护理质量反馈专题

关键词： 表达能力 写作 语言 学生

护理质量反馈专题（精选8篇）

篇1：护理质量反馈专题

2月护理质量反馈

一：存在问题：

急诊科：1.登记本签名不及时

2.医护帽子口罩佩戴不规范 人流室：1.护士对急救药品掌握不熟练 二：原因分析：

1.对登记本不重视，粗心，填写不认真

2.医生护士未养成良好的佩戴习贯，院感意识淡漠 3.人流室急救药品不常用，造成护士掌握不熟练 三：整改措施：

1． 强调责任护士除完成日常工作外,对自己所负责各种登记本认真完成，并督促及时签名

2． 告知医生护士按规范佩戴口罩，帽子，三线护士负责督促 3． 加强人流室急救意识，利用空闲时间对不常用的急救药品进行学习掌握

4． 护士长加大督查力度

四：质量追踪：2018年2月23—27日再查结果如下： 急诊科：1.登记本登记完善

2.医护规范佩戴口罩，帽子 人流室：1.急救药品已掌握

篇2：护理质量反馈专题

本季度以来，二级护理质控小组成员按照《临床护理评价及检查标准》对各个科室护理质量进行考评，现将考评结果总结如下：

一、各项护理质量检查情况：

1、病区管理：大部分病区安静、地面保持清洁，护理人员接待病人服务态度热情，严格执行护理工作制度。结果达标率100%。存在问题:个别病房门框、灯管、卫生间有蜘蛛网，备用药品保存不符合要求，药品标识不清，有混放过期现象，毒麻药品交接不够规范，规格书写错误未及时发现，冰箱内胰岛素开启已超过一个月，输液卡项目填写不全，个别病人输液滴速过快。未严格执行医嘱查对制度，未及时巡视病房，病人氧管脱落护理人员未及时发现，抽查护士对应急预案实际应用掌握不全（如不知晓干粉灭火器的应用、报告保卫科，但不知晓电话号码）

2、临床分级护理：每个病区每月抽查一例特级或Ⅰ级病人，责任护士对分管病人情况基本掌握，其中特、一级护理合格率100%。存在问题：个别责任护士陈述过程缺乏条理性，医疗诊断陈述不全，对病人的病情（病人的入院时间、生命体征），心理、用药注意事项关注不够，专科知识薄弱，如高血压病情观察、脑神经功能监测的正常数值掌握等，对病人的潜在危险及预防措施掌握不全。

3、基础生活护理：各病区每月抽查Ⅰ级病人1例，四例Ⅱ级病人，结果达标率100%。存在问题：包床到户未真正落实到位，个别护理人员晨间护理不认真，个别病人反映，护士晨间护理未整理床单位，中单、被套不清洁未及时更换，手术病人术后两天未及时协助病人擦身更衣，宣教不到位，如用氧安全及使用心电监护目的及注意事项。

4、急救物品管理：大部分科室抢救物品均能按卡配备，抢救仪器性能完好，急救用物处于备用状态，达标率100%。存在问题：个别科室抢救车封存卡物不相符，如异丙肾上腺素剂量与卡不相符，电极板多放现象。急救物品交班记录本个别班次无记录，分管急救药品护士未按时间要求检查封条记录。

5、消毒隔离：护理人员掌握正确的洗手方法，注射做到一人一针一消毒，达标率100%。存在问题：个别病人留置针未标日期，手消毒液过期，换药室医疗垃圾暴露，个别科室输液管与针头不分离。

6、护理文书：护理文书版面清洁，内容简单扼要，正确运用医学术语。达标率98.61%。存在问题：体温单手术日晨无血压记录，医嘱单缺科页，护理记录单：生命体征未按要求记录，病人病情发生变化无记录（病人呕吐），记录内容不切实际，（脑梗无应答能力，嘱多饮水），医护记录病人神志不相符，压疮转归无记录，记录有涂改现象。

7、护理技能操作：大部分护理人员在操作过程中注重与病人交流，操作过程符合要求，达标率100%。存在问题：个别护理人员对病人评估不够全面，对患者称呼不符要求，未告知患者配合方法，操作过程未注意保护病人隐私部位，操作后未及时洗手，记录。

8、非临床科室：手术室环境清洁，各类无菌物品摆放整齐，无菌物品与非无菌物品分开放置。存在问题：一个一次性无纺布包装无菌包有破洞。供应室专人、专车收送物品，洁污分开。存在问题：清洗不按要求使用软毛刷，复消器械，未按清洗流程进行清洗，抽查一器械包，发现包内器械清洗不符合要求。输液室护理人员严格执行查对制度。存在问题：个别护理人员对病人用药宣教不到位，输液病人肿胀不及时发现。急诊科各类抢救仪器妥善保管，保持完好备用 2

状态。存在问题：一次性备用气管插管过期。产房工作人员严密观察产程的进展。存在问题：分管急救药品护士未按时间要求检查封条。

二、存在原因分析：

1、个别护士长缺乏监督和管理机制，对存在的护理安全问题没有及时发现，指出整改。

2、护理核心制度执行落实不到位，有些护士在工作中忽视制度和操作常规，随意简化工作流程，造成工作缺陷。

3、护士主动学习积极性不高，更新知识的需求不强，造成临床专业知识不够扎实，病情观察不及时，重点不突出。

4、责任护士与分管病人交流时间过少，对自己的分管病人情况掌握不全。改进措施：

1、护士长加强自身学习，改变护理管理意识，每天坚持四次查房，查房要有重点，对存在的护理安全问题及时发现，指出整改。

2、护理人员在工作中严格执行护理核心制度，遵循各项护理技术操作规程，杜绝差错事故发生。

3、督促年轻护士不断加强基础理论及专科知识学习，科室护士长经常利用空余时间对护士进行护理理论知识提问和指导，了解护士对护理知识掌握情况。

4、责任护士要与自己分管的病人多多交流沟通，并针对病人的需求，为病人提供个性化的优质护理，护士长要及时检查责任护士的工作质量。

5、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论制定切实可行的整改措施并再次检查落实。

护理部 2014年1月15

篇3：护理质量反馈专题

1 资料与方法

1.1 一般资料:

