关键词：
产房安全隐患（共10篇）
篇1：产房安全隐患
产房护理安全隐患及防范措施
一、新生儿换错 防范措施：
（1）严格执行新生儿查对制度。婴儿出生后请产妇看清婴儿的性别，系手条时核对无误后系上。
（2）严格执行婴儿洗澡程序
二、异物遗留阴道内
（1）用有尾纱条压迫止血，尾线留于阴道口。前后分别点清。（2）缝合完毕常规性阴道检查、肛门检查。
三、意外事件
1、产妇坠床、滑倒
2、新生儿碰伤 防范措施：
(1保持地面干燥，穿防滑鞋，向产妇进行安全教育，应用镇静剂时专人守护。(2)按正确手法抱婴儿，避免硬物碰撞婴儿。
四、阴道壁血肿 防范措施：
(1)严格按照缝合原则进行缝合，不留死腔，缝合必须超越伤口顶端。(2)正确使用催产素。
(3)缝合完毕常规做阴道检查、肛门检查。
五、产后出血 防范措施：
(1)严密观察，正确处理产程，避免产程延长。(2)按医嘱胎儿前肩娩出后即注射催产素。
(3)产后严密观察宫缩、阴道出血量，定时按压宫低。(4)密切观察产妇生命体征变化。
六、羊水栓塞 防范措施：
(1)人工破膜时应避开宫缩最强时期。
(2)催产素引产，加强宫缩时专人守护。随时调整催产素剂量与速度。(3)宫缩过强时，应及时报告医生
七、会阴Ⅲ度裂伤 防范措施：
(1)严格按分娩机制、会阴保护手法要求进行接生。
(2)评估产妇新生儿状况及会阴条件，有会阴切开指征的应适时行会阴侧切术。(2)缓解产妇紧张焦虑情绪，向产妇说明配合接生的要点及重要性。
八、新生儿窒息 防范措施：
（1）正确处理产程，密切观察胎心胎动，活跃期常规胎心监护两次，发现晚期减速，重度变异减速等异常及时报告医生。
（2）第二产程应密切观察胎心变化，必要时应用胎心监护。
新生儿出生后立即做好初步复苏，保证人员物品到位。保证复苏的及时有效。
九、脐带脱垂 防范措施：
（1）对胎膜早破、先露部未固定的产妇应嘱其卧床休息，严禁自由走动。（2）严密观察胎心胎动变化。
（3）对先露未入盆、胎位异常、羊水过多者临产时应卧床，减少不必要的阴道检查，破膜时立即听胎心。
十、新生儿产伤（颅内出血、头颅血肿、臀神经挫伤、骨折）防范措施：
（1）密切观察产程进展，尤其是估计胎儿较大，估计分娩困难时应更加谨慎，发现异常及时通知医生。
（2）分娩过程中应预防和及时处理胎儿宫内窘迫。
（3）操作时应动作轻柔，掌握操作技巧，在发生肩难产时不可慌乱，按操作流程进行
十一、子宫破裂 防范措施：
（1）密切观察产程，及时识别异常，报告医生。
（2）严格掌握催产素的使用原则，专人护理，禁止在胎儿娩出前肌注催产素。（3）避免不适当的加压子宫底。
十二、伤口感染 防范措施
(1)严格落实院内感染各项措施，遵守无菌操作原则。(2)对产妇做好个人卫生宣教工作。
篇2：产房安全隐患
摘要：目的 分析产房护理安全隐患的原因及防范措施。方法 采取本院2013年10月～2014年8月本院产房86例产妇，对这86例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 产生产房护理安全的原因主要体现在部分助产士专业能力欠缺、管理制度落实不扎实、产妇心理因素。通过采取有效的防范措施后，产房护理安全隐患发生率明显降低，护理质量得到显著提高。结论 在产房护理工作中，针对高度重视护理安全隐患，根据安全隐患发生的原因，从而有针对性的采取措施，能有效地降低产房护理安全隐患的发生率，提高护理质量，为母婴的健康提供保障。
关键词：产房护理；安全隐患；原因；防范措施
产房是产妇分娩的重要场所，是现代医院的一个重要技术部门[1]。然而在产房护理工作中，受多种因素的影响会增加护理安全隐患，一旦发生护理安全隐患，就会对母婴的健康造成极大的危害，不利于现代医疗事业的健康发展。在这个经济快速发展的社会里，不断提高护理质量已成为现代医疗事业发展的重点，高质量的护理对疾病的治疗有着重大作用[2-3]。为此，在产房护理工作中，为了确保产妇顺利分娩，就必须重视护理工作，降低安全隐患的发生率。本文就产房护理安全隐患的原因及防范措施进行了相关的研究，研究对象为2013年10月～2014年8月本院产房自然分娩的86例产妇，现将有关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 此次研究采用的是2013年10月～2014年8月本院产房自然分娩的86例产妇，在这86例产妇中，初产妇49例，经产妇37例，年龄21～35岁，平均年龄为（28±1.5）岁。
1.2方法 对这86例产妇的临床资料进行回顾性分析。
