安徽医科大学临床实践教学管理规定

关键词：

安徽医科大学临床实践教学管理规定（共11篇）

篇1：安徽医科大学临床实践教学管理规定

安徽医科大学临床实践教学管理规定（讨论稿）

第一章总则

第一条临床实践教学是医学本科教育重要组成，直接关系医学本科教育的质量。为加强临床实践教学管理，提高临床实践教学质量，根据教育部、卫生部以及省教育厅有关文件精神，结合我校实际，特制定本规定。

第二条我校临床实践教学的总体目标和要求是：坚持党的教育方针，树立以学生为中心的思想观念，加强基础理论、基本知识和基本技能（三基）的教学，强化严肃态度、严格要求和严密方法（三严）的训练，构建“早临床、多临床、反复临床”的临床实践教学体系，提高医学生临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力，促进学生健康成长。

第三条我校临床实践教学的主要环节是：早期接触临床、临床医学课程见习、实习前临床技能综合培训、毕业实习和毕业回归综合训练等。

学校和各附属医院建立临床实践技能综合训练中心，配备教学管理人员及专兼职师资队伍，配齐必备的设备设施，训练一定数量的标准化病人，认真开展临床技能仿真教学训练，并将其贯穿于临床实践教学各环节。

第二章早期接触临床

第四条早期接触临床是指在临床医学课程教学之前，学生通过《临床医学导论》学习，开展医疗卫生机构走访、志愿者服务等社会实践，接受急救基本技能训练等教学活动，使学生对临床工作有初步了解的过程。

第五条学校在第一学年开设《临床医学导论》课程，由第一附属医院、第二附属医院和附属省立医院选派教师任课。

第六条学校在军事训练实践环节安排“心肺复苏”、“穿隔离衣”等临床实践训练教学，由第一附属医院、第二附属医院、附属省立医院和护理学院安排教师负责对学生进行培训。

第七条医学生须在第一、二学年的寒暑假完成6周的医疗卫生机构走访和志愿者服务活动，填写《医学生早期接触临床日记》，于第三学年开学前交学生辅导员，并录入成绩。

第三章课程见习

第八条课程见习是指在临床课程教学实施过程中，学生在教师指导下，深入病房接触病人，获得感性认识的实践教学过程。

第九条教研室组织编写承担课程的《见习指导》，明确规定课程见习的教学目的、教学内容、教学重点等。课程《见习指导》要体现教学大纲要求、符合教学规律，具有科学性和可行性。

第十条见习带教由主治医师以上职称的教师担任，首次承担见习教学前必须通过教学试讲，并经过本专业完整的见习课随堂听课。有条件科室安排一定数量副高职称教师参加见习带教。第十一条为保证见习课与理论课教学内容的一致性和互补性，做好理论与见习课的衔接和沟通。由主讲教师或理论课教师编写课程见习教案，见习带教教师必须熟悉见习教案，并按要求给学生进行带教，青年医师首次见习带教，需参加相关理论课的全程听课。

第十二条见习带教教师应根据教学内容提前确定见习教学病例，熟悉病人情况，做好与患者和家属的思想工作，争取病人配合；提前准备好其它见习教学用品，保证见习教学顺利进行。在教学实践中要保证患者的医疗安全和合法权益。

第十三条见习课师生均应按照要求着装，穿戴工作服、工作帽和口罩，不留长指甲及胡须，不佩戴各类饰品，女生长发者必须将工作帽盖住发辫，携带听诊器等教学用品。

第十四条见习带教教师应严格按照学校见习教学课表安排进行全程教学，不可随意调课，迟到、中途离课或提前下课，每位教师每次带教学生数以10－15人为宜。带教老师要对学生进行考勤并记录。

第十五条临床课程见习教学以床边教学为主，通过病例示教和病例讨论等方式进行教学，见习带教教师要尽量采用启发式、讨论式和以问题为中心的教学法，建立以学生为中心的自主学习模式，调动学生学习积极性和主动性。通过典型病例示教，指导学生把理论知识与临床实际有机地结合起来，形成科学的临床思维，强化学生基本临床技能的训练，在讲求技能规范的基础上要求不断熟练。原则上不播放幻灯片或录像，确有需要播放的内容，经教研室、医院教学主管部门审阅同意后安排播放，内容不得与理论课内容重复，时间不超过1学时。

第十六条各门课程在课程见习教学过程中，可以组织适当形式的考核，其成绩可占该门课程考试成绩的一定比重。

第十七条学生年级辅导员应熟悉学期见习安排，根据见习安排的时间地点，提前通知学生做好见习准备，并协助组织见习教学及填写《安徽医科大学教学信息反馈表》，作为教学资料存档备查，同时复印一份交校教务处。

第四章实习前临床技能综合培训

第十八条实习前临床技能综合培训是指通过强化临床基本知识复习，结合专题讲座及基本技能训练，帮助学生对已学过的临床知识进行归纳整理，为他们尽快适应医院工作环境提供良好的开始，培训时间为2周。

第十九条实习前临床技能综合培训由第一附属医院牵头组织合肥市内各附属医院，在学生实习前集中安排。培训内容包括临床理论专题讲座、医德医风与医疗规章制度教育、专业技能操作训练和服务行为规范教育，具体培训大纲由第一附属医院组织编写。

第二十条综合培训中，结合专题讲座组织教师对学生的基本技能进行强化训练。实习前临床技能综合培训内容和要求应科学合理，教师在带教过程中重点演示临床思维过程，增加学生的感性认识，并经过独立思考，初步形成学生自己科学的临床思维模式。

第二十一条组织学生学习《医生道德规范》、《执业医师法》等法律、法规和规章制度。通过对医德医风、服务行为及规章制度的专题讲座，使学生进一步明确救死扶伤的崇高医德，树立严谨的工作作风和高度的责任感，做到在工作中忠于职守、关爱病人，立志于祖国的医疗卫生服务事业。

