性求询者检测比例少，分析原因有两方面，一方面是女性求询者发生高危性行为的机率比男性少，另一方面是女性求詢者不好意思进行VCT检测。因此，我们应大力针对女性求询者进行宣传，而且提倡安全的性行为方式。VCT求询者中以未婚者所占比例最高，但HIV抗体阳性率却是离异或丧偶人群最高，这可能与这些人群多无固定性伴侣，多发生高危性行为等原因。求询原因以发生高危性行为为主，这与云南省红河州的情况相似【4】，并且历年性接触而感染HIV抗体的人数比例在升高。这提示我们应加强对安全套的推广，提倡无套无爱，进行安全的性行为。而男男性行为人群是我们尤为关注的人群，由于男男的性行为人群的性行为方式，决定了男男性行为人群的感染率一直是其他几种人群中感染率最高的。而2009-2013年哈尔滨市C DC MSM人群的HIV抗体阳性率为5.46%，这与珠海等地区的艾滋病流行情况一致【5】。这些数据提示我们应加强在MSM人群中的宣传力度，改变MSM人群的高危险性行为方式，提高MSM人群的自我保护意识。

综上所述，哈尔滨市CDC VCT门诊的HIV抗体阳性率逐年增加，这说明大部分人仍存在不安全性行为，并且男男性行为人群的感染率居高不下，这也说明要加强在男男性行为人群中安全套的推广活动。还应大力的宣传艾滋病检测的优点，使感染者更早的了解自身的感染情况，避免感染他人。同时健全VCT服务网络，以遏制艾滋病的传播。

参考文献：

[1]吴尊友，张家鹏，李志荣，等.云南省陇川县男性青年吸毒危险因素分析[J].中华流行病学杂志，1990，20（1）：15-18.

[2]中华人民共和国卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织.中国艾滋病防治联合评估报告[R].2011.2

[3]王陇德.中国艾滋病流行与控制[M].北京：北京出版社，2006：23-211.

[4]端琼丽，张维义，常玲，等.2008-2010年云南省红河州艾滋病自愿咨询检测情况分析[J].疾病监测.2012，27（5）：372-374.

篇5：2009年防治艾滋病工作情况总结

自检自查报告

为全面贯彻落实国务院防治艾滋病“四免一关怀”政策和我省“一条例六工程”，根据市县艾滋病综合防治示范村创建指南的安排及要求，大力推广“家庭为基础，社会为依托，专业技术机构为指导”的艾滋病防治综合模式，切实加强我镇的艾滋病防治工作，确保目标的完成，采取各种有效措施，遏制艾滋病疫情上升的势头。现将洛党镇艾滋病防治工作情况总结如下：

一、统一思想，提高认识

做好艾滋病预防和控制工作，对于保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定和发展，全面建设小康社会具有十分重要的意义，我镇将艾滋病防治工作作为代表广大人民群众最根本利益的系统工程，提高认识，统一行动。本着政府负责，部门合作，全社会共同参与，齐抓共管。加强宣传教育，标本兼治，综合治理，突出重点，强化健康教育与行为干预，注重实效，分类指导，强化监督的原则，扎扎实实地实施好艾滋病防治知识工程和干预措施的推广，切实有效保障管大人民群众的身体健康和生命安全。

二、加强领导，健全机构

为确保艾滋病防治工作各项任务的圆满完成，调整充实了洛党镇艾滋病防治工作领导小组，《洛镇发（2009）103号》组长由 —1—

镇党委书记、镇长担任，副组长由镇人民政府分管卫生工作的副镇长、卫生院院长担任，成员由卫生院、督学办、各中心校、计划生育服务站、广播站、妇联、民政、派出所、财政所等部门组成。领导组下设办公室，在卫生院，有卫生院院长任办公室主任。领导组集报公室负责艾滋病防治知识的组织、培训、计划及协调监督工作。

三、深入群众，广泛宣传

在艾滋病知识宣传教育过程中，充分利用知识手册、标语、培训、会议等方式，广泛开展艾滋病防治宣传教育工作。洛党镇共有8296户，35590人，发放宣传折页1274份，宣传海报60份，召开专题会议2次，镇卫生院利用日常们针对病人和家属进行口头宣传和发放宣传册页计200张，1500多人次，出黑板报4期，开展孕产妇检测386人次，婚前检测518人次。与20个村级镇级各部门签订了责任书，每个村刷写永久性艾滋病宣传标语3条。创建洛党村为艾滋病综合防治示范村，通过会议、培训、张贴海报、标语、妇女宣教、小手拉大手等宣传措施，使全镇人民群众了解艾滋病，预防艾滋病，艾滋病知识知晓率有较大的提高。

