关键词:
医疗废物专职人员职责(共12篇)
篇1:医疗废物专职人员职责
关于修订成武安定医院医疗废物管理组织的通
知
为了加强医疗废物的管理,防止疾病传播,保护环境,预防院内感染。根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关要求,结合我院医疗废物管理的实际情况,特修订成武安定医院医疗废物管理组织。
成武安定医院医疗废物管理组织
一、以张敬轩院长为第一责任人,成立医疗废物管理小组,在梁巍巍主任的具体领导下开展工作。
二、监控部门--医院感染管理科,兼控部门--总务科、质控科、护理部。
三、临床科室科主任、护士长责任制。
成武安定医院医疗废物管理
组织成员名单
组
长:张敬轩 副组长:梁巍巍
成员:夏碧磊
史孝亭
田秀菊
张丽娜
成武安定医院院感科
2015.06.30修订
医疗废物管理小组职责
1、建立健全医疗废物管理责任制,切实履行职责,防止因医疗废物管理不当导致传染性疾病传播和环境污染事故。
2、依据国家有关法律、法规规定,建立健全医疗废物安全处置责任制度.3、明确医疗废物责任部门和管理人员,负责落实本单位医疗废物和有害废物的管理、检查和指导工作。
4、组织做好本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作和管理人员的法律法规、防护知识的培训和考核。
5、负责为医疗废物管理人员配备必要的防护用品,定期健康检查并建立健康档案。医疗废物管理小组各成员的职责
组 长
1、根据医疗废物管理条例,制定全院医疗废物管理制度,并组织实施监督。
2、建立会议制度,主持召开每半年一次的医疗废物管理小组会议,讨论、分析医疗废物管理中存在的问题,制定防范措施。
3、协调和解决有关医疗废物管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开。
4、拟定的全院医疗废物管理工作计划审定。副组长
1、协助科室开展工作。
2、具体负责起草某些重大议题草案。
3、领导和参加医疗废物管理的工作。
4、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。对医务人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训,并给予考评。成 员
1、在主任的领导下,分担各个部门的医疗废物管理工作。
2、检查和督促有关部门执行和落实医疗废物管理委员会制定的各项制度和标准。
3、指导有关部门做好医疗废物管理及知识培训工作。
医疗废物管理监控部门专职人员职责
1、掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。
2、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存处置过程中各项工作的落实情况。
3、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存处置过程中的职业卫生安全防护工作。
4、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
5、组织有关医疗废物管理的培训工作;
6、有关医疗废物登记和档案资料的管理;
7、及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。
成武安定医院医疗废物管理规定
一、以法人代表张敬轩院长为第一责任人,成立医疗废物管理组织,在梁巍巍主任的具体领导下开展工作。
二、院感科、总务科、质控科、护理部、门诊部定期检查、督促医疗废物的分类、贮存、流向。
三、各科主任、护士长责任制,签订医疗废物管理目标责任书。根据《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本科室医疗废物管理制度并组织实施、监督医疗废物去向,禁止转让买卖医疗废物。
四、全院各类人员认真学习《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,正确分类医疗废物,使用有警示标识符合标准的废物袋、锐器盒。掌握自我防护知识,预防锐器损伤。掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
五、医疗废物暂贮站设专人负责管理,每日按指定线路运输医疗废物。
成武安定医院院感科
2015.06.30
篇2:医疗废物专职人员职责
针对我院医疗废物专职人员中存在的问题:如个别清洁工运送医疗废物时从人行电梯中走,病房终末消毒未按规范执行,洗衣房工人清洗的被单、包布上仍有少许污渍等,再次对他们进行相关知识培训。
医疗废物分类
一、感染性医疗废物
1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉签、棉球、引流条、纱布及其他各种敷料,一次性使用医疗用品及一次性器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收治的隔离传染病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾;
3、病原体的培养基、标本和菌体、毒种保存液;
4、各种废弃的医学标本;
5、废弃的血液、血清;
6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
二、病理性废物
1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;
2、病理切片后废弃的人体组织和病理蜡块等。
三、损伤性废物
1、医用针头、缝合针;
2、各类医用锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
四、药物性废物
1、废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等;
2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物;
3、废弃的疫血液品等。
五、化学性废物
1、医学影像实验室废弃的化学试剂;
2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;
3、废弃的汞血压计、汞温度计。医疗卫生机构消毒技术规范
