医院管理知识培训

关键词： 医院 管理人员 素质 培训

医院管理知识培训（共9篇）

篇1：医院管理知识培训

医院感染管理培训大纲

目录

第一部分 院感专、兼职人员培训...........................1 第二部分 医生培训.......................................3 第三部分 护士培训.......................................4 第四部分 职能部门工作人员培训...........................6 第五部分 医技人员培训...................................6 第六部分 工勤人员培训...................................7 第七部分 院感重点科室培训...............................8

第一部分 院感专、兼职人员培训

一、培训对象

院感部专职人员、科室院感医生、科室院感护士

二、培训目标

（一）掌握《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》；

（二）掌握《医务人员手卫生规范》；

（三）掌握职业防护用品的正确使用；

（四）掌握职业暴露的预防与处理流程；

（五）掌握《医疗废物管理条例》；

（六）掌握多重耐药菌的预防与控制；

（七）掌握医院感染诊断标准，院感监控软件的功能及使用；

（八）掌握《医疗机构消毒技术规范》

（九）掌握环境卫生学监测操作规范

（十）掌握标本采集方法

三、培训时间

采用集中培训与自学相结合的形式，每不少于15个学时。

四、培训内容

【医院感染管理办法】

（一）专、兼职人员岗位职责；

（二）医院感染预防与控制

（三）医院感染监测项目；

（四）医院感染暴发的定义、监测、上报；

（五）基本消毒隔离知识 【医务人员手卫生规范】

（一）手卫生概念；

（二）六步洗手、外科洗手；卫生手消毒操作方法；

（三）洗手指征；

（四）手卫生设施配置；

（五）洗手依从性监测；

（六）手采样。【职业防护】

（一）标准预防；

（二）防护用品的正确使用；

（三）职业暴露的预防；

（四）职业暴露的院内处理流程；

（五）职业暴露的登记、上报、追踪。【医疗废物管理】

（一）医疗废物分类、收集、登记、转运；

（二）医疗废物遗撒的处理

（三）科室医疗废物暂存点的消毒 【掌握多重耐药菌管理】

（一）多重耐药菌的定义；

（二）我院及科室前五位多重耐药菌的情况；

（三）多重耐药菌预防与控制措施

（四）抗菌药物合理应用 【医院感染诊断标准】

（一）医院感染定义

（二）常见医院感染诊断诊断标准 【医疗机构消毒技术规范】

（一）消毒灭菌基本原则

（二）清洁与清洗方法

（三）不同危险性物品的灭菌方法

（四）环境卫生学监测操作规范

五、考核要点

（一）医务人员洗手操作、洗手指征；

（二）标准预防，防护用品正确使用；

（三）职业暴露处理流程；

（四）医疗废物分类、转运、登记；

（五）多重耐药菌预防与控制措施；

（六）常见医院感染诊断标准，院感病例监测；

（七）无菌技术操作。

（八）无菌标本采集操作

第二部分 医生培训

一、培训对象

医院内所有医生、实习医生、进修医生

二、培训目标

（一）熟悉常见医院感染诊断标准，院感监控软件的功能及使用；

（二）掌握《医务人员手卫生规范》；

（三）掌握职业防护用品的正确使用；

（四）掌握职业暴露的预防与处理流程；

（五）掌握《医疗废物管理条例》；

（六）掌握多重耐药菌的预防与控制；

（七）掌握常见标本采集方法；

（八）掌握常用无菌技术

三、培训时间

全院集中培训和各科室科内培训相结合，每不少于15个学时。

四、培训内容

【医院感染诊断标准】

（一）医院感染定义

（二）常见医院感染诊断诊断标准 【医务人员手卫生规范】

（一）手卫生概念；

（二）六步洗手、外科洗手；卫生手消毒操作方法；

（三）洗手指征。【职业防护】

（一）标准预防；

（二）防护用品的正确使用；

（三）职业暴露的初步处理、上报、追踪。【医疗废物管理】

（一）医疗废物分类；

（二）医疗废物遗撒的处理

