关键词:
救护培训教案(共8篇)
篇1:救护培训教案
紧急救护常识
课目:心肺复苏法
目的:通过本课的学习,使同志们了解心肺复苏的基本知识,学会判断在事故现场伤员意识、呼吸和心跳是否存在的方法,熟练掌握实施心肺复苏的操作要领,达到能在紧急救护现场采取积极措施保护伤员的生命安全的目的。
内容:
一、心肺复苏的重要性和基本概念
二、实施心肺复苏的操作要领
方法:理论提示、讲解示范、分组练习、小结讲评 时间:2小时
器材保障:多媒体课件、心肺复苏人体模型 要求:
1、要认真听看动作示范,大胆体会动作要领。
2、要严格遵守训练场纪律,不得大声喧哗。
3、要爱护训练器材,不得随意丢失和损坏。
以上几点要求,希望同志们做到。(能不能,学员答能)我们在讲课前讲两个案例,希望大家能认真思考。
导入:案例1:2006年7月10日,河南电视台都市频道女记者曹爱文赴山区现场采访落水儿童事件,在120急救车未抵达现场之前,现场围观的当地村民无人懂得急救知识的情况下,对小女孩实施急救,但因施救不得当最终未能挽回女孩的生命。案例2:有一学生夏某某,2003年的一天,因在家中洗澡发生煤气中毒事件,其父立即把她带离现场后予以施救,刚开始夏某没有任何反应,但其父并未放弃,继续对其施救,终于把女儿从死亡的边缘拉了回来。
提问1:从上面的两个事例中,请同志们思考一下,为什么第一个溺水的女孩没有救活,而第二个女孩重新获得生命?
回答1:①及时施救 ②方法得当
讲解:以上事实告诉我们,当人们在家里或公共场所遭遇突发事件,如溺水、煤气中毒、触电、车祸、化学品爆炸或其他意外等紧急情况,而专业人员尚未赶到现场,对伤员及时予以施救显得多么重要,它直接关系到一个或若干个鲜活的生命。
有数据表明,当人们遭遇上述意外情况,一旦发生心跳骤停、呼吸停止时
在4分钟以内进行心肺复苏,存活率达到 43%至53% 在8分钟以内进行心肺复苏,存活率达到10% 在10分钟以后进行心肺复苏,存活率达到 0% 抢救生命的黄金时间:4~6分钟
讨论1:如何判断人死亡的标准?请从下列选项中作出选择 ①呼吸没有 ②心跳停止 ③脑死亡
学员讨论后回答1:①②③ 教员讲解:在一般情况下,心跳停止4分钟之内,即脑组织缺氧4分钟之内,可以恢复其原有功能,心跳停止超过4分钟,易造成脑组织永久性(不可逆)损害,甚至导致死亡。因此,人们把意外发生后的4~6分钟称为“抢救生命的黄金时间”。
板书:ppt
一、心肺复苏的概念-—心跳呼吸骤停的急救
英文简称:CPR(Cardial Pulmonary Resuscitation)
二、心肺复苏的基本方法:
讨论2:心肺复苏的基本方法有哪些? 学员讨论:
教员归纳:①人工呼吸 ②胸外心脏按压
三、心肺复苏的操作步骤:
教员先讲述,把7个步骤用ppt.全部打印出来
模型平卧在地上,施救者站在伤员的右侧。教员边讲解边演示一遍,让学员边模仿边说出每一个动作表达的意思
1、轻拍高喊,拨打电话“120”,(自己或委托他人讲清伤员的病情、目前所处的地理位臵)
提问2:为什么要这样做?
回答2:初步判断伤者的意识是否清醒,以便决定是否对其实施心肺复苏
2、摆正体位脸朝上(松开伤员领口,解开衣裳纽扣、领带、腰带,保证呼吸畅通)
3、一看(伤员眼球是否转动,胸部和上腹部有否呼吸起伏)、二听(伤员口鼻有无出气声,施救者头向左面向右偏,耳朵向下)、三感觉(判断伤员有无自主呼吸和意识,主要观察其胸部的起伏)。
4、仰头举颏(下巴),清除口中异物,是为了保证呼吸道畅通,(包括老人口中的假牙)
强调:步骤1至4主要是判断伤员是否有意识、是否存在呼吸。
5、捏鼻托颏(ke),做人工呼吸2次(正确的)讨论3:如何做人工呼吸? 学员讨论:……口对口,口对鼻
教员归纳:右手推颏,使颏与地面形成90°角,左手捏住鼻孔,用嘴对嘴吹气
强调:姿势正确,不要掐(qia)住伤员的喉咙,加重伤员伤情,捏鼻吹气时大嘴包小嘴,不吹气时手松开
6、右手食指中指轻轻搭在伤员的颈动脉上,判断有无心跳(脉搏)
7、听到语音提示后,开始进行胸外心脏按压30次 右手两指放在肋骨交接(凹陷)处
左手掌根与其平行,右手交叉叠放在左手手掌上(强调:左手掌根放好后不要移动)
双臂绷直、与地面垂直,双手按压,上身略向前倾(借上身的体重进行按压)
按压深度:4至5厘米(“寸到寸半最合适”)按压频率:80至100次/分钟,(与仪器中发出的声音频率一致即可)
仪表显示:黄灯太轻,红灯太重,黄绿条最合适(人工呼吸和心脏按压都能显示)
四、学员操作练习(模型的摆放位臵,仪器面对学员和听课教员)第1、2组按“训练模式”操作,第3组开始按“考核模式”操作。学员2人一组,1人负责人工呼吸(第1至5步); 1人负责搭脉搏,进行心脏按压(第6步开始)。可以有1位学员在旁提示操作要领 学员点评1: 教员点评1:
第二组学员2人开始操作,结束后进行自我点评。其他组学员点评2,教员点评2。
第三组学员2人操作后,机器打分,出示成绩单。
五、教员小结:(如果时间允许可以先请学员对整堂课做一个简单小结)
通过这节课的学习,大多数同志知道了在家里或公共场所遇到各种意外发生有人员出现心跳呼吸骤停,除拨打“120”急救电话等待专业人员救援以外,要抓紧时间对伤员进行心肺复苏,与时间赛跑,挽救生命。
讨论4:哪些人需要实施心肺复苏?
