医院网络信息技术应用

关键词: 传染病

医院网络信息技术应用(精选十篇)

医院网络信息技术应用 篇1

1 建立传染病信息化管理平台

1.1 建立"传染病疫情报告管理系统"

在医院门诊、急诊、病房、检验科、放射科医生工作站以及防保科疫情报告专职人员工作电脑上安装"传染病疫情报告管理系统"。

"传染病疫情报告管理系统"主要由信息录入、查询、统计等栏目构成。信息录入一栏, 由临床医生报卡、检验科报卡、放射科报卡三个报卡类别组成, 其中, 最主要的是临床医生报卡, 临床医生录入后可自动生成上报格式传染病报告卡, 检验科报卡和放射科报卡仅生成传染病相关检验、检查阳性结果信息, 供临床医生报卡或疫情报告专职人员查漏、审核时参考。查询栏有报卡查询、疾病诊断查询、漏报查询等子栏目。统计栏有传染疾病统计、按报卡医生统计、报卡数量统计以及疾病发生时间、年龄、职业分布等组成。疫情报告专职人员通过查询、统计功能可随时监控本医院传染病疫情。

1.2 设置传染病诊治权限

确定全院各科室医生传染病诊治权限, 在门急诊医生工作站"门诊诊间系统"中规范疾病诊断名称, 设置传染病诊断权限, 无权限医生将无法录入传染病诊断。

1.3 实现与临床信息系统数据对接

"传染病疫情报告管理系统"与"门诊诊间系统"、"住院信息系统"等临床信息系统通过接口方式实现数据传送。

医生在"传染病疫情报告管理系统"进行传染病疫情直报时, 系统将自动导入该病人在临床信息系统中的基本信息。

医生通过"门诊诊间系统"诊断传染病后, 系统自动弹出提示框提醒该疾病需要报卡;医生选择报卡后, 系统自动调用"传染病疫情报告管理系统"传染病报告卡输入界面, 并已自动生成所诊治病人部分报卡内容, 医生只要补充个别项目即可完成传染病报告卡录入。

2 加强传染病信息化管理

2.1 严格传染病专病专治

规范临床医生传染病诊治权限, 无传染病诊治权限的医生在"门诊诊间系统"诊断传染病时, 系统拒绝录入并自动弹出窗口实时预警提醒医生传染病应转专科诊治。加强相关科室医务人员传染病管理知识和疫情报告流程培训, 严格传染病专病专科诊治工作, 规范传染病管理。

2.2 规范传染病疫情网络直报

2.2.1 医院内直报

全院各科医生 (含检验、放射等医技科室医生) 在诊治、检查、检验中发现传染病病人时, 及时进入医生工作站"传染病疫情报告管理系统"完成传染病疫情信息网络直报 (门诊医生也可在"门诊诊间系统"诊断后直接进行传染病报告卡录入) 。

2.2.2 医院外上报

传染病疫情报告专职人员对医院内传染病直报信息审核通过后依托软件打印功能, 打印生成纸质上报格式"传染病报告卡"存档并及时录入"中国疾病控制信息系统"完成疫情上报。

2.3 强化医院传染病疫情实时监控

传染病疫情报告专职人员通过系统查询、统计等功能对医院传染病网络直报信息进行实时监控[2], 及时掌握医院传染病疫情。同时, 对各科室传染病报告质量进行审核、分析, 将检验科报卡、放射科报卡信息与临床医生传染病报告卡信息进行双向审核及漏报排查, 定期对传染病疫情及报卡情况进行评价、考核、反馈, 不断完善传染病管理工作。

3 体会

3.1 优化了报病流程

医生在"传染病疫情报告管理系统"进行传染病疫情直报时, 录入病人门诊号或住院号后, 系统将自动导入临床信息系统病人姓名、性别、年龄、住址等基本信息, 并自动生成诊断日期、报卡日期、报卡单位、医生等基本项目, 医生所要填写的内容较少, 简化了传染病报病流程。

医生通过"门诊诊间系统"诊断传染病后, 系统自动调用"传染病疫情报告管理系统"传染病报告卡输入界面, 并已自动生成该病人基本信息和部分报卡内容, 医生无需启动"传染病疫情报告管理系统"即可完成报卡。

医生不确定病人既往报卡信息时, 直接在"传染病疫情报告管理系统"输入病人门诊号或住院号, 如数据库中有该病人历史报卡信息, 系统自动给予提示并打开历史报卡信息界面, 既避免医生重报, 又方便医生直接完成订正报告。

3.2 提高了报卡质量

3.2.1 报卡项目准确、齐全

医生录入传染病报告相关信息后保存报告卡时, 系统自动对报卡的完整性及逻辑性进行校验, 对缺项及某些逻辑错误给予明确提示, 正确输入后才能保存, 保证了医生上报传染病信息的完整性和准确性, 杜绝了不合格报告卡。

3.2.2 避免漏报

医生通过"门诊诊间系统"诊断传染病后, 系统自动弹出提示框提醒该疾病需要报卡, 避免传染病漏报。同时, 传染病疫情报告专职人员定时查询传染病报告信息, 对临床医生报卡、检验科报卡、放射科报卡三类传染病报告信息进行双向审核及漏报排查, 及时发现漏报病例并通知补报。

3.2.3 书写规范

电脑打印报告卡杜绝了手工书写报告卡字迹潦草容易认错、书写不规范、常有涂改痕迹等不合格现象, 以确保疫情信息准确上报和规范存档。

3.3 提高了疫情报告效率

通过计算机网络进行传染病疫情院内直报, 医生端及时报告, 医院传染病疫情报告专职人员及时接收及时上报, 实现了医院传染病疫情信息的瞬时传送, 提高了传染病疫情报告从医生到医院传染病管理部门, 再到中国疾病预防控制中心的及时性[3]。

与传统纸质报告卡相比减少了运输环节, 提高传递效率的同时避免了卡片的遗失及运输途中的双向污染。

3.4 规范了传染病管理

医院传染病管理信息系统使用方便、操作简单, 依托其查询、统计、分析功能, 能够对全院传染病疫情进行实时监控, 大大提高了医院传染病管理工作效率和管理水平。而传染病的专病专治管理模式强调了医院传染病从诊断、治疗到消毒、隔离、控制等每一个环节的规范化管理, 加强了传染病人的全过程监控, 避免偏差。同时, 信息网络技术带来的医院内传染病信息资源的共享, 为医务人员预防和控制传染病的发生与流行提供了可靠的数据, 也为医院传染病的调查、研究和控制提供了决策依据。

参考文献

[1]杨莉萍, 胡新勇, 柴长春, 等.发挥网络信息化优势加强医院感染管理[J].中华医院管理杂志, 2003, 19:246-247.

[2]张国荣, 钟初雷, 阎晓勤.依托临床信息系统强化医疗质量管理[J].中华医院管理杂志, 2010, 26:118-120.

医院网络信息技术应用 篇2

1医院信息化管理中存在的问题

1.1管理人员素质较差

医院的信息化管理实质上属于较为系统的工程,在实施信息化管理的过程中,医院信息化管理需要使用大量的综合性专业人才来辅助管理,因为信息化管理较为专业,业务流程较为繁琐,因此对于信息人才的要求也越来越高。但在医院实施信息化管理的过程中,既能够熟练掌握计算机技术又懂得医学知识以及管理技能的人才较少,无论是数量还是质量,都不能满足医院发展的需求。因此为了提升医院的管理质量,就应当提升管理人员的综合素质,使信息化能够更好的为患者服务。

1.2没有统一的处理标准

作为医院信息化的管理者,应当按照医院的具体情况以及特点来制定管理计划,明确医院的需求。但我国多数医院的信息系统与不同标准的信息格式严重阻碍了医院间的交流,例如涉及到患者转诊的问题时,无法直接实现电子信息档案的交换,只能通过手工操作完成,如此便影响了工作效率,数据的标准性也得不到保证。

1.3系统设计存在问题

由于在计算机管理中存在设计思路不清晰等情况,太过依赖过去的做法,不能达到预期的目标。例如医院病历的统计资料数据程序,按照常规的工作流程来说应当是将病历信息归档户后直接从计算机设置程序中调出即可,但目前的管理系统还需要管理人员进行二次整理,在此情况下,统计以及数据很可能会出现偏差,影响电子档案的使用。

2提升管理效率的措施

2.1充分利用网络资源

随着我国网络技术的快速发展,网络信息资源已经成为较为重要的社会资源。医院信息管理系统实质上就是在局域网的基础上建立起来的,其是以共享资源为最终目的,更好的实现了医院内部信息资源共享的局面,为医师与患者提供了更加方便以及全面的信息资源。