在我院2012年6月至2014年4月期间所收治的肺癌患者当中选取70例为此次观察对象, 随机分为观察组和对照组, 各35例, 平均年龄63岁。观察组患者女性13例, 男性22例, 全肺叶切除术患者有8例, 部分肺叶切除术患者有27例;使用胸腔镜辅助手术的有18例, 开胸肺叶切除术17例;手术时间113~141 min;胸腔镜下手术出血量约在50 m L, 传统开胸肺叶切除术出血量约在100 m L。对照组女性18例, 男性17例, 全肺叶切除术患者11例, 部分肺叶切除术患者有24例;使用胸腔镜辅助手术的有14例, 开胸肺叶切除术21例;手术时间在110~139 min;胸腔镜下手术出血量约在50 m L, 传统开胸肺叶切除术出血量约在100 m L。2组患者的年龄、身体指数等数据, P>0.05, 差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 观察组:

观察组患者采用质量反馈理论的方法来进行肺癌围手术期的护理治疗。首先要根据患者的自身情况对患者的身体进行一个综合评估, 然后根据结果为患者量身定制一个护理计划, 并按计划实施。在执行计划的过程中, 护理人员要对护理的效果、不足及经验进行总结和分析, 及时发现护理过程中的问题或者是潜在问题, 针对性地修订预防措施, 不断改进、调整护理计划, 使下一步护理项目和护理程序更符合要求, 更有利于患者身体的护理。同时要对患者的不良心理情绪进行疏导, 缓解患者的紧张、担忧情绪, 使每一个患者都能享受到最佳的护理过程[2]。

1.2.2 对照组:

对照组患者按照常规护理程序进行护理干预, 包括手术前的准备、宣教以及手术后的引流管、切口、休息、饮食等各个方面的护理, 这个护理过程贯穿了整个肺癌围手术期的过程, 及时发现问题、解决问题, 不断改进护理效果。

1.3 观察指标:

详细记录两组患者的下床时间、排痰时间、并发症发生率、住院时间、满意度以及手术后的情境态度量表、抑郁自评量表评分, 并进行比较。情境态度量表、抑郁自评量表包括多个小的评估项目, 总分以50分为界限, ≥50分的患者可能或一定存在抑郁、焦虑等方面的不良情绪, <50分的患者没有抑郁、焦虑方面的不良情绪。对所有患者满意度的评估要使用不记名问卷调查的模式进行, 问卷调查的内容包括患者对肺癌围手术期各个护理阶段、所有护理项目的满意度, 调查结果统计分析后, 评为不满意、较为满意和非常满意3个等级。

1.4 统计学分析:

此次研究资料和数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理分析, 计数和计量资料经过χ2和t检验, P<0.05, 差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 排痰、下床活动时间以及住院时间:

对临床护理效果进行分析之后, 得出以下结论:观察组患者的住院天数、下床时间以及排痰时间明显都比对照组短, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 满意度调查:

观察组患者满意度高于对照组, P<0.05, 差异具有统计学意义。见表2。

2.3 情境态度量表、抑郁自评量表评分:

手术后的情境态度量表、抑郁自评量表评分优于对照组 (P<0.05) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

临床护理应以患者为中心, 以人为本, 把“患者的早日康复”作为目标, 缩短患者的住院时间, 提高患者的满意程度, 护理人员与患者的关系应是主动合作的关系, 护理人员让患者知道自己的疾病已经发展到了什么阶段, 该进行什么治疗等, 患者也要主动配合护理人员, 改善护理人员与患者的关系, 使护理工作顺利进行, 护理人员不仅要将健康教育、护理方法灌输到患者的思想中, 还需加强护理人员与患者之间的沟通, 提高护理人员的责任感, 从而使患者了解病因, 并学会了自我护理和预防保健的知识, 进而提高满意度。此外, 护理还可以使治疗、护理的过程更清楚, 提出各种预见性意见, 让患者以及患者家属心理有数, 有了更多的选择, 在护理人员的帮助下, 减轻心理负担, 恢复积极健康向上的心态, 对治疗、康复更加有信心, 减少了医患纠纷事件的发生, 促进患者早日康复, 提高护理质量与护理效果[3]。

肺癌手术对一般患者而言是创伤性较大的治疗方法, 不仅患者的身体会受到影响, 心理上受到的影响也很突出, 所以必须重视对患者进行心理和生理上的护理, 辅助肺癌手术帮助患者尽快康复。质量反馈理论护理治疗方法, 是指在实施质量反馈理论护理治疗的同时, 不断的总结经验与不足之处, 采用循环往复的回馈方式, 不断完善下一步护理方案, 从而保证护理效果和护理质量的持续上升[4]。

本文对将质量反馈理论护理治疗的患者与常规模式护理治疗的患者进行对比, 发现质量反馈理论护理的患者不仅在住院时间、排痰时间、下床时间并发症发生等方面存在很明显的优势, 而且也有利于帮助患者改善不良情绪, 改善临床评估指标。质量反馈理论护理的患者满意度更高也反映了质量反馈理论的护理效果更好。究其原因, 一方面是在护理的过程中, 以质量反馈理论为指导, 不断反思、探索, 积极帮助护理治疗方案的改进, 另一方面是护理更具有针对性, 针对不同患者在护理过程中出现的不同问题, 进行针对性的解决, 循环这个步骤, 不断完善护理方案, 是护理方案适合每个患者, 所以能够达到很到的护理效果, 也能够满足患者生理、心理上的需求[5]。

综上所述, 质量反馈理论用于肺癌围手术期患者的护理治疗, 效果明显, 能够帮助患者改善治疗效果, 尽快康复, 具有临床价值, 应大力推广应用。

参考文献

[1]原少清, 杨带芹, 李平东, 等.肺癌围手术期术后患者五态性格特征、生活质量调查及其相关性分析[J].广州中医药大学学报, 2013, 30 (4) :450-453.

