【关键词】手术室;慎独;护理工作;护士慎独是一种情操;慎独是一种修养;慎独是一种自律;慎独是一种坦荡。所谓“慎独”,是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念,做人原则之事。下面小编整理了一些《无菌技术操作护理教育论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。
无菌技术操作护理教育论文 篇1:
浅谈手术室护理教育方法及心得
【摘要】目的探讨手术室护理教育的方法及心得。方法回顾性分析2011.6——2013.6我科320名实习学生的带教方法和结果。结果实习学生320人,总平均成绩为92分,成绩均达到优良。结论正确的阶段性带教有助于培养实习学生成为合格的手术室护士。
【关键词】手术室护理;教育;方法;护理
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.656
手术室是一个专业性强,实践能力要求高,需要全面强调无菌技术的特殊科室。手术室护理教育的目的是使学生对手术室的常规护理工作有全面、正确的认识,并能较快的适应和熟悉手术室环境,将所学理论知识应用于临床,熟练掌握手术室护理技能。我科多年来实行一对一带教,现将教育心得体会总结如下。
1资料与方法
1.1对象2011年6月至2013年6月实习生320人(本科生120人,大专生200人;带教老师25人(主管护师15人,护师10人。
1.2方法根据实习大纲的和实习时间的要求,由手术室带教负责人、带教老师和实习学生共同制定带教计划。将实习任务分为三个阶段。第一阶段为见习期:学生听、看,老师讲解、示范。第二阶段为训练期:学生练习并能独立操作,老师监督并规范化训练。第三阶段为考评期:学生测验,老师考评。可根据个人水平进行调整,确保带教计划的可行性和可操作性。最终目的为实施正规化的手术室教育。
2具体实施
2.1见习期初入手术室,实习生对手术室的环境既陌生又充满好奇心。但由于缺乏实践,没有建立无菌原则,很易造成手术污染,这常常对手术室的日常工作造成不便。在这一阶段,带教老师要从心理和技术上全面引导。避免学生越错越怕,造成机械性的重复工作,不能理解实习中学到的临床操作技能。在此期间,要培养学生全面了解手术室基本知识、专科特点、规范化操作技术、各级人员工作性质与职责等各项规章制度,加大岗前培训力度。在操作上,帮助学生了解手术间内各种用物的名称、作用和保养方法,手术间内各种器械的使用方法;讲解与示范结合,示范时一切按正规手术操作程序进行。着重要求实习生动手练习穿针、打结、传递器械、正确消毒、穿无菌手术服、戴无菌手套以及常规手术的消毒与铺单。要求实习生尽快熟悉并适应手术室的环境,分组加强练习,加深印象。
2.2训练期见习期后,学生已经基本熟悉了手术室环境以及常见手术护理操作程序,此期,老师应指导和督促学生加强练习,提高熟练程度。
2.2.1带教为洗手护士时,需严格执行无菌操作,正确的讲解和示范术野的消毒范围以及无菌区域的保护,各种手术器械的摆放与传递。在术中,随时讲解手术不同步骤时的操作技巧,严格执行查对制度,做好“三查七对”。
2.2.2带教老师为巡回护士时,应讲解巡回工作的重要性。着重培养学生对术中各种物品的供应、积极配合手术医生和麻醉医生监测病情,监督无菌技术的执行情况的能力。严格执行查对制度,包括与洗手护士核对术前与关闭体腔前后的器械纱布等数目,与麻醉医生核对术中输液输血以及用药。术后要认真清点物品。
2.2.3独立完成阶段,带教老师要认真操作,以身作则,勤于监督,培养学生科学的工作作风,严谨踏实的工作态度和高度的责任心。同时,除了技能,也要培养学生的自我保护意识,由于手术室环境的特殊性,面对急诊的风险较大,直接接触病人体液血液的机会较多,锐器刺伤率高,因此,正确的培养实习学生的防护操作愈加重要。