1.2.1产房护理安全隐患的原因
1.2.1.1产科制度的落实 当前社会发展形势下，产科各项操作常规与指南相对较为完善，但是由于产房工作的特殊性，助产士从心理及操作技术上压力很大，易产生不耐烦及急躁情绪，以至于在产房工作中各项工作制度的执行力减弱；其次，医院没有建立有效奖惩制度以至于护理工作人员在进行护理工作时缺乏积极性和责任性，进而增加产房护理安全隐患的发生率。
1.2.1.2产妇心理因素 在这个经济快速发展的社会环境下，人们面对的各种压力不断增加。产妇在分娩过程中，心理压力会急剧增加，面对剧烈的分娩疼痛，不仅担心产后自身健康的问题，更担心婴儿能否顺利分娩，另外就是家族观念中重男轻女的思想影响，增加了产妇的心理负担，不利于产程中的母婴安全。
1.2.1.3部分年轻助产士专业能力欠缺 在产房护理工作中，助产士专业素质的高低直接影响到了护理质量，就产房目前的助产士整体水平而言，老助产士较少，部分助产士产房护龄比较低，缺乏产房急诊、抢救经验，面对急产、危重症抢救容易慌乱，影响产房护理工作质量。
1.2.2防范措施
1.2.2.1加强护理人员的责任意识 在产房护理工作中，助产士责任意识会直接影响到产妇是否可以顺利分娩、婴儿是否安全。为此，助产士在接产工作的时候，必须具备良好的风险意识。首先，需要对助产士进行专业的培训，加助产士的安全护理意识，强调安全护理的重要性，将待产、接产的过程中需要注意的事项进行重点教育，进而为风险护理质量提供保障，降低产房护理安全隐患的发生。
1.2.2.2加强心理护理 待产过程中，面对产妇的疼痛要对于产妇的各种行为表示理解，以解除产妇初到待产室这个陌生环境的紧张感，对产妇的需求要有耐心，待产工作要细心，消除患者的不良情绪，以取得分娩过程中产妇的配合；产妇经历分娩后，心理处于一度的紧张状态，许多初产妇由于缺乏经验，对于母亲的这个角色不知如何担当。为此助产士要帮助产妇认同母亲角色，与产妇多交流，教会她们一些基本的婴儿护理知识和技能，积极为产妇讲解相关的知识，做好母乳喂养的宣传，使得产妇尽早进入到母亲角色当中去，从而增强产妇的自信心；同时为产妇讲解分娩后应注意的事项，并积极的与产妇家属取得合作，劝导家属给产妇多关心、帮助，从而从心理上减轻产妇的压力。
1.2.2.3健全产房管理制度 针对产房护理安全隐患问题，将产房相关护理要点进行明确，同时要建立适当的奖励机制，在护理工作人员中形成必要的竞争，从而提高护理人员的工作积极性，保障护理工作质量，其次要落实责任制，产房护理安全隐患的发生对医院的发展、母婴生命健康都会产生危害，为此在护理工作中，落实责任制有助于提高护理人员的责任意识，在护理工作中保障护理质量，从而促进母婴健康。
2结果
产生产房护理安全的原因主要体现在部分助产士专业能力欠缺、管理制度落实不扎实、产妇的心理因素。通过采取有效的防范措施后，产房护理安全隐患发生率明显降低，护理质量得到显著提高，见表1。
3讨论
产房作为医院一个重要技术部门，产房护理质量不仅关系到医院的发展，同时也影响到母婴的生命健康。在产房护理工作中，受多种因素的影响，很容易发生安全隐患，为了防止安全隐患的发生，本文从产妇心里因素、护理人员技术水平及制度执行力3个方面入手，并针对这3个方面采取相应的措施，在防范措施实施后，安全隐患发生率得到了明显的降低。
在产房护理工作中，为了降低护理安全隐患的发生，采取有效的防范措施能够降低安全隐患的发生，提高产房护理质量[4-5]。在产房护理工作中，对产妇进行心理教育，对助产士进行专业培养，同时加强相关制度执行力，不仅有效地降低了安全隐患的发生，同时也提高了患者的护理满意度及产房护理质量，为母婴的健康提供了保障[6]。
参考文献：
篇3：产房护理安全隐患分析及管理对策
1 产房安全隐患
1.1 人员因素
1.1.1 人力资源配置不足
优质护理对护理质量的要求不断提高, 而产房助产士的编制不足。产房工作的风险大、技术要求高, 助产士长期超负荷工作, 导致助产士的压力增加, 在繁忙的工作中导致态度冷淡, 容易引发护理纠纷。
1.1.2 技术因素
助产士是护理队伍中的特殊人群, 要求专业技术高、责任心强、经验丰富, 随着剖宫产率的逐年增高, 阴道分娩率的下降, 年轻助产士的经验明显不足。有的助产士没有严格执行技术操作常规, 未按照规定观察产程, 未及时发现胎儿宫内窘迫, 导致护理差错的发生。
1.1.3 法律意识薄弱
