牙齿美白

关键词： 美白 牙齿

牙齿美白（精选十篇）

牙齿美白 篇1

在《诗经·卫风·硕人》中形容美女牙齿“齿如瓠犀”,就是指牙齿要如同葫芦子一样整齐洁白。而在三国两晋南北朝时期,古人已经懂得用盐来清洁牙齿了。在刷牙工具没有发明出来以前,人们也已经开始使用盐水漱口来清洁口腔。唐代孙思邈的《千金要方》中曾有这样的记载:“每旦以一捻盐内口中,以暖水含……口齿牢密”。可见,在我国古代,人们早已开始了对于牙齿的保护和清洁。然而,随着时代的发展和技术的成熟,西方人在牙齿美白的技术和手段上逐渐超越了东方人,这些新的技术设备也于上世界90年代进入了中国,使得我国的美齿手段逐渐丰富起来。

对于这个问题,记者采访到了首都医科大学口腔学院牙体牙髓牙齿美学治疗室的董雯医生。据董医生介绍,其实对于牙齿美白,我们首先要了解牙齿不够洁白的原因。在医学上,单纯的牙齿色黄、色暗等统称为牙齿着色。它一般分为内源性着色和外源性着色两种。简单地说,内源性着色,是由于在牙齿发育时期服用了某种药物或饮用水质等原因导致牙齿颜色异常,常见的有四环素牙和氟斑牙。而外源性着色是指牙齿“外在染色”,主要是由于食物色素着色、烟渍等造成。

对于这些让人反感的牙齿着色,概括起来一般有两种治疗手段,即修复治疗和漂白治疗,或称为磨除牙齿和不磨除牙齿治疗手段。

董大夫说,修复治疗需要磨除一定量的天然牙齿,用人造材料(称为修复体)进行覆盖,以恢复牙齿的形态、遮住牙齿的异常颜色,达到改善美观的目的。根据牙体磨除量、磨除部位及修复材料的不同又分为树脂贴面、瓷贴面及瓷冠修复等修复方式。此技术的优点是可获得较为理想的牙色改变效果;缺点是存在磨除天然牙和伤及牙髓引起并发症的可能性;有些情况下,还存在一定的脱落率,瓷修复的费用也相对较高。通常更适合于牙齿伴有外形缺损,牙齿重度染色,死髓牙变色及对美观改变要求高的患者。

而牙齿漂白治疗是一种不需磨除天然牙而使牙齿改变颜色的治疗方法,分为死髓牙漂白和活髓牙漂白,均为药物漂白。其优点是不需要磨除天然牙,保留了牙齿的天然外形;缺点是不同的牙齿状况美白效果会有所差异;牙齿漂白术后随着时间的推移存在复色的可能性,需要定期进行美白治疗;活髓牙漂白后可能会发生一定的牙髓敏感症状(如出现冷热刺激敏感等症状),且存在个体差异。冷光美白治疗是近年来国际上开始应用的牙齿漂白新技术,它是通过特殊冷光源照射覆盖在牙体表面的漂白剂,加速美白反应,达到改变牙齿颜色的目的。

不过,董医生还是特别强调,对于想要做牙齿美白的人群,最好先去正规的医院进行牙齿的全面检查。

“我们看到,近年来,牙齿美白类的化妆品逐渐成为市场热点。按照国家惯例规定,美白化妆品中功效成分的浓度是有限制的。因此,对于牙齿着色较深,特别是内源性着色的患牙,其美白效力有限;此外,美白化妆品往往需要较长时间的使用,才能收到一定的效果。在这一美白过程中,患者因牙齿敏感疼痛等原因很难长期坚持,很难做到规范的全程使用,这样势必会影响美白疗效。我们医院其实接待过很多这样的患者。就是很多患者并不了解自己的口腔以及牙周问题,很多人都单纯的以为自己的牙齿发黄、发暗是由于食物色素等原因造成。他们来到医院就直接告诉医生他们要做何种美白治疗,然而在我们给他彻底检查后才发现,其根本问题是牙周疾病,必须先把牙周疾病治好,牙齿着色问题才能顺利的解决”,董医生说。

具体说来,牙齿美白治疗比较常用的方法有三个:烤瓷牙、冷光美白和牙齿贴面。

1. 烤瓷牙

烤瓷牙,即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠(metal-ceramic crown)。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。十八世纪末期,已经有人将陶瓷用于牙科修复。到二十世纪五十年代,烤瓷开始使用金属和陶瓷,改良获得了重大进步,到九十年代,我国各大城市已广泛开展烤瓷牙的修复,但由于所用的材料(金属、陶瓷粉)、设计、制作各个环节要求的精确度要求高,市场上烤瓷牙的品质各有不同。