2.2建立安全的管理系统

安全的管理系统能够为网络资源的访问提供保护,主要包括了密匙管理、授权机制以及加密管理等。网络安全通畅包括了统计数据的真实性,不会泄露医院的资源以及网络系统不会被病毒入侵等。通过局域网络的构架,医院的信息管理系统的安全性能够得到明显的提升,有效的降低了管理的风险,提升了管理效率。

2.3加强对于管理人员的培训

医院信息化管理能否正常的运作,与管理人员的管理水平是密不可分的,因此在开展信息化管理之前,就需要对管理人员进行培训,主要对医院的相关业务知识以及异常现场的处理方式等进行培训,使管理人员能够熟练的操作管理系统,提升管理效率。此外在使用管理系统软件前,就应当做好相关的`宣传工作,使医护人员意识到医院的信息管理系统需要全体员工一同发现问题,改变问题,使其更加符合医院的整体需求。还需使全体员工意识到,系统建设属于较为漫长的过程,在此过程中会遇到各种各样的问题,需要全体员工一起解决,如此才能够更好的促进信息化管理系统的发展。

2.4选择最具权威性的系统开发商

医院在选择外购软件以及自主开发软件的过程中,应当按照医院的实际情况,充分的使外购软件与自主研发相结合,通过实践检验其有效性。假如医院的系统均是外购的,在选择时应当考虑到开发商的公司服务能力、研发能力以及用户的评价等。

2.5按照医院的需求设计方案

医院的信息化管理从医院的实际出发,按照医院对于信息化管理的目标以及需求设计管理方案。在建设管理系统的过程中,应当对医院进行全面的调查,贴合实际制定出符合医院的计划,但开发生不可能做到面面俱到,因此需要医院提供相关资料,协助调查,根据实际情况提出问题,与开发商商讨,制定出最合理的管理方案。

3结语

医院信息系统网络信息安全研究 篇3

关键词:医院信息系统;安全;数据;网络

中图分类号:TP309 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2011) 07-0000-01

Hospital Information System Network Information Safety Research

Qin Yisi

(Zhanjiang Center People's Hospital,Zhanjiang524037,China)

Abstract:With the deepening of information technology,hospital information system applications are increasingly widespread.Hospitals for all sorts of information networking,sharing,also brought a degree of security for the test.This paper analyzes the characteristics of hospital information system,its data security and confidentiality of information were of technical and management.

Keywords:Hospital information system;Safety;Data;Net

医院信息系统是一个复杂庞大的计算机网络系统,其以医院的局域网为基础依托、以患者为信息采集对象、以财务管理为运转中心,对医院就诊的所有患者进行全面覆盖。医院信息系统包括了医患信息和医院管理等各种信息,对信息的网络安全进行保护,保证其信息的完整性和可靠性,是医院信息系统正常运转的根本条件。因此有必要对医院信息系统的网络数据进行安全管理,避免各种自然和人为因素导致的安全问题,保证整个系统的安全有效。

一、医院信息系统特点分析

医院信息系统的网络结构决定着系统功能性及有效性。系统的各种集散数据、通信和所提供的系统的扩充能力、自我维护、信息服务等都很大程度上依赖与医院信息计算机系统的网络结构。星形拓扑结构有利于信息的集中控制,能避免局部或个体客端机故障影响整个系统的正常工作,因此可以采用以星形拓扑为基础的分层复合型结构的信息系统进行医院数据的全面管理。其次,作为医院信息系统的主要数据管理模式和管理工具,医院的数据库系统是保证医院信息系统完整性和安全性的关键。

一般认为网络安全就是针对黑客、病毒等攻击进行的防御,而实际上对于医院的信息系统而言,网络安全还受到其他很多因素的威胁,比如:网络设计缺陷、用户非法进入、通讯设备损坏等。网络出现故障将造成患者重要信息损坏和财务管理数据丢失,导致医院的正常作业不能开展。因此本文从技术和管理两个层面对医院信息系统的网络安全维护进行了探讨。

二、医院信息系统网络安全的技术实现

网络、应用、数据库和用户这四个方面是建立医院信息系统安全体系的主要组成部分,只有保证了这些结构的安全,才能从基本上实现医院信息系统的网络安全。

首先是确保网络的安全。医院网络安全包括医院内部网络安全和内外网络连接安全,防火墙、通讯安全技术和网络管理工具等是最常用的技术。其次是确保应用系统的安全。计算机的应用系统完整性主要包括数据库系统和硬件、软件的安全防护。可以采用风险评估、病毒防范、安全审计和入侵检测等安全技术对系统的完整性进行保护。其中,网络安全事件的80%是来自于病毒,因此病毒防范是保证系统完整性的主要措施。然后是确保数据库的安全。对处于安全状态的数据库,可以采用预防性技术措施进行防范;对于已发生损坏的数据库,可以采用服务器集群、双机热备、数据转储及磁盘容错等技术进行数据恢复。最后是确保用户账号的安全。采用用户分组、用户认证及唯一识别等技术对医院信息系统的用户账号进行保护。

三、医院信息系统网络安全的管理体系

除了在技术上对医院信息系统的网络安全进行确保,还需要建立完善合理的安全管理体系,更高层次的保证医院所有有用数据的安全。

(一)进行网络的信息管理。作为现代化医院的重要资产,且具有一定的特殊性,医院的所有信息都有必要根据实际情况,对不同类型的信息因地制宜的制定各种合理的管理制度,分类管理,全面统筹。(二)进行网络的系统安全管理。随时关注网络上发布的系统补丁相关信息,及时完善医院信息系统,对需要升级的系统进行更新,通过确保系统的安全达到保护整个医院信息管理安全的目的。(三)进行网络的行为管理。由专门的网络管理人员利用网络管理软件对医院信息系统内的各种操作和网络行为进行实时监控,制定网络行为规范,约束蓄意危害网络安全的行为。(四)进行身份认证与授权管理。通过规定实现身份认证与权限核查,对医院信息系统的用户身份和操作的合法性进行检查验证,从而区分不同用户以及不同级别用户特征,授权进入信息系统。(五)进行网络的风险管理。通过安全风险评估技术,定期研究信息系统存在的缺陷漏洞和面临的威胁风险,对潜在的危害进行及时的预防和补救。(六)进行网络的安全边界管理。现代化医院的信息交流包括其内部信息和内外联系两部分。与外界的联系主要是通过Internet进行,而Internet由于其传播性和共享性,给医院的信息系统带来较大的安全隐患。(七)进行桌面系统安全管理。桌面系统作为用户访问系统的直接入口,用户能够直接接触的资源和信息一般都存放其上,因此对其进行安全管理非常重要。用户可以采用超级兔子魔法设置或Windows优化大师等应用软件对无关操作和非法行为进行限制。(八)进行链路安全管理。针对链路层下层协议的攻击一般是通过破坏链路通信而窃取系统传输的数据信息。因此要对这些破坏和攻击进行防御,医院可以通过加密算法对数据处理过程实施加密,并联合采用数字签名和认证仪器确保医院信息数据的安全。(九)进行病毒防治管理。网络技术和信息技术的不断发展,也滋长了各种病毒的出现。病毒是计算机系统最大的安全隐患,对系统信息的安全造成很大的威胁。(十)进行数据库安全管理。对数据库的安全管理应该配备专人专机,对不同的数据库类型采取不同的使用方式和广利制度,保护医院信息系统的核心安全。(十一)进行灾难恢复与备份管理。百密总有一疏,任何安全防护体系都不肯能完全对病毒进行防杀,因此为了避免数据的损坏和事故的发生,需要制定相应的数据恢复措施,对重要数据进行定期备份。

四、结束语

当今信息化的不断发展给医院的管理和高效运转带来了方便,但同时也带来了挑战。为了维护病人医患信息和医院财务信息,需要从技术和管理上加强对网络的安全工作,需要与时俱进,不断采用新技术,引进新方法,适应社会需求,将医院的信息化建设推向更高平台。

参考文献

[1]尚邦治.医院信息系统安全问题[J].医疗设备信息,2004,9

[2]从卫春.浅谈医院信息系统安全稳定运行[J].医疗装备,2009,15

[3]任忠敏.医院信息系统安全体系的建立[J].医学信息,2004,13

[4]黄慧勇.医院信息系统安全按风险与应对[J].医学信息,2009,15

VPN技术在医院信息网络中的应用 篇4

现在绝大部分医院已使用适合自身情况的HIS系统, 医疗信息得到充分利用。但随着医院建设的规模不断扩大, 医院建立分院、社区卫生服务中心等, 形成了地理上比较分散的医院格局, 各网络信息资源不能共享。医院数据业务量大, 租用专线费用昂贵, 采用电话拨号网络又存在着速度慢、容量小、安全性差的弱点。为了实施统一的医院信息系统管理, 解决集团医院各个分院之间的沟通, 保证数据的安全和传输速度, 采用VPN技术, 使内部局域网得以扩展和延伸, 实现医疗信息资源共享。