（三）违反医疗废物管理规范的处罚。【掌握多重耐药菌管理】

（一）多重耐药菌的定义；

（二）我院及科室前五位多重耐药菌的情况；

（三）多重耐药菌预防与控制措施；

（四）抗菌药物合理应用。【无菌技术操作】

（一）灭菌技术操作原则 【标本采集方法】

（一）血、尿、便培养标本采集方法；

（二）其他常见无菌部位标本采集。

五、考核要点

（一）医务人员洗手操作、洗手指征；

（二）标准预防，防护用品正确使用；

（三）职业暴露处理流程；

（四）医疗废物分类；

（五）多重耐药菌预防与控制措施；

（六）常见医院感染诊断标准，院感病例监测；

（七）无菌技术操作。

第三部分 护士培训

一、培训对象

医院内所有护士、实习护士、进修护士。

二、培训目标

（一）掌握消毒技术规范；

（二）无菌技术操作原则；

（三）掌握《医务人员手卫生规范》；

（三）掌握职业防护用品的正确使用；

（四）掌握职业暴露的预防与处理流程；

（五）掌握《医疗废物管理条例》；

（六）掌握多重耐药菌的预防与控制；

（七）掌握常见标本采集方法；

三、培训时间

全院集中培训和各科室科内培训相结合，每不少于15个学时。

四、培训内容 【无菌技术操作】

（一）灭菌技术操作原则。【消毒技术规范】

（一）常用消毒液正确配置、浓度监测；

（二）消毒隔离知识；

（三）清洗、消毒、灭菌基本原则；

（四）不同危险度物品消毒、灭菌方法。【医务人员手卫生规范】

（一）手卫生概念；

（二）六步洗手、外科洗手；卫生手消毒操作方法；

（三）洗手指征。【职业防护】

（一）标准预防；

（二）防护用品的正确使用；

（三）职业暴露的初步处理、上报、追踪。【医疗废物管理】

（一）医疗废物分类、收集、交接；

（二）医疗废物遗撒的处理

（三）违反医疗废物管理规范的处罚；

（四）医疗暂存点的消毒。【掌握多重耐药菌管理】

（一）多重耐药菌的定义；

（二）我院及科室前五位多重耐药菌的情况；

（三）多重耐药菌预防与控制措施； 【标本采集方法】

（一）血、尿、便培养标本采集方法；

（二）其他常见无菌部位标本采集。

五、考核要点

（一）洗手操作、洗手指征；

（二）标准预防，防护用品正确使用；

（三）职业暴露处理流程；

（四）医疗废物分类、收集、登记；

（五）多重耐药菌预防与控制措施；

（六）消毒隔离知识；

（七）无菌技术操作。

第四部分 职能部门工作人员培训

一、培训对象

职能部门工作人员。

二、培训目标

（一）掌握洗手操作；

（二）知晓《医疗废物管理条例》；

三、培训时间

自学或集中培训，每不少于2个学时。

四、培训内容

（一）洗手操作；

（二）医疗废物院内管理流程、交接、转运、处罚；

五、考核要点

（一）洗手操作；

第五部分 医技人员培训

一、培训对象

医技部门包括：影像科、超声科、检验科、病理科、输血科功能科。

二、培训目标

（一）掌握洗手操作；

（二）掌握《医疗废物管理条例》；

（三）多重耐药菌院内管理流程；

（四）介入中心掌握介入管理规范要求；

（五）介入中心掌握外科手消毒；

（六）检验科掌握生物安全相关知识。

三、培训时间

自学或科室集中培训，每不少于2-5个学时。

四、培训内容

（一）洗手操作和/或外科手消毒；

（二）医疗废物分类、收集、转运；

（三）多重耐药菌院内管理流程本科室部分；

（四）介入中心：介入中心管理，消毒灭菌；

（五）检验科：掌握菌种保存、环境、仪器清洁消毒方法，废弃培养基灭菌，生物遗撒的处理等《临床实验室生物安全指南》中院感内容。

五、考核要点

（一）洗手操作；

（二）医疗废物分类、处理；

（三）本科室多重耐药菌管理的措施；

（四）介入中心日常管理内容，复用器械处理；

（五）检验科环境日常清洁消毒管理，废弃培养基灭菌，生物遗撒处理。

第六部分 工勤人员培训

一、培训对象

工勤人员包括：卫生员、护工、保安、设备部人员、工程师等。

二、培训目标

（一）掌握洗手操作；

（二）掌握《医疗废物管理条例》；

（三）掌握多重耐药菌院内管理流程中对工勤人员要求；

（四）职业暴露初步处理；

（五）消毒液配置；

（六）检验科掌握生物安全相关知识。

三、培训时间

自学或科室集中培训，每不少于2-5个学时。

