保护学生安全制度(精选6篇)
篇1:保护学生安全制度
学生保护制度
1、学校应当全面贯彻国家的教育方针,对未成年学生进行德育、智育、体育、美育、劳动教育以及社会生活指导和青春期教育。
2、学校应当关心、爱护学生;应当对品德有缺点、学习有困难的学生进行耐心教育、帮助,不得歧视。
3、学校应当尊重未成年学生的受教育权,不得随意开除未成年学生。
4、学校、幼儿园的教职工应当尊重未成年人的人格尊严,不得对未成年和儿童实施体罚、变相体罚或者其他侮辱人格尊严的行为。
5、学校不得使未成年学生在危及人身安全、健康的校舍和其他教育教学设施中活动。
6、任何组织和个人不得扰乱教学秩序,不得侵占、破坏学校的场地、房屋和设备。
7、安排未成年学生和儿童参加集会、文化娱乐、社会实践等集体活动,应当有利于未成年人的健康成长,防止发生人身安全事故。
8、按照国家有关规定在工读学校接受义务教育的未成年人,工读学校应当对其进行思想教育、文化教育、劳动技术教育和职业教育。
9、工读学校的教职员工应当关心、爱护、尊重学生,不得歧视、厌弃。
学生安全制度
1、遵守交通规则,严防意外事故发生。
2、不准爬越攀登危险物,不准逞强斗殴,不准打气枪、弹弓。
3、不准随便从楼上往下扔杂物,不准在楼上走廊追逐打闹,不准在楼梯扶手上溜滑。
4、禁止乱动各种电器设备。
5、不准在马路上追逐打闹和滑旱冰、踢球、做游戏。
6、不准单独游泳。
篇2:保护学生安全制度
一、班主任及科任老师必须向学生进行安全教育,提高安全意识和防范能力,严格遵守学校各项安全管理制度。
二、师生不准带水果刀等利器进入校园。同学之间不得玩尖利器具或有毒、有害的化学药品。
三、学生不准攀爬围墙、栏杆、阳台、建筑物顶层等有危险性的地方。
四、教室、走廊等教学场所严禁追跑打闹,不得向窗外抛扔杂物、防止砸伤他人和影响校园环境卫生。
五、上下楼梯靠右行,轻步上楼慢步下,不得拥挤,不准趴在扶手上往下滑。
六、在校生如有特殊病史,应向班主任报告,不得隐瞒。患有不宜进行剧烈体育活动疾病(如先天性心脏病)的学生,应告知班主任,教导处备案并书面通知有关任课教师,该生可免于参加剧烈体育活动。
七、在校期间,如有身体不适,应立即向老师报告并通知家长及时检查治疗,以防延误治疗时机。
八、学生如遇自伤,应及时告诉家长或班主任及学校领导,及时治疗;如遇他伤,首先应通知伤害他人者家长,及时治疗,再通知被伤害人家长。
九、走读生应按时到校、离校,不在路上玩耍、串门、逗留。自觉遵守交通规则,放学后自己回家者,应向班主任递交由家长签字同意该生放学后自己回家的条子。
十、已满十二周岁,离校20分钟以上路程的学生,经家长和班主任同意后,允许骑车上学,但不得骑“三无”(无车闸、无车铃、无车锁)自行车,要自我保护好车辆,自觉遵守交通法规,防止交通事故发生。
十一、提高食品卫生意识,不买“三无”(无生产厂家、生产日期、保质期)食品和路边摊贩不洁食品。
十二、体育、实验等课,应严格遵守课堂纪律和操作规则,听从老师指挥,防止事故发生。
十三、在计算机房上网时,要遵守青少年网络公约,不浏览不良信息。学生不得上营业性网吧,违者严格处分。
十四、不得站在高处或爬上窗台擦教室、楼道的窗户玻璃等。
十五、遵守用电、用火规则,注意用电、用火安全,不得触碰校内任何电气设备。学生不得抽烟、玩火。严禁学生携带打火机、火柴、烟花爆竹等易燃易爆物进校。
十六、当与他人发生矛盾,而自身又无法解决的时候,应及时告诉家长或老师,防止矛盾激化、酿成事端。学生家长来校要讲文明,不得大声喧哗,影响正常的教学秩序。
十七、学校组织集体外出,应遵守纪律、听从指挥、有序步行,活动期间,严禁擅自离队游玩。
十八、在校期间不随便走出校门,遇有急事应向班主任请假,并报校长批准。不跟陌生人或似曾相识人离开学校。禁止带社会人员来校,造成不良后果,当事者要负全部责任。
十九、当发现危及人身安全隐患或发生人身伤害事故,知情者应及时向老师或学校领导报告。当发生应急事故时不得造谣,夸大事实造成恐慌,要自觉维护公共秩序,保证校园正常秩序。
二十、记住下列几个重要电话:火警119、匪警
110、急救120,紧急情况下打电话求救。平时不得随意拨打,否则要负全部法律责任。
篇3:保护学生安全制度
“安全等级”溯源
我国的等级保护制度的建立,学习和借鉴了发达国家的一些内容和经验,但是,我们国家也根据国情进行了一定的创新。在20世纪80年代,美国国防部就推行“安全等级划分准则”,率先推出了等级保护TCSEC标准。在2003年,美国制定了第一个网络空间安全战略———《保护网络空间国家战略》,提出了按重要程度不同,分为五个等级的保护制度,并通过了《联邦信息安全管理法案》(FISMA),要求NIST制定分类分级标准。2005年这个标准变成了强制性标准(FIPS200),要求联邦机构无条件地执行。尤其是2013年,在奥巴马上任后发布了《增强关键基础设施网络安全》行政令,按此令NIST于2014年2月12日提出了《美国增强关键基础设施网络安全框架》,要求按风险程度不同,分为四个等级进行保护,并实行了识别、保护、监测、响应、恢复全过程的风险管理。
我国等级保护工作有序推进
我国等级保护制度的发展是领先于世界进程的,按照系统进行等级保护,我国走在了前面,因为美国和欧洲都是基于部件安保。在1994年,国务院发布了《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》(国务院令第147号),同时为我国信息系统实行等级划分和保护提供了法律依据。在1999年依据国务院第147号令制定发布了强制性国家标准《计算机信息体统安全保护等级划分准则》,为等级划分和保护奠定了技术基础。2003年国家又出台制订了《国家信息化领导小组关于加强信息安全保障工作的意见》(中办发[2003]27号),进一步明确要求“抓紧建立信息安全等级保护制度”,明确了抓紧建立信息安全等保制度。
国家有关部委多次联合发文,明确了等级保护的原则、基本内容、工作流程和方法、实施要求和计划等。目前国家各部委都按照信息系统定级备案、整改建设和测评进行推进,国家重点工程的验收,要求必须通过信息安全等级保护的测评。最近公布的《网络安全法》,进一步明确了国家实行网络安全等级保护制度。
等保制度是科学定级、全面建设
创新有前瞻性,首先看定级。定级很重要,在体系保障里,首先感知分析危险何在,创新何在。在定级指南或者定级实施的时候,准确划分定级系统,从保护信息和计算两维资源出发,根据在国家安全、经济建设、社会生活中的重要程度,以及系统遭受破坏后的危害程度等因素确定等级。
定级的时候要填写两张表,第一张表是业务信息等级,第二张表叫系统服务等级。也就是说,对于数据信息,即完成计算任务的硬件设施,等级保护制度提出了要求。在提出了网络空间概念之后,这些数据信息可以是全球的,也可以是互联互通的数据信息,以及处理传输数据信息的系统设备平台部件。可见,我国很早就确立了用两维来确定定级,这是非常科学的。
那么,我们从两维看云计算、大数据,对一个系统的定级,云计算定级系统又是什么样的?它应该具有四个特征:第一,业务处理流程完整;第二,硬件设备相对独立;第三,安全管理责权的统一性;第四,多级互联隔离性,云计算里用了好多不同级别的系统,这个系统之间要隔离。现在有了具体的设计要求,可以非常明确地指导我们的建设工作。
同时,要开展好等级测评工作,既要选择好等级测评机构,又要制定测评方案,开展测评工作,要出具测评报告,邀请专家进行评审,通过测评工作可以进一步完善系统,找出问题并整改。在完善系统之后,不仅有了防护能力,而且还是全过程的,这样我们就可以是主动应对,积极防御。
