健康人群的职业病预防

关键词： 人群

健康人群的职业病预防（精选七篇）

健康人群的职业病预防 篇1

1 亚健康状态发生原因

(1) 社会因素:经济、制度、竞争、压力。 (2) 心理因素:消极、悲哀、愤怒、恐惧。 (3) 环境因素:气候、污染。 (4) 遗传因素:体形特征、生理特征、代谢类型、行为本能。 (5) 不健康生活方式与不良习惯和行为:生活失节律、营养失衡、疲劳过度、睡眠障碍、运动不足不当。

2 亚健康状态一般表现

(1) 循环系统表现:心悸、胸闷、胸部隐痛、高血压、高血脂、高血黏度等。 (2) 呼吸系统表现:憋气、气短、喉部干涩或堵塞感。 (3) 消化系统表现:食欲不振、胃纳欠佳, 胃部隐痛、腹部膨胀、消化不良、便秘等。 (4) 神经系统表现:头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、精神不振等。 (5) 感官系统表现:耳鸣、听力减退;眼酸胀、干涩。 (6) 内分泌系统表现:甲状腺功能亢进;高血糖或低血糖;体质量超标或偏瘦;无汗或自汗。 (7) 免疫系统表现:抵抗力下降, 易患感冒或易患其他疾病。 (8) 运动系统表现:动作迟缓, 肌肉酸痛, 关节运动欠灵活。 (9) 综合体能表现:工作效率低, 极易疲劳、体力透支、手足冰冷、体质虚弱、性功能减退、自然衰老加速。

亚健康状态对人体的危害: (1) 轻者, 导致体质虚弱, 生活质量下降。 (2) 重者, 导致早衰、猝死, 英年早逝。 (3) 亚健康状态可导致患病高危倾向。因此, 处于亚健康状态者, 这些人中有2/3将死于心脑血管病, 1/10将死于肿瘤, 1/5将死于吸烟引起的肺部疾患、代谢性疾病以及意外事故, 只有1/10的人有望安享天年。

3 亚健康人群健康的指导

(1) 高血压人群的健康的指导:定期测血压, 按时吃药, 注意休息睡眠, 适当锻炼。 (2) 高血脂人群的健康的指导:a.定期检查血脂;b.调整饮食结构;c.改善生活方式;d.适量运动锻炼。 (3) 高血糖人群的健康的指导:a.定时、适量、适度控制碳水化合物的摄入。b.可吃食物有粗细粮、瘦肉、豆制品、蛋、奶、鱼、绿色蔬菜等。c.适当体育锻炼。 (4) 高血黏度健康的指导:a.戒烟酒;b.饮食有节制, 结构合理, 不能暴饮暴食;c.体质量超标, 肥胖者应减肥;d.不能久坐或久卧, 适当运动;e.高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的患者及50岁以上中老年人应定期检查;f.情绪抑郁、焦虑者应去看心理医师。 (5) 高体质量人群的健康的指导:控制饮食, 少吃高脂肪饮食, 多吃含纤维素多的食物, 多运动减轻体质量。 (6) 高度疲劳人群的健康的指导:消除疲劳方法:方法有两种一种静止性休息, 另一种是活动性休息。 (7) 免疫力功能低下健康的指导:应加强体育锻炼, 可食用蜂王浆、花粉、蜂蜜等增强免疫力, 增加爱心、增强抗争精神、能调动机体免疫力。

4 亚健康状态人群的自我调理”

(1) 心理调理:心理调理是指通过自我心理调理或心理咨询、心理治疗方法, 以达到心理平衡、心理康复之目的。 (2) 自然因子康复调理:自然因子疗法是研究各种自然因素性质、特点, 并应用于健身、防病和治病的方法。常用自然因素有日光、空气、气候、海水、海滩、森林、洞穴、矿泉等。各种自然因子, 对机体生理或病理过程, 进行调理或直接参与新陈代谢, 从而达到健身、防病、治病的目的。 (3) 物理因子康复调理:物理因子分为天然的和人工的两大类。天然物理因子有日光、空气、温度、湿度、大气压等;人工物理因子有电、光、声、磁、冷、热、水、泥、蜡等多种。这些物理治疗主要应用于治疗各种急慢性疾病, 但对于亚健康状态康复调理, 同样具有重要医疗价值和意义。 (4) 运动锻炼康复调理:从古到今, 健康、长寿、智慧是人类美好愿望。几千年来, 人们苦苦探索防御疾病、抵抗衰老和延长寿命的秘诀, 现代科学研究表明, 这一秘诀就是运动。“生命在于科学运动”。人的一生, 需要运动, 生命不息, 运动不止。运动可以改善心情, 强壮肌肉, 提高应激能力, 增强心肺功能, 减轻体质量, 增加灵活性, 增加体力, 强健骨骼, 减少发病危险, 健康长寿。

5 亚健康状态预防意义

亚健康状态预防分为二级预防:一级预防旨在防患于未然, 又称对因预防, 即消除发生亚健康状态的原因或因素。二级预防是针对已经发生亚健康者, 特别是“六高一低症”等亚健康临床表现突出者, 要早发现、早调理、早医疗, 促进亚健康状态向健康状态转化, 预防疾病危险因素发生。减少疾病、促进健康。以健康生活方式作为亚健康一级康复预防, 可使高血压发病率下降55%, 脑猝死下降75%, 肿瘤下降1/3, 糖尿病下降50%。

关键词：亚健康,健康指导,预防

参考文献

[1]吕探云.健康评估[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2006.

[2]凌文华.预防医学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2006.

健康人群的职业病预防 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

选择重庆某企业职工492名作为调查对象, 剔除未满20岁、有服用降脂药物的人员, 共调查人员483名, 其中男性338名, 女性145名。男性平均年龄39.4岁, 女性平均年龄40.2岁。

1.2 健康教育及监测方法

2009年至2011年, 健康教育的具体方式包括:①定期发放健康宣传单及相关资料, 包括宣传戒烟限酒、低脂低盐饮食、锻炼等健康生活方式;②鼓励企业创办健康知识宣传板报;③公布健康咨询电话, 由临床专业人员负责解释健康相关问题;④每年进行健康体检一次, 并针对个体体检资料提出健康指导。监测方法:采用统一的调查表格, 由专人采集相关数据。

1.3 指标定义与诊断标准

按照2007年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》标准:BMI24~27.9 kg/m2为超重, ≥28kg/m2为肥胖。脂肪肝是指脂肪在肝脏中的过度沉积, 含量超过肝湿质量的5%[3]。脂肪肝的诊断是以中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的非酒精性脂肪性肝病诊断标准[4]为依据。

1.4 统计学分析

数据录入采用MICROSOFT OFFICE AC-CESS软件进行两遍盲法双录入, 采用SAS9.1软件进行统计分析, 率的比较采用χ2检验, 连续性变量分析采用T检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康教育前后人群生活方式的改变情况监测点人群健

康教育前 (2009年体检时) , 不经常饮酒率为61.7%, 经常锻炼率33.5%, 低脂饮食率17.8%。健康教育后 (2010年、2011年体检时) 不经常饮酒率分别为72.3%、76.8%, 经常锻炼率分别为48.0%、57.6%, 低脂饮食率分别为30.2%、38.9%。近3年不经常饮酒人数、经常锻炼人数、低脂饮食人数的差别有统计学意义 (χ2=28.5, χ2=56.8, χ2=52.3, P<0.01) 。见表1。