第二十二条经过综合培训后组织考核，考核合格者安排毕业实习，考核不合格者进行复考合格后再安排实习。

第五章临床医学毕业实习

第二十三条临床医学毕业实习是指开展学生理论联系实际能力、临床基本技能操作能力、临床思维能力、独立分析问题、解决问题能力和预防为主观念的培养环节。

第二十四条通过毕业实习，培养医学生高尚的医德情操和医学伦理观念，培养严谨的科学态度和优良医疗作风，培养良好的沟通交流能力和终身学习的能力。掌握常见病的检查方法、诊断与鉴别诊断要点和防治技能，初步掌握急重病症的诊疗原则，完成各科实习大纲规定的教学的要求，初步达到国家临床职业医师的要求。

第二十五条在实习中，实习生要树立全心全意为人民服务的观念，发扬救死扶伤的人道主义精神和以人为本的人文主义精神及高尚的道德准则，禁止损害患者利益的行为。

第二十六条加强岗前培训。各临床教学基地教学管理部门要在学生到医院实习的第一周，对学生做统一的岗前培训，学习医院医疗核心制度、有关实习生的各项教学、医疗及生活等相关规定、相关的应急处理预案，及医疗文书的规范书写等内容。

第二十七条教研室指定专人作为科室或病区兼职教学秘书，负责安排本科室或病区的实践教学任务、出科考试和监考工作，管理教研室教学设备，对教学资料做好记录、存档、保管工作，保持和教学管理部门密切联系，协助教研室主任共同做好学生思想政治教育和实习管理工作。实习结束时，做好总结工作，并将各项考核、考试成绩报医院教学管理部门。

第二十八条各教研室（临床科室）要按教学管理部门要求，积极配合抽调老师参与医学生临床技能培训及考核，参加此项工作的老师一年内相对固定以保证培训及考核的规范性，为学生毕业后顺利通过执业医师资格考试奠定基础。

第二十九条实习生入科时，应进行入科教育，内容包括科室人员结构、科室规章制度、职业道德、职责范围、劳动纪律、病人数量、病种特点、科室特殊注意事项等。

第三十条为保证教学需要，每个普通病区应设3－5张病床以调节教学病种。专科性较强的病区应有 10％－15％的床位收住适合教学的病人。为加强实习生动手能力的培养和临床基本功的训练，每位实习生管病床数应保证6-8张。实习医生实行12小时负责制并按规定轮流参加值夜班。实习科室应积极创造条件为实习医生配备值班床位。第三十一条落实教学查房、临床讲座和病历讨论。教研室（科室或病区）组织教学查房每周1次以上，由主治医师以上人员担任。临床讲座全院每1个月至少1次，实习科室每周1-2次。病历讨论实习科室平均每两周组织1次，由副主任医师以上主持，学生汇报和参与讨论。教学秘书负责落实，记录并存档。

第三十二条规范医疗文书书写。带教老师指导实习生学习并掌握各项医疗文书的规范书写，及时修改并签名。实习生在内外妇儿每个亚专科及其它科室实习，均书写不少于2份教学用入院病历和首次入院录病历，经指导老师修改并签字。在病人出院后作非医疗用病历存档（专用教学病历）至少3年。同时作为实习生平时成绩评定的依据之一。

第三十三条加强临床技能操作训练。严格按照实习大纲要求及临床操作规范进行临床技能操作训练，要求学生能够完成实习大纲规定项目的95%以上，在给异性病人作体格检查或治疗时，应有第三者在场。

第三十四条严格出科考试。实习出科考试采用迷你临床评估（Mini-CEX）和操作技能直接观察评估(DOPS)方式进行。实习医生在全部实习结束后，有一门主科（内、外、妇、儿）或二门以上辅科无成绩或不及格者，予以留级，参加下届实习。学生每科实习结束前一周内，必须认真做好转科鉴定，由病区实习小组长收集交到病区主管教师。

第三十五条严格毕业实习成绩考核管理。毕业实习成绩包括临床出科考核成绩和综合理论考试，考试的主要内容包括医德医风、组织纪律、工作能力、临床理论知识、临床诊疗常规操作、临床思维等方面。对于考核不通过者的学生，在毕业前给予一次补考机会，如仍未通过，予以留级，参加下届实习。

第三十六条执行实习生考勤制度。所有学生必须按时到岗，不得擅自离开病房或诊室。未获批准，自行离开者作旷实习论处。迟到或早退累计达三次算旷实习一次（半天），在一个学科无特殊原因不参加实习时间累计达三分之一以上者，不准参加出科成绩评定，待实习结束后，到相应科室补实习后再参加评定。

第三十七条严格实习生请假制度。对实习学生因病（事）必须请假的，1天以内由带教老师批准，3天以内由带教老师和教研室主任联合准假，请假3天以上、1周以内的由医院教学管理部门负责人同意并经主管院长批准后准假。1周以上必须先由校学生管理部门认定，并经学校教务处批准。请假单一律存放在医院教学管理部门。原则上一般不能超过一周。

第三十八条根据教育部《关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学教育和学科建设的意见》精神，进一步加强初级卫生保健和社区医疗的临床实习工作。社区卫生实习由承担实习任务的医院统筹安排，时间为2周左右。

第三十九条关于自行联系实习医院的学生的管理。临床类专业的学生由学校教务处统一安排毕业实习，原则上不允许自行联系实习医院。如有特殊情况，需要上报学校教务处审核认定。

第四十条学生年级辅导员应熟悉学期临床实习安排，根据实习轮转计划，提前通知学生做好实习准备。辅导员应协助组织实习，并组织填写《安徽医科大学教学信息反馈表》，作为院（系）教学资料存档备查，同时复印一份交校教务处。

第六章毕业回归综合训练

第四十一条毕业回归综合训练是指在实习前临床技能综合培训和毕业实习的基础上，各附属医院在临床技能综合训练中心，组织毕业生集中进行技能强化训练。通过训练，促进毕业生临床技能的进一步提高，培养学生临床思维能力，为学生通过执业医师考试奠定基础。

第四十二条毕业回归综合训练自第五学年第二学期的五月中旬开始，为期4周，由第一附属医院、第二附属医院组织。训练内容以国家执业医师考试技能考核和学校临床基本技能训练为主要培训内容，涵盖手术基本操作、内外妇儿科基础操作、急诊抢救处理等主要临床技能。