四、培训内容

（一）洗手操作和/或外科手消毒；

（二）医疗废物分类、收集、转运；

（三）多重耐药菌院内管理流程本科室部分；

（四）介入中心：介入中心管理，消毒灭菌；

（五）检验科：掌握菌种保存、环境、仪器清洁消毒方法，废弃培养基灭菌，生物遗撒的处理等《临床实验室生物安全指南》中院感内容。

五、考核要点

（一）洗手操作；

（二）医疗废物分类、处理；

（三）本科室多重耐药菌管理的措施；

（四）介入中心日常管理内容，复用器械处理；

（五）检验科环境日常清洁消毒管理，废弃培养基灭菌，生物遗撒处理。

第七部分 院感重点科室培训

一、培训对象

院感管理重点科室：各ICU、新生儿病房、内镜室、手术室、供应室、产房、产科、口腔科、血透中心、感染科等。

二、培训目标

（一）掌握个重点部门国家或地方级管理规范；

（二）各ICU掌握三管监测内容；

（三）同医生护士培训目标。

三、培训时间

自学或科室集中培训，每不少于4-6个学时。

四、培训内容

（一）各重点科室管理规范中的院感内容；

（二）ICU/CCU预防三管院内感染的措施，监测规范；

（三）同医生护士培训内容。

五、考核要点

（一）各重点科室院感管理要点；

（二）各ICU预防管路感染的预防措施，日常监测；

（三）同医生护士考核要点

院感部

2016年12月20日

篇2：医院管理知识培训

为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，我院院长于2014年11月21-22日参加了市卫生局举办的医院感染管理工作培训会。会后于28日晚由院长组织全体医护人员进行了会议传达，由邓娅嫒医师主讲了医院感染管理质量控制的基本要求及职业风险与防护、消毒灭菌、医务人员的手卫生、医疗废物分类管理、抗菌药物临床应用管理等方面的知识，旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。除值班人员外，其余医护人员全部参加了培训。

通过培训，全院职工掌握了相关知识，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责；病人的安全我有责；医院的安全我尽责”的大局意识，为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后，按要求掌握所有的基础知识。

篇3：医院管理知识培训

卫生部医疗服务监管司高学成处长出席了开幕式并讲话, 辽宁省卫生厅医政医管处王大庆处长、卫生厅农卫处张喜春处长出席了开幕式并致辞。会议由中国医院协会学术与培训部姚洪副主任主持。来自全国100名县级医院院长参加了培训班。

高学成处长指出:优先发展县级医院, 切实加强县级医院的服务能力建设, 为整体推进公立医院改革发展探索和积累经验, 是深化医药卫生体制改革中的一项重要任务, 也是总结多年来卫生改革与发展的实践得出来的一条宝贵经验。

培训班邀请辽宁省卫生厅农卫处张喜春处长、中国医科大学附属盛京医院张成普副院长、大连市中心医院戴冰冰主任、中国医院协会评价与评估部张振伟副主任分别围绕《辽宁新农合政策解读》、《大小医院区域协同配合实践》、《推广临床路径管理, 规范诊疗行为》以及《二级医院评审标准解读》做了精彩演讲, 与会代表还围绕当前医院管理的热点、焦点问题进行了深入的探讨。

篇4：医院感染知识培训现状及原因分析

【关键词】 感染知识培训

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章编号：1004-7484（2014）-03-1700-01

医院感染管理是医疗质量的重要组成部分，是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中，医院感染管理都被列为专项检查的重要内容，医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程，摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题，充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨：