2.2 近3年监测点人群超重、肥胖的检出情况

调查结果显示, 在483名研究对象中, 2009年超重人数126人, 肥胖人数15人;2010年超重人数101人, 肥胖人数14人;2011年超重人数95人, 肥胖人数20人, 监测点人群超重率呈逐年下降趋势, 差异有统计学意义 (χ2=6.47, P<0.04) ;肥胖率无明显下降趋势, 差异无统计学意义 (χ2=1.3, P=0.52) 。两种人群各年龄组超重与肥胖检出情况见表2。

2.3 近3年监测点人群平均TC (血清总胆固醇) 、TG (甘油三酯) 水平

调查结果显示, 在483名研究对象中, 2009年平均TC水平为5.88 mmol/L, 平均TG水平为2.13 mmol/L;2010年平均TC水平为5.49mmol/L, 平均TG水平为1.91mmol/L;2011年平均TC水平为5.45mmol/L, 平均TG水平为1.89mmol/L。2009年至2011年平均TC、TG水平呈逐年下降趋势, 近3年平均TC水平差异无统计学意义 (T=1.13, P=0.26) , 近3年平均TG水平差异亦无统计学意义 (T=1.08, P=0.28) 。近3年各年龄组高TC、高TG检出情况 (见表2) 。

2.4 近3年监测点人群脂肪肝检出情况

脂肪肝检出率无明显递减趋势, 2009—2011年脂肪肝检出人数分别为60人、74人、52人, 检出率分别为12.4%、15.3%和10.8%, 差异无统计学意义 (χ2=4.59, P=0.1) 。见表3。

3 讨论

随着我国工业化和城市化进程的加快, 居民生活水平的提高, 膳食结构的不均衡及体力活动的减少, 超重率和肥胖率逐渐上升, 从而高血脂、脂肪肝的患病率亦呈上升趋势, 它们已经成为严重影响居民健康的重要因素。

本研究结果显示, 通过在职业人群中进行健康干预, 健康教育前后人群生活方式会有所改善, 2009年监测点人群在健康教育前, 控制饮酒率、参加锻炼率与低脂饮食率均较低, 2010年及2011年在健康教育后, 控制饮酒率、参加锻炼率、低脂饮食率均有所提高;2009年监测点人群超重率26.1%, 肥胖率3.1%, 2011年监测点人群超重率19.7%, 肥胖率4.1% (据文献报道, 我国成人超重率为22.8%, 肥胖率为7.1%[5]) , 2009年监测点人群的超重率已经高于我国成人超重率的平均水平, 2011年监测点人群超重明显降低, 这与以往研究相符, 健康教育和健康促进可有效控制人群体质指数的上升[6];健康干预能有效的改善职业人群的血脂水平, 2009、2010、2011年监测点人群平均TC水平与TG平均水平均呈逐年下降趋势, 2011年平均血脂水平明显低于2009年监测点人群, 这些可能与定期的健康体检及合理的健康教育与健康指导有很大的关系。据调查, 本研究结果显示肥胖率及脂肪肝检出率无明显的逐年下降趋势, 原因可能是年龄的增长、健康教育的力度不够及无健全完善的健康管理等等。

由此可见, 在健康越来越受关注的今天, 在普通人群中定期开展健康体检、健康教育及健康促进是非常必要的。健康体检是针对健康和亚健康人群进行的体格和实验室检查, 能够及时了解自身健康状况, 为健康教育提供准确的体检信息。健康教育与健康促进可以有针对性的指导人们在一定程度上改变不良的生活方式、饮食习惯, 让受检者把握自己的健康, 有效地控制或削弱影响健康的危险因素, 促进人群的健康[7]。超重/肥胖、血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素, 心血管疾病是危害人民健康和影响社会劳动力的重要疾病, 目前我国每年约有300万人死于心血管疾病[8]。而脂肪肝可能演变成为脂肪性肝炎、肝硬化, 甚至进展成为肝功能衰竭[9]。长期以来人们把主要精力用于药物、设备、技术方法的研究上面, 而忽视了与之相配套的疾病干预模式和医疗服务体系的探索, 绝大多数医学人才只停留在技术设备、药物研发层面上, 不断推陈出新, 而缺少新型系统的健康教育理念和模式, 现代居民也更重视疾病的治疗而轻视疾病的预防, 种种原因导致现在心血管疾病等慢性病的高患病率。为了减少这些慢性疾病对居民的危害, 建议相关政府部门加大对健康教育的投入, 制定一系列有效的政策督促并鼓励企事业单位重视职工的健康, 让健康教育日常化、全面化。积极开展健康体检, 并针对个体制定具体的健康指导, 建立完善的健康档案, 利用各种有效的宣传工具和手段, 增强人群的健康意识, 减弱并科学防范心血管疾病的高危因素, 及时控制超重与肥胖, 降低血压、血脂异常及脂肪肝等慢性疾病的患病率, 预防为主, 进而在一定程度上节约医疗资源, 减轻家庭和社会负担, 提高人民的健康水平[10]。

笔者对完善健康教育体系的几点建议:首先, 政府及相关行政部门要加大对健康教育的专项投入, 包括人力、物力、财力等等。其次, 充分发挥公共卫生机构在健康教育中的领导及指导作用, 并对健康教育进行效果评价, 把健康教育评价结果与年度考核及投入经费挂钩。再次, 各级部门应有专项经费用于健康教育及健康促进, 并切实做到专款专用。其四, 各级部门制定并执行健康教育工作计划, 包括政府部门、医疗机构、村 (居) 委会及企 (事) 业单位等等。制定相应计划组织具体措施, 进一步加强网络建设, 定期组织健康教育员培训, 齐抓共管, 创建一个有益于健康的环境。其五, 加强健康教育基地建设。如设有固定的健康教育基地 (如宣传栏、黑板报等) , 每月更换一次 (每年出刊12期以上) 。积极征订健康书刊, 对健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式包括网络、电视, 积极宣传健康信息[11]。其六, 各级部门定期开展健康教育知识培训。提高健康知识水平、健康意识, 使居民健康知识知晓率及健康行为形成率达到一定的比例。最后, 定期对居民开展健康体检并为其建立一套完善的健康管理档案。

摘要：目的:了解重庆职业人群健康状况的动态变化, 探讨健康教育和健康促进对职业人群健康的影响, 为健康教育提供科学依据。方法:以重庆某企业483名职工为研究对象, 于20092011年连续3年对其进行身高、体重、血脂检测及脂肪肝检查, 并针对每个调查对象提出具体的健康指导, 分析同一人群近3年超重、肥胖、血脂水平及脂肪肝的检出情况。结果:研究结果表明通过健康教育超重率、血脂水平呈逐年递减趋势, 肥胖率、脂肪肝检出率无明显下降趋势。结论:对人群进行健康教育和健康促进能在一定程度上改善人群的健康状况。

关键词：职业,健康,监测,促进

参考文献

[1]王文, 刘明波, 隋辉等, 中国心血管病的流行状况与防治对策[J], 中国心血管病杂志, 2012, 17 (5) :321-323.

[2]陈永宏.重庆市部分体检人群体质指数、血压、血脂和血糖检测分析.中国慢性病预防与控制[J], 2008, 12 (16) :622-623.

[3]梁立超.脂肪肝与肥胖、血脂、血糖关系的研究[J].中国临床保健杂志, 2004, 7 (3) :188.