金属烤瓷冠是目前临床使用最多的全冠修复体,兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点,是一种较理想的修复体,尤其对于牙齿有缺损的情况。烤瓷牙的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,色泽稳定,耐磨性强不会变形,属永久性修复体。

烤瓷牙的优点毋庸置疑,但是凡事都有两面性,如果烤瓷牙的材料没选好或者制作的形状与患者口腔不吻合,也会给人们带来许多不便和痛苦,经常能听到有人抱怨烤瓷牙所引起的局部炎症反应,如牙龈出血，红肿等。除此之外,由于烤瓷牙大部分的制作材料是合金金属,所以这些金属是否对人体有害,也一直成为人们关心的话题。

在过去十几年中,由于镍铬烤瓷牙价格低廉,适合大众消费,又是使用比较早的烤瓷牙材料,所以我国近九成镶牙者采用的是镍铬烤瓷牙。然而近年来,镍铬合金烤瓷牙的质量却颇受争议。争议的原因有两点:一是这种材料本身。镍铬合金烤瓷牙是用镍铬合金作为烤瓷的基底,由于其生物相容性差,所以一部人会出现过敏,加上镍、铍元素的缓慢释放,会造成牙龈变色和口腔毒性。中华口腔医学会口腔材料专业委员曾表示过,镍铬合金能给少数患者带来副作用,但是大多只局限于口腔局部,造成全身性反应的情况很少见,造成身体重要脏器损害的情况极罕见。二就是烤瓷牙制作厂家的技术水平。如果不正规的厂家没有按规定生产,使镍铬合金里面的镍铬成分过高,对人体有很大的不利。因此,截至目前为止,镍铬合金烤瓷牙基本已不被大医院推荐使用,取而代之的是钛合金烤瓷牙,铂钯合金烤瓷牙,金铂合金烤瓷牙,全瓷烤瓷牙等。

“由于镶烤瓷牙的过程是要对人体自身的天然牙齿进行不可逆的磨损,所以除非牙齿着色非常严重的,医生还是不推荐以美白为目的去做烤瓷牙的,尤其是对正在发育期的未成年人。”董医生说。

2. 冷光美白

冷光牙齿美白一般用于外因性色素染色牙(咖啡渍、烟渍、茶渍等)、中轻度四环素牙、氟斑牙、遗传性黄牙等。对于浅、中度着色牙的脱色效果明显。冷光美白所用的光源是将波长介于480-520nm之间的高强度蓝光,经由12000多根总长度超过一英里的光纤传导,再通过两片经30多次镀膜处理的光学镜片,隔除了一切有害的紫外光与红外线,照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上,在最短的时间内使美白剂通过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用,使牙齿趋向洁白。美白剂主要成分是过氧化氢和直径在20nm以内的过氧化矽等。冷光牙齿美白技术的效果可以提高牙齿5个至14个色阶。

董医生说:“冷光美白的优点是对牙齿硬组织及牙髓刺激相对较小,美白效果比较直接显著,最适宜外源性着色的就医者;对于内源性着色的患者(如四环素牙)有一定的改善作用(特别是轻中度四环素牙),但漂白效果因人而异,有时需要多疗程美白设计方可达到牙齿颜色的改善,需要根据牙齿的基础条件进行美白效果的评价;对于较严重的变色牙齿,单纯依靠漂白技术改变牙齿颜色是不适宜的。”

3. 牙齿贴面

贴面美白是牙齿美白修复的一种技术,牙齿贴面修复就是在染色牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料,用以遮盖牙齿上的颜色。牙齿贴面分为瓷贴面,树脂贴面和硬质贴面。在操作过程中医生会把病人的牙齿表面磨去一层,然后再用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体形态、改善色泽。

牙齿贴面一般用于氟斑牙、轻中度四环素牙、轻微牙齿排列不齐等牙齿问题,有着优良的美学效果。并且对患者牙齿损伤最小。瓷贴面具有极好的透光性,牙体预备时可以平齐牙龈即可,这样有利于保护牙龈及制取印模和粘结瓷片。与牙龈相衔接的区域也仅在唇侧,对牙龈的刺激更小。更不会有金属烤瓷牙的金属离子导致的牙龈变色。另外瓷贴面修复基本不需要磨切牙齿的舌侧部分,可以保存大部分甚至全部舌侧的形态,有效的保护了对颌牙,同时舌头接触到的仍然是未被破坏的天然牙齿,触觉自然、舒适,避免舌头与传统烤瓷牙接触时的“异物感”。所以有越来越多的人选择贴面的形式修复牙齿。