第七章临床技能毕业考核

第四十三条临床技能毕业考核是检验临床实践教学质量的最终环节，是医学生“三段式”考核的重要部分。考核包括临床基本操作理论考核和技能考核两个部分，其中理论考核成绩占30%，技能考核成绩占70%，记为临床毕业考试技能考核成绩。

第四十四条技能考核按照客观结构化考核（OSCE）方式进行。设置医患沟通、病例分析、病史采集、体格检查、内科技能操作、外科技能操作、妇产科技能操作、儿科技能操作、模拟急救和辅助检查结果判读等10个考站。条件成熟后，应逐步增加考站设置。技能考核必须在内、外、妇、儿等四个技能操作考站中安排标准化病人参与考核。

第四十五条临床毕业技能考核由第一附属医院和第二附属医院具体组织。

第七章附则

第四十六条本规定中的毕业实习过程管理应参照《安徽医科大学毕业实习教学管理规定（试行）》（校教字〔2006〕77号）执行。

第四十七条本规定自印发之日起执行。原有文件与本规定相抵触的，以本规定为准。第四十八条本规定由校教务处负责解释。

篇2：安徽医科大学临床实践教学管理规定

夜大学专科临床实习主要场所在医院，通过临床实习使所学理论联系实际，巩固和提高所学的基础理论和专业知识，熟悉掌握基本医疗技术，培养学生的临床思维能力和分析问题、解决问题及独立工作的能力。为保证临床实习质量，做出如下规定：

一、夜大学教务办负责组织制定实习安排、实习大纲，选择实习医院，检查实习过程。

二、学生实习前，夜大学每年定期召开一次实习工作会，布置当年的实习工作。具体实习由夜大教学办实施负责。

1、班主任制定实习轮转表，交实习医院实施实习，同时交夜大学备存。

2、夜大学教务办负责检查实习计划的执行情况，解决实习中存在的问题。

3、夜大学教务办负责同实习医院沟通联系，安排好学生的进院实习。

4、夜大学教务办根据教学大纲要求，组织学生在每科结束后，进行各科出科理论考试。

5、夜大学教务办负责总结实习工作与交流临床实习经验。

三、实习结束后，由夜大学教务办组织毕业考试。

四、临床实习医院的主要任务

1、加强对实习生的思想政治教育和业务指导，实习医院应有一名主管院长负责，科教科或教学办有专人负责，各科室有专人负责学生的学习、思想、生活，完成实习大纲规定的各项要求。

2、实习生进入科室，带教医生应介绍本院、本科的组织领导、章程制度、工作程序及注意事项。

3、根据实习大纲，制定实习进程，并对学生进行业务指导。

4、带教医生要认真指导实习生的基本技术操作，对体检病历书写、病情记录等，要严格监督检查，认真指导，并及时修改。对实习生所开处方，必须审查签字。

5、带教医生要认真对实习生的出勤情况、学习与工作态度、业务能力有深入了解，及时考察记录。

6、带教医生要按规定开展教学查房，要求实习生报告病历，一方面检查实习生的工作，了解基础理论与技术操作掌握情况，同时也应进行必要的理论讲解、技术指导与经验介绍。

7、实习生在各科实习结束后，要按学校要求进行鉴定、考核实习成绩，包括实习生的实际业务水平、出勤情况、工作态度、医德医风、遵守规章制度等。

五、夜大学实习生临床实习规定

1、学生必须按指定时间到指定实习医院进行实习报到,并按医院管理部门安排的实习轮转表进行各科实习。

2、学生实习期间要严格遵守纪律，遵守医院规章制度，听从医院实习管理负责人和实习组长的安排，进入各科实习。

3、坚持请假制度，未经批准无故不参加实习者按旷课对待，实习期间缺勤超过三分之一者不能参加实习考试，应补足实习后与下届毕业生一起办理毕业手续。

4、各实习医院成立实习小组，各组长负责每日出勤，出勤登记表经各科负责实习老师签字后待班主任巡视学生实习时交班主任。

5、在实习18周期间，夜大学组织二次出科考试，每九周进行一次，考试科目是实习内容。例如：临床医学专业，实习内科考内科，实习外科考外科。实习出科考试必须按时完成，实习结束后出科考试不及格，实习成绩不及格或未交实习手册不能参加毕业考试。

6、实习结束时，学生必须到实习医院负责实习科室办理实习手册盖章手续，并把实习手册带回，在第二次出科考试时上交班主任。

六、实习生的考勤与成绩

1、考勤

（1）在实习期间，实习生一般不得请事假，如有特殊情况，必须经有关领导批准。请假三日以内由科主任批准；三日以上二周以内由实习医院主管部门批准；超过两周报夜大学批准，并在实习医院备案，违者按旷课论处。

（2）实习生因病休假必须持所在医院诊断证明书并经科主任批准后方可休假。

（3）实习生在各科实习期间，病事假累计不得超过该科实习时间的1/3，超过者应补该科的实习。实习生在实习期间病事假累计超过全部实习时间的1/3，应随下一届学生重新进行毕业实习。

（4）实习生在实习期间无故旷课(旷班)三天以内给予警告处分，累积达一定时间取消实习资格。

2、成绩

实习生的成绩包括一个学科实习结束后，由主管医师综合各方面意见评定的成绩，并将成绩分别记入实习生考核手册以及全部实习结束后的毕业考核成绩，参照夜大学学籍管理规定执行。

天津医科大学夜大学

篇3：安徽医科大学临床实践教学管理规定

英国爱丁堡大学开发出基于网络的CRFManager软件, 用于临床研究设施的管理。该软件可以了解管理情况、成本支出、资料资源和患者情况, 并能生成基本的标准化报告。软件主要包括研究管理和资源管理两部分内容。

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为非营利组织提供的一年期非排他性软件使用许可价格为2000英镑, 包括上述支持与维护服务。一年期满后用户仍可免费使用软件, 也可续费购买维护服务。