[4]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪性肝病诊断标准[J].中华肝脏病杂志, 2003, 11 (2) :71.

[5]中国居民营养与健康现状[M].北京:人民卫生出版社, 2004.

[6]江滨, 王文志, 吴升平, 等.健康教育对人群体质指数的控制作用[J].卫生研究.2004, 1 (1) 98-100.

[7]梁小华, 顾东风.慢性病管理模型的构成及对我国社区慢性病规范化管理的启示[J].中华预防医学杂志, 2011.3 (45) :1-5.

[8]陆再英.内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:159.

[9]Promrat K, Lutchman G, Uwaifo GI, et al.A pilot study of pioglita zone treatment for nonalcoholic steatohepati[J].Hepatology, 2004, 39:188-196.

[10]梁小华, 朱坤.我国高血压社区健康管理的问题与对策研究.中国卫生事业管理, 2012, 6 (288) :413-438.

健康人群的职业病预防 篇3

1 对象与方法

1.1 对象

采用多阶段按比例随机抽样,在云南省昆明市官渡区随机抽取18个社区作为调查对象进行横断面调查研究。在抽取到的居委会中,按照总户数的比例,确定各居委会的调查人群。在所调查的居委会中按照门牌号随机抽取第9户为第1户后,依次按照门牌号顺序逐户调查,以满足调查条件的25~60岁,已婚且有工作的昆明市官渡区常住居民为调查对象(未成年人和没有工作的人除外)。2013年10—12月间共发放自填式问卷3 153份,回收问卷2 675份(应答率84.84%)。删除无效问卷后总计有效问卷2 647份,其中男性1 343人,女性1 304人。本研究课题已经通过我校伦理委员会诸位专家的审核及认可。

1.2 方法

含有4个条目的WFC量表由国外引进,已经开发出成熟稳定的中文版,显示具有较好的信度和效度[6],本研究中Cronbach’s系数为0.77。用该量表对官渡区普通职业人群的WFC情况进行调查,内容涉及工作致家庭冲突和家庭致工作冲突两方面[7]。答案选项采用Likert式结构,从“非常不同意”到“非常同意”分为4个程度,得分范围在4~16之间,分数越高表明冲突越严重。工作致家庭冲突和家庭致工作冲突两个维度以及WFC总得分均作为连续变量进入统计模型。

身心健康量表采用国际上通用的自评健康问卷SF-36的短版本问卷SF-8来进行健康功能(包括生理健康和心理健康)状况的调查,该量表为评价健康功能的经典量表,有8个条目,包含2个维度,即生理健康功能和心理健康功能。以Likert 6点法和5点法赋分并设定选择项。其中文版已经进行过相关信度和效度的检测[8]。根据国际“医学结局研究得分系统”的规定进行健康功能分值的计算,得分范围在0~100分之间,得分高意味着健康状况好。SF-8得分低于33%位数者认为出现不良的健康效应[9]。

1.3 统计学分析

在对调查对象的人口社会学指标、工作有关情况进行描述的基础上,对男女两性的WFC得分及身心健康状况得分进行成组设计组间均数的比较;在对年龄、受教育程度及工作情况等因素进行校正后,运用logistic回归分析昆明市官渡区不同性别普通职业人群WFC对其身心健康状况的影响。统计运算使用SPSS 17.0软件包进行分析处理,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

在接受调查的2 647名普通职员中,男性1 343人,占50.74%;女性1 304人,占49.26%。平均年龄(39.83±4.26)岁。调查对象的人口社会学指标和工作情况见表1。

2.2 WFC及身心健康状况得分的差异比较

男性职业人群的生理健康和心理健康得分均高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05),而男女两性的WFC总得分、工作致家庭冲突和家庭致工作冲突两个维度的得分之间均存在明显的性别差异(均P<0.05)。见表2。

2.3 不同性别普通职业人群WFC对健康状况的影响

在控制了年龄、教育程度、婚姻、工龄、是否轮班、每周工作时间、单位性质、工作性质、体育锻炼、抽烟、喝酒等因素的影响之后,logistic回归分析结果显示,对不同性别的职业人群而言,工作家庭总冲突、工作致家庭冲突和家庭致工作冲突均对生理健康和心理健康有显著影响(生理健康OR值范围在1.174~1.416之间,P<0.01;心理健康OR值范围在1.291~1.654间,P<0.01),其中工作家庭总冲突和工作致家庭冲突对生理和心理健康的影响比家庭致工作冲突对生理和心理健康的影响更大,并且WFC各个维度对心理健康的影响都大于生理健康。就性别差异而言,WFC对女性健康的影响更大。见表3、表4。

注:aP<0.01。

注:aP<0.01。

3 讨论

在我国,社会经济的发展和双职工家庭的普遍存在使得WFC将会是一个长期存在且影响很普遍的问题[10]。陆佳芳等[11]2002年的研究认为,WFC是产生工作压力和焦虑的重要因素,或许是最重要的因素。有关研究指出,WFC普遍存在且会造成个人生理及心理的负面影响,而且,会对个体的身体和心理健康产生不同程度的影响,造成身心疲惫[12,13]。当前,以保护和促进职业人群的健康,提高职业生命质量(quality of working life,QWL)为主要内容的职业人群健康促进已成为职业医学的重要内涵[14]。而影响QWL的诸多因素中,就包括WFC和他带来的健康效应。

从本研究结果的分析提示,对于昆明市官渡区普通男女职业人群,WFC的总得分,工作致家庭的冲突以及家庭致工作的冲突的得分均呈现出明显的性别差异。提示在本调查中,WFC的主要来源还是因为工作方面的要求而产生的工作对家庭的冲突,这一结果也与国内外其他研究的结果相类似[15]。这与国内就业形势严峻,各行业竞争激烈有关,要想保住职位,获得晋升机会或者是谋求到更好的发展机会,在工作中不得不付出更多的努力。在这次的研究对象中,有92.1%的职业人群受教育程度不高,从而他们需要将大量的时间、精力投入到工作中,难免会对家庭生活带来一定的影响。但是我们同时发现,国外类似的研究大都是女性家庭致工作冲突的情况更明显[16,17],而在我国无论男女性似乎都明显地感受到了工作致家庭的冲突,这与我国提倡男女平等、同工同酬有关。logistic回归分析的结果提示,昆明市官渡区普通职业人群的WFC已经对其身心健康(生理健康和心理健康)产生了一定影响。这与国内外的大量研究的结果类似,WFC与个体的身心健康及许多工作相关变量之间有着密切的联系[5]。

无论男性还是女性,WFC和其下的两个子成分都对职业人群的生理健康和心理健康有一定的影响。从表3可以看出,不同性别WFC对生理健康影响的OR值不一样,意味着他们的影响程度不同。女性的生理健康更容易受到工作家庭冲突的影响(无论是工作家庭总冲突,还是工作致家庭冲突以及家庭致工作冲突,女性职业人群的OR值均高于同等情况下的男性职业人群);而家庭致工作冲突对生理健康的影响女性(OR值1.383)高于男性(OR值1.213)。从表4也可以看出,不同性别WFC对心理健康的影响不一样,女性工作家庭总冲突、工作致家庭冲突和家庭致工作冲突对心理健康的影响均高于男性(女性OR值>男性OR值)。也说明了和生理健康一样,女性的影响因素及冲突来源来自家庭层面。因为心理健康比生理健康更容易受到影响是大部分社会心理危险因素影响健康的特征之一,同时也印证了可能的作用机制假说,WFC突首先导致这类职业女性心理健康受损,继而影响到生理健康[7]。