[2]陈敏.质量反馈理论应用于肺癌围手术期患者的护理效果评价[J].当代医学, 2013, 19 (15) :118-119.

[3]杜勤.质量反馈理论在临床护理质量管理中的应用分析[J].中国保健营养 (中旬刊) , 2013, 23 (8) :814-814.

[4]陈欢.手术室护理质量反馈表在手术室护理中的应用[J].吉林医学, 2014, 35 (17) :3892-3893.

篇4：护理质量反馈专题

关键词：质量反馈理论；肺癌；护理满意度

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0085-01

当前，在临床上肺癌手术是一种大手术，因而肺癌手术患者通常会出现不同的生理变化与心理变化，而提供有效护理，对于肺癌患者围手术期的治疗效果有重要影响?因而，护理模式的选择至关重要[1]?我院在本组研究中，选取在2013月5月到2014年10月期间在我院进行诊断治疗的72例肺癌围手术期患者作为研究对象，并采取分组对照方法探讨质量反馈理论对肺癌围手术期患者护理效果的影响，现报道如下?

1 资料与方法

1.1临床资料

我院在此次研究中，选择在2013月5月到2014年10月期间在我院进行诊断治疗的72例肺癌围手术期患者作为研究对象，所有患者均与肺癌临床诊断标准相符合?其中男39例，女33例，年龄为35～77岁，平均年龄为（79.06±11.37）岁；开胸手术22例，胸腔镜辅助手术50例；将72例患者按照护理模式的不同分为观察组36例和对照组36例，两组患者年龄?术式及性别等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具备可比性?

1.2方法

对照组患者采取常规护理模式，即在手术进行前进行各项准备工作，并给予患者相关宣传教育?切口护理?导管护理等常规护理?此外，在患者围手术期，护理人员给予患者心理护理，以此改善各个方面的护理效果；观察组患者在常规护理基础上应用质量反馈理论，主要模式如下：首先对患者的具体病情进行全面评估，并以此根据制定具有针对性的实施方案，其护理措施与常规护理相同，然而护理人员要在每项护理措施结束后，对护理效果?护理经验以及护理过程中出现的不足之处进行分析与总结，然后根据所总结出的临床护理结果，制定下一步护理方式及相关细节?同时，护理人员要在护理过程中发现其潜在问题，然后采取相应措施，完善每个护理环节，保证每位患者均可得到最为优质的护理干预?

1.3观察指标

在患者入院时，给所有患者发放护理满意度调查问卷，以问卷回收的方式，统计患者对护理人员服务态度和专业水平等的满意度情况，其主要分为特别满意?满意?一般?不满意四个等级，护理满意度=（特别满意+满意+一般）/总例数?100%；记录两组患者首次排痰时间和住院天数?

1.4统计学方法

对所有数据资料采用PSSS17.0进行统计分析，计量资料以均数 表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用c2检验，P<0.05为有统计学意义?

2 結果

2.1对比两组患者护理满意度

观察组护理满意度为97.22%，对照组护理满意度为69.44%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1.

2.2对比两组患者首次排痰时间和住院天数

观察组患者首次排痰时间平均为（7.94±2.68）h，平均住院时间为（11.65±3.25）d；对照组患者首次排痰时间平均为（15.66±4.63）h，平均住院时间为（19.67±5.35）d?两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）?

3 讨论

肺癌患者在围手术期护理干预，对患者临床疗效有较大影响?同时，因为对于患者来讲，肺癌手术是创伤性较大的治疗方式，所以患者不仅会产生不良情绪，其机体不良状态也有突出表现[2]?因此，对于肺癌围手术期患者的心理方面与生理方面的护理极为重要?然而，不同护理模式对患者的影响程度不同，因此选取不同护理指导理念和护理方式对患者的临床疗效和预后也有不同影响[3]?

质量反馈理论，指的是护理人员通过实施护理计划，总结分析其中的经验与不足，并在接下来的工作总加以发扬与改善，最终实现护理质量的不断提升[4]?因为此种护理改善模式采用循环往复法持续改善，因此能够使得护理人员的护理水平呈现出不断上升的趋势[5]?本组资料研究结果显示，与采取常规护理模式的对照组患者相比，在常规护理模式基础上应用质量反馈理论的对照组患者，其护理满意度为97.22%，显著高于对照组的69.44%?同时，观察组患者的首次排痰时间和住院时间均短于对照组，因此可见，在常规护理模式上增加质量反馈理论，并应用于围手术期的肺癌患者的护理过程中，可显著提升患者的护理满意度，促进患者早入康复[6]?

综上所述，我院在此次研究中结果显示，观察组患者首次排痰时间?住院天数明显对于对照组，且观察组患者的护理满意度高于对照组?两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）?由此可见，质量反馈理论对肺癌围手术期患者护理效果的影响较大，能够显著提升患者的护理满意度，缩短首次排痰时间与住院时间，值得在临床上推广使用?

参考文献

[1] 黄凤萍. 质量反馈理论应用于肺癌围手术期患者的护理效果评价[J]. 中国实用护理杂志. 2012，28（29）：39—40.

[2] 陈敏. 质量反馈理论应用于肺癌围手术期患者的护理效果[J]. 当代医学. 2014，20（15）：118—119.

[3] 孙冬云. 单纯电视胸腔镜下肺癌根治术 32 例护理配合[J]. 齐鲁护理杂志. 2011，17（8）：69—70.

[4] 陆秀娟，沈咏芳. 57 例全肺切除术后并发症的观察与护理[J]. 临床肺，科杂志. 2011，16（12）：1994.

[5] 杜勤. 质量反馈理论在临床护理质量管理中的应用分析[J]. 中国保健营养. 2013，8（1）：257.

