母婴安康保险范文

关键词：母婴

第一篇：母婴安康保险范文

生命附加母婴安康医疗保险

2009年9月经中国保险监督管理委员会备案

本保险条款的每一部分都关乎您的切身利益，请务必逐条仔细阅读。以下为阅读指引和条款目录，将有助于您阅读条款。

【阅读指引】

您享有的重要权益

被保险人享有保险责任的保障.......... 第五条

您应当特别注意的事项

本条款适用补偿原则，请您留意................ 第五条在责任免除的情况下，我们不承担保险责任............ 第六条请您特别注意一些重要术语的释义............每页脚注

上述“您”均指投保人，“我们”均指生命人寿保险股份有限公司。

【条款目录】

【条款内容】

第一章保险合同的构成

第一条保险合同的构成

生命附加母婴安康医疗保险合同 (以下简称本附加合同)依主保险合同投保人的申请，经生命人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)同意，附加于团体主保险合同后始为有效。本附加合同包括生命附加母婴安康医疗保险条款(以下简称本条款)和主保险合同中与本附加合同相关的内容和文件。

若本附加合同和主保险合同约定不一致的，以本附加合同的约定为准;若本附加合同没有约定的，以主保险合同的约定为准。

第二条保险合同成立与生效

投保人提出保险申请、本公司同意承保，本附加合同成立。

本附加合同自本公司收取保险费并签发保险单的当日二十四时起生效，本附加合同的生效日载明于保险单上。

本公司自本附加合同生效时开始承担保险责任。

第三条保险期间

本附加合同的保险期间自生效日起至期满日的二十四时止，本附加合同的期满日载明于保险单上。

第二章保险合同提供的保障

第四条投保范围

符合国家计划生育法规政策并已领取准孕证或者准生证且身体健康、无妊娠和分娩禁忌症的妇女，均可作为本附加合同的被保险人。

被保险人的活产婴儿为本附加合同的连带被保险人。除非本附加合同特别指明，本附加合同所称的被保险人均不包括连带被保险人。

具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人具有保险利益的其他人可作为投保人，向本公司投保本保险。

第五条保险责任

在本附加合同保险责任开始后的有效期内，本公司承担下列保险责任：

一、流产引产保险金给付

若被保险人因保胎失败导致流产、引产，本公司将按流产引产保险金额给付流产引产保险金，本附加合同终止。

二、婴儿医疗保险金给付

若连带被保险人因患有先天性疾病在医院接受治疗，本公司将根据连带被保险人在治疗过程中实际发生的，符合国家卫生主管部门规定的基本医疗保险范围内的必要且合理的费用3，在扣除连带被保险人从政府、单位、社会福利机构或任何医疗保险给付中获得的一切补偿后给付婴儿医疗保险金。

本公司一次或者累计给付的婴儿医疗保险金以婴儿医疗保险金额为限。若本公司一次或者累计给付的婴儿医疗保险金达到本附加合同约定的婴儿医疗保险金额时，本附加合同终止。

若保险期间届满连带被保险人治疗仍未结束的，本公司所承担给付医疗保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限;住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。

本公司在承担上述保险责任的同时，将从给付的保险金中扣除任何欠缴的保险费。

第六条责任免除

在本附加合同有效期内，因下列情形之一导致被保险人流产、引产，或者导致连带被保险人医疗费用支出，本公司不承担给付保险金的责任：

一、投保人故意造成被保险人的死亡、伤残或疾病的;

二、被保险人故意自伤;

三、被保险人酗酒、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或精神错乱、失常;

四、被保险人主动吸食或注射毒品5或未遵医嘱使用管制药品6;

五、被保险人酒后驾驶7，无合法有效驾驶证驾驶8，或驾驶无有效行驶证9的机动车;1412 先天性疾病：指被保险人一出生时就具有的疾病(症状或体征)。这些疾病是指人的遗传物质(包括染色体以及位于其中的基因)发生了对人体有害的改变而引起的，或因母亲怀孕期间受到内外环境中某些物理、化学和生物等因素的作用，使胎儿局部体细胞发育异常，导致婴儿出生时有关器官、系统在结构或功能上呈现异常(生产过程中所致的疾病不属于先天性疾病)。