随着社会的发展, 病人当前的医疗水平期望值过高, 媒体的大肆宣扬和炒作等因素导致医疗纠纷急剧增多, 产房又较其他科室更易发生各种医疗纠纷, 而医护人员法律意识不强。病历资料是解决医疗纠纷的重要依据, 但助产士在日常各种工作中容易忽视潜在的法律问题, 如未及时准确记录病情及治疗护理措施, 胎儿窘迫未及时处理记录, 未做好与家属的沟通记录, 一旦发生医疗纠纷, 病历资料证据力度大打折扣。
1.1.4 护理记录书写不规范
产房是一个特殊科室, 护理人员不仅要掌握“三基”常规操作, 更要具有专科技术操作及专科护理记录书写能力。有的助产士书写不规范, 医护记录不符, 产程记录中未按照要求记录, 陈述不清楚随意涂改, 护理措施与过程描述不全面。另外, 还存在产程结束后补画产程图、补记记录等问题。
1.2 管理因素
1.2.1 管理制度不健全
产房管理制度不完善, 或有了制度但执行力度不够。管理者监控不严, 未有效监控, 对潜在的护理安全隐患缺乏预见性防范。
1.2.2 人员培训不到位
目前临床一线助产士以中专为主, 但由于其所学专业为助产, 护理技能薄弱, 医院也未安排内外科轮转学习, 造成助产士护理病人时缺乏基础理论及操作技能。且目前孕产妇妊娠合并症、并发症较多, 产时产后病情复杂多变, 加大了产程观察及护理的难度。
1.2.3 沟通因素
在护理操作过程中助产士没有履行知情告知, 孕产妇缺乏疾病相关知识, 对病情变化不了解, 而助产士又因为经验不足或没有充分估计可能发生的问题, 对病人的病情、治疗及护理没有进行沟通和告知, 使病人及家属不能正确理解和理性地选择相应治疗措施[1]。
1.3 职业危害
由于产房护理工作的特殊性受到的职业危害具有专业的特殊性, 如接生过程中羊水和血溅到眼睛里、缝合时不慎被针头刺伤等, 导致职业暴露的发生。助产人员频繁接触乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等病毒感染的机会增大, 这也是助产工作中不安全的因素, 尤其是抢救产后出血、新生儿窒息等紧急情况时, 容易被羊水体液污染和锐利器刺伤, 更是增加了感染的机会。
2 管理对策
2.1 人力资源合理调配
护理部根据产房具体情况合理配备护理人员。实行弹性排班, 注意新老搭配, 分层次使用助产士, 夜班执行双人值班, 杜绝安全隐患的发生。
2.2 加强业务培训, 提高助产士综合素质
针对产房专科特点科室制订好学习计划, 每月邀请高年资医生进行专科讲座。各级护理人员分层次进行培训, 护士长组织对助产士进行接产理论知识及操作技能的培训及考核。对年轻助产士实行3年规范化培训, 由导师一对一负责。确保人人掌握新生儿复苏技术及产程中应急情况下的抢救程序, 对典型病例及时组织回顾性分析讨论及组织相应的模拟演练。通过多种形式的学习使助产士能够重视在职培训和自我学习的重要性, 提高整体知识水平。
2.3 增强法律意识
根据产房工作的特点, 科内每季度组织1次相关法律法规及卫生行政部门下发的政策性文件培训和考核, 要求助产士能强化法律意识, 学会知法守法。科内组织对其他医院违法事例报道进行讨论分析, 从中吸取教训, 不断提高助产士的防范意识, 使其自觉规范护理行为。组织助产士及时对潜在的护理缺陷进行分析讨论, 提出预见性的防范措施, 从而杜绝不良事件的发生。
2.4 完善各项管理制度
科内建立健全各项规章制度, 根据等级医院评审标准完善产房护理质量标准、新生儿查对交接制度、产房护理安全制度等。为进一步规范助产行为, 重新修订了产房专科护理常规及产科诊疗技术常规、产房风险管理预案, 组织学习并遵照执行。科内设立安全员, 针对发生的不良事件及安全隐患及时进行分析、讨论, 树立全员参与护理安全的文化氛围。
2.5 规范护理文件书写
随着医疗的进步与发展, 病人和家属的维权意识也不断提高, 产科的医疗纠纷也不断上升。而涉及产科的败诉多数涉及时病历书写, 产房的分娩记录单、新生儿出生记录单、产后护理记录单都是重要的法律文件。科内组织助产士学习书写规范, 强调书写时内容必须及时、准确、完整、清晰, 不得涂改, 手术及分娩过程的描述记录措辞要求准确, 不得隐瞒。客观反映病情, 特别是新生儿足印、母亲的手印要清晰, 腕带的内容认真填写, 两人核对无误后戴上。特别强调准确记录婴儿性别, 防止纠纷发生。科内质量控制组加强对护理记录监督检查力度, 并与绩效考核挂钩, 对存在的问题每月科会上进行总结及提出改进, 及时整改落实。
由于产房工作的特殊性, 关系着母婴的安危。我院产房不断识别护理工作中现存的和潜在的护理安全隐患, 制定了相应的管理对策, 加强了预见性的防范, 有效减少了护理差错事故的发生, 提高了护理安全质量。