WFC会同时在工作和家庭层面给个体带来一系列的消极后果,这也是WFC成为影响职业人群职业生命质量的因素之一的原因[18]。长期的WFC显然是对个体正常的工作和家庭生活有负面影响。如工作绩效降低、职业生涯发展受阻,工作、家庭生活质量差等。本研究的结果显示,普通职员已经感知到WFC的存在,且WFC对身心健康有显著性的影响。工作—家庭冲突的危害性非常高,包括可能导致离职、离婚、疾病等,后果十分严重。所以有效地采取干预性措施也极为重要。来自工作单位的社会支持能有效地减少WFC,而来自家庭成员的社会支持能显著地减少家庭工作冲突[19]。而几乎所有的文化中社会支持对降低冲突都起到了非常重要的积极作用[20,21]。

作者声明

健康人群的职业病预防 篇4

1 对象与方法

1.1 对象

本次调查选择昆明市冶炼、化工、建材等行业中的国有、私营、三资性质的21家企业的1187名一线作业工人作为调查对象。

1.2 问卷设计与内容

1.2.1 职业人群健康状况调查表

该调查表由本研究小组设计, 并引用了由Stewart等[3]提出的简明健康状况调查问卷 (36-item Short-Form Health Survey, SF-36) 的简短版SF-8 (8-item Short-Form Health Survey, SF-8) (中国版) 问卷进行心理健康和生理健康2个方面的测量。全卷共分为2个部分, 第1部分为基本情况, 包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、单位性质、文化程度、收入情况等;第2部分为《一般人群健康功能问卷SF-8》。

1.2.2 SF-8算分方法

每个条目都有4～5个选项, 各个维度的分值都是根据被调查者所选择的选项而定。具体算分情况如下:生理健康状况得分= (S1×0.200 07) + (S2×0.305 44) + (S3×0.493 95) + (S4×0.339 62) + (S5×0.103 04) + (S6×0.012 53) - (S7×0.292 06) + (S8×0.034 84) -9.368 39;心理健康状况得分= (S1×0.036 25) - (S2×0.191 83) - (S3×0.170 30) - (S4×0.025 07) + (S5×0.256 99) + (S6×0.213 12) + (S7×0.718 38) + (S8×0.379 65) -10.116 75;生理健康状况和心理健康状况得分越高, 健康状况越好。

1.3 调查方法

采用分层抽样方法抽取全市国有、私营、三资性质各占一定比例的21家企业, 按统一的调查方案, 由经过培训的专业人员逐厂进行调查, 1187名被调查对象独立完成问卷后, 由调查员收回。

1.4 统计方法

将所有被调查的职工组成样本, 建立epitada数据库, 问卷数据采用双录入并进行一致性检验, 有效数据运用SPSS统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 问卷回收情况

发出问卷1219份, 收回的问卷中不合格32份, 计合格问卷1187份, 有效率97.37%。

2.2 基本情况

本次调查共计1187人, 国有企业职工有555人, 占46.8%;非国有企业职工:有632人, 占53.2%。其中男性有858人, 占72.3%, 女性有317人, 占26.7%。年龄17～60岁, 平均 (35.31±9.02) 岁;工龄0～51 a, 平均 (14.52±10.31) a。

2.3 生理健康状况

2.3.1 不同企业性质职业人群间生理健康状况的得分情况

21家厂矿企业人群生理健康状况得分为49.97±6.62, 其中国有企业的平均得分为49.06±6.50, 非国有企业的平均得分为50.76±6.64。经过方差齐性检验, F=0.300, P>0.05, 方差齐, t检验, t=-4.399, P<0.01, 差异有统计学意义, 可认为国有与非国有企业间生理健康状况得分不同, 非国有企业职工的生理健康状况得分比国有企业职工生理健康状况得分高 (表1) 。

2.3.2 不同收入职业人群间生理健康状况的得分情况

收入为1000元以下的职工生理健康状况平均得分为48.15±7.56, 收入为1000元以上的职工生理健康状况平均得分为50.15±6.42, 经过方差齐性检验, 方差不齐, t检验, t=-3.096, P<0.05, 差异有统计学意义, 可认为高收入的企业职工的生理健康状况得分比低收入的企业职工高 (表2) 。

2.4 心理健康状况

2.4.1 不同企业性质职业人群间心理健康状况的得分情况

21家厂矿企业人群心理健康状况得分为48.78±7.46。其中国有企业的平均得分为48.11± 7.38, 非国有企业的平均得分为49.37±7.49。经过方差齐性检验, 方差齐, t检验, t=-2.875, P<0.05, 差异有统计学意义, 可认为国有与非国有企业职工心理健康状况得分不同。非国有企业职工的心理健康状况得分比国有企业职工心理健康状况得分高 (表1) 。

2.4.2 不同收入职业人群间心理健康状况的得分情况

收入为1000元以下的职工心理健康状况平均得分为46.84±7.77, 收入为1000元以上的职工心理健康状况平均得分为49.02±7.39, 经过方差齐性检验, 方差齐, t检验, t=-3.370, P<0.05, 差异有统计学意义, 可认为高收入的企业职工的心理健康状况得分比低收入的企业职工高 (表2) 。

2.4.3 不同文化程度职业人群间心理健康状况的得分情况

初中及以下心理健康状况平均得分为49.60±7.90, 高中、中专及以上心理健康状况平均得分为48.50±7.23, 经过方差齐性检验, 方差齐, t检验, t=2.179, P<0.05, 差异有统计学意义。文化程度高的职工心理健康状况得分比文化程度低的职工低 (表3) 。

2.5 生理健康和心理健康的影响因素分析

分别以企业职工的生理健康状况得分和心理健康状况得分为因变量, 选出6个可能的影响因素为自变量, 考虑到各因素的交互作用, 采用多元逐步回归统计方法对影响生理、心理健康的因素进行多因素分析及对各因素的量化 (表4) 。

通过多元回归分析, 选出影响职工生理, 心理健康的因素, 由此得出生理健康和心理健康的最优回归方程 (表5) 。

2.5.1 生理健康的影响因素

从标准化偏回归系数 (-0.182, 0.134, 0.111, -0.085) 看, 工龄对生理健康的影响最大, 其次为企业性质、收入和婚姻状况。从偏回归系数的符号看, 工龄越长, 生理健康状况越差;非国有企业较国有企业生理健康状况好;收入越高, 生理健康状况越好;从婚姻状况来看, 丧偶的家庭生理健康状况差。

2.5.2 心理健康的影响因素

从标准化偏回归系数 (0.102, 0.072) 看, 企业性质对心理健康的影响最大, 其次是收入。从偏回归系数的符号看, 非国有企业较国有企业心理健康状况好;随着收入提高, 心理健康状况也越好。

