复方青黛丸

关键词： 复方

复方青黛丸（精选四篇）

复方青黛丸 篇1

复方青黛丸 (胶丸、胶囊、片) 由青黛、乌梅、蒲公英、紫草、白芷、丹参、白鲜皮、建曲、贯众、土茯苓、马齿苋、萆薢、山楂、五味子共14味中药组成, 具有清热解毒、消斑化瘀、祛风止痒的作用, 用于治疗进行期银屑病、玫瑰糠疹、药疹等。

2004年至2012年6月, 国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关复方青黛丸 (胶丸、胶囊、片) 病例报告344例, 不良反应/事件主要累及消化系统、皮肤及其附件、精神系统等, 临床主要表现如腹泻、腹痛、肝炎、肝功能异常、头晕等;严重病例报告23例, 临床主要表现为药物性肝损害和胃肠出血。

鉴于复方青黛丸 (胶丸、胶囊、片) 可引起肝损害及消化道出血等不良反应, 建议患者在医师指导下严格按照说明书用法用量用药, 用药期间注意监测肝生化指标、血象及患者临床表现, 若出现肝脏生化指标异常、便血及腹泻等, 应立即停药, 及时就医;孕妇和对本品过敏者禁用, 肝脏生化指标异常、消化性溃疡、白细胞低者禁用。

复方青黛胶囊说明书 篇2

【拼音全码】FuFangQingDaiJiaoNang(TianNingSi)

【主要成份】青黛、马齿苋、白芷、土茯苓、紫草、贯众、蒲公英、丹参等。

【性状】复方青黛胶囊为胶囊剂，内容物为灰褐色至紫褐色的颗粒和粉末;气微，味微苦、酸。

【适应症/功能主治】清热解毒、化瘀消斑、祛风止痒。用于进行期银屑病，玫瑰糠疹、药疹。

【规格型号】0.5g*12s*3板

【用法用量】口服，一次4s，一日3次。

【不良反应】1.消化系统：主要为腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲亢进、肝脏生化指标异常、药物性肝损害，严重者可出现消化道出血。2.皮肤及其附件：皮疹、瘙痒，有剥脱性皮炎的个案病例报告。3.血液系统：白细胞减少。4.神经系统：头晕、头痛等。

【禁忌】1.对复方青黛胶囊过敏者禁用。2.孕妇禁用。3.肝脏生化指标异常、消化性溃疡、白细胞低者禁用。

【注意事项】1.复方青黛胶囊药性偏寒，脾胃虚寒、胃肠不适及体质虚弱者慎用。2.服药期间忌烟、酒及辛辣、油腻食物。3.目前尚无儿童及哺乳期妇女应用复方青黛胶囊的研究资料，故应慎用。4.用药期间注意监测肝生化指标、血象及患者临床表现，若出现肝脏生化指标异常、白细胞减少、便血及严重腹痛、腹泻等，应立即停药，及时就医。

【儿童用药】

【老年患者用药】

【孕妇及哺乳期妇女用药】

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】

【药理毒理】

【药代动力学】

【贮藏】密封。

【包装】铝塑，每板12粒。

【有效期】18月

【批准文号】国药准字Z0157

【生产企业】陕西医药控股集团天宁制药有限责任公司

复方青黛丸 篇3

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月～2014年08月在我院进行治疗的80例寻常型银屑病患者,每组各40例。其中男50例,女30例。治疗组,年龄22岁到60岁之间,平均年龄(40.92±3.34)岁。对照组,年龄22岁到60岁之间,平均年龄(40.63±3.63)岁。患者病程为0.2年-28年,评平均病程为(9.49±2.90)年。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性((P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用复方青黛丸实施治疗过程,复方青黛丸采用口服方式实施治疗过程,每天三次,每次服用6克,持续治疗三个月。