篇5：7月护理质量检查反馈

各科室：

护理部于7月24日组织基础护理质量管理小组、病区护理质量管理小组对各科室进行护理质量检查，现将结果反馈如下： 老一科：

1.18床患者嘴角有残留食物。2.24床尿床后未及时更换床单。3.19、20床无患者卧床未叠被。

4.门冬注射液放入浓氯化钠容器内；氯硝西泮外包装存放期与针剂有效期不符；10%氯酸钾针剂有一支破裂。

5.急救车氯化钾针无“禁止静推”标识；急救车参附针、50%葡萄糖针用透明胶粘住，不方便使用。6.麻醉咽喉镜无消毒有效期。

7.急救车表面脏乱，治疗室盛无菌物品容器脏，针剂柜药品摆放乱。8.药车物品摆放欠整齐，氯化钙溴化钠注射液摆放针剂7月份过期。9.冰箱有一瓶开启日期为21/7 2AM的肝素溶液。10.松节油与外用消毒液混放。

11.紫外线登记本无装管时间，未统计使用小时数。

12.66床床头贴有雾化药物时间的提示；45床氧气瓶无备用氧管，床头柜里有多个药袋。

13.个别床尾挂有翻身卡但未填写翻身记录。14.输液患者输液架上同时挂有4瓶液体？ 15.部分输液管在回收过程中未按规定剪下1/3段。老二科：

1.30床患者指甲长未修剪。2.39、40床无患者卧床未叠被。

3.68床普通尿管臵管日期为2014年6月13日。4.急救车氯化钾针剂无“禁止静推”标识。5.药车上散在放臵几粒美托洛尔口服药。

6.治疗室玻璃柜顶放有一盒多巴胺针剂及生理盐水针剂。

7.治疗车有棉枝过期；急救车有头皮针7月份过期；氧气湿化瓶19/7过期；多功能治疗车有引流袋过期；2支纳洛酮注射液7月份过期；冰箱患者自备药过期。

8.治疗盘用物用完后未分类放臵。9.抢救室吸痰机未放消毒液，表面欠洁净。10.个别患者输液卡无审核者签名。11.4床患者约束带用后未归臵好。12.61床无床头卡。老三科：

1.36床房间尿味大，抢救室异味大。2.51床尿袋随意丢弃在地下。3.+7床尿盆摆放在床边。4.多功能治疗车锐器盒内有棉枝。

5.紫外线登记本无装管时间，未统计使用小时数。6.急救车氯化钾针无“禁止静推”标识。

7.急救车葡萄糖酸钙现有数量与登记本基数不相符。

8.个别物品摆放欠整洁，如：治疗室治疗车上放有一个匙更、盛装无菌物品容器、治疗车柜子里的物品、补液柜瓶装针剂的摆放。9.氧气瓶备用棉枝有效期模糊不清。

10.32床输液卡摆药者未签名；当日注射胰岛素打印单无执行者签名。11.走廊尽头摆放大便器、空氧气瓶、轮椅。老康科： 1.65床胡须长。

2.10床将毛巾挂在床头的输液架上。3.22床床铺上有蛋糕。

4.26床便桶有尿液未及时倾倒；31床尿袋放在地上。5.备用氧气袋充气不足。

6.治疗车棉枝无开启日期，麻醉咽喉镜未写消毒日期，氧气瓶备用棉枝有效期模糊不清，治疗室有1毫升注射器6月份过期。7.针剂柜有一支已经开盖的果糖针，柜子里药品摆放欠整齐。8.口服药柜部分药品未分类放臵，个别口服药瓶内无药物。

9.胰岛素针头与口服药混放，复方氨林巴比妥注射液有效期模糊不清；患者自备药（双歧杆菌）未存放入冰箱。

10.冰箱内有一支已吸入药物的注射器无标签，无药物安瓿，无日期。11.21/7紫外线消毒登记本未签名。12.个别地方脏乱，如治疗盘、冰箱。老五科：

1.多个患者指甲、胡须过长（如10、15、36床）。2.20、39床患者已离开病床未叠被。3.多功能治疗车输液针头2014年7月过期。4.消毒止血带过期，广口瓶过期。5.浸泡体温计的容器有污渍。6.有一患者床头放臵多瓶药物。精一科：（2楼）

1.个别护士未佩戴胸卡及护士帽。

2.已经开启的棉枝未注明开启日期及有效期。3.治疗车上治疗后的医疗垃圾未及时清理。4.氧气用后未关流量开关。5.个别窗户挂有衣物。

（3楼）1.急救用麻醉咽喉镜接触不良。2.患者用后的锁带悬挂于床边。3.消毒凝胶未注明有效期。精二科：

1.冰箱内存放西瓜。

2.治疗车上治疗后的医疗垃圾未及时清理。3.有口服药与外用药一起混放。4.急救车氧气面罩充气不足。

5.氧气湿化瓶内蒸馏水见有沉淀物，流量表浮标已坏。6.急救车吸痰机消毒液标识不明确。7.酒精开启后有效期不明确。8.砂轮无酒精浸泡。

9.多种备用口服药只用药袋装，未注明有效期。10.个别病人指甲过长。11.卧床病人未建立翻身卡。12.个别床单元凌乱欠整洁。精三科：（5楼）

1.治疗室墙面有字迹，治疗车上垃圾未及时清理，治疗盘有污渍。2.安尔碘消毒液开启后无开启日期。

3.黄色医疗垃圾袋有输液塑料外包装、蓝色垃圾袋中有口罩。4.开启后的胰岛素无日期，存放不正确。5.冰箱有一支棕色液体无名称、无日期、无标签。6.备用氧气面罩充气不足。7.外用洗剂与口服药一起混乱放臵。