主动应对,积极防御
设计原则要求从技术和管理两个方面进行安全设计,要做到三个“可”:第一,可信,针对计算资源(软硬件)构建保护环境,以可信计算基(TCB)为基础,层层扩充,对计算资源进行保护,对应的系统服务,设备要可靠,不被破坏,持续系统运行;第二,可控,针对信息资源(数据和应用)构建业务应用流程控制链,以访问控制为核心,实行主体(用户)按策略规则访问客体(信息资源),要求设备支持下数据处理要可控,严格地控制;第三,可管,保证资源安全必须实行科学管理,强调最小权限管理,尤其是三等级系统实行三权分离管理体系,不允许设超级用户。
整体防御、分区隔离。加强定级对象信息系统整体防护,建设管理中心支持下的计算环境、区域边界、通信网络三重防护体系结构,实施多层隔离和保护,以防止某些薄弱环节影响整体安全。
等级保护标准修改就是按照这个框架来修改其它标准的,其中的核心技术就是用等级保护来解决以前被动防御问题。在进入等级保护2.0时代,更重要是要将以前的被动防御,即防火墙、杀病毒、IDS上升到主动防护,要求高等级三级以上不许设超级用户。实现等级保护2.0,就是要实现被动防御变成主动防御的变化。在可信计算技术支持下做到:病毒染不了、木马注不上、黑客进不来。
总的来说,等级保护做到整体防御、分区隔离;积极防护、内外兼防;自身防御、主动免疫;纵深防御、技管并重。
等保的宾馆服务模式
我国等级保护制度提出来的比较早,但是将其运用到云计算中行不行?我认为没问题。云计算是将信息系统云化,是指信息处理流程在云计算中心完成,因此云计算中心是负责安全保障任务,承担着信息系统用户的行为安全责任,这是一个系统服务工程。硬件和软件系统等级是由云计算中心负责,业务信息系统等级任务是由用户负责,所以这是一种宾馆服务模式。原来各个行业用户都开设了自己的招待所,每家每户都有自己的办公自动化,企业有CRP,这样的系统是小规模的,资源是浪费的,但我们将这些可以集中到云平台上进行服务。
云计算中心可以同时运行多个不同安全级别的信息系统,云计算中心的安全级别不低于承运最高等级信息系统的级别。云计算中心跟原来的计算中心是一模一样的,计算任务也是通过外界的网络线、终端来实现,云计算中心资源完成计算任务。云计算跟原来的设备组成没区别,但是服务方式就不同了。每一个应用,每个计算任务是用来满足用户终端需求,通过网络计算环境完成计算任务;云计算一样要有系统管理、安全管理。但是,这个模式是有一定的区别,同样是三重架构,但云计算中心要解决资源的虚拟化,若要用来满足计算的话,要有信任体系保障,要保证分配的技术设备不仅能满足计算,而且是符合技术要求的,保持可信。现在宾馆有了,谁都可以进,原来自己家家户户的计算中心由自己负责。但是,现在是由两家负责,比如系统资源保证可信,这就是计算中心负责;应用程序怎么运行,业务信息怎么处理,还是由用户自己制定策略,定义自己的角色,管理中心还是自己的。
还有一点也是非常重要的,那就是要有审计,要有汇总,这可能会出现纠纷扯皮现象。因此,云计算环境下,可信支撑技术条件下,有了等级保护制度的保护,就能确保家家户户的应用安全,顺利完成计算任务。这就是信息安全等级保护制度应用在云安全领域上的创新与发展。
篇4:保护学生安全制度
那么,如何增强师生的安全防范意识,把反恐作为校园安全工作的重要内容,提高师生应对突发事件的能力?近日,记者走进部分学校和有关部门,对校园安保及反恐防范工作进行了采访。
多措并举,提高应急处置能力
“各级教育行政部门、各级各类学校结合涉恐敌情,定期分析研判,完善工作预案,组织人员熟悉预案、方案,做好安保力量、装备器材、通信工具、药品救助等方面的准备工作。”云南省教育厅学校保卫后勤处处长赵光武介绍说,“3·01”事件发生后,3月2日,云南省教育厅下发了《云南省教育厅关于切实做好当前学校安全稳定工作的紧急通知》,要求各级教育行政部门、各级各类学校要在当地党委、政府的统一领导下,加强与公安机关的沟通、联系、配合,有针对性地强化安全稳定及反恐防范工作措施,加强校园及周边治安安全工作。严格按照《大型群众性活动安全管理条例》的规定,落实大型活动“谁主办、谁主管、谁负责”的责任,确保各项反恐安全措施落实到位。要以食堂、饮用水源、锅炉房、实验室等容易成为恐怖袭击的部位为重点,增加人员设施,严格制度要求。要加强学校实验危险化学品的管控,严格落实流向登记、守卫看护等安全管理措施。要加强本校小、远、偏、散单位的管理,严格门卫管理制度和执勤检查,对进出校园的陌生、可疑人员进行盘查、询问,严禁陌生人员随意进出校园。要严格学生管理,严格执行学生请销假制度,及时掌握学生动态。按照谁检查、谁签字、谁负责的原则,安全隐患的排查要有登记和记录,排查出的隐患要及时予以整治。
“结合暴力恐怖事件处置特点,在公安机关的指导下,组织开展有针对性的训练演练,进一步提高现场处置救援能力,一旦发生突发事件,确保能够第一时间快速反应,在现有应急条件下有效控制事态,最大限度降低师生生命财产损失。”就如何掌握舆情动态,云南省强调,要严格校园网的管理和监控,密切关注互联网、手机短信、QQ群、重点论坛、微博上影响校园安全稳定的信息,密切掌握师生对昆明“3·01”暴力恐怖事件的思想动态,及时做好思想稳定工作。要强化师生安全教育,学校师生要提高安全警惕,注意自身安全,尽量少到人员密集场所。要加强舆论引导,引导师生不传播无准确来源的信息,及时封堵删除各种煽动、破坏、造谣信息,及时发布官方准确信息。要加强舆情信息的搜集、核实、研判和预警工作,注重获取校园学校安全稳定的苗头性、预警性、行动性信息,掌握工作主动权。
在工作纪律方面,云南省要求,要按照属地管理和谁主管、谁负责的原则,严格落实责任,明确责任倒查和追究机制,把学校安全及反恐防范工作责任落实到每个单位、每个部门、每个岗位、每个人员,不留空当,不留死角和盲点;对因工作措施不落实、落实不到位、责任心不强的人员将进行通报批评,造成严重后果的,将严肃追究相关领导和工作人员的责任。严格落实领导干部带头带班和24小时值班制度,安排足够力量在岗在位,尽职尽责,确保政令及信息通畅,加强工作的请示汇报和沟通协同。
“三防建设”与“三个提升”结合,提高安保队伍的能力和素质
“我们学校开展的防范暴力恐怖袭击安全教育活动,主要对常见恐怖袭击手段有哪些、如何识别可疑车辆、怎样辨别可疑人物、遇到爆炸或枪击怎么躲避、被恐怖分子劫持后如何保全生命等反恐防暴知识进行了学习。”大理州实验中学校长周嗣昌介绍说,在学校日常安保工作中,门卫对进校人员严格进行盘查,严格登记,没有证件的校外人员一律不准进校;由行政值周领导带班,组织值周班主任及相关安保人员加强安全校园巡查;加强宣传教育,提高师生防范意识和能力,并注意舆论导向,防止造成恐慌。
采访中,记者了解到,针对不同地区、不同类型学校,云南省教育厅对各学校的内部保卫力量、守卫防护装备、视频监控等防范设施等进行调查统计,提出分类指导方案和解决办法,提升校园内部安全防范水平。人防方面,目前,全省配备专职安保人员的学校达8 060所,兼职安保人员的学校达11 800余所;已配备专职安保人员12 950人,兼职安保人员18 245人。物防方面,目前,全省90%以上的农村中小学幼儿园和城区学校幼儿园、城镇中心校以上的学校有围墙护栏等设施,能实现封闭式管理。技防方面,已经安装校园视频监控系统的学校达5 490所,785所学校配备了一键式报警设施,校园视频监控设施能与公安机关联网运行的有585所。
