特异性抗原（精选八篇）
特异性抗原 篇1
关键词：前列腺特异性抗原,前列腺增生症,相关性
前列腺特异性抗原(PSA)是早期发现和诊断前列腺癌的一项重要生化指标,但目前许多前列腺增生症(BPH)患者其血清PSA、游离PSA(fPSA)也发现有不同程度的升高,原因尚待进一步研究。笔者对2007年1月～2010年12月在我科住院行手术治疗的112例BPH患者的临床资料进行分析,探讨影响BPH患者血清PSA、游离PSA升高的相关因素。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者经临床诊断并行手术治疗,术后病理检查证实为BPH 112例。术前PSA值>10μg/L或PSA值为4～10μg/L并且fPSA/PSA比例<0.15者,行前列腺穿刺活检以排除前列腺癌患者。同时除外正在服用5-α还原酶抑制剂的BPH的患者。术前评估项目包括年龄、前列腺体积(mL),并测定单位体积前列腺的PSA值(PSAD)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)。其中,前列腺体积计算公式为:前列腺体积(mL)=0.52×前后径(cm)×上下径(cm)×左右径(cm),PSAD计算公式为:PSA值/前列腺体积。
1.2 血清PSA、fPSA测定方法
血清PSA、fPSA水平检测采用放射免疫法,标本采集时间为入院后次日早晨,并在直肠指检、前列腺按摩、导尿、膀胱镜检查等影响血清PSA水平的操作前抽取静脉血。急性尿潴留患者其血清PSA水平标本采集时间在急性尿潴留发生后1周之内。
1.3 统计学方法
应用SPSS 13.0统计学分析软件,计量资料数据以均数±标准差表示,相关性分析采用Spearman相关分析。计数资料以率表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
112例BPH患者中,血清PSA水平<4μg/L 48例(42.9%),PSA 4～10μg/L 41例(36.6%),PSA>10μg/L 23例(20.5%);平均血清PSA水平为(7.83±5.16)μg/L,fPSA水平为(1.55±0.87)μg/L,其中>0.934μg/L者59例,占52.7%;PSAD为(0.11±0.08)ng/L2。T-PSA、fPSA与相关临床参数的分析结果,具体见表1。
由表1可以看出,血清PSA、fPSA水平与年龄、前列腺体积和IPSS均具有正相关,差异有统计学意义(均P<0.05),并且与PSA相比,血清fPSA与前列腺体积的相关性更强。血清PSA、fPSA水平与QOL评分无相关性,差异无统计学意义(均P>0.05)。
3 讨论
前列腺特异性抗原(PSA)作为早期发现和诊断前列腺癌的一项生化指标,发挥着重要作用,但其临床应用价值仍然有一定的局限性。因血清PSA是作为前列腺上皮特异性,而不是前列腺癌特异性,并且PSA水平的检测受较多因素影响,尤其是PSA值在灰区之间(4～10μg/L),前列腺增生、前列腺癌甚至正常者,其血清PSA水平有可能难以区分。因此,正确理解BPH患者血清PSA水平升高的相关因素,可能为临床防治BPH提供更完善理论依据。
Hammerer等[1]研究发现BPH患者血清PSA水平升高者占21%～47%。另有研究认为,在接受手术治疗的BPH患者血清PSA水平>4μg/L比例可达60%[2]。本次112例接受手术治疗的BPH患者显示,血清PSA水平<4μg/L,4～10μg/L,>10μg/L,分别为48例(42.9%),41例(36.6%),23例(20.5%),可见超过一半(57.1%)接受手术治疗的BPH患者血清PSA、fPSA水平升高,与文献报道结果基本相似。
影响血清PSA水平的各种生理和病理因素很多,有学者认为,前列腺腺体上皮组织增生和体积增大是BPH患者血清PSA水平升高的主要原因。Lepor等[3]分析了427例BPH患者的前列腺体积对血清PSA水平的影响,认为血清PSA水平随着前列腺体积的增大而升高,前列腺体积每增加1 mL,血清PSA水平相应平均增加4%。本组研究已排除常见影响血清PSA水平检测的因素,如直肠指检、前列腺按摩、导尿、急性尿潴留等影响。结果显示,血清PSA、fPSA与年龄和前列腺体积均具有正相关,并且差异具有统计学意义(均P<0.05)。随着年龄增长,前列腺体积不断增大,前列腺腺管上皮数量相应增多,产生的PSA也较多,因此导致血清PSA水平升高,其升高程度与年龄增长成正比。周利群等[4]研究发现在810例BPH患者中血清PSA和fPSA水平与年龄呈正相关性,PSA与fPSA每年分别增加约4.4%和2.7%。但也有报道认为,PSA水平的升高,并不是随着年龄的增长而前列腺体积的增大所致,而是由于年龄的增长,前列腺腺泡内容物与淋巴系统之间的生理屏障作用减退,使前列腺腺管及腺泡内的血清PSA更易渗漏进入血液循环,使血清PSA水平升高[5,6,7,8,9,10]。因此认为年龄与PSA之间的关系有很大的局限性。另外,本组研究结果还显示,与PSA相比,血清fPSA与PV的相关性更强,这与Canto等[11]研究的结果相似,fPSA与前列腺体积的相关性比PSA更高,并且在对于前列腺体积的预测性更好,因此在临床上可成为评估BPH患者一项可供选择的指标。
特异性抗原 篇2