治疗组采用经络全息联合疗法实施治疗过程,第一,穴位埋线治疗方式,在患者的脊柱两旁肺俞、心俞等位置左右反复按压来寻找到患者感觉到酸胀的敏感点,每次选择两个穴位到四个穴位,然后对其进行局部消毒麻醉处理,利用腰穿针将大约两厘米长度的羊肠线埋入到穴位中,每间隔10天埋入一次[2]。第二,耳部割治压穴治疗方式。这种治疗方式主要是在患者的双耳背部静脉点刺出血,之后在患者的耳部肺点、神门等多个穴位处进行留行按压,每间隔10天埋入一次。第三,神阙敷药治疗方式。这种治疗方式主要是利用中医药进行外敷治疗,将山甲、防风等多味药按照一定的中医药治疗方式配比进行配制,碾成粉末,之后将0.1千克的药物粉末添加0.15千克的凡士林制成药膏,之后将制成的药膏每间隔三天都选取适量外敷涂抹在患者的肚脐位置,外敷后将药物进行包裹固定。

1.3 疗效评价依据

治疗痊愈表现为患者的皮肤损伤部分超过90.0%已经消退[3];治疗显效表现为患者的皮肤损伤部分超过70.0%已经消退;治疗有效表现为患者的皮肤损伤部分超过30.0%已经消退;治疗无效表现为患者的皮肤损伤部分低于30.0%消退。

1.4 统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用均数±标准差()表示,组间比较采用t检验。计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

治疗组的治疗总有效率为75%,优于对照组的治疗总有效率为50 (P<0.05),见表1。治疗组患者治疗1个月、2个月、3个月后得PSSI评分结果均明显低于对照组同期(P<0.05),见表2。

3 讨论

经络全息联合疗法是当前临床中形成的一套完善的、系统的经络、腧穴治疗方式,这种治疗方式在临床应用过程中,主要是依照中医学原理开展治疗过程的。寻常型银屑病在中医学中对其发病机理的研究认为,主要是此类疾病患者血虚燥热、外感风湿,内外因相互作用下,使得患者的气血静脉不通畅,进一步导致肌肤出现气血失氧的情况,整个经络运行于皮肤、肌肉等各个组织之间,因此采用耳部割治压穴治疗法治疗寻常型银屑病,就是依据耳全息作用于身体的各个部位,通过耳郭特定的穴位刺激,进一步对全身静脉起到疏通效果。三种方式联合应用可以更好的开展治疗过程。因此采用经络全息联合疗法治疗后,疗程时间短,疗效显效快,不良反应又少,因此采用该三种中医疗法综合应用为治疗寻常型银屑病患者提供了一种有效的、安全的治疗方式。

本文选取了我院进行治疗的80例寻常型银屑病患者,分组研究结果显示治疗组治疗一个月、两个月、三个月后的PASI评分结果和对照组治疗后的PASI评分结果对比存在明显差异,这证明了寻常型银屑病患者采用经络全息联合疗法开展治疗过程,治疗效果更加显著。

摘要：目的 评价经络全息联合疗法与复方青黛丸治疗寻常型银屑病的疗效。方法:本文选取我院于2013年08月2014年08月收治的80例寻常型银屑病患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用复方青黛丸实施治疗过程,治疗组采用经络全息联合疗法实施治疗过程,对比两组患者的临床疗效和治疗前后的PASI评分结果。结果:治疗组的治疗总有效率为75.00%,对照组的治疗总有效率为50.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:寻常型银屑病患者采用经络全息联合疗法开展治疗过程,治疗效果更加显著,因此在临床医学中得到了广泛的发展和应用。

关键词：经络全息联合疗法,复方青黛丸,寻常型银屑病的,疗效

参考文献

[1]陈勇.清热化瘀汤治疗血热夹瘀型银屑病的疗效观察及对小鼠阴道上皮细胞和尾部鳞状上皮细胞影响的研究[D].山东中医药大学,2010.

[2]韩福海,黎淑华,李艮弟.复方青黛丸联合复方氨肽素治疗银屑病的临床研究[J].中国医学创新,2014,(29):97-99.