2 医院：是指拥有卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》(国家不核拨经费、实行企业化经营的医院，还需依法申领营业执照)，有合格医生和护士提供二十四小时医疗护理服务的，具有系统性诊疗程序、手术设备和住院诊疗设施的，符合卫生部颁发的医疗机构基本标准的二级或二级以上医院。医院不包括康复医院或康复病房、精神病医院、疗养院、美容医院、护理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心、急诊或门诊观察室、二级或三级医院的联合医院或联合病房(联合医院或联合病房本身是符合卫生部颁发的医疗机构基本标准的二级或二级以上医院的不受此限)、民营医院等，以及其它不符合本条款约定范围的医院。若本附加合同中附有关于医院范围的特别约定，则具体医院范围以此特别约定为准。

医生：医生应当同时满足以下四项资格条件：1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》，并按期到相关部门登记注册;3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

3 必要且合理的费用：由意外伤害事故直接引起的，符合国家基本医疗保险有关规定范围的医疗费用。 4 犯罪：对于投保人或被保险人或受益人的犯罪行为的认定，如果当事人尚生存，则应依据法院的判决来决定是否构成犯罪，如果当事人已经死亡，无法对其进行审判，则应理解为事实上明显已构成犯罪行为。

5 毒品：指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。

6 管制药品：指根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品。

7 酒后驾驶：指经检测或鉴定，发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准，公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。

8 无合法有效驾驶证驾驶：指下列情形之一

(1)没有取得驾驶资格;

(2)驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;

(3)持审验不合格的驾驶证驾驶;

(4)持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定时间、路线学习驾车。

六、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射处方药物;

七、被保险人进行牙齿修复或整形、屈光矫正、美容或整容手术;

八、被保险人从事潜水

10、跳伞、攀岩运动

11、探险活动

12、武术比赛

13、摔跤比赛、特技

表演、赛马、赛车等高风险运动所致;

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九、被保险人患有遗传性疾病、性病或艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV阳性);1

4十、投保人在投保本附加合同时已知本附加合同连带被保险人患有先天性疾病;

十一、战争、军事冲突、**或武装叛乱;

十二、核爆炸、核辐射或核污染。

第三章保险金额和保险费

第七条保险金额和保险费

本附加合同流产引产保险金额、婴儿医疗保险金额由投保人与本公司约定并载明于保险单上。

本附加合同的保险费在投保时一次性支付。

第四章保险金的申请

第八条受益人的指定和变更

本附加合同流产引产保险金的受益人为被保险人本人。婴儿医疗保险金的受益人为连带被保险人本人。

投保人或者被保险人可以变更受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益人的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。

投保人在指定和变更受益人时，必须经过被保险人书面同意。

第九条保险金的申请

一、流产引产保险金给付的申请

受益人申请领取流产引产保险金时，应提供下列证明文件和资料：

1.保险金给付申请书;9 无有效行驶证：

(1)机动车被依法注销登记的;

(2)未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。

10 潜水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

11 攀岩运动：指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

12 探险活动：指明知在某种特定的自然条件下有失去性命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。

13 武术比赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。

14 特技表演：指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能的表演。

15 艾滋病(AIDS)：指获得性免疫缺陷综合征的简称。

16 艾滋病病毒(HIV阳性)：指人类免疫缺陷病毒的简称。获得性免疫缺陷综合征(AIDS)定义按世界卫生组织制定的定义为准。若被保险人的血液样本中发现人类免疫缺陷病毒或其抗体，则可认定此人已受到艾滋病病毒感染或患艾滋病。

2.保险合同或其他保险凭证;

3.受益人的户籍证明与身份证件;

4.由医院出具的怀孕、保胎、流产引产等诊断证明文件;

5.与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明、资料;

6.若经办人为代理人，则应提供授权委托书、代理人身份证件等相关证明文件。

二、婴儿医疗保险金给付的申请

受益人申请领取婴儿医疗保险金时，应提供下列证明文件和资料：

1.保险金给付申请书;

2.保险合同或其他保险凭证;

3.受益人的户籍证明、身份证件或出生证明;

4.由医院出具的连带被保险人的诊断证明文件、医疗费用原始凭证;

5.与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明、资料;

