康体多联合皿治林治疗慢性荨麻疹疗效观察

关键词：

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病, 本人从2007年10月至2008年4月应用康体多针 (复方甘草酸铵注射液, 西安迪赛生物药业有限责任公司生产) 联合皿治林 (咪唑斯汀片, 法国赛诺菲WINTHROP公司生产) 治疗慢性荨麻疹32例, 取得满意疗效, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有病例均来自我科门诊, 随机将患者分为2组。治疗组32例, 男18例, 女14例, 年龄21~54岁, 平均年龄为34岁, 病程4个月~8年, 平均2年6个月;对照组30例, 男14例, 女16例, 年龄18~48岁, 平均年龄32岁, 病程3个月~4年, 平均2年2个月。入选条件: (1) 年龄18岁以上, 性别不限, 能坚持治疗并定期随访; (2) 病程达6周以上, 可见红斑、风团; (3) 治疗前1个月未服用长效糖皮质激素, 1周内未服用抗组胺药及糖皮质激素; (4) 无严重心、肺、肝、肾等系统性疾病。排除标准: (1) 正在接受大环内酯类抗生素, 唑类抗真菌药物及糖皮质激素治疗者; (2) 妊娠或哺乳期妇女; (3) 胆碱能性荨麻疹和皮肤划痕症患者。

1.2 治疗方法

治疗组:康体多针20~40mL加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注, 1次/d, 每周连续5d, 皿治林片10mg, 1次/d, 连续7~14d为1个疗程;对照组30例, 单独服用皿治林片10mg, 1次/d, 连续7~14d为1个疗程。治疗期间2组患者均未服用其他抗组胺药。停药后4周随访并记录复发时间。

1.3 疗效判定

皮损评定标准:0分:无痒感, 无风团;1分:轻度瘙痒, 不烦燥, 风团1~6个, 最大直径<1.5cm;2分:中度瘙痒, 可忍受, 风团7~

注:与对照组相比, *P<0.05

1.4 统计学方法

采用χ2检验。

2 结果

2.1 治疗后的疗效及随访复发情况

(表1、2)

2.2 不良反应

治疗组1例出现轻微嗜睡乏力, 对照组2例出现轻微嗜睡, 均可耐受, 未中断疗治。治疗组监测血压、血生化和血钠未见异常。

3 讨论

慢性荨麻疹病因复杂, 过敏原很难找到, 病程较长, 治疗困难, 易复发, 虽然不威胁生命, 但其带来的痛苦和烦恼及对工作和社会生活的影响甚至不亚于心脏疾患[1]。其病理机制主要为组胺等化学介质释放及许多炎症因子参与所引起的一系列临床表现。康体多的主要成分是甘草酸铵, 研究表明有糖皮质激素样作用, 而无激素样副作用, 停药后无“反跳现象”。甘草酸铵通过稳定细胞膜, 抑制组胺的释放及拮抗过敏介质、炎症介质等多种途径发挥抗过敏, 抗炎、免疫调节, 免疫激活, 抗病毒及抗肿痛等作用。咪唑斯汀是新一代苯丙咪唑类抗组胺药, 同时具有拮抗组胺H1受体和抑制5-脂氧合酶活性抗炎症的双重作用。该药起效快, 作用时间久, 无中枢抑制及抗胆碱等作用, 比其他组胺H1受体拮抗剂有更大的优越性和应用前景[2]。本治疗组总有效率高于对照组, 且复发率低于对照组。因此, 康体多联合皿治林治疗慢性荨麻疹较单一服用抗组胺药疗效优势明显, 复发显著率降低, 安全可靠, 用药简单, 患者易接受, 值得推广。

摘要：目的文章旨在探讨康体多联合皿治林治疗慢性荨麻疹的疗效。方法治疗组32例, 康体多针20～40mL加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注, 1次/d, 每周连续5d, 皿治林片10mg, 1次/d, 连续7～14d。对照组30例, 单独服用皿治林片10mg, 1次/d, 亦连续7～14d。结果治疗后7、14d治疗组总有效率均比对照组高;停药后4周随访, 治疗组复发率较对照组明显偏低。结论康体多联合皿治林治疗慢性荨麻疹较单一服用皿治林疗效优势明显。

关键词：康体多,皿治林,总有效率,复发率,慢性荨麻疹