篇4：安徽医科大学临床实践教学管理规定

【关键字】互动教学临床医学教学

一、大学临床医学教学中普遍存在的问题

大学临床医学教育具有很强的实践性，医学生是国家医疗卫生事业的接班人，所以对于医学生的教学具有很强的独特性。医学课程教育的关键就是通过一种高效的教学方式使得学生在较短的时间内掌握精湛的专业知识，为今后的医院工作打好坚实的基础。然而，眼下我们当下的医学教学有时还存在着“教师讲、学生听”的这种死气沉沉教学模式，常常存在着教师在唱独角戏，学生各自“闭门造车”，教师和学生在课堂教学中存在着严重的脱节。尽管多媒体的发展和教学理论的提高使得教学形态得到了巨大的变化，但是仍旧存在教学模式单一，集中“填鸭式”教育的模式，在大学临床医学教育中，教师往往只注重传授知识点而忽视了与学员的互动。要想解决这一问题，就必须要才采用互动式教学法。

二、互动教学方式在大学临床医学教学中的应用

所谓互动式教学法,重点在于“互动”二字，主要是以教师为主导，学生为主体，在教学过程当中，学生在教师的引导下，去发现问题，在学生发现的过程中，促使教师去启发，形成一种师生密切配合，在和谐、愉快的情景中实现教与学的教学共振。这种互教共学,形成了以教师为主导、学生为主体的多边互动的课堂教学结构。这使所有学生得以充分参与教学活动,有机会充分表现自己的智慧和才能。它能够调动学生的学习积极性,发挥相互交往的教育、发展功能。

“问题”是互动式教学法得以开展的条件和基础。为了确保互动式教学的实施，教师在课前必须依据人才培养方案和课程标准，立足临床医学教学，精心设计问题，问题的设计必须以“互动”为主旨。一是“动”在教学热点上。选择大部分学员熟悉的，最好是热点、关注度比较高的问题进行互动，有利于学生大胆的提出自己的观点。例如，对于临床医学教学上常见的问诊问题，可以让同学们分别扮演患者和医生这种互动进行的角色认知，从不同的角度去提高对于疾病的人士。二是“动”在教学重点上。教学中的重点和难点关乎到学生素质能力的生成。首先教师必须吃透大纲和教材，把握重点和难点，使得选择的互动问题上具有重点价值，同时能够采用多种教学手段去刺激、激发不同层次的学生的兴趣，使得学生在思维的碰撞中生成知识，培养分析和解决问题的能力。对于临床医学上具有非常重要的诊断理论要点要由教师重点指出，让学生有侧重的进行分类讨论和学习。

互动式教学法的形式具有很多种，常用的有：启发式、讨论式、辩论式、提问式等，在教学中教师可以根据所需要灵活掌握，有选择、有目的的灵活多样选择不同的教学方法。比如：临床病例分析，教师可先选定一个病例或病人，然后根据学生所学的知识结构，以教学大纲的要求为核心，将教学内容划分为若干部分，配合病例或病人提出的问题同时，让学生在课外收集相关资料包括疾病的诱因、病因、发病机理、疾病的发展过程、诊断、治疗和预防等，并在课外进行自学讨论，在此基础上，提出问题和见解。上实验课时，学生以问题为基础展开讨论甚至辩论，阐述其对临床病例或病人的观点。

著名教育学家苏霍姆林斯基曾说: “如果教师不想方设法使学生产生情趣高昂和智力振奋的内心状态，就急于传授知识，那么这种知识只能使人产生冷漠的态度，而不动情感的脑力劳动就会带来疲倦没有欢欣鼓舞的心情，学习就会成为学生沉重的负担。” 而互动教学正是这样一种能提高学习兴趣与教学效果的好方法。

三、互动教学法的多种创新模式

第一：案例教学

让学生自拟案例，教师借此考察学生辩证方法和对内容的掌握情况，同时教师也可列出一个病案，让学生分别进行对案例的分析和讨论，之后再由教师进行点评，以便能更好的考察学生的辨证和思维能力。比如，列举案例如下:某女，40岁，近10天内肠胃时感不适，喜暖畏寒，遇冷则加重，进食后疼痛稍缓，目前症状为大便稀溏，口淡乏味，嗳气，纳差乏力，畏冷肢凉，舌质淡嫩，边有齿痕，苔薄白，脉迟无力。在案例讨论时，老师引导学生围绕着案例重点、要点进行阐述，在学生分别进行讨论和辯论后，教师进行总结性点评，在点评时不仅要说出结论性的要点，还要对学生提出的观点分别进行有针对性的，有重点性的评析，并注重教授学生对案例分析的思路与方法以及案例教学法具体形象，这样以来，往往令人印象深刻，终身难忘。

第二：情景模拟

情景模拟，正如刚才以上所提起的，教师首先建立临床诊疗情景，让学生分别进行医生或患者的角色扮演，在扮演过程中让学生加深理论知识的学习，锻炼学生的思维及实践能力。例如在四诊技能训练中:首先讲授阶段，教师在讲授完问诊内容之后，让两位同学分别模拟临床问诊过程，让他们分别扮演病人和医生的角色，围绕主诉展开询问。在学生模拟完毕后，老师针对其不足进行点评和分析，用以培养学生的问诊语言技巧及归纳总结主诉的书写能力。其次，在考核阶段，教师让学生进入模拟诊室，再由其经过培训的教师或研究生扮演标准病人，学生扮演医生，让学生进行一对一望、闻、问、切的四诊训练和辩证诊断，之后由扮演病人一方严格按照制定的评分标准进行打分并指出被考核者的错误与需改进之处这种方法课堂知识容量大，共同参与性高，系统性强，趣味性浓，更重要的是这种方式能够让学生印象更加深刻，实践性更强。

四、结语

大学临床医学教学不仅要求教会学生掌握已有的诊断知识，在大学临床医学教学中应用互动式教学方法可以提高老师的教学水平和学生的参与意识。这对于学生以后走向临床工作岗位是非常重要的。总之，互动式教学反映了教学过程中教与学的交互、反馈和融合，使得教学过程成为一个协调的整体。

参考文献：

[1]邓舒妮 .互动式教学法在诊断教学中的应用 [J]. 理论前沿 ,2011.

