分娩模式

关键词:

分娩模式(精选十篇)

分娩模式 篇1

转变产时服务模式, 促进自然分娩, 提高产科服务质量, 是目前医学界广泛关注的问题。而导乐分娩正逐渐成为女性所推崇的助产方式之一。

1 导乐分娩的概念及发展史

“导乐”是希腊语“Doula”的音译, 原意为一个女性照顾另一个女性。导乐分娩就是一个具有生育经验和产科专业知识的女性, 在产前、产时及产后给予产妇持续的心理、生理和情感上的支持与鼓励, 以其温柔的态度、真诚的爱心, 成为产妇及其丈夫的好帮手, 使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利分娩[1]。

导乐分娩是美国医生克劳斯倡导的, 他主张以自然的观点取代医学观点, 以家庭模式取代传统医疗模式。美国的导乐分娩始于1996年, 是世界上最早开展导乐分娩的国家。导乐在美国最初是一个组织的名称, 这个组织的使命是帮助女性分娩。

2 导乐分娩的好处

产妇在分娩过程中由于紧张和焦虑, 增加了体内儿茶酚胺的分泌, 导致宫缩乏力, 产程延长。由于导乐是由有多年接生经验和专业知识的助产士或医生承担, 所以在整个陪伴过程中最重要的是及时发现并处理产妇的各种情况, 与家人陪伴分娩相比, 导乐分娩更专业, 更能保障母婴安全。

导乐分娩是推进以人为本, 实行人性化、个性化服务, 促进产时服务模式转变的一项新技术, 其促进和支持自然分娩, 降低剖宫产率, 有利于提高产时服务质量, 保障母婴心理、生理健康及安全。

3 导乐分娩的做法

在妊娠中、晚期, 导乐人员首先向准爸爸和准妈妈作自我介绍, 让其了解妊娠经过及心理状态, 并向他们进行分娩准备教育, 使孕妇了解分娩方式及其利弊、分娩过程及其影响因素, 分娩过程中医疗保健措施的目的, 并与夫妇协商制订分娩计划, 使其熟悉分娩环境。孕七八个月时, 开始指导孕妇做产前运动, 增强腹肌及盆底肌肉弹性, 缓解腰酸背痛, 协助胎头入盆, 保持良好的身材;同时对夫妇进行分娩呼吸法训练, 告诉他们专心呼吸可以转移疼痛的注意力, 保存体力, 缩短产程, 并且可使氧气与二氧化碳在体内保持平衡。

在待产、临产及分娩期, 导乐人员将向产妇介绍分娩的生理特性, 消除产妇的恐惧心理, 使其树立自然分娩的信心, 在其家人 (尤其是丈夫) 的参与下, 指导和帮助产妇在阵缩时保持平静和放松, 呼吸、按摩子宫和腰骶部或热水淋浴可减轻疼痛, 舒适及有利于分娩的体位和用力, 能使产妇感到舒适、安全;同时鼓励产妇进食, 照顾产妇生活, 解答产妇及其家属提出的问题, 并仔细观察产妇出现的各种情况, 以便及时通知医生进行处理。

胎儿娩出后, 及时向产妇及其家人道喜, 唱生日快乐歌, 营造一种喜庆的氛围;让爸爸为新生儿断脐, 体验为新生命剪彩的神圣感;为产妇及其家人和小宝宝照相, 留下幸福的一刻;指导产妇和新生儿进行早接触和早吸吮。

4 导乐人员应具备的素质

“导乐”应该是由有生育经历的、具有产科专业知识的、有处理产程经验的助产士、护士或医生来承担, 同时要求导乐人员有爱心、同情心和责任心, 能够全身心地投入到助产工作, 具有良好的人际交往技能和临危不惧的品质。只有合格的导乐人员, 才能使产妇真正享受到导乐分娩无微不至的关怀。导乐人员为产妇提供持续的生理、心理和信心支持, 帮助产妇发挥其内在力量来完成分娩过程。

参考文献

水中分娩 产妇在水中怎样分娩 篇2

水中分娩是一种新型分娩方式,整个分娩过程在水中进行,能缓解分娩阵痛,让宝宝优雅的来到降生。那么产妇是如何在水中分娩的?来看看吧!

什么是水中分娩

水中分娩是由国外引进的新型顺产方式,是指准妈妈在水中产子,也就是宝宝出生时是完全浸没在水中的。生产的过程中,宝宝的头部务必要全部浸泡在水中,直到身体也顺利在水中降生,最后医生才将宝宝从水中抱出。

产妇在水中怎样分娩

水中分娩非常有趣,主要有以下几个步骤:

1.进产房

当准妈妈即将要分娩时,在医护人员的陪伴下,走进有浴缸产室。

2.缓阵痛

产妇脱去衣服后,医护人员会用热水给她冲冲腰,以此来缓解阵痛带来的痛苦。

3.可陪护

丈夫可以被允许陪伴在产妇身边,并安慰妻子。

4.浸泡水中

产妇躺在温水里,使全身上下都浸在水里,水缓缓地撞着准妈妈的身体,让产妇身心放松的同时增强子宫肌肉的活性。

5.调节水温

护士用仪器测量水的温度,并适当调节。

6.检查胎儿

产妇走出浴缸,医生用仪器检查胎儿情况,完成后准妈妈再次彻底浸泡在水里。

7.进行分娩

产妇出血后,医生和助产士协助准妈妈用力分娩,必要时会换水并用热水冲准妈妈的腰部来缓解疼痛。

8.分娩胎盘

帮助产妇走出浴缸,将胎盘娩出,注意这个步骤不可在水中进行,以防水倒灌进子宫中。

9.剪断脐带

待到孩子全部出来,助产士剪断脐带,小心护理并检查新生儿身体状况后,与妈妈正式见面。

作为一种新型的分娩方式,水中分娩开始在国外流行,国内相对而言比较冷门,那么,水中分娩的优点有哪些呢?