【摘要】目的：明确前列腺特异性抗原检测在前列腺诊断中的应用价值。方法：采用放射免疫法对健康对照组20例，前列腺癌组20例以及前列腺良性疾病组20例，对其进行血清PSA测定，并对比前列腺癌患者手术治疗前后血清PSA的差异性情况。结果：前列腺癌组血清f-PSA、t-PSA以及f-PSA百分率测定结果均显著高于健康对照组，对比有统计学意义（P<0.05），前列腺癌组患者术前术后对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：在对前列腺疾病进行诊断过程中，检测血清PSA水平具有相当重要的意义，可有效评估疗效以及预后。
【关键词】前列腺；特异性抗原；前列腺疾病
前列腺为男性一种特有的性腺器官，为人体一种特有的具有内外双从分泌功能的性分泌腺。随着当前人们生活方式以及饮食结构的不断发展变化，前列腺疾病的发病率呈现不断增长的趋势，严重影响男性患者正常身体健康。给予前列腺患者早期有效诊断以及治疗，可有效治疗患者疾病。笔者对比60例前列腺疾病患者的游离前列腺特异性抗原（f-PSA）， 分析其在前列腺疾病诊断中的临床价值，现将其总结如下。
1对象与方法
1.1研究对象
选取20名健康体检者，均为男性，其肝肾、心肺功能均属正常，无前列腺疾病，年龄为50-76岁，平均年龄为63±1.2岁；前列腺良性疾病组20例，均为本院确诊为前列腺肥大、前列腺炎、前列腺增生，通过前列腺液细胞学检测、肛诊、B超等被确诊，患者年龄为46-70岁，平均年龄为64±1.2岁；前列腺癌组20例均通过临床检查、血清学、病理、CT、B超确诊检查，年龄为58-80岁，平均年龄为69±1.2岁。
1.2方法
1.2.1采集标本
于术前7天禁止接受膀胱镜、前列腺活检、前列腺按摩、直肠指检等操作，在早晨晨起空腹采集3ml肘部静脉血，不实施抗凝治疗，使用37°C水温的水对患者进行为期30分钟的沐浴，待血液完全凝固之后对血清实施分离，将其放置到-20°C冰箱中待做检查。
1.2.2检测方法
采用免疫放射分析方法，使用f-PSA、t-PSA试剂，测量技术仪器按照说明书的相关操作方法进行操作。
1.3统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
2.1三组患者的血清f-PSA、t-PSA、f-PSA百分率测定结果对比
健康体检组血清f-PSA测定为0.34±0.11，t-PSA测定为1.55±0.56，f-PSA百分率测定为0.30±0.04，前列腺增生组血清f-PSA测定为1.02±0.37，t-PSA测定为9.33±5.70，f-PSA测定为11.23±4.22，前列腺癌组血清f-PSA测定为1.35±0.43，t-PSA测定为11.74±4.53，f-PSA测定为9.86±2.62，前列腺癌组血清f-PSA、t-PSA以及f-PSA百分率测定结果均显著高于健康对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。
2.2前列腺癌患者手术治疗前后血清f-PSA、t-PSA、f-PSA百分率测定结果对比
20例前列腺癌患者手术分别在手术前后对血清f-PSA、t-PSA为期2-5次测量，术前t-PSA为12.20±4.60，f-PSA为1.10±0.56，f-PSA百分率为11.36±4.26，术后t-PSA为1.74±0.66，f-PSA为0.50±0.21，f-PSA百分率为26.43±6.40，术前术后对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）.
3讨论
前列腺为一种常见的男性恶性肿瘤，且随着人们饮食结构以及社会环境的不断变化发展，其发病率呈现不断增长的趋势[1]。前列腺初期无明显临床症状或无症状，不易发现。在对前列腺疾病的诊断以及筛选中，主要依靠检测PSA以及直肠诊断，最后对活检组织进行病理检查确诊患者病情。临床在对前列腺癌进行诊断时，PSA被确诊为检测前列腺癌最有价值的肿瘤标志物[2]。血清中PSA其分子形式不同，主要表现为f-PSA、t-PSA。PSA主要存在于前列腺上皮细胞和前列腺内质网以及分泌物中，血液中一般存在较少或几乎没有PSA，当前列腺恶变、增生、感染都可能导致前列腺上皮细胞的血前列腺屏障受损，PSA侵入到血液循环系统之后会导致血清PSA含量上升，且前列腺癌中，血清PSA含量最高[3]。本次研究中可以看出，前列腺癌组患者的f-PSA、t-PSA、f-PSA百分率显著高于健康体检组和前列腺之增生组，对比有统计学意义（P<0.05），表明这三项指标均可作为诊断前列腺疾病的指标，其中前列腺增生以及前列腺癌患者的血清f-PSA或t-PSA存在重叠，不能将f-PSA或t-PSA增生升高作为诊断癌变的指标，同时应结合直肠指检、B超以及临床症状等进行综合考虑，并且进行动态监测。其中检测f-PSA的百分率可有效弥补不足，可根据f-PSA的百分率变化区分前列腺增生与前列腺癌，且对f-PSA、t-PSA、f-PSA百分率同时测定，其诊断价值显著优于单纯测定血清t-PSA。
PSA可有效诊断前列腺疾病，对临床治疗效果进行监测以及预后判断。术后半年患者的PSA水平无明显变化或下降之后回升，癌细胞均存在不同程度的远处转移或局部转移，若PSA水平降至正常水平且未正常回升，表明预后效果良好，可将PSA作为诊断前列腺疾病、评估雨后的重要指标。
参考文献
[1]梁志洪.前列腺特异性抗原检测在中老年前列腺疾病中的临床应用[J].实验与检验医学，2010，28（6）：552-553.
[2]张连红.前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值[J].浙江临床医学，2012，14（3）：558-559.