篇5：安徽医科大学临床实践教学管理规定

2012-08-08 专家共识：由于有些内容把握需要所有评审专家具有同一个尺度，充分体现持续改进的基本管理理念，提出以下基本评审要求。1.检查材料时间段：2011.9至今；

2.医院层面可以是临床输血专项也可以是医院质量检查中包括临床输血内容；

3.临床科室自查：可以是临床输血专项也可以在科室自查中包括临床输血内容；

4.新版《医疗机构临床用血管理办法》相关管理要求，应当启动，例如：输血过程记录、输血疗效评估、输血知情同意书内容等 5.病历时间段检查前一个月病历。

一、临床输血检查人员及时间安排

1、临床输血一人检查，检查时间为二天半。

2、检查范围：输血科、临床各用血科室、手术室、麻醉科、医务部、护理部等。

二、时间安排（不可能全部按照时间安排检查，因为检查内容交叉较多）

1、第一天上午：先听取汇报，汇报会结束后查输血管理委员会落实职能情况，有无相关输血管理制度及落实情况并现场抽查工作人员对相关制度的知晓情况；查医院对输血适应症的管理及输血相关知识的

血前核对和相容性检测制度，做好血液入库、贮存和发放管理。4项第六节、输血前向患者及其近亲属告知输血的目的和风险，并签署“输血治疗同意书”。2项

第七节、有临床用血前评估和用血后效果评价制度，并组织实施。2项

第八节、科主任与具备资质的质量控制人员组成的质量与安全管理团队，能用质量与安全管理核心制度、岗位职责与质量安全指标，开展室内质控，参加省级或国家级临床输血相容性检测室间质评，定期评价质量，促进持续改进。2项

四、检查方法

1、医务部：

（1）查医院输血管理制度与规范，包括：输血不良反应处理及处理预案、应急用血预案、临床用血申请、标本采集、教育培训制度、临床合理用血评价及公示、血液储存质量检测规范与信息反馈、临床输血核对、输血过程的血液管理制度、控制输血感染的方案及报废血液处理、输血管理委员会工作职能及活动、临床输血管理实施细则及考核办法、医院输血适应症的管理等；

（2）查医院临床用血相关知识全员培训记录及医院有规定将临床医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定；（3）查职能部门督查记录：输血不良反应、输血感染疾病、紧急用血预案、输血前检查与核对、血液储存出入库管理及输血相容性检测、临床输血管理实施细则和考核办法以及输血过程血液管理制度等；

（2）现场询问：随即抽取2名临床医护人员询问对输血相关制度、输血适应症、输血治疗同意书、输血不良反应识别标准、处理预案及流程等制度及规范的了解情况。

追踪检查之一：临床输血适应症的合理把握：选取输血病例，询问管床医师输血前评估指征或检测指标等相关知识→了解医师是否知晓输血管理会职能→了解医师有无培训，是否考核合格及有无资质→有无培训制度及落实情况→有无监管记录。

追踪检查之二：临床输血过程质量管理：在临床科室选取当日输血病例，检查输血申请单的合理性评估→输血知情同意和告知情况→查输血申请者的资质→查输血申请相关实验检测→查输血科血液储存、检测、发放→查临床领取血液过程→查临床输血过程→查临床医师对输血不良反应及输血感染疾病的了解及预案→医院有无相应的制度和培训。

追踪检查之三：不良事件登记与上报：从不良事件登记本调取一例病人→调阅该病人的住院病历→核实不良事件的处理情况→询问医护人员相关制度的知晓率→追查职能部门的相关登记与上报记录→查职能部门相关制度→查相关知识培训记录→查职能部门的监管记录。

五、检查要求

1、检查资料要求为卫生部2011版标准颁布以后评审周期内的全部资料，重点是评审前1年的资料；

2、不进行现场评分，只记录现场检查情况，最后集中讨论评分；

篇6：安徽医科大学临床实践教学管理规定

为全面提高我院学生身体素质，并根据我院针灸推拿、康复治疗、营养学自身的专业需要，现要求2013级全体学生参加功法晨练活动，委托养心社社员予以组织和管理。为保证学生晨练活动有序和稳定地开展，达到支持专业课程的需要，其晨练管理办法如下：

一、晨练时间

从第五至第十五周，每周一、二、三、四、五上午7:00至7:45

二、晨练地点

南京中医药大学大学生活动中心

三、晨练对象

第二临床医学院2013级针灸推拿131、132班，康复治疗131、132班，13级针灸推拿七年制，营养学，养心社新生社员

四、晨练内容

国家体育总局编排：五禽戏、八段锦

五、晨练管理条例

1.学生参加晨练需准时到达，服从管理，无特殊情况不得迟到、早退、缺席，特殊情况需直接向班主任请假。

2.晨练过程中，应根据自身能力认真完成各项练习动作，有伤病等原因造成动作无法完成，应提前向功法教练说明情况。

3.严格执行出勤率考核制度，由各班班长每日进行考勤登记，每周统计出勤情况，将考勤汇总表交至晨练管理委员会。

4.晨练活动无特殊原因缺席率达到30%者，取消本学年所有奖学金、助学金、各项奖励及各项优秀学生评比的资格。无特殊原因缺席率达到50%者，给予通报批评处分。

5.每学期晨练的最后一周，对晨练活动进行期末考核，每位学生须熟练掌握本学期所教授功法的套路动作，具备一定的功法理论知识。

6.每学期期末进行晨练优秀学生评比，出勤率达到85%以上，且考核分数在良好以上的学生，获得评比资格。以晨练总人数的15%设立优秀晨练学生奖，颁发证书，并给予一定的物质奖励。

7.晨练管理委员会委员应经常检查晨练情况，整理学生建议，定期向管理委员会委员长汇报。

8.设立晨练管理委员会，监督和解释相关条例。

六、特殊情况

与特殊天气、或其他人力不可控因素造成晨练不能开展，有晨练总教练通知各班班长，取消当天晨练活动。

七、晨练管理委员会

委员长：徐斌书记

委员：李瑾、陈昊、邵海鸿、徐勰

八、晨练管理委员会负责监督和解释本管理办法。

九、本管理办法自晨练开始之日起实行。

南京中医药大学第二临床医学院

篇7：大学生临床医学专业社会实践报告

现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。基础医学的众多学科日益深入地阐明了疾病的病因、发病机制和病理生理改变，推动了临床医学的进一步发展和提高。经过多年的发展.逐渐形成了许多分科和专业.如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科、急症医学科和重症监护学科等。目前至少包括50余个学科、专业。为人类的健康事业做出了重要贡献。