四、保障有力，成效显著

由于镇党委、政府的高度重视，在领导小组的领导下，各级各部门积极配合，使我镇的艾滋病防治工作，从培训到宣传，工

作得以顺利开展，结合艾滋病母婴阻断及主动检测工作，艾滋病防治做到家喻户晓，成绩较为显著。

五、存在问题及下步工作措施

我镇的艾滋病防治工作，虽然取得了一定成绩，但离上级的要求还有一定的差距，主要表现在：洛党点大面广，工作人员、经费无任何项目支持，艾滋病防治工作开展不够理想；艾滋病防治宣传深度、广度、力度还不够，加之外出农民工及流动人员较多，自我防护意识不足等；在下步工作中，我们将不断完善不足，以洛党村艾滋病综合防治示范村为模式，逐步推广至全镇，把艾滋病综合防治工作开展好，为洛党的经济发展营造出良好的社会环境。

洛党镇人民政府

篇6：2009年艾滋病工作总结

三明市2009年度艾滋病防治工作,在市委、市政府的领导下，在省防艾办、省卫生厅、省CDC的指导下，认真贯彻落实《传染病防治法》、《艾滋病防治条例》，坚持预防为主、防治结合的工作方针，按照《福建省遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010)》和省艾滋病防治项目管理方案要求，积极开展艾滋病防治工作，为控制艾滋病流行，保障人民群众身体健康、构建和谐三明做了大量工作，取得了一定成效，现将全年工作总结如下：

一、2009年度艾滋病防治成效

（一）部署全市艾滋病防治工作，启动国家、省共建示范区。2009年8月协助市卫生局举办2009年度艾滋病防治项目管理工作暨抗病毒治疗培训班。培训班主要讲授了艾滋病防治项目工作主要进展、项目工作要求、抗病毒治疗方法、艾滋病职业暴露预防。项目管理与评估。病例报告、感染者/病人随访管理、自愿咨询检测、预防性传播干预、宣传活动等项目的方法与要求。部署安排全市2009年艾滋病防治项目工作及数据质量评估指标。全市有五十余人参加了培训。

2009年卫生部启动第二轮示范区建设工作，我市梅列、沙县、永安、明溪、泰宁5县获国家批准，并于2009年6月份先后启动示范区相关建设工作：积极开展高危人群规模估计、艾滋病疫情预测和评估、完善实验室检测能力，大力开展宣传教育特别是对副科级以上领导干部，通过电视、报刊等媒体开展了形势多样的大众宣传教育活动。结合当地实际开展在校青少年性教育、同伴教育。加大对男男性行为人群监测频度，主动打入男男同性恋组织开展性病、艾滋病防治工作，推广百分百使用安全套等示范区相关工作。

（二）做好艾滋病日常监测工作

1、艾滋病防治相关报表填报：2009年1-12月20日，全市报告HIV/AIDS病例23例（包括本地报告外地和外地报告本地），完成1-11月的高危行为干预月报表、HIV实验室检测月报表，完成个案信息在 1

《艾滋病检测咨询信息管理系统》的录入和上报。同时督促十二县（市、区）及时将高危行为干预报表、HIV实验室检测等相关报表及时录入上报。

2、艾滋病自愿咨询检测：在VCT室开展艾滋病自愿咨询检测项目工作，积极走出去，深入到高危人群集中的娱乐场所开展免费VCT宣传，扩大免费VCT覆盖面，提高接受检测的人数，配合三元区疾控中心到市区娱乐场所开展艾滋病干预。1-12月完成咨询检测300余人，检测出HIV抗体阳性3例。

3、监管场所监测：根据省艾滋病防治项目管理要求，1-11月对三明市看守所、妇教所、强戒所等448名被监管人员进行艾滋病检测，未发现HIV抗体阳性。同时收集、汇总12县（市、区）监管场所三个季度报表上报省CDC。累计全市共对3960名监管人员进行采样检测，全市均未发现阳性感染者。