水中分娩的优点

在水中生产,无论是对准妈妈还是对于宝宝来说,都很有益,例如可以保护会阴部位,减少出血量,让产妇得以放松,缓解疼痛,而且还可以保护胎儿等等,主要有以下几个好处:

1.缩短产程

在水中,准妈妈全身得以放松,子宫口扩张得更加顺利,在生产中能够自然使力,有效缩短分娩时间。据权威调查发现,与传统方式相比,水中生产产程时间平均可缩短85分钟。

2.减少疼痛

很多人会因为太过紧张而加重分娩疼痛,而水中分娩则可以很好地消除产妇的恐惧情绪,而且水的浮力可以抵消地心引力,在生产的过程中疼痛感也会得以缓解。

3.更加舒服

不断流动的水能方便准妈妈翻身,让她选择最舒适的位置来分娩,更有自主性,也更加惬意。

4.与宝宝建立亲子关系

传统分娩出生的宝宝,往往是从温暖的羊水中直接过渡到冰冷的空气和耀眼的光线里,这会让宝宝受到惊吓刺激,变得很不安。而宝宝在孕期9个月都是与羊水相伴,出生后进入到环境相似的温水中会让他更有安全感,也能得到很好的过渡。

准妈妈在选择分娩方式时,应该根据自身实际情况选择,很多人都想要选择水中分娩,因为水中分娩会比自然分娩减少一些痛苦。

妊娠合并宫颈病变分娩处理模式初探 篇3

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0623-02

妊娠合并宫颈病变主要指妊娠合并宫颈上皮內瘤变(CIN)及宫颈侵润癌,妊娠合并CIN比合并宫颈侵润癌多见,而孕期宫颈癌是除乳腺癌、淋巴瘤等以外最常见的恶性肿瘤,近年来有上升趋势。妊娠合并宫颈病变尤其是宫颈癌,以何种方式分娩、何时终止妊娠一直是有争议的问题。

1妊娠合并宫颈上皮内瘤变

美国阴道镜检查与子宫颈病理学会2006年指南建议,非青春期的低度鳞状细胞上皮内病变(LSIL,即CIN I)的孕妇可选择阴道镜检查,但阴道镜检查也可以延迟到产后6周。如产前阴道镜检查,排除了CIN II、CIN III及侵润性宫颈癌,建议产后随访。换言之,妊娠合并组织学诊断为CIN I的孕妇,孕期不需任何治疗,孕期也不必再复查阴道镜及细胞学检查,按常规要求进行产前检查至足月。該指南还建议,高度鳞状细胞上皮内病变(HSIL,即CIN II及CIN III)的孕妇应由有经验的医师行阴道镜检查并活检,如组织学诊断为CIN II及CIN III,孕期应至少每12周复查阴道镜及细胞学检查,只有疾病加重或细胞学怀疑侵润性宫颈癌时,才建议再次活检【2】。如果病变无明显发展,可继续妊娠并定期常规产前检查至足月。对CIN III有进展或高度可疑宫颈原位癌妊娠妇女,治疗应个体化,根据妊娠期长短、病变位置、范围和孕妇的态度等综合考虑。有学者认为在妊娠中期前的孕妇可以采用孕期宫颈锥切术后继续妊娠,同时便于明确诊断。也有观点认为原则上不必终止妊娠,也不需任何治疗,但要密切随诊。

因为妊娠合并CIN进展为镜下及肉眼侵润癌的危险较小,产后自然消退的比率高,所以妊娠合并CIN孕期可不作治疗。另外,孕期治疗CIN可能引起围产期并发症(包括术中大出血),而且病灶切除不彻底的比例高,易造成病灶持续存在及复发【2】。产后6周内作进一步检查,若仍为CIN则按CIN处理。Marker等也提出了类似观点,并提议即使宫颈多点结果提示微小侵润癌需要锥切,也应推迟至妊娠14周后。阴道分娩时的宫颈创伤引发的局部炎症反应及宫颈局部的创伤后愈合过程引起上皮结构改变可促进CIN消退,Siristadidis等发现67%的HISL患者阴道分娩后病变消退,而剖宫产后病变消退的患者则为13%。也有研究发现不同分娩方式,对CIN患者的自然病程无影响。因此,妊娠合并CIN、原位癌或微笑侵润癌的患者可以妊娠至足月,经阴道分娩。产科因素决定是否需要剖宫产【5】。

2妊娠合并宫颈癌

妊娠合并宫颈癌的处理依赖于5个因素:宫颈癌分期(及肿瘤大小)、淋巴结有无转移、肿瘤的组织学分型、孕周及患者是否希望继续妊娠。,主要依赖于孕周,特别是诊断为肿瘤是胎儿是否成熟,应同时兼顾母儿情况,既要考虑治疗的最佳方案,又要考虑治疗的最佳时机。新生儿处理水平的提高有助于医生对妊娠合并宫颈癌患者的早干预,从而缩短诊断与治疗的间隔时间,有望改善患者的预后。

2.1 诊断为宫颈癌时胎肺已成熟的处理 此时的治疗既可以保全胎儿,又不会延误宫颈癌的治疗。应剖宫产终止妊娠,建议在剖宫产过程中进行盆腔淋巴清扫,对于无生育要求的IB1期的宫颈癌患者,可同时根治性子宫切除加淋巴清扫。锥切诊断为宫颈癌IA1期、切缘阴性的患者(间质侵润深度<3mm)。可以继续妊娠至足月,期待阴道分娩,但仅限于鳞状细胞癌患者,IA1期腺癌患者,肿瘤的多灶性比较常见,这种情况容易产生切缘假阴性,所以建议按≥IB期处理。对于那些希望立即治疗宫颈癌、同意终止妊娠的IA1期宫颈癌患者,可终止妊娠后行子宫切除或直接行子宫切除。IA2期的宫颈癌患者的治疗同IB1期。

2.2诊断为宫颈癌时胎儿远未成熟(孕26~30周前)而患者希望继续妊娠的处理 下述的宫颈癌是指普通组织学类型的宫颈癌,除外小细胞癌或类似的高度恶性肿瘤。

2.2.1 18~22周前(1)18~22周前诊断为宫颈癌IB1期、肿瘤直径<2cm的患者,建议首先由有经验的医师进行腹腔镜盆腔淋巴结清扫,如淋巴结阴性,可继续妊娠,期间定期随访,包括临床检查及MRI,肿瘤无进展,可待胎儿成熟后处理宫颈癌。一旦胎儿成熟,即应剖宫产终止妊娠(鉴于早产儿治疗技术的提高,不主张孕周延长至32~34周后,以便及早治疗宫颈癌),术中同时行根治性子宫切除。如盆腔淋巴结阳性,建议患者终止妊娠,随后进行规范的宫颈癌治疗。(2)18~22周前诊断为宫颈癌IB1期、肿瘤直径2~4cm的患者,发生淋巴结转移的可能性较肿瘤直径<2cm的肿瘤大,所以首选终止妊娠,特别是早期孕期诊断为宫颈癌的患者。如患者拒绝终止妊娠,治疗方案同肿瘤直径<2cm的宫颈癌患者。