说明4:煤气中毒、溺水、车祸、触电等需要心肺复苏 脑血管意外中风、心肌梗塞、气胸不需要心肺复苏(保持原状)
2、知步骤
实施心肺复苏操作,一定要严格按照操作步骤进行,切忌手忙脚乱,及时疏散围观人群,保证空气流通。
3、会操作
进行人工呼吸和胸外心脏按压的比例单人操作是30︰2,双人操作是30︰2(人工呼吸和心肺复苏同时)。如果伤者是儿童,进行单手按压。如果伤者是是婴儿,则用两指按压。回到课程刚开始的场景,提问3:请同志们用这堂课学会的知识分析一下女记者为什么没有救活溺水的小女孩。
回答3:①溺水时间太长
②抢救不得法
教员总结:发生意外时,首先判断伤者是否还有意识、呼吸和脉搏,抓紧时间对伤者实施心肺复苏,(在拨“120”的同时),与时间赛跑抢救生命。
终止心肺复苏的条件:
1、伤者已恢复自主的呼吸和脉搏;
2、有医务人员到现场;
3、心肺复苏持续1小时后,伤者瞳孔散大固定,呼吸和心跳不恢复,表示脑及心脏死亡。
六、课后思考:请同志们课后通过上网和报刊查阅最近国内外发生的一起重大意外伤亡事故,假设你当时就在事故现场,你会怎么做?
心肺复苏法应注意的事项
1、复苏前要注意观察有无呼吸及气道是否畅通。
2、每次吹气不宜过快。
3、人工呼吸前要吸两口大气
4、胸外按压的患者要平卧于硬板床或地板上。
5、按压部位要准确。
6、按压姿势要正确,按压力度要适当。
7、胸外按压与人工呼吸要同步进行。
篇2:救护培训教案
南海区桂城街道石肯小学
梁少萍
教学目标:
通过教学引导学生学习地铁及轻轨列车事故应急救护知识,进一步增强学生的安全意识和自我保护意识;特别是突发事件的应急能力,掌握一些自救自护的本领;珍惜生命,健康成长。教学过程:
同学们,天有不测风云,人有旦夕祸福。对于每一个人、每一个家庭来说,突发事件随时都有可能发生,灾难也随时都有可能降临。如何防范突发事件的发生和遇到的灾难,掌握防灾应急知识,增强逃生自救能力至关重要。
今天,我要讲讲与你们的健康和安全息息相关的,有关突发事件应急的一些知识。那么什么是突发事件呢?所谓突发事件,是指那些突然发生、无法预知、带有异常性质,对人们的生命和财产具有一定危险性的事件。那么作为未成年人,小学生面对突发事件该怎么办呢?该怎样自救呢?
首先,我要向同学们说说地铁事故的有关应急救护知识:随着地下交通网络的不断完善,广佛一号线已投入使用,二号线、三号线……佛山地铁五号线将连接广州二号线;广州十号线将连接佛山六号线。这些像蜘蛛网似的地下交通线路正在密锣紧鼓地建设当中,我们的出行越来越离不开地铁。但是地铁列车是在封闭状态下运营的大型载客交通工具,因设备故障、人为破坏、不可抗力等原因,均可能突发重大意外事故。对此,同学们都应该有所了解,并掌握一些基本知识。
一、地铁列车火灾
温馨提醒: 乘坐地铁时,要先对其内部设施和结构布局进行观察,熟记疏散通道及安全出口的位置。应急要点:
1、用湿衣或毛巾捂住口鼻,防止烟雾进入呼吸道,贴近地面弯腰低姿疏散到安全地区。
2、列车上发生火情时,乘客可迅速将列车上紧急对讲装置的塑料护板打碎,按下红色按钮后,与列车司机对话。
3、可利用每节车厢内放置的2 个干粉灭火器灭火。
4、列车行驶至车站时失火,要听从车站工作人员统一指挥,按照车站的疏散标志指示方 向疏散。如果火灾引起停电,可按应急灯指示标志有序逃生,并注意朝背离火源方向逃生。
5、如果失火列车在隧道内无法运行时,乘客要注意收听列车上的广播,在工作人员的指引下,有序地通过车头或车尾疏散门进入隧道,向临近车站撤离。
二、地铁列车内毒气侵袭、发现可疑物品应急要点:
1、确认地铁里发生了毒气袭击时,应当利用随身携带的手帕、餐巾纸、衣物等用品堵住口鼻、遮住裸露皮肤,如果有水或饮料,请将手帕、餐巾纸、衣物等用品浸湿。
2、迅速朝远离毒源的方向撤离,有序地撤到空气流通处或毒源的上风口处躲避。
3、如果乘客发现可疑物品,应立即报告工作人员,切勿自行处置。
4、到达安全地点后,立即用流动水清洗身体裸露部分。
温馨提醒:
a)如果在隧道中行驶的列车上发生毒气侵袭事件,乘客应当保持镇静,切勿惊慌。b)在列车两端的司机室内设有紧急逃生门装置,乘客应按照列车工作人员的指引离开危险区域。
三、地铁列车停电 应急要点:
1、站台停电时,应在原地等候,不要惊慌。站台将随即启动事故应急照明灯。即使照明不能立即恢复,正常驶入车站的列车将暂停运行,利用车内灯光为站台提供照明。
2、列车在隧道中运行时遇到停电,乘客应听从指挥,顺次按指定车站或方向疏散。