1 培训对象与方法

1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训；进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训；保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训；各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训；行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。

1.2 方法

1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。

1.2.2 参加学术会议 有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议。

1.2.3 开展有针对性的培训 根据本院不同时期医院感染情况的不同，进行有针对性的教育。

1.2.4 影像教育 组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象地教学。

1.2.5 即学即考 每次学习完毕即进行考试，85分以上为及格，对成绩不及格者再学再考，直至合格。

2 培训计划及内容

针对不同人群制定不同培训计划及内容：如医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用等的培训。护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术等应用的培训。感染监控员进行医院环境微生物学监测标准等培训。保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。

3 培训结果

3.1 通过理论考核与现场检查感染知识的实际运用情况及日常院感质控检查情况分析，护理及行政人员院感知识及执行力度明显高于其他人群，医生次之，保洁人员与总务后勤人员的院感知识较低。

3.2 从培训到会情况分析，护理人员培训到会率最高，后勤及辅助检查科室人员到会率最低。

3.3 从参加学会及培训班情况看，重点科室科主任、护士长参加会议频率明显高于其他职能科室。

4 分 析

4.1 护士和行政人员的培训率较高，从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视，尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训，这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关，大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。

4.2 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低，这与他们的年龄结构和文化程度有关，这类人员年龄大、流动性大，文化程度普遍低有关。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识，注重加强思想教育，使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。

4.3 医院感染兼职监控员的培训率较高，合格率较低，由于对此类人员的培训专业性较强，有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难，同时由于医院的一些硬件设施不到位，也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。

4.4 医技护药人员的培训率较高，合格率也较高，说明他们是医院感染知识培训的基础，只有做好他们的培训与实际运用的工作，才能在实际工作中正确运用感染知识，创造优良的安全的医疗环境，提倡“慎独”精神，使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程，将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。

4.5 消毒灭菌效果的合格率偏低，大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的，这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。

4.6 医疗废物的正确处理较低，他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点，大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分，这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。

5 讨 论

5.1 存在问题

5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书，使培训有支离破碎的感觉，缺乏连贯性、条理性。

5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识 实际上感染知识是一个和多方而学科融会贯通的科学，目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。

5.1.3 培训与实际有脱节的现象 在临床工作中应用困难的问题。

5.1.4 工作与教学的矛盾 临床工作忙，病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，也是实际存在的问题。

5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐 目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。

5.2 小结 通过对我院二甲复评院感培训的总结与分析，说明医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿。发现医院文化的学习力，把医院发展与员工的发展结合起来，创造员工的终身学习的环境，建立并完善持续性学习机制。[1]主张进行有计对性、通俗易懂、循序漸进的培训。通过不断的培训学习才能发现医院感染实际工作中存在的问题，通过不断改进才能把医院感染工作做得更好。

参考文献

篇5：医院感染知识培训

一、医院感染的定义：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已经存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。

医院感染诊断标准

二、下列情况属于医院感染

1、无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染，2、本次感染直接与上次住院有关，3、在原有的基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染

4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染，5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

6、医务人员在医院工作期间获得的感染

三、医院感染暴发：是在医疗机构或其他科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象

四、医院的消毒和灭菌

消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

篇6：医院感染知识培训总结

院感管理在今年进行了以下工作：

一、根据院感安全要求，细化院感质量管理措施

根据医院“安全”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制，进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的.管理，特别是手术室、消毒供应室、人流室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；制定了院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求、加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型流感流行期间，进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、供应室、人流室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，使其合格率达100%。

四、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

五、院感培训及考核

进行医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。

六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。

篇7：医院感染知识培训内容

内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌

消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。

五、各类环境细菌菌落总数卫生标准

环境类别

Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房

Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房

Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间

Ⅳ类：传染病科及病房

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。

消毒灭菌合格的关键是方法剂量

基本程序

医院常用的消毒方法有2种

物理消毒法——热力紫外线 远红外线 电离辐射

化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾联合应用

化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂

手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。

医务人员手卫生要求

卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。

外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；

医疗废物的管理

医疗废物分五类

感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。

关于依法加强对医疗废物规范处置的通知

一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。

二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）

如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。

三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）四、一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。