前列腺特异性抗原的临床应用价值 篇3
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2008年3月-2013年3月间由泌尿外科及肿瘤内科医生推荐的50岁以上的男性患者样本1 066例, 肛门指检阴性、无前列腺癌的可疑患者, 使用罗氏E601电化学发光免疫分析仪及其配套试剂总前列腺特异性抗原定量试剂盒、游离前列腺特异性抗原测定试剂盒测定样本, 部分样本在罗氏E411电化学发光免疫分析仪上进行测定, 结果未发现这些检测平台有显著差异。罗氏E601电化学发光免疫分析仪检测显示, 614例总前列腺特异性抗原测定值为4~10ng/ml, 中位年龄66岁。游离前列腺特异性抗原 (fPSA) 与总前列腺特异性抗原 (tPSA) 的比值 (%fPSA均值) 在良、恶性活检组中存在显著差别。
1.2 检查方法
使用罗氏E601和罗氏E411电化学发光免疫分析仪及其配套试剂总前列腺特异性抗原定量试剂盒、游离前列腺特异性抗原测定试剂盒, 试剂盒为即用型, 不能分开使用, 严格遵照使用说明书有关罗氏E601和罗氏E411电化学发光免疫分析仪的相关指导, 并参照分析仪操作手册, 将冷藏试剂室温平衡至20℃左右放置分析仪的试剂盘内, 避免泡沫产生。
1.3 前列腺特异性抗原的检测注意事项
1.3.1 标本的收集和准备:血清必须用标准试剂或内有分离胶的试管收集, 使用肝素锂和EDTA-K3的血浆, 在2~8℃可保存5d, -20℃可保存3个月, 样本最多可以冰融一次, 不得使用已经加热失活的样本。
1.3.2 若前列腺存在炎症或创伤时如尿潴留、直肠指检、结肠镜检, 经前列腺按摩、前列腺活检、膀胱镜检查和经尿道前列腺切除均能引起血清前列腺特异性抗原不同程度和持续周期的增高, 这可能与前列腺组织损伤有关, 为了避免由此造成的假阳性, 应在上述检查的2周以后再做血清前列腺特异性抗原的检测。
1.3.3 对于接受高剂量生物素治疗的患者 (>5mg/d) , 必须在末次生物素治疗8h后采集标本。
2 检测结果
在选取的1 066例患者 (活检结果良性者676例、恶性者390例) 留取符合要求的血样标本在罗氏E601和罗氏E411电化学发光免疫分析仪上用其配套试剂总前列腺特异性抗原定量试剂盒、游离前列腺特异性抗原测定试剂盒, 检测总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原, 并计算出游离前列腺特异性抗原 (fPSA) 与总前列腺特异性抗原 (tPSA) 的比值 (%fPSA均值) 。得出以下结论:
总前列腺特异性抗原 (tPSA) 在活检结果为在良、恶性对照组中:良性患者对照组中的结果:最大值10.10ng/ml, 最小值4.01ng/ml, 均数6.20ng/ml, 中位数5.71ng/ml, 标准误差为0.09。在恶性患者对照组中的结果:最大值10.00ng/ml, 最小值3.99ng/ml, 均数6.34ng/ml, 中位数6.12ng/ml, 标准误差为0.11。合计最大值10.10ng/ml, 最小值3.98ng/ml, 均数6.23ng/ml, 中位数5.94ng/ml, 标准误差为0.08。得出的结论为总前列腺特异性抗原在前列腺癌良、恶性的鉴别诊断上无明显差别。
游离前列腺特异性抗原在活检结果为良、恶性对照组中:良性患者对照组中的结果:最大值4.16ng/ml, 最小值0.28ng/ml, 均数1.18ng/ml, 中位数1.12ng/ml, 标准误差为0.02。在恶性患者对照组中的结果:最大值2.40ng/ml, 最小值0.33ng/ml, 均数1.01ng/ml, 中位数0.95ng/ml, 标准误差为0.03, 合计最大值4.13ng/ml, 最小值0.28ng/ml, 均数1.15ng/ml, 中位数1.08ng/ml, 标准误差为0.02。得出的结论为游离前列腺特异性抗原在前列腺癌良、恶性的鉴别诊断上无明显差别[1~3]。
然而比较良、恶性活检组的游离前列腺特异性抗原 (fP-SA) 与总前列腺特异性抗原 (tPSA) 的比值 (%fPSA均值) 发现两者之间存在着显著地差别:在活检结果为良性患者对照组中的结果:最大值53.4ng/ml, 最小值5.1ng/ml, 均数19.58ng/ml, 中位数19.2ng/ml, 标准误差为0.31。在活检结果为恶性患者对照组中的结果:最大值35.9ng/ml, 最小值5.1ng/ml, 均数16.02ng/ml, 中位数15.6ng/ml, 标准误差为0.44, 合计最大值53.8ng/ml, 最小值5.3ng/ml, 均数18.69ng/ml, 中位数18.40ng/ml, 标准误差为0.29。得出的结论为游离前列腺特异性抗原 (fPSA) 与总前列腺特异性抗原 (tPSA) 的比值 (%fPSA均值) 在前列腺癌良、恶性的鉴别诊断上有明显差异。
3 讨论
3.1 前列腺特异性抗原的生物学特性:
前列腺特异性抗原是一种存在于前列腺上皮细胞浆中并分泌至精液中的糖蛋白, 其分子量为33 000~34 000道尔顿, 等电点为6.8~7.5, 血清半衰期为2.2~3.5d, 由240个氨基酸残基组成的多肽单链, 化学本质为细胞外丝氨酸蛋白酶, 与凝固的精液液化有关, 在血液中, 前列腺特异性抗原与a-1-抗胰蛋白酶、a-2-巨球蛋白等蛋白酶抑制剂及其他急性时相蛋白不可逆地结合后, 其蛋白酶活性将受到抑制, 除了这些复合物, 血液中约有30%的前列腺特异性抗原为游离形式, 其他不具有蛋白酶活性, 前列腺特异性抗原水平升高通常提示, 前列腺存在病理状况, 如前列腺炎、前列腺良性增生或前列腺癌。由于尿道旁腺、肛腺、乳房组织或乳腺癌癌组织也会分泌前列腺特异性抗原, 因此女性血液中也会存在少量的前列腺特异性抗原, 有时前列腺激光切除术后也可检测出前列腺特异性抗原。前列腺特异性抗原的临床应用价值主要体现在前列腺癌的治疗监测以及接受激光治疗的疗效评估。
3.2 对前列腺癌的病情判断:
血清中前列腺特异性抗原测定对于前列腺癌转移的判断有着重要作用, 在进行性血清前列腺特异性抗原升高病例中, 5%出现了骨转移, 在可见病灶之前, 及早提示肿瘤的发展程度并防止不必要的淋巴切除和并发症。因此, 检测血清前列腺特异性抗原水平有利于掌握肿瘤分化及浸润程度。尤其是游离前列腺特异性抗原 (fP-SA) 与总前列腺特异性抗原 (tPSA) 的比值 (%fPSA均值) 在前列腺良、恶性病变鉴别诊断有显著地差别[1]。
3.3 前列腺癌疗效监测和预后评价:
血清中前列腺特异性抗原 (PSA) 的监测有助于前列腺癌疗效监测和预后评估。在根治性前列腺切除术后的患者中, 完全切除者, 血清中前列腺特异性抗原下降至阴性, 持续血清中前列腺特异性抗原升高者, 提示病情有发展[2,3]。因此, 血清中前列腺特异性抗原是观察根治术后是否有残余癌及转移癌的灵敏指标, 也是判断复发的标志。血清中前列腺特异性抗原也可作为内分泌治疗和放射性治疗的疗效指标, 经激素治疗后, 约80%的患者其血清中前列腺特异性抗原在1~3个月内发生急剧下降, 降至正常水平, 说明治疗有效, 在此期间未降至正常水平者, 提示预后不佳, 或在短期内反而持续升高, 则表明肿瘤有进一步发展的可能, 同样放射性治疗也可使前列腺上皮细胞中前列腺特异性抗原分泌减少, 对盆腔行放射治疗的患者, 其血清中前列腺特异性抗原明显低于对照组, 如果经放射治疗后, 血清中前列腺特异性抗原下降不明显, 往往提示预后不良。
3.4 由统计的1 066例样本检测所得结果可见:
总前列腺特异性抗原 (tPSA) 和游离前列腺特异性抗原 (fPSA) 在活检结果为良性676例、恶性390例, 对照组合计为1 066例样本的检测结果没有明显的差别。结论:由于前列腺特异性抗原不是前列腺癌特有的, 因此缺乏足够的敏感度和特异性, 故前列腺特异性抗原的测定不是前列腺癌筛查或早期诊断的理想指标。但是在检测血清中前列腺特异性抗原的同时, 再结合临床直肠指检和超声检查则可显著提高诊断的可靠性。
3.5游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值的应用价值, 由上表统计的1 066例样本检测结果可见:
计算游离前列腺特异性抗原 (fPSA) 与总前列腺特异性抗原 (tPSA) 的比值 (%fPSA) 在前列腺癌良、恶性活检对照组组中存在显著差别。结论:计算游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值可提高总前列腺特异性抗原在4~10ng/ml (灰色区域“gray zone”) 患者的检测灵敏度和特异度。当总前列腺特异性抗原为4~10ng/ml且年龄在50岁以上的男性患者在直肠指检为阴性时, 该比值有助于提高诊断的可靠性, 以及前列腺良、恶性病变的鉴别诊断, 有利于高危人群中早期发现, 而前列腺癌的早期诊断对其及时治疗、预后又起着关键作用。
总之, 目前对血清中前列腺特异性抗原这一肿瘤标志物的系统理论或临床应用都做了深入研究, 正确掌握和运用PSA、%fPSA等参数并结合PSA密度和血清中前列腺特异性抗原速率等对进一步提高血清前列腺特异性抗原运用于前列腺癌的诊断、鉴别诊断、治疗、预后评估等有积极意义。
参考文献
[1]阳东荣, 陈绍典, 单玉喜.前列腺特异性抗原的功能研究进展[J].国外医学:泌尿系统分册, 2003, 23:492-494.
[2]Yeniyol CO, Bozkaya G, Cavusoglu A, et al.The relation of prostate biospy and ration of free to tatol PSA in patients with a total PSA between 4-20ng/ml[J].Int Urol Nephrol, 2001, 33:503-506.
特异性抗原 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年9月至2012年7月来我院治疗前列腺疾病患者78例 (均为男性) , 其中前列腺增生患者有27例, 前列腺炎患者有31例, 前列腺肥大的患者有16例, 前列腺癌患者有4例, 所有的患者都分别经过前列腺细胞学的检测、直肠指检、B超等影像学检查确诊, 年龄均在46~75岁之间, 平均年龄为63.6岁。而健康组78例 (均为男性) 都是来本院进行体检的健康者, 年龄均在49~77岁之间, 平均年龄为64岁, 均没有前列腺疾病史, 并且已经排除严重的全身性疾病如心、肝、肾功能不全。
1.2 检查方法
1.2.1 仪器设备
采用美国贝克曼公司生产的微粒子全自动化学发光免疫分析仪ACCESS, 采用最灵敏、最稳定的ALP-Dioxetane放大系统, 最持久最稳定的发光剂AMPPD (Dioxetane) , 以及磁性微粒子技术 (d<7μ) 扩大包被面积, 检测线性范围比较宽, 并且不需要特殊的发光底物-抗原/抗体连接物以及抗体分离步骤;简便易行[3]。还具有灵敏光电倍增管接收发光信号、超声波清洗系统, 能够严格防止交叉感染, 并配有系统自动的QC管理和先进的数据处理系统。另外, PSA检测试剂盒也是美国贝克曼公司生产。
1.2.2 前列腺特异性抗原检测方法[4]
前列腺疾病组和健康对照组所有的被检者均在空腹条件下抽取静脉血5m L, 然后立即分离出血清并于零下20℃条件下保存, 并且还应该注意必须在一周之内完成前列腺特异性抗原 (PSA) 的检测实验。本临床研究中检查方法选取振荡法, 主要操作步骤如下:首先, 取两只反应管, 分别加入健康人标准液0.1mL, 前列腺疾病检测组样品液0.1mL, 两组都应加标记物0.2mL, 并加入珠子各一粒, 于室温条件下震荡60~90min左右, 其振荡频率应该保持在1000次/min左右, 其余步骤则应按照说明书进行操作, 注意一定要严格按照规程由专人进行操作。
1.2.3 统计学处理
观察并记录前列腺疾病组和健康对照组两组所得到的数据, 然后再采用SPSS11.0软件来完成对相关数据的统计以及处理工作。最终得到P<0.05, 即经统计学处理后其差异具有显著性, 因此具有统计学意义。