1VPN概述

VPN (virtual Private network, 虚拟专用网络) 即是指在公众网络上所建立的企业网络, 并且此企业网络拥有与专用网络相同的安全、管理及功能等特点。它代替了传统的拨号访问, 利用Internet公网资源作为企业专网的延续, 节省昂贵的长途费用。VPN是原有专线式企业专用广域网络的替代方案。VPN并非改变原有广域网络的一些特性。如多重协议的支持、高可靠性及高扩充度, 而是在更符合成本效益的基础上来达到这些特性。

虚拟专用网络有如下优势:

(1) 使用VPN可降低成本——通过公众网来建立VPN, 就可以节省大量的通信费用, 而不必投入大量的人力、物力安装和维护WAN (广域网) 设备和远程访问设备。

(2) 传输数据安全可靠——虚拟专用网络产品均采用加密及身份验证等安全技术, 保证连接用户的可靠性及传输数据的安全性和保密性。

(3) 连接方便灵活——用户想与医院内部联网, 如果没有虚拟专用网, 双方的信息技术部门就必须协商如何在双方之间建立租用线路或帧中继线路, 有了虚拟专用网络之后, 只需双方配置安全连接信息即可。

(4) 完全控制——虚拟专用网络使用户可以利用ISP的设施和服务, 同时又完全掌握着自己网络的控制权。用户只利用ISP提供的网络资源, 对于其他的安全设置、网络管理变化可由自己管理。在医院内部也可以自己建立虚拟专用网络。

(5) 利用VPN网络能够获得语音、视频方面的服务, 如IP电话业务、电视会议病例探讨、远程诊断等等。

(6) 作为IP VPN网络的VPN安全网关还可以提供较为先进的安全技术, 包括备份技术、包过滤技术、网络地址转换、各种VPN隧道技术、密钥交换技术、高级的IPSec加密技术, 可以选择多种经济的连接方式, 节省大量的专线费用, 支持同时发起多个隧道, 同时拨入和拨出, 能提供多种网络安全解决方案, 适应当前医院对外的网络发展需要。

2VPN应用范围

Access VPN :随着当前移动办公的日益增多, 远程用户需要及时地访问Intranet和院内网络资源。对于出差流动员工、远程办公人员, Access VPN通过公用网络与医院建立私有的网络连接。在接入服务器发起的VPN连接应用中, 用户通过本地号码或免费号码拨入ISP, 然后通过VPN客户端软件与医院的VPN网关建立一条隧道连接。认证服务器可对员工进行验证和授权, 保证连接的安全, 同时负担的网路费用大大降低。

Intranet VPN:医院建设的规模不断扩大, 医院建立分院形成了地理上比较分散的医院格局, 在医院的业务开展越来越广泛时, 网络结构趋于复杂, 费用昂贵。利用VPN特性可以在Internet上组建广域网范围内的Intranet VPN。利用Internet的线路保证网络的互联性, 利用隧道、加密等VPN特性可以保证信息在整个Intranet VPN上安全传输。Intranet VPN 通过一个使用专用连接的共享基础设施, 连接医院总部和各分院, 使其拥有与专用网络的相同策略, 包括安全、服务质量 (QoS) 、可管理性和可靠性。

Extranet VPN :医院越来越重视各种信息的处理, 希望对社区服务中心提供快捷方便的医疗服务, 通过各种方式了解社区医院的需要, 同时建立与社区之间的合作关系, 提供包括远程咨询、远程教育、远程会诊等医疗服务。VPN技术可以组建安全的信息交流平台。 既可以提供有效的信息服务, 又可以保证自身的内部网络的安全。

3医院VPN设计

医院VPN网络解决: (1) 远程接入, 提供实时数据处理与共享; (2) 建立网络安全系统, 提供整体防病毒、防黑客、数据加密、身份验证等功能, 确保数据的保密和传输安全 (如图1所示) 。

(1) 在医院总院、各分院、社区服务中心的Internet出口处放置VPN网关, 配置VPN网关和VPN远程移动用户客户端配置隧道策略, 将需要被分院、社区服务中心、远程移动人员访问的服务器网关指向VPN网关。

(2) 在需要远程访问的VPN客户端上安装VPN软件, 配置医院虚拟IP, 使得通过VPN访问医院服务器的远程用户能够获得与总院局域网相通局域网IP地址。

(3) 在医院总院VPN管理中心配置, 为要接入的移动办公人员分配合法的用户名、密码等账号信息, 根据需要为每个账号分配不同的VPN权限, 并为移动终端启用虚拟IP, 把所有需接入医院内网的远程用户生成证书传给总院管理员并分别绑定到对应的用户账号上。

(4) 在分院、社区服务中心VPN设备上配置总院分配的账号, 将VPN设备生成的证书文件传送给总院管理员, 以便实现对此账号的硬件鉴别, 接入总院局域网后即可实现对医院应用服务器的访问。

(5) 在总院VPN上配置QOS, 为各种重要应用分配优先级别, QOS通过流量预测与流量控制策略, 可以按照优先级分配带宽资源, 实现带宽管理, 使各类数据合理地先后发送, 并预防发生阻塞, 在网络繁忙时为这些重要应用保留更高带宽。

4总结

通过运用VPN技术, 使具有多个远程分支医疗机构的医院利用公用网络作为其联网的手段, 投入少量的资金, 便拥有一个假想的、完全专有的医疗网络。随着加密技术的发展和服务质量的完善, VPN技术将在医疗领域组网中发挥越来越重要作用。

参考文献

[1]胡先明, 赵曾艳, 杨峰, 等.虚拟专用网 (VPN) 技术在公共卫生信息系统建设中的应用[J].卫生软科学, 2004, 18 (2) :72-75.

[2]于海波.VPN整体解决方案护航医疗信息系统安全[J]数码世界, 2005, 4 (3) :27-28.

[3]杨霜英, 等.虚拟网络技术及其在军队医院信息系统中的应用[J].医疗设备信息, 2006 (10) :13-14.

医院服务器信息网络论文 篇5

(1)操作系统及数据库系统。选择时需重视系统安全程度,尽量选择正版,以减少漏洞,并及时更新补丁;在操作系统管理中,为保证系统安全,应及时更改密码;对于一些关键性操作,需开启审计记录功能,记录下操作步骤。若有失误或其他不正当行为,可跟踪并予以较好的处理,还能起到恢复数据的作用。

(2)应用程序。医院部门众多,信息网络系统包含了所有信息,可见其复杂性。与其他行业相比,其对外部的依赖更多,以至于大量的重要数据都暴露在外部不可控的专业人员面前。如果这些人员产生移植木马、设置逻辑炸弹等恶意动机,必将影响到应用程序的安全稳定。这就要求医院在初建系统时选择先进的高质量产品。

(3)病毒防治。病毒是破坏系统安全的重要因素之一,且随着计算机技术的进步,病毒种类增多,攻击技术更为先进,隐蔽性更强。其传播速度较快,危害极大,必须禁止。若系统核心设备遭病毒侵入,必会影响网络运行速度,甚至引起网络瘫痪,使得账号被盗、档案信息被窃取篡改。解决方法,如安装杀毒软件,定期对系统进行杀毒;安装防火墙,对外部非法侵入加以拦截;系统终端不得安装软驱或光驱,USB接口也尽量关闭。

2服务器的安全维护

(1)服务器。作为系统的核心部件,服务器的主导作用不容忽视。由于RAID价格逐渐降低,该技术在医院得到了广泛应用,其容量大、速度快、安全性高,值得推荐应用。软件维护是服务器的重点管理工作,及时对磁盘空间、内存等监控处理,做好计算机病毒检查工作。因数据量较多,服务器运行一段时间,速度会有所减慢,所以可将历史数据从系统转移至硬盘加以保管。

(2)数据备份与恢复。在多方面因素共同作用下,系统难免不出问题,如病毒、硬件故障等,都会对系统内储存的数据构成威胁。因此必须考虑数据的备份与恢复,可采用两台服务器和一台共享磁盘阵列的方法。一台服务器工作并控制着磁盘柜,成为主机;另一台作为备用,称作备机。当主机不能正常工作时,备机可代替。在更新数据的同时对数据进行备份,两台服务器通过一根“心跳线”连接。

3人为方面

特别是对于一些大型医院,部门多、业务繁忙,工作人员密集,其信息网覆盖了整个医院。全体员工都在使用网络,这就要求医院必须制定严格的制度,医务工作者在上班时间不得下载使用游戏等其他娱乐软件,也不得在网络终端拷贝文件,否则极易带来病毒。