摘要：从人员、管理、职业危害3方面分析和总结产房护理安全隐患的主要因素, 提出应合理调配人力资源、加强业务培训、增强法律意识、完善管理制度、规范护理文件书写等对策, 以减少护理差错事故的发生, 提高护理安全质量。
关键词：产房,安全隐患,管理对策
参考文献
篇4：产房安全隐患
【关键词】产房；护理安全隐患；管理措施
随着我国社会经济的快速发展，以及人们生活水平的不断提高，人们对于医疗服务质量的要求也在逐渐提高。在产房临床护理过程中，要求护理人员应具有较强的法律意识和服务意识，具备熟练的操作技能和丰富的专业知识，从而为减轻患者的痛苦，保证新生儿的健康发育成长以及患者的康复提供保证。作为产房护理人员，应不断提高自身的业务水平，打造一支技术过硬的产房护理队伍，创新管理机制，更新服务理念，从而最大限度地消除产房护理过程中的安全隐患。
1产房护理的安全隐患分析
第一，护理人员法律意识较差。很多产房护理人员对于相关的法律法规并未完全掌握，医院和科室也从未组织护理人员进行系统的法律学习，在日常管理过程中忽视了对于护理人员法律知识和法律意识的教育和灌输。从护理人员自身的角度来说，缺乏主动学习有关法律法规的积极性，没有深刻认识到自身的义务和权利，因而操作方法不规范，护理过程盲目性较高，语言不够严谨，容易侵犯患者的知情权和隐私权。
第二，差错事故隐患。产房是差错事故发生率较高的部门，一旦护理人员在操作过程中不严格执行流程，或是疏忽大意，则很易发生写错新生儿性别、抱错婴儿等问题，任何一个护理过程出现了差错事故，都会为患者及其家属带来无法挽回的后果。
第三，无菌操作不规范。产房具有较为特殊的工作环境，产房工作环境对于空气质量的要求较高，操作较为繁琐复杂，人员流动性较大，且相对较为密闭，因而无菌操作对于产房护理过程具有十分重要的意义。
第四，助产人员因素。助产人员与普通护士的工作不同，其接生、监护和产程观察等所有过程均需独立完成，若助产人员安全意识薄弱，或是体力无法胜任，则很易造成安全事故。另一方面，产房护理工作会涉及到健康教育、儿科护理和产科护理等各个环节，因而对于助产人员也提出了较高的要求，若助产人员操作不当或是安全意识较差，则易发生安全隐患事故［1］。
2产房安全隐患管理措施
2.1健全科室管理制度，完善質量控制体系科室管理制度和质量控制体系的建立健全，能够为产房护理工作质量的提高提供保证。首先，产房应定期组织护理人员进行相关规章制度的学习，以提高其护理操作的规范性。其次，成立质量控制小组，由护士长或年资较长的助产人员对护理质量进行监督控制。每个月对产房工作记录、抢救设备、仪器和设施进行检查，一旦发现问题，要追究管理责任，并进行及时处理。最后，提高护理操作的规范性，严防差错事故的发生［2］。
2.2加强护理人员专业知识培训和学习首先，重视专业技能培训，定期开展产科护理新知识、新技术的学习，从而提高护理人员的专业技能。其次，对于年资较低的助产人员，可通过帮带的方式提高其助产技术，经验丰富的助产人员应加强工作经验的传授。最后，定期组织业务培训，针对产房内发生率较高的多发病和常见病进行重点讲解，保证所有产房护理人员都掌握相关理论知识，以降低风险的发生率［3］。
2.3实施人性化管理，缓解护理人员工作压力一方面，在工作过程中给予护理人员充分的尊重，对于护理人员偶尔发生的工作失误，尽量避免当众批评，可选择适当的场合进行一对一教育。另一方面，对产房护理人员工作进行合理安排，避免护理人员过度疲劳，减轻体力劳动，减轻其工作压力。护士长在工作中要给护理人员部分自主权，保证护理人员的合理生活和学习要求得到满足［4］。
3讨论
综上所述，产房护理过程中存在较多的安全隐患，且涉及范围较为广泛，其中，护理人员是导致安全隐患发生的一个主要影响因素。因此，为了进一步提高产房护理工作的有效性和安全性，降低产房护理过程中医疗纠纷的发生率，各个医院应该不断加强产房护理工作管理，加强护理过程中的细节管理，提高产房护理人员的质量意识、法律意识、服务意识和责任意识，严格执行相关的法律法规和质量控制规范，对于护理安全隐患做到早发现、早处理、早预防，从而不断提高产房护理工作质量，建立和谐的护患关系，满足所有患者的需要。
参考文献
［1］刘金玉.产房护理安全隐患及管理对策［J］.中外健康文摘，2011，08（11）：311-312.
［2］陈秀莲.产房护理安全隐患相关因素分析及管理对策［J］.护理实践与研究，2008，5（6）：48-49.
［3］朱金娣.产房护理工作安全隐患分析及管理对策［J］.中国医学创新，2010，7（10）：93-94.