2 结果
2.1 检测结果
(1) 前列腺疾病组的血清PSA水平1.92μg/L~4.76μg/L之间, 平均水平为3.52μg/L;其中4例前列腺癌患者的血清PSA水平都在4.10μg/L之上;27例前列腺增生患者的血清PSA水平均在2.90μg/L~3.84μg/L之间;16例前列腺肥大的患者的血清PSA水平都不低于3.70μg/L;另外31例前列腺炎患者的血清PSA水平则在1.92μg/L~3.16μg/L之间。 (2) 正常健康组的血清PSA水平在1.25μg/L~1.97μg/L之间, 平均水平为1.62μg/L。
从上述结果中, 不难看出健康对照组的血清PSA水平较低, 而前列腺疾病组的血清PSA水平明显高于健康对照组。另外, 还能够发现前列腺疾病组中不同疾病患者的血清PSA水平也具有明显的差异, 如前列腺癌患者的血清PSA水平最高, 前列腺增生患者和前列腺肥大的患者次之, 前列腺炎患者的血清PSA水平则较低。
2.2 结果比较
将前列腺疾病组与健康对照组经免疫放射法检测到的血清PSA的浓度进行比较与分析, 经过卡方检验得到P<0.05, 其差异具有显著性, 因此具有统计学意义。
3 讨论
前列腺特异性抗原 (PSA) 来自于机体的前列腺, 其具有特殊的免疫学性质和特殊的生物化学性质, 即具有组织特异性, 分子量大约为33000, 是一种糖基化的单肽链, 同时也是一种检测前列腺癌的特异性的高灵敏度肿瘤标志物[5]。近些年来, 男性前列腺疾病的发病率逐渐上升, 特别是中老年群体中, 随着年龄的增长, 其发病率也较大幅度的增多。然而, 前列腺疾病早期一般没有症状或者其临床症状不够明显, 故在临床上特别是临床早期难以发现, 目前前列腺疾病的早期筛查与诊断, 主要依据前腺特异性抗原 (PSA) 检测以及直肠指检, 而最终则应以活检组织病理学检查结果进行确诊。之前单独的直肠指检的方法灵敏度较低, 准确率也不高, 不能够作为前列腺癌的诊断方法, 国内外大量临床研究显示, 大约有45%的前列腺癌患者病灶发生在前列腺中线及前臂附近, 而这些区域都是直肠指检时不能够触及到的。目前前列腺癌病死率高的主要原因就是因为诊断方法确诊前列腺癌时, 患者机体已经发生了骨转移等前列腺外的转移, 然而只有肿瘤仍局限在患者的前列腺体之内, 才有可能治愈, 所以选择有效地前列腺癌的早期诊断方法则显得尤为重要, 而很多临床研究也证实了检测血清中的前列腺特异性抗原 (PSA) 的重要性。血清PSA从功能方面分析, 是一种丝氨酸蛋白酶, 同时又属于类激肽释放酶[6]。前腺特异性抗原 (PSA) 主要存在于前列腺上皮细胞和前列腺内质网的分泌物中, 通常情况下血液中PSA的含量很少或者几乎没有, 但是当机体的前列腺增生、恶变或者感染、发生炎症等情况时, 都将使前列腺上皮细胞的血-前列腺这一自然屏障严重破坏, PSA则会大量渗透至血中进入血液循环从而使血清PSA的含量有不同程度的升高, 特别是前列腺癌患者其血清PSA水平>4.10μg/L, 与正常人相比的血清PSA水平1.62μg/L相比, 大约升高了2.00μg/L, 因此世界卫生组织曾把血清PSA水平>4.00μg/L作为筛选前列腺癌的临界指标。另外, 血清中的前列腺特异性抗原 (PSA) 也是以很多种的分子形式存在的, 目前临床上常见的血清PSA的分子形式有f-PSA和t-PSA, 据大量临床资料显示其中f-PSA是一种以非络合形式存在于血清中的游离的PSA, 在血清中基本没有活性;而t-SPA则是一种血清中能够检出的所有PSA的分子形式, 所以目前常用的检测方法有单独以t-SPA作为诊断指标的, 也有以f-PSA和t-PSA共同作为诊断指标的, 由于f-PSA没有很大的诊断价值, 所以在本次临床研究中我院经采用t-SPA作为诊断指标, 不仅操作上比较方便, 而且其灵敏度也较高。
在本次临床研究中, 从结果中不难得出结论, 测定前列腺疾病患者的血清PSA水平, 明显有助于前列腺疾病的鉴别性诊断和辅助性诊断, 特别是对可疑前列腺癌的病人进行动态PSA监测及跟踪性检测也能够及早发现癌前病变。此外, 前列腺特异性抗原 (PSA) 检测还能够对前列腺疾病患者进行疗效的监测及预后判断, 如前列腺癌患者其术后一年之内血清PSA降至正常水平, 并且没有升高的趋势, 则表明预后很好。目前, 很多国家已经将PSA定期检测作为男性泌尿系统疾病的一项常规性的体检项目, 国外大量临床资料显示PSA定期检测对早期前列腺的诊断率高达95%以上, 因此对于42岁以上男性尤其是前列腺疾病患者应该定期检查血清PSA, 这对及早发生病变, 减少误诊具有重要的意义。总之, 前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中具有重要的作用, 其特异性比较强、灵敏度也很高, 对前列腺疾病的早期筛查尤其是前列腺癌的早期诊断具有较高的实用价值, 因此值得在临床上继续推广和应用。
摘要：目的 探讨前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的诊断价值。方法 选取2010年9月至2012年7月来我院治疗前列腺疾病患者78例, 另选取来我院体检的78例健康者作为健康对照组, 分别采用免疫放射法对两组进行血清PSA检测, 并比较其浓度差异。结果 前列腺疾病组的PSA的浓度明显高于健康对照组, 且经统计学处理后有显著差异性 (P<0.05) 。结论 前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中具有重要的作用, 其特异性比较强、灵敏度也很高, 对前列腺疾病的早期筛查尤其是前列腺癌的早期诊断具有较高的实用价值, 因此值得在临床上继续推广和应用。
关键词：前列腺疾病,前列腺特异性抗原检测,诊断价值
参考文献
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[5]李怀富.前列腺特异性抗原检测在前列腺癌诊断中的作用[J].广东医学, 2009, 17 (5) :229-230.
