西林大学生(精选七篇)
西林大学生 篇1
我们现在所处的时代是一个多元文化时代, 各个领域、不同类型的文化相互交融和影响。并且伴随着互联网多媒体技术日新月异的进步, 人们所能触及的交流媒介会越来越多, 所能涉猎的信息范围和领域也会越来越广。特别是当代大学生会以自己特有的视角来重新审视这些新颖的事物。市场经济的发展不仅给社会主义事业的长足进步提供坚实的后盾, 多种价值意识形态也会潜移默化地在当代大学生群体中游弋。当前国家正处于来之不易的战略机遇期, 医疗体制改革、教育体制改革正在进一步的调整和完备中。各种社会矛盾日益突显, 人们对于利益的需求也趋于多样化, 单一的价值追求已经不复存在, 大学生的价值观念在多元化的浪潮中徘徊, 对于自我价值认识和世界观的形成存在一定的迷惑和疑问。其次, 趋利性作为市场经济的一个重要特征, 正在不断改写社会主流价值形态, 大学生作为活跃于校园和社会的一个规模宏大的群体, 他们在与社会的接触和实践中无疑也会受到影响。换句话说, 各种世俗化、趋利化的思想正在一步步地侵蚀着这些祖国未来建设者的头脑。思想的泛滥和贬值是一切人造悲剧的根源, 拜金主义、享乐主义在当代大学生中广泛存在。此外, 大学生对于自己的政治信仰和追求已经从过去的盲从、单纯地绝对执行和服从中逐渐转变成为己所用的实用主义。他们渴望通过自身的努力和潜力挖掘为社会创造财富, 得到社会的认同, 更加强调“个人本位”的理念。不少大学生倾向于在实现自我价值的同时更好地为社会、集体作出应有的贡献。在选择自己的政治理想和追求时, 心态更加趋于平静, 思考的层次更加趋于理性, 力求在社会主义改革大潮中寻求属于自己的一片天地。
针对以上大学生价值观发生的新变化和具有的新特征, 我党提出建设高校大学生核心价值观体系是及时必要的。它的建设是在当前中国经济迅速崛起, 物质文明不断丰富的特定条件下的历史必然选择, 是保证我们社会主义事业接班人思想道德素质过硬, 永葆青春与活力, 不断巩固共产主义理想信念, 树立远大政治理想和报复, 构建社会主义和谐社会的根基。胡锦涛总书记在全国加强和改进大学生思想政治教育工作会议上发表重要讲话时曾指出:“大学生是国家宝贵的人才资源, 是民族的希望、祖国的未来……大学生的思想政治状况、道德品质、科学文化素质和健康素质如何, 不仅直接关系现阶段中华民族的素质, 而且直接关系未来中华民族的素质。”《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》提到“坚持把社会主义核心价值体系融人国民教育和精神文明建设全过程、贯穿现代化建设各方面”。
西南林业大学作为西部唯一一所林业高等院校, 加强大学生核心价值观建设势在必行。在结合实际办学情况的基础上, 应以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观为指导, 紧密贴近社会实际, 与时俱进, 开拓创新, 系统地做好这项大学生工作。
一、结合校情广泛开展大学生核心价值观教育活动, 坚持理论联系实践的原则。
西南林业大学作为一所有着71年办学历史和32年独立办学经验的高等学校, 其自身的发展壮大史就是一部当代大学生核心价值观教育的良好教材。从1939年萌芽的云南大学森林系到1973年坐落于安宁市温泉镇楸木园的云南林业学院, 再到1983年更名为西南林学院, 随后在2010年成功更名为西南林业大学。在学校成长的每一个历史印记中, 我们都能看到无数的先辈师长留下的一笔笔精神财富。他们以自己的实际行动践行和证明着大学生核心价值观的深刻内涵和意义。在2006年第九届中日韩大学生风景园林设计竞赛中, 我校学生奋勇拼搏, 凭借自己扎实的理论功底和聪明才智包揽了大赛十五个奖项中的唯一的金奖、银奖和两个提名奖, 在这场由日本造园学会、中国风景园林学会、韩国造景学会主办的国际大赛中崭露头角。我们的前任云南林学院院长, 中国著名的树木学家, 林业教育家徐永椿教授, 用尽毕生精力为祖国的林业事业发展默默奉献。在树木分类学壳斗科方面深入研究, 发现该科新种20余个, 新组合20余个, 对我国壳斗科研究做了很多修订补充工作。并且主持编撰《中国农业百科全书·林业卷》树木学分支、《云南树木图志》、《云南植物志》、《西藏植物志》、《中国树木志》中的壳斗科和其中某些属性。鉴于徐永椿教授对中国林业作出的突出贡献, 1985年中国林学会授予他“从事林业工作50年”荣誉证书。1988年他又获得中国植物学会颁发的“从事植物学工作50年的科学家”荣誉证书。徐永椿教授一生虽然历经坎坷, 但却始终矢志不移, 热爱林业教育。