2013年云南省就组织开展法制、安全宣传教育27 916场次;省教育厅组织分类专题培训5期共计800余人;州、市教育局组织专题培训35期共计5 000余人。目前,该省各级各类学校共制定各类应急预案近10万件,确定安全疏散演练引导员6.5万名,每年开展自救安全疏散演练4万次以上,参加演练师生达1 000多万人次。
“安全工作是学校的头等大事,安全工作重于泰山。”记者在保山一中采访时,正遇上该校党总支书记、校长孙正飞带领分管安保工作的副校长和几名保安巡查校园。他介绍说,为了抓好校园安全工作,学校建立了从校长到副校长,从副校长到部门主任,从部门主任到副主任,从年级组长、班主任、业务组长到安全干事的安全管理体系,“把学校与市教育局签订的安全责任书,层层细化到各科室、各年级、各班主任和每位学生。”
在狠抓校园安全保卫工作中,云南省主要打好“四个战役”:打好预防学生溺水死亡翻身仗,大幅降低学生溺水死亡事故人数。在云南省教育厅的统一安排下,当地党委、政府组织协调有关部门和乡镇加强重点水域安全管理,普遍开展学生上下学路途和经常活动区域及周边水域安全隐患排查巡查,及时在危险路段及水域周围设置安全警示标牌,设立安全隔离带、防护栏,做到及时发现险情,及时消除隐患,有效防范、减少溺水死亡学生。打好预防学生交通事故翻身仗,降低学生交通事故死亡人数。云南省教育厅联合公安、交警部门组成工作组赴部分州市开展专项调研、指导,各级各类学校密切配合公安、交警部门向家长宣传不让孩子乘坐非法营运车辆和超员车辆,加大对集中接送学生的其他客运车辆行驶路线,特别是乡村道路的巡逻管控力度。打好预防老师猥亵翻身仗,杜绝老师猥亵学生案件。各级各类学校集中开展了学生青春期教育和安全、法制教育,增强学生自我保护意识。向学生传授防范性侵的方法和技能。对于发生教师猥亵学生案件的当事人和学校领导,要求属地教育局依法依规从重从快处理,做到以儆效尤。打好预防“校闹”翻身仗,减少“校闹”发生率。云南省教育厅与省社管综治办、省公安厅出台了治理“校闹”问题管理文件,认真研究把校园伤害事故处理等工作纳入法制渠道。一旦发生“校闹”案件,将按照有关规定和处置程序,及时、正规进行处置,积极构建校园及周边治安稳定的新机制,维护校园正常秩序。
2013年,学生溺水事故同比下降9.1%;交通事故同比下降25.4%;杜绝了“校闹”事件的发生。
应加大校园安全保障经费投入,倡导形成政府层面抓
“2013年,云南评选出省级平安校园173所,抽查、复查省级平安校园135所。目前,全省共有18 000余所学校及幼儿园参与了平安校园创建,覆盖率达全日制学校的96%以上,评选出各级平安校园6 900多所,掀起了全省创建平安校园的高潮。”赵光武处长介绍说,虽然2013年云南省校园及周边治安综合治理工作取得了一些成绩,但仍然存在一些问题,“比如,校园‘三防建设投入滞后,没有形成省、州(市)、县三级政府学校安全基础建设投入政策保障机制。个别州市发生事故后没有认真吸取教训,问题意识淡薄,缺乏解决问题的正确思路和有力抓手,导致同类性质问题重复发生。”
篇5:病案保护及信息安全制度
一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及;
二、涉及医疗纠纷或案件,在未作出鉴定处理之前,应;
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时,应当;
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续,对借阅的病;
五、住院病案一般不准外借;
六、病案室应当受理下列人员和机构复印病历资料的申;(1)患者本人或代理人,(2)死亡患者近亲属
病案
一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人 员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历(包括患者及家属)。
二、涉及医疗纠纷或案件,在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医务科批准,不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时,应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续,对借阅的病案应妥善保管,不得涂改、转借、拆散和丢失。对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。如公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印病历资料时,必须由医务科批准,并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
六、病案室应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请,复印时参照病案管理规定,出具相应证明。
(1)患者本人或代理人,(2)死亡患者近亲属,(3)保险机构,(4)公安司法机关。
七、复印病历资料经申请人核对无误后,复印件需经
病案室盖章生效。
八、病案管理保存期限为30年,留观病例保存年限15年,遵守病案资料保密制度。
病案安全保护:
一、防火:病案室不准明火、吸烟,下班前切断电源,并配备消防器材,灭火器。
二、防水、防潮:病案室密集架不得直接接地,以防病案与地面直接接触。
三、防尘:定期进行卫生打扫,擦拭密集架等。
四、防虫:定期用杀虫剂进行杀虫处理。
五、防光:配备遮阳设施。
六、防有害气体:保持空气流通,无异味,空气清新。
七、防不适宜温湿度:病案室配备专业的除湿设备。
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保护及信息安全制度信息安全保障:
病案室保护病案及信息安全应急预案;为保障病案科在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发;
一、应急预案适用的范围;病案科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件;
二、应急救援工作的原则;
(一)统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合;;
(二)明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措;
(三)救助中,要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻;
(四)病案科所有工作人员都有责任和义
病案室保护病案及信息安全应急预案
为保障病案科在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,各项救援工作迅
速、高效、有序地进行,最大限度地减少人员伤亡、财产损失和对社会的不良影响,切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力,根据医院的有关规定,结合科室工作实际,特制定本预案。
一、应急预案适用的范围
病案科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件。
二、应急救援工作的原则
(一)统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合;