除了以上需要到医院或门诊进行的牙齿美白外,目前市场上还有很多家用的美齿产品,包括美白牙托,牙粉,美白牙膏等。这些产品多含有过氧化物、羟磷灰石等成分,利用摩擦或化学漂白的原理去除牙齿表面的着色,还有的通过调整视觉效果呈现美白效果。然而,这些牙齿美白产品的美白效果与其低廉的价格形成了正比,牙齿着色严重者用这些产品的美齿效果并不理想,因为无论你选用何种牙齿美白牙膏,它都只能起预防牙病作用,而不可能治病。牙膏只是靠摩擦牙齿表面的污垢,清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用。

牙齿美白贴片 篇2

虽然现在很多人知道这款产品也有人用过，但是还是有人并不了解它。所以还不敢去用。今天就跟大家分享一下牙齿美白贴片。让大家对牙齿美白贴片有一个了解，这样就可以在了解之后知道自己需不需要用了。

美白贴片又被称为陶瓷贴片，是陶瓷制成之贴片黏着以装饰牙齿的一种修复方法。是将牙齿表面磨除一薄层后制作一片全瓷的贴片，利用特殊黏剂固定于磨除的牙齿上，快速改善牙齿的外观，几天时间即可完成。壹加壹牙齿美白尤其在对年轻恒牙、髓腔较大的牙进行修复时更有利于保存活髓。

优势

耐磨稳定

美白贴片只需去除少量的牙体组织(0.5~0.75m/m)，对牙齿的削磨比金属瓷牙或全瓷牙少，且牙齿美白贴片有很高的耐磨性和颜色稳定性。

功能性佳

大部分情况贴片只限于唇面和切缘，特别是有深咬合的患者舌侧空间很小，不能进行传统牙套的制作。另外，下颔前牙以美白贴片远较一般牙冠来得美观及维持功能，同时保护牙神经。

美观、外形完美

可改变为心目中理想的颜色及型态。

牙周组织较健康

美白贴片的边缘位于龈上或稍为龈下即可，并用不溶性的黏固剂封闭，使牙龈健康状况比假牙牙冠来得好。

照片中的牙齿美白 篇3

美白不能乱搞

首先，你要知道什么绝对不能干：严禁使用类似直方图调整、色阶、亮度控制之类的编辑工具对牙齿进行增亮。我常常看到摄影初学者们先用套索工具选中满口的牙齿，然后再来上一个强力美白。其美白结果之令人震惊，以至于看上去就假的离谱。这里，我要告诉你一个更为巧妙的办法——两步美白法，先洗去黄斑，再轻柔美白。生活中想达到类似的效果，恐怕你得花上好几万请牙医做贴面才行，但在这里完全免费——嗯，因为这是一个数码摄影的时代。

去除黄斑

首先打开一张打算进行牙齿美白的图片。这里我会以Adobe Photoshop进行演示，但是所用到的2个编辑工具，你在大多数图片编辑软件中应该都可以找到。

看看这幅示例图片，其实他们的牙齿看上去都还不错，但是我们可以对之进行美白，让他们的微笑看起来效果更好。首先放大牙齿，直到整个牙齿部分充满你的整个屏幕——这样你才能更清楚的看到要处理的部位。然后选择“海绵工具”。

在Photoshop里，这个工具是和“加深工具”、“减淡工具”整合在一起的。在我所用的Adobe Photoshop CS 8.01版本中，它所处的位置，是工具条右侧从上往下数第七个。

选中了海绵工具之后，确保你在屏幕上方的工具选项中进行了正确的设置：首先调节该工具的大小，以方便我们处理单颗牙齿。尺寸既不要太大，以致无法对单个牙齿进行处理，也不要太小，以致一颗牙你都要上上下下刷个十来遍。此外，将“模式”设置为“去色(Desaturate)”——这样我们就可以消除黄斑——然后将“流量(Flow)”设置为50％(流量控制着该工具的刷洗力度)。

现在，开始用海绵工具对每颗牙进行擦洗。你会看到，牙齿呈现出一种吸引人的灰色阴影。这是我们想要的效果——因为我们正在为牙齿去色——换言之，我们正在去除牙齿上的所有颜色。集中精力处理最前面的几颗牙。偏后的几颗牙齿较小，而且是隐在阴影中的，建议你别去画蛇添足，否则你会发现这一口牙看起来实在太假了。

