浅谈血液集中化检测与管理

关键词：血液差异技术资源

国家、社会、资源的差异虽然会导致对技术的理解、应用的差异, 但血液安全的基本要求至少保障当地区域的安全, 足量的血液采集供应。技术包括技术资源是血液安全的承载体, 有限的资源条件下应成为对血液安全的制约, 要建立具有中国特色的血液安全运作模式, 就必须在技术进步与有限资源的杠杆中取得平衡。

从目前的血液安全认识水平来看, 近年来潜在的常见风险包括:细菌污染;输血免疫性副反应;尚未进行检测的已知病原体, 如CMV、EBV等病原体;新发现或位置的病毒, 如WNV、尼帕病毒等;检测技术的假阴性、假阳性盲区需要检测技术的不断进步和新设备的运用。

我国从1998年10月1日实施《中华人民共和国献血法》, 以及在《血站管理办法》、《采供血机构设置规划指导原则》、《血站质量管理规范》和《血站实验室管理规范》等法律、法规的框架下, 血站的中心化建设, 血液的集中化检测势在必得, 血站管理将步入规范化, 正规化、集中化的轨道。由于我国幅员辽阔, 血站数量多, 设置分散, 服务水平参差不齐, 基础设施不配套, 业务人员的专业水平层次低, 资源缺乏, 要更好的保证临床临床用血安全可靠, 合理配置利用资源, 我认为应做好以下工作。

1 合理规划设置血站

根据新的《采供血机构设置规划指导原则》和目前存在的以城市为单位设置血站, 存在着管理范围的较大差别, 有的血站年采供血量几十吨, 而有的血站年采供血量仅1吨左右, 这样就存在血站在人员、设备方面极不平衡, 切影响和制约着血站的可持续发展, 因此, 应打破区域界限, 规划设置血站。

2 规范血站管理, 促进输血事业的健康发展

血站是专业性很强的集体服务的公益性单位, 由于地方政府对血站的重视程度极为不够和各地的不平衡, 导致血站像一叶独舟在海面上漂泊, 难以较好的开展各项工作, 特别是无偿献血工作与经费上支持乏力, 严重制约着血站的发展, 所以加强对血站管理力度必须像抓技术监督工作一样, 纳入政府的重要议事日程, 将血站纳入垂重管理, 这样便于政府掌握情况, 统管全局, 加大投入, 使血站全面持续发展。

3 合理配置有效资源, 加速集中化检测步伐

集中化检测是充分利用有效资源, 减少资金浪费, 提高检测质量的有效途径, 是当今世界血液工作发展的方向和手段, 但要做好集中检测工作存在较多问题和困难, 主要表现在血站均是由各地政府承办的具有独立法人资格事业单位, 地方政府对血站的投入微不足道, 血站相互间的关系也是上级血站对下级血站业务指导, 不存在经济、人事上的管理权限, 如果做好集中化检测必然会存在检测费用、检测失效、标本传递等等因素的制约, 所以笔者认为要解决这些问题必须将血站列入垂直管理。

综上所述, 要使我国血液管理和血液安全工作得到确保, 合理利用配置资源和强化管理使是当务之急, 只有在管理上得到加强, 资源配置上得到合理利用, 全国的血站就可以同步发展, 我国的输血事业就可以腾飞!

摘要：血液安全覆盖从血管到血管的完成的血液链, 必须具备对技术资源的综合考虑。技术与资源的差异造成了血液安全性的差异, 技术资源表现出明显的共性趋势。但是血液安全是全社会性的责任, 在世界卫生组织 (WHO) 的全球血液安全协作工作中明确的血液资源必要的国家性网络建设。

关键词：血液集中化,检测,管理