适用范围:用于病人日常生活的一些用品(餐具、脸盆等),分泌物和排泄物盛具(尿壶、便器、痰杯),清洁用具(抹布、拖把)的消毒,应按照污染程度潜在危险性,采取清洁或消毒处理。
1、病人餐具的消毒:个人专用,用后清洗干净,晾干,自己保存。
2、传染病人餐具消毒:传染病区餐具应单独处理,个人专用。按下列程序进行煮沸15-20分钟,剩余食物煮沸15-20分钟后方可弃倒或1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟(消毒清水冲洗)保存备用。
3、痰盂消毒
篇3:医疗废物专职人员职责
关键词:护理人员,医疗废物,调查
医疗卫生机构在医疗、预防保健及其他医疗活动中产生的直接或间接具有传染性、危害性的废弃物称为医疗废物, 其对环境和人体健康造成很大的危害, 医疗废物的处理是医院感染管理的内容, 已成为衡量医院医疗护理质量、医院管理水平的重要部分[1]。护理人员工作在临床的一线, 是首先接触医疗废物的人, 也是医疗废物管理主要成员, 其对医疗废物知识和处理能力状况, 对医院的感染管理起着重要的作用, 为了解某三甲医院护理人员对医疗废弃物认知情况及处理能力状况, 我们对其进行问卷调查。
1 对象与方法
1.1 调查对象
2013年4月, 采用简单随机抽样方法抽取某三甲医院护理人员80名, 均为女性, 年龄20~37岁, 其中中专10名, 大专41名, 本科29名, 职称:护士35名, 护师32名, 主管护师13名。
1.2 调查方法
经查阅文献, 设计调查问卷内容, 寻求专家的建议, 采用自行设计的问卷调查, 对80名护理人员对医疗废物管理知识进行调查, 调查内容: (1) 一般情况 (包括年龄、职称及受教育程度) ; (2) 医疗废物认知情况:包括医疗废物的定义、标记和含义、分类、处置、标准预防、手卫生知识; (3) 护理人员对锐器伤后处理的认知情况; (4) 护理人员接受防护知识培训的情况。现场发放问卷, 根据认知情况如实填写, 不记名答卷, 现场收回。共发放问卷80份, 回收80份, 有效回收率100%。
1.3 分析方法
应用Excel软件进行构成比统计分析。
2 结果
2.1
调查结果表明, 80名护理人员对医疗废物认知情况中, 对医疗废物的定义及分类知晓率最高, 分别为93.75%和91.25%;对医疗废物的标记和含义及医疗废物处置知晓率最低, 分别为66.25%和62.5%, 见表1。
2.2 护理人员对锐器伤后处理的认知情况
工作过程中发生锐器伤, 只有25%的护理人员选择正确的做法清创消毒包扎上报, 而大部分人 (65%) 选择清水冲洗消毒包扎后继续工作, 甚至有3.75%的护理人员选择不做任何处理, 见表2。
2.3 护理人员接受防护知识培训的情况
95%护理人员表示接受过防护知识培训, 主要培训机构是医院。见表3。
3 讨论
3.1 本调查表明, 护理人员对医疗废物管理认知水平普遍较高, 这与护理人员所从事的职业以及受教育程度有着直接的关系。
其中, 对医疗废物的定义及分类知晓率最高, 这与近几年强化医护人员对医疗废物管理的培训和考核有关。对医疗废物的标记和含义及医疗废物处置知晓率最低, 对标准预防、手卫生知识知晓率也较低, 提示在以后的培训中要加强这方面的知识。应完善医院相关的规章制度, 把《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》、《医疗废物分类目录》这些相关的制度张贴于墙上, 并装订成册, 人手一份。护理人员是参与医疗废物管理工作的主要人员, 应提高护理人员对医疗垃圾危害的认识, 加强对相关法律的学习并广泛宣传, 提高护理人员对医疗废物的处置能力。定期开展手卫生的全员培训, 使全体护理人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法, 配备有效、便捷的手卫生设施, 制定并落实手卫生管理制度, 护长加强对护理人员手卫生工作的指导与监督。
3.2 有研究显示, 发生医疗废物利器刺伤比例最高人员是护理人员 (92.21%) [2], 护理人员在日常工作中面临着严峻的职业暴露危险, 是医院感染的高危人群之一。
但本调查中, 护理人员对锐器伤后处理的认知情况中, 只有31.25%的护理人员能正确处理, 清创消毒包扎上报, 而大部分人选择清水冲洗消毒包扎后继续工作, 此现象暴露了护理人员自我防护意识淡漠, 同时也暴露了医院缺乏对医务人员职业防护的管理。针对上报率低的情况, 追问其原因, 大部分人认为工作忙, 且手续繁琐, 没有时间上报, 部分人认为自己已经正确处理创面, 无需上报, 也有小部分人认为上报后无作用, 甚至有小部分人无做任何处理。应强化自我防护意识, 加强护理人员的职业安全意识, 在临床工作过程中, 有效使用防护措施:如口罩、手套、防护眼镜, 养成良好的行为习惯, 范操作行为是降低职业损伤的重要环节[3], 尽量减少和预防职业伤害。发生职业伤害后医院和个人应该引起重视, 医院应严格的锐器伤发生后的上报制度, 对现有的“医疗锐器伤害登记表”进行管理, 要求发生锐器伤后必须严格上报。
3.3 95%护理人员表示接受过防护知识培训, 主要培训机构是医院。
提示学校缺少医疗废物管理知识的学习, 学校应增加医疗废物相关知识、法律法规, 个人防护知识的教学。医院应加强岗前培训, 将医疗废物管理知识列入新职工岗前培训的重要内容, 在入科前, 由护士长再强化培训一次, 实行双重培训。医院定时培训, 反复组织各级人员学习《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等一系列的有关医疗垃圾方面的相关知识, 并可采取多种形式, 如到上级医院学习经验、参加和举办学习班、书面考试和随机抽查等, 加强理论的学习, 科室护士长对他们进行监督、考核, 并将考核结果与其绩效挂钩, 以达到有效的培训目的。
4 小结
医疗废物携带大量的致病微生物, 带来医院感染的危险或造成疾病在社会上传播, 医疗废物处置工作质量的优劣对预防和控制医院感染、保障人民健康起着十分重要的作用。通过本次调查, 我们了解到护理人员对医疗废物管理知识掌握尚可, 发生锐器伤上报率低, 学校相关知识培训欠缺, 必须加强医疗废物处置及监督管理工作, 学校和医院加强护理人员的相关知识和技能的培训, 才可以达到有效预防、控制医院感染、避免职业暴露的发生和防止疾病传播的目的。
参考文献
[1]师兰香, 王栩轶, 张艳.医院病区医疗废弃物处置与管理[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (20) :3193.