第二季度医院感染知识培训内容

内容：医护职业危害与防护

一、职业暴露

由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。

经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。

经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。

接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总暴露的危险性更大。接触到血液后被感染的危险有哪些？

1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情况，其感染率是6～30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此传染的机会大。

2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。

3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。

二、现状

临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项调查表明过去的一年80％以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发生。易被刺伤的情况：

1、被拔出的静脉穿刺针刺伤

2、将静脉注射器与针头分离

3、抢救、配合手术时传送器械，治疗

如何预防针刺伤和割伤？

小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头。禁止将针头放置在床边、小车顶部

三、标准预防

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：

1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。应急事故紧急处理程序

针刺伤(加药时)： 皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤口，然后用水冲洗。

眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。

衣物污染：1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套；

2）将已污染的隔离衣及手套放入专用容器； 接触到任何血液后，你应该：

向有关部门（科室、感染控制科）报告 被刺、被割或接触到血液的事件。

乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。（你应该早就打过乙肝疫苗针）

丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防；不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。

艾滋病毒--没有疫苗。可用免疫球蛋白！什么时候开始补救治疗？

1、乙肝：越早越好，24h内最佳，最迟不超过7天。

2、艾滋病：越早越好，最好在几小时内。普遍性防护原则的操作内客是什么？

安全处置锐利器具

1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。

2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。

3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。

4、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。

5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理。

6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。

7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。

第三季度医院感染知识培训内容

内容：医院感染、暴发的报告与控制

一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。

二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。

三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。

四、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

五、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：

1、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：

a、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。

b、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

c、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。d、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

e、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

f、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

六、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。

七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后，应及时做好下述工作：

1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。

2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员，指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施；

3、根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。

八、当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

九、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

第四季度医院感染知识培训内容

内容：一次性使用无菌医疗用品的管理

一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求：

一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。

二、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

三、每次购置，采购部门必须进行质量验收，订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

四、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm；不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。

八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。九、一次性使用无菌医疗用品用后，须进行消毒、毁形、并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。

十、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。

篇8：关于医院员工外出培训管理的探讨

一、医院员工培训的目标

医院加强员工外出培训的主要目标就是有效地提升六大核心能力, 第一提高临床照顾病患能力:能提供良好的服务水平, 预防疾病产生及增进患者健康;第二是专业知识:能够全面掌握专业知识, 并且在工作中合理运用;第三是循证医学的改进与学习:自我检讨、自我评估, 使用科学的理论依据, 有效地提高服务水平;第四是人际交流与沟通技巧:能够与患者及其家属成员进行有效的交流与沟通;第五是专业精神及理论:具有良好的工作态度, 严格按照理论原则进行工作, 并且尊重多样性群体之间存在的差异;第六是社会或保健体系内的行为:全面掌握健康照护体系的运行方式, 并且提供适当的服务。同时, 还可以根据不同的专业提供不同的培训要求:执业医师的通过率要达到90%以上, 护士执业资格通过率达到90%以上, 住院医师规范化培训通过率达到100%。

二、医院员工外出培训管理的措施

(一) 认真分析员工培训需求, 精心制定培训计划。根据医院岗位及人员的实际情况, 并且结合医院的发展状况, 制定多样化、求实效、重实践的培训计划。如根据护理工作人员执业晋级、医师技术准入及执业要求等相关规定, 分别制定合理的《护士规范化培训五年计划》和《住院医师规范化培训五年计划》, 在计划中应该详细规划医院培训组织及管理、护士、医师等在培训过程中必须完成的任务及内容, 应该使用合理的考核方式进行考核, 并且制定奖惩机制, 这种方式的可操作性比较强。

(二) 结合岗位需求, 选择恰当的培训方式。医院结合人员特征、岗位需求、培训的内容、培训师资的特长等因素, 设计了多种培训方法。某医院基于岗位需求的培训方式, 住院医师:岗前培训、轮转培训、外科师承制、急诊培训、出境培训;护理人员:岗前培训、轮转培训、护理晋级、出境培训;医技人员:岗前培训、轮转培训、出境培训;管理人员:岗前培训、轮转培训、出境培训。