美白牙齿

注意比对一下两张图，左侧未美白，右侧美白。

快速美白牙齿三法 篇4

家里的食醋 (陈醋、白醋都可以, 但是不可以是醋精) 含在嘴里1分钟到3分钟, 然后吐掉, 刷牙。效果非常的好!但牙齿会觉得非常的酸、麻 (感觉会持续2分钟左右) 不能连续做、经常做, 大约2个月左右做一次, 就好了。否则对牙齿不利, 是有紧急情况的时候, 可以救急的方法 (如出门约会前, 发现牙齿好黄) , 还可以除口臭。

快速美白牙齿方法二:含柠檬片

刷牙后用柠檬片 (柠檬汁冲水也可以) 含在口里, 覆盖牙齿, 能有很好的美白效果, 其原理是柠檬酸引起的化学反应使得牙齿表面的牙垢和色斑分解。

快速美白牙齿方法三:多吃含高维C的热带水果

牙齿美白小妙招 篇5

咀嚼脆生生的蔬果可以减少食物色素的残留，它们就像天然的牙刷。试着用力咀嚼苹果、芹菜或者胡萝卜，它们可以充分的摩擦牙齿表面而不会影响珐琅质。越用力嚼越好。

二、饭后要清理食物残留

吃饭之后很多人的牙缝里都会有食物残留的，残留的食物会使得口腔里有异味，还会让牙齿受伤害。即使你只是为了自己美白牙齿也要及时的去除缝隙间的残留物，这样牙齿看上去也会更白一些。中医提醒如果想要美白牙齿，就不要经常的喝带颜色的饮料。

三、芝士

调查显示每餐饭后吃一点芝士可预防牙齿腐化，并促进珐琅质再生。同样效果的还有牛奶和酸奶，可防蛀牙，让牙齿闪亮。因为它们含有矿物质钙、磷，可促进牙齿珐琅质的再度矿化。

四、无糖木糖醇口香糖

木糖醇是自然甜味剂，可防止牙菌斑，而普通的糖则容易导致滋生牙菌斑。木糖醇还可以平衡嘴里的酸碱平衡并促进分泌唾液。唾液是我们嘴里的天然清洁剂，可以清洁所有缝隙。但是凡事都是会有两面性的：唾液可以清洁食物残渣，也会带来细菌。所以想要牙齿美白，一天刷牙两次和饭后来一粒无糖木糖醇口香糖是十分必要的。

五、草莓沾巧克力可以美白牙齿

草莓有些微美白牙齿的功能，而草莓上的巧克力则扮演抗菌的角色。这样的美食谁会抗拒呢?巧克力可以减少细菌，但是缺点也显而易见，因为一般巧克力含有大量糖分，所以不要吃太多。

六、用冷调口红

暖色调的口红会让你本来就发黄的牙齿看起来更黄，选择冷色调的口红能衬托牙齿更加亮白。冷色调并非特指蓝色或者紫色口红，而是加入了蓝色或者紫色等冷色调的红色口红。

七、不要尝试发酵粉

牙齿美白吃这些食物就OK 篇6

薄荷

薄荷叶里含有一种单帖烯类的化合物，可以经由血液循环到达肺部，让你在呼吸时感觉气味清新。用薄荷叶自制漱口水，可缓解牙龈发炎、肿胀的不适感。国外研究也发现，使用这一类药草漱口水可以减少口腔内的细菌滋生。

芹菜

当你大口嚼着芹菜时，它正帮你的牙齿进行一次大扫除，让你减少蛀牙的机会。纤维粗的食物就像扫把，可以扫掉一部分牙齿上的食物残渣。另一方面，当你愈是费劲咀嚼，就愈能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果。

芭乐

想让自己的牙龈保持健康，啃一颗芭乐是另一个好方法。芭乐的热量低，很多人节食的时候拿它来增加饱足感，而它的维生素C含量又高居水果之冠。

绿茶

被视为长寿之宝的绿茶，对健康的好处实在多到让人无法抗拒它。许多研究都指出它的抗氧化能力相当强，可以预防多种癌症，常喝的人也会减少罹患心血管疾病的风险，就连牙齿也会因为喝了绿茶而变得更健康。一方面是绿茶中含有大量的氟（其他茶类也有），可以和牙齿中的磷灰石结合，具有抗酸防蛀牙的效果。 另一方面是研究显示，绿茶中的儿茶素能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌，同时也可除去难闻的口气。