8.输液患者有输液卡，无执行者、审核者签名。9.观察室异味大，个别病人尿液未及时倾倒。10.个别患者只穿内裤约束在床上。（6楼）1.棉枝开启后未写有效期。2.治疗车治疗完后垃圾未及时清理。3.吸痰机消毒液无标识，无消毒日期。4.氯化钾针剂无“禁止静推”标识。5.输液卡无执行者、审核者签名。

6.病室窗户上挂有毛巾、内衣、衣服等杂物；护士站窗户挂有工作人员的衣物；病房内窗台上堆放多种杂物。7.一级房厕所有异味。关爱科：（3楼）

1.急救车21/7日登记本未签名，急救车内欠洁净。2.硫酸镁无高危标识，针剂用原盒装未注明失效期。3.棉枝、安尔碘消毒液无开启时间，氧气备用棉枝过期。4.浸泡体温计酒精过少，内有沉淀物。5.大便送检篮有锈迹，不锈钢床有锈迹。6.处臵室物品摆放混乱，消毒粉随意放臵。7.个别患者床上未铺竹席。

8.个别卫生间地面有水渍，未保持清洁。9.一级房异味重，有小便未及时倾倒。

（4楼）1.约束锁带用完后未妥善放臵，挂在床边。2.个别护士未佩戴胸卡及护士帽。3.开启后的酒精、安尔碘已过期。4.禁止“静脉推注”未采用红色高危标识。5.吸痰机连接管末端未用纱块包裹。6.厕所洗衣手盘已经脱落未及时维修。心身综合科： 1.大厅地面有烟头。

2.房间内物品多。

3.过期无菌手套放于治疗车。

4.吸痰机接头末端未用纱布包裹，压力未调至标准。5.大瓶酒精过期（9/7开启）。6.备用床未铺床单。门诊：

1.急救车上急救物品登记本和紫外线消毒登记本27/7未登记签名。2.治疗台面浸泡砂轮的消毒液太少，砂轮未完全浸泡在消毒液里。3.治疗车上的棉枝未写开启日期。供应室：

1.灭菌器灭菌无菌物品时无批次监测指标。

2.灭菌物品包装时写错科室，导致综合科物品发放到关爱科。3.灭菌后的无菌包包装较松散，不利于无菌包的保存。

请各科室根据反馈结果，认真落实做好整改措施，并将整改措施以书面形式于2014年7月31日前递交护理部。

篇6：护理工作质量检查情况反馈

1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：

妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录；护理记录不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。健康宣教不到位，巡视病人少.儿科：皮肤消毒液过期，医疗废物混放。体温单漏住院号、体重、身高、大小便，体温连线不整齐、漏连线。医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录。护理记录单不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。健康宣教不到位，巡视病人少。