3 讨论

3.1 昆明市厂矿企业职业人群的生理健康得分较低

该人群生理健康得分普遍低于60分, 得分越高, 生理健康越好, 可认为我市厂矿企业人群的生理健康状况不好。国有企业职工的生理健康状况得分比非国有企业职工生理健康状况得分低, 可能与国有企业经济效益偏低有关, 经济效益偏低, 限制了职工的工资、福利等基本生存条件, 较难满足职工对健康的需求。高收入的企业职工的生理健康状况得分比低收入的企业职工高。收入越高, 其预防措施做得越到位, 也越有机会获得特殊的医疗服务。工龄越长, 其接触的职业有害因素机会就越多, 对生理健康的损害较大, 生理健康状况降低。丧偶是健康状况降低的又一原因, 可能与生活习惯的改变有关, 丧偶后独居生活的人们对健康不利的行为明显增多, 而对健康有利的习惯明显减少, 导致健康状况降低。

3.2 昆明市厂矿企业职业人群的心理健康得分低

该人群心理健康得分普遍低手50分, 得分越高, 心理健康越好, 可认为我市厂矿企业人群的心理健康状况更不理想。国有企业职工的心理健康状况得分比非国有企业职工生理健康状况得分低, 可能与国有企业的变革有关, 部分国有企业的破产, 职工下岗, 部分转变成股份制企业。企业的变革, 不可避免地使职工直接面对来自工作、生活等各方面的压力和冲突, 各种社会应激因素也将对职工的心理健康发生影响[1,4]。收入越低者, 为了追求更好的生活, 追求高收入, 其心理压力越大, 心理健康状况越差。文化程度高的职工心理健康状况得分比文化程度低的职工低。可能与追求有关, 文化程度高的职工追求相对较高, 有文化的职工成才愿望强烈, 给自己施加较大的心理压力。

3.3 建议

职业人群是社会的宝贵资源, 他们的健康直接影响企业生存和社会稳定, 而职业人群面临双重健康问题, 即职业健康问题和一般健康问题, 因此, 企业管理者应高度给予重视, 改善企业的工作环境, 加强对职工的职业卫生知识培训和宣传教育, 使职工树立积极的自我保护意识, 提高他们职业卫生知识水平和防护技能。同时, 国有企业应跟上时代的步伐, 完善职业卫生管理制度, 建立企业职工健康档案, 并确保各项措施落实到位。关心职工的身心健康, 把对职工的关怀体现在每一个具体的细节中, 确保每个职工以健康的身心投入到工作中去, 这既是维护健康和体力的基础, 也是取得高度生产能力的保证。

参考文献

[1]谢建平, 唐建良, 王莲娥, 等.不同所有制企业职工心理健康状况及与生活事件相关性研究.中国全科医学, 2006, 9 (15) :1255-1257.

[2]翟炜, 陈绍斌, 沈月兰.不同职业人群健康状况调查分析.安徽预防医学杂志, 2004, 10 (6) :337-338.

[3]Stewart A, Hays R, Ware J.The MOS Short-Form General Health Survey.Reliability and validity in a Patient Population.Med Care, 1988, 26:724-735.

健康人群的职业病预防 篇5

1对象与方法

1.1调查对象

在辖区10个街镇各抽取1栋具有一定规模的商务楼作为监测点,每个监测点随机拦截50名职员参与调查。总共发放问卷500份,回收有效问卷496份,有效回收率为99.2%。

1.2调查方法

在参考相关资料和文献[3,4,5,6]后,自行编制调查问卷。问卷分为基本信息、健康核心知识知晓率和健康需求三部分。由调查员进入楼宇大堂,随机拦截面对面询问方式进行。

1.3统计方法

使用Epidata 3.1建立数据库录入资料,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。知晓率=答对题数/应答题数×100%。

2调查结果

2.1基本情况

在496名调查对象中,男性233人(47.0%),女性263人(53.0%);平均年龄为(33.1±9.8)岁,调查对象的基本信息见表1。

2.2健康核心知识知晓情况

通过对496位白领的“核心健康知识评估”的调查,共答6 448题,答对3 205题,知晓率为49.7%。不同文化程度人群间,学历较高的一组知晓率为51.6%,略高于学历较低一组,没有明显差异(χ2=5.52,P>0.01)。其中以“成年人超过标准体重多少为肥胖”的知晓率最低,答对仅有111人(22.4%),见表2。

2.3健康需求

2.3.1健康服务形式。通过调查,有250人(50.4%)希望是以“电梯、大堂等公共环境健康宣教视频”的形式宣教, 其次为“网络、微博和电邮宣传”及“健康宣传单页、手册和书籍发放”,其他一些形式也比较受欢迎,见表3。

2.3.2健康服务时间。496位被调查者中,有233人(47.0%)希望利用中午午休时间开展活动。对于活动持续时间有281人(56.7%)希望在半小时内结束,198人(39.9%)希望保持在1~2 h之间,见表4。

2.3.3健康服务主题。在为调查者提供的12个宣教主题中,大家最为感兴趣的主题为“日常预防保健”,有331人(66.7%)对其很感兴趣,其次为“中医保健”、“家庭用药” 等,见表5。

3讨论

3.1对于合理膳食的知晓率较低,需重点关注

在健康核心知识知晓率调查中发现,被调查者健康知识的知晓率仅为49.7%,即使是其中61.1%具本科及以上高学历者的知晓率也仅为51.6%,远低于素养知晓率≥80%的素养界定标准[7]。健康知识的缺乏也可以反映出个人对健康意识的重视程度,平时不注重健康知识则无法采取正确的生活方式,对身体已经出现的“预警”也无法及时发现, 从而可能会酿成一些不良的后果。本调查结果也明显低于之前在某一商务楼宇中开展干预项目后的知晓率80.2%[8]。 提示对商务楼宇内职业人员集中开展一定主题的健康知识干预非常有必要。

本次调查发现,在“成年人超过标准体重多少为肥胖”、“每天喝奶/奶制品多少合适”及“成年人超过标准体重多少为超重”等几题涉及“合理膳食、预防肥胖”为主题的问题时,知晓率明显较低,大多在20%~30%左右。膳食问题是我们每天都需要面对的,这部分核心知识的匮乏是值得引起我们重视的。今后在开展干预项目时,提示可以侧重合理膳食等相关知识点,针对楼宇内职业人群进行特色健康宣教活动策划。

3.2明确职业人群的健康需求,制定针对性强的干预项目

在宣教形式方面,超过50%的被调查者青睐电梯、大堂等公共环境健康宣教视频的方式来获取健康知识,网络、微博等新媒体和自媒体也相对比较受欢迎。可见,职业人群还是更倾向于利用空隙时间来获取健康知识,提示我们今后可以侧重开发一些寓教于乐的小视频投放于各类视频终端和网络平台。

在宣教时段方面,大部分调查者希望在中午午休或者工作间隙开展,时间在半小时左右为佳。可见,职业人群更倾向于以简洁、易懂及省时为主的健康服务方式。

健康人群的职业病预防 篇6

关键词：休闲体育,多元化,职业人群,健康状况

体育是在社会变革中出现的新的体育形态。社区体育是指在人们共同生活的某一特定区域内, 以辖区内的自然环境和体育设施为物质基础, 以全体社区职业人群为主体, 以满足体育需求的、增进社区成员身心健康的一种大众文化体育形式。体育作为一种能满足人们提高生活质量、愉悦身心, 舒缓压力、健身强体等需求的社会文化现象, 已逐渐走入城市居民的生活中。社崇尚自然, 追求和谐, 必然要求无论采取任何形式或方法, 其活动过程本身具有使身心获得满足的意义。社区体育以体育的娱乐性为主, 带动和促进健身体育发展, 其内容和形式多样化, 具有趣味性。社区体育积极倡导的是人文精神, 必然使我们的目光聚集到娱乐与健康。前者是新手段, 后者是新目的, 通过娱乐来获取健康, 是信息时代的体育发展之路。体育娱乐总是伴随着娱乐休闲和健身, 伴随着我们越来越多的余暇时间的占领;其主要价值体现为满足人们精神和身体上的需求, 使我们的身心达到新的平衡。我们把具有一定程度的身体练习, 又能在活动过程中使得人们获得愉悦情感的娱乐形式称为体育娱乐。体育一直都在以其快乐的天性表达着人民对自由的渴望、美的崇拜以及创造的激情与潜质。人们在亲身参与中感受生命最原始的力量, 体验人性本真的快感, 享受自由与和谐之美, 促使社区体育更好的发展。