(二)明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断;
(三)救助中,要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则。重点保护病历。
(四)病案科所有工作人员都有责任和义务参加或配合应急救援工作,并服从统一指挥。
三、报告程序
工作时间内,自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,发现人员要在第一时间向科室领导或分管院长报告,同时积极组织自救。节假日、下班后期间,自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,值班人员要在第一时间向科室领导和相关报警部门报告,同时组织保安人员自救。
四、突发事件应急措施
(一)火灾
1、办公场所发生火灾时,应积极自救,扑灭火灾,同时立即拨打“119”报警。报警时要说明单位、地点、物质燃烧种类、是否有人员被围困、火势情况,请求灭火,报告人姓名,并记录报警时间。
2、报警后要安排人员到指定地点迎接消防车,引导消防车辆人员到达指定位置。
3、消防人员到达现场后,现场指挥员要向消防负责同志报告情况,移交指挥权,协同公安消防做好灭火工作。
4、要按照现场指挥的要求边救火边负责内外警戒,维护公共秩序,严禁无关人员进入,保证人员通道畅通。
5、火灾扑灭后,要组织人员负责保护好火灾现场,配合消防人员调查火灾发生的原因。并组织维修人员迅速检修、恢复各系统设备的正常运行;保洁人员负责清洗打扫现场卫生。
(二)突发漏水
1、工作人员发现漏水事件后,应及时报告科室领导,并通知后勤处维修人员要第一时间赶赴现场处置。
2、后勤处维修人员到达现场后,视漏水情况,妥善采取紧急应对措施。若水势过大漏水严重,应切断电源,防止漏水漏电伤人。在条件充许的情况下,尽量将漏水点控制住(如关闭水阀、用水桶接住漏水点等)。
3、要组织工作人员转移漏水现场重要资料、贵重物品,并指定人员看管,防止丢失。
(三)盗窃案件
(1)在工作中遇到或发现有盗窃案件时,为保护医院财产安全,发现人要立即向科室领导和医院保卫处报告,同时封锁办公楼的各个出口,若发现犯罪嫌疑人逃跑,一时又追捕不上时要记清人数、衣着、相貌、身体特征,逃离方向。如犯罪嫌疑人驾车逃跑时应记下车牌号码,重大案件要立即拨打“110”电话报警。
(2)要保护好案发现场,任何人不得擅自触摸和移动任何东西,包括罪犯经过的通道,爬越的窗户、打开的箱柜、抽屉等留下的一切手痕、脚印、烟头等,待公安部门人员勘察现场或勘察完毕后,方可恢复原状。
(3)要记录好被盗物品的名称、价值等情况。
(4)对犯罪分子遗留下的各种物品、作案工具等妥善保存,交公安部门处理
(四)停电
(1)工作中出现停电现象及时打电话通知后勤处维修
(2)拔掉复印机、电脑等电器电源插头,防止供电恢复时损坏机器。
(五)办公设备及病案管理软件安全管理
指定专人对各项病案管理软件进行维护管理,出现问题及时解决(包括与开发商联系),定期对数据库进行备份,微机、打印机出现故障自己不能解决的拨打信息中心的电话及时维修。
病案室突发事件应急预案及处理措施;总则;第一条;为保障病案室在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发;第二条;本应急预案适用的范围为病案室及信息科办公区域中遭;第三条;应急救援工作的原则是:统一领导、分级负责、自救与;第四条;医院成立病案保护及信息安全应急领导小组(以下简称;第五条;本预案的目标为:在应急的情况下,保护病案优先,采;受损的病案、资料,尽可能恢复病
病案室突发事件应急预案及处理措施
总 则
为保障病案室在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后各项救援工作迅速、高效、有序地进行,快速有效救援,减少损失,切实维护病案资料的实体安全,切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力,根据医院的有关规定,结合科室工作实际,特制定本预案。
第二条
本应急预案适用的范围为病案室及信息科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件,其中病案库房,病案办公室为重点监测部门。
第三条
应急救援工作的原则是:统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合,明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断,要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则,重点保护病历。第四条
医院成立病案保护及信息安全应急领导小组(以下简称医院应急领导小组),对医院病案保护及信息安全突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。
第五条
本预案的目标为:在应急的情况下,保护病案优先,采取最有效行动消除对病案资料的威胁;保护未受损的病案、资料;积极抢救已
受损的病案、资料,尽可能恢复病案材料的原貌。
组织机构及职责
成立医院抢险救灾领导小组(由病案管理委员会成员担任)。
应急领导小组的职责是:
(一)修订医院病案保护及信息安全突发事件应急处理预案;
(二)研究制定医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作措施和程序;
(三)负责指挥医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作,协调有关部门的关系,确保应急处理工作快速有效开展,控制危害扩大,最大限度地减少损失;
(四)负责医院病案保护及信息安全突发事件应急处理专业队伍的建设和培训;
(五)定期或不定期督查病案室的日常预防及预警工作,提高科室成员的应急处置能力。
预防与预警
(一)提高警惕,强化病案保护及信息安全意识,始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案室的中心环节和主要任务。
(二)严格执行病案防护及信息安全制度,做好病案的防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防有害气体、防不适宜的温度湿度、防有害微生物、防盗窃、防止丢失工作,做好病案的查阅、借阅、复印、保存工作,严格病案资料保密和信息安全。
(三)强化抢险救灾的日常训练工作:所有人员均应熟悉自己的抢险岗位、职责、消防器具的存放位置、使用方法等,真正做到责任到人,措施到位,方法得力。
(四)完善抢险救灾器材配置,保障后勤供给。消防器具应每年检查一次,保证消防通道畅通。
(五)建立病案安全检查制度,把安全工作的重点从事后处理转到事前防范上来,树立预防重于抢险的思想。病案室管理人员应对库房安全情况进行检查,加强对重点部位的检查,发现问题和隐患要及时整改。
(六)建立健全预警报告机制,工作时间内自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,发现人员要在第一时间向科室领导或分管院长报告,同时积极组织自救。节假日、下班后期间自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生值班后,人员要在第一时间向科室领导和相关报警部门报告,同时组织保安人员自救。