篇5：产房安全管理及措施
一、产房实行24小时值班制，值班人员不得擅自离开岗位。
二、凡进入产房的工作人员，参观人员应严格遵守无菌原则，进行产房必须按要求更换产房专用口罩、帽子、衣、裤和鞋。
三、检查产妇前、后应洗手，接产和手术助产按常规刷手。泡手、严格遵守无菌操作规程。
四、值班人员热情接待产妇，严密观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术操作规程，发现异常情况，及时报告医师，立即处理。
五、严格交接班制度，接班人员应监测胎心、血压、产程进展、对高危因素进行认真检查，并做好详细记录。
六、接生人员应及时绘制产程图、做好待产、分娩及婴儿出生等记录，遇有抢救情况，在抢救结束后及时记录。
七、接生人员必须严格按照接生常规进行正常或难产接生，并熟练掌握新生儿复苏技术。
八、严格执行母婴皮肤接触、早吸吮制度。
九、新生儿处理完毕，抱给产妇家属辨认性别，并作全面检查，监测足印、手结、胸牌、母亲拇指印，并与家属一起核对签字。
十、产妇分娩后产房留置观察2小时，观察情况记入分娩记录。如无异常送回母婴室，并与病房护士进行床头交接。
十一、所有用品、药品和设备做到专人保管，定期检查、补充、更换和完善。
十二、严格遵守消毒隔离制度，保持产房清洁，定期消毒。
十三、凡患传染病的产妇应在隔离产房待产、接产。分娩后按隔离产房消毒制度处理。
篇6：产房安全隐患
中心小学
生活在幸福、温暖的家庭里，受到父母和家人的关心、爱护，似乎并不存在什么危险。但是，家庭生活中仍然有许多事情需要倍加注意和小心对待，否则很容易发生危险，酿成事故。
家庭生活安全隐患： 1、90%家庭成人在烹饪时会中途走开，60%经常走开。(正确做法：不要随意离开厨房，用完燃气关闭总开关。)2、70%家庭中没有烟雾报警器，23%从未听说。(正确做法：有条件家庭应尝试安装，并定期检查电池。)3、60%家庭从未规划过火灾以外的逃生路线，32%从未听说。c正确做法：每个房间至少规划两条逃生路线，定期演练，并约定逃离后集合地点。)4、40%家庭电话旁没有紧急联系电话，28%家庭从未听说。(正确做法：全家一起制作119报警卡，并写上详细家庭住址。)5、40%家庭灭火器放在厨房等火灾“危险地”，32%家庭不知该放哪里。(正确做法：放在卧室易取。)6、31%家庭取暖器临睡前不断电，21%总是如此。(正确做法：临睡前关闭电源或设置自动关闭时间。)7、30%家庭接线板像“章鱼”，插头“无孔不入”，15%总是如此。(正确做法：电插座上插头不宜超过3个。)8、30%瓶装标签与内置物不一致，7%家庭总是如此。(正确做法：经常检查，保持一致。)9、30%家庭床边放打火机、烟缸，14%家庭总是如此。(正确做法：易燃物远离卧室，尤其床边。)10、30%家庭厨房大功率电器接在接线板上，12%总是如此。(正确做法：微波炉、烤箱等大功率电器配置专用插座。)校园安全十大隐患 ：
一、来自学生之间的暴力、打斗行为。
二、来自学生之间的欺诈、侵权行为。
三、放学后，来自校外不良人员对在校学生的侵害。
四、厕所、校园死角学生聚伙吸烟、打斗行为。
五、商店、食堂、小卖点的食品安全。
六、由网吧等社会文化娱乐场所引发的不安全因素。
七、校园内部的丢窃，包括自行车丢失。
八、失火、触电、溺水，中毒。
九、理化生实验，体育运动中的意外伤害。
十、课间、室外活动时行走、上下楼或违纪攀爬造成的伤害。校外安全十大隐患 ：
一、校门外道路交通事故。
二、学校周边发生的暴力、打斗、伤害行为。
三、学校周边发生的敲诈、侵权行为。
四、校外不良人员对在校学生的言行和心理威胁。
五、在网吧等社会文化娱乐场所引发的侵权和伤害。
六、因学生旷课、逃学、离家出走在社会上发生的不安全因素。
七、上网游戏、聊天、不健康书刊音像作品造成的不安全因素。
八、社会黄赌毒现象影响学生产生的不安全因素。
九、社会不法分子对青少年的引诱、拉拢、教唆。
十、父母离异，单亲，空巢留守、私租房屋引发的不安全因素。教育不当产生的十大安全隐患 ：
一、学校制度制订不当出现的安全责任事故。
二、学校预防管理不当出现的安全责任事故。
三、教师法制意识淡薄，方法简单粗暴造成违法，对学生的伤害。
四、场地设施提醒不当造成的学生身体伤害。
五、学习、人际关系等出现心理压力造成的意外。
六、批评方法不当造成的意外。
七、家庭中父母教育子女方法不当引发孩子过激行为。
八、处理问题有失公正造成心理失衡，出现偏激。
九、期望值过高带来心理压力，造成不良后果。
篇7：产房安全隐患
入海之前先探风，上岗之前先练功。
好钢靠锻打，安全要严抓。
小心无大错，粗心铸大过。
甜蜜的家盼着您平安归来。
一切意外均可避免，一切风险皆可控制。
生命至高无上，安全责任为天。
记住山河不迷路，记住规章防事故。
杂草不除禾苗不壮，隐患不除效益难上。
安全是家庭幸福的保证，事故是人生悲剧的祸根。
安全第一，预防为主，综合治理。
质量是企业的生命，安全是职工的生命。
以质量为支撑，以安全为导向。
落实隐患治理责任与监控措施，严防整治期间发生事故。
筑起堤坝洪水挡，练就技能事故防。
时时注意安全，处处预防事故。
安不可忘危，治不可忘乱。
安全是生命之本，违章是事故之源。
防护加警惕保安全，无知加大意必危险。
忽视安全抓生产是火中取栗，脱离安全求效益如水中捞月。
防微杜渐，警钟长鸣。
篇8：产房安全隐患
关键词：产房护理,安全隐患,管理对策