随着当代大学生核心价值观教育活动的深入, 我们要结合我校的校情, 积极宣传老一辈优秀教师的优良传统和师德师风, 广泛学习历届优秀学生代表的先进事迹, 通过以点带面, 回顾历史, 展望未来的教学形势不断提升教育教学活动的质量, 以此感化学生, 产生共鸣, 充分挖掘大学生的主观能动性。期间要善于发现学习的典型和模范, 给予表扬和宣传, 营造良好的舆论氛围。同时, 把我校的品牌专业, 强势学科的优势积极融入到此次活动中, 积极开展回报社会、服务本地区经济社会发展的科研学术活动和志愿者服务。通过实践大学生核心价值观的生动形式, 在大学生中逐步完成核心价值观的巩固和重构。另一方面, 通过这种渠道可以加深大学生对社会的理性认识, 从中找到个人价值与社会价值的最佳结合点。在实践中学习社会的公共道德和行为准则, 磨练自己的坚毅品质, 增强集体观念和大局意识, 提高个人的社会适应能力, 促进个人大学生核心价值观的形成。
二、注重少数民族学生的引导教育, 营造良好的校园文化氛围。
云南是一个植物王国, 也是一个少数民族最多的西南省份。根据1990年全国第四次人口普查公布的数据, 全国56个民族中, 云南就有52个, 其中人口在5000人以上的民族有26个, 除汉族外, 少数民族多达25个, 其中云南世居的民族有15个。全省总人口约4192万人 (1999年) , 其中少数民族人口1300多万人, 占全省总人口的1/3。
我校也是一所少数民族学生聚集的云南高校。各个院系的教学班级几乎都有少数民族学生在校学习, 学校特别设立了回民食堂供少数民族学生用餐, 每到重大少数民族节日, 学校都会依照法律法规提前发布少数民族职工放假信息。因此, 当代大学生核心价值观建设在少数民族学生中的成败关乎整个西南林业大学大学生核心价值观建设的成败。在宣传教育过程中, 应该注重说教的方式, 以广大少数民族学生容易理解、接受的方式向他们讲解核心价值观精髓和内涵。同时应该充分了解不同民族的生活习惯和文化风俗, 力求通过最佳的教育教学方式使广大少数民族学生能够充分发挥主观能动性, 并在和其他民族学生的社会实践中逐步树立自己的核心价值观。在教学过程中应该本着公平、公正、务实的态度去完成, 学校相关职能部门应该加强教学活动的监督, 定期了解进展情况, 严厉杜绝对于少数民族学生的歧视和变相歧视倾向的发生, 维护各个民族和睦共处、安定团结的大好局面。通过定期思想交流, 以情感人, 以理服人, 使他们无时不刻感受到党的温暖和关怀, 从心理上更加向党的方针政策靠拢, 支持和响应党的号召, 进而推进大学生核心价值观的学习和进步。
我校各级党委宣传部门和校园社团也在校园中加强大学生核心价值观的宣传力度。各级党委行政部门要认真学习党的十七届五中全会精神, 对会议内容进行深刻的剖析和探讨, 并以此为契机, 深入探讨大学生核心价值观实践活动, 确保核心价值观体系建设在我校顺利开展并取得成效。对于此次活动的开展不能仅仅停留于肤浅的表面学习, 应该对学习的内容、实践的方式、考核的标准和程序做出明确说明。校园职能部门可以通过举办以大学生核心价值观为主题的征文比赛、辩论赛, 以及组织同学观看体现大学生核心价值观的教育影片、张贴海报等方式加强校园舆论引导和大学生核心价值观文化建设。同时我校有近20个各具特色的学生自创社团, 各个学生社团要积极响应“践行大学生核心价值观”活动的号召, 精心策划与之相关的主题趣味活动, 点燃大家的学习热情和满足广大同学的学习要求。同学通过互相交流心得体会, 能在学习过程中更好地把握好核心价值观的内涵, 推动大学生核心价值观建设。
三、以培养爱国主义精神、构建建设中国特色社会主
义共同理想、明确投身社会主义现代化建设事业的高度责任感为活动主题。
爱国主义一直是我们国家、民族优秀的传统精神文化瑰宝, 我们党在抓好经济建设的同时, 在执政理念中始终不忘加强国民爱国主义思想道德教育。因此, 在我校大学生核心价值观建设中, 要始终把握好爱国主义这条主线, 把大学生个人价值观同国家发展现状紧密结合起来, 树立民族自信心、自豪感, 忠于党、忠于国家、忠于人民。
党的十六届六中全会提出建设社会主义核心价值体系的战略任务, 并且指出中国特色社会主义共同理想是社会主义核心价值体系的一个重要组成部分。我校大学生作为未来社会主义事业的接班人, 应当把确立中国特色社会主义共同理想作为自己的价值追求目标。作为一代有理想、有文化、有朝气的青年学生, 只有在工作、学习、生活中始终围绕这个理想而努力奋斗, 把祖国现代化建设事业同自己的理想前途联系起来, 才能更好地践行当代大学生核心价值观, 才能更好地体现全国各族同胞的根本利益和愿望。