注射室：皮肤消毒液瓶盖不盖好，巡视病人少。

供应室：室内物品欠整齐。

整改措施：

1．各科室针对反馈问题及时整改。

2．护士长加强科室管理，认真做好一级质控，充分发挥一级质控小组的作用。

3．按创优工作方案实施各项工作，以提高病人对护理工作的满意度。

4．加强工作责任心，加强对科室人员相关职责制度的学习。

篇7：护理质量反馈专题

护理安全管理

一、存在在问题：

1、个别护士进行危重病人交接班时，回答不完善。

2、查纸质病历里医嘱核对签名出现字迹潦草。

3、病房里发现家属私带生活电器。

二、原因分析：

1、护士未重视临床交接班。

2、个别护士责任心不强。

3、医院配套设施不够给患者带来不便。

三、整改措施：

1、给予批评教育，强调严格执行交接班制度，意识到交接班的重要性。

2、严格执行查对制度，防止护理缺陷的发生。加强各级护理人员的责任心教育，对于护理书写护士字迹必须清晰、端正。

3、耐心告知病人及家属该行为会带来安全隐患，争取家属的配合。

四、效果评价：

1、个人表示接受批评，今后将严格执行交接班制度。

2、近段时间无再出现类似现象。

3、家属表示理解，并配合病区的管理工作。

急救护理管理

一、存在问题：

1、仪器表面不清洁。

2、使用后仪器未及时归位

3、使用后用物无及时整理，未清洁消毒。

4、仪器导线乱未整理。

5、抢救物品使用不熟悉。

6、不熟悉抢救流程

7、停电时抢救物品（仪器）使用应急预案回答不完整。

二、原因分析：

1、仪器表面无清洁。

2、使用后仪器未及时整理归位

3、使用后用物无及时整理处置。

4、抢救结束后仪器无及时整理。

5、护士对业务不够熟练。

三、整改措施：

将上述问题反馈给予各科护士长及各责任护士，马上给予整改

1、仪器表面保持清洁。

2、使用后仪器及时归位

3、使用后用物及时整理，清洁消毒。

4、仪器导线乱整理整齐。

5、熟悉掌握抢救物品使用。

6、熟悉掌握抢救流程

7、熟悉掌握停电时抢救物品（仪器）使用应急预案

四、效果评价：

1、仪器表面清洁。

2、使用后仪器及时归位

3、使用后用物及时整理，清洁消毒。

4、仪器导线及时整理整齐。

5、护士能熟悉抢救物品使用。

6、护士熟悉掌握抢救流程

7、护士熟悉掌握停电时抢救物品（仪器）使用应急预案。

健康教育

一、存在问题：

1、病人不了解主要用药的不良反应

2、病人对特殊检查、治疗的目的及注意事项不够了解。

3、病人家属不了解吸烟区的位置。

4、病人对化验检查的目的及注意事项不了解

5、病人对出现后服药的方法及注意事项不够了解。

二、原因分析：

1、病人不了解主要用药的不良反应

2、护士无向病人解释对特殊检查、治疗的目的及注意事项。

3、护士无及时宣教吸烟区的位置。

4、护士无及时解释化验检查的目的及注意事项

5、护士无耐心解释服药的方法及注意事项。

三、整改措施：

将上述问题反馈给予各科护士长及各责任护士，马上给予整改

1、解释主要用药的不良反应

2、对特殊检查、治疗的目的及注意事项详细解释。

3、介绍吸烟区的位置。

4、解释化验检查的目的及注意事项

5、详细解释服药的方法及注意事项。

四、效果评价

1、病人了解主要用药的不良反应

2、病人对特殊检查、治疗的目的及注意事项了解。

3、病人家属知道吸烟区的位置。

4、病人对化验检查的目的及注意事项了解

5、病人对出现后服药的方法及注意事项了解。

分级护理

一、存在问题：

1、床头卡填写不完整有漏项

2、病人的引流量护士不了解

3、患者尿道口不清洁有分泌物

4、使用中的多条管路凌乱交错，无整理。

5、危重病人的床头无预防坠床措施

6、护理级别与病情不符

二、原因分析：

1、因工作繁忙，床头卡填写马虎

2、护理班的护士对工作不认真

3、护士无法律意识

三、整改措施：

1、新入院病人的床头卡应及时填写完整、字迹清晰。

2、科室组织护理人员进行基础护理有关知识的学习，使各项护理工作落实到位

3、加强护理人员的工作责任心，调动其工作积极性。

4、加强护理法律知识的学习。

四、效果评价

1、基础护理有所改善。

2、法律意识有所增强。

3、护理人员能自动及时观察病性，正确掌握危重病人的病性。

病房管理

一、存在问题：

1、个别科室仪器表面有灰尘。

2、个别科室资料未及时更新。

3、个别科室操作盘不整洁、乱。

4、卫生间用物随意乱挂。

5、个别护士 工作服不规范、不清洁。

二、原因分析：

1、相关病房工作制度没有落实到位。

2、相关护理记录及业务学习没有及时更新新知识。

3、个别护士无菌操作观念差。

4、工友没有按要求归位物品。

5、个别护士不注意仪表规范。

三、整改措施：

1、加强工友卫生工作的督查。’

2、加强护理文书工作的检查。

3、加强值班护理工作制度执行情况的检查。

4、加强卫生间物品规范放置的执行。

5、加强护士仪表规范的培训及检查。

四、效果评价

1、病房各种设备、仪器清洁卫生有所改善。

2、科室护理各种资料有所更新。

3、操作盘卫生状况有所改善。

4、卫生间整洁情况有所改善。

5、护士仪表堆满有所改善。

护理病历书写

一、存在问题：

1、体温单测TPR不符合医嘱要求，底栏漏记录血压。

2、执行医嘱皮试符号记录不正确，未完整记录执行时间。

3、转科手术患者交接记录楣栏填写漏项。

4、临床护理记录单入院未按要求做好记录

二、原因分析：

1、护士责任心不够强

2、个别护士书写不认真。

3、个别护士法制观念淡薄，缺乏自我保护意识。

4、护理质控督查不到位。

三、整改措施：

1、加强护理人员病历书写规范的管理，定期组织护理书写的培训。

2、定期组织“三基”理论学习，提高业务水平。

3、增强护理人员法律意识，做好病历书写。

4、定期组织质控人员随时督查病历书写情况，发现问题及时纠正。

四、效果评价

1、体温单绘画符合医嘱要求，底栏记录完整。

2、执行医嘱符合要求。

3、皮试结果记录正确。

4、手术交接记录完整。

5、临床护理记录单特殊护理，特殊用药记录规范。

医院感染管理

一、存在问题：

1、抗菌药未现用现配。

2、个别护士加药跨越无菌区

3、引流袋无按时更换

二、原因分析：

1、合理应用抗菌素的意识淡薄

2、个别护理人员无菌观念差

3、个别护士责任心不够强

三、整改措施：

1、督促各科护士长加强抗生素合理使用的管理，提高意识，严格要求护理人员应做到抗生素现用现配。

2、组织医务人员对医院感染知识的培训，提高无菌观念，严格执行无菌操作原则。

3、督促护士长加强管理，促使护理人员增强责任心，切实认真做好本职工作。

四、效果评价

1、抗生素应用时能做到现用现配。

2、医务人员无菌观念有所提高，能严格执行无菌操作规范

3、护理人员责任心提高，能认真做好本职工作。

护理部检查

一、存在问题：

1、提问护士输血操作流程回答不完整。

2、生理盐水和利多卡因混装。

3、使用后的空血袋未用黄色袋包装24小时送化验室保存。

4、医疗垃圾和生活垃圾混装。

5、备用的呼吸机不能正常使用，使用仪器台面有灰尘。

6、使用后的氧气筒存放在走廊。

7、氧气湿化瓶无处理和干燥保存

二、原因分析：

1、个别护士表达能力欠缺。

2、护理人员工作责任心差，安全意识薄弱。

3、医务人员没有意识到医疗垃圾混装的危害性。

4、护士对使用后的空血袋没有交班。

三、整改措施：

1、加强护理人员的业务培训，提高护理人员业务水平。科室加强专科理论、专科技能培训，以达到从整体上提高护士业务素质的目的。

2、加强安全教育，增强责任意识，护士长在日常工作中要加强对护理人员进行安全意识教育，并经常组织学习有关法律、法规及各种安全管理制度，特别是药物安全管理，科室药品应原盒包装。安全源于责任，高度的责任感是安全管理的第一步，我们利用一切机会对护理人员进行职业道德教育，培养护士养成高度的责任心和责任感。在工作中实行谁执行、谁签字、谁负责的责任追究管理制度。

3、要狠抓薄弱环节，进行重点管理：护士长对特殊人员（粗心大意者、不严格查对者）进行重点管理，采取强化培训或跟班（资历老、业务水平高的护士带低年资护士上班）的方式，帮助低年资护士、责任心差的护士养成良好的工作习惯。

4、抓制度落实。执行医疗废物管理制度和交接班制度等，护理部、护士长重点抓落实。将制度落实不好的科室（个人），医院列入护理质量持续改进内容，对其进行追踪观察，直到制度按要求落实为止。