（三）举办各类培训班，提高人员知晓率

1、根据《福建省艾滋病防治项目管理方案》，我中心于12月初，对三明市公安局民警，看守所所长、狱医开展了艾滋病防治知识培训班，共有70名狱警、狱医参加培训。培训班采用集中授课和集中观看艾滋病防治知识光碟相结合的形式。培训内容包括：艾滋病防治基本知识及政策法规，艾滋病流行趋势和控制措施，咨询服务和职业暴露预防等有关知识技能。通过培训使劳教所民警掌握艾滋病防治知识和自我防护能力。避免艾滋病职业暴露的发生。

2、2009年8月19-20日举办全市艾滋病高危人群干预师资培训班。十二个县（市、区）分管领导、业务人员四十余人参加。会上总结了2008年及2009年上半年艾滋病防治工作；通报全市艾滋病防治项目情况，对各地艾滋病防治方面成功的经验进行交流，对存在的问题指出，对下一步的工作提出建议，将促进我市2009年艾滋病防治工作的规范化、法制化。

（四）积极开展艾滋病数据质量考评工作

1、按照《福建省开展<中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）>中期评估工作方案》及《2009年福建省艾滋病防治数据质量评估方案》的要求，我市于9月19-20日召开数据质量考

评培训班，召集辖区疾控及医疗卫生机构紧急部署有关省级考评工作，收集并上报相关材料，并于10月初迎来了由省卫生厅张光明处长带队的省级评估督导组，抽查了我市艾滋病防治数据质量，辖区各医疗卫生机构给予了全力配合，在各级领导的关怀支持下，艾滋病数据质量考评工作得到了省级考评专家组的肯定。

（五）做好宣传材料的接收分发，配合开展宣传日活动

为支持和指导全市开展艾滋病防治宣传教育与干预工作，根据“福建省艾滋病防治项目管理方案”有关计划，11月20-28日，共计接收国家艾滋病防治宣传教育材料八个品类780套/张；接收省级宣传材料九大品类共计280200份，分发十二县（市、区）同品类材料246100份。为全市每年如期开展12月1日的艾滋病宣传日提供保障。

11月29日，我科在市防艾委的领导下联合三明出入境检验检疫局、梅列区防艾委在列东广场开展艾滋病日大型宣传活动，参与分发安全套5000余只，宣传材料10500份，同时为民众提供现场咨询，提高了大众防病知识。

（六）认真落实“四免一关怀”政策

2009年对现存的HIV/AIDS病例及时随访136人次，组织落实病人及感染者CD4+T淋巴细胞检测101人次，检测结果均及时告知并行网络录入。

中心于2009年11月初，正式启动免费的抗艾滋病病毒治疗，为我市目前13位在治病人提供高效联合抗反转录病毒治疗，门诊服务态度和服务质量得到患者的好评，实现抗病毒治疗的可及性，很好地落实了国家“四免一关怀”政策。

（七）构建和谐社会，积极推进美沙酮社区维持治疗

永安市立医院社区美沙酮维持治疗门诊是根据卫生部、公安部、国家食品药品监督管理局三部委联合发文的《滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案》的要求，由县级卫生部门提出申请，经层层审核而最终由国家评定的三明市首家美沙酮社区维持治疗门诊，承担着我市及周边地区药物维持治疗工作，她的开诊标志着我市在阿片类物质成瘾者的管理更加人性化，对有效控制艾滋病等传染病有积

极贡献，同时在改善成瘾者的经济状况、维护社会稳定方面具有重要的意义。

2009年11月10日，我市首家美沙酮社区维持治疗门诊正式开诊，国家卫生部派专家—乐山市美沙酮维持治疗门诊周健康主任，到永安市立医院协助开展工作，省疾控中心郑武雄、三明市疾控中心陈由明副主任、永安市卫生局、疾控中心、市立医院相关领导现场陪同，疾控中心及门诊医护人员约15人到场学习。

卫生部专家周健康主任，就药物维持治疗的申请要求、入选标准、门诊健康教育、依从性评估、门诊建卡、入组维护、成瘾者随访、药物配置保存、用药剂量评估、毒麻处方开具注意事项、口服流程、数据终端使用、网络上报、现场突发事件应急处置等日常工作做了讲解和现场演示，并手把手教会门诊医护人员。为我市美沙酮维持治疗门诊提供了技术帮助，提高了门诊医护人员的服务水平，使门诊工作井然有序。当天前来口服美沙酮的成瘾者8人，为我市美沙酮社区维持治疗门诊赢得了开门红，增强了门诊医护工作人员的信心。