香菇

菇类带有独特的风味而且热量又低，不论煮汤、清炒或凉拌都很可口。每周吃2～3次各种菇类，是简单又不花大钱的保健方法。

芥末

品尝生鱼片或是寿司都要配上那呛得人眼泪鼻涕直流的芥末，主要目的是为了杀菌。芥末辛辣、呛鼻，可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖。

水

最后别忘了，喝水是最简单但却很重要的保护牙齿的方法。适量喝水能让我们的牙龈保持湿润，刺激分泌唾液。在吃完东西之后喝一些水，顺道带走残留口中的食物残渣，不让细菌得到养分，借机作怪而损害牙齿。

乳酪

谁都知道钙摄取不足会动摇骨本，其实也会耗损牙齿健康，所以每天都要从各种天然食物里补充钙。 乳酪不但是钙的良好来源之一，它对牙齿还能发挥其它保护作用。乳酪里含的钙及磷酸盐可以平衡口中的酸碱值，避免口腔处于有利细菌活动的酸性环境，造成蛀牙。

（责任编辑：九公主jinbanairenfang@163.com）

牙齿美白 篇7

1 资料和方法

1.1 资料

分组设计选择正畸减数拔牙的16 位患者, 分别设立对照组, 美白即刻拔牙组, 美白7 d拔牙组。

在正畸就诊者中选择需要减数拔牙 (前磨牙) 的16 位患者 (设计每位患者4 颗牙齿, 共64 颗牙齿) , 征得同意, 对确定需要减数拔牙的牙齿按照Beyond常规的美白操作术式进行美白, 其中每位患者留出1 颗牙齿不涂布美白药物作为对照, 术后即刻拔牙, 共16 颗。16 位患者的另外48 颗牙齿分别设计美白后即刻拔除 (24 颗) 和7 d后拔除 (24 颗) 。

1.2 方法

将拔下的实验牙齿在牙颈部下3 mm处用汽涡轮手机横断, 放入4%中性甲醛液中固定48 h, 放入脱矿液 (10%盐酸+20%甲酸+70%蒸馏水) 中脱矿, 清水冲洗24 h, 4%的中性甲醛液中固定24 h, 酒精逐级脱水 (50%、60%、70%、80%、85%、90%、95%、100%) , 二甲苯透明, 浸蜡, 包埋, 切片 (厚度4 μm) , HE染色, 显微镜下观察, 进行组织学评估。

所有切片由同一位泰安市中医二院病理科医师在盲法下进行评估。

2 结 果

2.1 临床症状

16 位患者共有48 颗牙齿按照Beyond常规的美白操作术式进行美白, 所有患者在术中和术后均没有感觉到任何酸痛不适的症状, 术后7 d拔牙时患者自述被美白牙齿无任何不适感觉。

2.2 病理切片观察

对照组16 颗牙齿切片观察到均为正常的牙髓组织结构, 未见空泡及水肿, 成牙本质细胞及成纤维细胞形态无异常。美白即刻拔牙组、美白7 d拔牙组各24 颗牙齿切片均未发现牙髓组织有明显改变, 未见空泡及水肿, 成牙本质细胞及成纤维细胞形态无异常, 牙髓结构正常。

3 讨 论

由于具有无需磨除牙体组织、操作方便等特点, 活髓牙美白越来越为患者和口腔医师所青睐。然而随着人们对治疗安全性意识的提高, 该项操作对活髓牙有无牙髓损伤, 损伤是否可逆等一系列问题也日益为人们所关注。本研究是观察近年来最新发展的Beyond冷光牙齿美白技术对牙髓有无损伤, 从而为该技术的临床安全性提供理论依据。

有研究表明用热和过氧化氢可有效地对四环素牙进行美白。然而, 对健康的牙齿加热会引起牙髓组织损伤。Bowels 等[1]指出加热美白后过氧化氢能够渗入牙髓腔中, 髓腔中过氧化氢的含量随牙齿表面过氧化氢浓度的增加而增加, 并与加热有协同作用。许多牙髓酶对过氧化氢伴加热很敏感, 但只有大量 (据计算约50 mg) 过氧化氢方能够抑制髓腔内酶的活性, 而临床使用时仅有极微量的过氧化氢渗入髓腔, 因此临床上较少发生牙髓损害[2]。

Beyond冷光牙齿美白药剂主要成分是过氧化氢及直径在20 nm以内的二氧化硅, 不仅对牙齿有很好的美白效果, 更使牙齿在美白后产生光泽。该技术主要在光源上做了改进, 其波长为介于480~520 nm之间的高强度蓝光, 通过2 片经30 多次镀膜处理的光学镜片, 隔离了一切有害的紫外光与红外线。这种特殊的光学处理, 照射温度低, 降低了操作过程中对牙髓的刺激, 所以更为安全。我们的病理切片结果证实了这一点, 支持该技术的临床应用具有安全性。

参考文献

[1]Bowels WH, Thompson LR.Vital bleaching:The effects of heat and hydrogen peroxide on pulpal enzymes[J].J Endod, 1986, 12 (3) :108-112.