[2]安顺凤, 陈艳.医务人员医疗废物管理认知水平调查[J].新疆医科大学学报, 2011, 12 (34) :1423-1426.
篇4:死胎儿是“医疗废物”吗
36岁的彩献宝是一个老实巴交的农民,老家在河南柘城县农村,几年前他和妻子焦霞来到北京打工谋生。因为夫妻两人都只有小学五年级文化,妻子只好打零工,彩献宝则靠着自己的一身力气蹬三轮车维持一家人的生计。
2004年秋天,彩献宝的妻子怀孕了,这对他们来说是个天大的喜讯。每天蹬三轮回家,彩献宝第一件事就是趴在妻子的肚子上听听孩子的胎动,他一边听一边高兴地说:“嘿嘿,这小子在里面练少林拳呢,准是个儿子!”
彩献宝只等着妻子一朝分娩,抱上孩子回家让父母高兴高兴。可2005年春节刚过,已经怀胎7个月的妻子患上了感冒,两口子都没在意。拖了几天以后焦霞开始发烧,这下愁坏了彩献宝,他知道大医院费用太贵,于是就蹬着三轮车把妻子送到大兴区的一家私人诊所治疗。
让彩献宝没有想到的是,一场小小的感冒,妻子在这个私人诊所里竟然治疗了20天。在治疗期间,妻子逐渐出现了腿肿、脚肿的情况,后来全身也开始浮肿。
更让彩献宝夫妻担心的是,妻子的胎动一天比一天微弱,到2005年2月底,妻子的感冒是痊愈了,但肚子里的孩子却完全没有了声音。每天都趴在妻子的肚子上听孩子胎动的彩献宝再也听不到儿子在练少林拳了。
“是不是出了什么问题?孩子不会胎死腹中吧?”彩献宝一直不敢说出自己的猜测。直到2005年3月4日凌晨2点多,妻子痛得在床上直打滚,彩献宝这才连夜把妻子送往北京某医院。
经过北京某医院专家的紧急会诊,结果与彩献宝的料想一样,医生的听诊器里也听不到任何胎动。没办法,先保住妻子要紧,彩献宝含泪在手术通知书上签了字。3月4日凌晨3点多,他的妻子剖腹产出一个8斤重的男婴,但青紫色的畸形胎儿全身浮肿,已经没有任何生命的迹象。
销毁死胎,孩子成了“医疗废物”
“一定是那个私人诊所有问题,不然这个孩子不可能就这么没了?”彩献宝认定自己的孩子胎死腹中的罪魁祸首是那个私人诊所,但是,要找人家要个说法要有证据啊!
于是,彩献宝开始寻找证据。此时,好心的医生建议他们对胎儿进行尸检。彩献宝连忙问:“尸检能不能查出是不是感冒期间大量用药造成的死亡?”
好心的医生却给了彩献宝夫妇一个不确定的答案,也就是说尸检也不一定能够完全查出死胎的病因。彩献宝见医生不能给出肯定的答案,怕花冤枉钱,夫妻两人商议后,决定不同意尸检。
医生临走的时候告诉彩献宝夫妇:“如果不同意尸检,医院就按常规进行处理了。”这时候,彩献宝并不明白,医生所说的“按常规进行处理”是怎样处理的。
孩子死后,悲愤的彩献宝立即到北京市大兴区红星派出所报案,准备控告私人诊所非法行医。警方告诉彩献宝说:“要控告非法诊所,必须有医院的死亡证明。你赶紧去医院开证明吧!”
3月7日上午,彩献宝来到北京某医院要求开具孩子的死亡证明。医院按照彩献宝的要求出具了“胎儿为死胎且为多发畸形”的诊断证明。
但是,当彩献宝把死亡证明拿给警方时,警方说证据还不够确凿。
“孩子是从母亲的肚子里取出来的,只要能对孩子进行鉴定,毛病出在哪里肯定能够查出来!”彩献宝赶忙向警方提出给孩子作法医鉴定。随即,红星派出所出具了法医鉴定委托书。
但是,当3月9日彩献宝拿着委托书来到北京某医院,准备为孩子做法医鉴定时,医生却告诉他:“医院已将死胎作为医疗废弃物处理了。”
“医疗废弃物?”整整7个月的怀胎,7个月的心血,结果得来的就是这句冰冷的话!彩献宝一下子傻眼了,索赔无望不说,医院凭什么把自己的孩子“处理”了?而且还是当作“医疗废弃物”销毁掉了!
这个欲哭无泪的河南大汉顿时蹲在了地上,他眼泪汪汪地说:“从3月4日生孩子算起,到3月9日仅仅6天,我的孩子还有用啊!你们也明明知道,对孩子的法医鉴定将直接影响我们索赔啊!你们凭什么把我的孩子处理了?”