当前我国正处于经济社会发展中千载难逢的战略机遇期, 一旦错过, 不仅是社会主义现代化事业的巨大损失, 而且会对以后的长远发展产生重大影响。21世纪的西南林业大学大学生, 在大学生核心价值观的学习过程中应该始终保持对祖国、对人民的高度责任感, 要深知自己肩负的历史使命, 并以此为精神动力为之不懈奋斗。加强大学生核心价值观建设是党的重托、是人民的期望, 只有把社会责任感作为其中的一个重要要素来看待, 才能使我校大学生具备献身社会主义事业的卓越品质, 才能勇于承担责任, 履行职责, 成为合格的社会主义建设者。
综上所述, 在大学生核心价值观建设中, 我校应该充分认清当前国内大学生个人价值观的总体发展趋势, 在新的国际国内形势下, 结合西南林业大学校情, 以爱国、理想、责任为主题, 理论联系实际, 创造良好的校园文化氛围, 有条不紊地开展大学生核心价值观建设活动。
参考文献
[1]郑雅维, 赵伟.大学生核心价值观的迷失与建构[J].北华航天工业学院学报, 2010, 20 (1) :55-57.
[2]蔡洁, 元会芳, 邓飞.当代大学生核心价值观教育现状及对策[J].文教资料, 2010年4月号下旬刊:189-191.
西林大学生 篇2
1 资料与方法
1.1 临床资料
2012年3月至11月我院收治80例呼吸道感染患者, 其中男性53例, 女性27例。包括支气管扩张症12例、支气管肺炎25例、急性支气管炎21例、慢性支气管炎伴感染22例, 患者年龄为21~73岁, 平均48.5岁。将80例患者随机分为治疗组 (氟氯西林钠阿莫西林胶囊) 和对照组 (头孢克洛片) , 每组40例。所有病例在48小时内均没有服用抗菌药物, 两组在患者性别、年龄、病程等方面均无统计学差异, 观察结果具有统计学意义。
1.2 治疗方法
对照组给予头孢克洛片, 一次0.25g, 每日三次;治疗组给予氟氯西林钠阿莫西林胶囊, 一次0.25g, 每日三次。持续疗程为两周, 治疗期间每日观察患者症状和体征。在治疗前后对患者进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等项各检查一次, 记录数据, 并对病原菌进行培养。
1.3 评判标准
根据患者的临床表现判断治疗是否有效。患者经治疗后, 症状、体征、病原学检查及实验室检查等各项检查均已恢复正常, 是为痊愈。患者的临床表现明显好转, 但有一项没有完全恢复, 是为显效。患者的临床表现有所好转, 是为进步。患者用药72小时后的临床表现与治疗前无大变化甚至加重, 是为无效。总有效率为痊愈率、显效率及进步率之和[1]。
根据观察病原菌培养情况评价细菌清除情况。治疗之后病原菌培养皿中没有病菌生长, 是为清除。治疗之后有一种病菌被清除, 是为部分清除。治疗之后原来的病菌都还存在, 是为未清除。治疗之后原有的病菌被清除, 有新病菌出现但不需要治疗, 是为替换。治疗之后原病菌被清除, 但出现新病菌需要给予治疗, 是为再感染[2]。
1.4 数据分析
对临床所得数据采用统计学软件SPSS13.0进行统计分析, 计数数据均采用 (均值±方差) 来表示, 检验方法为t检验。P<0.05为具有统计学差异分析意义。
2 结果
通过分析两组的临床数据, 可以发现治疗组临床疗效的痊愈率和总有效率明显高于对照组。其结果有统计学意义。结果见表1。分析比较两组的细菌清除率, 差异明显, 也具有统计学意义。结果见表2。
3 讨论
β-内酰胺酶类抗生素因其杀菌活性强, 抗菌谱广, 适应多种症状, 临床疗效好, 在临床上得到广泛的应用。但是伴随着此类抗生素的广泛应用, 病原菌的耐药性不断变强, 使得β-内酰胺酶类抗生素单独入药的效果大大降低。为此, β-内酰胺酶类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂结合使用, 已经成为临床治疗病原感染的主流方法。氟氯西林钠是半合成的异恶唑类青霉素, 结构中有一受保护的中央β-内酰胺环, 不会被青霉素酶轻易水解破坏。阿莫西林是半合成的广谱抗生素, 对革兰氏阴性和阳性菌产生的β-内酰胺酶有很好的抑制作用。氟氯西林钠阿莫西林由氟氯西林钠和阿莫西林等量合成。两者通过相互协同作用, 加强阿莫西林对病原菌的抑制作用, 减少病菌对药物的耐药性, 减少耐药细菌的产生。对由敏感菌所引起的呼吸道感染疾病有着很好的治疗效果, 在临床治疗病菌感染应用上极为广泛[3]。