复方青黛丸 篇4

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院皮肤科门诊2014~2015年收治的98例寻常型银屑病患者,所有患者均符合以下入选标准:(1)年龄≥60岁;(2)符合寻常型银屑病的临床诊断标准;(3)入院前1月内未服用维甲酸类药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂。排除合并有严重的肝肾疾病、先天性疾病及红皮型、关节型、脓疱型银屑病。本研究通过我院伦理委员会批准,并取得患者知情同意。将98例患者随机分为对照组(48例)和研究组(50例)。对照组中男25例,女23例,年龄60~82岁,平均(68.02±6.47)岁,病程1~10年,平均(6.21±4.50)年;临床分期:进行期12例,静止期26例,消退期10例。研究组中男28例,女22例,年龄61~80岁,平均(69.15±7.28)岁,病程1~12年,平均(6.94±5.04)年;临床分期:进行期13例,静止期29例,消退期8例。2组患者年龄、性别、病程、临床分期和临床表现等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者给予口服复方青黛丸(山东仙河药业有限公司生产,国药准字Z20080269)治疗,10丸/次,3次/d。研究组在对照组治疗的基础上采用窄谱中波紫外线治疗仪UV100L(德国Waldmann)进行照射治疗,辐射波长峰值为311 nm,患者照射前佩戴防护眼镜,男性患者外生殖器用布套遮盖,依据患者皮肤特点和治疗仪使用说明,首次照射剂量采用0.3 J/cm2,以后每次照射剂量逐渐增加0.1 J/cm2,当患者照射部位出现水疱、红斑、瘙痒等反应时,应停止剂量增加或酌情减少,最大照射剂量<2.7 J/cm2,照射时间依据设定剂量自动调节,每2 d 1次。2组患者疗程均为8周,治疗期间嘱患者严格遵循医嘱进行治疗。密切做好2组患者随访工作,每周随访1次,共随访6月,记录复发情况。

1.3 临床疗效评估

依据《中药新药临床研究指导原则》(2002年)中银屑病的近期疗效标准及其皮损面积和严重程度指数(PASI)法对患者临床疗效和瘙痒程度进行评估[3],疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分×100%。瘙痒程度评分:(1)无瘙痒(0分);(2)可不搔抓的轻度瘙痒(1分);(3)有不自觉搔抓的阵发性瘙痒(2分);(4)难以忍受的剧烈瘙痒(3分)。临床疗效评估:(1)临床痊愈:皮损消退完全或仅留较轻的小块皮损,无痒感,PASI分值下降>95%,疗效指数>95%;(2)显效:痒感减轻显著,70%<PASI分值下降≤95%,70%<疗效指数≤95%;(3)有效:痒感有所减轻,30%<PASI分值下降≤70%,30%<疗效指数≤70%;(4)无效:痒感未见减轻,PASI分值下降≤30%,疗效指数≤30%。

1.4 免疫炎症检测指标

分别于治疗前和治疗8周后采集2组患者外周静脉血3 ml,3000 r/min离心10min后分离血清,将其封装于EP管,保存在-80°冰箱待用。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平,试剂盒由上海妙通生物科技有限公司提供,所有操作过程按说明步骤进行。

1.5 统计学方法

所有数据分析采用SPSS 19.0统计学软件,计量资料采用均数±标准差(±s),描述组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗前后PASI评分及瘙痒评分比较

与治疗前比较,2组患者治疗后PASI评分和瘙痒评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组PASI评分和瘙痒评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,△P<0.05

2.2 2组患者治疗后临床疗效比较

治疗8周后,对照组患者中痊愈2例,显效11例,有效23例,无效12例,总有效率为75.00%。研究组患者中痊愈6例,显效16例,有效25例,无效3例,总有效率为94.00%。2组总有效率比较差异具有统计学意义(χ2=6.820,P<0.05)。