2.2.2 18~22周后 (1)18~22周后诊断为宫颈癌IB1期、肿瘤直径<2cm的患者,如影像学检查排除淋巴结转移,建议秘密随访,并与患者说明继续妊娠可能增加肿瘤复发的危险,一旦胎儿成熟,即应剖宫产终止妊娠,术中同时行根治性子宫切除加盆腔淋巴清扫术。(2)18~22周后诊断为宫颈癌IB1期、肿瘤直径2~4cm的患者,治疗方案很难统一,如诊断为宫颈癌时胎儿近成熟,处理可类似于肿瘤直径<2cm的患者。如果肿瘤直径4cm大小,可考虑应用新辅助化疗。

2.2.3 孕20~22周 孕20~22周前发现的肿瘤直径>4cm的患者,建议在胎儿娩出后(剖宫取胎或其它方法)直接进行放化疗。孕20~22周后发现的肿瘤直径>4cm的患者,如影像学检查排除宫颈外转移,建议胎儿一旦成熟即剖宫产(宫颈癌治疗时间距离诊断的时间不应超过6~8周),剖宫产术中建议行腹主动脉旁淋巴结活检,术后开始放化疗。

分娩模式 篇4

关键词:人性化护理,产妇,分娩方式,分娩结局

随着整体护理模式的不断深入, 人们对分娩系列服务提出了更高要求, 分娩护理趋向人性化, 从以疾病为中心的护理模式向以产妇身心健康为中心的护理模式转变[1], 使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态, 促进其自然分娩, 降低母婴产时及产后并发症与剖宫产率, 确保母婴健康。近年来我院产科坚持“以人为本”的服务理念, 实施全程人性化分娩护理模式, 取得了良好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择的对象共286例, 年龄19~43岁, 平均 (25.3±3.7) 岁, 孕周37.5-40周, 平均 (37.8±1.4) 周;初产妇197例, 经产妇89例。所有产妇均为正常足月孕, 均无妊娠及内科合并症, 均符合试产条件。按干预组和对照组各143例划分, 两组在一般情况上无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组产妇给予常规护理, 干预组产妇在常规护理的基础上给予全程人性化护理, 具体如下。

1.2.1 心理护理

孕产妇尤其是初产妇常出现紧张、焦虑、恐惧等分娩心理, 护理人员应主动关心体贴产妇, 进行针对性心理疏导, 鼓励其表达内心感受, 引导正确认识分娩及过程, 促进保持积极、乐观的治疗心态, 使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态, 增加自然分娩率, 减少母婴产前、产中、产后并发症与剖宫产, 确保母婴健康。

1.2.2 健康宣教

通过“一对一”教育、小组教育、对媒体教育与配合板报、挂图等教育形式, 采取语言教育、书面教育和示范教育向结合的方法, 加强孕产妇及其家属对妊娠及分娩的认识, 提高患者治疗依从性, 确保顺利生产。

1.2.3 创造良好的休养环境

通过提供温馨的生产环境来消除产妇的紧张情绪, 如在病区走廊张贴孕娠分娩、母乳喂养、知识解答宣传专栏, 在房间内张贴宝宝微笑的图片, 挂粉色系的窗帘, 配置电视、音响, 床边摆放饮料、甜点、水果等, 营造家庭式病房[2], 在亲人和助产护士的陪伴下, 使产妇感受到家的温馨, 减轻产妇分娩时的无助与恐惧感, 愉快地迎接产程。

1.2.4 人性化陪伴分娩护理

采用由1名专职助产士与家属 (以丈夫为主) 全程陪伴相结合的分娩护理方式。 (1) 第1产程:助产师主动关心产妇身体及心理情况, 协助产妇适当抚摩子宫, 用手掌轻按腰骶部酸胀处以减轻疼痛, 温和耐心地向产妇讲述自己或其他产妇的分娩经验, 辅之以优美的音乐, 消除产妇产前的紧张恐惧心理, 树立自然分娩信心; (2) 产房护理:进入产房后, 产妇会有明显的大便感, 此时助产士应及时指导产妇正确用力及放松, 并严格按照无菌操作规程进行助产, 一旁丈夫要为妻子加油鼓劲[3]。对出现新生儿窒息时, 应抓紧时间进行抢救, 努力保证母婴安全。胎儿娩出后, 立即告知产妇宝宝已安全降生, 并用赞美的语言描述宝宝的头发、皮肤、身长等情况。如婴儿出现异常, 注意要避开产妇处理, 以免增加其心理负担, 增加产后大出血的风险; (3) 产后2h陪伴:产后极帮助产妇恢复体力, 适当补充营养及水分, 并行针对性产后宣教。过程中密切监测产妇宫缩、阴道出血、膀胱充盈及新生儿等情况, 如发现产后出血征兆应立即采取救治措施。

1.2.5 分娩后指导

护理人员告知分娩后的注意事项, 如身体调养、正确哺乳、与新生儿交流等方面, 指导或协助妈妈完成上述过程;瞩家人与产妇良好沟通, 强调丈夫的作用, 防止产后抑郁产生;患者出院时由责任护士填写健康档案, 指导患者后期调养, 并及时随访。

1.3 统计学处理

应用SPSS 13.0统计软件处理, 计量资料以表示, 结果采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产程时间、产后2h出血量及分娩方式比较

干预组第1、第2产程时间、产后2h出血量、剖宫产率均明显优于对照组 (P<0.05) ;见表1。

注:*与对照组差异有统计学意义 (P<0.05)

2.2 两组产妇分娩结局比较

干预组成功娩出新生儿147例 (其中2例为双胞胎) , 新生儿1min Apgar评分平均 (10.3±0.6) 分, 无围生儿死亡;对照组成功娩出新生儿141例, 新生儿1 min Apgar评分平均 (8.4±0.5) 分, 死亡4例 (2.80%) , 其中早产1例, 窒息2例, 新生儿呼吸窘迫综合征 (ARDS) 1例。观察组产妇分娩结局明显优于对照组 (P<0.05) ;见表2。