参与临床治疗的80例呼吸系感染患者, 普遍年龄较大, 身体各项防御能力较差。本组临床实验治疗组的痊愈率为77.5%, 总有效率为95%, 细菌培养学的细菌清除率为100%, 均优于对照组。这说明氟氯西林钠阿莫西林对治疗呼吸道感染疾病安全、有效, 适合中、轻度患者, 是治疗呼吸道感染的首选药物。
在治疗呼吸道感染时需合理应用药物治疗, 要以安全、合适、有效为宗旨。同时还需根据患者的实际病情采取相应的措施改善患者呼吸系统环境。最大限度改善患者病情、提高药物的使用效率, 增强患者的免疫系统, 减少和避免其并发症的出现。这些对治疗呼吸道感染有着极为重要的作用[4]。氟氯西林钠阿莫西林胶囊作为一种半合成的广谱抗菌药物, 抗菌效果好, 且安全可靠, 可在治疗由感染菌引发的呼吸系感染疾病中广泛应用。
参考文献
[1]辛小娟, 黄文祥, 余登高.阿莫西林氟氯西林钠胶囊与阿莫西林/克拉维酸钾片随机对照治疗呼吸道细菌性感染75例[J].重庆医科大学学报, 2009, 34 (12) :51-52.
[2]袁洪仓.阿莫西林在临床上的应用及应注意的问题[J].中国中医药咨讯, 2012, 4 (2) :88-89.
[3]张丽萍.小儿上呼吸道感染52例临床分析[J].吉林医学, 2012, 33 (7) :82-83.
西林大学生 篇3
关键词:阿莫西林,阿莫西林-克拉维酸钾,不良反应
阿莫西林是一种很常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素, 呈白色粉末状[1]。针对以上因素, 选取苏州市吴江区中医院第二人民医院自2010年12月至2012年12月应用阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾治疗感染性疾病的患者100例, 随机分成观察组和对照组, 观察组采取阿莫西林治疗, 对照组采取阿莫西林-克拉维酸钾治疗, 比较两组用药后的不良反应情况, 现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本院自2010年12月至2012年12月应用阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾治疗感染性疾病的患者100例, 随机分成两组, 每组50例, 分别称为观察组和对照组, 观察组中男28例, 女22例, 年龄在18~55岁, 平均年龄 (38.5±10.5) 岁;对照组中男27例, 女23例, 年龄在20~56岁, 平均年龄 (36.5±11.5) 岁;两组患者在性别、年龄和病情上无明显的差异性, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
观察组给予患者抗感染治疗, 口服阿莫西林0.5 g/次, 3次/d, 对照组5给予患者抗感染治疗, 口服阿莫西林-克拉维酸钾375 mg/次, 3次/d, 比较两组感染性疾病患者临床情况。
1.3 观察指标
主要观察阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的情况。
1.4 统计学方法
采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验, 并且P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组皮肤不良反应28例, 占56%, 对照组皮肤表现28例, 占56%, 其中包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、潮红、充血、色素沉着和脓疱疹;观察组胃肠系统不良反应9例, 占18%, 对照组胃肠系统不良反应9例, 占18%, 其中包括恶心、呕吐、四肢水肿、面部水肿、寒战和眼睑水肿;观察组肝胆系统不良反应1例, 占2%, 对照组肝胆系统不良反应1例, 占2%, 其中包括肝酶升高;观察组中枢神经系统不良反应3例, 占6%, 对照组中枢神经系统不良反应3例, 占6%, 其中包括头晕、头痛、四肢麻木、烦躁和抽搐;观察组与对照组皮肤、胃肠系统、肝胆系统和中枢神经系统不良反应对比, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。观察组呼吸系统不良反应4例, 占8%, 对照组呼吸系统不良反应7例, 占14%, 其中包括呼吸困难、憋气、口唇发绀和气促;观察组骨骼肌肉不良反应3例, 占6%, 对照组骨骼肌肉不良反应1例, 占2%, 其中包括肌肉紧张、肌肉疼痛和腕关节肿胀;观察组泌尿系统不良反应2例, 占4%, 对照组泌尿系统不良反应1例, 占2%, 其中包括尿改变和血尿蛋白尿;观察组与对照组呼吸系统、骨骼肌肉和泌尿系统不良反应对比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3讨论
