护理服务论文范文

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今天小编为大家推荐《护理服务论文范文(精选3篇)》,供大家阅读,更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。【摘要】目的:探索开展优质护理服务的实践成效。方法:围绕开展优质护理服务的筹备启动阶段、组织实施阶段、总结交流阶段,从护理工作模式、护理文书、护理服务流程、护士绩效考核、护士分层培训、护士排班方式等方面进行积极探索、创新。

第一篇:护理服务论文范文

加强护理质量管理 提高护理服务质量

为贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2005~2010年)》和《山东省护理事业2006—2010年发展规划》,使服务更贴近患者、贴近临床、贴近社会,积极响应医院及护理部创建全省护理服务示范病房的号召,我们加强护理质量管理,优化护理服务流程,规范护理服务行为,努力做到服务好、质量好、群众满意,创建了省护理服务示范病房,对构建和谐医患关系起到了积极推进作用。现报告如下。

作者:王锋莉 杜超 孙芹

第二篇:开展优质护理服务,护理改革创新成效

【摘 要】目的:探索开展优质护理服务的实践成效。方法:围绕开展优质护理服务的筹备启动阶段、组织实施阶段、总结交流阶段,从护理工作模式、护理文书、护理服务流程、护士绩效考核、护士分层培训、护士排班方式等方面进行积极探索、创新。结果:激发护士工作热情,主动服务意识明显增强,病人呼叫铃声明显减少;危重、一级护理病人基础护理措施落实,病情观察准确及时,康复指导早期介入,明显减少并发症;护士综合素质水平提高,推动护理科研;护理服务满意度明显递升;病区获院内和市卫生系统优质护理服务先进科室。结论:改变护理模式、优化护理服务流程、实施护士绩效考核与薪酬挂勾、人性化动态排班、推行护士分层培训等,较好地调动了护士的积极性,护理水平提高得到医生充分认可,体现了护士的职业价值,病人满意,医生满意,护士满意。

【关键词】优质护理服务;护理工作改革;成效

2010年,卫生部在全国范围内推行以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程活动。我院护理部积极响应号召,在院内推选开展优质护理服务试点病区,我科有幸成为院内首批四个试点病区之一,通过全科动员积极参与,结合科室实际,进行积极探索实践,创新护理工作,从改变护理工作模式、简化护理文书、优化护理服务流程、实施护士绩效考核与薪酬挂勾、推行护士分层培训、人性化动态排班等方面,经过一年多学习探索、实践尝试,收到很好的成效。

1 筹备启动阶段

1.1 全科动员,统一认识 护士长在全面理解领会文件精神的基础上,多次召开护士小组会议,动员全科护士,探讨开展“优质护理服务示范工程”的重要意义,充分认识“优质护理服务是否就是基础护理?”、“基础护理是否等于洗头洗脚?”、“优质护理服务是否降低护士地位?”、“优质护理服务是否要摒弃专科护理?”,引导护士正确理解优质护理服务的内涵和实质,转变观念,使护士从“不接受”到“有所认识”再到“接受”最后转变为“自觉行动”的主动服务意识。

1.2 组织学习标准,规范护理行为 组织护士逐条逐项学习卫生部的下发要求《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》的内容,明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准,规范临床护理工作,保证护理措施落实到位,提高护理质量。

1.3 建立健全规章制度,明确岗位职责 制订病区开展优质护理服务活动计划、目标任务和实施措施,完善疾病护理常规和临床护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,修订护士岗位职责和工作标准。

1.4 外送学习,发挥骨干力量 选派护理骨干到区内外参加“优质护理服务示范工程”学习培训班,开阔视野,更新理念,积极协助开展优质护理服务活动。

2 组织实施阶段

2.1 改变护理模式,推进优质服务

2.1.1 责任包干,扁平分工 实行责任组长与责任护士双包干的责任制整体护理模式,使护士与病人相对固定,组内责任护士在一段时间内管理相对固定的同一组病人,利于责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。根据科室病床数和护理人力资源,将病区分为2个责任小组,每组设责任组长,每组责任护士6~7名,白班每组保证有3名不同资质责任护士在岗。护士长每天根据病区病人数量、病情轻重和护理人力资源进行动态排班,将病床分配到人,每名责任护士分管7~8名病人,责任组长分管危重、一级护理病人,责任护士分管病情稳定病人。让不同层级不同能力的护士共同服务病人,发挥团队合作,优势互补,为病人提供优质服务。

2.1.2 选拔组长,合理用人 为了能发现人才,让合适的人做合适的工作,充分调动护士的积极性,科室实行责任组长竞聘上岗。先确定护理组长的任职资格,然后采用个人申报,护士长从中选拔专科理论丰富、责任心与工作能力强、有爱心、服务态度和沟通能力好的护士担任责任组长。