3 讨论

分娩是一种特殊而复杂的生理过程, 产力、产道、胎儿及产妇的心理、精神等因素均会影响产妇的顺利分娩。据报道[4], 有90%的产妇会对分娩产生紧张、焦虑甚至恐惧心理, 导致其宫缩乏力、产程延长、胎儿窘迫、难产及产后出血等妊娠并发症, 使得自然分娩率下降, 剖宫产率上升, 严重影响母婴安全。随着社会经济的快速发展, 患者更加注重体现生物-心理-社会医学模式下的“人文精神”[5], 倾向于追求精神上的舒适与满足, 护理趋向人性化。我院近年来通过在产科护理工作中实施全程人性化分娩护理, 坚持“以人为本、以患者为中心”的护理理念, 把主动护理、真情护理、人性化护理贯贯穿护理工作始终, 取得了较好效果。结合本次研究结果, 观察组第1、第2产程时间、产后2h出血量、剖宫产率及新生儿1min Apgar评分均明显优于对照组 (P<0.05) 。

综上, 在产科实施全程人性化护理, 利于提高产科护理质量, 降低宫剖产率及母婴并发症, 最大化确保母婴安全, 值得临床应用推广。

参考文献

[1]戴英.人性化全程护理陪伴分娩模式对孕妇妊娠结局的影响[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (3) :1672-1674.

[2]谭亚杰, 覃媛, 彭欢.人性化护理干预在分娩中的应用效果[J].护理实践与研究, 2010, 7 (2) :235-237.

[3]周临, 傅爱萍, 周红, 等.“温馨产房”人性化服务的临床实践[J].护理与康复, 2012, 11 (5) :1671-1673.

[4]陈赛花.全程陪伴式分娩过程人文关怀护理的临床效果分析[J].国际护理学杂志, 2008, 27 (10) :3462-3465.

分娩待产包清单 篇5

所谓分娩待产包,其实就是孕妇准备的生产的时候自己和宝宝需要用到的东西,比如说宝宝在住院的时候需要用到的衣服,以及宝宝喝奶需要用到的奶瓶等,具体分娩待产包需要准备的物品有:

一、衣物

纱布(大、小各数条),毛衫、裤3-4套,连身衣裤2-3件,棉外衣裤3件左右,旧棉被单做的尿布3-4打,尿布兜3-4条,小号纸尿片10包,小手套2付,小棉袜4-5双,小布帽1顶。

二、宝宝床上用品

婴儿床(包括床垫、垫套,最好在床围栏内有一圈稍厚的全棉护围),床单3条,毛毯及毯套各1条,睡袋或小棉被及袋套各1条,尿垫(可用旧棉被做)3条。

三、沐浴用品

澡盆,澡盆架,洗澡巾、洗脸巾(最好用纱布)各1条,婴儿专用的沐浴液、洗发精、香皂、爽身粉,润肤油,浴巾和包布各2条,医用酒精1小瓶。

四、喂奶用品

玻璃或塑料奶瓶大的6只、小的2只,适合奶瓶的奶嘴10个,消毒锅1只,奶瓶夹子1付,奶瓶刷(大小)各1只,小勺1把。

补充一点,就是宝宝的衣服最好是能找有小孩的朋友请她把小孩的旧衣服送你。旧衣服的比较软,而小孩的皮肤是非常嫩的。新衣服一般都没有旧的好。

分娩模式 篇6

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0162-02

随着近些年来经济的不断发展,人们对生活的要求越来越高。无论是在生育、还是保健方面都逐渐追求更高层次的需求。妇产科的护理模式在这种潮流下也在不断改进,从单纯的常规护理转变为更加人性化的护理,健康教育、家庭化护理模式也都在不断发展。最近,我院又推出了一种最新的产科护理模式,即产科护理新模式,秉承以人为本,时刻把患者的身体、心理需求放在第一位,用最好的护理模式来消除产妇的焦虑,帮助产妇正常的分娩,最大程度的保障母婴的安全[1]。这种新型的产科护理模式从实施以来,受到了广大患者的青睐,取得了较好的社会效益,提高了患者的满意度,为医院赢得了更好的声誉。现选取我院的160例患者资料,进行分析报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选取160例来自我院2014年1月至2014年12月产科的产妇,将其随机进行分组,治疗组80例采用常规护理模式,对照组80例采用产科护理新模式进行护理,调查比较两组患者治疗的护理效果,并进行数据分析对比。患者年龄分布在22-37岁之间,平均年龄(26.22±0.85)岁,其中初产妇130例,经产妇30例,两组资料在一般临床资料方面无明显差异,具有可比性。

1.2 方法

本次研究对象选取160例我院产科的临产患者,将其随机进行分组,治疗组80例采用常规护理模式,即对入院患者采取常规的血压、心率、胎心监护等监测,并对患者加以照顾。对照组80例采用产科护理新模式进行护理,具体措施如下:

(1)产前的宣传教育:从患者入院开始,详细的为患者及家属介绍医院的相关配套设施及周边环境,比如说告知患者及家属开水房、食堂、微波炉等设施的位置,消除患者及家属对新环境的陌生感。在病房宣传栏多准备一些宣传册,纠正产妇对自然分娩的一些误解,能够主动的认识到自然分娩的好处。并告诉患者,我们会安排专人照顾产妇,指导产妇如何训练放松心情,以平和的心态迎接新生儿的到来[2]。

(2)产时助产:在产妇生产的时候,我们安排有专门的导乐陪护,从产妇进产房的那一刻开始,负责照顾产妇的情绪,不断的为产妇给予精神上的鼓励和身体上的照顾,用热情和蔼的态度分散产妇的注意力,帮助产妇排解心理不良情绪,建立顺产的信心。

(3)给予专业的生产指导:在产妇的生产过程中,护理人员要积极引导产妇采用正确的卧位,然后教患者采取有效的呼吸方法,放松心情,降低产妇分娩的疼痛感。在产妇宫缩来临时,导乐用正确的方式对产妇进行抚触,有助于肌肉的放松,并对产妇不断给予精神上的鼓励,让产妇积极的配合护士[3]。

(4)音乐疗法:音乐自古以来就有很大的魔力。有很多痛经史的女性都知道,在疼痛时适当的播放音乐有助于减轻疼痛感。所以,在产妇生产的时候,我们也不能忽略音乐的有效作用,我们可以在产房播放舒缓的轻音乐,舒缓紧张的气氛,分散产妇的注意力。让产妇能够放松心情,以愉快的精神状态完成分娩的任务。音乐疗法对于消除患者的焦虑、恐惧情绪,减轻患者的疼痛感具有举足轻重的作用[4]。