阿莫西林杀菌作用强, 穿透细胞膜的能力很强, 是目前临床应用广泛的一种口服青霉素, 青霉素过敏性和青霉素皮肤试验阳性患者禁用[2]。阿莫西林是一种半合成广谱青霉素类药, 抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同, 但是其耐酸性比氨苄西林较强, 其杀菌作用比氨苄西林更强且迅速, 但是不适用与脑膜炎的治疗。阿莫西林-克拉维酸钾是一种β-内酰胺酶抑制剂, 对耐药菌产生的β-内酰胺酶有强效广谱抑酶作用[3]。阿莫西林-卡拉维酸钾可以用于因一般产酶耐药菌所引起的各种干扰, 但是对高度耐药的肠杆菌属引起的感染、绿脓杆菌感染与MRSA感染无效。根据本次实验结果, 应用阿莫西林的不良反应中骨骼肌肉和泌尿系统高于应用阿莫西林-克拉维酸钾, 应用阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应中呼吸系统高于应用阿莫西林。所以在治疗感染性疾病采取阿莫西林-克拉维酸钾治疗的不良反应更少, 安全性较高, 更加安全可靠。
参考文献
[1]董爱莲, 贺文德.阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的对比研究.医药前沿, 2012, 2 (19) :12-12.
[2]鄢清元, 徐俐瑜, 雷招宝.阿莫西林与阿莫西林/克拉维酸钾致不良反应差异分析.临床合理用药杂志, 2009, 2 (10) :49-50.
西林大学生 篇4
1 资料与方法
1. 1 一般资料收集2011 年1 月~2014 年1 月本院药品不良反应监测中心数据库关于阿莫西林与阿莫西林- 克拉维酸钾的不良反应监测报告436 例, 进行回顾性分析。其中男247 例, 女189 例, 平均年龄 (38.3±12.5) 岁, 平均体质量 (57.4±15.1) kg。
1.2方法采用回顾性分析方法, 统计两种药物所致的不良反应例数、不良反应类型及不良反应持续时间等并进行比较。
1. 3 统计学方法采用SPSS18.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数 ± 标准差 ( ±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 不良反应发生例数阿莫西林- 克拉维酸钾所致不良反应82 例, 其中肾损害37 例, 过敏反应33 例, 严重胃肠道反应8 例, 伪膜性肠炎2 例, 严重电解质紊乱1 例, 遗精1 例;阿莫西林所致不良反应354 例, 其中过敏反应234 例, 泌尿系统不良反应59 例, 神经系统不良反应41 例, 消化系统不良反应11 例, 循环系统不良反应5 例, 其他不良反应4 例。阿莫西林- 克拉维酸钾所致不良反应明显少于阿莫西林。
2. 2 不良反应安全图形比较阿莫西林- 克拉维酸钾所致过敏反应33 例, 明显少于阿莫西林234 例;阿莫西林- 克拉维酸钾无神经系统不良反应, 但阿莫西林神经系统不良反应41 例;阿莫西林- 克拉维酸钾无死亡病例, 但阿莫西林因过敏性休克死亡2 例, 阿莫西林与阿莫西林- 克拉维酸钾的过敏反应、神经系统不良反应比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 死亡率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
2. 3 不良反应发生持续时间及对原患疾病影响比较阿莫西林- 克拉维酸钾患者的不良反应发生持续时间与对原患疾病影响明显优于阿莫西林, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与阿莫西林比较, P<0.05
3 讨论
