该院在2013年5月—2014年5月收治的140例糖尿病合并冠心病患者,在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪治疗,其与只行常规对症治疗的患者相比,前者的临床疗效明显要优于后者,可见丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的合理性与有效性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择该院收治的糖尿病合并冠心病患者140例,男女比例83:57,年龄在43~80岁之间 ,平均年龄 (62±6.39)岁 ;糖尿病病程在1~28年之间,平均病程(11±5.04)年。所有患者均经临床相关检查,确诊为糖尿病合并冠心病,排除有严重的急性心力衰竭与心肌梗死患者。将140例患者以双盲法分为两组,每组70例,两组患者的临床一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可具比较性。
1.2 方 法
对照组70例给予常规 对症治疗方案 :单硝酸异 山梨醇酯50 mg/次,2次/d;阿司匹林75 mg/次,1次/d;普伐他丁钙10 mg/次 ,1次/d。同时严格控制患者血糖 ,给予低盐低脂饮食 ,并根据患者冠心病的实际病情,合理加减西医常规药物,全面做好抗凝、抗血小板、降血脂、营养心肌等对症治疗工作[1]。
观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪治疗:丹参川芎嗪注射液10 m L+生理盐水250 m L,进行静脉滴注,1次/d,14次/疗程。
1.3 评 定 标准
1疗效评价。显效:临床症状完全消失或明显缓解,心电图显示各项指标恢复正常;有效:临床症状缓解程度超过50%,心电图显示各项指标有明显改善;无效:心电图检查与临床症状表现均无明显改善,甚至有加重迹象;2血清血脂及心电图指标。对两组患者治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标进行检测。并对两组进行十二导联体表心电图检查,注:心电图检查显效:静息心电图显示缺血性ST段恢复正常或恢复>0.1 mv,或倒置T波转为直立,或运动耐量上升2级以上,或运动平板试验由阳性转阴者;有效:静息心电图显示缺血性ST段恢复0.05 mv以上,但<0.1 mv,主要导联T波变浅>50%,或运动耐量上升1级,或运动平板试验下移的ST段回升≥0.1 mv但未转阴性;无效:上述标准均未达到[2];3不良反应。观察两组治疗后是否有肝肾功能损害等严重不良反应发生。
1.4 统计方法
所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行统计处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两 组 临床疗效比较
对两组临床疗效进行比较,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两 组 血糖 、血 清 血 脂 及 心电图 指标比较
两组治疗后空腹血糖(FPG)水平差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者治疗后TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
两组心电图检查比较,对照组总有效率70.00%;观察组总有效率92.86%。观察组总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两 组 不 良反应 发生率比较
两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应,不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
川芎嗪成分主要来源于川芎、温莪术、麻疯树等中药材,该药物应用于糖尿病合并冠心病中时,可起到抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环与脑血流之作用。因此,应用丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病,不仅可起到调节血脂代谢、降低血液黏稠度的作用,还能稳定斑块、干预斑块的发展与形成。
摘要:目的 对丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效进行分析。方法 选择该院收治的糖尿病合并冠心病患者140例,以双盲法平均分为两组,对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果 观察组患者临床治疗总有效率明显优于对照组,且观察组心电图、血清血脂改善情况明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丹参川芎嗪辅助治疗糖尿病合并冠心病的疗效确切,对患者心电图、血脂水平改善效果显著,是一种有效、安全的药物。
关键词:丹参川芎嗪,糖尿病,冠心病,疗效
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