四、效果评价

1、通过再次督查各科室对上面存在的问题已基本整改，护理人员的学习气氛提高了。

2、药品混装现象已改善，医疗垃圾混装现象有所改善。

篇8：护理质量反馈专题

一、关注阅卷反馈

浙江省自2009年开始新课改高考,至今已有6年。纵观这6年高考英语卷的书面表达试题,难度系数一直维持在0.40左右,远低于高考英语卷的总体难度系数。这固然与写作本身难度较大有关,但从这几年高考英语书面表达题的阅卷反馈情况来看,考生在书面表达中还存在以下几个问题,值得一线教师关注。

(一)思维能力不足

这6年的高考英语浙江卷书面表达试题在体现“突出语篇、强调应用、注重交际”命题原则的同时,一个鲜明的特点是:开放性渐增(见表1)。此特点体现了《普通高中英语课程标准(实验)》中强调的“特别注重提高学生用英语进行思维和表达的能力”[1]。

从表1可以看出,高考英语浙江卷书面表达试题的开放比例从2009年的1/3提高到2014年的几乎全开放,考生虽然有了更大的发挥空间,但同时对他们的思维能力和语言组织能力提出了更高的要求。在这样开放性越来越大的书面表达试题面前,很多考生,即使语言功底不错,也明显暴露出了思维能力上的不足。以2012年书面表达题为例,该题要求考生对一句名言佳句“Your future dependson many things, but mostly on you”进行解读,谈“你的看法”,并提供“说明理由的事例”。从命题要求看,考生可以认同或不认同该观点,应该都有话可说。但要写好这篇短文,考生须具有批判性思维能力,对名言进行正确科学的解读,并能辅以较典型的事例来支撑自己的观点,说明理由。从当年的阅卷情况来看,好多考生要么只谈看法,没有事例支撑,要么有事例,但寥寥几笔,苍白无力,或者事例不够典型,不足以说明看法,从而导致失分。此现象无疑说明考生在书面表达中思维能力存在问题,需要教师在教学中有意识地训练他们的发散思维和聚合思维的能力。

(二)情感体验缺失

从命题的角度来说,近几年浙江卷书面表达试题的话题都是从考生的英语实际水平和综合能力出发,从考生的真实生活和情感体验出发,与他们的学校生活、人际关系、日常活动等有关,话题的真实性较强,容易引起他们的共鸣,是他们熟悉的话题,他们应该有话可说、有情可叙、有理可表。但是,由于试题的开放性较大,这种贴近生活的情感体验需要考生在短时间内从记忆中快速捕捉和表达。在日常的学习和生活中,情感体验是否丰富成了书面表达的一个关键。以2013年书面表达题为例,该题要求考生以“One thing I’m proud of”为题,记述一件自己认为得意的事情。在与该年书面表达阅卷老师的交流中发现,考生的文章无法让他们产生情感上的共鸣,考生描述的故事让阅卷老师觉得“很假”“很一般”“大同小异”,出现了太多的“第一次学会骑自行车”“第一次学会游泳”“第一次学会打乒乓球”。

“言为心声”,写作是一种受情绪与情感控制的文字表达活动。没有情感参与,缺失情感体验的书面表达,是没有灵性的,也是不完美的。只有情感态度到位,作品才会有吸引读者、感染读者的力量。可见教师在进行写作教学时仅停留在掌握语言和结构这一层面,是远远不够的,还应当带领学生寻找写作话题所隐含的情感线索,培养学生的情感分析和表达能力。

(三)衔接意识薄弱

从多年的阅卷反馈来看,很多考生在书面表达过程中,只根据试题中的要点,将与要点内容相关的句子按顺序进行排列连接,而没有从语篇整体性的高度来认识句与句之间的逻辑关系,不会使用必要的词语连接,衔接意识薄弱。究其原因,一方面是因为中西方语言的表达习惯和思维方式的差异,使得部分考生将母语的思维逻辑与表达方式套用到英语的书面表达中。他们在书面表达中仍习惯于汉语思维,写出来的文章很多是汉语直接翻译的结果,简单地套用中文句法,句际、句内用标点符号而非衔接词连接,导致文章松散凌乱。缺乏了衔接词的合理运用使得书面表达的语篇整体性较弱。另一方面是考生衔接词词汇量匮乏。部分考生有一定的衔接意识,但他们选择使用的衔接词单一,甚至出现乱用、错用的现象,严重影响文章的流畅性。在衔接词选择方面,他们倾向于使用一些简单的表排列、因果、转折等关系的衔接词,如and, so, but,however等,结果导致衔接用词单调、枯燥,句型重复、少变,文章生硬、乏味。

二、开展专题教学

针对以上分析,笔者在高三教学实践中尝试进行英语写作专题教学。写作专题教学打破学生写作任务单独完成的传统,以四人小组为单位进行学习和交流。专题教学活动分为写前、写中和写后三个板块。

(一)写前教学

写前教学是以输入为主体的教学活动,主要专题有往年题型特点分析课和高考佳作品鉴课。目的是引导学生把握近几年高考英语书面表达的命题趋势,提升学生写作时的开放性意识。

以往年题型特点分析课为例,各学习小组在笔者的引导下,认真研读《考试大纲》和《考试说明》对英语书面表达试题的要求,仔细分析近几年我省高考英语卷书面表达题的命题特点,进一步了解它的题型结构、提示形式以及命题走势。笔者先要求学生在小组内就前四年书面表达题的控制性表达与开放性表达的篇幅比例交流各自的看法,达成共识,再有针对性地向全班提出一些值得思考的问题,如:为什么对“控制性表达”的内容提示在逐年简化和减少?通过此类设问,让学生对书面表达的命题要求有较深层次的思考,能从命题者的角度来理性地领悟该题型的命题意图。

一堂往年题型特点分析课下来,学生看书面表达题的眼光已有所改变,对“开放性渐增”已然接受,普遍意识到“开放性的设置为不同英语水平的考生提供一个发挥的空间,从而有效区分考生的写作能力”[2],学生的开放性意识得到了强化。

