医疗质量管理检查记录

关键词： 临床 医疗 检查 记录

第一篇：医疗质量管理检查记录

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室(临床)检查内容：

临床：病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)。门诊病历、处方、其他

患者姓名性别年龄床号住院号入院日期出院日期诊断病历或处方书写医师床位医师上级医师检查中存在问题：

1.

2.

3.

4.

5.

被查科室签名检查人签名

医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室： 急诊科

检查内容：

病案质量(观察病历)、科主任台帐、外科急诊、内科门急诊日志、内外科急诊医师交接班本、护送病人登记本、留观天数、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度、其他

患者姓名性别年龄床号住院号入院日期出院日期诊断病历或处方书写医师床位医师上级医师检查中存在问题：

1.

2.

3.

4.

5.

被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室：麻醉科

检查内容：

病案质量(麻醉记录单、术后回访等)、科主任台帐、查对制度、手术病人接送登记本、二次手术登记及汇报制度、急诊急救、医师交接班本、带教台帐、核心制度、其他

注：检查手术科室病历时，同时检查麻醉科病历质量

患者姓名性别年龄床号住院号入院日期出院日期诊断病历或处方书写医师床位医师上级医师检查中存在问题：

1.

2.

3.

4.

5.

被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室：放射科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度、其他

患者姓名性别年龄床号住院号辅检日期诊断

书写医师审签医师

检查中存在问题：

1.

2.

3.

4.

5.

被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室：检验科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他

患者姓名性别年龄床号住院号检验日期诊断

检验医师申请医师

检查中存在问题：

1.

2.

3.

4.

5.

被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室：特检科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、诊断报告符合率、急诊备班实行24小时负责制、带教台帐、核心制度、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他

注：检查病区病历时，同时检查特检科诊断报告符合率

患者姓名性别年龄床号住院号辅检日期诊断

检查医师申请医师

检查中存在问题：

1.

2.

3.

4.

5.

被查科室签名检查人签名

第二篇：药剂科医疗质量控制管理检查记录

日期：

检查对象：药库

检查对象：门急诊药房

检查对象：住院药房

检查对象：草药房

本月科室质量安全管理存在的主要问题及整改措施

检查小组成员签名：

第三篇：渡头卫生院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室医疗组检查内容：

病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、住院医师24小时负责制签到本、医疗卫生、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)。门诊病历、处方、其他

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

渡头卫生院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室妇产科检查内容：

病案质量(观察病历)、科主任台帐、出生登记本、医师交接班本、护送病人登记本、留观天数、住院医师24小时负责制签到本、医疗卫生、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

渡头卫生院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室放射科检查内容：

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、医疗卫生、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

渡头卫生院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室检验科检查内容：

科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗卫生、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

检查日期检查科室B超室检查内容：

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、医疗卫生、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

检查日期检查科室护理组检查内容：

科主任台帐、入、出院登记本、医疗卫生、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

第四篇：大型医疗设备检查记录

巴中骨科医院医疗设备检查记录表

检查日期：

年

月

日

设备名称：

国别/厂家：

型号：

使用科室：

设备编号：

安装时间：

年

月

检查内容：

□日常保养记录

□表面清洁 □电源供电情况

□通电检查

□报警设置 □功能检查 □附件检查 □其他

标记说明：

√已做

×异常 Δ调整

存在问题： ◇ ◇

现场整改工作： ○ ○

日后整改计划： ● ●

使用科室意见：

签名：

检查人员__________

第五篇：医疗机构检查记录表(现用)1

丹寨县卫生监督局制

医院日常监督检查记录表

一、基本情况：

1、医疗机构：

法人：

2、《医疗机构执业许可证》有□ 无□ 效期：

年

月

日至

年

月

日

3、许可项目：

床位

二、医院感染管理：

1、医院感染管理组织，机构情况

⑴医院感染管理委员会(或小组)

有□ 无□

⑵建立例会制度

有□ 无□

抽查感染管理委员会例会记录

有□ 无□

⑶医院感染管理科(或小组)

有□ 无□

⑷医疗废物管理制度

有□ 无□

⑸一次性医疗用品管理制度(或规定)

有□ 无□

⑹消毒药械管理制度(或规定)

