艾滋病手术室护理论文

关键词： 艾滋病

摘要：手术室护理人员的锐器伤主要是因为手术器械对护理人员累及皮肤深处，致使其出现出血状况的一种伤害。这种伤害不单单会给手术室护理人员带来极大的疼痛感，同时还会伴有感染的风险。对此，对于锐器伤的防护是手术护理必不可少的内容，这也是保障手术室护理人员健康、维护手术室护理人员身心稳定的一项重要技能。下面是小编精心推荐的《艾滋病手术室护理论文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

艾滋病手术室护理论文 篇1：

手术室护理人员对艾滋病的防护措施

【摘 要】目的：众所周知，艾滋病的流行形势日趋严峻，近年来，艾滋病患者在医院治疗，使医生增加了感染艾滋病毒的机会，所以我们必须找到适当的预防方法。方法：手术室护理人员对艾滋病预防和护理的结果。我们将引用不同的方法。手术室护理人员在研究艾滋病患者手术全过程中的特殊保障措施：手术室护理人员对艾滋病的防护的观点来看，对控制艾滋病的传播，是非常有效的。

【关键词】手术室；艾滋病毒；护理人员；防护；措施

1 前言

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS），HIV）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性全身性传染病。艾滋病传播迅速。在中国首次发现艾滋病，是在1985年，并在随后的时间出现不同程度的扩散。从感染艾滋病病毒到出现症状的时间为3至20年，在这段时间内的病毒载体可以传染其他人，相对容易的传播途径是感染艾滋病毒的患者和臨床。

2 护理人员的主要感染HIV的途径

2.1手术室护理人员的工作条件，容易感染艾滋病毒

患者需要治疗，外科护理人员接触各种病原体的机会大，通过机械操作治疗，外科护理人员直接接触病人的血液，体液，接触到不同的医疗器具，增加血液传染疾病的传播感染几率。

2.2手术室护理人员操作不当

手术室护理人员操作不熟练，容易发生针刺伤。我们知道，手术室护理人员容易受到手术器械的伤害，特别是静脉注射器的伤害。在手术室护理人员的调查中显示，在手术过程中针刺伤的可能性最高，一般手术的伤口需要处理，容易受到刀，剪刀，针和其他手术器械的伤害，是新手和不正规的医疗设备造成的，

2.3手術室护理人员的风险大。

手术室护理人员的职业特点，有感染艾滋病毒的风险。在没有保护或手套破损的情况下，接触到病人的血液和体液，操作感染艾滋病毒的患者污染的器械等，增加了感染艾滋病毒的风险。

3 提高自我保护意识的方法

3.1认识自我保护常识

护理人员必须学习艾滋病知识，了解艾滋病的传播途径和易受感染人群。在三个传播途径中，特别是血液传播，对伤口做混合感染的预防，从细节上来保护自己。

3.2避免血液传播

对危险的血液必须严格保护。特别是在急诊室，皮肤损伤和轻度出血，孕妇的各种外科手术，手术中要戴手套，术后彻底清洗。对可以通过血液污染的设备和物品，仔细清洗，深入采血、输血的过程中，要注意细节，确定这血是不会传染的。

3.3重视术前自我体检

参与手术的每个人，即使很小的手和皮肤破损，禁止参加手术。手术室护理人员在手术室里沉着不恐慌。医生和病人都需要检查，保证无菌操作，消毒隔离病原及医疗器械，如污染的衣物，手术完成后，应立即用消毒剂清洗双手。

3.4使用常规措

在常规检中，对确诊的HIV阳性患者，及时进行消毒。这种手术时，应设置专门的手术室和专业的垃圾袋， HIV病人的注射器和针头，应放在坚固，防水，防漏容器中，使用的仪器，必须彻底消毒，高温高压吸气瓶浸泡，对手术室和室内物品、拖地要严格进行消毒。此外，护理人员要保护自己的皮肤，降低艾滋病毒感染的可能性。

3.5加强术前检查

即使在连接操作中，也必须自行体检，以前臂和手为主要检验对象，看是否有皮肤感染和损伤，如果发现这种情况，应禁止护理人员参与手术。对病人的血要统一处理。如果是液体和血液，采取物理隔离。同时，对血液表面喷洒消毒，喷洒不少于半小时。消毒时，认真清理，注射一次专业的污针系列，禁止使用手帽。