(5)融入家庭化护理:亲人的鼓励对产妇的心理有着巨大的支撑作用。在我国,很多医院还是不允许家属陪伴生产的。我院的新型产科护理模式中,允许一位家属跟随产妇进入产房,陪伴产妇顺利生产,尤其是丈夫的陪伴,能够给予产妇精神上和心理上的巨大安慰,有助于产妇降低疼痛的感觉,减少焦虑的情绪,树立顺利分娩的信心。

1.3 评分标准

采用焦虑自评量表(SAS)和疼痛判定标准来进行数据统计。SAS中,大于70分表示高度焦虑,60-70分表示中度焦虑,50-60分表示轻度焦虑,50分以下为情绪正常;疼痛判定标准为:重度疼痛,中度疼痛,轻度疼痛和无痛。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用的软件包SPSS18.0进行统计分析,相关计量资料采用t检验,计数资料采用X2 检验,且P <0.05时,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的SAS评分比较

我们对治疗组和对照组的产妇在护理前统计了SAS评分,两组患者经过不同的护理方式之后,又进行了SAS的评分。观察两组患者在护理前后的评分变化,数据显示,治疗组的SAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1:

2.2 两组患者产妇的疼痛程度比较

两组患者在经过不同的护理方式之后,对疼痛的感觉也有明显的不同,相比之下,对照组的产妇疼痛感觉明显低于治疗组,具体数据如表2:

3 讨论

分娩是大部分女性必经的一个人生历程,受我国各种传统因素的影响,大部分产妇在生产前都有不同程度的焦虑和抑郁情况。比如说担心孩子的健康、担心丈夫对自己不够关爱、担心生女孩不受婆家喜欢、担心产后身材变形、担心产后母乳不足等等,这些不良情绪可能严重导致患者的神经内分泌系统失调,从而导致宫缩不正常,严重危害产妇的顺利分娩和孩子的顺利出生[5]。在本次研究中,我们对产科的对照组实施了产科护理新模式,数据显示,两组患者在SAS评分中,治疗组的SAS评分明显低于对照组,在护理后对两组患者的产妇疼痛程度比较显示,对照组的产妇疼痛感觉明显低于治疗组,所以说这种新型产科护理模式可以有效的降低产妇的焦虑情绪,减轻产时的疼痛,有助于树立产妇的自然分娩的信心,从而保障母婴安全,提高了患者的满意度,取得了较好的社会效益,为医院赢得了更好的声誉。

参考文献:

[1]顾海兰. 产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响分析[J]. 临床合理用药杂志,2014,15:166-167.

[2]董玫. 产科新护理模式对初产妇不良情绪、分娩方式和护理质量的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2013,09:1002-1003.

[3]黎秀梅. 产科护理新模式在产科中的应用及对降低剖宫产率的影响[J]. 中国医药指南,2013,21:437-438.

[4]惠晓莉. 产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J]. 吉林医学,2013,29:6177-6178.

分娩模式 篇7

关键词:产科护理,自然分娩,疼痛感

产科, 是新生命开始的地方, 对产妇的优质护理可以有效地保证产妇及胎儿的生命健康, 传统的护理模式中, 产妇得不到全面的护理, 产妇对于生产知识没有足够的认识, 在分娩中很容易产生过度紧张的情况, 影响胎儿生产, 为了全力改善这种现象, 我们提出了新的护理模式, 对产妇进行更全面的护理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2015年3月~2016年3月接收的产妇中选取100名作为研究对象, 将该100名产妇进行分组, 分为观察组和对照组, 每组50人, 其中对照组产妇平均年龄为 (330.2) 岁, 平均孕周为 (39.640.32) 周, 观察组产妇平均年龄为 (32.50.44) 岁, 平均孕周为 (39.530.43) 周.两组产妇的年龄, 孕周均相似, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组人员使用常规方法进行护理。

实验组人员在常规护理的基础上进行全方位的护理[1], 具体方法为:

首先, 护理人员在产妇生产之前向产妇介绍医院情况, 让产妇与医生和护士之间建立联系, 护理人员还需向产妇宣传分娩知识, 是产妇认识到分娩, 消除其紧张感。同时还应该对产妇的饮食和运动方面加以指导, 满足其分娩的需要。

第二, 还需要对产妇进行心理疏导, 放松其心情[2], 一定程度内减少应激反应的出现。护理人员需要给产妇营造温馨和谐的氛围环境, 有效的改善产妇的心理。

第三, 对产妇进行针对性的护理, 根据产妇的个人情况设计合适的护理方案, 增加与产妇的交流, 给予一定的生活指导, 同时要时刻观察胎儿的体征;在其生产之前, 需要告诉产妇生产过程, 增强其心理建设, 减少产妇由未知产生的恐惧。

第四, 在产妇生产过程中帮助产妇进行正确的呼吸, 医学证明, 正确的呼吸节奏能够一定程度上减少产妇生产过程中的疼痛感, 也对宫缩反应产生一定的影响[3], 有助于产妇生产。在生产过程中, 需要帮助产妇转移其注意力, 减少其紧张感。

1.3 观察指标

将产妇护理之前的心理指数、自然分娩率、疼痛程度、护理满意度进行比对分析

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组产妇的自然生产率进行对比分析

从上表我们可以看出, 观察组产妇自然生产率为86%, 远远大于对照组的64%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 对两组产妇的心理指数、疼痛评分、护理效果进行对比分析

从上表看出, 两组产妇护理前心理焦虑的程度没有明显差异 (P>0.05) , 在护理后, 观察组产妇心理焦虑现象明显的比对照组要好, 同时产妇的疼痛评分及护理满意度也明显的优于对照组。

3 讨论

产科护理是对产妇安全生产的有力保证, 科学的护理方法可以有效提高产妇的自然生产率, 减少刨宫产的可能, 通过本次实验对比, 我们发现, 对产妇进行全方位的护理, 将护理过程围绕于产妇的整个生产过程[4], 可以有效改善产妇的各种情况, 同时也有效的改善了产妇心理焦虑的现状, 增加产妇对护理的满意程度, 使生产过程更加和谐。

4 结束语

随着国家二胎政策的开放, 医院的产妇数量空前高涨, 新生儿数量也在不断升高, 但是如果不能采用科学的护理方法, 产妇和胎儿的生命安全将得不到合理的保障, 试验对比发现, 采用新的护理模式, 可以使孕妇的生产情况得到很大改善, 应该在临床上进行推广。

参考文献

[1]曹艳琪.产科护理新模式对促进自然分娩的影响效果评价[J].实用临床护理学电子杂志, 2016, 04:96-97.