但是,医院给彩献宝的答复是:根据我国相关法律法规的规定,胎死宫内娩出的死胎应属于病理性医疗废物,应由医疗机构按照规定集中处置,而且这是我国医疗机构长期以来的通行做法。我们曾劝说你们进行尸检,而你们明确表示不进行尸检,也没有表示你们自行处理,我们只好按照常规“处理”了。
状告医院,只为捍卫死胎处置权
在妻子产下死胎后,彩献宝曾经询问过医生可不可以给孩子做司法鉴定,医生当时的回答是“7天之内都可以进行法医鉴定”。彩献宝不明白,为什么医院说话不算数?当彩献宝获知孩子被擅自处理的时候,一气之下拨打了110报警。随后他跑出医院,买回一个录音机偷偷藏在衣服里,再次折返回医院,准备用录音作为证据。
但是医院给彩献宝的回答是:尽管我们说过7天之内都可以进行法医鉴定,但你们夫妇之前从未提出要冷冻死胎,也没提出要医院代为保管。如果要医院保存死胎,需要缴纳费用,也要有一套手续。死胎按医疗废品处理是惯例,死胎不具备任何法律意义,只是病理性医疗废物,不需要按照一般尸体的处理方法进行处理,死胎的父母也没有对死胎的处分权。
“我的孩子我做主。”只有小学文化的彩献宝不了解那么多规定和法律,但他明白一个道理:如果孩子的尸体没有被处理掉,一旦查明是私人诊所大量用药导致的死亡,这就是我状告私人诊所的证据。但是,现在证据没有了,那么没有经过我们同意而擅自处理了孩子尸体的医院就必须对他们的行为负责。
没有证据,私人诊所是告不成了,憋了一肚子委屈的彩献宝决定:状告把自己孩子当作废物处理掉的医院,捍卫死胎的处置权。
北京市丰台区人民法院受理后公开开庭审理了这起备受关注的中国首例死胎处置权归属案。
在法庭上,原告彩献宝称,被告未经我同意就把婴儿的尸体给私自处理了,致使我追究私人诊所责任的证据丢失,因此我要求被告赔偿经济损失7000元、误工费2万元、营养费6000元、交通费100元、通讯费50元,精神抚慰金12000元,并公开赔礼道歉。
被告北京某医院辩称,根据我国相关法律法规的规定,死胎应属于病理性医疗废物,应由医疗机构按照规定集中处置,而且这是我国医疗机构长期以来的通行做法。死胎不属于我国法律规定的自然人,家属对自然人遗体享有的权利义务不适用于死胎,我们按规定处理完全合法。
在法庭上,彩献宝当庭出示了自己收集的证据,包括他在3月9日和医院妇产科主任对话的录音。医院方面在听完录音后表示,死胎已于3月7日被处理。原告方从未提出要冷冻死胎,也没有提出要医院代为保管,却在3月9日突然提出索要死胎。如果要医院保存死胎,需要缴纳一定的费用,也要有一套手续,这些原告都没有。他们认为,死胎不具备任何法律意义,只是病理性医疗废物,不需要按照一般尸体的处理方法进行处理。
“连胎盘都不是废物,我八斤重的儿子怎么就成了废物了?我的孩子还有用,他们怎么能说是废物?”在法庭上,彩献宝的情绪十分激动。
双方经过激烈的辩论和质证,法院查明了本案争诉的焦点问题是,医院在未经原告同意的情况下,有无权利处置原告娩出的死胎。但目前,对死胎如何处置,医疗机构管理部门尚无明确规定。我国现行法律规定,死胎不具有法律人格,不享有民事权利,故死胎不属于尸体。但其具有物的属性,死胎应归娩出死胎的产妇所有,产妇享有对死胎的合法处分权。北京某医院未经原告同意,按照医疗废物自行处理死胎,侵犯了原告的知情权,并给原告造成一定的精神痛苦,故北京某医院应承担侵权责任。
法院考虑到医疗机构管理部门对死胎的处理尚无明确规定,所以对北京某医院赔偿原告精神抚慰金的数额适当作了考虑。日前,北京市丰台区人民法院对此案公开宣判,判决北京某医院给付焦霞精神抚慰金2000元,就其侵权行为以书面形式向焦霞赔礼道歉。
死胎处理,向法律界提出严峻问题
从我国的第一个人体胎盘纠纷官司即浙江省嘉兴市市民冷品伟追讨妻子5年前的胎盘,到现在彩献宝夫妇追究自己死胎的处置权,这些案件向法律界提出了一个严峻的问题,这就是所谓“医疗废弃物”权利是何种属性,究竟应当归属于谁?