二、2010年工作计划

1、继续开展艾滋病的自愿咨询检测，主动发现并报告感染者。

2、加强暗娼哨点监测和监管场所监管人员血清学筛查。

3、对现存的HIV/AIDS病例进行及时随访、对新发的HIV/AIDS病例进行及时报告、流调，做好HIV/AIDS病例CD4细胞的采样、送检工作。

4、加大抗病毒治疗门诊建设，提高服务水平，认真落实“国家四免一关怀政策”。

5、进一步加大培训力度，提高我市艾滋病防治水平。

6、加大全市每年12月1日的艾滋病宣传日的宣传力度。

7、完成其它国家、省、市下达的临时性任务。

应急信息与传染病防治科

篇7：2010年艾滋病防治工作总结

2010年艾滋病防治工作总结

根据泰兴市2010年艾滋病防治工作意见，进一步加强艾滋病防治基础管理工作，深化艾滋病防治宣传教育，提高艾滋病感染者和病人的发现率，结合我镇实际情况，于今年9月在我院防保股健教室进行了艾滋病防治知识的培训，由分管医师主讲，病人家属，防保人员，部分临床医生及村卫生室医生参加，主要内容为：艾滋病的高危人群，传播途径，艾滋病病人与HIV感染者的区别，哪些人更容易传染，哪些情况下接触不会被传染，什么是窗口期，如何预防母婴传播，对HIV的消毒注意点，家属如何照顾艾滋病病人，通过培训，绝大多数的人员掌握了艾滋病的相关知识，随后又进行了艾滋病防治知识试题测试，98%的能完全掌握相关知识。

在我镇下属的南殷，钱庄，张陈，三营，南郊，延令，五里等7个村长期开展了艾滋病防治的宣传活动，在村卫生室宣传栏张贴宣传标语，每个村宣传栏必须达到5条以上，并且每3个月换一次宣传内容，为了提高广大农民对艾滋病的认识，减少艾滋病的感染率，从1-12月在以上7个村共发放了2100艾滋病防治宣传单，受到了广大群众的广泛欢迎，艾滋病的防治工作也取得了一定的成果。

篇8：2009年防治艾滋病工作情况总结

1 资料与方法

1.1 资料来源

疫情资料来源于钦州市钦南区疾病预防控制中心HIV/HIDS疫情专报系统及流行病学个案随访以及卫生医疗机构检测等资料,人口资料来源于钦州市钦南区统计局。

1.2 方法

回顾性分析2000-2009年钦南区HIV感染者/AIDS患者人群分布、时间分布、地区分布及HIV传播途径。

1.3 统计学方法

将数据录入SPSS 13.0统计学软件进行统计分析,计数资料用相对数表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况

钦州市钦南区2000年报告第1例本土HIV病毒感染病例,2003年报告第1例本土AIDS病例,截止2009年12月31日,钦南区累计报告HIV/AIDS病例734例,居全市所辖的县(区)第二位。其中HIV感染者521例(占70.98%),AIDS患者213例(占29.02%);死亡81例,占总病例的11.04%。

2.2 流行特征

2.2.1 HIV/AIDS疫情持续上升

自2000年钦南区报告第1例HIV病例开始至今,AIDS在钦南区已流行了10年,共新发HIV感染者521例,年平均增长速度为75.8%。2003年报告第1例AIDS患者,7年新发AIDS病例213例,年平均增长速度为87.5%。HIV/AIDS病例2009年比2000年增长了246倍,见表1。

2.2.2 地区分布

2000年报告HIV/AIDS病例的乡镇仅为1个,占全区乡镇数的6.67%(1/15),到2007年有病例发生的乡镇数达到100%。病例主要分布在城区及4个沿海乡镇,其中城区(16.68/万)、沙埠(16.90/万)、犀牛脚(13.79/万)、尖山(13.79/万)、黄屋屯(9.43/万),5个地区的病例数占全区总病例数的71.39%。

2.2.3 人群分布

在734例HIV/AIDS病例中,最小年龄1岁,最大年龄86岁。男543例,女191例,男女之比为2.84:1;以20-50岁青壮年占绝大多数(69.62%),其次是60岁以上组(22.21%);职业构成比例最多的前五位分别为农民及民工(39.65%)、家务及待业(16.62%)、干部教师工人(10.49%)、商业服务人员(8.31%)、离退休人员(5.45%),见表2。2000—2009年HIV/AIDS的性别构成见图1。