2.3考评期由护士长与各带教老师对实习学生进行定期考评和随机抽查。其中随机抽查占20%,定期考评占80%(笔试40%,操作40%。在我科2011年6月至2013年6月期间,实习学生320人,总平均成绩为92分,成绩均达到优良。实习学生亦对带教老师反馈良好,满意度高。
3注意事项及经验体会
3.1选择称职的带教老师带教老师是实习学生了解科室的第一线,是科室教学能力的代表,一名技术过关,态度端正的带教老师,能极大地提高学生学习的积极性。我科均选择有三年及以上工作经验、业务扎实,技术熟练、职业道德和带教能力双优的护师带教。这为实习学生以后的工作作风和态度打好了坚实的基础。
3.2反复进行无菌技术操作的练习无菌技术直接关系到手术的结果,与病人的预后息息相关,因此,首先训练和最严格要求的就是无菌操作。在学生反复练习无菌包的打开、无菌持物钳的使用以及术中无菌操作的过程中,培养了学生严谨的工作态度。
3.3适当训练应急能力手术室是抢救生命的第一线,在抢救过程中,做到准确判断,争分夺秒,是一名手术室护士的基本能力。因此更应该在实习中适当的训练应急能力,有助于实习生尽快适应以后的工作岗位。但应注意加强带教老师的责任心,严防差错事故,将可能引起事故的高危因素降到最低,注重台下基本功的训练。
3.4沟通能力的培养教学不应该是机械性的,应注意因材施教,对有些动手能力差的学生可以耐心辅导,反复加强联系。学生与带教老师、手术医生、麻醉医生尤其是病人之间的沟通因此至关重要。良好的沟通不仅能了解手术情况,还可以消除病人的紧张心理,帮助学生尽快融入医院的工作,更好的参与实习操作。
总之,手术室护理教育,不只增强了老师的责任心,扎實了基本功,更提高了教学能力,促进每位护师进一步自我提升,更督促和知道了实习学生在一定时间内掌握和熟练手术室基本操作与技能,全面扎实的巩固了护理理论知识,学到了怎样关爱和保护患者,帮助患者解除紧张和恐惧心理,提高手术适应能力。正确规范的手术室护理教育,对于每一名合格的手术室护士的培养,是不可或缺的。
参考文献
[1]刘秋秋,李思.手术室护士临床带教方法探讨[J].护士进修杂志,2002,17(11):853.
[2]周雪贞,林细吟.我国护理教育改革的现状与发展[J].现代护理,2008,12(6):28.
[3]韦月贵,侯美凤.手术室新护士规范化培训的探讨[J].护士进修杂志,2004,19(5):464.
作者:张雪垠
无菌技术操作护理教育论文 篇2:
慎独精神在手术室无菌技术操作中的作用及重要性
【关键词】手术室;慎独;护理工作;护士
慎独是一种情操;慎独是一种修养;慎独是一种自律;慎独是一种坦荡。所谓“慎独”,是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念,做人原则之事。[1]
手术室是外科治疗时为患者提供手术和抢救的重要场所,同时也是风险事故最易发生的科室,其对手术成功与否有着重要的意义,手术室护士工作的质量直接决定手术成功与否。而无菌技术是外科治疗的基本原则,无菌技术操作是手术室护士的基本操作,是预防控制手术感染的关键措施之一。[2]做好无菌技术操作十分重要,不仅要求手术室护士具备娴熟的无菌技术操作技术,还应具备高度的责任心和一丝不苟的敬业精神。因手术室无菌技术操作绝大部分是个体的单独性工作,尤其是在周末,节假日,要让我们的工作无论如何时,无论何地都经得起检查,达得到标准。此时手术室护士的职业道德修养,尤其是慎独精神便显得尤为重要。
1.手术室无菌技术操作存在的特殊性