冷光美白治疗牙齿变色疗效观察 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

54例要求冷光美白的门诊患者, 其中, 男24例, 女30例;年龄21~48岁;四环素牙27例, 7例呈黄色, 10例呈棕褐色, 10例呈深灰色, 前牙比后牙着色明显, 乳牙着色又比恒牙明显, 因为乳牙的釉质较薄、较透明, 不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色;氟斑牙27例, 恒牙23例, 乳牙4例, 由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期, 而胎盘对氟有一定的屏障作用, 分为着色型 (中度) 和缺损型 (重度) 。

1.2 方法

1.2.1 材料

Beyond齿科冷光美白剂的主要成分为过氧化氢 (H2O2) 及直径在20 nm以内的二氧化硅 (SiO2) 并配以其他特殊美白成分组成。

1.2.2 原理

Beynod齿科冷光美白仪原理是将波长介于480~520 nm之间的高强度蓝光, 经12 000多根总长度超过1 609 m的光纤传导, 再通过2片经30多项镀膜处理的光学镜片, 隔除了一切有害的紫外光与红外线, 照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上, 在最短时间内使美白剂透过牙本质小管与多年沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用, 使牙齿回到未经染色前的洁白。

1.3 治疗方法

首先对比并记录美白前牙齿的颜色, 可照像存档;美白患者和操作人员戴上护目镜, 将抛光沙加少量水调和, 对牙齿表面进行简单处理;将牙齿表面吹干, 放入开口器, 棉条放入唇内侧隔湿, 涂抹护唇油;将光固化树脂涂在牙龈上, 并遮盖龈下0.5 mm, 每颗牙光固化灯照射3 s;将H2O2跟美白粉调成糊状, 涂抹在已吹干的上、下前16颗或更多的牙齿表面, 厚度2~3 mm, 调整美白仪灯光, 灯头与牙齿表面呈90°垂直, 刚好接触开口器, 按开始键, 开始第1个8 min的疗程。机器自动停止后用吸管吸掉美白剂, 用干棉球擦试牙齿上残留的美白剂, 不要用水冲洗, 再重复第2、3个8 min的疗程。美白完成后去掉美白剂, 去除光固化树脂及棉条, 用水冲洗牙齿, 摘下开口器及护目镜, 进行美白后比色, 可照像存档。

2 结果

54例患者中, 30例患者对美白效果满意, 18例美白效果明显改善;6例感觉不适。美白效果不理想6例, 其中, 3例操作过程感觉不适, 只进行了1个8 min的疗程 (需做第2次冷光美白者一般1~2周后进行美白) 。

3 讨论

3.1 预防牙齿变色

预防牙齿着色、变色应从儿童开始, 使儿童健康发育、防止疾病发生。合理的营养, 饮水含氟量过高的地区改变水质, 降低含量和儿童使用四环素族药物, 是预防氟斑牙、四环素牙和釉质发育不良的有效措施。

3.2 冷光美白的优点

(1) 操作过程仅需30~40 min; (2) 低温冷光, 完全避免了操作过程中对牙神经的刺激; (3) 在亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程中, 对牙齿结构及珐琅质不会造成任何伤害; (4) 美白效果可持续2年以上; (5) 美白剂的主要成分H2O2, 安全使用在牙齿脱色上已有数十年之久。

牙齿美白的推广将彻底解决人们长期以来因饮食习惯、年龄的增长、药物或外在因素所带来的牙齿变色的困扰, 并提高了人们的牙齿保健意识。目前, 冷光美白虽然刚刚起步, 但已经有相当一部分人群有这方面的需求及经济实力, 而家庭牙托式美白技术虽然有一定效果, 但是由患者回家自行佩戴, 会因患者操作不当而无法保证完善的治疗, 从而影响治疗的效果。在临床治疗过程中和患者适当的沟通, 并掌握好适应证和正确的操作方法, 才能确保冷光美白在较短时间内达到满意的效果。

参考文献

[1]王旭东, 陈书兰, 于江波.冷光美白技术与夜间活髓牙脱色技术协同漂白四环素牙的临床研究[J].华西口腔医学杂志, 2008, 16 (4) :409.