根据本组研究结果可知, 阿莫西林不良反应例数多于阿莫西林- 克拉维酸钾, 其原因为阿莫西林- 克拉维酸钾上市较晚, 其价格相对较贵, 临床应用较少。在我国, 阿莫西林于20世纪70年代广泛应用于临床, 零售药店销售较多, 因此, 其不良反应报告例数偏多[2]。
两种药物所致过敏反应均相对较高, 阿莫西林所致过敏反应234 例高于阿莫西林- 克拉维酸钾的33 例, 其原因为过敏反应易于发现, 同时, 两种药物具有不同的安全图形, 本组研究结果为阿莫西林- 克拉维酸钾所致过敏反应33 例明显少于阿莫西林234 例;阿莫西林- 克拉维酸钾中无神经系统不良反应, 但阿莫西林神经系统不良反应41 例;阿莫西林- 克拉维酸钾无死亡病例, 但阿莫西林因过敏性休克死亡2 例。阿莫西林- 克拉维酸钾患者的不良反应发生持续时间与对原患疾病影响明显优于阿莫西林, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
阿莫西林与阿莫西林- 克拉维酸钾均会造成不良反应, 因此, 在临床上要合理用药。阿莫西林制剂使用前要行皮肤试验, 青霉素过敏患者慎用;儿童服用两种药物时, 要求温水冲服, 水温<60℃ ;严格遵循说明书要求, 保证剂量及服用时间间隔的规范性, 避免因服用大量药物出现不良反应[3]。
综上所述, 在临床上应用阿莫西林与阿莫西林- 克拉维酸钾, 均要保证合理与规范, 以此减少不良反应的发生, 提高用药的安全性与有效性。
参考文献
[1]曾军, 彭志群, 曾祥洪.阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾胃肠反应的对比研究.抗感染药学, 2014 (2) :156-158.
[2]鄢清元, 徐俐瑜, 雷招宝.阿莫西林与阿莫西林/克拉维酸钾致不良反应差异分析.临床合理用药杂志, 2009, 2 (10) :49-50.
由《题西林壁》想到的 篇5
不识庐山真面目, 只缘身在此山中。
这是宋代大诗人苏轼的著名说理诗《题西林壁》。它以庐山为描写对象, 诗人通过敏锐的观察、切身的体会, 把具体的形象和抽象的哲理熔铸在诗的意境中, 巧妙地揭示出一种具有普遍意义的哲理, 让人从中启智, 进而引发对世界观、人生观和价值观更深入的思考。
游山所见如此, 认识世事也常如此。它启迪人们接人待物、为人处世的一个具有普遍性的哲理———由于立足点不同, 看问题的角度和出发点各异, 人们对客观事物的认识难免有一定的片面性;要认识事物的真相与全貌, 必须超越狭小的范围, 摆脱主观成见。纵观全诗, 诗人不是抽象地发议论, 而是紧紧扣住游山谈出自己独特的感受。借助庐山的形象, 用通俗的语言深入浅出地表达哲理, 故而使人觉得亲切自然, 合乎情理, 易于接受。
他山之石, 可以攻玉。作为一名教师, 在教育学生的过程中, 《题西林壁》对自己不无启发。面对学生的缺点和错误, 如何进行教育引导和巧妙纠正呢?记得初为人师对学生进行思想教育时, 常常讲大道理责令其改正, 结果却事与愿违。
苏联著名教育家苏霍姆林斯基在乌克兰马甫雷什乡村中学做校长时, 校园的花坛里开放出一朵朵硕大的玫瑰花, 全校师生都惊喜不已。一天清晨, 苏霍姆林斯基正在校园里散步, 看到一个小女孩从花坛里摘下了一朵玫瑰, 把它牢牢抓在手中, 惊魂未定地往外走。苏霍姆林斯基很想知道这个小女孩为什么要摘花, 便弯下腰, 亲切地问:“孩子, 你摘这朵花想要送给谁呀?能告诉我吗?”小女孩羞愧极了, 小声地回答:“奶奶病得很重, 我告诉她校园里开着一朵朵大玫瑰, 奶奶不信。我想摘一朵送给她, 等奶奶看过后, 我再把花送回来。”
聆听完小女孩天真的回答, 苏霍姆林斯基的心颤动了, 眼眶噙满了泪……于是, 他牵着小女孩, 在花坛里又摘下两朵大玫瑰花, 深情地吻了一下她的额头, 动情地对孩子说:“这一朵是奖励你的, 你是一个懂得爱的孩子;这一朵是送给你妈妈的, 感谢她养育了你这样的好孩子。”小女孩目瞪口呆, 看着眼前这位慈母般的苏霍姆林斯基, 百感交集, 手舞足蹈, 情不自禁地号啕大哭起来……
读完了这个故事, 我心潮澎湃, 浮想联翩, 内心久久不能平静。一位伟大的教育家面对孩子的“出轨行为”, 不是大声训斥, 不是讲大道理使其改邪归正, 而是走进小女孩的内心深处, 细心聆听其童真的心声, 并“随风潜入夜, 润物细无声”地赞美、鼓励小女孩的行为, 恰到好处地激发了小女孩爱的潜能, 为我们树立了思想教育“理趣浑然”的楷模。
阿洛西林钠制备工艺研究 篇6