医院教学信息化网络平台整体设计 篇6

关键词:临床教学;教学信息化;网络教学

我院是一所综合三级甲等医院,同时是北京大学的临床教学医院,教学是我院主要工作之一。教育处作为我院教学工作的组织、管理、服务和研究部门,长期以来经过不断的发展、改革和创新,对保障我院教育教学工作的顺利开展发挥了积极作用。2003年我院就建立了一个教学信息化平台,主要包括信息发布、课程学习、无纸化考试和教学评估等功能,使全院教学人员可以随时了解各种教学动态,医学生和规范化培训人员可以随时进行在线学习及无纸化考试,医学生对教师的授课情况进行网上评估,在教学和管理上发挥了一定作用。

但随着我院教育规模的不断扩大,旧有的平台功能局限性越来越明显,不能满足日益增长的教学管理需求。目前每年约有1050余名医学生、350余名研究生、201名本院住院医师、170余北京市住院医师在我院接受培训,我院每年接纳进修医师700余名,举办国家级及北京市级继续教育项目40余个、院内继续教育讲座约200余次。卫生教育行政部门不断有新的教学管理政策出台,新医改形势下对医学人才培养质量的要求不断增加,北京大学医学教育改革工作已经着手启动,这一切都对我院的教学管理工作提出了新的要求。为了满足以上要求,规范各项管理工作,提高工作效率,教育处充分利用现代化网络信息技术,在原有平台的基础上,重新建立起一套稳定可靠、支持多系统的信息化网络平台,全面实现我院教务管理信息化、教学服务网络化。

新的教学信息化网络平台面向我院所有教学人员,包括学生/学员(医学生、研究生、住院医师、专科医师、进修医师、留学生、本院职工)、教师和教学管理人员(院级管理人员和科室管理人员),其功能划分主要包括人员档案管理、教学管理、网络教学与考核、网站管理四个子系统。

一、人员档案管理

人员档案包括学生/学员履历、教师履历和教学管理人员基本信息。

学生/学员履历包括个人基本信息、受教育经历、奖惩记录和社会活动记录;教师履历包括个人基本信息、教学经历和教学资质;教学管理人员基本信息包括院级教学管理人员和科室级教学管理人员的基本信息。

人员档案管理系统的建立使教育处统一掌握了全院各类教学人员的全部信息,而不是局限于某个终端,打破了以往不同管理人员分散管理的模式。该系统包含的信息同时具有私密性的特点,不是全面开放的,不同教学管理人员按照系统赋予的权限查看和使用相关教学信息,从而达到档案管理安全性的要求。通过人员档案管理能够及时了解我院学生及教师队伍的构成情况,有利于教育处制定全院招生计划和师资培养计划并及时进行调整,合理使用全院教学资源。

二、教学管理

教学管理功能包括对规范化培训人员临床培训信息的管理、教学质量监控、课程安排管理、教室管理、津贴管理、答辩及学位管理、学生事务管理模块。

1.规范化培训人员临床培训信息管理

规范化培训人员临床培训信息包括针对各类人员的培训目标的设定、培训计划的安排(临床轮转安排、临床基本技能培训、CPR培训及必修理论课等)、临床培训任务完成情况的实时统计(包括病历书写、完成病种数量及完成手术例数等)和出科考核成绩。

该模块的建立极大地提升了住院医师规范化培训的管理水平,使学生/学员在培训初始就明确了培训目标,了解了培訓的总体安排,并能够根据个人具体情况适当申请调整培训的进度,以保证在规定时间内完成全部要求;同时,该模块的建立使管理人员能够动态了解每个培训人员的培训状况及培训效果,变结果考核(终结性评估)为过程考核(形成性评估),并且可随时记录教师的教学工作量,大大提高了监管效率。

2.教学质量监控

教学质量监控包括了教师准入管理和教学质量三级(学生、同行、专家)评估。教师准入包括准入时间发布、准入申请、结果管理,教育处发布准入时间安排,教师在线提交准入申请,教育处在线审核并统一导入准入结果即教师的教学资质。信息化的办公模式极大地提高了工作的效率,评估的结果更加客观,被评估人可以实时查看自己的评估结果,方便改进,教育处能够及时发现教学过程中存在的问题,设置教师培训的方向,不断改进我院的教学质量。

3.课程安排管理

课程安排管理由管理员利用平台向全院范围发布各类课程安排,学生/学员可以随时查看自己的教学计划,教师可以随时查看自己的教学任务,督促教学人员及时完成教学工作。系统会根据课程计划安排相应的教室,并将授课教师的学时计入教师工作量。

4.教室管理

教室管理模块实时发布我院教学科研楼教室及临床技能中心设备的使用情况,便于科室的使用人员根据实际情况提出使用申请,便于教育处进行统筹安排和统计查询。

5.津贴管理

津贴管理包括对各类学生/学员岗位津贴及导师教学津贴的管理,系统根据人员档案管理模块中的信息,如学生/学员所处的培训阶段及导师的带教情况自动生成津贴标准,使津贴管理工作动态、准确、高效。

6.答辩及学位管理

答辩及学位管理包括开题申请、答辩申请、论文提交、评阅人评阅、学位信息数据填写。该模块的建立使答辩过程流程化、答辩管理信息化,便于教育处统一审核学生答辩资质,改变了以往学位数据固定终端填写的低效管理方式。

7.学生事务管理

学生事务管理包括了请假管理、义工岗位管理、学生社会活动管理、学生党务活动管理及奖学金评比,涵盖了学生在学期间的所有主要事务管理工作,使得学生管理工作规范化、网络化、流程化,便于各项管理工作的实时统计,减轻了管理人员的工作量,提高了管理效率。

三、网络教学与考核

随着科技的不断发展,传统以教室为载体的面对面教育模式受到极大挑战,其受空间和时间限制的缺点愈加明显,我院利用教育技术和网络技术手段,建立了网络教学与考核系统。

网络教学包括了课程设置、在线听课和学习追踪管理,管理员发布课程及相应课件(医学生桥梁课、系统课、住院医师理论培训课程、全院继续教育课程等),听课人可自主学习相应课程。网络教学系统的建立缓解了医务人员学习与工作的矛盾,听课人可自行安排学习时间,反复学习相应课程,管理员可以随时查看课程学习状况,调整教学安排。

考核包括了题库管理、在线练习、在线考试、在线阅卷和成绩管理,该系统包含了约10万道临床医学的试题,同时支持各科教学管理人员建立的试题库,对涉及图片、音频、视频的题目实现全面支持,成绩统计实现多维度的分析且简便准确。

四、网站管理

网站管理系统包括信息发布、网上报名和讨论区。教学信息化网络平台可实现全院各种政策、法规、招生等通知公告的发布、检索,进修人员可在网上自行注册、进修报名,全院教学人员可在讨论区进行教学交流。及时的信息发布使全体教学人员对我院教学情况有了全面了解,从而能够积极参与教学工作。

该平台的建设已经完成了前期的临床调研工作,在我院信息中心的大力协助下基本完成了整体设计开发,目前正处于系统调试阶段。该系统基于我院教学平台,对医院的其他部门各自管理系统的建立和完善提供了一定的参考,并且可以采用导出、导入的形式与之进行信息共享。本系统具有可扩展性,日后可根据教学管理需求的增加不断进行升级;另外,该系统运用Java语言进行开发,因此支持多系统运行,为日后与全院人力资源系统进行完美对接打下了充分的基础。

参考文献:

[1]练红珍.论高校教师业务档案的内容与价值[J].陕西档案,2011,(02):30-32.

医院网络信息技术应用 篇7

1. 无线网络技术在医院信息系统中实施的优势

医院无线局域网的建设, 通过使用发射器和接收器安置在医院内部, 使用便携式无线终端设备, 用户可以在无线发射接收器中间区域进行工作。移动设备具有独立开放的操作系统, 具有很高的兼容性, 不同厂家和品牌的器材在无线网络的环境下均可以实现兼容, 对器材的使用和更新没有严格的要求, 只需对软件进行调试即可。基于以上种种特点, 结合目前医院工作强度大、工作时间长、工作区域广泛等特点, 无线网络以及移动设备的应用就显得十分重要。

1.1 施工较简单

与传统网络组建过程相比较。网络布线施工周期长、对周边环境影响大, 而且工程成本高、施工复杂, 无线网络最大的优势就是免去了大量网络布线施工工程。只需要安装少量的点位.以供无线接入点使用, 就可以建立起满足使用需求的局域网络环境。再结合移动小车、PDA、平板电脑等终端移动设备, 将医院HIS系统整合延伸到医院的每个角落, 形成一个高效、实时、动态的信息系统工作平台。