[2]张玲平.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J].中国社区医师, 2015, 08:135-137.

[3]孙牡丹, 乔凤玲.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J].世界最新医学信息文摘, 2015, 87:243-244.

分娩模式 篇8

资料与方法

2014年6-9月收治产妇900例, 年龄22~38周岁, 平均26.8岁, 孕周37~42周, 产妇身体健康, 胎儿经过B超检查并无异常, 无妊娠合并疾病。将900例产妇分为观察组和对照组, 各450例, 两组产妇的年龄、身高、体重、孕周等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

护理方法:在征求产妇的意愿之后, 将900例产妇随机分为对照组和观察组, 各450例。孕妇住院后, 产科医生对其进行常规的检查, 对其生理进行观察, 并每日对其进行常规的血压测量, 检查胎心的情况, 并安排医护人员对其进行日常的护理。对照组运用常规产科护理模式, 观察组的产妇在进行常规的产科检查和护理之后, 运用产科护理新模式。产妇护理新模式: (1) 加强宣传:很多产妇在最终生产时选择剖宫产, 很大程度上是因为对健康分娩的知识不够了解, 从而对自然分娩产生恐惧感, 因此要增加产妇及其家属在健康生产方面的知识, 让他们真正了解自然分娩的益处[1]。为此, 产科应加强健康生产的宣传力度, 在产科的大厅张贴相关的健康生产宣传资料, 将剖宫产和自然分娩的进行比较, 对其利弊进行详细的分析。安排产科护师在产科大厅给予前来产检的产妇相应的孕期科学指导。当孕妇住院之后, 安排助产士通过当面讲授、播放教育碟片、发放教育资料等方式, 对产妇及其家属进行分娩相关知识的宣传和教育, 宣传自然分娩对母婴的好处。争取得到更多产妇及其家属的支持。 (2) 心理护理:医护人员要重视对产妇的心理护理, 细心和耐心地对产妇进行心理疏导, 降低产妇对自然分娩所产生的恐惧, 让更多的产妇了解自然分娩到最终接受自然分娩。医护人员要根据产妇的具体情况, 制定相应的护理方案, 对产妇进行科学的护理。医护人员与产妇进行一对一的沟通和交流, 对孕妇的饮食、活动等方面进行科学健康的指导, 对胎儿的状况进行密切的观察, 对于即将生产的产妇的关注更为密切。在精神上给予产妇一定的鼓励, 提高其心理承受能力。医护人员通过全方位细心护理能够缓解产妇的紧张和焦虑, 让产妇在生产过程中能够更加放松和勇敢面对, 降低其对自然分娩的恐惧。 (3) 人文护理:当产妇入住病房时的时候, 医护人员应该以热情饱满的态度为其进行服务, 根据产妇的具体情况, 将产妇的名字替换掉原来的床位号, 拉近与产妇之间的关系。把病房布置得非常的温馨, 缓解产妇的不适和紧张, 让其有一种家庭般的温暖和舒适[2]。应尽量满足产妇的合理要求。在进行日常的治疗和护理之后, 医护人员应该与孕妇进行临产前的沟通和交流, 将生产时的主要流程、医患相互配合的方法以及在分娩过程中遇到不适及其应对措施均告知产妇, 让产妇有足够的心理准备, 让其能够尽快地适应。征得孕妇及其家属的同意之后, 与孕妇签订自然分娩协议。 (4) 陪伴分娩:在产妇进入产房之前, 应让产妇进食, 以保证生产过程中有足够的体力。当产妇进入产房进行分娩时, 可以安排产妇的丈夫或家属进行陪伴分娩, 给予产妇一定的情感支持, 对产妇进行鼓励。尊重产妇的意愿, 根据产妇的需要采取站立、坐下、蹲坐等体位进行生产, 让产妇更加顺利地进行自然分娩。助产士进行全程的陪护生产, 指导产妇进行正确的呼吸和肌肉的放松, 适时地给对孕妇的腹部进行按压, 并对其下腹进行适当的按摩, 让产妇有一定的安全感, 转移其疼痛点, 帮助其提高其抵抗疼痛的能力, 对于过于疼痛的产妇, 可对其硬膜外进行持续性的镇痛, 直到其分娩结束后可将管拔出。

统计学处理:对所有数据均采用统计学处理软件SPSS 11.5统计软件进行分析, 采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

对照组和观察组的产妇最初选择的分娩方式与最终选择的分娩方式之间差异有统计学意义 (P<0.05) , 观察组的孕妇最终选择自然分娩的人数高于对照组, 观察组的自然分娩率明显高于对照组。两组产妇最初选择的分娩方式与最终选择的分娩方式的结果见表1。

讨论

经过阴道的自然分娩遵循了人的生理规律, 有利于母婴的健康。与自然分娩相对应的剖宫产, 是通过切开产妇的腹壁以及子宫壁, 把胎儿以及相应的附属物取出, 不是自然生产的过程, 手术具有很多不安全的因素, 产妇进行麻醉有一定的风险。剖宫产的医疗费用较高, 术后潜在着多种并发症, 产妇手术过后需要住院一段时间, 其伤口的恢复较长, 对产妇产后的身体、心理等方面都造成了很大的影响。产妇不能一味地依赖于剖宫产, 剖宫产主要是解决难产以及高危妊娠等情况所采用的措施, 正常情况下, 不建议健康的产妇进行剖宫产, 应创造更多和更加良好的条件, 让产妇进行自然分娩。剖宫产能够在一定程度上降低母婴的死亡率, 但是没有经过产科正确的检查和指导而盲目地选择剖宫产, 对母婴都造成非常严重的影响。当前, 很多孕妇及其家属对自然分娩和剖宫产的相关知识不够了解, 对自然分娩产生一定的误解, 对其具有恐惧感;对剖宫产的了解过于片面, 对其知识和危害缺乏了解, 认为其是最佳的分娩方式。

因此, 产科应该加大相关知识的宣传力度, 让更多的孕妇及其家属了解自然分娩才是最符合人的生理规律的分娩方式, 有利于母婴的健康。剖宫产有很多潜在的并发症。产科要对产妇进行心理和生理上的科学护理和热心帮助, 让产妇及其家属对自然分娩有正确的了解, 树立正确的自然分娩意识, 提高产妇最终选择自然生产的概率。