[2]韦少锋.祛氟剂+Beyond冷光美自治疗氟斑牙的疗效观察[J].中国现代医生, 2009, 47 (14) :19-20.

[3]王少英, 陆兆威, 施春梅.Beyond冷光美白仪治疗变色牙临床效果分析[J].中国美容医学, 2005, 9 (4) :145-146.

牙齿美白 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年6月至2015年8月在我科接受冷光美白治疗的62例患者为研究对象,其中,男性25例,女性37例,患者年龄(22-47)岁,平均年龄(27.86.9)岁。根据牙体牙髓病学诊断标准进行分类,62例患者中,增龄性着色牙、氟斑牙、四环素牙分别为32例、24例、6例。入选标准:(1)患者无全身系统性疾病,没有药物、食物过敏史;(2)所有患者口内前牙、前磨牙均为活髓牙,不存在树脂充填体、贴面或修复体;(3)没有局部或全牙列侵袭性牙周病,牙周袋小于3mm。排除标准:(1)处于妊娠期、哺乳期的女性;(2)过去2年之内做过美容漂白的患者;(3)中度氟斑牙或四环素牙[2]。

1.2 材料与方法

采用Beyond冷光牙齿美白仪及相应的配套设施开展治疗,治疗前,先要彻底清洗有待治疗的牙齿,使用Vita比色板进行比色并做好记录。为患者戴上护目镜,清洁牙面后上开口器,以此隔离湿唾液,涂抹护唇油及牙龈保护剂,光照达到凝固的效果。吹干牙面,把调好的美白剂均匀涂抹至需要美白的牙齿上,厚度控制为1-2mm,将Beyond冷光牙齿美白仪光源接近口唇照射10min后移开,利用强吸管吸掉牙面的美白剂,以上步骤重复2次,最后吸掉美白剂,除去光固化树脂和隔湿棉条,冲洗牙面并认真清理口腔。治疗后,采用Vita比色板对比术前、术后颜色。

1.3 评价标准

使用Vita比色板对临床治疗效果进行评价,显效:通过治疗提升6个色阶以上;有效:患者提高2-3个色阶;无效;患者经过治疗并无变化或提升1个色阶[3]。Vita比色板颜色等级见表1。

1.4 统计学处理

本次研究使用SPSS20.0软件展开统计学分析,计数资料用百分比表示,用χ2检验,如果P<0.05,则差异具有统计学意义。

2 结果

通过Beyond冷光牙齿美白仪治疗,平均能提升6个Vita色阶,总有效率为93.55%。对比四环素着色牙(33.33%)、增龄性(84.38%)、氟斑牙(62.5%)三组治疗显效率存在显著性差异(P<0.05),表明牙齿冷隔美白剂对不同着色牙治疗效果有所不同,增龄性和四环素变色牙美白效果更好,氟斑牙治疗效果较差,具体数据见表2。本组有15例(24.19%)出现不同程度的刺激敏感,主要表现为轻度或中度酸痛,可耐受完成整个治疗。患者的症状在24h逐渐消失,并未出现重度敏感无法耐受者。