1.2 网络设备的安装位置灵活便捷

在无线网络中。只要是在网络信号覆盖的区域内, 网络设备在任意一个位置都可以接入网络。比传统的有线网络更加灵活、便捷, 极大的缩短了网络组建事件。

1.3 扩展性强

传统的有线网络在部署完成后就已经固定, 如果需要新增信息点将会十分麻烦, 不得不对旧有网络进行改造, 而采用无线网络后, 由于数据访问都是通过中间层进行的交换的, 因此客户端不在与数据段直接建立数据连接, 建立在数据库服务器上的连接数将大大减少了。不管新增多少客户端, 都可很方便地增加, 扩展性强。

1.4 管理维护便利

无线网络所有配置维护都可以在中心机房完成操作。接入端也无需专业管理人员进行维护, 能够做到简单的即插即用, 节省了日常维护成本。在无线接入点出现故障时, 可以简单地将新的无线接入点插入使用, 无需重新进行任何配置, 也可通过无线交换机对所有接人点进行升级, 避免了对每个接人点手工升级的繁缛工作。

1.5 提升医院服务水平, 提高竞争力

通过移动医疗平台融合优化医院的业务流程, 改变传统的管理方式, 用新的信息化技术手段, 提升医疗业务工作效率。利用新的信息化手段, 提高医疗服务质量, 避免医疗差错与事故, 提升患者满意度, 提高医院的社会声誉和行业竞争力。最终实现医疗流程最优化、医疗差错率最小化、工作强度最轻化、病历电子化、决策科学化、办公自动化等现代化医院标准。

2. 无线网络的建设实施方案探讨

2.1 无线网络的建设, 要求数据保密性高, 患者数据不能丢失。无线网络系统整体安全性要求高, 包括物理设备等。医院内部实施的HIS、LIS、PACS等系统对网络带宽稳定要求较高, 建设中采用稳定性能较高的无线网络设备。

2.2 系统可维护性要求高, 无线网络建设需要极高的稳定性, 保证移动应用过程中不会出现断线、丢包等现象的发生。

2.3 无线网络建设建议方案遵循统一性的标准:802.11协议族标准遵循标准的统一性, 802.11协议族标准以其使用公共频点、物理层调制解调技术先进等技术特性从问世以来就受到业界的广泛关注, 其中1999年IEEE制定了802.11b之后相继标准化的802.11a和802.11g技术近年来更是在产品上不断推陈出新, 与蓝牙、红外等技术产品共同分享了统治室内近距离无线传输的应用市场。相比很多私有无线传输协议所不同的是, 由IEEE制定的802.11系列国际标准协议工作在国际免收费的ISM无线频段, 同时在物理/链路层技术上都具有公开的标准可以遵循。这样的国际标准使得设备厂商在追随标准的同时, 保证了同一系统不同设备之间的兼容性, 不但为整体项目/系统作了很好的投资保护, 而且在将来标准演进的时候, 更容易进行相关的升级。近年来, 由于大型医疗器械设备电子频谱干扰的相关问题, 以802.11系列产品为主体的无线网络系统, 逐渐占据了医疗环境中多媒体通信的解决方案市场。同时在大型医疗网络建设中严格遵循已有的国际标准, 无论从技术成熟度还是从投资保护的角度来考虑都是十分必要的。IEEE已经提出了802.11n的标准。目前实现最大传输带宽为300Mbps, 将来可实现至600Mbps。

3. 无线网络技术在医院信息化建设中的应用

3.1 在医生查房中的应用

医生查房是医疗工作中的重要组成部分, 通过查房能够及时地了解病人的情况, 详细地、科学地掌握患者的病情, 并需根据患者的情况进行药物的调整, 因此医生查房是十分重要的治疗过程, 对病人的康复具有重要的意义。医生查房需要对病人的情况进行详细的了解, 要掌握病人是何种病情、用的何种药物、恢复到何种阶段等, 尤其在病人较多的情况下难免出现信息混淆的状况。传统的医生查房需要手持厚重的患者病历, 或事先先查阅患者的病历再去进行查房, 不但增加了工作量还很容易造成错误, 而通过无线网络以及移动设备能够在患者的床旁实现患者病历的调阅、检验报告的浏览, 使查房的信息更加准确, 减少了医生的工作量, 大大提高了查房的效率, 大大提高了医疗服务的质量。且实现了无纸化查房, 大大降低了纸张的成本和其它耗材的浪费。

3.2 在护理工作中的应用

护理工作是医疗活动中的主要内容之一, 通过有效地护理能够不断促进病人机体的康复, 调整病人的心理状况, 护理对医疗工作的开展具有积极重要的作用。护理工作的特点就是移动性较大, 有大量的工作是在患者的床旁进行的, 传统的护理工作如体温等生命体征的采集, 只能记录在纸张上再需要二次的信息处理, 医嘱也需要进行二次的录入, 无形增加了护理的工作量。无线网络技术的应用突破了传统的有线网络的束缚和信息点固定的局限性, 通过无线设备实现护理人员对患者的床旁生命体征数据的录入, 查阅患者的病历情况。可以通过腕带对患者的身份进行识别。通过信息系统自动生成体温单、医嘱数据等功能。大大增加了数据的准确性, 提高了护理治疗, 增加了护理的工作效率。

通过无线网络和终端设备可以对护士的工作量进行统计汇总, 为护理的考核提供数据依据, 详细地记录了护士工作量和工作时间, 实现痕迹管理, 为护理工作的考核提供了参考依据。

3.3 医院无线视频的应用

医院的医疗活动中很多需要进行视频的监控或数据的留存, 在无线网络技术应用的环境下, 更好的实现其拓展性和可维护性。在手术过程中, 需要对手术的图像、声音进行监控, 通过无线监控设备可以减少使用有线设备时在手术中的不便和医疗事故的发生。

在重症监护室中使用无线视频设备, 采用与移动医疗相配合, 随时随地对检验数据、放射影像进行查询、录入和保存。极大的提高了工作效率和传递报告的资源浪费。

4. 无线网络技术运行中的接入安全与稳定机制问题

医疗行业具有一定的特殊性, 医院信息系统和数据资源的安全性问题显得尤为重要。无线网络技术作为是一种新兴的网络技术, 具有灵活、广泛、数据传输带宽高、扩展性好等特点, 无线网络技术的应用, 使网络的接入不再受空间位置的局限, 方便医疗工作的同时也增加了安全的隐患问题。医院区域内的人可以在无线区域内的任意一个位置进入网络, 获取数据也不受监控管理, 这不仅对患者的医疗数据安全带来巨大隐患, 同时更对医院整个局域网安全构成极大威胁。鉴于WLAN的安全管理难度要远远大于有线网络, 必须专门为WLAN设计有效的安全防护机制, 以保护在WLAN中传输数据的安全性和完整性。医院无线局域网的安全管理策略主要有:物理安全策略、信息加密策略、访问控制策略、防病毒控制策略、网络安全应用策略等, 健全的安全管理规章制度的制定对于确保网络的完全、可靠地运行, 起到十分有效的作用。基于目前医院实施中的实际情况, 我们一般采取以下技术上的安全措施手段。

4.1 物理地址 (MAC) 过滤方式

每个无线工作站网卡都由唯一的物理地址进行标识, 该物理地址编码方式类似于以太网物理地址 (48位) 。可在无线访问点AP中手工维护一组允许访问的MAC地址列表, 实现物理地址的过滤。

4.2 服务区标识符 (SSID) 匹配方式

无线工作站必需出示正确的SSID, 与无线访问点AP的SSID相同才能访问AP;如果出示的SSID与AP的SSID不同, AP则拒绝它通过本服务区上网。即可以认为SSID是一个简单的口令, 从而提供口令认证机制, 达到一定的网络安全效果。

4.3 采用无线入侵检测技术来防止各类无线攻击方式

目前无线网络技术基本基于802.11n为一种普及性较强的WIFI网络, 由于无线网络是拓展于有线网络的基础之上的, 网络内部与外部信息交换的安全工作由网络防火墙来进行保障, 且无线网络与移动设备的安全问题则在AP端进行数据监控, 现在可以采用无线入侵检测技术来防止各类无线攻击, 无线入侵检测技术是指无线网络设备启用监听功能, 随时监听周围的非法无线设备, 并上报无线控制器, 拒绝非法无线设备接入到医院无线网络, 并遂将其加入黑名单, 必要时对其发起报文攻击, 直至其不能工作。无线入侵检测技术的采用可彻底杜绝非法无线设备恶意接入医院网络窃取资料的行为, 从而确保了医院信息的安全。

5. 结论

医院信息系统伴随着信息化的不断发展而发展, 无线网络技术在医院中的不断发展, 为医院的发展和为患者提供更好的服务提供了良好的物质基础。通过无线网络技术不断提高医疗质量和服务水平, 提升医院的工作效率, 从而不断提升医院整体竞争力。

参考文献

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[5]张媛.无线网络技术在医院信息管理系统中的应用[J].医疗卫生装备, 2012, 33 (1) :58-60.

