变异黄芪

关键词： 黄芪

变异黄芪（精选三篇）

变异黄芪 篇1

变异黄芪是豆科黄芪属多年生草本植物, 高10~30cm, 植物白色丁字毛, 呈现灰绿色, 茎部分枝成丛, 直立或斜向上。奇数羽状复叶;小叶11~15, 条状短圆形, 先端钝或中间微凹, 茎部宽契形或近圆形, 表面深绿色, 下面灰绿色, 密生白色伏贴丁字毛, 托叶很小;卵圆形三角形, 与叶柄分离。总花梗长约1mm, 枝叶短, 短总状花腋生;花小, 紧密排列, 淡蓝色或淡紫色, 苞片很小, 与花梗近等长, 边缘生黑色毛, 萼筒状, 萼刺锥形, 伏生黑色或白色丁字毛。旗瓣于翼瓣等长, 龙骨瓣较短。荚果矩圆形, 扁平微弯, 两端扁, 长10~13mm, 先端矩圆, 2室, 花期5~6月, 果期5~8月。

2 变异黄芪的分布

变异黄芪在我苏木的温都尔毛道、沙尔扎、乌力吉赛汉、达来图如、科伯等嘎查的骆驼中曾经中毒发病1411峰, 发病率占5.1%, 马属动物中毒发病392匹, 发病率占10.16%, 中毒死亡羊112只, 病死率占0.9%, 死亡骆驼15峰, 病死率占1.06%, 死亡马属动物3匹, 病死率占0.25%, 中毒未死亡者全部淘汰, 给广大农牧民的生产和生活带来了极大的影响。

3 变异黄芪的有毒成分

变异黄芪的有毒成分可以引起神经系统症状为主的慢性中毒, 是有毒植物中危害最严重的一类植物。不是因为它们的毒性比其他有毒植物更大, 而是由于它们的地理分布更广泛。现在的研究证明变异黄芪的有毒成分是吲哚兹定生物碱, 如苦马豆素, 氧化氮苦马豆素, 对细胞酶体的a-甘露糖酶有强烈的抑制作用, 引起甘露糖蓄积症, 造成细胞生物化学和形态学改变。

苦马豆素对哺乳动物, 鱼类以及植物的溶酶体a-甘露糖有很强的特异性抑制作用, 这是通过作用该酶的基质部分实现的, 根据苦马豆素的酶分离常数, 人们认为细胞溶酶体在酸性环境下苦马豆素分子充分离解并且浓度增高, 由于苦马豆素阳离子同甘露糖阳离子的牛椅状空结构上的相似性极其对甘露糖酶的高度亲和性, 从而抑制了溶酶体a—甘露糖的活性, 造成甘露糖蓄积, 同时, 也抑制了糖蛋白的合成, 产生富含甘露糖的混合冬酰胺多聚糖, 其结果溶酶体内大量的低聚糖不能代谢而聚积, 导致细胞特别是神经细胞所谓空泡变性, 使动物出现一系列的神经症状。

4 变异黄芪危害

引起骆驼、羊、马中毒死亡, 我苏木每年有150多只羊, 85峰骆驼和10余匹马采食而中毒死亡;影响家畜繁殖:变异黄芪不仅引起大量牲畜中毒死亡, 母畜采食后, 可造成不孕、弱胎、畸形胎、难产, 甚至幼畜残死亡, 种公羊采食后, 性欲降低、无配种能力;畜产品的产量和质量下降, 中毒发病的骆驼产毛 (绒) 量下降, 一般情况下产毛 (绒) 量降低40%以上, 由于中毒发病上膘基本停滞, 产量降低, 肉品质量一般是等外肉;促使草场退化:变异黄芪的根系发达, 繁殖系数高, 生命力强, 并有较强的抗逆性, 在适宜的气候条件下3~5年就可成为草场中的优势种, 促使草场质量急剧下降。