特异性抗原 篇5
关键词：非小细胞肺癌,组织多肽特异性抗原,肿瘤标志物,诊断,预后
本文对我院治疗的72例非小细胞肺癌患者血清中的组织多肽特异性抗原 (TPS) 水平进行检测分析, 以探讨其在非小细胞肺癌中的临床意义, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2011年1月—12月治疗的非小细胞肺癌患者72例作为观察组, 男49例, 女23例;年龄35岁～74岁, 平均年龄 (54.72±12.47) 岁;其中60岁以上 (含60岁) 患者31例, 60以下患者41例;所有患者均经过病理活检确诊为原发性非小细胞肺癌, 其中34例患者为鳞状细胞癌, 38例患者为腺癌;临床分期:9例患者为Ⅰ期, 19例患者为Ⅱ期, 18例患者为Ⅲ期, 26例患者为Ⅳ期。选择同期住院治疗的肺部良性肿瘤患者72例作为良性组, 男47例, 女25例;年龄37岁～75岁, 平均年龄 (56.56±13.71) 岁。选择同期在我院体检的健康人员72例作为对照组, 男48例, 女24例;年龄35岁～73岁, 平均年龄 (55.84±12.66) 岁。3组患者的性别、年龄等一般情况比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 检测方法
所有患者均于晨起采血, 并使用酶联免疫吸附法 (ELISA) 进行TPS的检测。
1.3 结果判定标准
以健康人员的血清中的TPS平均含量作为标准含量, 当患者体内的TPS含量超过TPS标准含量的1.96倍, 则为阳性, 其余为阴性[1]。
1.4 统计学方法
计量资料采用t检验及方差分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 TPS浓度的测定
观察组患者的血清TPS浓度明显高于良性组患者以及对照组的健康人员 (P<0.01) ;而对照组健康人员与良性组患者的血清TPS浓度比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
注:q、P为观察组与良性组比较检验值, q1、P1为观察组与对照组比较检验值。q2、P2为对照组与良性组比较检验值。
2.2 3组患者TPS阳性率的比较
见表2。
例 (%)
注:χ2、P为观察组与良性组比较检验值, χ12、P1为观察组与对照组比较检验值, χ22、P2为对照组与良性组比较检验值。
2.3患者血清TPS与非小细胞肺癌的关系
非小细胞肺癌患者中, 不同性别、不同年龄、不同病理分型、有无淋巴结转移患者的TPS浓度以及TPS阳性率的比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;而临床Ⅲ～Ⅳ期患者的TPS浓度以及TPS阳性率明显高于临床Ⅰ～Ⅱ期患者 (P<0.01) ;手术治疗及化疗前患者的TPS浓度以及TPS阳性率明显高于手术治疗及化疗后的患者 (P<0.05) 。见表3、表4。
3 讨论
近年来, 肺癌已经成为临床上的常见病和多发病, 其中非小细胞肺癌的发病率呈逐年上升的趋势, 能够早期发现、早期治疗是提高患者生存时限的最重要因素, 因此必须找到一个理想的非小细胞肺癌相关的肿瘤标志物[2]。组织多肽特异性抗原 (TPS) 是一种常见的肿瘤标志物, 其与肿瘤细胞DNA的合成有密切关系, 并且能够反映肿瘤细胞的活性, 可以在肿瘤发展的各个阶段检测到;并且其在血清中的水平可以很好地反映患者体内肿瘤细胞的分裂情况, 可以用来对治疗效果进行观察, 还可以对早期复发进行预测[3]。本文观察组患者的血清TPS浓度明显高于良性组患者以及对照组的健康人员。临床Ⅲ～Ⅳ期患者的TPS浓度以及TPS阳性率明显高于临床Ⅰ～Ⅱ期患者;手术治疗前患者的TPS浓度以及TPS阳性率明显高于手术治疗后的患者。
例 (%)
综上所述, 患者血清中组织多肽特异性抗原检测对非小细胞肺癌的早期诊断和病情判断以及预后评分具有重要的意义。
参考文献
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特异性抗原 篇6
关键词：前列腺疾病,前列腺特异性抗原检测,诊断,临床价值
从临床实践来看, 近几年来随着我国社会老龄化进程的不断推进, 前列腺疾病的发病率明显提升且呈现出明显的年轻化趋势;就目前的医疗水平来看, 常规的B超检查虽然具有一定的效果, 但是灵敏度相对比较低[1], 出现误诊的可能性相对较高, 严重影响患者的治疗;随着医疗卫生水平的发展, 前列腺特异性抗原 (PSA) 现已被认为是前列腺疾病诊断首先方法, 取得了广泛的临床价值;本次研究就将通过临床实际比较的方式, 分析该方法作用于前列腺疾病诊断的临床价值, 现将研究过程整理如下。
1资料与方法
1.1临床资料:选取我院2014年11月至2015年10月期间收治的40例前列腺疾病患者为研究对象, 其中前列腺癌3例、前列腺肥大9例、前列腺炎12例、前列腺增生14例, 患者平均年龄 (57.4±3.8) 岁;另选取同一时间段接收的40例健康体检者为研究对照, 均为男性, 平均年龄 (58.3±4.0) 岁, 所有对象均排除前列腺疾病史;一般资料统计结果显示两组研究对象无差异 (P>0.05) , 符合分组研究的基本要求。
1.2方法:本次研究所采用的仪器为美国贝克曼公司生产的微粒子全自动化学发光免疫分析仪ACCESS及试剂盒;操作方法为:所有受检对象均要求在空腹状态下抽取5 m L静脉血, 然后第一时间进行血清分离处理并将其置于-20℃的条件下进行保存, 然后进行前列腺特异性抗原检测实验, 但需要特别注意的是前后两个时间段不得超过一周时间;本次研究所采用的方法为振荡法, 操作时首先选取两支反应管, 观察组患者取样品液0.1 m L、健康人群取标准液0.1 m L, 两组研究对象再加标志物0.2 m L以及珠子各一粒, 在室温条件下振荡60~90 min, 振荡的频率则应该严格控制在1000次/分左右, 其余相关步骤则按照说明书上的要求予以进行[2], 所有操作都必须由专业操作人员进行。
1.3观察指标:比较前列腺疾病患者与健康体检者的血清PSA水平, 另比较不同疾病患者的血清PSA水平。
1.4统计学分析:本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以 (±s) 表示, 采取t进行检验, 计数资料以百分比形式表示, 采用χ2来检验, 采取q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析, 以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
2结果