6.若经办人为代理人，则应提供授权委托书、代理人身份证件等相关证明文件。

以上保险金申请所提交的证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

三、本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在五个工作日内作出核定;

情形复杂的，在三十日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与受益人达成给付保险金的协议后十日内，履行给付保险金义务。

本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起三日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

四、被保险人、连带被保险人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为两年，自其知道或者

应当知道保险事故发生之日起计算。

第五章一般约定

第十条投保人解除合同的手续

除本附加合同另有约定外，本附加合同生效后，投保人不得解除本附加合同。

第十一条附加保险合同的效力

一、出现下列情况时，本附加合同效力中止：

1.主保险合同效力中止;

2.本附加合同约定的本附加合同效力中止情形。

二、出现下列情况时，本附加合同终止：

1.主保险合同撤销、解除、期满、终止;

2.本附加合同约定的本附加合同终止情形。

<本页内容结束>

第二篇：团体女性安康保险

一、被保险的六种女性疾病

被首次确认患有原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌、原发性乳腺癌。

二、如何参保

“团体女性安康保险”是以团体方式参保，不接受个人单位投保。女职工以基层工会团体形式统一组织参保，参保人员不少于8人。

三、如何缴费

(1)保险费每份20元，每人原则上投保2份(40元)最多投保5份(100)元，由投保人一次交清。每个参保单位的职工必须选择同样的份数参保。 (2)保险金额每份10000元(乳腺癌20000元)

(3)参加保险采取自愿原则，可以由女职工个人出资，也可以由行政、工会福利费用中予以补贴，每年缴费一次。

四、保险年龄

年龄在16—60周岁，身体健康，能正常工作或者劳动的女性在职人员。

五、保险年限

保险期间1年，自保险公司同意承保、收取保险费签发保险单的次日零时起至期满日24时止。

六、免责和续保

参保女职工实行90天免责期，这是由于参保时保险公司实行免体检的优惠政策，因此第一年参保的女职工在缴费后90天内(即缴费次日零时至第90日的24时止)，发生保险责任范围内的六种疾病，不享受保险给付的待遇。第一年保险期满后，第二年及以后各年续保时10天内续缴保费的不实行免责期，10天内未续缴保费的仍执行90天免责期。

七、参保待遇 (1)被保险人自合同生效之日起90日后，在县级或县级以上医院就医时，被首次确认患有原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌等五种疾病中的任何一种或多种，经保险公司指定的医疗机构确定后，将每份一万元给付保险金，同时对被保险责任终止，且不再接受该被保险人投保(续保)本保险的要求。

(2)被保险人自合同生效之日起90日后，在县级或县级以上医院就医时，首次确认患有原发性乳腺癌，经保险指定的医疗机构确认后，将按每份2元给付保险金，同时对被保险人的保险费终止，且不再接受被保险人投保(续保)本保险的要求。

(3)第二年及以后各年续保时及时续保者不受本条90日观察期规定的限制。

第三篇：福寿安康保险条款

保险合同构成

第一条福寿安康保险合同(以下简称本合同)由保险单及本合同所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书，及其他约定书共同构成。

投保条件

第二条凡身体健康、能正常工作的机关、企业、事业单位和社会团体的在职人员均可作为投保人，通过单位统一为其本人(即被保险人)，向中保人寿保险有限公司(以下简称保险人)投保本保险。投保时，单位在职人员人数必须在十人以上，而且被保险人人数必须占本单位的职人员人数80％以上。

机关、企业、事业单位和社会团体也可以作为投保人，为其成员(被保险人)向保险人投保本保险。

保险责任的开始及缴付保险费

第三条保险人应负的保险责任，自投保人缴付第一期保险费且保险人同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。

保险费缴付方式有季缴、年缴及趸缴三种，由投保人在投保时选择。

保险人签发的保险单作为承保的凭证。

保险期间

第四条本合同的保险期间一年、三年、五年及八年四种，投保人可选择其中的一种或多种投保，本合同生效后保险期间不得变更。

保险责任

第五条在本合同有效期内，保险人负以下保险责任：

一、自本合同生效日起一百八十日后，被保险人因疾病而身故时，保险人按保险单所列明疾病死亡保险金额给付保险金，本合同效力即行终止；

二、被保险人因遭受意外伤害而身故，保险人按保险单所列明意外伤害死亡及意外残疾保险金额给付保险金，本合同效力即行终止；

三、被保险人因遭受意外伤害，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内造成身体残疾或永久丧失部分身体机能，保险人根据“中保人寿保险有限公司人身保险意外伤害残疾给付标准试行办法”，按保险单所列明意外伤害死亡及意外残疾保险金额比例给付保险金。