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[7]周利宏.昂科助力无锡市人民医院无线网络建设[J].中国数字医学, 2011, 6 (6) :111-112.

[8]马锡坤, 于振华, 吴艳君.无线查房信息系统的设计与应用[J].中国医疗设备, 2010, 25 (2) :29-31.

医院网络信息技术应用 篇8

随着医院计算机网络的普及和网络医疗管理系统的完善, 许多医院建立了功能强大的医疗信息管理系统 (如HIS、PACS、EMR等) , 医护人员可以通过网络远程管理系统, 大幅度提高工作效率, 网络已成为医务人员工作中不可缺少的资源。但是随着医院信息化的深入开展, 对很多临床应用提出了新的要求, 由于医疗行业的特殊性, 医护人员和患者需要频繁地在院内移动检查、需要处理的信息量大, 以及患者对就诊时间的敏感性, 这些都要求网络具备可移动性、传输速率高等特点, 无线网络技术无疑是实现这些功能的首选。各类医护人员只要有移动终端设备, 无论在护士站、医生站、病房、资料室、办公室甚至在走道上都能通过无线网随时查阅信息、获取数据。无线网凭借其移动性、灵活性和与拓展性等方便的优势, 成为有限网络的有力补充, 在医院中得到越来越广泛的认可。

1 无线网的基本概念

WLAN室Wireless Loca Area Network的缩写, 指应用无线通讯技术将计算机设备互联起来, 实现可以可以相互通信和实现资源共享的网络体系。无线局域网本质的特点是不再使用通讯电缆将计算机与网络连接起来, 而是通过无线的方式连接, 从而使网络的构建和终端的移动更加灵活。

2 无线网络技术在医院应用中的优势

所谓无线局域网络 (WLAN) 是指无需布线即可实现计算机等网络设备之间互连互通的网络, 它利用射频技术 (RF) 取代旧式的同轴电缆和双绞线构成的计算机网络, 能够提供传统有线局域网所能提供的全部功能。无线网的安装工作简单, 不需要布线或开挖沟槽。大大减少了它的安装时间。无线网覆盖面广, 不受环境条件的限制。无线网经济节约, 易于扩展。此外, 无线局域网的抗干扰性强、网络保密性好。而且相对于有线网络, 无线局域网的组建、配置和维护较为容易, 一般计算机工作人员都可以胜任网络的管理工作。

由于医院门诊量及病床使用率呈逐年上升趋势, 医院业务量在不断增加, 各个辅助科室都会产生大量的数据, 且医生希望能够在患者身边及时的查询病程记录及各种资料, 这样就需要网络留出足够扩容空间, 显然传统网络布线已不能满足当前医院信息化的要求。这就需要在医院信息系统中引入无线网络技术来解决这些问题。无线网络主要部署在病房、急诊室、ICU、手术室、输液室等需要医护人员移动工作的区域, 满足医护人员在病人身边开展各种即时性的医疗救治工作需要。无线网络的部署会给医院带来多方面的好处:实现真正意义上的床旁医疗服务, 提高病人满意度;现场核对, 提高医疗质量确保医疗安全;提高工作效率, 加快医疗流程的运转速度;省略人工转达, 降低了人力成本;简洁和美化病区环境, 减少了房间内蜘蛛网式的凌乱布线。无线联网方式是对有线联网方式的一种补充和扩展, 使网上的计算机具有可移动性, 能快速、方便地解决以有线方式不易实现的网络联通问题。

3 无线网络技术在医院临床中的应用

3.1 无线网络应用于病区移动查房

按照传统模式医生查房时需手持纸质病历, 或事先在医生工作站调阅病历, 记忆分管病人的主要病史、生命体征数据。而无线网络的应用, 可以使医生通过随身携带的平板电脑或PDA, 迅速地获取患者的住院信息、病史、检验、检查结果和其他生命体征信息, 免除了在病房内为患者诊治时总要拿着一大堆病历记录本的麻烦。可以根据查房情况、历史记录和临床检查结果, 立即会诊和制定治疗方案, 可以在床旁查阅病人病历和影像。医生还可以根据查房情况, 及时将信息录入计算机, 并根据病情变化当即开出检验、检查、治疗和其它医嘱, 避免了查房后再次转抄医嘱或凭记忆补开医嘱、记录病程, 造成重复工作甚至错误情况发生。无线网络技术的应用将使医生查房变得简单轻松, 同时使患者得到及时准确的治疗。

3.2 无线网络用于护理系统

无线护理系统终端延伸到患者床旁, 这物理距离上的一小步却使护理效率和质量提升了一大步。如患者生命体征信息实现床旁采集录人, 缩短了传统模式下先纸张记录, 然后录入计算机系统的时间, 且避免了转录可能带来的差错。同时, 系统可以准确告诉护士具体时间内有哪些患者需要测量体温、脉搏、呼吸, 哪些患者需要测量体重、血压, 哪些患者今日或明日有手术, 哪些患者明El出院等信息。这些信息使护士的工作流程变得更加有序。无线护理系统可在床旁采集数据时自动生成执行者和执行时间, 提供了最真实的第一手护理文书资料, 不但规范了护士的行为, 同时为护理工作提供了可靠的数据资料避免了在医嘱执行过程中责任区分不清、执行时间随意的无序工作状态, 减少了传统模式下护士需要打印医嘱执行单、执行时签字、治疗护士对执行单进行检查、粘贴、保存等繁琐工作。

3.3 无线网络用于输液系统

无线网络、移动终端和条码技术相结合可实现移动输液信息系统。护士可通过移动设备获取病人的输液医嘱信息, 实时对病人身份和药物条形码进行准确核对, 杜绝患者用药差错, 并及时记录处置信息。以往对于门诊输液患者, 护士的执行信息记录在输液单上, 而输液单会被患者带走, 难以对护士工作量进行统计。现在通过无线网络, 护士的执行信息会直接记入系统, 更加便于管理。对于住院患者, 护士使用无线识别设备可以扫描带有条码标识的患者腕带及输液贴, 有关患者的标识、用药、剂量及方法等的详细信息就会通过无线网络在护士工作站得到确认。在发放药物、输液、检查、治疗和急救、手术之前, 如果存在任何差异, 报警系统会显示警告, 避免可能发生的任何差错。

4 结束语

计算机无线网络利用了袖珍掌上电脑作为医院信息化的输入和计算手段, 再把它和医院现有的信息系统联接起来, 达到最大程度地利用一切信息, 是一个新的尝试, 为今后更好的利用这一新技术, 提供了一些有益的经验。无线医护系统将大大地减少医疗管理过程中的工作环节, 提高医护人员工作效率, 减轻工作负担, 深受广大医护工作者的欢迎, 也会对病人的及时康复做出贡献。。随着无线网络技术的日益成熟, 无线网络必将在医疗行业中得到越来越广泛的应用。

摘要:随着无线网络技术的日趋成熟, 其建网的可扩展性、灵活性, 作为医院的有限局域网的补充和延展无限网能为医院的各项医疗活动提供准确、快捷、方便的服务, 已逐应用于医院管理系统的诸多方面, 通过无线网络的应用可以随时进行患者生命体征数据、医护数据的查询与录入, 使医院的医护水平和服务能力大幅度提高。

关键词:医院信息化,无线网络技术,应用,移动

参考文献

[1]赵军平.无线局域网技术及其在医疗机构中应用[J].医疗卫生装备, 2006 (4) :43-451.

[2]熊有生.无线网络在医疗上的新应用[J].医疗设备信息, 2005, 20 (1) :40-411.

[3]刘文, 徐涛.无线网络技术在医院设备管理中的应用[J].医学信息学杂志, 2010, 12 (31) :34-37.