统计结果显示, 观察组40例前列腺疾病患者的血清PSA在1.93~4.78μg;其中3例前列腺癌患者的PSA水平为 (4.08±0.02) μg/L, 9例前列腺肥大患者的PSA水平为 (3.71±0.05) μg/L, 12例前列腺炎患者的PSA水平为 (2.79±0.54) μg/L, 14例前列腺增生患者的PSA水平为 (3.58±0.42) μg/L;对照组40例健康体检者的血清PSA水平为 (1.54±0.12) μg/L;观察组各疾病患者的血清PSA水平与对照组健康体检者的血清PSA水平比较, 明显更高, 各组比较均有明显的统计学差异 (P<0.05) ;而在不同前列腺疾病患者中比较, 也存在明显的统计学差异 (P<0.05) , 其中以前列腺癌患者的血清PSA水平最高, 其次分别为前列腺增生、前列腺肥大, 前列腺炎患者的血清PSA水平组内最低。
3讨论
从临床实践来看, 近几年来随着中老年人口比重的上升, 前列腺疾病的发病率逐渐提升, 但早期前列腺疾病大多不会有明显的症状[3], 因此在诊断上具有一定的难度;就目前的医疗卫生水平来看, 前列腺特异抗原检测 (PSA) 和直肠指检是前列腺疾病的主要检测方法, 但后者的灵敏度和准确率比较低, 出现误诊的可能性相对较高[4];而血清PSA是一种丝氨酸蛋白酶, 主要存在于前列腺上皮细胞和前列腺内质网的分泌物中, 正常状态下血液中的PSA水平非常低, 但如果发生炎症、感染或前列腺增生等情况时, PSA就会有明显的升高[5]。从本次研究来看, 前列腺癌患者血清PSA水平高达 (4.08±0.02) μg/L, 其余前列腺疾病患者的血清PSA水平也有不同程度的升高, 较之正常体检者血清PSA (1.54±0.12) μg/L, 均有明显的统计学差异 (P<0.05) , 国外研究数据指出PSA定期检测对早期前列腺疾病的诊断准确率超过了95%, 对于后期具体治疗方法的测定具有不可替代的临床价值;这些都提示了前列腺特异性抗原检测的临床价值。
综上所述, 我们得出研究结论, 前列腺特异性抗原检测以其高灵敏度、高特异性的优势, 在前列腺疾病的诊断中具有不可替代的临床价值, 方法值得在临床实践中予以借鉴。
参考文献
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特异性抗原 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2009年1月~2012年12月180例首次穿刺活检确诊前列腺良性疾病患者, 年龄45~75岁, 平均年龄 (72±1.4) 岁。PSA 3.3~165.5μg/L, 平均PSA (18.1±1.5) μg/L。患者首次穿刺活检确诊前列腺良性病变, PSA持续超过4.0μg/L, 或DRE呈现阳性, 高度疑似PCa者, 52例DRE者触及到结节处。PSA持续异常持续时间1~83个月, 平均时间 (22±20.5) 个月。按照首次前列腺穿刺将其分成BPH组132例, PIN组20例, ASAP组28例。
1.2 方法
患者开始手术前均应用常规方法检测血常规、凝血功能、肝肾功能与各个感染判定指标。予以常规性吸氧, 心电图监测、血氧饱和度与血压观察。选取过度膀胱截石位, 应用1%利多卡因由会阴部皮下一直到前列腺尖部包膜处予以局部浸润麻醉处理。通过患者会阴前列腺穿刺架牢固在会阴处, 经直肠超声探头视野引导下经定位模板实施前列腺穿刺活检检测。按照前列腺所具解剖特征, 可将前列腺分成11区域。检测前列腺实际体积确定活检应用针数, 通常前列腺体积<40 ml时, 每一区域应用1针完成穿刺;前列腺体积在40~80 ml范围时, 每一区域完成2针穿刺;前列腺体积>80 ml时, 每一区域完成3~4针穿刺。穿刺针置入时需与直肠探头保持水平, 所有穿刺点均被会阴模板控制, 保持0.5 cm相同间距。穿刺标本参照区域的不同分别予以病理与免疫组化染色方法检测。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1本文所选取180例患者中, 经重复穿刺诊断PCa者56例 (31.1%) 、BPH者114例 (63.3%) 、PIN者4例 (2.2%) , ASAP者6例 (3.3%) 。PCa患者前列腺体积20~90 ml, 平均体积 (45±7) ml;PSA 3.3~165.5μg/L, 平均 (25.4±19.1) μg/L;PSAD0.09%~7.30%, 平均 (0.86±0.88) %。124例前列腺良性病变患者前列腺体积27~155 ml, 平均 (62±9) ml;PSA 3.2~64.5μg/L, 平均 (14.3±4.6) μg/L;PSAD 0.03%~1.55%, 平均 (0.28±0.12) %。两组前列腺体积对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 两组PSA、PSAD对比, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
2.2 BPH组患者重复穿刺活检确诊PCa者28例 (21.2%) , PIN组患者确诊PCa者12例 (60.0%) , ASAP组患者确诊PCa者16例 (57.1%) 。PIN、ASAP两组对比, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;BPH组与PIN、ASAP组对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。
2.3 BPH组经重复穿刺活检发现良性前列腺体积、DRE阳性与PCa对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;各组年龄、PSA、PSAD差异均无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
2.4对PIN和ASAP组患者重复穿刺活检显示各组在年龄、PSA、PSAD、前列腺体积、DRE阳性方面差异均无统计学意义 (P>0.05) 。见表2。
注:与PCa比较, aP<0.05
注:三组两两比较, P>0.05
3 讨论
PCa高危人群, 还有血清PSA异常患者, 经B超引导可应用直肠前列腺穿刺活检术。在首次活检时所应用穿刺点至少需要10个点位, 一般临床中会选取侧面定向穿刺活检术。通常伴随前列腺体积增加, 穿刺点会相对增多。经首次活检显示阴性者其PSA值出现持续异常时可予以重复穿刺活检术, 经上述所提穿刺点同时在外侧带 (前角) 及中间顶点位置予以对应穿刺, 可增加PCa检出率, 其价值较高。经多次重复活检呈现阴性但临床高度怀疑其为PCa时, 患者可选用饱和活检, 自左、右叶远外侧 (前角) 外周带一直到中线进行逐个点位的活检术, 依然是随着前列腺体积增加, 穿刺点增多。