2.2.4 传播途径

由注射毒品引起的143例(占19.48%),经性传播引起的363例(占53.54%),母婴传播引起的7例(占0.95%),不详的192例(占26.16%)。

3 讨论

自2000年钦州市钦南区报告第1例HIV病例至今,艾滋病在钦南区流行了10年,大致经历了三个发展阶段,第一阶段为传入期(2000—2001年),第二阶段为扩散期(2002—2005年),第三阶段为快速增长期(2006—2009年),我们把前二个阶段的流行情况合起来与第三阶段比较分析,则显示出如下几个特点。

3.1 流行趋势

3.1.1 疫情快速增长,波及面广,以沿海乡镇为重10年新发HIV感染者521例,年平均增长速度为75.8%。2003年报告第1例AIDS患者,7年新发AIDS病例213例,年平均增长速度为87.5%。到2007年辖区所有乡镇都有病例报告,这一过程仅用8年时间;2006—2009年这一阶段报告的病例数占总报告病例数的87.74%,但病例主要分布于城区和4个沿海乡镇(沙埠、犀牛脚、尖山、黄屋屯),5个单位的病例数占总病例数的71.39%,这与沿海乡镇经济条件较好以致吸毒和外出务工人员多的因素有关。

3.1.2 疫情突显出由高危人群向三类(农村居民、妇女、老人与婴幼儿)人群扩散的趋势。2000—2005年与2006—2009年相比较,婴幼儿病例的比例由0上升为1.10%,与朱秋映报道的一致[2];女性病例比例由18.00%增长为27.00%;60岁以上病例的比例由6.67%上升为18.17%;农民及民工病例的比例由26.67%上升为44.41%。

3.1.3 传播途径逐渐向性传播转移。2000—2005年,性传播途径的病例占33.33%,而2006—2009年上升到56.37%。以上的流行情况趋势,与广西报道的情况大致相同[3,4],提示通过不安全性行为将艾滋病病毒传播到一般人群的情况正在钦南区发生,而且在农村地区传播的情况较前明显加重,如不采取有效的干预措施,不安全性行为将会成为钦南区今后艾滋病广泛流行的首要的传播途径,而农村居民将会成为主要的受害人群。

3.2 影响钦南区艾滋病流行的主要因素

3.2.1 农村人口与经济状况。

农村人口多,农村居民文化水平低,对预防艾滋病知识的知晓率低。钦南区85%以上是农村居民,文化水平及对预防艾滋病知识相对较低,2008年我们对犀牛脚镇的大环和三娘湾两个经济条件较好的村委600名农村居民进行问卷调查,结果显示,有50.87%人不知道HIV的3种传播途径,这与雅西等报道的结果相近[5],但与国务院要求2010年底农村居民对艾滋病知识的知晓率要达到75%以上的目标尚有相当大的差距;农村地区经济相对落后,农村地区医疗卫生条件相对较差。由于农村地区经济相对落后,乡村医务人员技术水平相对较低,消毒观念淡薄,在乡镇绝大多数美容、理发店等公共场所和牙科诊所缺乏基本的消毒设施,很容易通过美容、理发、拔牙的过程造成艾滋病毒交叉传染。2008年笔者对全区乡镇的38家个体牙科诊所的120多份消毒液和医疗器械进行抽检,合格率仅为56.8%。农村外出务工人员多。由于外出务工人员多,而且绝大多数是青壮年,处于性活跃阶段,加上大多数务工人员是独身或夫妻两地分居,很容易涉足商业性交易场所发生高危行为而染上HIV。

3.2.2 吸毒现象严重。

钦州市钦南区地处广西沿海边境地区,与越南相邻,不但吸毒现象严重,而且在吸毒人群中共用注射器的比例较高,致使毒品问题与艾滋病问题交织在一起。

3.2.3 专业队伍人才奇缺。

地方政府防治艾滋病经费投入过少。目前钦南区疾病预防控制机构由于人员编制过少,尚未设立专门的艾滋病科,防治工作只能依靠一些聘用人员;从2000年报告首例HIV感染者至今,地方财政拨投入的防治艾滋病专款经费,每年人均不足0.10元,这些现状极大地制约了防治艾滋病工作广泛深入的开展。