临床医学的地位与研究生培养在整个医学范围中，临床医学在很大程度上起着引导医学方向的作用。临床医学研究生培养包括临床医学研究生和临床实验研究生。前者以临床实际工作能力的严格训练为主，以培养临床专门人才为目的;后者以与临床有关的科学研究训练为主培养能在临床实验室独立进行科学研究的高级专门人才。

发展趋势

现状：近二三十年来临床医学在不少领域取得了许多进展。较为突出的是：(l)计算机断层摄影(CT)、磁共振(MRI)、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床，使许多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯根据临床症状和简单的理学检查的推理，使疾病的诊断水平有了极为显着地提高;(2)介入治疗、内镜治疗、放射治疗的发展，微创外科的兴起使许多疾病的治疗水平有了显着的进步;(3)器官、组织和细胞移植，人工器官、人工组织的研究使器官功能衰竭、组织严重损伤的治疗有了新的转机;(4)分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。

发展趋势：临床医学与预防医学、基础医学的结合将更密切。随着科学技术的突飞猛进，许多新技术、新材科和新药(包括基因重组生物因子等)将有力地推进了临床医学的发展，医学模式已经从生物学模式发展到生物——心理社会模式。初级医疗保健，即使全国人民得到良好的第一线医疗服务的全科医学也在悄然兴起。

篇8：安徽医科大学临床实践教学管理规定

长期以来,国家和地方通过各种渠道给予临床研究一定的经费支持,但总体上来说经费支持的规模小,支持的范围比较局限,临床医生有开展临床研究愿望,但得不到合适的途径释放。在我国现有的科研基金资助体系中,国家自然科学基金支持与临床相关的基础研究和应用基础研究,但不支持纯临床研究,仅有卫生部的行业基金和临床学科重点项目资助临床研究,但资助的量很少,一般医生不可能获得这类基金项目,甚至连申请的资格都没有,这使得大量的临床问题因为无法得到基金资助而无法得以研究,临床医生开展临床研究的优势也无法得到发挥。

另外,从转化医学的角度来说,临床研究是基础医学研究和许多生物学研究的终极目标,在综合性大学开展临床医学研究,对临床的学科建设有重要的促进作用。在这一背景下,中山大学于2007年在全国率先利用学校的自筹经费,设立了中山大学临床研究5010计划,支持临床研究,开创了高校自筹经费支持临床研究的先河。

1 中山大学临床研究5010计划的主要内容

1.1 5010计划的目标

充分发挥中山大学临床医学研究力量和资源优势,取得一批在国际上有重要影响的临床医学研究成果,培养一批国内外知名的临床医学专家,用10年时间使中山大学的临床医学研究走在全国前列,进入世界先进水平。

1.2 5010计划的内涵

5010计划的内涵是指由临床医学工作者实施的、直接回答各类临床实践问题的研究工作,它不包括临床医学问题的基础研究部分,除必要的临床检查外,不进行实验室研究工作。

1.3 5010计划的资助原则

临床性:资助课题应直接研究各种临床治疗手段的疗效及影响因素。

普遍性:在为数众多的临床问题中,选取发病率高的有关问题进行研究。

先进性:要选择临床意义重要、国内外医学界重视或争论较大的问题进行研究,在计划资助的项目完成后,要求能够在国际重要医学期刊上发表研究成果。

前瞻性:在本计划资助的研究工作中,全部要求进行前瞻性的设计。

长期性:本计划资助的项目要求进行至少10年(当然在适当时间后可以进行阶段性总结),以得出国际同行认可的结论,同时要兼顾某些项目进行以后20年、30年甚至更长时间的研究。

多中心:本计划项目要求进行多中心研究,应该在校内多间附属医院以及我校传统的教学医院中进行。在某些特殊情况下,对某些问题要考虑地域因素时,可以在国内其他省、市组织合作。

1.4 5010计划的实施方式

5010所资助的项目全部从中山大学各临床医院中征集,每年选择50个课题,每个项目给予10万元的资助展开研究。为了保证项目健康有序地发展,成立了项目的评估委员会,负责指导、评估、督察本计划项目的实施情况。委员会成员要有经验丰富的临床医学专家、统计专家和DME专家以及科研管理干部,同时必须邀请若干位国际专家参与,医学科学处对计划实施日常管理。

根据“动态管理”的原则,对项目实行年度评估,评估主要内容包括:研究进度、研究质量、经费使用情况,以决定下一年度是否继续予以资助。

1.5 实施的效果

从设立5010计划以来,我校的临床研究项目取得了良好的效果。首先是规范了临床研究的方法、手段,培养了一批高水平的临床研究专家;其次是产生了良好的带动作用,2010年卫生部临床研究重点项目申报中,我校获得资助的项目在全国所有高校中排名第一,许多项目就是5010计划所培育的项目,此外,三年来共发表有关临床研究方面的SCI收录论文24篇,单篇影响因子最高为为7.667。

2 实例分析

以项目“早发2型糖尿病干预模式探索——多中心、随机对照研究”为例,该研究的主要内容为[6,7]:“根据资料显示,95%以上的糖尿病患者都属于2型患者。传统的2型糖尿病治疗往往采取一种阶梯式疗法,即从饮食运动到单药口服,再到联合口服,直到病情已经不能得到有效控制时,医生们才会使用胰岛素治疗。由于β细胞功能下降,口服用药往往很难长期维持血糖达标,到使用胰岛素时,患者往往已经连续十年以上处于糖尿病控制不佳的状态,增加了并发症的风险。为了探索新的治疗模式,研究团队于2004年9月到2006年10月间, 从国内9家糖尿病治疗研究中心选了382名25—70岁、血糖浓度为7.0—16.7 mmol/L的患者,将他们随机分配到胰岛素治疗组或口服降糖药治疗组来进行高血糖的初始纠正治疗,治疗在血糖恢复正常并维持2周后停止,然后患者只进行饮食和锻炼上的调整。结果显示胰岛素治疗组的患者达到血糖控制目标的人数比口服降糖药治疗组更多,时间也更短;同时,患者一年后的血糖缓解率和口服组相比得到了明显提高。相比传统的阶梯式疗法,早期强化使用胰岛素治疗能使新诊断的2型糖尿病患者β细胞功能更好地恢复并得到维持,获得更好的疗效。这一研究成果不仅将对全球2型糖尿病患者的治疗方法和理念产生重大的影响,也标志着我国糖尿病治疗研究取得了重大进展”。从这一案例可以看出,5010项目“临床性、普遍性、前瞻性、多中心、长期性”的原则。