2.1.3 落实职责,拓展服务 床位责任到人,人人管床, 护士8小时在班,24小时负责,职责明确,各司其职。责任组长直接负责管辖小组的护理质量和服务质量,组内协调,督促责任护士全面落实病人从入院至出院的全程护理服务。护士长为护士营造温馨的工作环境、不出错的工作流程、和谐的人际关系。科室提供老花镜、针线盒、微波炉、雨伞等便民服务,建立疾病知识宣传板报、健康教育宣传栏,提供健康教育处方,制作手术、检查、服药、注射温馨提示卡和防压疮、防烫伤、防跌倒坠床、防管道滑脱等安全警示标识,对出院后病人开展电话和上门随访服务。

2.1.4 夯实基础护理,准确观察病情 坚持“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,为患者提供满意的基础护理服务和专业技术服务。使护士认识到基础护理是护理工作的重要组成部分,是护士观察病情的最好途径[1]。科室自行设计基础护理执行单,切实把病人的面部清洁、饮食、皮肤、会阴、排泄等卫生部规定的17项基础护理内容全面落实。护士长每天5次巡房(晨会交班前、晨间床边交接班、上午下班前、下午上班后及晚交班时)检查指导基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务,随时指出工作中的安全隐患。责任组长2次在为术后病情稳定仍持续吸氧的病人洗头、擦浴过程中观察到病人暂停吸氧后出现指脉氧饱和度下降趋势,意识到与病人病情不符,立即报告医生,经迅速检查、专科会诊发现2例病人均有大量胸腔积液,查明了氧饱和度下降原因,联系转科,病人得到准确及时的治疗,病人、医生满意。

2.2 推行层级培训,促进护士成长 科室实行护士长-责任组长-责任护士的管理培训模式,对危重、大手术后患者的护理和新开展护理业务技术等护士长带头先做,通过层级落实培训,护士长重点关注对责任组长与新护士的培训,组长负责组员的培训。护士长制订了《专科急危重症护理观察与抢救配合指引》、《专科急危重症抢救程序》,每天早晚跟随床旁交接班提出病人存在的安全隱患,及时落实预防措施,高年资护士负责对低年资护士的指导,大大地促进了年轻护士的成长。

2.3 简化护理文书,把护士还给病人 根据自治区卫生厅要求使用表格式护理文书的通知,在护理部的指导和支持下,设计并采用表格式护理记录表,仅需对病重、病危患者、病情发生变化、需要监护的患者进行书写记录,保证每班护理书写时间少于半小时,大大地提高了工作效率,纠正了重书写、轻护理现象,真正做到了把时间还给病人。

2.4 优化流程,关注细节 对科室已有流程进行审视,规范已经比较合理的流程,让护士明确执行;如果流程中存在一些不利于提高护士工作效率或满足患者需求的问题,结合科室实际和护理人力资源,进行流程再造,使之更加合理。科室原来的管道护理流程,管道护理时间为07:30~08:00,由于管道护理比较多,护士完成管道护理和晨间基础护理一般要到09:00~09:30,病人每天输液时间在09:30以后,病人和家属常抱怨护士,针对流程中存在的问题进行重新梳理,将生活和晨间基础护理时间段提前,改为07:00~08:00,输液时间段安排为08:30~09:30, 09:30~10:00为管道护理时间(调整在输液后),病人满意了,护士工作效率也提高了;对缺如的流程进行补充,院内开展优质护理服务后,后勤职能部门大力支持,成立了住院病人陪检队伍,陪检员下到病区接送病人检查,科室制定了陪检队送检流程,责任护士必须在送检前后对病人的病情、管道、送检方式进行评估,规范送检,确保病人安全。

2.5 实施绩效考核与薪酬挂勾,调动护士积极性 护士绩效考核是目前卫生部开展的“优质护理服务示范工程” 活动中护理改革的重要内容之一。护理绩效薪酬制度改革是醫院整体改革的重要组成部分,对护理队伍及护理学科的发展至关重要[2]。在医院和护理部的大力支持下,科室对绩效管理进行积极探索,做了大量工作,构建了公平、公正、合理、科学的可行性强的护理人员绩效考评体系,绩效考评项目包括护理人员工作态度、工作质量、技术难度、工作数量、加分项目五个模块,每月进行考评一次,先由护士进行自评,然后考核小组进行组评,考评结果公开,护士确认签字。考评结果与20%绩效薪酬、医院优质护理服务激励基金挂勾,真正体现了多劳多得,重劳多得,护理量大多得,护理难度大多得,夜班多得。