4 预控策略

4.1 加强政府领导和部门合作

艾滋病不再是简单的医学问题,已经上升为政治和社会的问题,必须在政府的领导下,动员全社会的力量,才能遏制艾滋病在我国的流行和蔓延。中国以及广西分别制定了《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006—2010年)》和《广西遏制与防治艾滋病行动计划(2007—2010年)》,因此,我们必须要按照两个《行动计划》的要求,尽快形成政府为主导,部门协作,联防联控,全社会共同参与的防治工作机制,深入扎实做好防治工作。

4.2 加强健康教育

当前在尚没有疫苗预防的情况下,广泛深入的宣传教育是控制艾滋病流行最有效的手段,也是目前国际上公认的预防艾滋病流行的首要环节和重要途径[6]。因此,要进一步推进艾滋病防治知识的宣传普及,以农村地区为重点,结合本地的实际,围绕流动人口及城镇农民工的特点,认真摸索行之有效的宣传教育方式,继续推行家庭入户方式的宣传教育工作;积极开展面向青少年、妇女、流动人口等人群的专项宣传教育项目,促进艾滋病防治健康教育的常态化和制度化;强化针对高危人群和艾滋病感染者及病人的专项宣传教育。

4.3 加强艾滋病防治队伍的建设和防治经费的投入

艾滋病综合防治需要开展的工作非常多,任务也非常繁重,但目前我区两级(区、镇)艾滋病防治队伍的数量,还远远不能满足当前和将来艾滋病防治工作的需要。地方政府要切实落实人员编制问题;另一方面要加强防治队伍能力培训,招聘和吸收一批高素质的专业人员充实队伍,以适应艾滋病防治工作不断发展的需要。地方政府要按照国家的相关政策,加大经费投入力度,确保各级各部门防治艾滋病工作的运行。

4.4 加大“四免一关怀”政策落实力度,完善配套政策

要加快落实“四免一关怀”政策措施,以提高免费艾滋病抗病毒治疗服务人数和增加服务点为核心,带动免费艾滋病自愿咨询检测工作发展,充实工作的内容;推动预防艾滋病母婴传播工作扩展的步伐,大幅度增加孕产妇艾滋病监测的人数和服务覆盖范围,保证落实阻断传播的综合措施。

参考文献

[1]广西卫生厅防艾办.2009年第22个世界艾滋病日广西宣传活动[EB/OL].(2009-12-14).http://GXWS.Gov.cn/17100671696.htm.

[2]朱秋映,刘伟,陈杰,等.1989—2006年广西艾滋病流行情况分析[J].应用预防医学,2008,14(2):70-73.

[3]周可达,陈杰.广西艾滋病防治事业发展报告[M].广西:广西人民出版社,2007,11:13-34.

[4]周丹丹,覃广华.广西性传播成艾滋病主要传染途径,高龄感染者增多[EB/OL],(2009-11-30).http://GXWS.Gov.cn/16474011124.htm.

[5]雅西,马玉桂,嘎玛卓玛.西藏农村居民艾滋病知识知晓情况调查[J].中国社会医学,2009,26(2):127-128.

篇9：2009年治疗艾滋病的关键词

疫苗：从绝望到曙光

美国前总统比尔·克林顿于1997年提出，要在8到10年内研制出有效的艾滋病疫苗。此后，尽管美国和世界各国都在争分夺秒争相研制艾滋病疫苗，但一直收效不大。在一次次失败之后，失望悲观的情绪笼罩人间。诺贝尔奖得主、世界著名艾滋病研究专家戴维·巴尔的摩甚至绝望地表示，鉴于艾滋病病毒复杂的变异性，人类在25年内不可能找到艾滋病疫苗，“并且很可能永远也找不到这种疫苗”。

不过，正在全球陷入艾滋病疫苗研发无望的低迷氛围中，美国和泰国的一项研究结果或许让人们看到了曙光。美、泰双方合作，研发了一种联合疫苗，称为泰国三期(Thai Phase III，又名RV144)，可以将人体感染艾滋病病毒的风险降低31.2％。世界卫生组织(WHO)与联合国艾滋病规划署(UNAIDS)对此项研究表示了极大的肯定和乐观态度，认为该试验结果为艾滋病疫苗研究“注入新希望”，新型疫苗的结果令人鼓舞。在此次研究中的主要负责人，美军华裔科学家焦隽博士表示，新疫苗的确可以防止艾滋病。