1 研究对象和研究方法

1.1 研究对象

金水区风铃居社区职业人群。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法

笔者根据资料设计了一份问卷调查“金水区风铃居职业居民体育娱乐活动情况”, 具有一定的科学和实践性。于2009年3月20日~2009年4月13日间分两次在郑州市金水区风铃居进行了问卷的发放与回收, 发放问卷总数300份, 回收数291份。回收率达到了97%。

1.2.2 访谈法

笔者在发放问卷的期间, 同时随机的对郑州市金水区风铃居职业居民, 及物业管理部门的有关负责人进行了面访, 主要针对社区居民体育娱乐活动的方式、活动的组织形式、社区的体育活动场地设施及体育消费等方面的现状进行了解。

1.2.3 数理统计法

运用的数理统计法, 对回收的调查问卷进行处理, 得出相关的资料, 用于论文的论证。

1.2.4 文献资料和逻辑分析法

在进行调查之前, 笔者翻阅了大量书籍和著作, 与社区体育相关的经济学、管理学、社会学、健康学及体育娱乐等方面的, 为全面掌握郑州市风铃居社区职业人群开展体育健身娱乐活动的社会背景及现状作准备, 解析体育娱乐活动对风铃居居民健康状况的影响提供理论依据和有力保障。

2 调查结果与分析

2.1 金水区风铃居职业居民余暇时间主要娱乐活动取向及参与体育娱乐活动的目的

通过对回收的调查问卷进行分析, 居民余暇时间的主要活动活动取有以下几个方面, 结果表明:选择体育健身娱乐的人数在67%, 达到一半以上, 从一点可以看出, 人们的健康意识正在增强;但是部分人还是以看电视、访友、棋牌娱乐、做家务等活动为主。

郑州市金水区风铃居居民在体育健身娱乐活动中存在着男女比例差距较大的特征。根据调查了解, 造成以上情况的的原因主要有以下几点:

(1) 个人的爱好不同, 或喜欢体育运动, 或喜欢看电视, 或喜欢旅游;

(2) 在生活中, 一些事情不得不利用自己的余暇时间去做, 如做家务、辅导子女学习等;特别是女性, 很大一部分的余暇时间用于家务处理和教导子女。

(3) 个人的生活习惯不同, 很多人都习惯早睡早起, 养足精神, 以充沛的的精力去迎接新一天的工作。

随着我国经济的发展和社会的进步, 人民群众的物质生活水平日益提高, 体育健身成为了一种时尚, 受到很多人的追捧。人们的健康意识开始不断增强, 终身体育的概念也慢慢开始在人们的观念中建立起来。社区体育以体育的娱乐性为主, 带动和促进健身体育的发展, 其内容和形式多样化, 趣味化。对场地器材条件、人员年龄素质要求不高, 易激发人们参与动机与热情, 可以使心情愉悦, 身心健康, 而且经常参加体育活动, 还可以增强人们对同伴、对集体和社会的适应力, 增强团结合作的精神。体育活动不仅能增强人们的体质, 而且能最大限度的为居民提供交流的机会, 在集体中找到友谊和归属感。

2.2 金水区风铃居职业居民对身体健康状况的自我评定和参与体育娱乐活动的主体、时间、内容、收获及影响因素

2.2.1 金水区风铃居居民对身体健康状况的自我评定

在了解中发现, 金水区风铃居内绝大部分居民认为自身的身体健康状况存在着不同程度的问题。调查结果显示:其中自认为身体体质较差和健康状况一般的人数超过了总人数的2/3;而认为自身健康状况处于健康和强壮总共还占不到总人数的1/3。由此可见, 风铃居职业人群对自身健康状况还是很关注的。

2.2.2 参与主体以职业人群为主, 受职业特点影响

从风铃居物业处了解到, 参与体育娱乐活动的主体以职业人群和中老年人为主, 社区内以中高档收入的人群较多, 主要是在中高档收入的职业人群中, 很多人余暇时间充足。青年人中学生占了很大一部分, 而且活动的主要场所就是学校。而老年人则是主要集中在社区和活动中心, 附近的田野等地方。

在参与体育娱乐活动的主体中, 受到其职业性质特点的影响。如自由职业者、公务员、文员等一些收入相对较高, 余暇时间相对较多, 而且学历也相对较高, 在心里对体育的娱乐、健身等功能又有一定的了解。思想上体育娱乐健身的意识相对强烈一些。就会经常参与体育娱乐活动, 因此三者在参加体育娱乐活动人数上就占主体的一半以上。而商人、公司职员等, 虽然在收入上也相对较高, 但其由于工作时间宝贵或工作时间长的关系, 造成了余暇时间少甚至没有, 因此参加体育娱乐健身活动就相对于自由职业者或公务员等要少上很多。对于工人、售货员等其它职业来说, 无论在收入还是时间上都无法和前面所提到的职业相比, 因此参加体育娱乐健身的人就更少了。因此在中年人中, 可以说自由职业者、公务员、文员是健身娱乐的主力军。

2.2.3 活动时间以早晚为主, 持续时间在两小时以内

根据调查结果显示:风铃居居民在早上8点以前锻炼的人占34.2%, 晚上6:30以后占47.7%, 而中午和下午锻炼的人数相对较少, 总共只占18.1%。

我们从中不难发现, 其实很多人在对最佳锻炼时间这一概念上存在着严重的错误。清晨给人以空气清新的感觉其实是一种错觉。清晨, 空气上暖下凉, 导致晚间大气垂直对流基本停止, 近地面污染物浓度越来越高, 且空气中二氧化碳量和二氧化硫量都比下午、晚上高, 所以清晨的空气质量是一天中最差的。而且人的生理生化功能有生物钟效应, 清晨时, 绝大部分人的体内生物钟处在最低潮。尤其是冬天或是气候变化季节的清晨是一天中气温最低的时刻, 更不利于锻炼。而下午或傍晚才是锻炼最佳时间。原因有以下三点:一是下午人体生物钟处于高潮, 生理功能处在最佳状态;二是下午空气质量最好;三是下午运动最有利于晚上睡眠。

其次, 人们普遍对疲劳的认识还是比较正确的。过渡的疲劳或其它原因易使人们的神经系统兴奋, 不是仅仅靠单纯的睡觉或休息就能解决的, 所以很多人会在睡前进行适当的运动, 在放松的同时也对加深睡眠起到促进作用。