2、医院感染管理工作开展情况

⑴拟定对本单位人员感染控制培训计划

有□ 无□

⑵对本单位开展培训证明相关材料：

①医院感染相关法律法规

有□ 无□

②医院感染相关工作规范和标准

有□ 无□

③消毒隔离或院内感染性疾病的会诊或咨询

有□ 无□

⑶参加医院感染性疾病的会诊或咨询

是□ 否□

⑷参加医院建筑的改建或扩建工作认证

是□ 否□

抽查会议记录

有□ 无□

⑸开展危险因素监测、分析、反馈工作的证明材料

有□ 无□

三、传染病防治相关知识培训

1、对本医务人员开展传染病防治知识、技能培训的计划

有□ 无□

2、组织本单位人员学习传染病防治相关法律法规证明材料

有□ 无□

3、消毒隔离专业技术知识培训的证明材料

有□ 无□

四、疫情报告管理

1、传染病疫情报告管理的组织

有□ 无□

- 12

丹寨县卫生监督局制

5、污水排放前消毒质量监测记录

有□ 无□

6、法定检验机构的近期检验报告

有□ 无□

十、医疗废物管理

1、医疗废物管理制度

有□ 无□

2、医疗废物暂存点

有□ 无□

警示标识

有□ 无□

防盗措施

有□ 无□

防雨措施 有□ 无□

容器标识

有□ 无□

3、暂存点人员管理

专人□

兼职 □

无人管理□

4、医疗废物暂存点的管理制度

有□ 无□

5、医疗垃圾与生活垃圾是否分开存放

是□ 否□

6、医疗废物暂存是否有交接记录

有□ 无□

7、暂存点医疗废物处理方式

自行焚烧□

交给集中处理单位□ 十

一、放射卫生管理

1、《医疗机构执业许可证》有经核准登记的医学影像科诊疗科目

是□ 否□

2、取得《放射诊疗许可证》

是□ 否□

年检

是□ 否□

3、有无超范围开展诊疗活动

是□ 否□

4、质量控制与安全防护专(兼)职人员和制度

有□ 无□

5、放射事件应急预案

有□ 无□

6、放射诊疗工作人员职业健康监护档案

有□ 无□

7、放射诊疗工作人员资质

有□ 无□

2年内防护知识培训证明 有□ 无□

8、场所设置电离辐射警告标志和工作指示灯

有□ 无□

9、场所本或上一状态检测报告

有□ 无□

检测合格

是□ 否□

10、个人剂量计佩戴

是□ 否□

丹寨县卫生监督局制

11、新、改、扩放射诊疗场所

⑴控制效果评价

有□ 无□

⑵达到卫生标准要求(防护设施、机房位置、机房面积)

是□ 否□

⑶新、改、扩建设项目三同时

是□ 否□

12、设备性能检测本或上一状态检测报告

有□ 无□

检测合格

是□ 否□

13、安全防护用品(根据实际需要检查)

⑴工作人员防护用品：铅围裙□、铅手套□、铅帽□、铅围脖□、铅围脖□、 铅椅□等)

⑵受检者防护用品：铅围裙□、铅手套□、铅围脖□、铅床单□ 十

二、职业健康体检机构

1、有职业健康体检诊疗资质

有□ 无□

证件有效

是□ 否□

2、开展放射诊疗仪器

台

防护服务器配备件数

3、规范职业健康体检

⑴体检规范

是□ 否□ ⑵建立管理档案

是□ 否□ ⑶体检医师执业资质

有□ 无□

人

上岗

人

3、职业病信息报告

是□ 否□

报告及时

是□ 否□

4、体检资料保存

是□ 否□

5、本或上一工作场所进行防护检测

是□ 否□ 十

三、医疗广告

1、有省级卫生行政部门批准《医疗广告证明》

有□ 无□

丹寨县卫生监督局制

2、广告内容合法

是□ 否□

3、超范围的医疗广告内容

有□ 无□

十四、其它

1、聘用非卫生技术人员开展诊疗活动

有□ 无□

2、出租、承包科室

有□ 无□

3、超范围开展执业活动

受检单位陪同人员：

卫生监督员：

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有□ 无□