突发事件应急措施
1、办公场所发生火灾时,应积极自救,扑灭火灾,同时立即拨打“119”报警。报警时要说明单位、地点、物质燃烧种类、是否有人员被围困、火势情况,请求灭火,报告人姓名,并记录报警时间。
2、报警后要安排人员到指定地点迎接消防车,引导消防车辆人员到达指定位置。
3、消防人员到达现场后,现场指挥员要向消防负责同志报告情
况,移交指挥权,协同公安消防做好灭火工作。
4、要按照现场指挥的要求边救火边负责内外警戒,维护公共秩序,严禁无关人员进入,保证人员通道畅通。
5、火灾扑灭后,要组织人员负责保护好火灾现场,配合消防人员调查火灾发生的原因。并组织维修人员迅速检修、恢复各系统设备的正常运行,保洁人员负责清洗打扫现场卫生。
1、工作人员发现漏水事件后,应及时报告科室领导,并通知后勤处维修人员要第一时间赶赴现场处置。
2、后勤处维修人员到达现场后,视漏水情况妥善采取紧急应对措施。若水势过大漏水严重,应切断电源,防止漏水漏电伤人。在条件充许的情况下,尽量将漏水点控制住,如关闭水阀、用水桶接住漏水点等。
3、要组织工作人员转移漏水现场重要资料、贵重物品,并指定人员看管 ,1、在工作中遇到或发现有盗窃案件时,为保护医院财产安全,发现人要立即向科室领导和医院保卫处报告,同时封锁办公楼的各个出口。若发现犯罪嫌疑人逃跑,一时又追捕不上时要记清人数、衣着、相貌、身体特征、逃离方向。如犯罪嫌疑人驾车逃跑时应记下车牌号码,重大案件要立即拨打“110”电话报警。
2、保护好案发现场,任何人不得擅自触摸和移动任何东西,包括罪犯经过的通道、爬越的窗户、打开的箱柜、抽屉等留下的一切手
痕、脚印、烟头,等待公安部门人员勘察现场或勘察完毕后方可恢复原状。
3、要记录好被盗物品的名称、价值等情况。对犯罪分子遗留下的各种物品、作案工具等妥善保存,交公安部门处理。
1、工作中出现停电现象及时打电话通知后勤处维修、器。
(包
括与开发商联系),定期对数据库进行备份,打印机出现故障自己不能解决的拨打信息中心的电话及时维修。六 信息安全
1、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。
2、涉及医疗纠纷或案件,在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医务科批准,不得转借、转抄或复印。
3、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时,应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
4、医务人员借阅病案必须办理借阅手续,对借阅的病案应妥善保管,不得涂改、转借、拆散和丢失。对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。、住院病案一般不准外借;并出具采集证据的法;定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助;
6、病案管理保存期限为30年,留观病例保存年限1;善后处理及奖惩;
1、抢救能够补救和修复的病案;
2、将灾害发生原因,造成损失及处理结果报告上级;
3、根据情况对抢险救灾有功人员进行表彰和奖励,对;、住院病案一般不准外借。如公安、司法机关因办理案件
并出具采集证据的法
定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
6、病案管理保存期限为30年,留观病例保存年限15年,遵守病案资料保密制度。
善后处理及奖惩
1、抢救能够补救和修复的病案。
2、将灾害发生原因,造成损失及处理结果报告上级。
3、根据情况对抢险救灾有功人员进行表彰和奖励,对消极冷漠,贻误战机,不听指挥者给予处分,对有关事故责任人将按有关规定严肃处理。
病案室保护病案及信息安全应急预案;为保障病案科在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发;
一、应急预案适用的范围;病案科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件;
二、应急救援工作的原则;
(一)统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合;;
(二)明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措;
(三)救助中,要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻;
(四)病案科所有工作人员都有责任和义
病案室保护病案及信息安全应急预案
为保障病案科在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,各项救援工作迅速、高效、有序地进行,最大限度地减少人员
速、高效、有序地进行,最大限度地减少人员伤亡、财产损失和对社会的不良影响,切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力,根据医院的有关规定,结合科室工作实际,特制定本预案。
一、应急预案适用的范围
病案科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件。
二、应急救援工作的原则
(一)统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合;
(二)明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断;
(三)救助中,要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则。重点保护病历。
(四)病案科所有工作人员都有责任和义务参加或配合应急救援工作,并服从统一指挥。
三、报告程序
工作时间内,自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,发现人员要在第一时间向科室领导或分管院长报告,同时积极组织自救。节假日、下班后期间,自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,值班人员要在第一时间向科室领导和相关报警部门报告,同时组织保安人员自救。
四、突发事件应急措施
(一)火灾
1、办公场所发生火灾时,应积极自救,扑灭火灾,同时立即拨打“119”报警。报警时要说明单位、地点、物质燃烧种类、是否有人员被围困、火势情况,请求灭火,报告人姓名,并记录报警时间。
2、报警后要安排人员到指定地点迎接消防车,引导消防车辆人员到达指定位置。
3、消防人员到达现场后,现场指挥员要向消防负责同志报告情况,移交指挥权,协同公安消防做好灭火工作。
4、要按照现场指挥的要求边救火边负责内外警戒,维护公共秩序,严禁无关人员进入,保证人员通道畅通。
5、火灾扑灭后,要组织人员负责保护好火灾现场,配合消防人员调查火灾发生的原因。并组织维修人员迅速检修、恢复各系统设备的正常运行;保洁人员负责清洗打扫现场卫生。
(二)突发漏水
1、工作人员发现漏水事件后,应及时报告科室领导,并通知后勤处维修人员要第一时间赶赴现场处置。
2、后勤处维修人员到达现场后,视漏水情况,妥善采取紧急应对措施。若水势过大漏水严重,应切断电源,防止漏水漏电伤人。在条件充许的情况下,尽量将漏水点控制住(如关闭水阀、用水桶接住漏水点等)。
