糖尿病护理团队在风险管理中的作用

关键词： 服药 发病率 血糖 护理

目前 , 糖尿病作为临床上的常见病 , 随着我国居民生活水平的提高 , 其发病率也在不断增长。通常 , 患者病后不仅需要长期服药 , 而且要注意饮食和运动状况 , 如果血糖控制效果不良就会引发护理风险的产生[1]。同时 , 患者由于对糖尿病知识了解不多 , 治疗依从性不高 , 疾病风险的发生率也相对较高。所以本文试图通过探讨糖尿病护理团队在风险管理中的作用 , 以期降低患者的护理风险 , 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取该院2011—2013年收治的100例糖尿病 患者 , 其中男59例 , 女41例 , 年龄在35~75岁 , 平均56.5岁。病程在1~12年 , 平均6.5年。以上患者均被确诊为糖尿病 , 并且排除了1型糖尿病、精神疾病、认知障碍、身体器质性病变和其他严重疾病等情况。我院将以上100例患者随机分为观察组和对照组每组各50例。两组患者在年龄、性别、病情等基本资料上的差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

对照组实行常规的临床护理方法 , 护理人员除了要帮助患者进行药物治疗 , 还要为患者讲解糖尿病的有关知识 , 包括饮食禁忌、运动方式等。观察组则实行糖尿病护理团队合作思路 , 具体如下:1设立专业的糖尿病护理团队 , 该团队包括15名糖尿病联络员。并且设置1名组长 ,2名副组长 , 选取经验丰富的内分泌科护理师作为秘书 , 组员则是每一科的护理骨干 , 从而组件一支专业的糖尿病护理团队。该团队成员应当保持积极的沟通交流 , 每月定期开展专项培训。2该团队具体分为4个小组 , 分别是糖尿病足护理组、糖尿病心理护理组、糖尿病健康宣教组、糖尿病药物护理组。并且明确每个小组的护理职责和工作内容 , 小组成员每天上午进行分组 , 固定派出一人对各个科室的糖尿病患者实行健康宣教而且由责任护士陪同。健康教育的内容包含疾病解答、心理护理、治疗药物和足护理等 , 并给每一位患者管理档案。每月末小组要对护理方法和护理效果进行一次总结 , 及时发现问题并予以纠正。健康宣教组在为患者讲解知识的过程中 , 最好邀请患者家属旁听。同时 , 对责任护士的知识讲解进行督促 ,并不定期的对患者提问 , 以此了解患者掌握知识的程度 , 对掌握不牢的患者要予以强化。每3~5周对所有患者进行一次集体授课。药物护理组在指导患者规范、合理用药的过程中 ,要手把手的把各种降糖药物的准确用药量告知患者 , 并教会他们正确使用胰岛素笔。给每一位患者都编制血糖监测日记簿 , 并且指导患者填写。针对责任护士实行定期培训 , 以此强化护理人员对口服降糖药和胰岛素等使用知识的掌握情况。心理护理组要对患者进行定期的心理评估 , 尤其是要及时疏导患者的不良心理状态 , 将具有不良情绪的患者报告给责任护士 , 降低不良情绪引发管理风险的可能性。糖尿病组护理组护士不仅需要掌握规范的糖尿病足发生、进展以及预防的手段 , 还要对糖尿病患者及其家属开展健康宣教。对患者病房实行每日一检的标准 , 保持病房内设施的正常完好 , 避免跌倒等意外情况的发生。在病房内粘贴有关糖尿病足的报纸 ,并对每一位患者实行足部护理 , 同时讲解并且演示糖尿病足相关的防治知识 , 对每一位患者的足部状况进行随访跟踪。

1.3 观察指标

护理治疗3个月后对以上患者进行随访。对两组患者中的护理风险进行比较 , 包含低血糖、糖尿病足等等。同时观察记录两组患者护理治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖等指标。