5 临床症状

病初运动变得缓慢, 呆立不愿走动、不合群、不听从主人的使唤, 行为反常, 牵拉时后退, 拴系时骚动后坐, 四肢发颤而失去快速的运动能力, 易受惊, 摔到后不能自行起立, 继而出现行步蹒跚似醉, 饮水减少或基本停止、流泪, 最后因机体极度瘦弱而导致死亡。

6 剖检变化

剖检中毒死亡骆驼时可见极度消瘦, 呈现皮包骨、口腔及咽部有溃疡灶, 皮下及小肠粘膜有出血点, 胃及脾与横膈膜粘边, 肾呈土黄色, 腹腔有多量积液。

组织学变化:肝细胞肿胀, 胞质出现空泡, 有些肝细胞破裂, 核溶解或消失, 间质结缔组织增生。肾小球肿大、充血。肾小管上皮细胞颗粒变性, 有的胞质出现空泡, 有些呈坏死性变化。大脑和小脑软膜轻度充血, 神经细胞肿胀, 虎斑小体溶解。小脑薄肯野氏细胞核溶解或消失, 胞浆出现大小不等的空泡, 神经胶质细胞增生, 有“卫星化”或“噬神经现象”。脑毛细血管扩张充血, 内皮细胞肿胀, 脊髓运动神经细胞核大部分变性, 有的胞核溶解、消失。心脏纤维横纹消失, 浑浊肿胀, 肌浆有空泡变化。肾上腺皮质部细胞肿大, 胞质出现大小不等的空泡, 尤其是球状带细胞中空泡大而明显, 髓质部细胞普遍肿胀。胰脏腺泡细胞出现明显的空泡变性。真胃粘膜呈现亚急性, 慢性炎性变化。

7 诊断

主要依据变异黄芪中毒的特有临床症状, 如后躯麻痹, 行走摇摆, 头部呈水平震颤等, 结合放牧采食变异黄芪的病史, 既可做出诊断。

实验室的检验:血象呈贫血的症象, 血色素指数基本正常, 血液指数分析呈大红细胞性贫血。血清Got和Akp活性明显升高, 血清a甘露糖或酶活性降低, 尿液低聚糖含量增加, 尿低聚糖中的甘露亦明显升高。

8 防治

禁止骆驼和羊在有变异黄芪的草场上放牧, 以防止长期采食引起中毒。

人工挖除:为了创造安全草场, 可人工将变异黄芪挖除, 由于发芽部位于地表下2~3cm处, 只要挖除10cm, 不会再度发芽, 落入土壤中的种子可数年不失去发芽能力, 因此, 在结荚前进行, 并要连续几年挖除才能根除。

化学防治:每年5~6月中旬用2.4-DJ酯防除变异黄芪, 每亩喷药150毫升, 可取得良好的效果。

应用“疯草灵”解毒散及缓释丸进行预防, 方法是每峰骆驼10克、隔天饮水一次, 或灌服“疯草灵”解毒缓释丸骆驼每次10丸可预防3个月左右。

9 讨论与小结

变异黄芪为多年生有毒植物, 其根系发达, 耐干旱, 耐贫嵴, 抗寒, 返青早 (3月下旬) , 干枯晚 (11月) , 生长快的植物, 在我旗有些苏木 (镇) 已成为优势种, 严重地制约着畜牧业的健康发展。

2002年9月份将变异黄芪送到西北农林科技大学动物营养与饲料研究室对八大营养成分进行测定, 其结果见表1。

结果表明, 变异黄芪的营养成分是比较好的, 其中粗蛋白质与苜蓿相近, 是一种高蛋白质饲草, 对一个干旱缺草, 尤其是蛋白质缺乏的地区来说, 是一种非常好的营养全面的饲草, 有待于合理利用。

关于利用“疯草灵”解除变异黄芪中毒的原理, 经过研究变异黄芪的有毒成分主要是吲哚兹定生物碱——苦马豆素, 其分子结构中含有3个生物活性的羟基, 应用“疯草灵”使苦马豆素的五员环发生断裂, 生成缩醛, 从而苦马豆素的毒性降低或减弱, 以达到预防变异黄芪中毒的目的。

