糖尿病患者饮食护理常见问题与对策

关键词：环境因素生活糖尿病

近年来, 随着人们物质生活水平的不断提高, 糖尿病成为现代社会发病率快速上升的常见慢性病之一。有研究发现, 人类遗传基因和生活环境因素是糖尿病高发的重要原因。生活环境因素不仅包括了人们居住存在的空间环境, 还包括了饮食起居多样和静态的生活习惯与方式。长期患病的糖尿病病人绝大多数属于2型糖尿病, 以当前的医学水平还不能有效治愈。因此, 只有稳定控制患者的血糖指标, 才能避免病情进一步恶化, 尽量降低并发症的可能。但是, 有很多患者、患者家属和护理人员在饮食护理中存在一些问题, 需要加以认真对待。

1 饮食护理中的常见问题

1.1 患者本人

1.1.1 对疾病存在认识不足

有些患者认为糖尿病主要依靠药物治疗, 而饮食治疗只是起到了辅助作用。有些患者平时工作繁忙, 没有深入了解饮食控制具体要求, 认为只要控制进食量就可以了, 忽视了对钠和脂肪的控制。

1.1.2 在行动上存在惰性

由于日常饮食总量计算繁琐, 有些患者平时懒得做细致的记录, 只是大致估算, 或者太过依赖护理人员和家属。

1.1.3 客观条件不具备

有些高龄患者的生活无法自理, 即使明知控制饮食的重要性, 也不能做到, 或是无奈地受照顾者的控制。有的患者在家进行治疗时, 能够很容易取得食物, 而且聚餐的机会较多, 一旦自控能力差就很难控制饮食。

1.2 患者家属

1.2.1 悲观情绪

由于糖尿病需要严格控制饮食, 有些患者家属认为这样不能保证患者基本营养的摄入。特别是对于高龄患者来说, 本来进食量就小还要严格控制, 家属在情绪上很悲观, 也就不太注意饮食控制, 致使患者病情雪上加霜。

1.2.2 传统观念的影响

从中国传统观念上, 对长辈的关爱主要体现尊重长辈的意愿。当长辈患病后, 需要用少吃多运动的方法控制病情, 也就违背了“孝道”。久而久之, 只有采取放任自由的态度, 自然做不到控制饮食。

1.2.3 知识水平、时间和精力有限

饮食护理重在持之以恒。患者家属都有自己的事业、家庭, 常常不能详细学习糖尿病患者饮食护理的知识, 也不能投入更多的时间和精力做好饮食工作。

1.3 护理人员

1.3.1 专业知识欠佳

从事护理工作的人员缺乏对糖尿病的系统学习, 不能对每个病人的具体病程进行正确评估, 使得饮食护理达不到理想的效果。

1.3.2 与患者及其家属的沟通不恰当

每个患者及其家属的文化层次不同, 需要采取不同的沟通技巧。有些护理人员在进行知识宣教时不能使用恰当的沟通技巧, 形式单一, 选择时机不当, 宣教的效果不理想。

2 饮食护理问题的解决策略

2.1 做好饮食护理的宣教工作

相关的研究证明, 随着时间的推移, 患者及其家属的糖尿病知识被遗忘, 饮食护理工作质量也必定会随之下降, 导致血糖不能达到良好控制。这就表明了糖尿病患者及其家属的饮食教育应该是一个经常性的任务。只有经常性的教育才能达到控制的目的, 保证质量与疗效, 使患者了解疾病的进展和转化的规律, 才能有对疾病的正确态度。通过耐心细致的宣教工作, 告诉患者及家属饮食治疗与药物治疗并重是控制血糖、预防并发症的最佳方法, 不能有丝毫的麻痹大意。详细介绍饮食护理的具体方法, 根据患者实际情况安排科学合理的健康食谱。对于文化程度不高的患者及其家属, 可以进行一对一的辅导, 帮助他们掌握饮食护理的基本知识。对于自制能力较差, 生活无法自理的患者, 则要让家属注意饮食护理中的细节。

2.2 提高专业素质, 侧重于实施的具体效果

专业素质差异较大的护理人员对病人饮食护理的效果明显不一样。护理人员需要加强自我学习以获取全面的的饮食护理知识, 从而提高自己的专业素养。掌握护理技巧, 加强病人对护理人员的信任感。这样也可以改善自己的心理成熟度, 不断的强化护理工作的信心与耐心。从工作的实际情况出发, 改进护理工作并积极转变工作态度。对患者及其家属的健康教育工作要及时跟进, 采取个性化指导, 提高护理和饮食护理效果的总体质量。

2.3 建立一个有效的管理模式

病患出院前的饮食指导要作为饮食护理的重点内容。病人出院前, 帮助患者养成良好的饮食管理计划, 指导患者合理控制饮食, 明确饮食控制不是饥饿疗法。控制饮食的总热量, 依据的标准是病人的劳动强度, 但总的热量限制应循序渐进。脂肪、糖、蛋白质三者的摄取比例要科学调配。食物摄入要以低糖, 高蛋白质, 高纤维素为基础。同时也要将相关的疾病知识和饮食要求告诉患者家属, 让其家庭成员发挥监督的作用。叮嘱病人定时来医院复查血糖, 好依据病情的实际情况即时调整饮食计划。

摘要：饮食护理是糖尿病患者护理的一个重要组成部分。然而, 患者本人、患者家属和护理人员在饮食护理中存在诸多问题, 影响了患者病情的控制。针对这些问题, 必须加强对患者及其家属的宣教工作, 提高护理人员的专业素质, 建立科学有效的管理模式。

关键词：糖尿病,饮食护理,血糖控制