3.6 常用消毒方法

（1）预防艾滋病毒可以通过高压蒸煮实现。

（2）B型肝炎病毒的消毒剂也能杀死艾滋病毒，如酒精，甲醛，戊二醛和氯消毒剂，漂白剂。

（3）燃烧所有的污染物，最大限度的控制艾滋病的传播和感染，防止发生各种医疗废物的污染。

4 外科护理艾滋病毒的保护

4.1避免艾滋病毒源

艾滋病病毒很容易被杀灭，比如高温高压蒸煮，还有用于乙型肝炎的多种化学消毒剂等。所以我们对待艾滋病毒，不要恐慌。手术过程中的艾滋病毒护理，必须提高护理人员自我防护意识，对潜在的病原体，减少直接接触。

4.2废弃物的保护

手术后的废弃物，必须装在专用的黄色塑料袋，必须写“关注”后处理，进行焚烧无害处理。

4.3完善医疗系统

医院应该完善可靠的测试系统，工作人员判断是否是感染源，同时预防，尽快送往医院治疗，还需引进最先进的设备，手术室护理人员的评价要及时，防止感染源的扩散。手术室护理人员与病人接触最多的，手术中穿过的衣服，也要快速更换。

5 结束语

总之，手术室护理人员是预防保护工作中最需要重视的部分，令人担忧的是，近年来患者的严重的临床感染逐渐增加，手术室护理人员感染的机会也将扩大。外科手术护理人员损伤后不及时处理，容易引起感染，要加强知识培训，避免感染。只要手术护理和医院人员的保护化合物可以与传染源扩散，同时保护护理人员的安全。

参考文献

[1] 曹志玲. 关于手术室护理人员对艾滋病的防护措施研究[J]. 中国实用医药，2014，33：260.

[2] 刘秀梅. 手术室护理人员锐器伤的原因分析及防护措施[J]. 中外医学研究，2011，11：84-85.

[3] 马新兰. 手术室护理人员职业危害与防护措施[A]. 河南省护理学会.2013年河南省患者手术安全规范化管理学术会议论文集[C]河南省护理学会：，2013：3.

[4] 汤秀梅. 手术室护理风险因素的调查分析及预防措施[J]. 现代养生，2014，10：176.

[5] 吴婷. 护理管理人员艾滋病知识、社会责任对艾滋病预防的影响分析[J]. 现代预防医学，2012，09：

[6] 段莹. 手术室护理人员对艾滋病的防护措施[J]. 护理管理杂志， 2003， 3（3）：23-25.

作者：王素科

艾滋病手术室护理论文 篇2：

手术室护理人员锐器伤调查分析及防护措施

摘要：手术室护理人员的锐器伤主要是因为手术器械对护理人员累及皮肤深处，致使其出现出血状况的一种伤害。这种伤害不单单会给手术室护理人员带来极大的疼痛感，同时还会伴有感染的风险。对此，对于锐器伤的防护是手术护理必不可少的内容，这也是保障手术室护理人员健康、维护手术室护理人员身心稳定的一项重要技能。

关键词：手术室护理人员，锐器伤，出血，感染

本文通过对手术室护理人员锐器伤进行调查分析，积极探索，切实领会手术室锐器伤防护的要点，以此来为助推手术室护理人员锐器伤防护提供思路。同时，对于锐器伤防护管理来说，各项管理应该达到有章可循，管理受控的效果。

一、手术室护理人员锐器伤致伤情况剖析

手术室护理人员的锐器致伤情况主要涵盖了以下几点：

一是来自于缝合针、手术刀片、手术剪刀、穿刺针等各种手术锐器所带来的伤害;

二是来自于安培玻璃、手术钳等常用的手术物品所带来的伤害;