2.3 2组患者治疗前后TNF-α、IL-8水平比较

与治疗前比较,2组患者治疗后TNF-α、IL-8水平均降低,差异具有统计学意义(P均<0.05);与对照组治疗后比较,研究组TNF-α、IL-8水平更低,差异具有统计学意义(P均<0.05)。见表2。

注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,△P<0.05

2.4 2组患者复发率比较

随访6月,对照组患者复发17例,复发率为35.42%;研究组患者复发6例,复发率为12.00%,2组患者复发率比较差异具有统计学意义(χ2=7.477,P<0.05)。

3 讨论

寻常型银屑病发病机制复杂,是以遗传因素为背景,在免疫因素、感染因素、神经精神因素、代谢障碍等多因素作用下造成的一种全身性、免疫性疾病,其皮肤组织出现局部炎症反应及角质细胞的异常增生[4]。老年人随着年龄的增长,免疫调节能力逐渐降低,易出现免疫系统功能紊乱,故寻常型银屑病在老年人银屑病中比较常见[5]。TNF-α是银屑病免疫损伤的启动因素,它通过诱导内皮细胞合成并分泌内皮细胞表面的黏附分子,促进血管内皮细胞对炎性细胞的粘附作用,同时也能刺激巨噬细胞和自然杀伤细胞(KC)分泌IL-8等炎症因子,共同参与银屑病的发病过程[6]。寻常型银屑病病程长、易复发,传统的药物治疗虽然对患者临床症状具有一定的缓解作用,但治疗周期长,复发率高,远期治疗效果欠佳。

复方青黛丸被临床广泛应用于治疗银屑病,方中青黛、贯众、蒲公英、马齿苋具有清热解毒、消斑散瘀之功效,丹参、紫草能活血化瘀、去腐生新,土茯苓、白鲜皮、白芷、萆薢可解毒散风、利湿化浊,诸药合用共同发挥清热解毒、祛风止痒、凉血消斑之功效[7]。现代药理学研究发现复方青黛丸有消炎、止痒、止痛的作用,它可抑制Colo-16细胞增生,调控银屑病表皮细胞增生过程[8]。紫外线照射是治疗皮肤病的一种重要方法,紫外线照射可随波长范围改变发挥不同的生物学效应。窄谱中波紫外线在紫外线治疗中发挥最有效的作用,它具有穿透性强,不易出现皮肤灼伤,产生红斑效应小,不易导致照射部位DNA突变,致癌性低,在临床广泛应用于银屑病治疗[9]。研究发现,窄谱中波紫外线能降低辅助T细胞(Th1)细胞的活性和CD4细胞数量,进而诱导T淋巴细胞凋亡,减少T淋巴细胞浸润真皮[10]。窄谱中波紫外线照射可促使皮肤组织中的7脱氢胆甾醇转化为骨化三醇,有效增加皮肤骨化三醇的合成,进而缓解表皮增殖和分化的速度,起到治疗银屑病的作用[11]。本研究中,研究组临床治疗总有效率高于对照组,治疗后研究组PASI评分、瘙痒评分、TNF-α、IL-8水平均低于对照组,进一步说明复方青黛丸联合紫外线照射治疗老年寻常型银屑病临床疗效优于单独复方青黛丸治疗。

总之,复方青黛丸联合紫外线照射治疗老年寻常型银屑病患者临床疗效显著,其机理可能与降低患者体内异常表达的免疫炎症因子TNF-α、IL-8有关,复发率低,安全可靠,值得临床推广应用。

参考文献

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[7]席建元,张亚南,李小鹏,等.凉血养阴法对寻常型银屑病患者外周血VEGF和OPN表达的影响[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2014,13(4):213-216.

[8]李小鹏,席建元,谢汶芳,等.银屑平丸对豚鼠银屑病样模型血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α表达的影响[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2014,13(5):294-297.

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[10]郭毓萍,修志民,吴磊,等.窄谱中波紫外线与0.1%他扎罗汀乳膏联合治疗老年斑块状寻常型银屑病的疗效[J].中国老年学杂志,2011,31(16):3194-3195.