2.6 人性化动态排班,满足护患需求 根据大部分护士意愿采用三班倒班方式排班,安排见习护士在07:00~07:30协助病人进行洗脸、漱口、梳头等生活护理,在中午送、接手术病人最繁忙时段增加护士2人,节假日排班考虑不同层次护士搭配;同时在排班本开辟护士排班需求栏,让护士为自己休息留言,排班时尽可能优先考虑安排,满足护士的生活、学习需要。

2.7 开展优质服务,推动护理科研发展 在开展优质护理一年多的实践中,护士主动接触病人,关爱病人,护士床边护理时间较前明显增多,能及时发现病人存在的临床护理需求,积极开动脑筋,采用专业化的知识和技能及时予以解决,提高了护士的科研意识和科研思维。护士长作为立项负责人在2011年通过市科委立项三项护理科研《递减前列腺增生患者TURP术后尿管气囊水量对预防膀胱痉挛的研究》、《前列腺增生患者TURP术后尿管拔除方法改进的护理研究》、《开展优质护理服务构建护理人员绩效考评体系的应用研究》。

2.8 评价护理工作,接受督导检查 开展优质护理服务活动,在建立病友意见本、开展出院病人满意度调查、住院病人满意度调查的评价基础上每月进行“优质护理服务明星”评比;护士长每天三次以上巡视病人,检查基础护理落实情况进行记录;病区一级质控组织每月2次、二级、三级质控组织每月1次按卫生厅《优质护理服务示范病房病区管理质量考核评分标准》进行检查;科室在2010年、2011年接受自治区卫生厅“优质护理服务示范工程” 活动专项督查,得到了专家组的认可。各级考评结果为建立护士绩效考核制度与激励机制提供了有力的依据。

3 总结交流阶段 经过一年多的探索与实践,科室小组内、院内科室间互磋学习,交流经验,不断推进优质护理服务,有效激发了护士的工作热情,主动服务意识明显增强,病人呼叫铃声明显减少;危重、一级护理病人基础护理措施落实,病情观察准确及时,康复指导早期介入,明显减少并发症;护士综合素质水平提高,有力推动了护理科研的发展;护理服务满意度明显递升,由91%上升到99%,病人满意,医生满意,护士满意,病区获得院级和市卫生系统优质护理服务先进科室,护士长获得院级、市卫生系统和自治区卫生厅优质护理服务先进个人。

参考文献:

[1] 刘苏君.基础护理—护士的专业内涵[J] .中华护理杂志,2005,40(4):243.

[2] 成翼娟,李继平.护理人员薪酬改革方案的设计与实施[J] .中国护理管理,2008,9(8):45.

作者:李冬梅 黄石群 高妍 覃小娟 黄施

第三篇:优质护理服务在急诊护理中应用效果

【摘要】目的:探讨急诊护理中采用优质护理服务的应用效果。方法:选取于2013年1月~2014年1月期间在我院急诊科就诊的86例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组43例,对照组实施常规急诊护理,观察组在对照组基础上实施优质护理服务,比较两组的护理效果及护理满意度。结果:观察组的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度均优于对照组(P<0.05);观察组的护理差错发生率显著低于对照组护理差错发生率(6.98%),观察组的投诉率(2.33%)显著低于对照组的投诉率(9.30%),P<0.05。结论:在急诊护理中实施优质护理服务,缓解了患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高了护理满意度,值得临床推广应用。

