病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理

关键词：疾病

病毒性脑膜炎在临床上是一种由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病, 该病的发病机制与病毒感染和感染后的免疫反应可能存在一定关系。症状性癫痫是由脑损害或全身性疾病影响脑代谢失常而引发的一种神经系统疾病。病毒性脑膜炎为癫痫发作的主要成因。该研究通过该院在2010年1月—2012年1月间, 收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床患者病例26例, 对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫在临床护理上进行简要分析和总结相关经验, 并根据疾病特点采取适当的护理措施, 来改善患者的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床患者病例26例, 其中男16例, 女10例;年龄6~55岁, 平均年龄30.5岁;患者的住院时间为4~35 d, 平均住院时间20.5 d。该组病例中患者全部符合病毒性脑膜炎的诊断标准, 患者都有癫痫发病史及局限和弥散性脑损害症状和体征, 并无细菌性、结核性及真菌性等特殊病因的炎症。通过进行脑电图、影像学及脑脊液检查, 都发现存在癫性放电, 符合癫痫的诊断判断标准。

1.2 治疗方法

将病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床患者病例26例, 采用随机抽样的方法以1:1的比例分为两个组, 每组患者病例13例。其中一组采用常规的护理措施做为对照组, 对另一组有针对性的进行护理干预措施, 并将其作为观察组, 通过予甘露醇、速尿降低颅内压及予激素、丙种球蛋白冲击抗病毒、抗癫痫治疗的方法, 分析比较两组患者的治疗效果、护理满意度以及并发症的发生等情况。

1.3 护理措施

对于因颅内压增高现不同程度的头痛、恶心、呕吐等症状患者的护理, 要观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化并倾听患者的主诉, 结合医嘱给予甘露醇、速尿交替使用来降颅压。动态观察患者病情变化, 一旦有异常, 立即通知医生, 及时控制病情发展。对癫痫部分性发作的护理要在病人癫痫发作时立即将患者移至安全地方, 随时观察病情变化;对于全身性癫痫发作的护理要采取让患者平卧床上或就近躺在平整的地方, 为防止患者咬破舌头和舌后坠堵塞呼吸道, 要及时给患者垫牙垫或将筷子、纱布、手绢等放在患者上、下臼齿之间, 使患者保持呼吸道通畅;并立即辅以静脉推注或静脉点滴安定进行药物控制。对于实施腰椎穿刺治疗的患者要在术前、术中以及术后展开有针对性的护理措施, 在术前为家属和患者讲解必要的术前准备知识, 在术中要协助患者摆好体位, 术后要让患者去枕平卧6 h, 并及时给予患者补液护理。对于长期服用抗癫痫药物的癫痫患者要遵医嘱按时、按量给予服药, 对于出现服药后不良反应的患者, 要随时观察。并给予患者必要的心理护理, 关心和爱护患者, 增加其治疗信心, 使患者能够积极配合治疗。

1.4 统计方法

采用SPSS 14.0统计学数据处理软件对所有相关数据进行处理分析。计数资料进行χ2检验。

2 结果

比较分析两组患者的治疗效果, 观察组患者要明显高于对照组患者的治疗总有效率。两组之间存在的差异有统计学意义 (P<0.05) 。比较这两组患者对护理工作的满意度调查结果, 在对护理工作满意程度上观察组患者要明显高于对照组的患者。两组之间的差异有统计学意义 (P<0.05) 。在两患者的治疗结果上, 患者经治疗后并发症的发生对照组患者的发生例数要明显高于观察组。见表1。

3 讨论

调查研究表明, 通过对观察组和对照组患者在护理上采用的不同措施, 比较分析两组患者的治疗效果以及护理情况等内容, 得出观察组患者的总治疗有效率要明显高于对照组患者的总治疗有效率, 两组之间的差异有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 有针对性的对病毒性脑膜炎合并症状性癫痈患者实施护理干预, 可以在很大程度上提高患者的治疗有效率。

摘要：目的分析病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的发病症状, 总结相关的临床护理经验。方法选择该院在2010年1月—201 2年1月间, 收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床患者病例26例, 结合临床特点, 分对照组和观察组, 两组来进行常规护理和具有针对性的护理干预措施, 注意病情的观察与处理, 并对两组患者的治疗效果以及护理情况等进行分析比较。结果观察组患者的治疗有效率和患者对护理的满意度方面明显高于对照组, 两组之间存在的差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论根据病毒性脑膜炎合并症状性癫痫疾病的特点, 通过对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施精神异常、癫痫发作、腰椎穿刺及特殊用药的观察和护理措施, , 来改善患者的治疗效果。

关键词：病毒性脑膜炎,合并症状性癫痫,护理,治疗效果,满意度