3、要组织工作人员转移漏水现场重要资料、贵重物品,并指定人员看管,防止丢失。
(三)盗窃案件
(1)在工作中遇到或发现有盗窃案件时,为保护医院财产安全,发现人要立即向科室领导和医院保卫处报告,同时封锁办公楼的各个出口,若发现犯罪嫌疑人逃跑,一时又追捕不上时要记清人数、衣着、相貌、身体特征,逃离方向。如犯罪嫌疑人驾车逃跑时应记下车牌号码,重大案件要立即拨打“110”电话报警。
(2)要保护好案发现场,任何人不得擅自触摸和移动任何东西,包括罪犯经过的通道,爬越的窗户、打开的箱柜、抽屉等留下的一切手痕、脚印、烟头等,待公安部门人员勘察现场或勘察完毕后,方可恢复原状。
(3)要记录好被盗物品的名称、价值等情况。
(4)对犯罪分子遗留下的各种物品、作案工具等妥善保存,交公安部门处理
(四)停电
(1)工作中出现停电现象及时打电话通知后勤处维修
(2)拔掉复印机、电脑等电器电源插头,防止供电恢复时损坏机器。
篇6:保护病员的安全制度及措施
一、为保证患者人身及财产的安全,成立了安全生委员会,组长为蔺广东,副组长为刘慧民、乔建、李培峰,成员为各科主任的安全领导小组。
二、保卫科实行24小时值班制度,对我院的病房、设备疏散通道,应急照明,消防设施进行全面巡查,并与保安镇流出所签定治安协议书。
三、安装监挖系统一套,在重点部位及进出口病足通道装探头15个,随时可了解病员通道及设施的正常运转。
四、病员入院后由本科护士对病员进行入院须知的宣传,并配备了病员专用柜子存放财物。
五、手术病员.由大夫及护士陪护到病房,夜间由保卫科及护士对病房的门窗关闭进行巡查,确保病员安全。病案复印制度 根据卫生部《医疗机构病历管理规定》的通知精神,申请复印病历资料的患者及有关部门须按照下列要求提供有关证明材料;
一、申请人为患者本人,应当提供有效身份证。
二、申请人为患者代理人的,应当提供患者及其他理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。
三、申请人死亡患者亲属的,应当提供患者死亡证明及亲属的有效身份证明,申请人是死亡患者亲属的法定证明材料。
四、申请人为参保患者或代理人,应当提供保险机构调取病历公函和患者或其他理人同意的法定证明材料;经本院医务科批准方可办理(死亡患者同上)。
五、公安、司法机关需要查阅、复印病历资料的,应当提供法定的证明材料及执行公务人员的有效身份证,经医务科批准方可办理。
六、可以复印的病历资料包括:病历首页、住院病历中的入院记录、医嘱单、化验检查报告、医学影像检查资料、病理报告、出院记录。
七、凡复印病历资料者,均需提供其身份证复印件以及联系方式留存备案。病案室复印病历资料必须加盖复印专用章方可有效,并按照规定收取工本费。医院病案借阅制度
1、病案必须经过病案室装订、输入计算机后方可借阅。
2、借阅人仅限本院医务人员于临床、教学、科研使用,无特殊情况,病历不准带出病案室(如:辛!、门诊病历、诊断证明)。
3、凡本院医务人员需要借阅病历时,必须说明借阅病历原因,亲自在病案室办理借阅登记手续,并限期归还。逾期没有归还的,每天每份病历扣罚50元;如将病历丢失的,每份病历罚款1000元,并交医务科处理。
4、本院医务人员因工作需要大批借阅病历时,须提前联系病案室预约。一次借阅限数20份,不够可分批借阅,归还前批_再续借下批的。如果不还病历或信誉不好者,病案室工作人员有权拒绝借阅病历。
5、本院住院病历原则上下予外借。出外就医、公费医疗、保险公司、交通事故、外县合疗、涉案等需要病历时,当事人须提供与住院患者的有效身份证件并注明与患者的关系以及单位公函介绍,经医务科批准,方可办理病历的相关内容。
6、本院工作人员辞职,调离或出差,进修,出国学习前均应归还所借病历。
7、凡借用的病历应妥善保管和受护,不得涂改,转借,撤散,毁坏和丢失,本院非医务人员一律不予代办病办借阅手续。
6、本院工作人员辞职、调离或出差、进修、出国学习前均应归还所借病历。
7、凡借用的病历应妥善保管和爱护,不得涂改、转借、撤散、毁坏和丢失。本院非医务人员一律不予代办病办借阅手续。病人隐私的保密规定与措施以
一、病案室和病案管理委员会工作人员,要以“病人为中心”尊重病人的人格权和隐私权。
二、医务人员在工作中不谈论与工作无关的涉及到病人隐私的事情,严禁对患者的隐私进行披露、宣扬和公开。
三、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其它任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历,以减少工作人员对病人隐私的接触面。
四、住院病历因医疗、教学、科研活动需要查阅病历的,需经医务科批准后方可查阅,阅后应当立即归还,不得泄露患者隐私。
五、,患者因医疗保险、涉案、交通事故、计划生育、伤残鉴定、外出就医等,需调取复印病历资料时,必须提供有关患者身份的证明材料,以防患者的隐私泄露出去。医疗质量管理制度
一、必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。
二、必须建立健全质量保证体系,即建立质量管理组织体系,配备专职人员,负责质量管理工作。
三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。
四、质量管理方案的主要内容包括:制订质量管理目标、指标、计划、措施,进行效果评价及信息反映、信息反馈等。
五、要加强对全体人员的质量管理教育,提高对质量管理认识,定期组织其参加质量管理活动。
六、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。
七、各级质量管理组织定期进行质量检查与考评,对质量检查中所发现的问题要进行认真分析研究,制定相应的措施和对策,质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合,并纳入医院评审。医院质量保证制度
一、医疗质量保证的组织领导 1.目标(1)以建立病人为中心完善质量管理制度的管理目标;(2)建立以质量为核心的有效质量保证体系目标;(3)以临床医疗质量为重点的质量目标等。2.要求与措施(1)建立质量管理体系的组织措施;(2)制定医疗质量保证实施计划;(3)协调、监督措施;(4)质量教育和质控标准培训措施;(5)质量评价和信息管理措施等。
二、临床医疗质量保证
1、目标(1)坚持严格、严谨、严密原则,加强“三基”培训,抓好病案书写、查房、会诊、讨论和诊疗计划;(2)临床医护之间与后勤各司其职,密切协作;(3)诊断做到正确、及时、全面;治疗力争有效、合理、彻底。
2、要求与措施(1)执行病案书写规范六力。强病案管理;(2)实行住院医师24小时负责制;(3)坚持三级医师查房制度、病案讨论、会诊制度等;(4)定期进行医疗质量评价,与奖惩挂钩。
三、护理质量保证
1、目标(1)树立良好的护士形象;(2)全面落实临床基础护理;(3)落实整体模式病房达标指标。
2、要求与措施(1)健全护理组织管理指挥系统;(2)树立高尚护理信念;(3)严格执行基础护理标准和护理操作规程;(1)建立稳定的急诊医疗技术队伍;(2)制定专业范围、规章制度和操作常规;(3)制定急救医疗指标。
2、要求与措施(1)充实急诊科技术力量;(2)执行专科会诊制度;(3)完善急诊科设备;(4)制定和实施应急救护方案;(5)坚持昼夜急诊运行;(6)加强急救医学技术培训;(7)发挥院前急救作用等。医疗安全管理制度