在目前,很多医院通常的做法是,死胎一般会先被放置在冰箱里,随后让家属填写一个表格,确定是领走还是交由医院处理。如果需要做病理化验的则送往病理科化验,不需要化验的,未经家属同意也不准擅自处理。根据现有规定,死胎并不属于医疗废物,应当归产妇所有或者产妇夫妇共有。
中国人民大学法学院杨立新教授认为,这一案件的争议焦点在于,死胎的法律属性究竟是什么?应当归属于何方所有?如果认为死胎属于医疗废物,那么医院自行处置就是合法的。如果认为死胎属于物的性质,那么就存在物的支配权的问题。正因为如此,本案具有特别的典型意义。
杨教授认为,死胎的所有权归属于产出死胎的产妇:第一,死胎是产妇的身体组成部分,脱离了她的身体,就变成了独立的物。这种物的所有权,由产妇原始取得。第二,产妇与胎儿具有特殊的身份关系,如果胎儿出生,产妇就是出生的婴儿的母亲。死胎产出,尽管他没有法律人格,但是他曾经有可能与产妇形成母子的身份关系。第三,按照社会伦理观念,即使是死胎儿,怀孕的孕妇也是他的母亲。
篇5:医疗废物回收人员职责范文
一、在医院感染管理科的指导下,负责做好全院的医疗废物回收与转运工作。
二、收集之前做好准备工作,务必穿好工作服、胶鞋,戴好口罩、帽子、手套,带上专用车和弹簧称。
三、专职人员每日于16:00-17:00到各科室指定交接处,按医疗废物分类称重收集,做好科室交接记录。
四、医疗废物收集后,回收专职人员按指定路线将全院医疗废物转运至医疗废物暂存间,与暂存间医疗废物专职人员共同称重后,将医疗废物按室内标识分区堆放。
五、医疗废物暂存间专职人员每2日一次将把全院的医疗废物转交给温州医疗废物处置单位的工作人员,并进行种类、重量、交接时间等的登记及双方签名。
六、病房路线: 每天16:00-17:00到病区指定地点收集医疗垃圾——病房大楼电梯——医疗废物暂存间。门诊路线:每天16:00-17:00——门诊指定地点收集医疗垃圾——电梯——西侧门——医疗废物暂存间。
七、运送工友在运送途中应注意防止容器破损和医疗废物流失、泄漏及扩散。
八、运送工具每天要清洁消毒,消毒可用含氯消毒剂喷洒或擦拭。
九、运送时要做好个人防护,工作结束时及时洗手。
篇6:医疗废物领导小组职责
组长:
1、根据医疗废物管理条例,制定全院医疗废物管理制度,并组织实施监督。
2、建立会议制度,主持召开每半年一次的医疗废物委员会全体委员会议,讨论、分析医疗废物管理中存在的问题,制定防范措施。
3、协调和解决有关医疗废物管理方面的重大事项,遇有紧急问题随是召开。
4、拟定的全院医疗废物管理工作计划审定。
组员:
1、在组长的领导下,分担各个部门的医疗废物管理工作。
2、检查和督促有关部门执行和落实医疗废物管理委员会制定的各项制度和标准。
篇7:医疗废物处理工作人员职责
1、严格遵守《医疗废物管理条例》,认真执行医疗废物管理制度,防止医疗废物传播疾病。
2、参加医院感染管理知识培训,掌握相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识。
3、医疗废物分类收集,进行袋装化,并有警示标识,实行日产日清。
4、执行危险废物转移联单管理制度,对医疗废物进行登记,登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
5、采取有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散。发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,立即采取减少危害的紧急处理措施,同时向医院感染管理科报告。
6、医疗废物暂时贮存容器、场所,每周消毒、清洁至少一次。
7、禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物。
8、做好个人防护,防止锐器损伤。
平遥县民政康复医院
篇8:医疗废物专职人员职责
1对象与方法
全面调查上海某区内的社会办综合性医疗机构9家。采取问卷调查和采样抽检方式, 对9家医疗机构的10名医疗废物收集人员个人情况、相关知识掌握情况、防护用品配备情况、收集工具使用情况等方面进行问卷调查。对54件医疗废物收集人员工作时常接触的收集工具、防护服、登记本等物品的表面进行采样抽检。
2结果
2.1 基本情况
本研究共调查医疗废物收集人员10名, 以男性居多;均为外地来沪人员;年龄层次以41~50岁组人数最多;文化程度以初中组人数最多, 其次是高中/中专组;从事医疗废物收集工作的时间多在6个月~1年;月收入在1001~1999元者最多。
2.2 工作情况
本研究调查的社会办综合性医疗机构为了节约开支往往只配备1名医疗废物收集人员, 且在不收集医疗废物时还要兼职从事保洁等工作。医疗废物收集人员工作量大, 大多数每天要花费3~4h收集全院各科室产生的医疗废物, 来回路程长, 涉及的楼层多;且多反映医疗废物暂存地布局不合理、配置收集工具不方便。
2.3 培训情况
从事医疗废物收集的工作人员流动性大, 在上岗前多未接受过相关知识培训。即使在工作期间接受培训, 也多仅接受过医院医疗废物处置规定的培训, 缺乏医疗废物相关法律法规、院感相关知识, 对医疗废物的认识不够, 工作过程中自我防护意识较薄弱。且受限于自身文化水平, 多对培训的知识未能完全掌握。
2.4 防护情况