根据毒理学研究表明, 吲哚兹定生碱——苦马豆素, 易溶于水, 可从尿中排出, 在牛、羊体内的半衰期为20h, 5d后毒素完全可以排出体外。根据上述研究来看, 对屠宰食用的家畜或奶产品停止采食5d后完全可以利用其产品, 对人体是无毒副作用的。

变异黄芪可做育肥羊和乏弱羊的优质牧草而利用, 在秋季结籽时采集晒干, 冬春肓肥羊时在饲草中加入变异黄芪15~20%, 不仅不引起中毒, 而且还有相当好的育肥效果, 按照上述比例饲喂乏弱羊、骆驼不必补喂其它蛋白质饲料。

“疯草灵”对小鼠的急性毒性试验研究:2002年下半年在青海大学农牧学院按照国家标准对“疯草灵”对小鼠的毒性试验, 根据化学物质急性毒性 (CD50) 剂量分级, “疯草灵”的CD50在501—5000mg/kg·BW, 证明“疯草灵”为低毒物质, 允许应用于生产实践。

生物方法杀灭变异黄芪的探讨:达能太等 (2000年) 报道, 变异黄芪不采取任何措施而自行死亡的特殊现象, 经过研究发现几种寄生虫, 专门蛀食其根部, 最终将其根部咬断而致死。经初步鉴定有以下几种寄生虫:鞘翅目叩头虫科沟金针虫;鞘翅目天牛科家绒天牛;根蝇科根蝇;还有胡蝇、豆象虫、矩胸小鳖等。

以上寄生虫对变异黄芪危害最大虫种是沟金针虫和家绒天牛, 主要危害两年以上的变异黄芪, 当年生的变异黄芪不受其害。这些虫类蛀食而造成死亡率可达30%左右, 从生物防除的角度探讨新的灭除变异黄芪的途径和办法, 有待于我们进一步研究探讨。

变异黄芪 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年1月—2014年2月我院收治的70例咳嗽变异性哮喘患者均分为2组, 对照组35例, 男15例, 女20例;年龄20岁~78岁, 平均年龄 (49±1.3) 岁;病程3个月~2年。观察组35例, 男17例, 女18例;年龄19岁~81岁, 平均年龄 (50±1.5) 岁;病程3个月~2.5年。2组患者一般资料无显著差异 (P>0.05) 。

1.2 选取标准

入院后, 根据《中医病证诊断疗效标准》[2], 合并咽痒咳嗽, 因外感而容易病情反复发作, 病程长。依据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定《咳嗽诊断治疗指南》制定标准:存在气道高反应性;采用糖皮质激素以及支气管扩张剂有效;肺功能检查以及胸片检查正常, 体检无阳性, 检查五官科无异常;不明原因咳嗽时间大于2个月。

1.3 方法

给予对照组盐酸丙卡特罗, 每次用药剂量为50μg, 1 d 2次;沙丁胺醇气雾剂, 每次2揿, 1 d 3次。给予观察组中药黄芪细辛汤治疗, 组方:清半夏10 g、蝉蜕10 g、茯苓10 g、土白术15 g、荆芥10 g、黄芩10 g、防风10 g、细辛5 g、黄芪20 g、炙甘草10 g、炙百部10 g, 引子为3片生姜, 1 d 1剂, 用水煎煮, 早晚温服。2组患者均4周1个疗程治疗。治疗6个月统计复发情况。

1.4 观察指标

观察2组患者的症状改善情况, 并统计疾病复发率以及治疗安全性。临床控制:临床症状如咳痰、咽痒、咳嗽等消失, 各项症状未再发生;显著改善:咳痰、咽痒、咳嗽等症状明显缓解, 夜间或晨起无明显症状;改善:上述症状有所缓解, 夜间出现轻微咳嗽, 停止药物使用后病情显著改善;无效:症状无明显变化或病情恶化加重。有效率为临床控制率以及改善率之和[3]。