2.2.4 体育娱乐活动内容呈多元化;不同年龄、性别、消费层次的居民对体育娱乐活动项目的选择不同

风铃居居民的体育健身娱乐活动的内容有:跑步、散步、健美操、器械健身、跳绳、游泳、滑旱冰、气功、太极拳、门球、足球、乒乓球、羽毛球、网球、篮球等活动, 内容丰富, 形式多样, 呈多元化。职业人群中调查显示:年轻人比较热衷于激烈、有力量、有对抗的运动项目, 如篮球、足球、器械健身等;中年人一般以放松心情和增强身体质为主, 多选择游泳、舞蹈、羽毛球、新兴运动等;退休后的老年人则选择那些动作缓慢, 强度容易控制的, 以提高心肺功能为主的有氧运动项目, 如气功、门球、太极拳、散步、舞蹈等。

其次, 从性别来看, 男性大多数选择球类项目和器械健身, 都是一些具有能展示男性阳刚之美的运动, 而女性则选择舞蹈、跳绳、跑步等能展示女性柔美的活动。从消费层次上来看, 如自由职业者、公务员、文员, 其职业有以下的特点, 如收入相对较高, 余暇时间多, 消费水平相对较高, 教育程度也相对较高, 除了在一些免费的场地活动外, 还会花费一定的收入到服务和设施更好的一些收费场馆去进行体育健身娱乐活动。因此这三种职业者能够经常参加体育娱乐活动的就占到了主体的一半以上。

2.2.5 影响金水区风铃居职业体育娱乐活动的因素

从职业人群自身来讲:有85.3%的居民认为无闲暇时间, 有52.6%的居民认为是工作太累没精力, 有43.2%的居民认为是自己的观念和习惯导致无时间参加

体育娱乐活动, 有5.4%的居民认为是自身无从事体育活动的经济条件。

从小区管理方面来讲:有84.3%的居民认为是小区内场地缺乏、设备不足, 是导致自身不能积极的参加体育娱乐活动的主要原因;另有42.1%的居民认为是小区组织的群体活动较少;还有63.2%的居民则表示, 小区无专业的体育运动指导员是其不能积极参加体育娱乐活动的主要因素。

2.2.6 长期参加体育娱乐活动的收获

运动不但可以改善呼吸及神经系统功能, 还可以提高消化系统和增强心血管系统的功能;而且运动对内分泌系统, 特别是对消化腺的功能调节影响更大, 并且能获得更显著的改善;使人们无论是体质还是机体功能都得到改善。同时, 经常参加体育活动, 还可增进人与人之间的友爱与关心、支持与协助、尊重与信赖、理解与团结。通过身心的不断努力, 掌握了动作技术, 克服了困难, 磨练了意志, 锻炼了自己, 也了解了他人, 从而获得了心理和身体上的双丰收。利用项目的特点, 来促进心理健康。

首先, 在运动中人体需要更多的氧气, 因而肺部功能会增强。而运动是在神经系统支配下的协调活动, 可改善大脑细胞的氧气和营养供应, 促进脑的血液循环, 提高其工作效率, 延缓中枢神经系统的衰老过程。反复的肌肉活动训练, 可调节大脑皮层的功能, 使神经系统兴奋和抑制的调节能力更趋完善。对失眠、高血压、情绪抑郁、神经官能症等都有良好的治疗作用。

其次, 运动加快了体内营养物质的消耗, 使整个机体的代谢增强, 长期坚持锻炼身体, 会促使身体结构的提高。爱好运动的人心脏的供血将会得到改善, 心率与血压的适应能力也将增强。并且体育锻炼可陶冶情操, 振奋精神, 使一些不良情绪得以解除, 使之一直处于积极的情绪状态之中。具有一定的改善和治疗作用。

第三, 人们的人际交往能力也可以通过体育运动培养。在生活中, 我们会发现人际关系好的总是心情愉快、精神饱满, 对任何事都充满兴趣, 这些人生活的很愉快;人际关系不好的常常是无精打采、抑郁寡欢、缺乏生活的乐趣, 而体育运动可以改变这一现象。体育活动可以通过手势、表情、身体的动作等进行交往而不一定以语言为媒介, 随着活动直接或间接地沟通和交流, 在不自觉中就会产生亲近感, 并会获得较高的安全感和自信心。

2.3 金水区风铃居职业人群的体育娱乐消费、体育娱乐活动指导及组织管理

2.3.1 居民体育娱乐消费

调查显示:风铃居职业人群对体育消费已经有所认识, 半数以上的居民表示愿意花钱去进行体育娱乐活动。这表明居民的体育娱乐意识明显增强, 而也有近半数的居民认为目前体育活动场所的收费较高, 工薪阶层难以负担。但是在访谈中发现, 绝大多数人表示:消费是次要的, 主要是自身是否参与体育活动本身才是最重要的。

2.3.2 居民体育活动急需指导

在从事体育运动时也需要掌握一定的理论知识和实践方法。调查结果表明:居民在进行体育健身娱乐活动时, 多是从电视或体育娱乐活动中自学和相互模仿而来的, 缺乏正确的指导, 偶尔有老师或从事体育事业的专业人员热心对居民进行指导。因此, 在社区内建立专门的咨询站是目前居民迫切的需求。

2.3.3 体育娱乐活动的组织与管理

根据现有的资料, 我们知道组织管理方式有七种, 即:锻炼者自发管理, 体育行政部门管理、街道居委会管理、各级工会管理、各类体育协会管理、企事业单位管理和其他部门管理。笔者所调查的风铃居社区组织管理缺乏, 基本是锻炼者个人自发进行锻炼, 偶尔以朋友组织进行群体体育活动。连锻炼者自发管理都达不到。这表明人们主动参加体育活动的自主性, 自觉性已经有相当高的水平, 但是还缺乏有组织的体育管理, 使零散的体育活动变为有组织的活动。

3 结论与建议

3.1 结论

郑州市金水区职业人群体育活动内容丰富, 形式多样, 成多元化发展。对健康状况有以下几点影响:

(1) 社区居民体质健康增强、免疫力增、身体机能有所改善。

(2) 对缓解社区居民的心理压力起到很大的的帮助, 防止居民心理疾病的产生。可以说是对居民的身心健康状况都起到了积极的促进作用。

3.2 建议

(1) 不断增强自身健康意识, 克服自己的惰性、不良的生活习惯和客观条件的不足, 主动进行体育娱乐活动, 逐渐树立终身体育的观念。

(2) 积极改正自己在体育活动过程中错误的认识, 掌握科学的体育锻炼方法。积极改善小区职业人群参与体育娱乐活动的现状, 应加强体育设施场地的建设与维护, 创建良好的全民健身的社会环境;并且经常积极参加社区组织的各种体育娱乐活动。

(3) 举办更多的全民性体育比赛或体育娱乐活动, 以激发社区职业人群参加体育活动的积极性, 以此来增强人民体质, 提高广大居民的健康水平, 丰富人民群众的业余生活, 构建更为和谐的现代化社会。

(4) 在社区内建立专门的咨询站, 对居民在进行体育运动的过程中所遇到的问题给予帮助

参考文献

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[2]邓宗琦, 周绍忠, 邓树勋等.面向21世纪体育师资培养和体育教育专业改革与发展研究[M].武汉:华中师范大学出版社, 2000.

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[4]潘绍伟主编.大学体育与健康.人民教育出版社.2002年版.

[5]樊炳有著.社区体育论.北京:北京体育大学出版社, 2003.