一、传统阿洛西林钠制备工艺介绍
通常来讲, 对于此类药物的制备是采取冻干法相关工艺所进行的工业生产, 溶媒法所产出的试剂纯度高, 高聚物含量相对较少, 能够降低患者的过敏率等, 因此受到了广泛的应用。Disselnkotter等学者对溶媒法曾经有所报道[1], 他们用水浸湿阿洛西林, 将溶液放入二甲基甲酰胺中施以冰水浴, 待几分钟后, 将异辛酸钠的甲醇乙醚溶液逐滴加入其中, 并同时降温到零下20℃, 将相当于40倍体积阿洛西林甲醇和乙醚混合溶液加入其中, 待阿洛西林钠出现细微颗粒沉淀后, 将其过滤, 将沉淀颗粒用无水乙醚进行洗涤。此工艺采用甲醇及乙醚量很大, 回收精馏较难, 使得工业生产的安全性、可靠性及职业防护很难的得到保证, 同时成本也相对较高。因此, 我们在此文中对新型的溶媒工艺进行相关的介绍。
二、制备阿洛西林钠的新型溶媒工艺介绍
1、选择溶媒
对于β-内酰胺类抗生素的制备工艺可以分为两步来进行[2]:首先, 将酸与有机胺反应制得的铵盐或单纯酸溶解于溶媒中;其次, 将准备好的成盐剂, 如异辛酸钠向上述溶液中加入, 使两者反应完全生成沉淀, 最终将沉淀析出得到钠盐。
按照上述制备路线, 首先要将合适的溶媒种类确定, 注意溶媒的选择要按照这样的原则:一、能够对阿洛西林及其铵盐溶解性良好;二、尽可能对阿洛西林钠盐具有较小的溶解度, 从而保障产出率。针对这一原则, 需要对常规的溶媒做定性筛选试验, 溶解度各异的溶媒比较结果如表1。
通过上述表格可看出, 阿洛西林及其钠盐在水中的溶解度较好。但总体来说, 溶媒均不符合上述的要求, 这就表明两步成盐并不容易。另有研究表明[3], 当将一定浓度的阿洛西林水溶液在35℃、5.5PH的酸碱度时, 在50h内溶解度不超过10%。而PH7.5, 温度为0℃-5℃时, 在2h之内溶解度小于5%, 这就说明, 当选用水作溶媒时, 温度要控制在0℃-5℃。
2、选择成盐剂
将碳酸氢钠、氢氧化钠、异辛酸钠及乙酸钠等成盐剂分别在水中与阿洛西林反应, 对其反应结果进行观测和分析, 可以看出:阿洛西林几乎不与乙酸钠反应;由于氢氧化钠的碱性很强, 所得反应物的酸碱值则太高, 反应后溶液容易发黄变色, 反应物产出率较低, 因此工艺过程较难控制;另外, 1:1.5比例的阿洛西林和异辛酸钠能相互溶解, 但一周后溶液浑浊出现乳浊现象;只有碳酸氢钠所制成品稳定性好。因此, 成盐剂选碳酸氢钠。
3、溶解条件的选择
为保证阿洛西林能够与碳酸氢钠反应充分, 且尽量减少用水量, 经过反复实验, 我们采用如下溶解条件:取碳酸氢钠3.64g于40ml水中充分溶解, 配好碳酸氢钠溶液, 后将20g阿洛西林50ml丙酮与20ml水的溶液中, 经搅拌混合均匀后, 逐滴将碳酸氢钠溶液加入, 待反应完全后 (约15min) , 可以看到溶液澄清透明。
4、选择结晶溶媒及其用量的确定
再结晶过程中, 我们选用二氯甲烷与丙酮的混合溶媒进行结晶过程, 此选择具有水分控制容易的优点, 且所选的二氯甲烷与丙酮混合体积比为1:6。
本工艺利用的主要是阿洛西林钠盐与二氯甲烷、丙酮混合液不相溶的特点, 对溶液极性进行调节, 使阿洛西林钠小颗粒析出, 这就表明, 结晶溶媒的用量和产品获得率之间一定存在关联。根据实验结果可发现, 当溶媒量为水溶液体积65倍时, 产出率最大;55倍体积时, 结晶颗粒变小, 因此65倍体积较为合适。
结束语:
本文首先对传统阿洛西林钠的制备工艺进行了介绍, 点明其存在的不足之处, 引入现代阿洛西林钠的新型溶媒工艺, 从溶媒选择、成盐剂选择及溶解条件的选择进行了介绍。旨在为阿洛西林的制备及现代临床应用提供一定的借鉴。
摘要:阿洛西林钠为广谱半合成类青霉素, 具有十分优异的抗菌活性, 无论对于阴性菌还是格兰阳性菌, 杀菌效果都很好。本文对阿洛西林钠的制备工艺进行了介绍, 即通过将阿洛西林与水、丙酮、二氯甲烷混合溶液共置, 并滴加碳酸氢钠溶液, 待澄清后过滤, 将丙酮、二氯甲烷的混合溶液加入促使阿洛西林钠析出结晶, 旨在提高其在临床上的应用价值及应用广度。
关键词:阿洛西林钠,制备工艺
参考文献
[1]张光雷;超声波对阿洛西林酸反应结晶过程的影响研究[D];天津大学;2012
[2]刘玉新;郭彦春;;单环β—内酰胺类抗生素的合成[J];国外医药:抗生素分册;1995年第16卷第1期
浅谈阿莫西林的作用 篇7
1 成分