3、乘客如果在站台上,通过收听站内广播,确认大规模停电后,应迅速就近沿着疏散向导标志或在工作人员的指挥下,抓紧时间离开车站。温馨提醒:
a)发生停电事故时,乘客要按照工作人员的指引,迅速疏散到地面。
b)乘客不必担心被关在密闭的地铁车厢里会出现呼吸困难,即使全部停电后,列车上还可维持一定时间的应急通风。
c)站台的容量足够乘客安全有序地撤离,不要直接跳到隧道里乱跑。
接着,我还要向同学们说说轻轨列车意外事故的有关应急救护知识。在我们的家乡,不久的将来,出行除了离不开地铁之外,城际轻铁轨道交通也将越来越完善。广佛肇城际轨道交通线路全长83.367km,首通段起始于佛山西站,终止于肇庆站,线路计划于2014年6月竣工。在未来的交通规划中,广佛城际线、广佛江珠城际也很快就投入使用。轻轨列车是在封闭状态下运营的大型载客交通工具,轨道高架、车速较快。因设备故障、人为破坏、不可抗力等原因,均可能突发重大意外事故。对此,同学们也应该有所了解,并掌握一些基本的应急救护知识。
四、轻轨列车火灾 应急要点:
1、车厢内出现火情时,应利用车厢两端的紧急对讲器通知列车司机。
2、在列车员到来之前,不要任意扒门,更不能跳下轨道。可使用车厢内的灭火器,将火控制、扑灭。
3、列车进入车站疏散时,乘客应听从工作人员的指挥。
4、列车被迫在区间停车疏散时,应服从工作人员指挥,辨明疏散方向。温馨提醒:
a)列车发生火情后,乘客应保持镇定,配合轻轨工作人员,控制火势。
b)经常乘坐轻轨列车的乘客,平时要加强火场逃生自救知识学习,提高消防安全意识。
五、轻轨列车停电 应急要点:
1、轻轨车站内设有明显的疏散标志,可按照疏散标志及列车工作人员的指挥疏散到安全地带。
2、如果列车在区间内被迫停车疏散,请听从列车工作人员指挥,不要擅自强行打开车门、窗。
3、在列车区间疏散时,应按工作人员指明的方向行走,并注意邻线有无行驶列车 温馨提醒:
轻轨停电时,大多数情况下列车司机仍可利用惯性将列车驶至车站,而且列车内的蓄电池也可在一定时间内维持列车照明及应急通风,因此乘客不必惊慌。
六、培训小结:
老师为什么要告诉同学们这些知识呢?这对遇到突发事件时对人的生命极限有了了解才能得到自救。同学们,你们都记注了吗?这些知识非常重要,关系到同学们的安全呀!
篇3:灾难救护培训方案的设计
1 灾难事件中凸显的护理需求
护理人员是灾难救援工作的主要力量, 护理人员的灾难护理学专业知识掌握情况直接决定救援成效。灾难救援以“立体救护、快速反应”为救治原则, 护理人员应反应敏捷、判断准确、处置灾难事件安全迅速, 如预检分诊、心肺复苏、气管插管、止血、清创、缝合以及骨折的临时固定等。同时, 护理人员还应熟练使用监护仪器, 掌握基本急救操作技术以及常用急救药品的应用剂量和注意事项。突发灾难事件给受灾人群造成的精神创伤是明显的。研究表明, 灾难对受灾群体的躯体及心理健康有着明显且持久的影响, 重大灾难后易并发群体精神障碍, 仅12%~15%的人能做到镇定自若, 75%以上的人精神或情绪受到不同程度的影响, 主要表现为焦虑、恐慌等一过性反应性精神病[2]。灾难救援后期, 在全力救治伤员的同时, 应对受灾人群进行有效的心理疏导, 以确保救援工作有效、顺利进行。
灾难救护工作的技术性、危险性、复杂性及社会性, 使得接受传统急救护理和培训的护理人员很难在灾难救护中发挥更大作用。因此, 有必要对护理人员进行灾难护理的相关教育与培训, 使其掌握相关知识、各种灾难应急处理技能, 提高灾难应急处理和反应能力。
2 灾难救护培训内容的设置
我国针对护理人员参与救援所需的灾难护理核心能力尚未统一。因此, 为了提高护理人员灾难救护能力, 我们通过以灾难护理核心胜任力模型为基础的质性研究, 提出我国护理人员灾难救护核心能力的框架。目前与灾难护理能力培养相关的指导性能力框架有两个: (1) 《国际护士协会的全科护士灾难护理能力框架》, 包括减灾/ 预防能力、备灾能力、应对能力以及恢复/ 康复能力4 个方面[3]; (2) 《世界卫生组织灾难护理能力框架》, 明确提出了5 个领域的能力, 即突发事件准备规划、突发事件统一指挥系统、突发事件的预案程序、公共安全与危机管理、国际组织在突发事件管理中的角色[4]。
根据以上两个灾难护理能力框架制定灾难救护培训课程内容, 分为灾难前、灾难中、灾难后3 个阶段, 共包含10 方面内容:灾难护理的概论、灾难护理系统评估及灾难应对计划的制订、预检分诊、伤员转运、各种灾难现场所需的护理技能、灾难救援时常见疾病的护理措施、灾难心理危机干预、灾难护理管理、灾难统计基础等。