调查10名, 过去1年里有5名发生过锐器刺及割伤或破损的皮肤、黏膜受污染, 伤害发生的主要原因是医疗废物包装等包装材料突然破裂造成接触。职业暴露伤害发生后, 能立即自己清洗伤口并向单位主管人员报告的仅1名 (20%) ;能立即自己清洗伤口, 但未向上报告的4名 (80%) 。未报告的原因主要是不知道要报告, 且认为自己报了也没人管, 报了怕受批评。
2.5 采样抽检情况
对9家医疗机构内医疗废物收集人员工作时常接触的收集工具、防护服、登记本等物品的表面进行采样抽检, 共抽检样品54件, 合格样品42件, 抽样总合格率78%。收集工具表面问题最为严重, 在抽检的18件样品中, 合格率仅为72%, 见表1。
3讨论
3.1 医疗废物收集人员工作强度大、待遇低、流动性大
医疗废物收集人员是医疗机构内的弱势群体, 也是职业安全危害较高的人群, 医院管理者为了节约开支, 在医疗废物收集上聘请人员少, 从事医疗废物收集工作之余还要兼职其他工作, 工作强度大, 待遇低。而且多由保洁工作派遣, 这些工作人员并未和医院签署合同, 造成医疗废物收集人员流动性较大的特点。
3.2 医疗废物收集人员相关知识掌握差, 工作环境令人堪忧
医疗废物处理的工作人员, 以前多从事保洁工作, 年纪较大、文化水平不高。且由于没有经过严格的培训, 对医疗废物相关知识掌握较差, 对医疗废物的危险性认识不足, 近1年来50%发生过职业暴露, 职业安全不容乐观。发生职业暴露后仅10%知道处理并上报, 其余均自行处理。医疗机构并未给他们配备专用的更衣室、工作室, 平时穿的防护服、使用的登记本放置在医疗废物暂存室内, 易受污染, 对其日常工作中接触频繁的54件样品进行采样抽检, 合格率仅为78%。
3.3 对策
首先提高待遇, 保障物品、设施到位。提高医疗废物收集人员的待遇, 聘请具有一定文化程度的工作人员从事此项工作。在采购包装物、收集工具时把好质量关, 尽可能地保证包装物不易破损, 降低医疗废物收集工作人员的职业暴露伤害风险。在确保运送医疗废物的工具应当使用防渗漏、防遗漏、无锐利边角、易于装卸和清洁[3]的同时, 确保方便易用, 避免由于不便于操作而导致闲置。然后加强医疗废物相关知识的针对性培训及考核。要求医疗废物收集人员掌握国家相关的法律、法规、规章和有关规范性的文件规定, 熟悉医院制定的医疗废物规章制度、工作流程和各项工作要求, 掌握在医疗废物分类中的安全知识、专业知识、职业卫生安全防护知识, 掌握发生医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。并在培训后进行考核, 定期开展培训, 对新来的工作人员进行岗前培训, 合格后方能上岗。其次加强收集人员职业安全意识, 确保按规定收集。在医疗废物收集及转运过程中, 一定要按照标准预防的要求:穿戴好口罩、帽子、防护服、长筒胶鞋、橡胶围裙、橡胶手套等, 切忌徒手抓取损伤性废物, 防止医疗废物直接接触身体。 每次收集、转运完毕后, 立即进行手的清洗和消毒。工作中一旦不慎被刺伤, 应立即挤出少量血液, 并用流动水冲洗伤口, 然后用碘酒、酒精消毒受伤部位, 包扎伤口等;并及时报院感防控部门备案。最后加强消毒环节的管理, 提供清洁存放场所。对医疗废物收集人员提供充分的防护用品, 污染的防护用品, 及时消毒备用, 一旦发现防护用品破损应及时更换。盛放医疗废物的转运车辆、容器装卸后, 应及时清洁、消毒;提供场所供其存放干净的工作服和收集工具, 使医疗废物存放场所和收集用具存放场所分开。
摘要:目的:了解上海某区社会办医疗机构内医疗废物收集人员工作现况, 为制定卫生政策提供科学依据。方法:采用全面调查方法, 通过问卷调查与采样抽检结合调查医疗废物收集人员10名、样品54件。结果:社会办医疗机构内医疗废物收集人员工作强度大、待遇低、流动性大、相关知识掌握差, 工作环境令人堪忧。结论:需要结合影响因素提高待遇, 保障物品、设施到位, 加强管理, 从而改善医疗废物收集人员工作现况。
关键词:社会办医疗机构,医疗废物收集人员,现况调查
参考文献
[1]王丽芹, 刘怀霞, 于莹, 等.医院内保洁人员自我防护的调查 (J) .中华医院感染学杂志, 2004, 14 (2) :201-203.
[2]宋淑英, 吴凡伟.医疗废物收集人员职业安全危害因素及防护 (J) .中国医药导报, 2009, 6 (18) :125-126.
篇9:医疗废物管理现状与处理流程
【关键词】医疗废物;流程;现状;管理
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0625-01
为了杜绝医疗废物对社会造成危害,提高医疗废物管理的水平,笔者根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》在进行医疗废物管理时,注重在员工中树立管理新理念,针对医院的具体情况,采取相应措施,制定具体流程,在保护环境、防止疾病传播、保障健康和控制医院感染中取得了良好效果。
1 医疗废物管理现状
1.1 分类不清 目前,部分医护人员对医疗废物的危害性认识不足,不能正确分类。医疗垃圾混入生活垃圾,或将生活垃圾混入医疗垃圾内。而医疗垃圾更不能正确分类,将药物性、病理性废物混入感染性废物。有的甚至将损伤性废物也放入感染性废物内,有的则直接放入生活垃圾袋内。一旦流入社会,会导致疾病的扩散传播,给社会稳定和人类健康带来巨大威胁[1]。另外,一些医务人员甚至将使用后的利器随手丢弃,还常常造成被医疗锐器刺伤现象[2]。