健康人群的职业病预防 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

研究对象来自顺义区8个机关单位（镇政府4个，局机关单位4个），共调查在职人员396人。

1.2方法

参考《2015年北京市全民健康生活方式行动效果评估调查方案》，选取8个功能单位，每个单位选取50名职工开展问卷调查。使用统一编制的《北京市全民健康生活方式行动效果评估调查问卷》，调查由经过统一培训的调查员完成，各单位职工集中答卷，现场回收。调查内容包括基本情况，健康生活方式知识、行为及健康需求。调查工作于4—5月完成，共发放问卷400份，收回有效问卷396份，有效率为99.0%。

1.3 质量控制

对调查员进行培训，培训合格后方可参与调查。现场调查时，详细讲解注意事项及答卷要求，现场进行问卷审核，确保问卷的完整性与真实性。

1.4 统计学分析

应用EpiData 3.1软件建立数据库，并进行数据双录入，采用SPSS 16.0软件进行描述分析。

2 结果

2.1 基本情况

本次调查男性208人（52.5%），平均年龄（39.00±11.26）岁；女性188人（47.5%），平均年龄（38.23±11.13）岁。婚姻状况以已婚为主，占80.6%。文化程度以大专及以上、高中/技校/中专为主，分别占87.4%和10.4%。职业以办事人员和有关人员、机关和企事业单位负责人为主，分别占69.7%和23.0%。

2.2 健康生活方式相关知识知晓情况

调查对象对平衡膳食的知晓率最高，为98.5%；其次为成人每天食盐摄入量，知晓率为77.5%。见表1。

2.3 健康生活方式相关行为情况

调查对象在膳食相关行为中，自觉控制食盐、油的摄入比例较高，分别为78.5%和67.7%；运动相关行为中静坐的比例最高，为60.1%；现在不吸烟的人群比例占70.7%。见表2。

2.4 超重和肥胖情况

根据调查者自报的身高和体重，计算体质指数（BMI）值，判断出超重和肥胖的比例分别为41.2%和12.4%。见表3。

2.5 健康需求

调查对象在食堂服务需求中，希望降低饭菜油盐使用量、禁止吸烟的比例较高，分别为93.4%和88.1%；对单位开展健康方面工作的需求中，对开展健康检查、组织运动会等相关活动、提供健身设施需求较高，比例分别为94.7%、92.9%和92.7%；对生活的社区希望组织体育锻炼和健身活动、设立健康小屋和步道等设施需求较高，比例分别为93.7%和93.4%；希望获得健康生活方式指导的途径前3位分别是通过健康小屋、步道等设施，读健康类书籍、报纸和电视养生节目，参加讲座、健步走等活动，比例分别占92.7%、92.4%和92.4%。见表4。

3 讨论

3.1 健康生活方式相关知识知晓情况

不良的生活方式容易导致高血压、糖尿病、冠心病、卒中、癌症等慢性疾病的发生[3]，对健康知识的知晓率与人群健康的行为生活方式有着密切的联系。本此调查的人群中，对于平衡膳食的概念、成年人每天食盐摄入量知晓率较高，对于烹调用油摄入量、成人身体活动推荐水平、成人正常BMI范围、食盐摄入过多及超重肥胖对健康的危害知晓率均在50%左右，而对于中等强度有氧运动和健康腰围判断标准知晓率最低。提示我们今后在运动相关知识、健康指标判断标准及不良生活方式对身体危害方面应加大宣传教育。

3.2 健康生活方式相关行为情况

调查人群膳食相关行为中，能够每天吃新鲜蔬菜、水果的比例不高，分别为51.5%和45.5%，低于北京市刘敏等[4]2011年的调查结果；日常生活中，能够自觉控制食盐、油的摄入量比例分别为78.5%和67.7%。运动相关行为中，突出问题是每天静坐时间超过6 h的比例达到60.1%，而每周≥3次中等强度活动和每天步行10 min比例较低，分别为23.5%和39.1%。缺乏体力活动和静坐时间过长是引起超重和肥胖的重要原因之一，且长期久坐易导致职业人群肌肉骨骼损伤类疾病[5]。在办公场所开展工间（前）操，普及办公室微运动等活动十分必要。吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管病、呼吸系统疾病等多种疾病[6]，本次调查人群中自报吸烟比例为29.3%，与常慧等[7]2013年的调查结果相近，这与近年来办公场所禁烟和创建无烟单位有一定关系。调查人群对限盐勺、控油壶、BMI尺子使用率较低，提示我们今后要继续开发实用性、方便性更强的健康指导工具。

3.3 职业人群超重和肥胖情况

按照BMI指数判断，本次调查人群超重、肥胖比例分别为41.2%和12.4%。超重和肥胖问题已成为职业人群中存在的主要健康问题之一。通过饮食、运动的综合管理，可以有效地降低BMI和腰围[8]，在工作场所应该探索出适合职业人群的膳食和身体活动综合管理模式。

3.4 职业人群对健康生活方式行动的健康需求

本次调查人群对单位食堂就餐服务需求最为迫切的是降低饭菜油盐使用量。钠盐摄入过多是心脑血管疾病重要的危险因素之一，减盐是高血压行为干预及非药物治疗的重要内容之一[9]，在推进工作场所健康食堂创建过程中，要继续做好降低油和盐的工作。职业人群希望单位、生活社区能够提供的健康服务主要包括定期健康检查、组织健身活动、提供健身设施和建设健康小屋、步道、公园等支持性环境，希望获得健康生活方式指导的途径主要是健康设施、健康书报及电视节目、参加活动等。在今后健康单位、健康社区创建过程中，可以根据职工的健康需求有针对性地开展工作，并丰富健康支持性环境中的健康宣传内容，开展丰富多彩的膳食与运动相关活动，营造健康的工作和生活环境。

3.5 我区职业人群健康促进工作计划

职业人群健康促进也称为工作场所健康促进[10]。卫生部门将密切联合区总工会、体育局等各部门，积极开展职业人群健康促进工作。通过加强健康教育，采用发放健康读本、宣传折页、健康工具，开展卫生宣传及咨询活动等，逐步提高职业人群健康认知水平。继续深入开展健康单位、健康食堂、健康社区等支持性环境的创建工作，落实工间（前）操制度和健康生活方式激励制度，改善利于职工健康的物质环境，营造健康工作氛围。做好职业人群健康监测和评估工作，对职工健康状况、健康危险因素、健康政策及环境、健康服务及需求等方面做好全面的监测和评价，逐步形成有效可行的职工健康促进干预模式，真正促进职业人群健康。

作者声明

本文无实际或潜在的利益冲突

摘要：目的 了解北京市顺义区部分职业人群生活方式现状及健康需求,为进一步开展干预工作提供科学依据。方法 在全区选取8个机关单位的396名在职职工进行问卷调查。结果 调查对象对中等强度有氧运动和健康腰围判断标准知晓率较低;每天吃新鲜蔬菜、水果的比例分别为51.5%和45.5%,每天静坐时间超过6 h的比例达到60.1%,每周≥3次中等强度活动和每天步行10 min的比例分别为23.5%和39.1%。健康需求主要包括单位食堂降低饭菜油盐使用量,单位、生活社区提供定期健康检查、组织健身活动、提供健身设施和建设健康小屋、步道、公园等支持性环境。希望获得健康生活方式指导的途径主要是健康设施、健康书报及电视节目、参加活动等。结论 该区相关部门应有针对性地开展工作场所健康干预活动,逐步促进职业人群健康行为的养成。

关键词：职业人群,生活方式,健康需求

参考文献

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