1.有效进行岗前培训。医院新入职工作人员应该接受一周的院级岗前培训。培训内容主要包括医院文化、规章制度、医学理论、职业安全、专业技能及法律知识等, 考核合格后才能进入相关科室进行培训, 并且在培训过程中帮助其转变“学生”到“医生”的角色。

2.规范住院医师的培训, 加强专业基础知识的培养和考核。主要分为两个阶段进行培训, 第一阶段是第一年通过专业知识的培训;第二阶段为住院医师规范化、急诊专项及大外科师承制等培训。经过长期研究, 2011年对医院新入职的员工进行为期一年的专业知识培训工作, 培训方案主要按照住院医师规范化、美国毕业后医学教育评鉴委员会 (ACGME) 的住院医师6大核心能力、医院各学科专业6大病种及执业医师考试大纲等进行制定, 细化培训方案, 对培训的主要内容设置节点, 并且有效的引进美国内科医学会推荐的“迷你临床演练评估 (Mini Clinical Evaluation Exercise, Mini CEX) ”量表, 对节点的培训方式、培训要求、培训内容、考核方式及考核标准进行量化。培训过程中应该使用教师-学员一对一的模式, 考核方式主要有3种, 即月考核、大出科考核、年度终末考核, 培训成绩主要由以下几个方面构成:第一, 月考核通常情况下由轮转科室进行, 主要有Mini—CEX评量成绩、技能操作成绩、书写病历成绩、教师对学生的评议成绩及平时工作成绩。第二, 大科出科考试通常由科教科组织进行, 考核内容主要有分析病例、书写病历、技能考核、心电解读及影像解读等。第三, 年度终末考核主要由医院考试委员会组织, 考核内容主要包括分析病例、书写病历、理论考试、技能操作、心电解读、影像解读及沟通能力等。

3.大外科医生采用“师承制”, 实行一对一导师负责, 从2009年下半年, 该医院推行“外科师承制”, 凡本科毕业工作未满5年、硕士毕业工作未满4年的大外科医生, 必须通过“拜师学艺”有效地完成“规定动作”, 通过最后的考核才能出师, 并且需要独立实施相关手术。第一, 年培训目标制度。在科室中, 选择的手术项目应该在科室手术量的前15名, 与年轻医生技能水平相结合, 选择134项手术进行培训计划中, 分5年完成, 并且按照年度培训计划完成。第二, 学员月考核制度。制定完善的《外科医生规范化培训月考核制度》, 在技能培训及手术培训的基础上有效地增加经管医生责任制、业务学习、书写病历、抗生素管理、院感管理、留院制等方面的考核工作。第三, 带教老师月考核制度。制定完善的《外科师承制带教老师考核标准》, 考核的主要内容有现场手术、技能培训、业务学习、病历书写、病人管理指导及手术指导, 并且与带教老师薪酬具有一定的关系。第四, 培训过程月汇报制度。每个月对各个培训医生的状况进行定评及分析, 并且及时的反馈, 学员及带教老师的考核成绩应该公布于内网中, 并且约谈考核成绩不合格的学员。第五, 手术准入现场考核制度。通常情况下由医院考试委员会进行, 各个培训医生应该掌握一项、考核一项、准入一项。

4.实施急诊医生专项培训, 提高急诊诊治水平。2009年开始, 邀请台湾急诊专家对年轻的急诊医生进行培训, 到2011年底, 已经进行了70多场次的培训。同时, 在急诊科中, 构建了完善的每周急诊病历的讨论制度, 安排4~5位接受培训的医生讲解亲身经历的病例, 在一定的时间内提出病例学习重点, 使其他医生共同学习, 对接受培训的医生知识面及信息量得到扩展。