三是来自于高强度手术环境所带来的紧张感、频率性所导致的锐器伤发生率高所引发的锐器伤伤害。

四是其他因素所来的的锐器伤概率增加。比如说，护龄。护龄的长短决定了手术室护理人员能够准确应对突发事项以及手术护理技能技巧的操作熟练度。据有关数据统计，护龄在一年及一年以下，发生锐器伤的概率为30%左右。比如说，操作环节。对于手术室护理而言，操作环节和操作节奏也决定了锐器伤的几率。在手术中不正确的传递锐器、处理锐器均是能够引发锐器伤的主要因素。同时，手术中护理人员要能够对锐器进行准备、传递和处理，一个环节操作不当都会引发锐器伤。比如说，对于预防知识和标准的不熟悉。据相关数据统计，有大概35%左右的护理人员对标准防护不甚熟悉;同时有高达60%左右的护理人员在折安培、注射等过程中没有带橡胶手套的习惯;此外，仅仅只有38%左右的医院会要求护理人员在进行护理工作时候佩戴手套。由此可见，这也是一个重要的因素。

二、自我防护情况现状

对于当下的手术室护理人员自我防护情况而言，主要体现在以下三个方面：

一是对乙肝疫苗的接种。根据相关数据统计，在被针头刺伤后，有25%左右的感染几率为乙肝病毒，同时，丙肝病毒的感染率达到了1.8%，艾滋病病毒的感染率为0.8%。因此，对于自我防护而言，尚未接种乙肝疫苗的护理人员将会面对这种暴露风险。

二是对手防护的处理。对于手术室护理锐器伤而言，其最多的部位为手部。其原因是因为手术室护理人员并未对手进行及时的护理以及在手术器械传递过程中对手防护的意识不到位。

三是对自我防护知识、意识及理论的缺乏。为什么会出现锐器伤？在很大程度上是因为对于自我防护知识、意识及理论的缺乏。同时，锐器伤的出现也会因为手术室护理过程中的压力和心理压力所产生的。当然，自我防护知识、意识及理论是至关重要的，它至少能够决定一半的锐器伤防护。

三、手术室护理人员锐器伤防护措施及建议

对于手术室护理人员的锐器伤防护措施而言，要能够有着“精细并举”的意识，立足锐器伤防护的各项要点，抓好要素，做好规划，建立目标，使得每一名手术室护理人员都能够知晓锐器伤的危害，更进一步明白其职责内容，才能够真正做到人人参与、上下整合。

（1）紧靠锐器伤防护的“培训”要点

对于锐器伤防护的培训学习，是最根本的防护措施和方式。针对手术室护理人员技能不足、基本功不够、意识不强的问题，要能够加强加紧对于锐器伤防护的培训和学习。同时，更要将这种培训和学习纳入到实际的绩效考核过程中，让其成为一种标准、一种习惯。在这一方面，要能够注重引领性，进一步的探索手术室护理人员对锐器伤的操作技能考核和考试，通过绩效考核与锐器伤防护管理的相互融合，将手术室护理人员的考试得分直接挂钩日常绩效，从而为每一次的手术室护理提供会操作、能防护、有能力的护理队伍。

（2）紧贴锐器伤防护的“方法”要素

锐器伤的防护，既需要理论的支撑，也需要技能技巧和方法的支撑。这就需要手术室护理人员在实际的护理过程中要注重锐器伤防护的“方法”。如，在实际的手术护理过程中，要能够注意锐器的传递，不能够频繁传递，更要将手术刀、缝针等锐器放入器皿中传递;如，在手術中面对血液疾病患者，在了解到其血液具有传染性时候，应在具体的穿刺或者与血液接触的过程中佩戴手套;如，要能够及时的将锐器进行收纳和整理;如，要能够做到将注射器和针头的单独管理，做到不落地、不入手;如，要能够在折安培时候做到不用手接触，以避免安培残渣对手进行的刺伤。对于锐器伤的防护，要能够做到分标准、分种类、分步骤的进行，真正将锐器伤防护标准化，业务能力精细化落到实处。

（3）紧抓锐器伤防护的“制度”方针

对于锐器伤的防护，最终的目的时要做到“人人参与”、“人人防护”的目的。而想要达到这样的目的，就要能够更好地注重抓好全员的“痕迹化”管理。要能够不仅关注日常手术护理重点工作开展，还注重工作过程的留痕，更加规范日常的安全管理监督。对此，这就需要建立起相关的安全规章制度和规定，其具体措施可以通过要求手术室护理人员按照具体的安全规章制度佩戴口罩、穿戴防护服及手套以及对废弃物的标准化处理，通过实现对平时细节的制度要求，从而促进手术室护理人员由以往被动接受到主动的转变。