3 灾难救护培训的类型
3.1 骨干师资培训
由我国红十字会专门培训的师资及国内外灾难救援经验丰富的专家对具有教育和管理能力的灾难救护人员进行规范、专业的现代救援理论与实践短期培训。在传授救护知识和技能的同时, 增加有效的教学方法及实践教学等教学管理内容, 培养其教学能力和管理能力, 使之成为有能力的灾难救护培训者, 拓展其灾难救护知识和技能, 促进灾难护理教学水平的不断提高, 培养高素质的灾难护理人才。
3.2 高校护理专业学生培训
对本科、专科护生进行灾难救护培训, 以模拟现场演练为主、课堂理论授课为辅, 使护生掌握灾难救护相关理论知识及不同类型灾难现场救护技能, 如心肺复苏、现场急救技术及灾后心理危机干预等常用基本技术, 在灾难救护演练中, 形成一套相对固定的救护流程及组织体系, 以积累灾难救护经验。
3.3 灾难救护高级专业人才培训
为了培养灾难救护高级专业人才, 由灾难救援经验丰富的专家灵活运用参与式教学、同伴教学、情景教学、PBL教学等方法[5], 以救护培训大纲为框架, 进行专业、系统教学。培训重点应放在灾难护理管理、心理危机干预以及灾难统计基础等内容上。
3.4 在职护理人员继续教育培训
国内尚未建立系统、规范的灾难护理继续教育体系, 因此应把在职护理人员作为灾难救护重点培训对象, 培养其有效应对突发公共卫生事件和灾难救护的能力。除定期举办灾难救护继续教育培训外, 还可采用脱产或半脱产、远程网络教学等方式为在职护理人员介绍国内外的新知识、新理论以及先进且实用的各种灾难应对方法和技术。
4 灾难救护培训的评价体系
科学系统的评价体系是衡量灾难救护培训效果、提高培训质量的根本保证[6]。采用多元化方法可全面、客观地反映护理人员灾难救护培训效果, 评价一般分为短期评价和长期评价。短期评价通常在灾难救护培训后, 主要包括灾难救护知识及技能测试、平时课后作业成绩以及培训人员对教学方法、项目设置的满意度。长期评价则多通过卫生行政部门对灾难救援工作的动态评估来实现[7]。评价指标的设定与评价过程应由灾难救护教育专家、临床护理专家、灾难救护管理专家组成的团队协作完成, 这些专家均具有高级职称、丰富的灾难救护知识及实践经验。
5 小结
我国的灾难护理学教育起步较晚, 欠缺科学、统一的灾难救护培训体系。如何构建并有效提升护理人员灾难事件救护能力是解决目前我国灾难护理教育欠缺的必要途径[8]。护理人员是灾难救援的主要实施者, 因此, 只有以灾难救援不同阶段所需的核心能力为基础, 结合定性与定量分析, 完善护理人员灾难救护培训体系, 培养一专多能的灾难救护人才, 才能提高我国灾难救护水平。
参考文献
[1]刘维维, 赵秋利.灾害护理教育研究进展[J].中国护理管理, 2009, 9 (5) :23-26.
[2]Pollak A N, Born C T, Kamal R N, et al.Updates on disaster preparedn ess and progress in disaster relief[J].J Am Acad Orthop Surg, 2012, 20 (8) :5435-5540.
[3]World Health Organisation&International Council of Nurses.ICN frame work of disaster nursing competencies (2009) [EB/OL].http://ftp.wpro.who.int/scratch/NUR/ICN%20Framework/24%20June%202009%20Disaster%20Nursing%20Competencies%20prepress.pdf, 2015-01-08.
[4]侯晓红, 臧渝梨, 娄凤兰.《灾害护理学》的教学设计[J].中华护理杂志, 2009, 44 (5) :600-602.
[5]娄伟, 李红玉.构建灾害护理课程体系的研究[J].护理研究, 2010, 24 (12) :3272-3273.
[6]曾维, 李晓惠, 吴惠平, 等.国内外社区公共卫生应急护理现状及培训模式对策研究[J].中国全科医学, 2010, 13 (7A) :2120-2121.
[7]程锦泉, 张丹, 林汉城, 等.医疗机构公共卫生服务质量评估标准设计与实践[J].中国医院管理, 2012, 32 (2) :24-27.