本品主要成分为阿莫西林, 其化学名为 (2S, 5R, 6R) -3, 3-二甲基-6-[ (R) - (-) -2-氨基-2- (4-羟基苯基) 乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3, 2, O]庚烷-2-甲酸三水合物。
2 适应证
阿莫西林适用于敏感菌 (不产β内酰胺酶菌株) 所致的下列感染: (1) 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 (2) 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 (3) 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 (4) 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 (5) 急性单纯性淋病。 (6) 本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌, 降低消化道溃疡复发率。
3 阿莫西林的临床应用
3.1 抗菌作用其抗菌谱和对绝大多数细菌的体外抗菌作用基本与氨苄青霉素相同。但对肠球菌和沙门菌的作用较后者强2倍, 另外, 体外杀菌实验和感染动物保护实验显示, 本品对多种细菌的杀菌作用较氨苄迅速而强。这可能因为它穿透细胞壁的能力较强, 作用于细菌细胞壁, 使细胞壁的合成受到抑制。
3.2 吸收、分布和排泄本品在人和非反刍动物胃肠道的良好吸收 (吸收率为74%~94%) 和在组织体液中的浓度高, 使其在体内抗菌作用明显优于氨苄青霉素。在人类医床临床上, 口服本品0.5g的高峰血清浓度于1h达到, 为10.0μg/m L, 约为口服同剂量氨苄的2.5倍。肌内注射给药的血清浓度与口服给药相似, 也与肌内注射同量氨苄青霉素的相仿。快速静脉推注0.5g本品后5min的血清浓度为42.6μg/m L, 5h后为1μg/m L, 消除半衰期为1.08h。本品广泛分布于肝、肺、肾、肌肉、前列腺、胆汁、腹水, 而乳汁、唾液中含量较少。当脑 (脊) 膜发炎时, 阿莫西林可进入脑脊液, 浓度为血清浓度的10%~60%, 可通过胎盘, 但在怀孕期间用药是安全的。与血清蛋白结合率为17%, 服药后6h内尿中排出量为给药量的45%~68%;部分药物经胆汁排泄, 胆汁中浓度也高于氨苄青霉素。
3.3 临床应用阿莫西林胶囊或悬液治疗各种感染的痊愈或显效达90%以上。对溶血性链球菌、肺炎球菌、不产青霉素酶金黄葡萄球菌或流感杆菌所致的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎的治愈率为80%~94%。本品治疗慢性支气管炎的疗效优于氨苄青霉素。无并发症的淋病, 经过本品单次口服3g的治愈率达97%。阿莫西林对皮肤和软组织感染的治愈率可达96%。以本品和庆大霉素合用治疗心脏内膜炎获愈者也有报告。临床上也用于治疗对链霉素耐药的伤寒杆菌引起的伤寒, 或因骨髓抑制而不能使用氯霉素的患者。
4 注意事项
4.1 青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克, 尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者。用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克, 应就地抢救, 予以保持气道畅通、吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
4.2 传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹, 应避免使用。
4.3 疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
4.4 阿莫西林可导致采用Benedit或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。
4.5 下列情况应慎用: (1) 有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。 (2) 老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。
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