四、总结

总结而言，锐器伤防护在手术室护理中的实践，应注重好把控锐器伤防护的“条件”。通过对这些“条件”的把控，将每一个标准、规范、评价事项都做到准确的衡量和展示，由此来做到全方位、多维度进行累积、比较、分析，从而给予每一名护理人员都得到“保障”，才能够更好地让其发挥出护理职能。

参考文献：

[1]杨蓉， 李理. 手术室护理人员锐器伤调查分析及防护措施探讨[J]. 临床合理用药杂志， 2012（07）：50-51.

[2]郭子君， 勾健. 手术室护士锐器伤的原因调查分析与防护措施[J]. 中华医院感染学杂志， 2009， 19（019）：2592-2594.

[3]傅耀华， 陈芳， 钟美芳. 手术室护士锐器伤的调查分析及防护[J]. 护理研究旬刊， 2005， 19（022）：2006-2007.

[4]李华君. 手术室护士锐器伤调查分析与防护对策[J]. 齐鲁护理杂志， 2007， 13（12）：70-71.

[5]赵婧. 手术室护士医疗锐器伤调查分析及防护[J]. 吉林医学， 2012， 33（030）：6711-6712.

作者：周凤琼

艾滋病手术室护理论文 篇3：

浅谈手术室护理工作缺陷的应对体会

【关键词】 手术室护理工作；缺陷

手术室护理工作是一个高风险职业，手术室护理工作缺陷的原因很多，手术室护理人员应当严格执行各项护理工作制度，特别是护理核心制度，并要学习相关法律知识，强化法制观念，学会运用法律的武器保护自己，并不断提高自身的整体素质和业务技术水平，主动改善护患关系，避免和杜绝护理缺陷的发生。手术室护理安全的好与坏，直接影响病人的生命危机。从医院管理的角度来看，也代表着医院护理工作的水平。只有建立一套完整的管理体系，科学有效安全的管理措施，才能使护理人员自觉的用法律意识约束自己，严格遵守各项规章制度和各种法律法规，确保病人在有效的治疗、护理和康复过程中获得全身心的治疗，以人性化的护理为准绳，以病人为中心，提高手术病人的护理质量，防止差错事故的发生。

1 手术室护理工作缺陷的原因分析

未严格执行查对制度：①接患者时粗心大意，未查对姓名性别年龄，手术名称及手术部位，接入手术间时摆错手术体位；②术中用药不认真核对药物名称，执行口头医嘱时没有认真倾听并复述一遍再执行；③术中输血时对患者姓名及血型核对不认真；④器械纱布缝针清点不清，导致纱布器械纱条等遗留在患者体内。

器械物品的准备问题：术前物品的准备充分与否，是决定手术顺利进行的关键。术中物品准备不齐全或者因仪器性能不良将会影响手术的顺利进行，延误手术时间。

“手术护理记录”的问题：手术护理记录内容描述含糊或与麻醉记录、手术记录有出入，少记漏记错记涂改，甚至缺少某些记录，都是引发手术室护理缺陷的隐患。

手术体位安置不当的问题：由于患者手术时间长、肢体局部受压过久，血液循环受阻，可引起局部组织坏死或压疮。肢体过度伸展、旋转导致神经损伤或因翻身架位安置不当引起患者呼吸困难等。

术中医嘱的问题：在手术室有大量的临时医嘱需要护士执行，如抗生素、化疗药物的使用等等。从提高自身保护意识，防范护理缺陷的角度出发，术中临时医嘱的执行也应当留下客观详细的记录。

送检标本的遗失问题：标本是进一步确诊手术患者病情的依据，如果标本遗失，将会延误诊断失去抢救的最好时机。术中快速冰冻切片报告以电话方式通知，会传达不准确，导致不良后果的发生。

大手术时患者的压疮问题：在手术过程中，患者往往因为制动或者全麻等原因，手术室会根据患者的实际情况制定相应的预防压疮的措施，但还是会有部分患者，由于术前水肿、低蛋白血症、恶液质以及手术时间长等原因，还是会有发生压疮的可能。