3 对我国临床研究资助模式的几点建议

总结中山大学临床研究5010计划项目实施情况,对我国临床研究资助模式提出以下建议:

(1)国家应增设专门的科研基金资助临床研究工作。

从我校设立的5010计划来看,极大地促进了临床研究的水平,提高了临床医生从事科学研究的积极性,对医疗水平的提高起到了很好的带动作用,因此建议国家在诸如国家自然科学基金中,设立专门资助临床研究的经费,资助临床医生开展临床研究工作。对于所设立的基金,需规定资助的范围和要求,要避免走到基础研究的胡同中去。

(2)对于临床研究必须有明确的科学问题。

研究的范围不一定很大,以解决一个临床问题为好;资助的额度也不一定要很大,从我们的经验来看,40—50万元比较合适。

(3)流行病与统计学专家的有效参与是保证临床研究顺利进行的重要条件。

当临床医生提炼出正确的临床问题之后,这一研究能否做好的关键就在于一个正确的研究方法。临床研究的金标准是随机对照研究,而许多临床医生对于一个规范的临床研究方法是陌生的,因此流行病与统计学专家的有效参与是保证临床研究顺利进行的重要条件。

(4)专人实施是临床研究顺利进行的可靠保障。

临床医生往往因为太多的临床工作而没有很多的时间来关注临床研究,这样不能确保研究的进度,因此规定每一个项目必须聘请最少一位专门的科研人员来协助临床医生来完成临床研究项目是临床研究顺利进行的保障。为此,基金在资助临床研究时,要考虑给予项目充足的聘请专职科研人员的经费。

(5)来自外部的监督检查必不可少。

作者认为,从国家层面来看,无论是人们健康所面临的挑战,还是从提高人们健康水平,建设和谐社会来看,加强临床研究都是非常迫切的。希望通过对中山大学的临床研究5010计划项目的总结,能为完善我国的临床研究的资助模式,促进临床研究发展提供借鉴作用。

参考文献

[1]University of Rochester Medical Conter.What is Chincial Research[EB].http://www.urmc.rochester.edu/clinical-trials/faq/clinical-research.cfm

[2]李立明.流行病学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2003:106-131

[3]霍临明.如何撰写病例报告和临床病理讨论类文稿[J].中国医学期刊研究,1998,15(1):63-64

[4]LEWIS EJ.Ancient clinical trials[J].N Engl J Med,2003(348):83-84

[5]GRIMES DA.Clinical research in ancient Babylon:methodologicinsin sights from the book of Daniel[J].O bstetGynecol,1995(86):1031-1034

[6]WENG JP,LI YB,XU W,eta.Effect of intensive insulin therapyonβ-cell function and glycaemic control in patients with newly diag-nosed type 2 diabetes:a multicentre randomised parallel-group trial[J].The Lancet,2008(9626):1753-1760

篇9：安徽医科大学临床实践教学管理规定

关键词：地方综合性大学；临床医学教育；教学质量

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）51-0140-02

成都学院（成都大学）作为地方综合性大学，自2012年9月开始招收临床医学专业，如何建立有效的教学管理机制，恰当的人才培养定位，做好师资队伍建设，提高课程教学效果，整合临床资源，提高教学质量，任务艰巨。作为成都市政府主管的唯一的地方综合性大学，理应贯彻“以服务成都经济社会发展为己任，以培养高素质应用型人才为目标”的育人理念，高效整合医疗资源，实现校政企（医院）合作育人的大专业平台的人才培养模式。

一、积极探索高效的医学教学管理机制

1.理清附属医院与医护学院的关系，实行“校院结合”的管理体制。成都学院（成都大学）医护学院前身为四川省成都市卫生学校，2006年并入成都大学，开始招收本专科学生。开设临床医学、护理学、中药学、药学和口腔医学技术5个本专科科专业。学校非常重视医学教育，但由于其规模较小，学科水平较为落后，作为这样一所地方综合性大学，医学教育体制改革探索是学校教育体制改革的难点。

成都学院（成都大学）整合成都市临床教学优势资源，以原成都市铁路中心医院为成都大学附属医院，医学教育实行“校院结合”的管理体制。在行政管理方面，按照校院两级管理模式，即由校领导管理医护学院、附属医院。在教学和学生工作管理方面，实行统一管理。即在学校教务处统筹和指导下，由医护学院教学办公室对学院、附属医院的医学教学工作实行具体的协调和日常管理；在学校学生处、团委的统筹和指导下，由医护学院学生工作办公室对学生工作实行统一管理。

学生进入临床阶段学习，将学生安排在附属医院学习，附属医院按照人才培养方案和教学执行计划，组织师资，完成教学进度和评价，开展教学研究和课程建设，根据学校教务处的统一部署，由学校教学质量管理办公室牵头具体组织制订医学教育质量保障体系，成立医学教学督导组、建立学生教学信息反馈、教学网络平台检查、同行评教，及时反馈教学信息，保证和促进教学质量稳定与提高。

2.积极探索建立“临床医学教育管理中心”，实施统一管理。由于附属医院距离学校本部较远，临床实践中心建在医护学院，如果学生安排在附属医院，临床实践模拟教学不便。加之，随着成都市临床教学优势资源进一步整合，新的附属医院的建立，还有非直属附属医院的资源利用等势必受到现有的管理机制的制约。因此，积极探索建立“临床医学教育管理中心”，实施临床医学教育统一管理，有利于提高医学教育办学整体效率，整合教育资源并实现各方面共赢[1]。