产房是医疗单位高风险部门之一, 近年来, 随着社会精神文明发展进程的不断推进以及人们自我维权意识的不断加强, 护理安全问题已成为世界各国医院质量管理关注的焦点。而产科作为医院高风险科室, 因护理工作繁杂琐碎、不可预知因素多、工作量大等因素的影响, 给产房护理工作带来了较大的困难, 同时也使产房护理工作安全性受到威胁。因此, 产房护理工作安全问题成为当前医院护理安全管理的重要环节。本文以2013年1-12月于我院分娩的120例产妇为观察对象, 其中60例产妇在分析护理工作安全隐患的基础上, 实施相应的管理对策取得了较好的效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2013年1-12 月于我院分娩的120例产妇为观察对象, 年龄22~37岁, 平均年龄 (28.5±4.2) 岁。孕周38~41周, 平均孕周 (40.3±1.3) 周。所有产妇均为单胎, 初产妇84例, 经产妇36 例。随机将本组120 例产妇分为2组, 即观察组60例, 对照组60例。2组产妇年龄、产次、孕次、孕周、文化程度及一般体征比较, 差异均无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法对照组60例产妇行产房常规护理。观察组60例产妇在分析产房护理工作安全隐患的基础上, 予以针对性的护理管理措施, 以提高护理水平。具体如下:
1.2.1 产房护理工作安全隐患分析: (1) 产科护理专业素质缺乏。产房作为一个高风险医疗部门, 对护理护士的专业素质如护理服务意识、护理操作规范及护理操作技能等均要求较高。然而目前产房部分护理人员因自身专业素质的欠缺导致产房护理安全事件时有发生, 如对产程观察不仔细导致胎儿宫内窘迫未及时发现、对仪器的操作不规范导致产妇发生医院感染、护理流程与技术不熟练等[1]。 (2) 护理人员编制不足。护理人员的工作状态直接影响到产房的护理质量和母婴的生命安全。因此, 护理工作量的增加以及工作压力的增大是产房护理工作中出现安全事故的重要因素。目前, 产房护理人力资源不足已成为科室护理安全管理的一大难题, 而护理人员的缺少, 加之临床护理工作的风险性、技术性和快节奏性, 所导致的直接后果就是工作质量的下降, 安全隐患不断出现[2]。 (3) 护理记录书写不规范。护理记录作为护理人员开展医疗护理活动过程中反应患者生命体征及各项医疗护理措施落实情况的综合记录, 是产房护理安全管理的重要环节。然而目前, 产房护理记录书写不规范现象颇为严重, 记录书写不完整、不及时、不准确现象屡见不鲜, 成为护理工作的重要安全隐患[3]。 (4) 护理管理力度缺乏。产房护理管理制度不健全、紧急预案建立不完善及设备物资管理不当等均是影响产房护理安全的重要管理因素。这些因素所折射的护理管理力度缺乏不仅是引发护患纠纷和事故的重要原因, 也是威胁母婴安全的重要因素[4]。 (5) 法律意识淡薄。大多医护人员对新颁发的法律不甚了解, 管理者忽略了对护士法律意识的灌输和教育。护士对患者权利和自身义务认识不够, 护理操作存在盲目与不规范, 以及语言不严谨或未意识到问题的严重性而侵犯患者的隐私权及知情权的情况。
1.2.2 产房护理工作安全管理措施:针对上述产房护理工作安全隐患, 本组60例产妇于临床护理工作中实施了如下安全管理措施: (1) 提高产科护理人员专业素质。产科护理安全工作涉及到临床护理专业知识和产科护理知识的方方面面, 要求护士具备较高的护理专业素质, 才能更好地满足临床护理要求, 保证护理安全。因此, 护理安全管理下, 注重加强产科护理人员专业素质的提升, 对产房护理人员进行产科护理专业操作技术的集中培训、指导、考核, 旨在督促她们自觉树立“终身”学习的理念, 加强基础理论知识学习, 提高护理技能操作水平, 提升对产妇产程动态变化的观察、分析及应变处理能力, 以便为患者提供更加优质高效的护理服务[5]。 (2) 加强法律意识的培养。加强产房护士法律知识的学习, 增强法律意识, 定期进行医护风险教育, 强化风险意识, 学习相关的法律法规, 结合临床案例, 从中汲取经验教训。 (3) 优化产房护理资源配置。一方面, 在保障产房护理人员数量的基础上, 从年龄、经验、学历、职称及优势等方面优化护理人力资源结构, 对护理人员编制进行科学合理地分配, 使护理资源配置效益最大化, 实现护士能力互补, 以缓解护士工作压力, 促进产房护理安全。另一方面, 合理分配护理工作量, 对产房护理工作量进行量化考核, 对当前护理工作进行统计, 合理分配不同护理单元之间的护士工作量, 从而避免高负荷工作量引发的护理安全隐患[6]。 (4) 规范护理工作记录的书写。加强护理人员对护理记录规范书写重要性的认识, 使其真正理解护理记录的举证作用和维护护患双方合法权益的意义。同时, 严格制定护理工作记录书写要求, 并加强护理工作记录书写的督查和考核力度, 及时发现和解决护理工作记录书写中存在的问题, 及时整改, 不断提升护理工作记录书写的规范性。 (5) 强化产房护理管理力度。实现产房护理各项规章制度的建立及健全, 制订程序化、规范化及制度化的护理操作程序, 从制度上降低产房护理安全隐患。同时, 保证产房各项设备物资的齐全, 促进临床各项护理工作的顺利开展。并做好产房紧急预案工作, 加强应急的物质储备, 以提高临床护理工作质量[7]。
1.3 观察指标
1.3.1 产房护理安全隐患事件发生率:观察并统计2组产妇产房护理安全事件的发生率。
1.3.2护理满意度:自行编制产妇服务满意度调查问卷, 调查2组产妇的护理服务满意度。调查项目主要包括产房护理专业素质、产房护理资源配置、护理工作记录规范性及产房护理管理力度四个方面。调查评价标准分为满意、基本满意、不满意三个评价等级, 满意度=满意率+基本满意率[8]。