篇4:浅谈触电紧急救护培训
关键词:救护培训工作紧急救护的重要意义现场紧急救护知识
0 引言
现场工作人员都要学会一定的紧急救护法,会正确使触电人解脱电源、进行人工呼吸、止血、包扎、转移运送伤员处理中暑以及煤气中毒等,以保证不管哪种事故发生,现场工作人员都能当机立断,以最快的速度、正确的方法进行急救,使伤员脱离危险甚至起死回生。大量实践表明有效的急救方法的实施,使心脏骤停者生存机会可达25~43%。
1 培训效果差的原因
①由于开展触电急救培训主要由安监人员负责,毕竟不是专业的培训人员,师资不足从而影响了培训效果。②培训考核力度不够,对触电急救培训工作的重要性认识不足,开展培训工作只是为了完成任务,没有认真、严格地考核受训人员是否已经掌握相关知识。③部分受训人员自我保护意识不强,接受培训也只是应付,学习时注意力不集中,不认真,随学随忘,且存在侥幸心理,认为学习触电急救没有什么用,学习兴趣不高。④培训器材相对落后,模拟人已使用多年,功能落后且时而失灵,卫生条件相对较差,受训人员不愿意接受模拟人实际操作培训。⑤培训形式单调,每次培训的人数过多,理论知识培训及考核后,一哄而散。
2 提高培训效果的措施
①提高培训人员对培训工作的认识。②充分做好培训前的准备工作。③明确培训目标,制定培训计划。④将自我保护意识贯穿于培训的全过程。
3 触电事故分析
直接接触电击和间接接触电击,接触到正常时带电的导体或设备发生的电击,接触到正常时不带电,故障时带电的设备金属外壳发生的电击。①单相触电:当人体直接碰触带电设备其中的一相时,电流通过人体流入大地,这种触电现象称为单相触电。②两相触电:人体同时接触带电设备或线路中的两相导体,或在高压系线中,人体同时接近不同相的两相带电导体,而发生电弧放电,电流从一相导体通过人体流入另一相导体,构成一个闭合回路,这种触电方式称为两相触电。③跨步电压触电:当电气设备发生接地故障,接地电流通过接地体向大地流散,在地面上形成电位分布时,若人在接地短路点周围行走,其两脚之间的电位差,就是跨步电压,由跨步电压引起的人体触电,称为跨步电压触电。④接触电压触电:当人体的两个部位同时接触到具有不同电位的两处时,在人体内就会有电流流过,这时加在人体两个部位之间的电位差称为接触电压。由接触电压引起的人体触电,称为接触电压触电。
4 现场急救方法
4.1 触电现场急救原则 ①迅速脱离电源。②准确进行救治。③就地进行抢救。④救治要坚持到底。
4.2 脱离电源
4.2.1 脱离低压电源 使触电者脱离低压电源的方法有切断电源开关、挑开触电导线以及使用绝缘隔离等方法。①“拉”。近拉开电源开关,拔出插头。②“切”。用绝缘完好的钢丝钳分相切断导线。③“挑”。用于燥木棍挑开导线。④“拽”。单手拖拽触电者不贴身的衣服。⑤“垫”。触电者如果导线缠身,或手指痉挛紧握导线则用干燥木板塞进触电者身下,使其与大地绝缘,然后再采取办法切断电源线。
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4.2.2 脱离高压电源 ①立即通知有关供电单位或客户停电。②戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。③如果出事地点附近没有可以断开的开关设备,抛掷裸金属软导线或抛掷金属物使线路短路,迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金属线之前,应先将金属线的一端固定可靠接地,然后另一端系上重物抛掷,注意抛掷的一端不可触及触电者和其他人。另外,抛掷者抛出线后,要迅速离开接地的金属线8m以外或双腿并拢站立,防止跨步电压伤人。在抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。不论是何级电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其它有电线路的可能。④如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8~10m范围内,防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8~10m以外后立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后,立即进行急救。
4.3 杆上营救 当杆上发生人身触电事故时,如果不懂得如何营救,就会束手无策,延误营救时间;如果营救方法不当,还会加重伤员病情。①抢救者在登高或登杆前,应作好准备,随身带好绝缘工具如绝缘手套、安全带、脚扣及牢固的绳索,确认自身所涉环境内无危险电源时,选好营救位置。一般来说,营救的最佳位置是高出受伤者约20cm,并面向伤员,作好自身保护,固定好安全皮带,站稳后,再使触电者脱离电源,将伤员放下地面。②将触电者扶卧在自己的安全皮带上,首先判定意识、呼吸。如无意识、呼吸可用空心拳头小指一侧的肌肉部,在离心前区上方25~30厘米处向下用力叩击心前区1~2次。叩击1~2次后,应进行口对口人工呼吸两次。③有心跳但呼吸停止者,立即给予口对口吹气,每5秒钟吹气一次。④联系地面,迅速下放。下放前,先检查绳索扣结,支架是否牢固。解开安全带时不要弄错。防止自己或触电者从高空坠落。⑤下放前再进行口对口人工呼吸二次。杆上及地面人员分别掌握好下放绳索的速度和方位,将触电者安全下放到地面进行心肺复苏抢救。
营救方法主要是单人和双人营救法。①单人营救法。首先在杆上安放绳索,如图所示,然后用5分粗的绳子将伤员绑好,将绳的一端固定在杆上,固定时绳子要绕2~3圈,目的是增大下放时的摩擦力,以免将伤员突然放下,发生其它意外。绳子另一端绑在伤员的腋下,绑的方法是在腋下环绕一圈,打三个半靠结,绳头塞进伤员腋旁的圈内,并压紧,如图所示。绳子的长度应为杆高的1.2~1.5倍。最后将伤员的脚扣和安全带松开,再解开固定在电杆上的绳子,缓缓将伤员放下,如图所示。
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②双人营救法。双人营救的方法基本与单人营救法相同,即营救人员上杆后,将绳子的一端绕过横担,绑扎伤员的腋下,只是另一端由杆下人员握住缓缓下放,如图所示,此外绳子要长一些,应为杆高的2.2~2.5倍。另外营救人员要协调一致,密切配合,防止杆上人员突然松手,杆下营救人没有准备而发生意外。
5 触电者脱离电源以后现场的抢救方法
对需要救治的触电者,按以下三种情况处理:①如果触电者伤势不重、神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力,或者触电者在触电过程中曾一度昏迷,但已经清醒过来,应使触电者安静休息,不要走动。严密观察并请医生前来诊治或送往医院。②如果触电者伤势较重,已失去知觉,但还有心脏跳动和呼吸,应使触电者舒适、安静地平卧,周围不围人,使空气流通,解开他的衣服以利呼吸。如天气寒冷,要注意保温,并速打120电话或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、微弱,或发生痉挛,应随时准备好当心脏跳动或呼吸停止时立即做进一步的抢救。③如果触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者都已停止,应立即施行心肺复苏,并速打120电话。应当注意,急救要尽快地进行,不能等候医生的到来。在送往医院的途中,也不能中止急救。如果触电者呼吸停止,有心跳,立刻实施口对口人工呼吸。触电者心脏跳动停止,有呼吸,立即叩击心前区1-2次如无搏动进行胸外按压。
6 结束语
为了使触电紧急救护培训工作更有成效,应根据现场培训的实际情况,对教材进行补充和修改,形成比较适合电力行业培训要求的教材。培训的内容包括:触电急救法、心肺复苏法、创伤急救等。培训中采用讲授、操练、电化教学等方式,因地制宜、认真施教、耐心辅导、严格要求、严把考核关。使培训过的学员既具有一定的理论水平又有正确操作技能,在触电事故现场中发挥作用。
参考文献:
[1]董露霖.触电紧急救护的方法和步骤[J].劳动保护科学技术, 2000(06).