在高考佳作品鉴课上,笔者组织学生细读近几年高考英语卷书面表达得高分的佳作,找出其中的亮点,品味他们合理的结构、丰富的用词、地道的表达、扎实的语法和巧妙的衔接。引导学生分析和借鉴佳作中所使用的高级词汇、多种句式、复杂结构和有效连接词,让佳作深深印在学生的脑海中,成为日后表达时的参照物。

(二)写中教学

写中教学是以输出为方式的实践活动,主要专题有审题布局讨论课和连句成文实践课,目的是训练学生的即时思维能力和语言衔接能力。

审题和布局是写作程序中的头两步。审题是指根据试题提示,先审文体,确定是记叙文、应用文、说明文还是议论文;再审人称,决定表达时采用第几人称;然后审时态,根据内容的时代和背景,弄清用过去时、现在时还是其他时态来表达。布局是指在审题的基础上,根据内容要点,确定表达顺序,即先写什么,次写什么,最后写什么。同时明确整篇表达要分几个段落,对照每个要点,列出各段的表达提纲和内容层次,做到全部要点合理分布于各段落中。

在教学时,笔者当场出题,要求各学习小组在细读题目后,先讨论和审定“文体、人称、动词时态和语态以及内容要点”四个项目,然后笔者通过使用疑问词who, what, where, how和why,以提问的方式来指导和帮助各小组确立行文结构、要点安排、表达顺序和内容提要,构筑表达思路,完成表达布局。师生互动后,笔者再要求各小组以书面形式列出提纲,安排段落,落实每段内容,初步确定句型,物色漂亮词语。完成后小组间相互交换学习,找出对方提纲中的亮点,并对自己的提纲进行补充和修改。这样的师生交流活动有助于提升学生的发散思维和聚合思维的能力。

连句成文实践课是指学生在完成书面表达遣词组句任务后,研究如何在语句间必要处加进有效的连接词语,使全篇语意连贯,逻辑合理,结构紧凑,语感流畅,达到更理想的表达效果。尤其是每段的段首句,它承载着上下文“起承转合”的功能,它的连接词使用是否恰当异常重要。在连句成文实践课中,笔者带领各学习小组逐句细读已初步完成的全篇表达,讨论句与句间存在的并列、转折、递进、因果关系,研讨表达列举、举例、时序、见解、解释、归纳时应选用的过渡词语。讨论后,笔者要求各小组在各自的书面表达材料中添加合适的连接词语,并派代表上台宣读和解释。笔者则在一旁及时点评,并鼓励学生除了熟练使用常见的衔接词however, therefore, in summary, of course, indeed, also, and then等以外,逐步过渡到难度较大的衔接词以提升文章的整体水平,如:the last but not least,by no means, thus, accordingly, on this account,additionally, eventually, otherwise, nevertheless, despite the fact that, in spite of, in contrast, certainly, obviously, in particular等。教学的最后阶段,笔者还不忘和学生一起总结衔接词的使用规律,如常用于第一段开头的词语和句型有:At present, Generally speaking, It goes without saying that ..., It is (quite) clear that ..., It is often said that ..., Recently等;常用于结尾段开头的词语和句型有:above all, accordingly, as a consequence/result, at last, consequently, in conclusion, in short, in summary, on the whole, therefore, to summarize等。

(三)写后教学

写后教学是以师生互动为主要方式的交流活动,主要专题有典型错误纠改课和优秀习作交流课,目的是提升学生书面表达的质量和情感体验。

典型错误纠改课要纠改的是学生在书面表达中暴露出来的常见的有代表性错误。错误分两类:一类是因受母语影响,在词语的选用、句意的表达上完全按母语思维的习惯去选用,造成词不达意或出现中国式英语;另一类是因对基础知识和基本语法掌握不好而在名词单复数、动词的时态语态、句子结构、从句的使用方面出现语法性错误。在教学前,笔者先批改所有学生的习作,然后按类摘录其中出现的带有普遍性的典型错误,如:句子成分不全、用词不当、语法结构有误、句型混乱、中国式英语表达等,然后从中精选一部分错误,巧妙地把这些典型错误组合到一篇书面表达中。在教学时,笔者先呈现此篇“书面表达”,然后组织各学习小组进行批改,引导他们找出该篇表达在选词、组句上的错误,并提出相应的纠改意见。笔者则根据各小组的纠改情况,既肯定学生已做的正确判断,又指出还存在的问题,并提出改进意见。这种以纠错为内容的师生互动活动,让学生在以后的书面表达中不重蹈他人的覆辙,避免类似错误的出现。

优秀习作交流课是笔者组织各学习小组交流写作经验、丰富情感体验的阵地。笔者把平时批阅学生书面表达作业时发现的优秀习作收集起来,汇编成册,在专题课内作为交流材料发放给每个学生,组织各小组认真参读、学习和交流,从中汲取营养,为自己所用。同学的优秀作品对学生最具有说服力。笔者在点评这些优秀作品时,要求学生从两方面来分析、消化和吸收:一是内容方面,通过参阅作品中真实的丰富的典型事例,来唤醒自己记忆深处多彩的情感体验,为下次书面表达做好储备;二是语言方面,从贴切的用词、地道的句型、扎实的语法和合理的衔接四个角度来找自己作品与优秀作品间的差距,明确目标,努力提升表达能力。当然,优秀习作可以是一篇完整的书面表达,也可以是一段或数段相关的材料。

高考英语书面表达阅卷反馈具有时效性和针对性,值得广大教师认真关注和研究。就阅卷中所反映出来的问题,在高三阶段开展目的明确的英语写作专题教学,能让学生在有限的时间内进行有效的训练,最终达到提高高考英语书面表达成绩的目的。□◢

参考文献

[1]中华人民共和国教育部.普通高中英语课程标准(实验)[M].北京:人民教育出版社,2003.