医院信息网络建设中的安全技术体系 篇9

医院信息化网络建设给医院的工作带来很大的方面, 但是其中也存在一定的安全隐患, 所以在建设中要进行安全建设, 安全建设不只是购买安全产品这么简单, 需要进行有机的融合, 制定安全策略, 在一定时间内要对安全策略进行升级, 建立完善的网络安全体系。

1 某医院的网络建设安全体系概述

某医院对网络信息覆盖系统进行优化, 逐步建立了HIS、PACS、LIS、OA、MIS等有效的信息系统, 医院共有32个病房, 医院的行政办公室及各职能科室的网络硬件环境网络规模已经达到3000个信息点, 现在已经投入使用了1500个信息站点。随着网络规模的扩大, 网络信息安全问题也相继的出现了问题, 系统漏洞逐渐增加, 影响了网络信息化的正常运转。这样如何应对网络安全威胁, 确保信息网络的安全, 保证就诊病人的住院、检查、治疗、取药、结算等信息的准确、及时就成了重要的问题。

1.1 医院在网络安全上存在的风险

医院网络安全存在的问题主要表现在以下四个方面。

(1) 出现在医院网络与系统漏洞上的风险, 主要是由于TCP/IP网络协议与操作系统、数据库和应用软件等自身存在一定的缺陷造成的, 这种漏洞的出现会造成黑客入侵网络业务系统, 造成系统出现混乱的现象。在你信息系统与INTERNET进行连接的时候, 会出现不同级别的外部黑客入侵各个端口, 所以要全面考虑各个系统接口, 制定关于端口的管理规范, 对网络资源进行高效地配置, 对需要检测的产品进行安全控制检测, 降低黑客攻击危险, 防火墙是系统基本的网络层, 为了保证不受到攻击就要配合IDS入侵检测设备才能联动的进行安全防护。

(2) 网络覆盖的服务器具有受到攻击风险, 如果搜到攻击, 就会使网络在受到攻击之后, 会迫使服务器在很短的时间内创建大量的客户端的连接, 直到耗尽系统资源, 这样就会造成系统的性能下降, 无法正常工作。另外还存在内部黑客和系统误用风险, 出现这种情况能够造成专用网络和互联网出现物理性的隔绝, 网络使用得不到保证, 出现这种情况以后网络安全的重点就是防范来自INTERNET的攻击或病毒, 所以在防止的时候主要建立internet边界安全控制系统, 在这这个系统, 部署防火请或者IDS等进行控制。实现对于网络进行监控。

(3) 医院系统受到病毒威胁风险, 一般计算机的系统病毒或者邮件病毒都会寄生于操作系统或可以执行的程序上, 并且在程序执行过程中。影响影响范围广, 修改、删除文件、造成数据的丢失, 这也是医院计算机系统的重要威胁的一种。、

(4) 各种审计出现的问题风险, 在应用中缺乏重要的用户日志, 这种日志审计分析风险要和系统进行联系。能够追查到黑客攻击的线索, 然后进行统一管理, 另外在管理中缺乏集中统一的安全管理中心对各安全支撑系统实施集中统监控与策略订制, 所以要加强对集中冠龙和集中控制系统的报警管理。

医院网络系统在运行中, 很容易受到攻击, 这是我们必须要面临的挑战, 要网络信息安全体系中, 要加强建设, 预测可能存在的攻击者和安全弱点, 这是保证医院信息系统运行的根本。

2 解决医院网络安全的方案

通过设置多个安全支撑系统来形成对系统、网络、应用和数据库、数据的立体动态安全保护。安全措施有以下内容。

2.1 建立服务器端口的数据安全方案

(1) 医院信息化系统中, 服务器一般都会使用IBM服务器, 资料中介绍的医院有2台小型机、11台PC服务器、一组刀片服务器组成的安全、稳定的服务器集群。在网络安全这方面可以建成多套SAN架构存储网络, 能够提供很大的数据容量, 进行存储。在实施过程中如果出现存储不够的现象可以扩展存储器, 可通过存储的扩展来支持存储需求的增长。运用了RAID5、Lan Free等网络技术, 保证医院数据空中的各种数据都具有很高的可靠性和高效性。

(2) 在数据安全这方面要采用了多种介质分别存放数据, 在运行中每天都要进行备份处理, 实现更好的网络建设。

2.2 设计网络安全策略方案

关于网络安全策略方案, 要从医院的核心设备入手, 通过CISCO PIX525防火墙及安氏千兆防火墙构建了了双层防护保障。利用专门的网络和互联网建设, 使防火墙更加牢靠。对于网络安全工作的重点是要防止来自INTERNET的攻击或病毒, 建立边界安全控制系统, 部署各种防止措施。

其次很多, 安全问题基本上都是员工有意无意的行为引起的。对于设置防火墙的目的是要在内部、外部两个网络之间建立一个安全控制点, 通过允许、拒绝或重新定向经过防火墙的数据流, 对进出的访问量进行有效控制, 对于那些进入内部的网络访问工作站, 要保证外部只能访问公开信息, 对不公开信息要设置一定的访问权限。

在科技不断发展的今天, 很多技术都能够防止网络的一些病毒, 对这些病毒进行分析之后总结了一些防止的办法。

(1) 电脑本身能够进行全天候、全自动预防、隔离和清除病毒、蠕虫、特洛伊木马或其他恶意病毒的爆发。

(2) 通过单一安全控制中心, 执行统一部署、统一更新、统一锁定, 以便能够达到保护网络, 防范多种威胁的目的。

(3) 自动完成常规任务, 当重大事件发生时主动发出报警, 并为管理员提供关键信息汇总。

这些方式能够有效的方式医院网络系统受到病毒的侵害, 是非常确实有效的办法。

3 建立安全体系的其他方式

很多企业为了保证自己信息系统的安全采用了安氏领信统一威胁管理产品, 能够有效的防止蠕虫、病毒、恶意代码、垃圾邮件、的入侵。在医院的网络安全系统进行监护, 可以形成从外到内的、主动的、立体的、深层的安全防御体系, 能够全面满足用户的安全保护需求, 从容应对内外风险。

有些医院还采用了局域网Big Fix安全管理系统, 这种系统在应用的过程中要能够完成重要的升级, 实现出现漏洞就会及时补救, 确保整个系统安全。在应用过程中能够允许授权管理人员从中央BES控制台轻松的对发现的问题仪进行修复, 从而控制的病毒感染的可能性。

4 结束语

医院网络系统是非常重要的系统, 关系到整个医院的运行, 一旦网络出现问题, 将影响医院的正常运行, 因此, 在网络系统安全体系建设中, 要注意防范容易被病毒入侵的地方, 在这些地方建立有效的安全防护体系, 是保证医院网络运行的根本。

摘要:医院网络信息建设是实现医疗系统化的方式, 在网络建设中, 存在一些安全风险, 这就需要建立完整的安全技术体系, 保证信息的安全性。本文通过介绍某医院的信息网络建设进行分析, 总结保证信息安全的方式, 供读者参考。

关键词:信息网络,安全体系,安全管理

参考文献

[1]王宁.医院网络安全防护[J].长春中医药大学学报, 2009, 25 (5) :821.

[2]罗书练, 邵兴, 郑萍等.加强网络系统安全搞好网络系统维护[J].医学信息, 2004, 17 (4) :213-214.

[3]罗书练, 邵兴, 郑萍等.加强网络系统安全搞好网络系统维护[C].//中国图书馆学会医院图书馆委员会第十一届学术年会暨医院知识信息建设与服务研讨会论文集.2003:193-196.

医院网络信息技术应用 篇10

我院医院信息管理系统是由挂号系统、收费管理系统、医生工作站、护士工作站、药房管理系统、自动检验科系统、检查登记报告系统、影像系统、结构化电子病历、病案系统、OA(办公自动化)系统等组成。医院各种业务系统已经由原来的C/S(客户机和服务器)结构升级到B/S(浏览器和服务器)结构。这些核心业务在没有网络的情况下将无法正常运行,因此建立一套高可靠性、高可用性、高可管理性、高安全性的网络是保障医院业务正常运行的关键所在。

2005年,我院进行网络改造,选择有线网络完成了医院业务需求。随着无线局域网络技术的发展和普及,我院也将无线网络应用到网络建设中。作为有线网络的有益补充,无线网络完成了无线医生工作站、无线护士工作站、无线视频传输、无线定位及无线上网等功能[1]。

2 无线网络技术的优势分析

所谓无线网络(WLAN),就是利用无线通信技术在一定的局部范围内建立起来的网络,是计算机网络与无线通信技术相结合的产物[2]。相较于传统的有线网络来说,无线网络具有以下优势。

2.1 施工简单,无需布线

在传统网络组建过程中,网络布线施工周期长、对周边环境影响大,而且施工复杂、工程成本高,而无线网络最大的优势就是免去了大量网络布线施工工程。只需要安装少量的点位,以供无线接入点使用,就可以建立满足使用需求的局域网络。

2.2 网络设备的位置灵活

在无线网络中,只要是在网络信号覆盖的区域内,网络设备在任何一个位置都可以接入网络,比传统的有线网络更加灵活、便捷[3]。

2.3 易于扩展

传统的有线网络在部署完成后就已经固定,如果需要增加新的信息点将会很麻烦,且不得不改造,而采用无线网络,不管新增多少客户端,都可很方便地增加,易于扩展。

2.4 便于管理维护

无线网络所有配置维护都可以在中心机房完成。接入端更是无需专业管理人员的维护,可以做到简单的即插即用,节省了日常维护成本。在无线接入点出现故障时,可以简单地将新的无线接入点插上,无需任何配置,也可通过无线交换机对所有接入点作升级,避免了对每个接入点手工升级的繁琐工作。