[2]朱如江.触电急救必须坚持的原则[J].农村电工,1996(02).
[3]刘喜和.电气安全与触电急救[J].价值工程,2011(12).
篇5:应急救护知识培训
灾害事故应急救援
1.溺水
水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻止气体交换,造成窒息和缺氧,通常称为水窒息。一般4—6分钟就可以引起呼吸心跳停止而死亡,少数溺水者因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧,因而危机生命。
岸上救护:首先迅速检查是否有呼吸和心跳。积极控水:肩扛发、半跪发货海氏发。仰卧,开放气道,清除口、鼻异物,保持气道通畅。呼吸、心跳已停止者立即就地进行CPR。不要在短时间内轻易放弃抢救。复苏后注意保暖,促进肢体血液循环。急送医院进一步治疗。
2.触电事故救助
触电可引起心跳呼吸骤停,并导致灼伤,危及生命或致残。
立即切断电源,若无法及时找到活断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒、橡胶制品等绝缘物挑开电线。
切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线;切勿用手触及带电者;切勿用潮湿的物件搬动电者,发现电线段落在地上,派人看守,不让人车靠近,特别是高压导线段落在地上时,应远离8米范围以外。
将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧,观察触电者有无呼吸,动脉有无搏动;检查口腔,清理口腔粘液,取出假牙;放松上衣和裤带。
触电者呼吸及心跳均停止时,应立即实施心肺复苏。绝不能轻易中断抢救。对外伤进行止血、包扎、固定。立即拨打报警求助电话。3.烫伤与烧伤应急
首先应冷却伤处,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等;对黏在创面的衣物等,应先用冷水降温后再慢慢除去。
当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处,立即将其送往医院救治。
即使是轻度烫伤或烧伤,在自行处理后应该去医院就诊。如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤膏或其他油剂,不可刺穿水疱。
4.中暑
(1)重症中暑
中暑高热体温在40℃以上,皮肤干燥无汗,脉速,呼吸快弱,血压正常或降低、神志模糊、谵妄、昏迷、惊厥。严重者出现心功能不全、肺水肿、脑水肿及肝肾功能损害等并发症。
中暑衰竭常发生于老年人及未能适应高温者。主要表现为头晕、头痛、眩晕、面色苍白、皮肤湿冷、脉细弱、呼吸浅快、血压降低、晕厥或意识朦胧,体温可正常、稍低或微升高。
中暑痉挛肌肉痉挛,尤以腓肠肌痉挛多见。也可波及腹直肌、肠道平滑肌、膈肌,产生腹绞痛呃逆,体温大多正常。
日射病剧烈头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心呕吐、烦躁不安,重者惊厥、昏迷,大脑温度可达40℃-42℃,但体温并不一定升高。
(2).现场救护的基本方法
搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣 服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。降温:患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38℃以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。
补水:患者仍有意识,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可给予补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
促醒:病人若已失去知觉,可之掐人中、合谷等穴位,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。
解暑药物应用:可以在额部颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。
转送:对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能发用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要器官。
(3).预防中暑 躲避烈日:尤其应避免上午10点到下午16点这段时间在烈日下行走,因为这个时间段发生中暑的可能性时平时的10倍!尤其是老年人、孕妇、有慢性病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能的减少外出。
遮光防护:如打遮阳伞,戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜,准备充足的饮料。需要提醒的是,即便是身体强壮的男士,也应该做好上述防护措施,至少应该打一把遮阳伞。
补充水分:养成良好的饮水习惯,通常最佳饮水时间是晨起后、上午10时、下午3-4时、晚上就寝前,分别饮1-2杯白开水或含盐饮料(水2-5升加盐20克)。不要等口渴了才喝水,因为口渴表示身体已经缺水了。平时要注意多吃新鲜蔬菜和水果亦可补充水分。
充足睡眠:夏天日长夜短,容易感到疲劳。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的好措施。