(三) 建立激励机制, 调动员工参与培训积极性。建立完善的培训激励机制, 有效地提高工作人员的积极性及主动性。培训激励机制主要包括以下方式:一是医院应该设置专门的培训经费, 主要用于支付培训费用;二是使用绩效考核方式, 对绩效明显有所提高的工作人员应该给予加薪奖励;三是对接受培训后效果比较明显的员工应该给予奖励, 通过建立完善的培训激励机制, 不仅可以提高工作人员的积极性及主动性, 还有效地提高了员工精神上、心理上的满足, 从而有效地激发工作人员参与培训的积极性。医院应该大力支持员工外出进修或者攻读学历学位, 并且鼓励员工积极参与学术讨论会议, 制定多项规章制度鼓励员工进修学习, 例如《员工培训老师带教费用管理办法》《员工出境培训有关规定》《关于外出进修学习的规定》《关于在职护士就读本科学历报销学费的规定》及《关于印发我院在职人员攻读硕士、博士学位管理暂行规定的通知》等。

(四) 建立完善的员工培训管理体系。在我国现阶段, 许多医院培训管理体系不够完善, 严重限制了医院的快速发展。目前, 很多医院已经意识到构建完善的培训体系是非常重要的, 并且投入大量的人力、物力及财力用于培训员工。但是, 因为传统的医院内部培训机构存在很多问题, 医院领导人员缺乏战略眼光, 导致医院培训工作流于形式, 并没有达到预期的目标。因此, 医院应该构建完善的培训体系, 有针对性地进行员工培训, 医学继续教育、住院医师规范化等方面的培训及考核有条不紊地进行, 并且取得良好的成绩, 获得医院相关工作人员的认可, 为医院快速发展及进一步构建科学合理的员工培训管理体提供丰富的经验。

三、结束语

随着社会经济的快速发展, 医疗事业成为人们关注的重点, 在我国现阶段, 在医院发展过程中, 员工外出培训存在很多问题, 严重影响医院的发展, 并且导致人才流失, 而且, 医院工作人员的服务水平及态度是产生医患纠纷的关键, 因此, 加强医院员工外出培训就显得尤为重要, 现阶段, 应该认真分析员工培训需求, 精心制定培训计划、结合岗位需求, 选择恰当的培训方式、建立激励机制, 调动员工参与培训积极性、建立完善的员工培训管理体系等, 有效地提高工作人员专业技能及态度, 减少医患纠纷, 促进医疗事业的快速发展。

摘要：随着医疗事业的快速发展, 医疗纠纷也在不断地增多, 医患关系紧张、投诉增多及病人不满等情况随之而来, 存在医疗纠纷的主要原因就是, 工作人员缺乏有效的培训, 特别是缺少医患沟通技巧、专业技能、医疗法律意识、医疗安全意识等方面的培训。基于此, 本文针对医院员工培训的目标进行分析, 提出加强医院员工外出培训管理的措施, 促进医疗事业的健康发展。

关键词：医院员工,外出培训,管理

参考文献

[1]鲍翔.医院员工培训及培训后效果跟踪评价的重要性[J].医学信息 (上旬刊) , 2011, 24 (5) :2537-2538.

[2]厉伟民, 陈君卿, 王跃胜等.医学教学中临床实践能力测评的“评价者效应”及其有效干预[J].中国高等医学教育, 2013 (5) :73-75.

[3]安波, 郭鹏军, 郭鹏辉等.长尾理论在医院员工培训中的应用[J].卫生职业教育, 2009, 27 (17) :146-147.

篇9：医院管理知识培训

关键词：医院管理 人员培训 路径

中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）06（a）-0178-01

医院想要在激烈的市场竞争中处于有利地位，不光需要过硬的医疗技术水平与先进的医疗设备，也需要有素质过硬水平较高的管理人才。但是，现阶段医院管理的水平较低，人员素质并不能够适应医疗现代化的发展，更好地开展医院管理人员培训，提高医院管理人员素质与专业水平，成为了每个医院都要面对的问题。

1 确定先进的医院管理人员培训理念与原则

首先，要确立全面能力培养理念，在对于医院管理人员的培训上，不能只从专业能力的方面入手，医院管理实务上有其自身的特性，不单单是要求管理人员要有出色的管理专业水平，也应当具有一些基本的医疗常识，除此之外，医院的管理人员也应当具备一定的素养，对患者与医生要有一定的人文关怀。所以，在对医院管理人员的培养上要确立全面培养的培养理念。