1.5 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

对照组35例, 临床控制5例, 显著改善14例, 改善11例, 无效5例, 有效率为85.7%;观察组35例, 临床控制8例, 显著改善15例, 改善9例, 无效3例, 有效率为91.4%, 2组治疗有效率比较有显著差异 (χ2=5.20, P<0.05) 。

2.2 复发率、安全性

对2组患者进行为期6个月的随访后, 对照组、观察组复发例数分别为20例 (57.1%) 、6例 (17.1%) , 观察组复发率明显少于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=8.40, P<0.05) 。观察治疗期间2组均无不良反应。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘为一种特殊类型的哮喘疾病, 其临床症状表现为刺激性干咳, 受外界环境因素影响咳嗽加重。从中医学角度分析, 该疾病属“咳嗽”范畴, 主要因患者脾肺气虚、先天禀赋不足、外邪入侵, 肺失宣肃, 肺气上逆而导致的咳嗽[4]。西医采用白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素、茶碱类支气管扩张等药物实施抗炎、抗过敏治疗效果显著, 短期可快速见效;但因气道黏膜固有层存在炎性细胞, 病情较难彻底根治, 因此临床应依据规范给予患者支气管扩张剂、抗炎治疗。临床上咳嗽变异性哮喘具有病程长、遇风寒或受到异味刺激病情容易反复发作、咽痒咽干等特点, 并结合当前临床经验, 认为该疾病发生的病机为气虚风盛。针对该疾病的病因, 提出给予患者采用黄芪细辛汤, 黄芪扶助正气、补益脾气, 防风、白术祛风燥湿, 荆芥、蝉蜕、细辛具有止咳宣肺功效, 半夏、茯苓止咳祛痰, 依据患者的体质变化, 病情寒热不同而取舍, 甘草益气化痰止咳、调和诸药为使药[5]。多种药物共同作用, 可发挥清肺化痰、解痉止咳、益气祛风功效。现代药理学研究表明, 黄芪具有增强机体非特异性免疫、特异性免疫功能, 对于增强患者身体免疫力效果显著;茯苓具有增强免疫、抗菌抗炎效果;百部具有广泛抗菌抗病毒消炎作用, 可起到中枢性镇咳作用;防风、荆芥具有抗过敏、抗炎以及抗病毒作用;蝉蜕具有抗病毒、抗过敏作用;甘草可改善支气管痉挛、改善身体免疫。本次研究表明, 观察组治疗有效率显著优于对照组, 疾病复发率低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 黄芪细辛汤用于治疗咳嗽变异性哮喘, 可增强抗炎、抗变态反应, 加强机体免疫, 抑制咳嗽发生, 起到标本兼治的作用, 可有效减少疾病复发。

参考文献

[1]荣潇, 李琼, 杜晓宁, 等.小儿肺咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘60例[J].中国实验方剂学杂志, 2014, 20 (12) :234-237.

[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南 (2009版) [J].中华结核和呼吸杂志, 2009, 32 (6) :407-413.

[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社, 1994:1.

[4]古旗, 韦桂姬.妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘夜间咳嗽的疗效观察[J].中国妇幼保健, 2014, 29 (31) :5184-5185.

变异黄芪 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月—2013年5月收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例, 随机分为观察组与对照组各30例。其中男性39例, 女性21例, 年龄2~10岁, 平均年龄 (4.9±1.5) 岁, 病程2~12个月, 平均病程 (6.4±2.5) 个月。两组患儿性别、年龄、病程等其它一般资料比较均无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿单独使用黄芪颗粒 (四川百利药业集团, 国药准字:Z20003380, 规格:4g×6) 4g, 2次/d。观察组患儿给予同剂量黄芪颗粒外, 联合氯雷他啶片 (河南天方药业股份有限公司, 国药准字:H20067066) 治疗, 体重>30kg, 10mg, 1次/d;体重≤30kg, 5mg, 1次/d。两组患儿均连续服用3个疗程, 30天为1个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患儿临床治疗效果、咳嗽消失时间、呼吸道感染次数、哮喘发作次数。临床效果判定:显效:临床咳嗽症状消失或明显好转;有效:临床咳嗽症状明显减轻, 肺功能检查提示FEV1<80%正常预计值;无效:临床症状没有变化甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件统计分析所得数据, 计数资料采用χ2检验, 计量资料以 (±s) 表示, 组间比较采用t检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