手术室护理工作的特点是工作环境比较封闭独立,护士独立工作机会较多,工作内容以无菌技术操作为主。而无菌技术操作本身是一种操作行为,其完成的过程要求手术室护士具有良好的职业道德,在无人监督的情况下,做到有人在、无人在一个样,工作忙碌闲暇一个样,自觉执行无菌技术操作,认真对待每一台手术和每一项辅助工作。在手术室护理工作中,手术室护士既是医生的合作者,也是治疗方案的实施者,更是无菌技术操作的监督者。因此,手术室护士必须具备高尚的道德情操和高度的责任心,为患者的生命安全把好每一关。
2.手术室无菌技术操作中的道德责任
2.1 加强慎独修养,明确操作意义 慎独是一种自我约束力,即使在无人监督的情况下,也能依靠内心信念和自觉性,做到高度负责、谨慎、慎独,达到高尚的医德境界。[3]手术室护理操作在许多情况下是个体的单独性工作,由护士单独进行。操作是否按相关规章制度执行,消毒灭菌是否规范达标等。一般来说他人是很难监督的,患者也是很难了解的。但护士的一举一动常关系到患者的生命和健康。有无按原则执行,按程序运作,按规定灭菌消毒,按要求实施,都赖于护士的良知和责任感。[4]因此要加强护士慎独修养教育和明确操作意义,掌握手术室各项无菌技术操作原则,维护执行手术室各项无菌技术操作的严格性,为患者提供高质量的护理,确保手术顺利实施。培养慎独修养,有赖于医院医德教育评价的强大外力作用。[5]
2.2 加强医德教育,提高医德修养 医德的基本原则是救死扶伤,防病治病,实行革命的人道主义,全心全意为人民健康服务。慎独是一种较高的医德境界,通过医德正反面的教育提高医德认识,培养医德情感,形成坚定的医德信念,才会具有明确的价值取向。自觉的行为和持续的自制力,养成严谨自律的工作作风,即使在无人监督、单独工作时,仍能坚持医德信念,自觉遵守医德原则和规范,以正确的医德标准去衡量自己的操作行为,积极主动地救治患者,完成手术配合。
2.3 培养职业情感、调动工作积极性 手术室护理平凡辛苦,脏累琐碎,技术性强,服务要求高,事关患者的生命安危,责任重大。假如没有对护理工作的荣誉感、责任感,缺乏对患者的同情心,是难以胜任手术室工作的。只有热爱本职工作,才会自觉地为自己的一切行为负责。在人生价值取向比较自我价值和物质条件的今天,影响护士工作积极性的主要因素是自我价值的不能确定,而非单纯的辛苦。因此院领导应重视护士、适时为护士提供学习、进修、晋职的机会,创造科研条件,鼓励进取精神和创造能力,使他们在为患者尽职尽责中自我价值和需要得到尊重和实现。从而达到具有崇高感和自我实现感的慎独的最高境界。
2.4 注意业务学习,培养全面能力 道德与科学是统一的,除了具备高尚的护理道德外,提高专业理论知识水平十分必要。手术室护士除了应具有良好的思想素质和身体素质,还要有扎实的理论知识,娴熟规范的无菌技术操作技术,既是为患者提供优质服务的前提和手段,也是优良医德赖以产生的基础。无菌技术操作容不得半点疏忽,它不仅涉及到本专业知识的掌握程度,更重要的还涉及护士是否以提高责任感为患者积极地换位思考,专业知识给手术室护士提供了技术性规范。因此,手术室护士应加强专科理论业务知识学习和无菌技术操作练兵,全面培养自己的临床工作能力及手术配合能力。每天对工作不断总结,想一想今天的手术配合是否顺利,与医生的配合是否默契,通过今天的手术又掌握了哪些知识,自己的不足有哪些,以后如何去克服它,为自己积累丰富的临床经验也是一笔宝贵的财富,让自己在手术室的各项工作中更加游刃有余,使各种无菌技术操作更加正确和规范。
参考文献:
[1] 《礼记·大学》
[2] 魏革,刘苏君.手术室护理学[M] 2版.北京:人民卫生出版社;2005.20-21
[3] 杨 益,王梅新,聂霞娟.护理人员“三基”实用指导手册[M]2版.北京:人民卫生出版社2007;34
[4] 梅桂萍,潘绍山,梁爱琼等.浅谈当前护理技术操作管理的道德思考[J].实用护理杂志,2000.16(3):44-45
[5] 吕利明.浅谈护士在药物治疗与护理中的慎独精神[J].实用护理杂志,2000.16(4)49.