一、医院成立医疗安全管理组织,制定医疗安全管理措施,配备专(兼)职人员,负责医疗安全管理工作。
二、建立医疗安全预警机制,定期对全院医疗安全管理进行检查,发现安全隐患及时分析,制定相应措施,防范医疗差错、事故的发生。
三、加强全员政策法律法规教育,提高医务人员的安全管理意识,定期组织开展安全教育活动。
四、加强对医疗安全管理信息的收集、整理、分析、总结、反馈、不断完善和改进管理措施,提高医疗安全管理水平。
五、加强医疗规章制度和医疗操作规程管理,减少医疗缺陷,保障医疗安全。
六、加强医疗纠纷管理,建立医疗纠纷处理预案,妥善处理医疗纠纷,保证医疗工作正常进行。医疗质量安全教育制度
一、开展医疗质量安全教育是实现全面质量管理和持续改进的前提和条件,通过广泛的、扎实有效的质量安全教育,提高医务人员的整体素质,强化医务人员的质量安全意识,变传统的被动质量管理为主动的自我质量控制。
二、院医疗质量管理委员会定期对全院各级质量管理人员和全体医务人员进行医疗质量安全教育,教育培训工作应有组织、按计划、分对象、分层次进行。
三、质量安全教育内容包括:全面质量管理知识;质量控制方法;各专业质量控制标准;医疗相关法律法规;质量安全管理新知识。
四、医院每年定期组织质量教育专题讲座。
五、不定期开展以医疗质量教育为主题专题活动,增强广大医务人员的质量意识。
六、对新毕业学习及实习、进修人员在上岗前进行医疗质量安全教育,组织其学习医疗质量安全有关制度,增强其医疗质量安全意识。医疗质量检查管理制度
一、目的 规范临床医疗质量检查程序及职贵犷保证临床医疗过程的安全、有效。
二、适用范围 临床医疗质量检查过程控制。
三、职责:
1、由科主任、质控员负责本科室的科内医疗质量检查计划的制定与实施。
2、由上级医生负责本小组下级医生的日常临床医疗质量过程控制。
3、由质控科负责组织对各临床科室的医疗质量进行检查。
四、工作程序:
1、日常检查(1)科主任督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。(2)各科室质控小组成员要经常督促检查医疗护理质量,严防差错事故。(3)各级医师均应保证各项仪器操作的熟练性,维护、保养以保持其良好的性能。(4)临床主任(副主任)医师参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理,督促检查下级医师对这些病例的诊断、治疗过程。
2、周期检查(1)由本科室科主任和质控员按照《院内医疗质量检查评价标准》,每个月对本科室的医疗质量进行一次全面检查,并将医疗质量检查月报表送质控科。(2)质控科每月执行一次综合质量检查、评分、兑现奖罚,并通报检查结果,提出整改措施。质量安全会议决定督办制度
一、科室质量安全管理会议原则上每月至少召开一次,总结本月(上月)医疗质量与安全工作。
二、质量安全管理会议医护人员必须全员参加,科主任主持,对质量与安全隐患或不足进行剖析,制定改进措施。
三、质量安全管理会议制定的决定、要求、方案、措施等,应依据有关法规制度和医院管理规范制定,切实可行。
四、督办工作实行分级负责制,科主任、二线医生、住院医师逐级督办与落实。
五、对质量安全管理会议决定的事项,全体医护人员必须自觉执行。
六、引入激励、奖罚机制,把会议决定事项的落实情况纳入科室对个人的考核内容之中,奖优罚劣,促进改进措施落到实处。
七、会面运行“评价再评;犀三游改进”的质量管理模式,推动质量持续改进,确保医疗安全。质控科
一、患者住院期间,其住院病历由所在科室负责集中、统一保管,患者出院后,由病案室具体负责住院病历的归档、保存与管理。
二、严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员和医疗质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的,需经医务科同意,阅后应立即归还,且不得泄露患者隐私。
三、住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离科室时,应当由科室主任或护士长指定专人负责携带和保管。
四、医务科负责受理复印病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料。
五、发生医疗纠纷或事故时,由医务科指派专人在患者或者其代理人在场的情况下封存病历,封存的病历由病案室保管。病历质量管理制度 为确保医疗病历质量,防止在医疗纠纷中处于被动地位,科医疗质控小组应建立、健全病历全程质量监控、评价、反馈制度。
1、认真组织本科工作人员学习病历书写规范,并落实到病历书写中的每一个环节,并经常督促、检查,确保本科医疗质量。
2、贯彻落实《医疗事故条例》、《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等有关规定。
3、医疗文书书写要及时、准确、完整、规范。
4、科室病历质量检查人员每周对现架病历进行检查,认真对待院质控组每月抽取归档病历检查结果,及时采取改进措施。
5、病历质量检查评分:按陕西省卫生厅下发的《住院病历评分标准》(归档病历)和《门诊病历评分标准》(门、急诊病历)及我院《住院现病历评分标准》(现架病历)进行检查评分。提高甲级病历率,杜绝乙、丙级病历(含门、急诊病历)o对出现乙、丙级病历的责任人将从严处理。质量关键过程流程
一、危重患者质量关键过程流程
1、危重患者人院时,门急诊医护人员应提前通知所住病区做好接诊准备,并安排人员护送患者到病区,病情严重者接诊医师陪同前往,以防不测,并与病区值班医师进行病情及处理情况交接。
2、病区护士接到危重患者住院通知后,应立即通知值班医师准备接诊。
3、危重患者入院时,护士应准备出适合抢救的环境和仪器,物品。
4、护士长协调,安排人员,必要时组织成立专人特护小组。
5、入院时护士要了解危重者病情,查看患者神志,皮肤黏膜,口腔,肢体等情况。
6、氧气吸入保持鼻导管通畅,开放人工气道。护士应及时有效清除患者分泌物,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标。
7、监测患者血压,呼吸,意识,面色,皮肤,末梢循环及有无发纷等。
8、留置尿管、胃管者观察引流物色,量,性质。详细准确记录出入量。
9、护士遵医嘱严格执行各种操作及治疗,用药注意三查十对,避免差错发生。
10、及时准确采集各种血,尿,便,痰及引流物标本并及时送检。
11、护士应给予患者心理护理,与患者交流,沟通,便之配合治疗。对丧失语言能力但意识清楚患者,如气管切开或行气管插管者,护士应使用文字或其它方式与患者进行交流,沟通。
12、危重患者诊治有困难时,接诊医师应及时报告上级医师或病区主任,帮助指导娜台工作,病区履行危重患者报告制度。
13、医师,护士对危重患者病情变化,应及时做好记录,交接班采用书面,床头两种形式,不得仅做口头交班。
二、围手术期质量关键过程流程
1、严格执行围手期管理制度及流程规范,手术患者术前必须完善各项检查,并做好充分准备方可手术。被指定的谈话医师完成术前谈话及知情同意书签字工作。
2、护理人员接到医嘱后,按医嘱要求为患者做术前常规准备,包括皮肤准备,配血,肠道准备,药物过敏试验等。
3、主管护士接到医嘱后,对患者进行相关知识的健康教育,包括卧位练习,术前准备,术中的配合,术后的注意事项等。
4、术前按医嘱给药,准确记录护理病历。
5、术晨嘱患者更换住院服,排空膀恍,取下义齿,发卡,首饰等。与接患者的手术室护士交接班。