被保险人自遭受意外伤害之日起一百八十日内由于该意外伤害身故，保险人再给付保险单所列明意外伤害死亡及意外残疾保险金额与本次意外伤害已给付保险金的差额，本合同效力即行终止。

被保险人在本合同有效期内，不论一次或多次因遭受意外伤害而身体残疾或永久丧失部分身体机能，保险人均按规定分别给付保险金，但累计给付的保险金总额不超过保险单所列明意外伤害死亡及意外残疾保险金额。

第六条在本合同有效期内，被保险人生存至保险期满，保险人按保险单所列明的满期保险金额给付保险金，本合同效力即行终止。

责任免除

第七条被保险人因下列情事之一致身故时，保险人不负本合同规定的保险责任：

一、投保人或被保险人的故意行为；

二、在本合同生效或复效之日起二年内自杀或故意自伤身体；

三、故意犯罪、吸毒、殴斗、酒醉；

四、战争、军事行动或**；

五、患获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)及其并发症、性病、先天性疾病或遗传性疾病；

六、核爆炸、核辐射或核污染；

七、无驾驶执照、酒后驾驶。

第二期及第二期以后保险费的缴付，宽限期间及合同效力的中止

第八条第二期及第二期以后的分期保险费，应依照本保险单所载缴付方法及日期，向保险人缴付并索取凭证妥为保存。如保险人派员前往收取时，应向该收费员缴付并索取凭证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时，自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间；逾宽限期间仍未缴付的，本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故，保险人仍负保险责任，但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。

合同效力的恢复

第九条本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起两年内，填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。经保险人同意并且投保人补缴所欠的保险费及利息后，合同效力恢复。

保险事故的通知与保险金的申请时间

第十条投保人、被保险人应于知悉保险事故发生之日起十日内以书面形式通知保险人，并应于保险事故发生后三十日内向保险人申请给付保险金。

身体残疾鉴定

第十一条被保险人因疾病或遭受意外伤害而身体残疾，应在治疗结束后，由保险人指定的医疗机构进行鉴定。如果被保险人自遭受意外伤害之日起一百八十日治疗仍未结束，按第一百八十日的身体情况进行鉴定。

保险金的申请与给付手续

第十二条在本合同有效期内，被保险人发生第五条规定的保险责任范围内的身故，受益人申请领取被保险人身故保险金时，应出具下列文件：

一、保险单；

二、最近一次保险费的缴费凭证；

三、公安部门或县级以上(含县级)医院出具的被保险人死亡证明书；

四、被保险人的户籍注销证明；

五、受益人的户籍证明与身份证件。

申请领取被保险人意外伤害身故保险金时，受益人另需出具被保险人意外伤害事故证明。

第十三条在本合同有效期内，被保险人发生第五条规定的保险责任范围内的身体残疾，申请领取意外残疾保险金时，应出具下列文件：

一、保险单；

二、最近一次保险费的缴费凭证；

三、保险人指定医疗机构出具的被保险人身体残疾鉴定书；

四、被保险人的身份证件；

五、意外伤害事故证明书。

第十四条被保险人生存至保险期满而本合同仍然有效，由本人持保险单、最近一次保险费的缴费凭证与身份证件，申请领取满期保险金。

合同的解除

第十五条投保人或被保险人在订立本合同或申请复效时，对保险人的书面询问应据实告知。如故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，或因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同，且不退还保险费。对本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任。