袁祖亮等[2]研究中发现, PCa穿刺活检所呈现阳性率与其前列腺体积具有负相关性, 当患者前列腺体积超过45 ml, 且其移行区体积超过22.5 ml时, 应用常规6点位穿刺无法达到效果, 若首次穿刺呈现阴性则应考虑实施重复穿刺活检术。所以, 建立较为准确完善前列腺穿刺方案应对前列腺具体体积有足够了解, 且关注其年龄对结果的决定性作用。Djavan研究发现, 按照前列腺实际体积及患者年龄改变情况明确穿刺时具体针数, 可以确保PCa达到90%检出率。
Park等研究分析45例非典型性增生患者及43例高级别PIN患者, 实施回归分析法分析重复穿刺对PCa诊断结果的准确性, 结果发现51%患者通过重复活检发现存在PCa病变, 重复活检时集中选取首次活检位置予以重复活检, 发现非典型性增生及高级别PIN中65%、74%经重复活检被诊断出存在PCa;所以患者首次活检确定出现非典型性增生或高级别PIN时, 应予以严密随访工作, 如有必要可予以前列腺重复活检术, 此时所选用穿刺活检位置需集中于非典型性或高级别PIN产生的实际位置, 因为肿瘤在其相邻位置出现几率有所增加。还有研究资料研究首次活检确定是高级别PIN的穿刺点及二次活检检出PCa之间所具有相关性予以评估, 资料结果表明4个或更多穿刺点诊断为高级别PIN及二次活检显现PCa存在关联性[3]。
经本文研究发现, BPH组与PIN组、ASAP组经重复穿刺活检显示肿瘤检出率差异具有统计学意义 (P<0.05) , 由此可知PIN和ASAP发生癌变几率明显高于BPH。因为PIN和ASAP存在隐藏风险, 所以PIN和ASAP组进行重复穿刺活检术时, 所诊断良性病变、PIN、PCa基础资料需予以对比, 各个小组在年龄、PSA、PSAD、前列腺体积和DRE方面均无明显差异性, 由此可知上述所有指标无法预测PIN或ASAP病理变化情况, 临床价值不高[4,5]。所以在首次活检术诊断属于PIN或ASAP时, 不管其具体年龄、PSA、PSAD、前列腺体积和DRE变化情况, 均需予以重复穿刺活检, 与近几年研究文献报道保持一致性[6]。
总之, PSA持续异常患者实施前列腺重复穿刺活检能够增加PCa诊断准确率, 可根据临床实际情况予以重复穿刺活检, 具有较高应用价值。
摘要：目的 探讨前列腺特异性抗原 (PSA) 持续异常患者前列腺重复穿刺活检的临床价值。方法 180例首次穿刺活检确诊前列腺良性疾病, PSA持续异常患者, 按照首次穿刺结果分为良性前列腺增生症 (BPH) 组132例, 前列腺上皮内瘤变 (PIN) 组20例, 前列腺不典型小腺泡增生 (ASAP) 组28例, 应用模板定位通过会阴进行重复穿刺活检, 分析其结果。结果 重复穿刺活检诊断BPH患者114例, PIN或ASAP患者10例, 前列腺癌 (PCa) 患者56例。BPH组患者PCa 28例, PIN组12例, ASAP组16例, BPH组与PIN组、ASAP组对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。BPH组重复穿刺活检显示, 良性前列腺体积、直肠指检 (DRE) 阳性与PCa对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。PIN和ASAP组重复穿刺活检年龄、PSA、PSA密度 (PSAD) 、前列腺体积、DRE阳性组间两两比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) 。结论 PSA持续异常患者实施前列腺重复穿刺活检能够增加PCa诊断准确率, 首次穿刺确诊BPH, 若前列腺体积较小, DRE出现阳性时, PSA连续上升, 需应用重复穿刺活检;首次穿刺确诊PIN或ASAP时, 需应用重复穿刺活检。
关键词：前列腺癌,活组织检查,前列腺特异性抗原
参考文献
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特异性抗原 篇8
1 材料与方法
1.1 对象
选取江西省内6台检测系统, 各检测系统的校准品、试剂均为原装配套, 6台检测系统分别为Maglumi3、Maglumi2、Maglumi1、Roche3、Roche2、Roche1。
1.2 方法
1.2.1 室内质控
6所实验室均在开机后就立即检测质控品, 在对质控结果未失控进行确认后就开始检测标本, 使用双水平进行质控分析。
1.2.2 新鲜血清样本
将低、中、高3个水平的患者标本直接从临床上进行搜集, PSA浓度分布:标本浓度在16 ng/ml以上7份, 标本浓度在5~15ng/ml 15份, 标本浓度在0~4 ng/ml 18份。将40份标本在6个月内分5次完成检测[3]。
1.3 统计学分析
本次实验所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行分析, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 指标情况
由表1可以看出, 18~49岁、50~69岁、70岁以上3个年龄段健康人群的P97.5、P95、P50等指标都会随着年龄逐步增长而升高, 70岁以上年龄段的P97.5、P95、P50最高。
2.2 室内质控情况
由表2可以看出, 6个检测系统的稳定性较好, 最高值未超过6.76%, 室内质控CV均值在5%以内。
2.3 室间质评中检测系统组内变异系数 (CV组内)
由表3可以看出, Maglumi与Roche两种检测系统在6次室间质评活动中组内变异系数CV组内均在5.09%~9.27%。
3讨论
通过调查可看出, 6所检测系统的稳定性较好, 最高值未超过6.76%, 室内质控CV均值在5%以内。充分说明Maglumi与Roche两款免疫化学发光检测系统有较低的室间差异和较好的室内稳定性[4,5]。Maglumi与Roche两种检测系统在6次室间质评活动中组内变异系数CV组内都在5.09%~9.27%, 说明两款检测系统在室间质评能力和稳定性和验证中具有较好的表现。
摘要：目的 探讨总前列腺特异性抗原在化学发光免疫检测系统间的可比性研究。方法 6所实验室均在开机后就立即检测质控品, 在对质控结果未失控进行确认后就开始检测标本, 使用双水平进行质控分析。结果 6台检测系统的稳定性较好, 最高值未超过6.8%, 室内质控CV均值在5%以内。Maglumi与Roche两种检测系统在6次室间质评活动中组内变异系数CV组内都在5.09%9.27%。结论 两款检测系统在室间质评能力和稳定性和验证中具有较好的表现。
关键词：化学发光免疫分析,检测系统,前列腺特异性抗原
参考文献
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