产科护理新模式要以Orem护理模式、Roy适应模式等有关护理理论进行指导, 确立患者的主体地位, 注重患者及其家属主观意愿, 将产妇及其家属的思想、情感融入当医疗护理的内容中, 对产妇进行更加细致的护理[3]。除了对产妇进行常规的护理, 还要对产妇进行一定的心理护理, 关注产妇的思想情感的变化, 与产妇进行适当的沟通和交流, 让产妇对自然分娩的知识有一定的了解, 缓解其紧张的心理以及对自然分娩的恐惧心理。让产妇做好充分的生产心理准备, 对胎儿进行密切的观察, 让产妇及其家属放心, 从而更加积极的面对眼前的困难。在产妇进行生产的过程中, 安排相应的助产士进行全程的陪护, 给予产妇精神上的鼓励, 并对产妇进行适时的按摩, 以减轻产妇的疼痛, 给予产妇足够的人文关怀, 降低其对生产的紧张和恐惧。

医护人员可以对孕妇进行科学合理的饮食和活动的指导, 让孕妇进行合理的饮食和适当的活动, 让胎儿能得到足够的营养, 避免营养的过剩, 降低巨大儿的产生, 从而降低剖宫产的概率。充分进行医护人员与孕妇之间的双向沟通与交流, 让孕妇的主观能动性得到充分的发挥, 注重其知情、决策和参与的权利, 使其保持良好的身心状态。在分娩的过程中给予足够的鼓励和温暖, 能够有效地提高自然分娩率。

在运用产科护理新模式的过程当中, 必须对孕妇的妊娠情况进行全方位评估, 并对其进行生理和心理等方面的全面支持, 针对其具体情况制定相应的护理方案, 进行全程的陪护, 并对其产程进行严密细致的观察, 对母婴状况进行时刻关注和监护, 在必要的时候要运用安全的医疗方法进行处理, 保证其安全。

常规的护理模式更多的是对产妇进行身体上的护理, 而产科护理新模式在继承常规护理模式的基础上, 对产妇更多地进行心理的护理和精神上的关怀。注重对产妇心理护理和精神上的关怀, 可以减少产妇对陌生环境所产生的紧张感和焦虑, 让产妇感受到家庭般的舒适和温暖, 缓解产妇的紧张情绪, 有利于产妇的身心健康[4]。产科护理新模式注重与产妇进行沟通和交流, 让产妇及其家属对自然分娩知识有一定的了解, 并对其详细说明剖宫产的利弊, 使其能够正确认识到自然分娩的益处, 降低产妇对自然分娩所产生的恐惧感, 增强其对自然分娩的信心, 最终选择自然分娩。

在本研究当中, 对于观察组的孕妇运用了产科护理新模式, 其最终选择自然分娩方式者以及自然分娩率均高于对照组, 其分娩的总产程所使用的时间比对照组短。因此可知, 产科护理新模式的运用能够提高产妇的自然分娩率, 值得推广。

参考文献

[1]惠晓莉.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J].吉林医学, 2013, 2 (9) :6177-6178.

[2]李彩平.产科护理新模式对促进自然分娩, 降低剖宫产率的影响[J].中国医学创新, 2012, 7 (10) :64-65.

[3]董金玲, 许艳.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J].吉林医学, 2012, 3 (3) :7354.

分娩模式 篇9

关键词:分娩助产,产妇,最佳,护理管理模式

产妇在分娩时会消耗大量的体力,为了产妇与胎儿的安全,分娩助产由此而生。近年来,医护人员以整体护理为基础,通过对基础护理进行全面改进,寻求成本最低、服务最优的护理模式。在临床中,这种方式称为循证护理,主要是通过护理实践与临床护理研究相结合,该方法在护理学领域中有着极其重要的作用。本文主要通过汉沽医院收治的98例分娩产妇的病例作为研究对象,对分娩产妇进行分类护理模式进行护理,现报道如下[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料:

随机抽取2013年6月~2015年5月我院收治的98例分娩产妇的病例作为研究对象,分为对照组与观察组各49例,所有患者均为产妇,对照组年龄20~36岁,平均(24.2±3.6)岁,身高155~165cm,孕期36周,观察组年龄18~35岁,平均(22.2±4.6)岁,身高150~165cm,孕期37周。其初产妇58例,经产妇40例,平均产次(1.24±0.22)次。两组患者的产次、年龄、身高、孕周等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法:

对照组主要采用全程陪产护理,观察组将产妇进行分类,分为自然分娩、可能自然分娩、剖宫产,对这三类产妇进行分类护理,如下所述[2]。

1.2.1 根据医院提供的服务进行分类:

主要根据医院提供的分类服务,把产科的娩室的医生、护士等按照个人技能、临床经验等进行分类,分为主诊和普通两中类型。主诊医生与护士主要负责对产妇进行评估以及自然分娩类产妇的手术处理以及全程陪产;普通医生与护士主要负责产妇剖宫产手术以及自然分娩的全过程的陪产护理[3]。

1.2.2 根据产妇分娩的意愿进行分类:

根据产妇的特殊要求,在对产妇有利的情况下,医护人员要充分尊重临产妇的意愿与选择。如果自然分娩产妇要求剖宫、自然分娩产妇与家属一致要求剖宫产、产妇要求进行会阴保护、剖宫产产妇要求择期手术等方面当时,对那些不利的于产妇的需求应进行回绝,并进行利弊分析,做好解释工作[4]。

1.2.3 根据临产妇的经济能力进行分类:

由于对临产妇的经济能力的考虑,对那些经济能力弱的就使用最基本的助产护理,尽量少做不必要的检查,尽量采取自然分娩,降低产后的观察时间,采用免费胎心监护有以及国产药物等。特别是那些经济困难的产妇,通过上报,经院长同意进行免费分娩。针对那些有经济能力的产妇,可以提供贵宾式产房,无痛分娩、母婴同室、家属陪产以及术后镇痛等特殊要求,分娩室要尽量满足产妇的需求[5]。

1.3 诊断标准:

对产妇的分娩方式进行观察,在新生儿出生后进行Apgar评分,并对患者产妇的头吸、臂助、难产人数进行统计。其新生儿窒息程度评价标准:Imin APgar评分为8~10分为正常,轻度窒息评判为4~7分,重度窒息评判为0~3分。

1.4 统计学方法:

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差()表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组产妇的护理,对照组的产妇难产率为65.54%,新生儿APgar评分(4.12±1.45)分,观察组的难产率为30.53%,新生儿APgar评分(8.12±4.45)分,观察组的疗效明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