二、做好高素质应用型医学人才培养定位

地方综合性大学培养的临床医学人才应是紧贴医疗、保健、康复全能需要，具有良好的人文素养和自然科学素养，扎实的专业知识，过硬的实践动手能力和创新精神，集预防、医疗、保健、康复为一体的高素质应用型临床医学人才。[2]我们是以科学发展观为统领，以《中国医学教育改革与发展纲要》、《教育部、卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》、《教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》为指导，落实“临床医学专业本科医学教育标准”，深刻理解高等临床医学教育内涵，转变教育思想观念，以社会需求为导向，以应用能力培养为主线，深化“适应成都市卫生事业发展需求的”的专业特色，努力培养适应医学模式转变和我国卫生事业发展需要的，具有初步临床能力、终身学习能力、创新意识和良好职业素质的应用型高级医学人才，为通过临床医学专业认证和加入卓越医生教育培养计划奠定基础。

三、加强基础与临床医学的师资队伍建设

加强师资队伍建设是专业建设未来工作有保障的必要条件。基础医学课程的师资主要在医护学院，临床医学课程的师资主要由附属医院提供。因此，学院和附属医院都必须把师资队伍建设作为首要任务来抓。

1.基础医学师资。学院通过采用引进、培养和外聘三结合的机制，提升专业整体师资水平，逐步优化教学队伍的学历结构、职称结构、年龄结构。建设一支具有较高理论水平和实践能力的高素质师资队伍，能够给学生提供高质量的医学课程的理论教学与实验实践教学。（1）引进。医护学院现有基础医学教师18人，教授2人，副教授4人，讲师12人；实验技术人员2人。教学、实验人员严重不足，计划在3～5年内引进教师15～20人，实验技术人员8～10人。（2）培养。以脱产进修、访问学者、学历提升、课程进修等形式送教师到国内外知名高校学习。为保证课程的教学质量，学院采取按学期教学计划，提前一学期将要开设的课程的相关师资送往四川大学或成都医学院全程听课，系统培养的方式培训教师。目前已经有细胞生物学、组织胚胎学、生理学、生化学等课程的相应教师全程听课，已开设课程的教学得到同行认可，学生满意度高。（3）外聘。2012年特聘首都医科大学、四川大学华西医学中心、上海交通大学的3位专家作为我院的客座教授，指导制定该专业的人才培养方案，以及学科建设、师资培养等方面的工作。针对临床医学专业基础医学核心课程的教学，采用外聘加内培的方式，聘请四川大学华西医学中心的相关教授参与教学，以促进教学质量。

2.临床医学师资。临床医学师资主要由学校附属医院的临床教师组成，建立一支高素质的“双师”型队伍是提高临床教育教学质量的核心问题。成都大学附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。始建于1901年，前身为法国天主教会举办的圣修医院。2010年4月21日市政府决定将成都铁路中心医院成建制划转我校作为附属医院，更名为“成都大学附属医院”。作为新建附属医院，临床教师队伍的建设任务繁重，要在学生进入临床医学教育阶段前建立起一支医德医风高尚、医疗技术精湛、教学水平优良的临床教师队伍，为临床课程的教学做好准备。目前，附属医院已经在以下几个方面开展工作：（1）树立教学意识，明确附属医院的职责。附属医院不仅仅是高等医学院校临床医学教学与实习基地的主体，而且其本身就是高等医学院校的核心组成部分，担负着临床医学学科教学、科研和人才培养的重任[3]。由于新建附属医院对医学教育认识不到位，使命感不强，没有形成良好的教学氛围。临床教师教学意识淡薄，没有认识到临床教学是附属医院临床教师义不容辞的责任。引导临床医师正确处理医、教、研三者关系，教育医务人员转变重临床、重科研、轻教学的观念，不断增强教学意识，以教促医，以教促研，逐渐形成良好的教学氛围。（2）实行教学师资准入制，选拔较高素质的临床医生担任临床教师。实行教学师资准入制，本科及以上学历，医师及以上职称，临床工作5年，从事本专业3年以上，有临床教学经验者担任临床教学工作。优先选拔专业思想坚定，有奉献精神，热爱医学教育，临床经验丰富的临床医生担任临床教师。（3）加强临床教师高校教师资格的认定工作。高等医学院校本科教学必须要求教师具备高校教师资格证，附属医院积极配合学校人事处为符合条件的临床医师进行高校教师资格认定。该项工作进展顺利，已有52名教师通过了四川省高校教师职业技能培训，32名取得了高校教师资格证。（4）建立教学管理机构与制度。附属医院已经成立教学管理组织机构，设立专职教学管理人员，诊断学、内科、外科、妇产科、儿科等10个教研室，下设各教学组。建立了教学质量评价体系，教学管理制度、教学条件与临床教学相适应。

总之，地方综合性大学新办临床医学专业，首先应该理清附属医院与学院的关系，探索建立高校的医学教育管理机制。其次，在广泛征求意见，达成共识，恰当地准确地作好人才培养定位，为以后的教学工作的开展定好方向。最后，师资队伍建设是专业建设未来工作有保障的必要条件，学院和附属医院要做好基础与临床两支队伍的建设。今后，我们还要积极做好相关课程建设、实习基地建设和教学资料建设等工作，以确保临床医学的教育教学质量。

参考文献：

[1]刘幼昆，袁丁，崔向军.地方综合性大学临床医学教育体制改革探索实践[J].医学与社会，2012，25（5）：88-90.

[2]肖凤，方木水，毛慕华，等.地方综合性大学创新型临床医学人才培养模式的探索与实践[J].卫生职业教育，2011，29（23）：16-17.

篇10：安徽医科大学临床实践教学管理规定

大学生寒假临床操作社会实践心得体会

时光飞逝!转眼间实践生活已经过了四个月，回想自己离开学校的那一刻，期待中带着一丝不安的心情，似乎还是昨天的事。从桂林到深圳这个繁华先进的城市实践，我的内心充满了期待，然而来到这个陌生的地方，心理难免会有些不安，下车的第二天，在我还没来得及睁开眼睛看看这个城市的时候，我已经开始投入紧张的临床实践中。然而我们还是克服了各种心理障碍度过了最初的那段艰难时期。近段实践时间里，自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西，同时也认识到了自己有很多不足的地方!感觉受益匪浅……