这项研究耗资1.05亿美元(6400万英镑)的所谓联合疫苗就是联合使用以前试验失败的ALVAC疫苗(由法国赛诺菲巴斯德公司生产)和AIDSVAX疫苗(由美国VAXGEN公司研制)，目的是做到“启动和强化策略”。ALVAC先刺激人体免疫系统，让其启动攻击艾滋病病毒；而AIDSVAX则充当助攻手，以增强免疫反应。艾滋病病毒疫苗ALVAC以一种禽流感病毒作为载体，含有艾滋病病毒的三种基因片断，但不会引起人患病。而AIDSVAX疫苗则含有艾滋病病毒表面的经基因工程改造过的某种蛋白，同样不会引起人患病。

联合疫苗于2003年lO月开始试验，试验对象是在泰国选取的1.6万多名年龄在18至30岁的志愿者。这些人的艾滋病病毒检测均为阴性，而且他们的感染风险与普通人群的平均水平相当。志愿者分成两组，一组注射联合疫苗(在6个月内注射4针ALVAC和2针AIDSVAX)，另一组(对照组)只注射安慰剂。直到试验结束，志愿者才知道自己是否注射了真的疫苗。结果显示，在8197名接受疫苗注射的志愿者中，有51人感染了HIv，而在对照组的8198人中有74人感染HIv。研究人员认为，这一差异有统计学意义，即疫苗有抗御艾滋病的作用，可以降低HIV感染率超过31％。

质疑之声不断

不过，按照疾病预防的观念，一种疫苗要有80％的预防效果才可以称为成功，也即可以批准生产和上市。但是，由于艾滋病疫苗研究的困难，现在研究人员认为，即使有一些效果，对艾滋病防治来说就算是一种成功了。30％的预防效果当然要比零好多了，这样的效果对于全球每天增加7500起HIv新感染病例而言，也是一种极好的保护。

但是，随后更为严谨的科学分析使得这次疫苗试验有31％的保护性的说法受到强烈质疑。2009年10月底在美国《新英格兰医学杂志》网站上公布了本次艾滋病疫苗试验的完整报告。报告认为，如果以比较严谨的科学标准分析，则这次的疫苗有效性只有26％。因为，参加试验者中有7名病人事前已染有艾滋病。另外，从头到尾参加了试验的人数只有12450人。26％这个比率实际上已经低于统计学意义的数值，意味着疫苗实际上并没有对人起保护作用，与安慰剂的效果一样，或者与不接种疫苗一样。

此外，也有一些专业人员表示了更多的担心，甚至是怀疑。

例如，联合疫苗对已感染HIV的人无效，而且即使疫苗有效，也要多年后才能供给公众使用。另外，该研究是利用泰国常见的HIv病毒株，因此这种疫苗是否能有效对抗美国、非洲或世界其他地方出现的病毒株，目前仍不得而知。

一些专家提出了更尖锐的批评，认为这种疫苗是毫无意义的。美国纽约市阿隆·戴蒙德艾滋病研究中心的何大一博士(艾滋病鸡尾酒疗法的发明者)说，“这种疫苗值得投资吗?答案是，不值得。还有其他的事情比这种疫苗更值得去做，而且更好、更容易和更有意义”。

不过，代表美国国家卫生研究院指导这次疫苗试验的美国国立卫生研究院过敏和传染性疾病主任安东尼·福西博士则认为，尽管疫苗的效果较差，但这次试验是我们理解人体是如何抗御HIv的第一步。他说，“疫苗几乎微不足道，但它是有意义的。因为它为我们可能进行更多的研究打开了一道门”。尽管这次试验表明受到疫苗保护的志愿者极少，但他们仍然是第一批由艾滋病疫苗保护的人，因此这是一个有价值的开端。

疫苗的作用机制仍不清楚

不过，研究人员最担心和怀疑的是艾滋病疫苗的真实效果和作用机制，至少目前为止，该疫苗的作用原理尚不清楚。任何疫苗要发挥作用都离不开两个途径。一是疫苗能激活免疫系统，产生追踪入侵者(病原体)的抗体；二是疫苗能刺激机体并在抗体的协助下产生攻击和摧毁病原体的T细胞。艾滋病疫苗也不例外。

从以往的研究来看，艾滋病疫苗要刺激机体产生抗体是非常困难的。而且，这次美、泰两国试验的联合疫苗尽管有一些保护效果，但这种新疫苗并不能显著刺激机体产生抗体和T细胞。不过，令人惊奇的是，它又能减少31％或26％的感染。这是为什么呢?