作者:卢蔼荣 钱国红
无菌技术操作护理教育论文 篇3:
浅谈手术室护生的带教
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断、抢救的重要科室。现代医学科学发展迅猛,外科技术不断进步,因而手术室教学内容也在不断发展。2012年5月至2013年5月我科承担了56名护理本科、专科护生的实习任务,每个护生均完成了肿瘤专科手术室的实习计划,考核成绩优良。现做一浅述:
根据护生的实习大纲制定出带教计划和教育目标,确立护生要掌握的手术室基本要求和基本护理操作技能。护生在手术室实习时间为四周,制定了四周的带教计划和要达到的预期目标。
1 第一周护生入科第一天晨交班后由总带教老师做入科介绍。介绍实习要求,着装、仪容仪表要求,劳动纪律要求,重点介绍带教计划和目标,有三次讲课内容为:层流净化手术室分布流程;外科手消毒,穿无菌手术衣,戴无菌手套培训;无菌技术操作,手术配合培训课;在介绍手术室硬件设备和护理人员情况;介绍手术室护理技术操作项目,理论和技能要求。
2 护生入科的第一天下午由总带教老师第二次讲课,时间为60分钟,内容有了解手术室流程,常用手术器械、敷料,一次性无菌物品的名称、准备及用途,手术室物品,药品定点放置要求,手术污物处置和手术间管理的要求。重点是培训外科手消毒,穿无菌手术衣,戴无菌手套,要求必须规范操作。
3 护生跟随带教老师担任洗手护士工作,熟悉环境,不断强化无菌意识,掌握各项操作及流程在带教老师的指导下参加中小手术的洗手护士配合工作。
4 第一周周五由总带教老师第二次讲课, 内容有手术室洗手护士和巡回护士的护理工作内容;手术室护理实习工作的具体操作项目及潜在的风险和防范;用具体操作实例帮助护生掌握手术室无菌技术操作的概念、原则及规程,并能理论结合实践。
5 第二周护生在各带教老师的带教下担任洗手护士配合手术。周五进行第三次讲课,利用3.5-4h的时间讲解教授无菌技术操作和手术配合过程。主要内容有教授各种器械,敷料,一次性物品名称,用途,各种外用消毒剂定点放置及名称、浓度,用法。强化无菌观念,护理安全意识,要求无菌操作技术,规范操作。熟悉甲状腺,乳腺手术洗手配合工作。了解各类手术巡回护理配合工作内容,熟悉术后污物处置流程,器械清洗的流程等。
6 第三周,第四周,继续加强带教护生参加甲状腺、乳腺手术的洗手护理配合工作。根据个人的掌握程度可以安排独立地操作,独立地配合手术。带教老师要放手不放眼,锻炼护生的独立操作能力。在巡回老师的带教下能独立配合小手术,担任巡回护士工作。
7 第四周护生书写一份实习心得,书写一份手术配合护理病历。周五上午护生进行出科理论和操作考试,根据成绩和实习表现做综合评定,写实习鉴定。
8 周五下午由护士长、带教老师与实习护生交流沟通,反馈意见,进一步改进科室带教工作质量。欢送护生。
总结:通过我科正规的带教,严格的要求,要求运用正确的理论指导实践。护生通过四周的实习,加深了对无菌技术理论的理解,强化了無菌观念,熟悉了无菌技术操作,熟练掌握手术室洗手、巡回护理工作流程和技术操作规程。在带教工作中我们以护生为主体,以教师为主导,运用开放式,引导式的方法充分发挥了护生的主观能动性和学习积极性。注重能力和素质的培养,很好的完成了实习计划,受到医院上级和护生的一直好评。
作者:姚月芳 吴亚茹 张乐
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