【关键词】急诊护理;优质护理服务;应用效果

急诊科是我院的重要科室,其护理工作的实施直接反应了医院的急救医疗水平及管理水准,优质的护理服务工作是提高医院服务质量的重要组成部分。随着社会经济的发展及医疗技术的不断进步,患者对医疗服务质量提出了更高要求。优质护理服务是指“以病人为中心”的一种护理模式,护理人员根据患者的实际病情制定有针对性的优质护理服务方案,可显著提高护理工作水平。基于此,分析我院在急诊护理中实施优质护理服务的应用效果,现报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年1月~2014年1月期间在我院急诊科就诊的86例患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组,各组43例,其中观察组男25例,女18例,年龄23~78岁,平均年龄(45.5±2.3)岁;对照组男27例,女16例,年龄24~79岁,平均年龄(45.9±2.5)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异(P<0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规急诊护理,包括生命体征监测(心律、血压、呼吸等指标监测)及开放静脉通路等措施。观察组在常规急诊护理基础上实施优质护理服务,具体包括:①学习文件:组织护理人员认真学习《2010优质护理服务示范工程》[1]及《常用临床护理技术服务规范》[2],充分掌握基础护理及优质护理服务的具体方针和举措。②开展无缝隙服务:建立以患者需求为导向,以患者满意为目标的优质护理服务模式,对患者的需求进行评估,提供个性化服务,按照常规制度及规范流程等提供服务,特殊情况下,以患者健康为中心来提供服务,直至患者满意为止。③开展APN排班模式:按照A班(8::0-16:00)、P班(16:00-0.00)、N班(0:00-8:00)三班的原则安排班次,并对护士进行层级管理,在均有1~2名高年资护士担任A班和P班组长,对护理工作进行全面把关,尤其是危重患者的护理工作,以保证护理安全。④加强护理管理:参照医院护理人员考评体系,结合临床需要,加强护理人员专科技能培训,包括心肺复苏、气管插管术等急诊技术的培训,并进行绩效考核,包括护理满意度、日常护理工作质量等,奖金分配由绩效和岗位来决定,以提高护理人员的整体服务理念及应急急救能力,从而更好地为患者服务;⑤开展优质护理服务工作,患者入院后,主动向患者介绍科室环境,并告知患者及家属就诊的相关流程;用和蔼可亲的语气向患者讲解疾病的相关知识,主动热情为患者安排就诊,以消除患者不安的情绪;为发病急、病情较重的患者开设绿色通道,获得最佳抢救时间,提高抢救成功率。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表评分(SAS)[3]和抑郁自评量表(SDS)[4]对两组患者的焦虑及抑郁情况进行评分。采用自制调查问卷的形式对患者护理满意度进行调查,调查的内容主要包括护士知识指导、护理质量、病区整体环境、服务主动性及人文氛围等6个方面,1~2分为差,3分为基本满意,4分为满意,5分为非常满意,比较两组患者的护理满意度。统计分析两组患者的护理差错率及投诉率。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0统计软件对所有数据进行统计分析,计量资料采用独立样本t检验,以( +S)单位表示;计数资料的比较经x2检验,单位以百分比表示,差异有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

比较两组的抑郁、焦虑评分及护理满意度,结果显示观察组的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度均优于对照组,两组护理效果比较差异顯著,以P<0.05为差异有统计学意义,详见表1。比较两组护理差错发生率及投诉率,结果显示观察组的差错发生率为0,投诉率为1例(2.33%),观察组护理差错发生率为3例(6.98%),投诉率为4例(9.30%),观察组的护理差错发生率及投诉率显著低于对照组(P<0.05)

3 讨论

急诊科在临床治疗中发挥着重要作用,是医院的急危重科室,其护理工作开展的好坏直接决定着医院的护理服务质量,因此在急诊护理中实施优质护理服务工作是非常重要的。

优质护理服务是指一切以病人为中心,根据病人的实际需求,加强护理管理和基础护理,全面落实护理责任制,从而提高医院的护理服务水平的临床路径[5]。在急诊科中优质护理服务的实施,可以提高急诊科的护理服务质量,同时也可提高患者对护理服务工作的满意度,对提高医院的服务形象有重要意义。因此,在优质护理服务工作中,首先必须开展优质护理知识的培训和护理操作技能的培训,提高护理人员的整体服务意识和急救处理能力,只有提高护理人员的业务能力,才能为患者提供更好的护理服务。开展考核评价体系,对护理人员的职业素养表现、病人满意度等内容进行考核,提高了护理人员主观能动性,使护理人员主动热情地为患者提供服务。通过本组对优质护理服务在急诊护理中的应用效果进行分析研究,结果表明观察组的观察组的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度均优于对照组,且观察组的护理差错发生率为0,投诉率为2.33%;对照组的护理差错发生率为6.98%,投诉率为9.30%。可见在急诊护理中实施优质护理服务,不仅缓解了患者焦虑及抑郁等不良情绪,通过对患者给予及时的抢救护理,提高了护理服务质量,使护患关系得到了增进。

综上所述,在急诊护理中实施优质护理服务,提高护理人员的整体服务理念,不仅缓解了患者焦虑、抑郁等不良情绪,也提高了护理满意度,进而提高了护理服务质量,值得临床推广。

参考文献

[1]周秀春,黄妹,招婷等.优质护理服务在急诊护理中的应用效果[J].全科护理,2014,(14):1325-1326.

[2]赖淑芬,肖春燕,饶海冰等.危机管理联合优质护理服务在急诊护理中的应用效果[J].岭南急诊医学杂志,2013,18(3):242-243.

[3]陈祥莺,陈祥燕.优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用[J].中国实用医药,2013,8(11):272-273.

[4]郭晓英.优质护理服务在急诊护理中应用的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2013,7(19):244-245.

[5]李菲菲.优质护理服务在急诊护理中应用的效果观察[J].中外医学研究,2013,(31):124-124,125.

作者:邓青红

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