另一个困惑是，在接受疫苗注射组中仍有51人感染了病毒。而且，病毒在这些感染者体内的繁殖速度与在未接种过疫苗的艾滋病患者体内的感染速度一样快。根据常理，如果疫苗有效，则会降低艾滋病的感染速度，从而减少感染的严重程度，就像流感疫苗一样。但是这种艾滋病疫苗的效果却并非如此。这又是为什么?

一个可以接受的推测的是，这次的疫苗可能激活了机体免疫系统中此前一直被忽略的某些功能或作用。如果真是这样，也是一件好事，说明我们对艾滋病和免疫系统的探索还永无止境，而且也充满了希望。

此外，这次疫苗试验的方式也让人担心。试验疫苗的传统方法是，先是动物试验，然后是临床试验，包括一至三期。很多疾病的疫苗，包括非典，都可以用动物做试验，因为动物也可感染相同或相似的疾病。但是，人类艾滋病却很难找到动物模式。因为人类艾滋病病毒不能感染其他动物，除了非洲黑猩猩。而黑猩猩是濒临绝种的保护动物，不能拿来做试验。若是想验证人类艾滋病疫苗是否有效，只能在人身上来验证。另一个途径就是拿猴子的艾滋病病毒制成疫苗在猴子身上做试验，看看这种方

法、原理在猴子身上是否行得通，从而以相似的原理来制造人的疫苗。但是，这后一条途径实用价值不高，所以只能用人体做试验。

艾滋病疫苗直接在人身上做试验在医学伦理上是不妥当的，因为有风险。但由于没有动物模型也只有在人身上直接做试验了。也正因为在人身上直接做试验有风险，就不太容易招募到志愿者。不过，美、泰两国这次的试验能招募到1.6万人的确是一个奇迹。

最后是对疫苗试验结果的另一种怀疑。因为，研究人员向所有志愿者都发放了安全套，并向他们提供与性病有关的咨询和诊疗。这就提出了一个问题，约31％或26％的艾滋病病毒感染率的减少是因疫苗的作用还是因为安全套及其他保护措施的作用?从理论上讲，疫苗最好的检验方法是让志愿者注射疫苗以后不采用任何保护措施，这才可能确认是疫苗唯一的作用。但是，这样做也有违医学伦理。因此，艾滋病疫苗的研发非常困难。艾滋病药物仍然缺口较大

今天，治疗艾滋病的另一个关键因素依然是药物。世界卫生组织、联合国儿童基金会和联合国艾滋病规划署于2009年9月30日联合发布的年度艾滋病报告指出，2008年全球约有400万人能获得治疗艾滋病的药物。尽管这一数字5年来扩大了10倍，但是，全世界还是有约500万艾滋病病毒感染者和艾滋病病人急需药物。换句话说，他们得不到治病的药物，主要原因是经济问题。

世界上最缺少艾滋病药物的当然是非洲，因为那里的发病率是最高的。当然，能获得药物的最大增长的地区也是非洲，主要是非洲下撒哈拉地区，现在这一地区约有300万人能获得药物进行治疗。尽管这样，据估计，下撒哈拉地区感染艾滋病病毒需要药物治疗的人也只有约44％可以获得药物。而在美国，美国疾病控制与预防中心2003年的统计就表明，有71％的病人可以获得药物治疗。美国和非洲的差距是显而易见的。

世界卫生组织艾滋病执行主任蒂奎斯特·古厄马说，“我们已经投入了大量的资金到HIV／AIDS防治中，这是一个很有价值的投入，因为我们已经挽救了无数的生命。”对联合国192个成员国中的有政府统计资料的158个国家的统计表明，去年有90亿美元用于防治艾滋病。在投入到公共卫生的经费中，如按比例计算，每1美元就有23美分用于艾滋病。与此同时，艾滋病造成全球人口4％的死亡数。

古厄马认为，由于世界卫生组织正考虑修改艾滋病治疗指南，到2009年底，需要艾滋病药物的人可能成倍增加。好些研究已经证明，只要尽快服用药物，艾滋病病人可以存活得更长。

但是，由于全球金融危机和越来越多的艾滋病病人需要靠药物来维持生存，药物供给的缺口会更大，买不起药物的艾滋病病人也会越来越多，而且由于艾滋病病毒抗药性的产生也使得对新药物和昂贵药物的需求增加，这对艾滋病的防治提出了更大挑战。为此，一些艾滋病专家和官员提出应当有新的防治艾滋病的战略。