1.4 统计方法

采用SPSS17.0软件处理实验数据 , 计量资料使用 (±s)表示 , 采用t检验。计数资料使用 X2 检验 , 并用 % 来表示。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过分别护理治疗后 , 观察组患者在发生低血糖等护理风险率、空腹血糖和餐后2 h血糖等指标上都显著低于对照组患者 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。如表1所示。

3 讨论

当前 , 糖尿病护理团队在糖尿病护理过程中 , 是一种据护理内容进行护理小组的划分 , 并且实行专业护理人员合作护理的一种方法。该方法具有诸多优势:第一 , 可以提升护理人员了解、掌握糖尿病知识的程度。在常规护理中 , 护理人员存在工作量大的特点 , 因此容易造成工作上的疏漏。但是在团队护理中因为不同组别护理人员只需对患者状况进行针对性评价 , 不仅减少了每一位护理人员的工作量 , 而且促使护理人员更加了解自己所负责的内容知识 , 进而更好的预防风险事件。其次 , 每个小组护理人员只负责专一的内容 , 有助于护理措施规范化和科学化 , 并且护士长可以就此监督、追踪到每一位护理人员 , 提升了护理人员的责任意识[2]。此外 , 患者因为接受到了更专业的护理服务 , 护理效果自然显著提升 , 进而减少其不良情绪 , 控制好患者血糖 , 防范管理中的风险。本次研究也表明了 , 经过分别护理治疗后 , 观察组患者在发生低血糖等护理风险率、空腹血糖和餐后2 h血糖等指标上都显著低于对照组患者。

相关研究表明 , 在糖尿病护理过程中 , 护理人员如果没有进行全面的评估 , 尤其是遗漏部分重要性较高的护理资料 , 很可能会留下护理安全隐患。而且不少医院在护理人员配比上存在不足的问题 , 造成每个护理人员的工作量相对较大 , 所以无法和病人进行细致有效的沟通和评估。众所周知 , 沟通不良往往是医患纠纷的重要因素之一。但是在患者风险管理中运用糖尿病护理团队的形式 , 由分泌科护理人员向病人传授糖尿病足病防治和健康教育知识 , 尤其实施胰岛素强化治疗和心理护理等 , 不仅提高了护理人员的专科知识水平 , 更强化了其处理风险事件的能力。同时 , 护理安全事件往往会造成护理纠纷 , 很多情况下 , 护理人员虽然没有发生过错 , 但是一些不能预料的意外事件还是会引发患者的不良反应。因此 , 必须事先告知患者疾病中存在的风险 , 保障患者及家属的知情权 , 在风险管理中保持护患的一致性 , 这样才能避免不惜要的护理纠纷和投诉。我院通过糖尿病护理团队的规范化管理 , 特别是贯彻落实科学的护理流程 , 提高了糖尿病患者对护理工作的满意度。最后 , 通过护理安全事件总结报告会 , 护理人员之间不断交流护理技巧和经验 , 并且开展专家讲座等形式多样化的学习活动 , 糖尿病护理团队的整体素质也在不断提升。而且广泛的交流探讨 , 团队之间协调与配合 , 也在激发护理团队各个成员的工作热情 ,从而在糖尿病风险管理提供更优质的护理服务。

综上所述 , 在糖尿病患者的临床护理中 , 应用糖尿病患者团队合作不仅可以提高护理效果 , 而且可以有效降低护理风险 ,应当在临床上推广应用。

摘要：目的 研究分析糖尿病护理团队在风险管理中的作用。方法 选取该院2011—2013年收治的100例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者实行常规的临床护理,观察组患者则采用糖尿病护理团队护理。比较两组患者护理后空腹血糖、餐后2 h血糖以及护理风险。结果 经过分别护理治疗后,观察组患者在发生低血糖等护理风险率、空腹血糖和餐后2 h血糖等指标上都显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病患者的临床护理中,应用糖尿病患者团队合作不仅可以提高护理效果,而且可以有效降低护理风险,应当在临床上推广应用。

关键词：糖尿病,风险管理,护理团队