3 无线网络技术在现有医院信息系统中的应用

3.1 在住院系统中的应用

无线技术的应用看似简单,但技术要服务于人,能否满足医生、护士的需要才是重点。由于医护人员在住院区没有固定的工作位置,在查房的过程中,医生一般都是在病床旁边进行诊治。借助于无线网络,医护人员不但不用携带大量的病例记录查房诊断,而且还能够随时查询患者的相关信息,有助于他们更加及时、准确、全面地了解患者的详细信息,以便医护人员更有效地与患者交流,完善电子病历系统,从而获得更加高效的床边治疗与护理。无线网络使医生的查房工作不再繁琐,更使患者能够得到及时、准确的诊治。

护士也可以在患者病床前通过网络终端直接输入患者的身份信息,这样就可以随时查询,实时查看患者的基本信息、体征信息、医嘱信息,及时对患者实施相应的护理。

3.2 无线视频的应用

3.2.1 手术实况传输

在手术过程中,为了对手术过程的图像、声音等进行监控或传输而使用有线的摄像机或者监听设备,这样做不但会影响手术医生的工作,而且容易导致医疗事故。通过无线网络设备可以解决这些不便,并可以对手术现场进行监控,实现远程教学,专家远程会诊等。

3.2.2 重症监护室(ICU病房)

使用无线视频设备,可以配合移动医生工作站随时随地传输检查数据和检验结果,也可以传输放射影像图像,或者直接传送到存储系统进行保存和备份。可以使医生或患者家属时刻掌握患者治疗情况,极大地提高了工作效率、减少了维护、管理报告及影像所需的时间。

3.3 输液治疗无线管理的应用

移动技术还可以应用到门诊输液管理中。门诊输液系统中,无线管理系统使患者身份和药物产生唯一的关联标志。护士对患者身份和药物条形码进行准确核对,有助于对处置信息进行准确记录,大大提高了服务效率,同时有效减轻了护士的工作强度。同时,这一系统也能就患者的需求做出及时反应,其根本目的是降低出错率,提高医疗服务质量[4]。

3.4 无线定位功能的应用

一般此功能应用于对特殊患者群体进行实时的定位监控,主要针对老人、儿童和神志不清的患者。这些特殊患者可以通过无线网络监控系统识别和定位。患者进入危险区域或者离开安全区域会自动告警提示。医护人员也可以通过此系统时刻关注患者的行踪,以防止因为家属或者医护人员疏忽照顾,造成患者走失而延误治疗。患者遇到危急状况也可以及时发出报警信息,得到救助。这个功能非常有益于医院对患者的看护。

3.5 无线上网的应用

无线上网功能不仅可以方便医护人员随时查询所必需的医用信息,还可以方便患者及其家属上网,为患者提供更便利的服务。

4 医院对无线技术的选择

4.1 医院无线网络需要考虑的问题

(1)高可用性:要求无线信号分布均匀,信道的利用率高,无信道干扰。

(2)安全性:需要采用最新的无线网络安全技术,充分保护网络信息安全性和保证患者隐私。

(3)兼容性:既能与现有有线网络有机结合,又能保持无线网络的高可扩展性和相对独立性,便于业务的灵活开展。

4.2 医院网络中采用的无线技术

采用无线控制器加瘦AP(接入点)的部署方式,借助于现有的有线网络,将AP覆盖部署于整个网络环境,网络中的客户端只需要收到无线信号,在通过认证后即可连接至网络。这样部署的好处是所有人共享带宽,当人多时会有足够的带宽可以使用;AP通过无线控制器统一管理,当AP相互之间出现干扰时AP会自动降低功率。其缺点是当有大流量行为时会对其他人造成影响,需通过控制器上的服务质量(quality of service,QOS)功能去进行手动管控;AP通常会部署于公共区域,在某些房间会存在信号弱或无信号的情况。

4.3 无线网络实例拓扑图

以我院为例,我院采取的为无线控制器加瘦AP的方案。根据无线网络技术在医院信息系统中的应用画出拓扑图如图1所示。

本院无线医疗网络解决方案基于EEE802.11a/b/g传输标准,采取无线控制器加瘦AP的架构,所有AP都通过无线控制器进行统一管理。通过不同的服务集标识(service set identifier,SSID)来定义各种结构。医院无线网络分为5个区域,其中只有办公区域可以上网,其他区域均为医院内部网络。

5 无线技术网络存在的问题及应对

5.1 信号覆盖问题

因为医院楼宇众多,建造年代不同,所以在做无线网络规划时,要合理设计AP点的位置,以避免盲区的产生。还要考虑信号覆盖效果和接收效果,设备安装的位置以及天线的放置与周围环境的协调,做到整体构架、无盲区覆盖。现在医院信息管理系统是采用B/S(browser/server)模式,根据医护人员以不同的登录位置,让他们可以随时随地无缝登录网络,保证数据传输的连续性。

5.2 安全性问题

由于医疗行业的特殊性,网络信息和数据的安全性就显得尤为重要。构建安全的无线网络,不能仅依赖于某一种安全技术,而应采取多种安全策略相结合的方式。为了增强无线网络的安全性,我院选择了基于802.11i的认证与加密功能。

另外,VPN(服务器提供无线网络)、RADIUS(远程用户拨号认证系统)、WPA(Wi-Fi protected access)、隐藏SSID(服务集标识)、MAC地址过滤和加密技术(wired equivalent privacy,WEP)加密等安全策略都将被应用来保证无线网络的安全性。

5.3 无线设备的干扰及辐射

长久以来,医院对于无线网络的辐射及干扰等问题都是心存顾虑的。IEEE802.11规定的发射功率不可超过100 m W,实际发射功率为60~70 m W。相比,手机的发射功率为200 m W~1W,手持式对讲机高达5 W,而且无线网络使用方式并不需要直接接触人体,所以是比较安全的。

无线网络设备在工作时不会对医疗设备和患者(特别内置心脏起搏器的患者)存在辐射和干扰。根据国家关于无线通信的频段分配,无线局域网的设备都工作于2.4 GHz或5.8 GHz这2个频段,而医疗设备多工作于100 MHz以下和红外线以上2个频段,由于工作的频段和采用的调制方式差异较大,因此二者不会产生相互信号干扰。德国科隆大学附属医院对该院使用普通手机的心脏起搏器携带者进行了研究,科学家经过反复试验发现,手机与起搏器保持25 cm以上的距离时,起搏器功能基本不受手机干扰,那么更低功率的无线网络更不会对患者的健康造成危害,也不会影响到心脏起搏器的正常工作[5]。

5.4 无线网络的成本问题

由于无线AP到终端之间不需要布设线缆,因此具有安装相对自由、信号覆盖广安装成本比较低廉等特点。由于无线网络是新生事物,它的设备成本还比较高,然而有线网络面临着网线老化,经过一定年限需要进行更换等问题,无线网络相对于有线网络维护成本较低,使得它的整体拥有成本还是较有线网络有优势。

5.5 无线网络的传输及稳定性问题

有线网络的传输速率较快,发展比较成熟,而且也比较稳定,而无线网络相对来说稳定性稍差,随着环境的影响衰减现象也比较严重。但是随着无线技术的发展,基于802.11n的无线产品诞生了,借助先进的MIMO(多入多出)与OFDM(正交频分复用)技术,基于802.11n设备的理论传输速率可达到600 Mbit/s,实际传输速率能达到108 Mbit/s,保证了高带宽业务的正常运行。医院的无线视频业务,如重症监护,传输放射图像等对流量要求较高的业务,都可以通过无线网络技术实现,不用再担心由于带宽不足带来的瓶颈。

6 结语

在科技日新月异发展的今天,无线网络已经被越来越多地被应用于医院信息网络化建设当中。如何让无线网络更好地为医院信息系统服务将是我们今后研究的重点。我们将不断地学习新的无线知识,来进一步完善医院网络,更好地为医务人员及患者服务。

摘要:目的:把无线网络技术应用到信息化建设中去,分析无线网络技术在医院信息管理系统中的应用及其存在的问题。方法:无线网络解决方案基于EEE802.11a/b/g传输标准,采取无线控制器加瘦AP的架构,所有AP都通过无线控制器进行统一管理,通过不同的服务集标识来定义各种结构。结果:无线网络可应用于无线查房、无线视频、无线管理、无线定位、无线上网。结论:无线网络技术将会不断地完善,并在医疗等区域得到越来越广泛的应用。

关键词:无线网络,医院信息管理系统

参考文献

[1]王惠勇.无线局域网及其安全技术[J].电脑与电信,2009(2):55-56.

[2]邬正义,范瑜,徐惠钢.现代无线通信技术[M].北京:高等教育出版社,2008.

[3]金国芬,徐鹏,张秋生.计算机网络技术与应用[M].北京:北京邮电大学出版社,2010.

[4]周闽晖.无线网络技术应用于医院信息管理系统[EB/OL].(2010-01-09)[2011-07-10].http://news.hc3i.cn/art/201001/1178.htm.

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