分娩在临床中是一种最常见的常规生理过程,还是一个动态变化的过程。近年来,随着各种情况的发生,影响产妇分娩的原因也有很多,除了胎儿、产力以及产道外,产妇的心理因素、精神状态等方面也有着非常重要的作用[6]。通过研究显示,焦虑可以降低催产素的作用,严重影响产妇分娩。所以,在正规产程服务模式就显得特别重要,通过对产妇的呼吸技巧进行有效的指导,并对宫缩期进行有效的按摩,且帮组产妇采取舒适的体位,在产妇宫缩期鼓励进食和进水,指导产妇身心放松,保持体力与精力,同时通过聊天调动产妇的积极性,配合助产士,达到顺利分娩的目的[7]。

分类分娩护理在临床中是对产科护理进行一项大胆改革创新的管理模式。分类分娩护理通过对产妇的分娩进行风险评估,并对护理对象进行明确的等级护理。同时,医护人员的分类还可以有效地提高护理力量调配的作用。研究表明,分类分娩护理在临床中可以提高分娩产妇阴道的顺产率以及新生儿的Apgar得分,还可以有效的降低产妇难产率。目前,分类护理模式还需要进一步改善,如何将指标加入到分娩风险评估体系中,这是一个值得思考的问题。

本研究主要通过汉沽医院收治的98例分娩产妇的病例作为研究对象,对分娩产妇进行分类护理模式进行护理,在临床取得了良好的效果。研究显示,对照组的产妇难产率为65.54%,新生儿APgar评分(4.12±1.45)分,观察组的难产率为30.53%,新生儿APgar评分9分,通过两组临床效果的比较,观察组的疗效明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对分娩产妇进行分类护理有利于分娩助产,还可以有效地提高分娩护理质量,该方法在临床中取得了良好的效果,值得推广使用。

参考文献

[1]陈艳丽.优质护理模式对产房护理管理的影响[J].中外医学研究,2014(6):360-362.

[2]俞可惠.产时责任制护理管理模式在产妇分娩中的应用优先出版[J].中医药管理杂志,2015(11):149-150.

[3]贾敏.探讨以助产士为主导的”平产分娩产房”管理模式对母婴的影响[J].大家健康(学术版),2015(7):230-231.

[4]王合丽.”一对一”全程陪护分娩助产模式对妊娠结局的影响分析[J].中国伤残医学,2013(9):106-107.

[5]盛晓鹃.心理护理在助产护理中的应用效果[J].中国卫生产业,2014(31):136-137.

[6]吴永霞,刘焕年.分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果观察[J].护理管理杂志,2015(4):336-337.

分娩模式 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料:

本次研究分析选取从2007年9月至2013年9月来产科住院的80例随机抽选产妇, 年龄21~36周岁, 平均26.2岁, 并全部为初次分娩孕妇, 孕周37~42周, 孕妇各项指标均正常, 胎儿在B超检验中也无异常情况, 并且没有妊娠类疾病。根据护理模式的差异, 将产妇分为观察组和对照组, 每组各40例, 两组孕妇在身高、体质量、血压、胎心音检查等各项一般资料中, 无统计学差异 (P>0.05) , 有可比性。

1.2 护理方法:

对观察组进行产科新护理模式, 对照组实施常规护理模式, 产科护理新模式方法如下。

1.2.1 加强宣传教育:

孕妇及其家属对于自然分娩和剖宫产的正确认识, 是提高自然分娩率的前提保证。我科选择了一名精通业务、沟通较好的主管护师对孕妇及其家属, 针对自然分娩与剖宫产分娩的相关知识以及利弊进行全面讲解, 对于自然分娩会导致子宫脱垂、不容易恢复身材、容易影响胎儿智商等错误认识, 进行及时宣教和纠正, 从而使孕妇及家属对分娩方式有全面正确的认识, 帮助孕妇在分娩前做出合适的选择。

1.2.2 温馨护理:

要尽量减少孕妇在分娩时的紧张心理, 让其有良好的心态, 有助于自然分娩的顺利进行, 因此我们每位护理人员尽量将病房营造成类似家庭的形式, 并经常和孕妇以及家属进行有效的沟通, 我们每位医护人员保持微笑, 耐心解答孕妇及家属提出的各种疑问, 尽量满足他们合理的要求, 并且控制好产妇的情绪波动, 使其心理和生理都得到良好的护理。

1.2.3 临产陪护:

当孕妇进入第一产程时, 要让家属耐心陪护, 给予情感上的鼓励, 从而大大提高孕妇分娩过程中的疼痛忍受力, 使自然分娩可以更顺利地进展。

1.3 观察指标:

对产妇在分娩过程中的疼痛程度分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛, 舒适程度分为舒适、较为舒适、不舒适三个等级。

1.4统计学方法:

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析, 其中计量资料对比采用t检验, 计数资料对比采用卡方检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组中选择自然分娩的产妇有37例, 占观察组总数的92.5%, 经产道成功自然分娩的有36例, 自然分娩成功率达90%, 对照组产前自主选择自然分娩的产妇有15例, 占对照组的37.5%, 最终经产道成功分娩的产妇有13例, 自然分娩成功率仅有32.5%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。统计结果见表1。

3 讨论

产妇最终分娩方式的选择, 和家属以及个人意愿有直接关系, 所以不单单是产妇本身, 还有其家属对于自然分娩的了解都是决定最终选择的直接因素[3]。在产科新护理模式中, 要让产妇及其家属都能感受到温馨的人文关怀, 从而减少孕妇对自然分娩的恐惧, 并增加其整个家庭对于自然分娩的认识。因此医护人员必须提高职业综合素质, 增强服务意识, 提高产妇及家属对自然分娩的认识, 最终使产妇认可并顺利进行自然分娩[4]。通过本次研究分析可以明确表明, 产科新护理模式可以极大地提高自然分娩率, 经过产科新护理模式干预后, 观察组的剖宫产比例仅有7.5%, 远远低于国际卫生相关标准规定剖宫产比例最高限度15%的标准, 具有积极的现实意义。

参考文献

[1]陈娟英, 马麟娟.不同分娩体位对产程结局影响的研究[J].护理与康复, 2010, 9 (6) :465.

[2]孙丽芳, 张爱香, 邓明芬, 等.促进自然分娩产时服务模式的临床研究[J].护理学杂志, 2012, 18 (10) :729-731.

[3]卢欣欣, 于兰贞, 魏代艳.疼痛评估现状及新进展[J].中国实用护理杂志, 2010, 22 (10) :57-58.

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