1.2 认识不足 培训缺乏 缺乏培训教育,临床兼职人员对医疗废物管理不重视,责任心不强,致使具体执行者不能按要求处理医疗废物。具体执行者如暂存处工作人员、科室保洁人员,一般来自社会招聘人员,流动性大,素质较低,相关知识不足,防范意识差,对法规、制度学习不到位,认识不足,对工作流程不清。在收集运送医疗废物时不能采取正确的防护措施,导致自身或医院内环境污染;有的甚至将用过的输液器、针管等偷偷拿走,或卖给不法收购者,导致医疗废物流失。
1.3 制度不完善 组织不健全 制度缺乏可操作性,执行起来有困难。缺少监督,没有实行责任制,致使医疗废物管理流于形式。有的即使健全了管理组织,也只是应付上级检查,不能发挥作用,使医疗废物管理处于混乱无序状态。
2 流程
我院近几年采用以下流程对医疗废物进行管理,取得满意效果。流程:
科室产生医疗废物→分类放入垃圾箱黄袋内(利器放入利器盒)→四分之三满时由各科保洁员打包、封存,按分类登记数量,护士与保洁员交接并签名,粘贴标签(标明产生科室、废物名称)→送暂存处,按分類入收集箱内→保洁员与暂存工作人员交接,登记数量并签名→暂存处加锁→潍坊市医疗垃圾集中处理中心每1-2d专车运送→登记、开具五联单→暂存处对场所及工具进行消毒。
3 措施
3.1 完善制度,健全组织 制定相关制度,建立约束机制。成立医疗废物管理组织,核心成员有分管院长、各职能部门负责人、临床科主任、护士长及相关人员组成。在院感管理委员会的指导下开展工作,责任明确,分工细致。医院感染管理科、护理部、医务科充分发挥监督管理职能。
3.2 签订协议,实行责任制 医院与市环卫局医疗废物处置公司签订协议书,由其全权负责医院医疗废物的运送、处置工作。医院与科室签订责任书,科室护士长为本科医疗废物管理的主要责任人,医院感染管理科承担监控、指导、培训职责,并与医疗废物暂存处签订责任书。各产生科室与物业保洁公司签订责任书,层层落实,分工明确。
3.3 组织实施 制定医疗废物处置流程图,对相关人员进行培训,专职人员每日下病房查看,发现垃圾混装等不符合流程的现象及时纠正,并以书面形式分别向科室反馈。对医疗废物的运送、收集工作进行检查,如属保洁人员问题,则对保洁公司实施经济处罚。科室护士长对医疗废物的分类、收集、运送等进行监督,对保洁人员的操作进行指导,发现问题及时处理。
3.4 培训 对新上岗员工、实习、进修人员、物业保洁等人员进行医疗废物管理条例、相关法律、安全防护以及紧急处理等知识的培训。让其接受新理念,自觉执行医疗废物管理制度。并组织考核、考试,合格者方能上岗。对老员工通过授课、科内学习、发放宣传小册子等形式,宣传有关医疗废物的危害及相关的法律法规,提高医务人员环境卫生意识和“标准预防”意识,促进人们积极地配合医疗废物管理。在全院员工中树立正确处理医疗废物的理念,使医疗废物处理制度化、程序化。
3.5规范化管理
3.5.1 严格分类 严格按医疗废物管理分类,避免生活垃圾混入到医疗垃圾,以增加不必要的支出。同时也避免将医疗垃圾混入生活垃圾,造成二次污染。损伤性废物放入利器盒内并正确使用,严禁重复使用。
3.5.2 包装符合要求 使用专用垃圾箱,医疗废物用黄色带标识的专用箱, 包装袋标识清楚,材质耐用,利器盒达标,医务人员在盛装医疗废物前应当对包装物或容器进行认真检查,确保无破损、渗液和其它缺陷.送暂存处前检查标签项目是否齐全。严格按感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类收集,防止污染环境及传播疾病。
3.5.3 防止流失及污染 医疗废物管理专职人员或者科室保洁员每天使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,从产生地点将分类包装的医疗废物按照本单位确定的内部运送时间、路线,运送至暂时贮存地点。运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏,并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后,对运送工具及时进行清洁和消毒。运送过程中防止污染、渗漏、破损,日产日清。暂存处存放不超过2d。
3.5.4 交接 认真交接签字,科室与保洁人员之间、保洁人员与暂存处工作人员之间、暂存处工作人员与集中处理中心人员之间都要认真交接、登记并签名,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
3.5.5 防止刺伤 做好防护,接触医疗废物的工作人员应注意个人防护,严格着装操作,掌握消毒隔离常识,防止医疗垃圾渗透和污染,一旦自身被污染或被锐器刺伤时要立即采取处理措施,按针刺伤应急程序处理。采取有效的职业卫生防护措施,定期查体,进行免疫接种,防止职业伤害。
4 讨论
规范医疗卫生机构对医疗废物的管理,能有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,从而减少疾病。医院感染流程管理是以患者为中心,以预防与控制医院感染、提高医疗质量为核心,以简捷、有序、安全、实用为原则,设计并注重实施,达到医院感染工作层次性管理的目的。流程管理使医疗废物管理程式化,可操作性强,使医疗废物管理的规范化,制度化。合理的流程与正确的措施是控制医院感染、保障医疗废物安全处置的关键。
参考文献:
[1] 卢丽,范亦明,马静,等.医疗废物管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2007,17(9):1134.