经联合治疗后, 观察组患儿总有效率90.0%;对照组患儿总效率66.7%。两组总有效率比较, 观察组明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

(n)

注:与对照组相比, *P<0.05。

2.2 两组患儿咳嗽消失时间、呼吸道感染次数、哮喘发作次数比较

经联合治疗后, 观察组患儿咳嗽消失时间为 (6.1±0.8) d, 呼吸道感染次数 (1.5±0.5) , 哮喘发作次数 (2.1±0.5) ;对照组患儿咳嗽消失时间为 (12.5±1.1) d, 呼吸道感染次数 (5.0±0.9) , 哮喘发作次数 (5.9±1.8) ;观察组患儿咳嗽时间、呼吸道感染次数、哮喘发作次数明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

(±s)

注:与对照组相比, *P<0.05。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘主要是指以慢性咳嗽为主要表现的一种特殊类型的哮喘, 早期以持续性的咳嗽为主要症状, 由于该病肺部阳性体征不明显, 所以临床易被误诊为支气管炎、慢性咽炎等[3]。咳嗽变异性哮喘的主要诱因为感冒、小儿本身发育不完善等因素, 使患者的抵抗力进一步降低, 因此在治疗中, 以增加患儿机体的免疫力, 降低患者的气道高反应性[4]为主。

黄芪作为传统中药在我国应用已有几千年的历史, 早在《神农本草经》中就列为上品。黄芪味甘, 微温, 归脾肺经, 功效为补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿[5]。现代药学认为, 黄芪具有抗氧化、增强免疫、抗炎等作用。黄芪具有补而不腻的特点, 作为中药的代表药物在临床中被广泛应用。同时研究表明, 黄芪可通过提高活性物质含量, 减少肺损伤, 对呼吸系统疾病有一定疗效[6,7]。氯雷他啶是新型长效三环类抗组胺药物, 竞争性地抑制组胺H1受体, 对外周H1受体有高度的选择性, 对中枢H1受体的亲和力弱, 可抑制肥大细胞释放白三烯和组胺, 抑制组胺所引起的过敏症状, 降低气道高反应性。该药起效快, 作用持久, 副作用少, 临床上被用作抗过敏疾病的常用药物。氯雷他啶临床主要用于防治过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹、过敏性哮喘和特异性皮炎等疾病。其口服吸收迅速、良好, 1.5h血药浓度达峰值, 大部分经肝脏代谢, 其代谢产物仍具活性, 原形药物及代谢物自尿和粪便排出[7]。本研究显示, 观察组患儿通过采取黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗, 对照组患儿采取黄芪颗粒治疗, 观察组患儿临床效果明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组患儿咳嗽时间、呼吸道感染次数、哮喘发作次数明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘能有效缩短咳嗽消失时间, 明显减少呼吸道感染次数、哮喘发作次数, 临床效果确切, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]朱毅, 陆丽华.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国临床医学, 2009, 16 (2) :39-41.

[2]邬进辉.酮替芬联合小儿咳喘灵治疗CVA急性期39例疗效观察[J].中国实用医药, 2009, 4 (26) :120-121.

[3]李桂贤.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国现代药物应用, 2010, 4 (10) :115-116.

[4]李辉, 钱辛玲, 张小君, 等.小儿咳嗽变异性哮喘临床诊治体会[J].中国实用医药, 2010, 5 (5) :92-93.

[5]周江瑾, 康国贵, 张琦, 等.黄芪颗粒对原发性肾病综合征患儿血清及尿液IFN-γ、IL-13、TGF-β1的作用[J].中国中西医结合肾病杂志, 2010, 11 (3) :242-243.

[6]何琼, 白淑霞, 干艳捷.黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗咳嗽变异性哮喘临床分析[J].山西医药杂志, 2011, 40 (1) :60.