6、手术室护士负责查对患者,协助麻醉科医师正确安排卧位,清点手术用物并签字,完成手术配合工作。
7、术后由手术室护士或麻醉科医师与病房护理人员交接患者,病房护理人员向手术医师了解术中情况,正确处理术后医嘱,按医嘱要求正确给药。
8、护理人员按医嘱及麻醉要求对患者进行分级护理。
9、根据患者情况,正确连接各种引流管并保证其通畅。
10、护理人员分次向患者告知术后注意事项,功能锻炼方法,出院后复查时间等。
三、药物不良及输血反应质量控制流程
(一)患者发生急性变态反应,如过敏性休克时
1、立即停药,输液者更换药液(必要时更换针头)o
2、通知医师查看患者,护士推急救车并备好抢救物品。
3、遵医嘱执行各项治疗,观察变化并及时处理。
4、必要时给予吸氧,吸痰,人工呼吸,气管插管或切开。
5、遵医嘱及时正确给药,备好晶体液,升压药等以便补充血容量。
6、维持体温,注意保暖观察,并监测患者生命体征并记录。
7、留置导尿患者,记录尿量,了解肾功能。
8、做好口腔,皮肤等护理,女患者定期进行会阴冲洗。
9、安慰患者,做好心理护理。
(二)患者使用药物,出现寒战,高热时
1、立即停药,同时由护士通知医师。输液者要及时按医嘱更换药液,并按流程进行药液封存。
2、遵医嘱对患者进行各项治疗,准备急救车,同时备好抢救物品。
3、监测患者生命体征,注意保暖。
4、当患者出现抽搐,惊撅时,迅速解开患者衣扣,裤带,应用开口器及压舌板,防止舌咬伤,必要时加床挡保护。
5、减少对患者的各种刺激,护理动作轻柔,保护病室安静,避免强光。
6、注意患者的末梢循环,高热,四肢撅冷,发纷提示病情加重。
7、加强对患者的基础护理,保护口腔,皮肤清洁,及时更换被服。
8、给予患者心理支持及护理。
(三)患者使用药物后即刻出现尊麻疹者
1、立即停药,同时通知医师,输液者按医嘱更换液体。
2、遵医嘱给予抗过敏药。
3、皮肤疹痒者可以给予氧化锌洗剂涂抹。
4、给予患者心理支持和护理,缓解患者紧张情绪。
四、有创诊疗操作质量关键过程流程
1、新的有创诊疗操作需严格按有关“有创操作报批制度”进行报批后方可进行。
2、在行有创操作前,医师应向患者或其委托人详细交代病情,重点交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性,并且强调其可能引起的并发症和存在的其它问题,使患者和家属充分知情,尊重患者及委托人意见,并在“知情同意书”上签字后,方可实施。
3、进行操作前,按要求做好各种药物过敏试验,备皮及各种化验检查;准备好环境,备齐抢救物品、药品。·
4、严格按有创操作常规进行操作,在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化,如有异常及时处理,确保患者安全。
5、操作完毕,向患者或家属详细交待注意事项,预防各种并发症的发生。认真记录操作过程及病情变化,并做好交接班工作。手术过程管理规范
1、凡需住院手术的患者,应做好手术前各项检查,明确诊断,选择好手术适应证后,方可决定手术,科室要严格遵照各级医师手术范围合理安排手术人员。
2、手术前,负责医师填写好手术知情同意书(协议书)患者填写委托书者,可由被委托人签署。患者危重急需手术,但无行为能力且家属不在时,由科室或急诊值班医师报告医务科或总值班,批准后方可手术,但病历中必须详细记录以便备查。
3、凡住院施行的手、手术前负.责医师都要写好术前刁、结,臀并由上级医师阅批后签字。
4、重大,疑难,复杂手术,致残手术以及新开展的手术,外宾和市,县级领导手术,乙类手术必须进行术前讨论,由科主任或主任(副)医师主持,护士长及有关人员参加。讨论内容由负责医师记入病历,并报告医务科,必要时医务科派人参加术前讨论。
5、手术前1天,手术医师填写手术通知单,科主任或主任(副)医师签字后送手术室,由手术室安排手术。
6、急症手术,负责医师填写急诊手术通知单,手术负责医师签字后送手术室,手术室或麻醉科应积极主动配合急诊手术,不准无故刁难,推脱或拒绝。
7、手术前麻醉师必须检查手术的患者,如术前准备不符合麻醉要求,麻醉师有权决定延期手术。
8、各级医师要严格按照制定的手术“各级医师手术范围”进行
9、参加手术人员要严格执行手术室的各项规定,核对患者姓名,性别,床号,诊断,手术部位后,违反制度以及不按无菌技术进行操作的医务人员,术前认真方可手术。对护士长有权停止手术,并根据情节及造成的后果追究个人责任。
10、手术中,术者和助手应密切配合,参加手术人员在术中对患者应高度负责,不得谈论与手术无关的话题,在患者紧张状态下更应严格执行医疗保护性制度。
11、台上会诊时,有关人员应随请随到,如发生意外,台上和台下医务人员要积极采取措施,由主刀医师负责组织抢救,并酌情请示上级医师或报告有关领导协助处理。
12、手术当中主刀或助手发生意外(如晕倒等情况),由在场的最高职称人员决定替代人员或启动人员紧急替代程序。
13、严格执行查对制度,防止差错事故。缝合前,术者和助手应仔细检查术野内是否有活动出血和异物存留;手术结束,要对患者的全身情况和手术情况做一全面严格检查。
14、患者手术后如病情允许,由手术室护士,麻醉医师、负责医师一同送回病房。手术医师应开好术后医嘱,并向病房值班人员交待注意事项。
15、手术前应由麻醉科会诊,填写麻醉谈话单,由患者本人签字,患者填写委托书者,可由被委托人签字。手术后,麻醉医师在将患者送回病房前应与病房医师,护士交待手术,麻醉经过及注意事项,当面测血压,脉搏,呼吸。纠纷病历管理制度
一、当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。
二、完善所理记录,要求护理记录要完整、准确、及时;护理记录内容全面与医疗记录一致,如患者死亡时间、病情变化时间、疾病诊断等。
三、检查体温单、医嘱单记录是否完整,包括医生的口头医嘱是否及时记录。
四、可复印病历资料:门(诊)病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检验资料、特殊检查(治疗)同意书,手术同意书、手术及麻醉记录单、病历报告、护理记录、出院记录。
五、备齐所有有关患者的病历资料。
六、迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系。
七、病历封存后,由医务科指定专人保管。护理文书质量管理制度
(一)住院病历管理制度:(1)住院病历应由护士长进行管理,护士长不在时由值班护士负责,医护人员均按管理要求执行。(2)患者住院期间病历,在病房要加锁保管、严格交接、凡借阅病历者一律签字。(3)病历中各种表格均按顺序整齐排列,不得撕毁、拆散、涂改或丢失,用后必须归还原处。(4)病历一般不允许出病房。需要手术、特殊检查的患者病历应由相关科室人员负责携带。患者出院或死亡后,病历按出院要求顺序排列整齐,送病案室保管。
(二)执行医嘱制度:(1)护士应遵医嘱为病人实施各种治疗和护理。(2)值班护士必须认真阅读医嘱内容,并确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间,填写等各种执行卡。(3)执行者应根据执行内容严格执行“三查八对”。(4)除抢救病人外,一般不执行口头医嘱。(5)抢救病人时对医生下达的口头医嘱,护士应复述一遍确认无误后再执行,并监督医生补开医嘱。(6)对有疑问的医嘱问清后再执行。(7)护士班要查对医嘱,每周由护士长组织查对100次,做好查对记录。
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