5.毒物与中毒
(1).细菌性食物中毒现场救护原则 仰卧,便于呕吐,防窒息。补充水分和盐水。
早期尤其吐泻,不轻易服止泻药,频繁的吐泻可导致休克和电解质紊乱,应予以相应的处理。
自送医院或拨打急救电话。群体中毒,立即报告疾控中心。(2).乙醇中毒现场救护
轻度醉酒适当饮用浓茶或咖啡类饮料,多可于不久自醒。保持呼吸道通畅,防止呕吐返吸和引起窒息;防止自伤和伤人毁物。
昏睡期应注意观察神志、呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR。昏迷,呼吸抑制,抽搐和大小便失禁者,应急送医院急救。6.冻伤
冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体,引起局部的乃至全身的损伤。损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间以及局部和全身的状态有直接关系。
快速复温:将冻肢浸泡于40℃(不宜过高)温水中,至冻区皮肤转红,尤其是指(趾)甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长。对于颜面冻伤,可用40℃的温水浸湿毛巾,进行局部热敷。在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部,以达复温的目的。
7.火灾(1).炒菜油锅着火时,应迅速盖上锅盖灭火。如没有锅盖,可将切好的蔬菜倒入锅内灭火。切忌用水浇,以防燃着的油溅出来,引燃厨房中其他的可燃物。
(2).家用电器着火,先要切断电源,再用湿棉被或湿衣物将火压灭。无法切断电源时,应用不导电的灭火剂灭火,不要用水及泡沫灭火剂,电源尚未切断时,切勿把水浇到电器用具或开关上。如果电器用具或插头仍在着火,切勿用手碰及电气用具的开关。当电视机、电脑着火,灭火时要特别注意从侧面靠近,以防显像管爆炸伤人。
(3).液化气罐着火,出可用浸湿的被褥、衣物等捂压外,还可将干粉或苏打粉用力洒向火焰根部,在火熄灭的同时关闭阀门。酒精火锅加添酒精时突然起火,千万不能用嘴吹,可用茶杯盖或小菜碟等盖在酒精罐上灭火。
(4).逃离火场
平时要熟悉各种通道和安全出口,发生火灾后正确的选择逃生路线。一边跑一边拍门通知其他人逃生,如果有警铃按钮,应立刻按动警铃报警。
保持镇静,不要留恋财物;延防火安全楼梯向楼底撤离或按照火灾逃生路线图或疏散指示标志逃生。
用湿毛巾捂住口鼻,披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、保持低姿势前进,呼吸动作要小而浅。
如果身上着火,千万不要奔跑,要就地打滚,压灭身上的火苗。同伴身上着火,可用衣、被等物覆盖灭火或用水浇灭火苗。
篇6:应急救护培训总结
一、精心筹划,及早准备
为了贯彻落实市红十字会下达的精神要求和培训指标,使这次“红十字关爱进社区”活动能够规范有序的开展并取得预期效果,区红十字会及市公安消防支队精心筹划,早作准备。具体做法是:
一是建立培训基地。在xxxx办事处领导的支持与协调下,在xxxxx社区居委会挂牌成立了社区群众性现场急救培训基地,并被其所有的培训教材和器材。
二是培养师资力量。区红十字会办公室选派了5名红十字会志愿者参加了市红十字会的师资培训,并全部通过了资格考试;市公安消防支队也选派了5名具备教学资格的消防专家作为培训老师。
三是准备培训教案。根据培训的精神和具体要求,培训教师集体制定培训教案,并根据培训教案,各自备好培训教学的讲课教材。
四是制定培训方案。根据培训的具体要求,结合师资力量和现有的培训器材,制定详细可行的培训方案,并深入社区广泛宣传教育。
二、广泛宣传发动,营造良好氛围
为使这次活动能够得到积极有效地开展,让群众充分的认识到这次培训工作的重要性,能够积极主动的参与到这次活动中来,真正使这次活动深入人心取得预期效果,区红十字会和市公安消防支队在活动开展前期就积极开展应急管理科普宣教工作,搜集一些日常的应急知识和逃生技能,通过各种宣传渠道进行大力宣传。一是充分运用电视台、广播、《xxxx报》等新闻媒体,大力宣传报道,开展一系列的应急知识宣传教育。二是联合公安、交警等部门在人员密集的场所,不定期的开展相关法律法规、急救常识、消防安全知识等咨询宣传活动,通过有奖问答、派发宣传资料等形式,与广大群众进行面对面的应急宣传教育。三是运用社区的公共宣传橱窗,张贴消防安全知识、预防禽流感、手足口病等宣传海报、制作教育专栏。
三、精心组织,规范施教
(一)根据区红十字会统一的培训施教大纲,结合培训对象的实际情况,医疗专家进行了包括救护新概念、常见疾病应急处理、心肺脑复苏技术、意外伤害、创伤急救等应急救护知识的系列培训,在培训中着重进行了三大内容的施教(即逃生技能,心肺复苏,四大救护技术止血、包扎、骨折固定、伤员搬运),联系实际生活、影像资料,由浅入深、通俗易懂的教学,使培训的群众愿意听、听得懂、记得住,使社区居民初步掌握了心肺脑复苏技术、外伤四项技术等卫生救护知识。
(二)除了医疗急救知识的培训,消防专家还以生动的事例讲解了消防安全的重要性,介绍了消防安全的方法步骤和具体措施,详细讲解了常用消防栓的使用方法,并让培训群众现场演练,真正做到演练结合。同时,针对居民家中电器超负荷违章操作、液化气漏气等情况引发的火灾,逐一进行了分析,讲解了应急措施和逃生技能,还现场演示了如何巧用毛巾进行自防自救等技巧,并鼓励居民进行实际操作,使大家通过“看、闻、做、思”切实加强了对消防安全知识的感性认识。
篇7:应急救护培训总结