其次，要确立自主学习与组织培训相结合的培训原则，对医院管理人员的培训并不是一蹴而就的，并且统一的组织培养对于医院而言成本会更大，而且每个医院管理人员的素质水平也是不尽相同的，统一的组织培养并不能够做到充分的协调培训的内容，这就需要管理人员结合自身的情况充分利用课余的时间进行自主学习。所以，一方面医院应当统一组织管理人员进行培训，另一方面，医院也应当鼓励医院管理人员根据自身条件针对培训内容进行自主学习。

最后，应当树立团队学习的培训理念。现代的医院管理是整体上的综合管理体制，需要医院的管理人员彼此合作，需要一个密切配合的管理团队。所以在管理人员的培训中应当有意识的培养管理人员的团队合作精神，帮助医院管理人员形成密切的团队，这就需要，在培训中以团队学习为培训方式。

2 确定科学的医院管理人员培训内容

首先，要加强医院管理人员的医学专业知识培训。医院的管理人员应当具备一些基本的医学知识，并对医院的情况有一定的了解。这样管理人员在管理的时候就并不会出现与医院的情况相互脱节的情况，并且能够有效的提高管理的效率。这需要医院在培训医院管理人员时，结合医院的实际情况，基于医院的正常运作形式结合实际进行培训。在培训中也要对医院的管理人员进行一定的医学知识的普及，让管理人员能够充分认识到患者与医生的需要。

再次，要加强医院管理人员的管理专业知识培训。管理的专业知识是医院管理人员的基础，也是医院管理人员培训中的最主要内容。在实际的医疗体系中真正具备管理专业知识的管理人员是少数的，绝大多数的医院管理人员都是从医院内部的医生开始提拔，所以 对于医院管理人员的管理专业知识的培训可以说是十分必要的。不能掌握科学的管理方法，就无法对医院进行科学的现代化的管理。

最后，要加强医院管理人员的个人素质培养。医院管理活动中不仅仅需要管理人员具备专业的管理知识与一定的医疗卫生知识，还需要管理人员具备多方面的能力与素质。医院可以在培训中给医院的管理人员一定的机会去进行非专业领域的学习。并且在培训中要插入一些关于医学伦理和人文关怀的人文素养培训。

3 建立科学有效的医院管理人员培训机制

首先，建立管理人员的培训中的激励机制。在管理人员的培训中要充分调动管理人员学习的积极性与主动性，让管理人员积极主动的参加管理人员的培训，并在很大程度上提高实际的培训效果，让培训更加走心。可以，在医院管理人员之间定期举行专业知识竞赛，对优秀的人员给予一定的物质奖励，也可以在培训班里设定一定的奖项，调动管理人员的竞争意识，让管理人员愿意参加培训。

其次，建立有效的培训效果评估机制。培训评估机制，是培训机制中不可或缺的组成部分。缺少培训的评估机制会让培训流于形式，也无法让参训的人员认真的对待起来无法达到培训的目标。所以，良好的培训机制不能缺少科学有效的评估机制。可以在培训中设定定期的考试与考核，对整体参训人员的水平进行整体的把握与掌控，也可以将评估与对参训人员的激励机制相结合，提高参训人员的参训实际成果。

最后，建立长效的人员培训机制。对于人员的培训，不能只是一时兴起要建立医院管理人员的长期培训机制，长期学习，在工作中学习，不断地提高参训人员的管理素质水平。

医院的医疗卫生水平，离不开对医院的科学有效管理。培养一支素质过硬，管理水平较高的医院管理人员，医院应当从培训理念与内容以及机制三个方面入手，一方面提高管理人员的专业水平，另一方面也要提高管理人员的素质水平，以培养出适应医院发展，适应市场竞争的医院管理人员。

参考文献

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[2]董晓敏.疗养院合同制医务人员培训探讨[J].解放军医院管理杂志，2013（5）：