语言行为问题：语言行为不规范，工作人员在手术间里讨论与手术无关的问题，如果发生意外，或者患者对服务不满意，都会引发护理缺陷。

消毒隔离问题：破伤风、气性坏疽、艾滋病病毒感染者和不明原因新病毒感染者，术后必须严格执行消毒隔离制度。如在同一时期出现多个手术后患者感染情况类似现象，手术室有不可推卸的责任，医院也将承担相关的法律责任和经济损失。

2 手术室护理缺陷的防范措施

严格执行护理工作制度及医院的相关工作制度，特别是护理核心制度在实际工作中的落实从患者被接进手术间那一刻起，护理工作每个环节都要严格执行查对制度，每个环节都要有两人以上进行认真查对，确认无误后方可进行下一个环节。

加强物品管理：保证手术物品齐全，各种仪器性能良好，术前护士要熟悉手术步骤、术中所需特殊物品和特殊器械，巡回护士术前检查所用仪器的性能，防止仪器性能不好，延误手术时间。明确手术记录的内容，建立术中医嘱本由巡回护士书写，及时记录术中所用的物品、器械的清点情况，并查对患者的药敏试验结果和所带药物的种类、数量。麻醉医生在医嘱本开医嘱，巡回护士执行后，填写执行时间和执行者姓名，可先执行口头医嘱，术毕，由医生补开，护士填写执行情况。

手术中患者的体位：手术体位的安置以既符合手术要求，又不过分妨碍患者的生理功能为原则，不要只为了术野暴露，而忽视了患者的体会，可能引起患者的呼吸、循环、神经的损伤，甚至危及患者的生命。

建立术前压疮评估记录：对于术中压疮发生高危人群，可建立医患双方签字认可的术前评估记录单，由手术室护士评估患者后，与患者共同签定关于“有压疮发生的可能”的术前评估单，方可进入手术室。这样，能够在一定程度上避免一些不可避免的压疮而引发的缺陷。加强标本管理：标本常规由器械护士妥善保管，手术结束后认真登记并把标本放入固定溶液的容器内，贴好标签，填好病理申请单，由手术室专人送病理科。送检人和接收标本人要登记签名。防止灼伤使用电刀时，负极板与患者的皮肤接触时，注意平整放置，保证接触面积不要让患者皮肤接触到金属，随时检查，并观察皮肤情况，防止灼伤。

提高服务质量：质量是医院生存之本，是患者选择就医的重要先决条件，只有提高质量，才能从根本上避免缺陷的发生。

做好术前访视和术后回访：术前访视是手术室护理迈向科学化的得力措施，包括：①患者既往史、现病史、家族史、各化验检查结果；②患者的一般情况；③术前诊断、术前准备、手术名称、手术方式；④麻醉方式，找出术中可能出现的护理问题，并做出相应的护理对策。术后访视有利于护理问题的改进，使护理工作更加完善。

3 体会

手术室的护理工作缺陷是一个不容忽视的问题，每一个环节都必须认真仔细，不可有半点马虎。提供尽可能的整体护理，加强管理，完善各项规章制度，保证护理人员的精力和体力，这些都是减少护理缺陷的重要手段和措施。手术室护理人员在工作中要加强法律意识，提高自身保护意识，防范护理缺陷，从而确保医疗安全。正作为一名手术室护士，配合医生手术是我们的天职，一般来说，医生下医嘱，护士执行，医生做手术，护士配合。这是天经地义的事情，手术室护士水平的高低将直接影响手术的质量乃至手术的成败，当低年资医生手术时就更显突出。如果我们一味的认为护士就是配合手术的，就应该遵从医生的医嘱，就会出现很多被动的情况，给临床工作造成很多不便甚至是不良后果。手术室是手术治疗的一个重要科室，手术室工作的护理实施直接影响到手术病人的医疗保健水准。手术室急危重症患者因各器官功能逐渐减退，合并多种疾病，对各种刺激反应缓慢，对围手术期出现的不良反应不易觉察，要求手术室护士在配合此类手术时要实施以患者为中心的手术全过程护理，确保急危重症患者的手术安全。

作者：闫海波