3 讨论

临床治疗着色牙的方法包含树脂、冠修复、漂泊等,其中,单纯冠修复必须磨除健康牙体组织,甚至为获得满意效果要去除健康牙髓组织[4]。贴面治疗会破坏牙体组织,且这项技术适用症比较狭窄。牙体外漂白虽不会损伤牙体硬组织,容易造成牙体软、硬组织不可逆改变[5]。上述三种方法均有一定的弊端,医学界急需运用一种新技术进行变色牙治疗。Beyond冷光牙齿美白技术是以局部氧化漂白为依托,在短时间使牙本质与色素发生化学反应,形成无色新生化合物,达到美白的效果[6]。这种美白技术所用美白剂成分为过氧化氢和直径小于20mm的过氧化矽,不仅能达到良好的美白效果,也有助于牙齿产生光泽。本次研究结果表明,使用Beyond冷光牙齿美白仪治疗后,平均能提升6个Vita色阶,这项技术对增龄性着色牙(84.38%)、氟斑牙(62.5%)美白效果更好。必须注意,增龄性着色牙的漂白效果取决于釉质厚度,釉质厚的人漂白效果相对较好,釉质薄的患者因牙本质色外露,难以达到最佳的漂白效果。除四环素变色牙(33.33%)效果不佳以外,多数患者对漂白处理后的牙齿颜色感到非常满意。分析发现,四环素牙着色本质在牙齿生长发育中牙本质层发生着色,但Beyond冷光牙齿美白仪所用漂白剂一般只进入牙本质浅层,表明其对四环素牙的增白效果作用有限[7]。氟斑牙由于矿化不良或缺少完整地釉质层保护,漂白处理无法矿化釉质,也容易引发严重的牙髓刺激症状。Beyond冷光美白凝胶从外向内渗透逐步分解色素,因此,氟斑牙的美白效果优于四环素着色牙。综上可知,Beyond冷光牙齿美白仪治疗变色牙具有疗程短、操作简单、牙齿美白效果明显等优点,成为着色牙患者可以放心使用的一项美白技术。同时,这项美白技术能有效减少因操作失误对牙齿周围口腔软硬组织的损伤,达到安全治疗的目的。部分患者使用30%的过氧化氢时,会出现牙齿敏感症状[8]。这是因美白剂中含有过氧化氢,它释放的自由基可以穿透牙本质及牙釉质进入牙髓,引起牙齿冷热刺激。Beyond冷光牙齿美白仪进行特殊的光学处理,确保照射温度有所降低,减少操作中对牙髓组织的损伤,进而降低牙齿敏感症发生率。本组62例患者中有15例患者术后出现牙齿敏感症状,但24h后全部消失。为降低敏感发生率,要谨慎选择适应证,对龋齿、楔缺等情况要预先处理,在术前对患者有相应的交代,确保患者有充足的心理准备。

综上所述,Beyond冷光牙齿美白术治疗着色牙具有操作简单、安全、持久等特点,可在较短的时间内去除着色牙表面附着的色素,达到最佳的美白效果,是临床首推的牙齿美白技术。

摘要：目的 探讨Beyond牙齿冷光美白仪治疗各种变色牙的临床效果。方法 选取我科2014年6月-2015年8月收治的62例患者展开研究,所有患者均采用Beyond牙齿冷光美白仪进行治疗,比较美白前后的效果。结果 通过Beyond牙齿冷光美白仪治疗,平均可提升6个Vita色阶,总有效率高达93.55%。其中,对四环素变色牙、增龄性着色牙治疗效果最好,总显效率分别为62.5%、84.38%,氟斑牙(33.33%)治疗显效率较差,3组治疗显效率比较差异显著(P<0.05)。本组有15例(24.19%)患者出现敏感刺激,治疗后24h之内得以缓解。结论 Beyond牙齿冷光美白是一种安全、可靠的美白技术,临床治疗变色牙疗效显著,是一项值得在临床上推广的治疗方法。

关键词：Beyond牙齿冷光美白仪,变色牙,四环素,氟斑牙

参考文献

[1]周丽娜.Beyond冷光牙齿美白仪漂白疗效观察[J].中国美容医学,2015,15(6):60-62.

[2]王银环.Beyond冷光美白漂白40例牙齿的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,21(9):174-175.

[3]师苏萌,刁健,鲁莉,等.Beyond冷光美白技术治疗变色牙的临床疗效观察[J].口腔颌面修复学杂志,2015,16(3):156-159.

[4]刘进,张丽娜.冷光美白技术治疗着色牙患者90例疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2014,27(6):593-594.

[5]农晨,沈澄波.Beyond冷光美白技术治疗有色牙的疗效观察[J].华夏医学,2013,26(3):536-539.

[6]刘进,张丽娜.冷光美白技术治疗着色牙患者90例疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2014,27(6):593-594.

[7]沈宏瑜.冷光美白加祛氟剂对青年氟斑牙(远期)疗效探讨[J].中国美容医学,2013,22(9):978-980.

松动的牙齿 篇10

最近, 我下颚左侧有一颗恒牙松动了, 其他的牙齿也变得洋洋散散。在吃饭时, 牙齿似乎失去了咀嚼功能, 把食物移到左边, 少了一颗牙, 嚼着费劲;把食物推到右边, 少了另一边牙齿的配合, 嚼不利索, 可怜我只能吃些软食。

渐渐地, 那颗牙越来越松动, 它似乎想尽早摆脱牙床的束缚, 到外界去见识新鲜的事物, 我不小心用舌尖碰到了它, 它竟快活地转起了圈儿, 却疼得我直捂着下巴。可恶的牙齿, 它这一转悠, 却让我付出了“血的代价”。那丝丝的鲜红从牙齿缝间渗了出来, 带着一股浓浓的血腥味。我连忙用清水漱了口, 口中才好受些。