保险人通知解除本合同时，如投保人死亡、居住所不明，或其他原因，通知不能送达时，保险人将该项通知送达被保险人。

第十六条在本合同有效期内，被保险人生存，但投保人不愿继续参加本保险而解除本合同时，保险人于接到通知后三十日内退还本保险单的现金价值。

投保人解除本合同时，应出具下列文件：

一、保险单及解除合同申请书；

二、最近一次保险费的缴费凭证；

三、投保人的户籍证明与身份证件。

受益人的指定及变更

第十七条被保险人或投保人可以指定被保险人身故保险金的受益人，但投保人指定受益人时须征得被保险人同意。在本合同有效期内，投保人可以书面通知本公司变更被保险人身故保险金的受益人，并将本保险单与被保险人的同意书送交本公司批注。

前项变更，如发生法律上的纠纷，本公司不负责任。

满期保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定或变更。

第十八条被保险人身故后，遇有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：

一、没有指定受益人的；

二、受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

三、受益人放弃受益权或依法丧失受益权，没有其他受益人的。

年龄的计算及错误的处理

第十九条投保人及被保险人的投保年龄以周岁计算。投保人在投保时，应将真实年龄在投保单上填明。如果发生错误应依照下列规定办理：

一、投保人申报的年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的，保险人可以解除本合同，并在扣除手续费后向投保人退还保险费，但是自本合同生效之日www.fsjct.net起逾二年的除外。

二、投保人申报的年龄不真实，致使投保人实付保险费少于应付保险费的，保险人在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。

三、投保人申报的年龄不真实，致使投保人实付保险费多于应付保险费的，保险人将多收的保险费无息退还投保人。

合同内容的变更

第二十条投保人在本合同有效期内，可申请增加或减少保险费缴费标准，但最少不得低于本条款附所规定的最低限额(年交保险费60元)，其减少部分视为解除合同。

变更地址

第二十一条投保人的地址有变更时，应及时以书面形式通知保险人。投保人不做前项通知时，保险人按所知最后地址发送的通知，视为已送达投保人。

释义

第二十二条本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。

其他

第二十三条本合同受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。

第二十四条本合同内容的变更或记载事项的增删，非经投保人书面申请及保险人在保险单上批注，不发生效力。

第二十五条本合同发生争议且协商无效时，可向保险单签发地的仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

第四篇：第一次办理母婴保险应注意哪些问题

现在很多有宝宝的家庭，都想着可以给母亲与孩子购买一份母婴保险这样不仅可以给两个提供一定的保障，而且也可以为家庭减少一些负担，有些人初次购买母婴保险不清楚应该注意哪些问题，下面小编为大家介绍一下!

怀了宝宝之后，一定要注意母婴的健康和安全，而购买母婴保险是非常有必要的!随着社会的保障，保险涉及到的领域是越来越普遍了，而在选择给妈妈和婴儿购买保险的时候，第一次当父母可能不知道该如何选择，不知道应该注意哪些事项，对于这个问题，按照泰康人寿保险公司的规定来看，怀孕之后一般是需要胎儿稳定后就可以投保了，一般是在怀孕后的3-4个月左右，这样才可以更安全更有保障的投保!而越早投保相应的费用会降低，同时也会得到更有保障的收益!

购买母婴保险有哪些窍门呢?如果有了保险意识的话，尽管之前没有接触过保险这类的事情，但是在购买的时候也会有很多需要考虑的问题，例如如何保证胎儿和妈妈的身体健康，在制定方案的时候该注意哪些内容，购买保险怎么才可以真正的发挥作用呢?对于这个问题，我们应该知道购买保险的时候虽然越早越好，但是超过了一定的期限是不能够买保险的，尤其是在妊娠二十八周后的妈妈们，保险公司按照相关的要求是无法进行办理的!只能等到宝宝出生之后再办理了，所以为了保证一定的利益，在选择的时候应该考虑投保的季节!母婴保险虽然在投保的时间上有一定的限制，但是在投保的利益上是比较广泛的，而且投保的时候应该最好做个身体健康看一下健康状况。对于妊娠期的女性来说，由于会有一定的怀孕风险，比正常人生病的几率会高一些，所有保险公司在办理孕妇健康投保的过程当中是比较慎重的，可能会遇到一定的限制和要求。

母婴保险很重要，如有意向进行投保的话，最好提前与保险公司联系，了解投保的最佳时间，像泰康人寿保险公司就是一个很不错的投保公司，热线服务电话是，通过热线或者在线咨询的方式来进行了解，可与保险代理人协商，这样才能制定更合理的投保方案!