1.4统计学方法采用SPSS10.0统计软件, 计数检测数据以百分比〔n (%) 〕表示, 计数资料比较用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 产房护理安全隐患事件发生率比较观察组产妇产房护理安全隐患事件的总发生率为10.00%, 对照组为28.33%, 2组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 观察组产妇产房护理安全隐患事件的总发生率低于对照组。 见表1。
2.2 护理满意度比较观察组产妇对产房护理工作中的产房护理专业素质、产房护理资源配置、护理工作记录规范性及产房护理管理力度的满意度均高于对照组, 2组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
表表22 22组组产产妇妇对对产产房房护护理理工工作作的的满满意意度度调调查查分分析析 ( (nn==6600) )
3 讨论
护理安全主要指对患者予以护理服务的全过程中, 保证患者不发生法律、法规范围以外的功能、心理或机体结构上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全的最终是保证患者的安全。近年来, 随着广大人民群众自我保护意识的提高以及对医疗服务水平期望值的提升, 对临床护理服务工作的要求亦越来越高。而产科作为临床医疗的高危科室, 护理隐患及护理风险贯穿于临床护理工作的各个环节中, 其应急性强、责任大、专业技术要求高、护理技术操作多、器械物品多、工作量大等特点决定了护理过程中存在的安全隐患较多, 使产科护理面临新的挑战和发展问题。而护理安全隐患管理则是指尽一切力量、通过一切渠道和努力, 运用技术、教育及管理手段, 从根本上有效的采取预防措施, 防范事故, 将事故隐患消灭在萌芽状态, 确保患者安全、健康。
本文中, 对照组产妇行产房常规护理, 观察组产妇则在分析产房护理工作安全隐患的基础上, 予以针对性的护理管理措施。其中, 通过多方面的综合分析, 正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患, 总结出产房护理工作的安全隐患主要包括:产科护理专业素质缺乏, 护理人员编制不足, 护理记录书写不规范及护理管理力度缺乏。因此, 在产房的临床护理工作中, 笔者从如下几个方面着手开展管理措施:提高产科护理人员专业素质, 优化产房护理资源配置, 规范护理工作记录的书写及强化产房护理管理力度, 强化业务学习, 使护理人员增强了护理风险意识、法律意识、提高产房整体人员素质, 才能更加有效避免风险, 为患者提供安全、优质的护理服务, 有效减少医疗纠纷。而通过这些管理措施的实施, 结果观察组产妇产房护理安全隐患事件的总发生率低于对照组, 同时, 观察组产妇对产房护理工作中的产房护理专业素质、产房护理资源配置、护理工作记录规范性及产房护理管理力度的满意度均高于对照组。因此, 通过对产房护理工作安全隐患的分析, 并予以针对性的管理对策对降低产妇产房护理安全事件的发生率及提高护理服务满意度具有重要的意义。
参考文献
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[3]杨田莲, 陈俊霞.产科护理不安全因素分析及防范措施〔J〕.广东医学院学报, 2013, 12 (2) :238-240.
[4]李琳琳.产科护理工作易忽视的不安全因素与管理对策〔J〕.中国伤残医学, 2013, 15 (11) :418-419.
[5]韦晓红.产科护理不安全因素的原因分析与对策〔J〕.中国医药指南, 2013, 16 (21) :345-346.
[6]李萍华.产科护理中不安全因素调查与防范对策的探讨〔J〕.贵阳中医学院学报, 2013, 8 (3) :240-241.
[7]叶丽芬.分析产科护理中潜在的不安全因素与管理对策〔J〕.吉林医学, 2013, 8 (26) :5500-5501.
篇9：产房安全隐患
【关键词】 产房 医院感染管理；分娩；安全
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0451-01
产科是医院感染管理的重点科室，做好医院感染管理，对于医护人员和母婴安全具有重要意义。我们在产房采取多项安全有效的医院感染管理措施，实行严格的质量管理，认真执行卫生部颁发的<<医院感染管理规范（试行）>>，为了避免医院感染的发生，严格执行<<消毒管理办法>>＼<<消毒技术规范>>等相关法律法规，最大限度地保证产房的安全。
1 临床资料
2013年1月—2013年12月，我院分娩总数2656人，年龄18—42岁，平均26.5岁。分娩时行会阴侧切786例。其中妊娠合并病毒性乙型肝炎176例，妊娠合并梅毒1例，这2656例产妇未发生院内感染，786例会阴侧切伤口均I期愈合。
2 产房医院感染管理措施
2.1 健全组织机构及各项规章制度 科室成立了医院感染管理领导小组，科主任为组长，护士长为副组长，产房指派医院感染监控员。根据医院院感的要求，结合本科室的实际制定了相关的各项规章制度，规范各项操作。
