浅谈氧气吸入器的正确使用及维护、维修

氧气吸入器是用于氧气流量计量的供养系统仪器, 其主要作用是保证人体仪合适的流带吸入适量的氧气。氧气吸入器早在20世纪被列为我国的强检项目, 它只适用于科研机构、工矿和医院中的监护室或急诊室中的缺氧患者。

医院中经常使用的氧气吸入器是浮标式氧气流量计和转盘式氧气流量计。医院最常使用的是浮标式氧气吸入器, 其输入压力小于15Mpa, 输出压力为0.25Mpa, 氧气吸入器最长见的品牌有GENTEC (捷锐) 和丹东东华等。氧气吸入器的构成部分主要是氧气压力表、流量计、湿化瓶、减压阀和安全阀。氧气吸入器的工作原理是将氧气瓶中的高压力氧利用减压阀的减压功能变成符合人体需要的低压力氧, 再根据流量计显示的指数调控流量后输出氧气。

1. 氧气吸入器的正确使用方法

氧气吸入器是医院中为病人给氧治疗的必备器械, 它计量性的准确与否对患者病理的判断和治疗有重要的影响。所以医疗人员掌握正确的使用方法是保障其发挥作用和患者权益的重要环节。

在氧气吸入器之前一定要对吸入器进行全面消毒。氧气吸入器中的氧气来源比如确保是法定的医用氧气站提供的氧气。使用氧气吸入器必须确保其垂直放置, 严禁倾斜、水平甚至倒置使用。

首先, 将湿化瓶拧下来, 医护人员往湿化瓶中加入定量的蒸馏水, 再把湿化瓶拧紧并且把鼻氧管与出气口相连接。氧气瓶体内的水位既不能高于上水线, 也不能低于下水线, 切记绝对不可用生理盐水代替蒸馏水。当医护人员要将吸入器插入供养末端插座以前要先把流量调节开关闭, 并且迅速调整氧气快速插头的方向, 当听到声音时说明快速插头已经插入供氧终端插座孔, 供氧终端插座的锁紧套自动滑动时, 快速插头和供氧终端插座已连接。随后将氧气吸入器的出口和鼻导管相连接, 打开流量调节阀, 把鼻塞部放到治疗碗水中测试氧气管是不是保持畅通。在供氧过程中, 工作人员应及时关注瓶体内的水的变化, 如果瓶体内的水低于水位线, 要及时将流量调节开关关掉, 拧下湿化瓶体继续加入蒸馏水等可用水继续提供氧气。供氧结束后要先关闭吸入器的气源, 关闭时要顺时针旋转接头, 分离氧气吸入器。

2. 氧气吸入器的维护

氧气吸入器在每次使用之前和使用后都需要对其外壳尤其是多个连接部位用消毒液进行仔细擦拭消毒, 以防病毒感染氧气瓶中的氧气;过滤网在每次使用之后一定要进行高温消毒;氧气气孔连接管是一次性使用品, 使用完后就即时换掉, 不可重复使用。对氧气吸入器的维护完定期检查其密封圈, 如果发现有损坏、老化和漏气的现象一定要即时更换, 如果密封圈长期破损问题会影响氧气吸入器的使用寿命。浮球易于漂浮, 如果发现浮球卡在流量计的顶端, 医护人员要及时将外置取下以后在正确放置浮球, 在调节浮球连接气源时还是要记得关闭流量调节器。如果发现浮球黏在流量计的内壁, 要卸下外置将水渍擦干后再安装使用。

3. 氧气吸入器常见故障的维修

漏气是氧气吸入器最常见的的故障现象之一, 如果氧气吸入器漏气, 一般可能是两种状况, 即管道连接处漏气和安全阀故障。为了找到漏气的部位和原因, 进行维修时先将氧气吸入器安装在固定检定用的压力气源上, 把吸入器的输出阀关闭, 然后用无脂皂水确定漏气部位。如果确定漏气地方是管道连接处, 工作人员只需要拧紧相关部件或者更换密封件就可以了。如果发现漏气来源于安全阀就需要更为详细的检查。检查时首先要把吸入器的盖子拆下来, 使减压阀的顶杆避免受到塔内弹簧力的作用。在此操作下, 如果减压阀孔仍有气体泄露, 说明是减压阀出现故障, 如果减压阀不漏气即是安全阀故障引起的。假设确定减压阀故障后, 将减压阀的六角阀芯螺丝旋出来, 检查锥阀门、阀垫和阀门压紧弹簧。如果零散部件表面产生锈迹, 要用棉花和酒精轻轻擦拭。如果是安全阀出现问题, 其原因一般是因为安全阀的螺丝变松使排气压力变小、安全阀内的密封垫片失去作用和安全阀的弹簧失去弹力。找到问题所在对零件适当调试和更换就能解决氧气吸入器的故障了。

氧气吸入器还可能会出现流量计故障的现象, 流量计故障表现为流量计指示不准和流量调不上去。一般情况下, 流量计的示值误差要控制在5%左右。如果流量计示值误差超出规定单位, 就需要及时更换流量计。如果流量无论如何都调不上去, 首先要检查流量计是否堵塞或湿化瓶输出换是否堵塞;如果都不是, 就将低压部分压力调高到有稳定的氧气输出。