篇10:保洁员及医疗废物转运人员职责
一、在物业管理公司的业务指导下,做好清洁卫生工作。
二、门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作,并保持经常整洁。
三、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。
四、避免交叉感染,把好洁污路线关。不交叉、不逆行,做到了洁污分开。
五、拖无菌间、包装间、清洁间及走廊的拖布分别注上标记,以免拖布混合使用。
六、室外场地要做到“六无”(无沙土、无烟头、无纸屑、无垃圾、无杂草、无塑料袋)。
七、室内场地所要做到“三保”(地板保洁、天面保光、门窗保亮)。
八、卫生间要做到“四无”(无污垢、无臭味、无尘埃、无蛛网)、“五洁“(洗手盘、蓄水池、尿池、厕坑等冲洗清洁)、“二净”(门板、玻璃要擦拭干净)。
九、明确沟渠要定期清理,做到无余泥、无堵塞、无垃圾,确保排水顺畅。
十、除“四害”(月尾检查)。确保在包干范围(含院内教工宿舍)的公共场所的”四害"(鼠、蟑、蚊、蝇)的次数及清杀工作达标
医疗废物收集、运送专职人员职责
一、专职收集、运送医疗废物人员要认真学习本工作有关的法律、法规及我院的有关规定,上岗前接受专业知识培训,合格后上岗。
二、熟悉并掌握自我防护及处理方法工作时穿戴防护衣服、手套及胶鞋,必要时戴防护眼镜,防止医疗废物直接接触身体。
三、专职人员在收集医疗废物时必须检查包装袋,容器的标识及封口是否符合要求。
四、专职人员与科室进行医疗废物交接时,双方必须登记签字,登记内容应包括医疗废物的交接时间、种类、重量及经办人签名等项目,并做好月汇总报表,所有资料交院感科保存。
五、专职人员在运送医疗废物时,垃圾不得暴露于车外,不得挤压、超装,以免造成包装物及容器破损,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂存点。
六、专职人员每天从科室将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至暂存点,医疗废物收集、运送由两人同时进行,以免运送车内的垃圾丢失。
七、每日的医疗废物院内收集及与医疗废物集中处置中心进行交接后,应及时对运送车辆及暂存点进行清洁和消毒处理。
篇11:医疗废物工作人员的防护
职业卫生安全防护
1.从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员,必须掌握相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识。
2.从事上述工作的人员必须配备必要的防护用品。防护用品破损时,应当及时予以更换。
3.在接触医疗废物时,必须穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、胶鞋等防护用品。防止医疗废物接触身体。
4.进行清洗和消毒工作时,必须加穿防水饭单、袖套。
5.每次工作结束后,应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗。
篇12:工作人员应知医疗废物知识
一、医疗废物分类:未被病员血液、体液、排泄物污染的物品,不携带病原微生物且不具有引发感
染性疾病传播危险的一次性物品,如塑料输液瓶不算医疗废物,由市卫生局指定处置单位定期收集处置。
1、感染性废物 :携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
1.1被病人血液、体液、排泄物污染的棉签、纱布等各种敷料
1.2使用后的一次性卫生用品、医疗用品及医疗器械;
1.3传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
1.4各种废弃的医学标本、培养基、菌种、毒种保存液。
2、损伤性废物 :能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
2.1医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
2.2载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
3、病理性废物 :诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
4、化学性废物 :具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
4.1医学影像室、实验室废弃的化学试剂。4.2废弃的各类化学消毒剂。4.3废弃的汞血压计、汞温度计。
5、药物性废物 :过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
二、收集要求:
1、放入包装内的感染性、病理性、损伤性医疗废物不得取出;医疗废物不得混入生活垃圾中;
2、盛装医疗废物达到包装物的3/4时,应当使用有效地封口方式,且紧实、严密;
3、包装物被污染时,应当进行污染处消毒或增加一层包装;
4、按规定时间和路线转运;收集和运送中,转运人员不得远离运送车;(避开工作高峰)
5、每个包装物都应有警示标识和中文标签,标签内容:医疗废物产生单位、产生时间、类别、及需
要的特别说明;(少量的药物可放入感染性废物,少量的破损的体温计可放入损伤性废物内,但须在标签上注明)
6、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,由检验科先进行压力蒸汽
灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。
三、安全防护:收集员至少每年一次健康体检,必要时给予免疫接种。
1、工作人员在收集、运送过程中防止医疗废物直接接触身体;
2、收集员在接触医疗废物前必须作好防护:工作衣、口罩、帽子、、防水围裙及袖套、防渗防刺手
套、防水靴,必要时戴防护目镜;工作结束后及时洗手和手消毒。
四、医疗废物暂存知识:医疗废物不得露天存放、暂存时间不得超过48小时,由xxx公司回收处理,任何人都不得转让、买卖医疗废物。暂存房必须防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防鼠、防盗、防儿童接触,且远离医疗区、食品加工区和人员活动区及生活垃圾存放区。有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
五、应急处置:第一责任人:院长xxx电话;主管领导:分管院长xxx电话;监控部门:医疗废
物管理领导小组;兼职监控人员:总务科长或院感科长xxx电话。工作人员发现发生医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故时,请立即报告以上人员,并请做好紧急措施,防止进一步扩散。
1、发生医疗废物流失、泄漏、扩散、及意外事故时应当在24小时内向市卫生局、环保局报告,发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在2小时内向市卫生局和环保局报告。
2、紧急措施:①确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;②组织人员尽快按照应急方案,对现场进行处理;③对受污染区域、物品进行消毒或无害化处理时,尽可能减少对人员及环境的影响,必要时封锁现场,④从污染最轻区域向污染最严重区域用2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,停留30分钟后再作处理,⑤对所有使用过的可能受到污染的工具也需同样处理。⑥工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
3、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,在采取紧急的处理措施同时报告医院感染管理科进行登记备案,资料保存三年。
六、其他:
1、医疗废物登记资料需保存3年,危险废物转移联单保存不少于5年。
2、运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。运送车使用后、暂住房清空后即进行清洁与消毒
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