培训课上林老师首先为我们展示了一些图片并播放了一些灾难视频,看着图片和视频里人们痛苦的表情和亲朋好友悲伤的泪水,我深刻的意识到了救助他人的重要性,同时也了解了急救的必要性。接下来林老师为我们讲解了心肺复苏术的原理和在具体操作中的注意事项,还精炼的提出了“安叫叫CAB”的口诀,对我们的记忆和理解起了很大的帮助。随后我们来到假人面前,按照刚刚学习到的知识进行了实际的操作。练习的同学们聚精会神,争分夺秒,仿佛来到了急救的现场;观看学习的同学们则目不转睛的看,心理默默地记。相信这样的实操能对大家的学习起到很好的.作用,在需要我们的时候能拿得出、救得活。
下午的课程则是四个要点:止血、包扎、固定、搬运。四个要点循序渐进,相辅相成。陈老师也如同上午的课程一样,从活生生的例子来说明这四个要点的必要性和重要性。接下来讲解了四个步骤的原理和注意事项。同学们则分组进行了练习,你来我往,大家也练习的非常认真。但是骡子是马拉出来遛遛,再完成今天的学习后我们还进行了一次急救考试。考试分为两个部分进行,首先是心肺复苏术的考核,然后是包扎的考核。考试虽然严格,但是所有的同学都顺利过关,为今天的培训画上了完美的句号。
篇8:学校初级救护员培训的组织管理
1 培训目标
在突发事件或意外伤害现场, 救护员能够正确评估现场, 运用规范、安全有效的急救技能迅速进行现场急救, 尤其对呼吸心跳骤停的伤病员, 能够立即进行心肺复苏, 为进一步治疗赢得时间, 最大限度地挽救生命和减轻伤残, 将伤害降低到最小[1]。
2 组织管理方法
2.1 组织管理体系的建立
建立领导小组:组长主管校长担任, 副组长由团委书记、学生处长、卫生所长担任, 组员由各系书记组成。领导小组负责制定培训的实施计划和质量控制标准。明确职责:教学管理组负责制定培训计划、组织学员、筹备教学场地、教具和实验器材。临床实践组负责筹划培训的时间、班型、师资, 并负责教学计划的具体实施。
2.2 培训班的基本情况
(1) 学员组成:第一期初级救护培训班由学生干事、辅导员、学生干部组成, 合计80人班型设置:理论授课将学员分为2个班, 每班40人;实践技能演练分成4个组, 每组20人。这样既有利于充分利用教师资源, 又可以确保实践技能演练的效果。培训时间:2009年3~4月, 历时1个月, 累计18课时。培训地点:在多媒体教室授课, 教室设有现代化的的教学设施, 有利于课件播放, 使理论讲解和影像教学相结合, 能够丰富教学内容, 改进教学形式, 增强教学效果。培训器材和设备:心肺复苏教学人体模型一个;外伤急救箱20个;一次性CPR呼吸膜200个。 (2) 培训内容。培训理论内容包括:现代救护的新概念。现场评估;现代心肺复苏技术;外伤止血、包扎、固定;意外伤害的现场急救;火灾逃生;地震避险;突发公共卫生事件的自救与互救。实践技能培训内容包括:现场评估方法;CPR心肺复苏技术;外伤止血、包扎、固定技术;转运技术。 (3) 使用教材。使用社会科学文献出版社出版的由中国红十字总会编著的《中国红十字会救护师资培训教材》2007年第2版。 (4) 教员的确定。教员必须经过救护师资培训取得资格后方能担任。此次培训选派教员2名, 1名主治医师, 1名主管护师, 均已取得师资资格。
2.3 培训质量的控制与评价
救护理论:理论培训前后进行两次试卷测试, 60分为及格, 不及格者补考。实践技能操作:对学员进行心肺复苏、外伤急救技能操作考核。2名教员分别负责不同部分的示教与考核, 这样有利于标准的统一和评分的公平, 最后综合两项考核成绩给出技能得分。
3 结果 (表1, 2)
理论与操作考核结果 (表1, 2) 。学员对培训质量和组织管理的反应:80名学员中, 72 (90%) 名学员认为内容是最新进展且实用性强, 74 (92.5%) 名学员培训前不了解授课内容, 73 (91.25%) 名学员对组织管理满意, 77 (96.25%) 名学员对教师授课内容满意, 其中69 (86.25%) 名学员希望还能参加救护员的培训。
4 讨论
(1) 组织管理的有效性。自开始筹划至开班, 历时半年, 完成了师资的培训和培训目标、对象、内容、课程设置的反复论证, 缜密计划、组织和管理, 使培训工作顺畅、有效, 培训效果显著[2]。 (2) 培训工作深受师生欢迎。学员平时缺少急救知识和技能。在遇到一些突发的意外伤害时, 他们素手无策, 而我们培训的内容正是最直接有效的现场急救技能, 解决了师生的困惑, 对此他们既感兴趣又十分渴求, 所以培训工作受到了广大师生的欢迎和支持。 (3) 针对性培训取得实效。救护员应是实践的强者, 是现场紧急救护的执行者。根据这一特点, 在培训中, 我们准备了充足的实验设备, 并将理论通俗浅显化, 创造足够技能演练时间, 实行边操作边进行理论讲解的教学方法, 激发了学员浓厚的学习兴趣。通过实践证明, 有针对性的实施有目标、有计划、有组织、有评价的短期培训取得了良好效果。综上所述, 培训中通过系统的配套管理措施来协调各部门之间的工作, 既分工负责又密切配合, 形成部门之间、师生之间的工作网络, 并密切学员和组织者的关系, 收到良好效果。
摘要:为了完成红十字会培训任务, 提高学生应对突发事件和意外伤害的自救和互救的能力, 笔者组织了第一期初级救护学员培训班, 对其进行了急救理论和现场急救技能操作的短期培训。培训后学员急救理论和技能操作合格率、平均分都比培训前有明显提高。认为有效的组织管理可以使短期培训班顺利进行, 使其达到满意效果。
关键词:现场急救,初级救护员培训,学校
参考文献
[1]中国红十字会总会.中国红十字会救护师资培训教材[M].北京:社会科学文献出版社, 2007:3~4.
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