2.2 建立产房的管理和监督体系 护士长负责全面质量和安全管理，医院院感专职人员对产房的院感管理进行指导、监督和重点监测，每月上旬对空气、物表、无菌物品、无菌溶液等进行抽样作细菌培养，下旬对各项制度进行考核，不定期对无菌技术操作、消毒隔离措施、无菌物品的存放及有效期、一次性用物及医疗废弃物的处理进行检查。产房医院感染监控员每月月初将上月考核的内容以书面形式上报护士长。
2.3 组织医护人员学习有关医院感染知识，强调手卫生的重要性。 每月组织全科人员进行业务学习.，对新来的人员进行培训，并考试，考试合格后方能上岗。把六步洗手法的宣传画贴在洗手水池边，提醒医护人员按要求洗手。医务人员手在纷繁的医疗护理工作中，手的微生物污染严重，革兰氏阴性杆菌携带率为20—30%，并分离到金葡菌等。接触患者污物后未洗手时带菌率为100%。可见手卫生是预防微生物交叉感染传播从而防止医院感染的重要因素之一[1]。
2.4 加强工作人员的自我防护，落实标准预防. 由于在产房工作直接接触病人的血液、体液和羊水，所以要进行标准预防，对于有特殊合并症者要穿防护服、戴护目镜。防止发生职业暴露。0.004毫升带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV，针刺伤可传播20多种血源性传染病。HIV的传染源是HIV感染者和AIDS病人，工作中被HIV血液污染的针头或利器刺伤皮肤含有0.3%感染的危险[2]。一旦发生应立即按相关处理措施实施。建立医护人员健康记录，每年体检一次。
2.5加强手术物品。器械及一次性用物的管理。 采用一次性医疗卫生用品，可有效地控制医源性感染。因此产房尽量使用一次性用品。对于普通器械用后先用含氯（1000毫克/升）消毒液浸泡，然后清洗，最后高压灭菌。对于有特殊合并症者如妊娠合并梅毒、妊娠合并HIV等使用过的器械除按上述方法处理外需进行二次高压灭菌后方可使用。
2.6 完善产房管理制度 严格划分清洁区、半污染区和污染区。进入产房必须更换产房专用的衣裤，手机不能带入分娩室。有文献报道，医务人员的手机污染严重，菌株检出率为95.5%，HBsAg为13.3% [3]
2.7 医疗废弃物的科学分类和无害化处理 每个产房放置一个黄色的锐器盒，用于收集一次性注射器、输液器的针头，手术刀片，缝合针等锐利废弃物，非锐利废弃物用二层黄色垃圾袋放置，需终末处理的医用废弃物用红色塑料袋放置，生活垃圾用黑色垃圾袋放置。每日下午由医院感染科的专职人员收集，双签登记本，及时送医院感染科统一处理。一次性用品必须按要求分类放置，用后毁形后用含氯的消毒液浸泡，每天下午由医院专职人员收集并与可使双签后送医院感染科统一进行无害化处理。
预防和控制医院感染是保障患者安全，提高医疗质量和维护医护人员身體健康的重要工作。我们通过上述一系列措施和管理方法，加强产房医院感染管理，使产房工作人员提高了医院感染的认识，自身保护意识增强，最大限度地控制了产房内医源性感染的发生，保障了工作人员和分娩安全。
参考文献
[1]齐辉.手卫生现状及预防策略.[J]医学综述.2009.15（2）248—249.
[2]张兴友，范江主编.艾滋病病毒感染与艾滋病[M].北京：人民卫生出版社，1999.135.
篇10：思想隐患是最大的安全隐患
只所以以“思想隐患是最大安全的隐患”为题，是最近笔者在翻阅一些事故案例时，从中深刻地认识到：很多事故的发生并不是因为人的技术素质不高，企业的安全投入不够，管理制度要求不严，而是由于当事人安全意识淡薄，思想麻痹，心怀侥幸，有章不循，违章蛮干造成的，这充分说明来自思想上的隐患是威胁安全生产的原凶。
写到这里笔下者不禁想到一位领导在安全大检查时说过的一句话：“这隐患，哪隐患，思想上的隐患是最大隐患！”此话可谓一语中的，只要我们重新审视和反思一下一往发生的安全事故，就不难看到：思想上的隐患最具有顽固性，是安全生产的大敌，思想隐患不除，安全生产难保。
所谓思想隐患，顾名思义就是指在安全生产中人的思想意识存在不安全趋向，进而导致不安全行的出现。而且思想隐患又是无形的，它不象一般事故隐患那样以某种形态显现出来，容易被人们发现和消除。因此也更具有隐蔽性和危害性。对于思想隐患的表现，笔者进行了粗略梳理，主要有以下几类：
一是安全意识淡漠。在少数管理人员中只是把安全生产挂在咀上，讲起来重要、抓起来次要、忙起不要，开起会来讲安全一套又一套，真正抓落实却是“雷声大，雨点小”，下井遛一圈，走马观花管花就上窑，现场管理全忘掉，进而导致安全管理陷入被动；有少数职工常常以“看惯了、干惯了，习惯了”为借口，干起来马虎、忙起来凑乎、出了事还蛮不在乎。二是图懒省事怕麻烦。比如有少数班队长抓管理热衷于走“捷径”，班前讲安全“蜻蜓点水”，现场抓安全大而化之，排查隐患一“查”了之，现场交接班怕麻烦，转换工序进行“手指口述”闲繁琐。有少数职工在操作中懒汉思想严重，错误认为按章操作耗时费力，难以完成任务，便自以为聪明，图懒省事，偷工减料，简化工序，作业前即不进行隐患排查，又不进行“手指口述”安全确认，稀里糊涂操作起来。三是冒险蛮干凭侥幸。由于少数思想麻痹、心怀侥幸，从思想上，根本意识不到“三违”行为将会带来的严重后果，在“经常这样干，那有这么巧”的侥幸心里支配下，常常抱着“撞大运”的意思和“憨大胆”的态度，在工作中，投机取巧，挺而走险，冒险蛮干。四是被动应付将就干。“领导叫怎么干就怎么干”的认识在少数管理人员的脑海中根深蒂固，存在着“领导强调一个阵子，我就抓一阵子“的应付现象，缺乏高度的责任心，自主管理意识弱化，主动尽责不够，现场监管被动，工作得过且过，不在状态；有些职工养成了“差不多”、“将就干”、“下次改”的不良习惯、有领导在就规矩干，领导不在就马虎干，缺乏“自我规范、主动防范”的自主保安意识。
