儿童中医保健手册

关键词: 学术观点 学说 理论体系 儿科

儿童中医保健手册(精选6篇)

篇1:儿童中医保健手册

儿童年龄分期

我们将0~18岁的孩子按照年龄不同分为7个时期,即胎儿期——从受孕到分娩断脐,40周(280天);新生儿期——从分娩断脐至出生后28天;婴儿期——从出生后满28天至1周岁;幼儿期——从1周岁至3周岁;幼童期——3周岁到7周岁,亦称学龄前期;儿童期——7周岁到12周岁,亦称学龄期;青春期——女孩12周岁至18周岁、男孩13周岁至18周岁。本规范服务的对象是0~36个月婴幼儿(即3周岁内),涵盖了新生儿期、婴儿期、幼儿期的儿童。传授中医穴位按揉方法

分三步完成:第一步在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法;第二步在18、24月龄时,向家长传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;第三步在30、36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。服务流程

服务流程见图1

儿童中医保健方法和技术

一、饮食调养

1、养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2、养成良好的饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡“三分饥”,防止乳食无度或过食生冷之品。

3、食物宜细、软、烂、碎,而且应品种多样。

4、严格控制冷饮,寒凉食物要适度。

二、起居调摄

1、保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。

2、养成良好的小便习惯,适时把尿;培养每日定时大便的习惯。

3、衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育。

4、春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度,提倡“三分寒”,正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。

5、经常到户外活动,多见风日,以增强体质。

三、推拿具体操作方法

1、摩腹

(1)位置:全腹。小儿常用保健穴位。(2)操作:操作时患儿呈仰卧位,操作者立于患儿右侧,裸露患儿腹部(注意保暖),该穴常用掌摩法操作,故称摩腹。操作者右肩放松,手掌自然伸直,掌心向下,以掌心贴于患儿脐,或大小鱼际掌面附着于小儿腹部,使操作者手掌的前掌鱼际和掌根贴于脐周(图

2、图3)。操作者以右肩肘为支点作小幅度旋转带动腕掌做有规律的环形摩动。儿童大便干燥摩腹时向顺时针方向,大便稀摩腹时向逆时针方面摩动,一般以顺时针为泻法,逆时针为补法。每次操作3~5分钟。

(3)功效:具有改善脾胃功能、促进消化吸收的作用。

2、捏脊

(1)位置:背脊正中,督脉两侧的大椎至尾骨末端处。

(2)操作:患儿呈俯卧位,裸露背、腰、臀部,操作者立于患儿左侧,双肩放松,双前臂背侧向上,两臂桡侧相向,双手掌心向下,指掌关节呈半握拳状,双手拇指伸直,食中两指并拢、指关节约屈曲,并与双拇指指腹相对,无名指和小指自然屈曲,置于掌面(图4)。操作者操作时双手拇指指腹桡侧缘抵住患儿尾骶部正中线两侧皮肤(图5),同时向前上方推挤,食中两指指腹挪按患儿两侧皮肤向后,双手同时用力捏起患儿的皮肤,然后双手交替,自下而上,捻动所捏起的皮肤,边捏边向前推进(图6)。操作者每捻动皮肤3次,则用双腕之力“重提”手法上提所捏皮肤,配合提捏动作的完成,此法称为“捏三提一法”。此法可有针对性地刺激背部的脏腑俞穴,加强疗效。操作者从尾椎两侧一直沿脊捏捻到大椎穴两侧止为捏1遍,又称捏脊法。一般从第2遍开始配合提捏动作。一般捏4~6遍即可。

(3)功效:具有消食积、健脾胃、通经络的作用。

3、按揉足三里穴(1)位置:小腿前外侧,犊鼻下3寸(同身寸),距胫骨前缘一横指处(图7)。

(2)操作:操作者用双手拇指指端按揉,每次1~3分钟。约按揉200次。

(3)功效:具有健脾益胃、强壮体质的作用。

4、按揉迎香穴

(1)位置:在双侧鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中(图8)。

(2)操作:双手拇指分别按于同侧下颌部,中指分别按于同侧迎香穴,其余3指则向手心方向弯曲,然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉,每次1~3分钟。

(3)功效:具有宣通鼻窍的作用。

5、按揉四神聪穴

(1)位置:在头顶部,百会前后左右各旁开1寸处,共4穴(图9)。

(2)操作:用手指逐一按揉,先按左右神聪穴,再按前后神聪穴,每次1~3分钟。(3)功效:具有醒神益智的作用。

注意事项

1、根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。

2、操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润,防止操作时划伤小儿皮肤。

3、天气寒冷时,要保持双手温暖,可搓热后再操作,以免凉手刺激小儿,造成紧张,影响推拿效果。

4、手法应轻盈柔和,力度适宜,争取小儿配合。

5、患儿推拿前最好先排便,取适宜和舒适的体位,不宜过饱或过饥。

6、推拿场所应选择避风避强光的地方;室内保持安静,空气清新、温度适宜。

7、有出血性疾病或推拿局部皮肤有破损、骨折时,不宜推拿按揉。

8、施术部位出现皮疹或皮肤发红或青紫时,可暂停对该部位施术。

篇2:儿童中医保健手册

2双方均是本市户口的要落户户口本、准生证、孕产妇保健手册

3一方是合肥市户口本,一方是三县户口,如果长期在合肥住,可以凭合肥市户口本、准生证和孕妇保健手册办理(注:一方是外地户口,一方是三县户口,儿童保健手册办理回三县办理),庐阳区:大杨镇(城市、农业户口都不能办)三十岗(城市户口办、农业户口不能办)

包河区:淝河、常青、烟墩(城市户口办,农业户口不能办)

义城、义兴、大圩(城市农业都不办)

蜀山区:井岗(写XX村不能办)南岗(城市,农业都不办)瑶海区: 七里塘(北二环以外都不办,但写方庙派出所的可

以办)

篇3:儿童中医保健手册

1 资料与方法

将我院2008年1-12月份回收的1618本手册, 按丽水市孕产妇系统管理常规要求, 对手册上的12个大项目中的各小项逐项进行检查、统计、分析, 发现一处没填写或未检查的, 认定为缺项不完整。

2 结果

2.1 一般情况

1618本手册中, 书写完整476本 (26.3%) , 不完整1142本 (73.7%) 。12个项目中书写不完整前三位是妊娠图、孕期异常情况及处理记录、产前复查记录。妊娠图不完整806例 (70.6%, 806/1142) , 从16周开始整个孕期未描绘513例, 描绘不完整占293例。孕期异常情况及处理记录748例 (65.5%, 748/1142) , 整个孕期未出现异常情况此项未记录620例, 孕期出现异常情况未记录128例。产前复查记录644例 (56.4%, 644/1142) , 辅助检查结果缺项132例, 高危评分缺项152例, 复查时间缺项106例, 孕期指导缺项234例, 其他20例。

2.2 医疗差错与手册不完整性关系

在1142本不完整手册中, 发生医疗差错纠纷6起, 发生率0.5%。其中3起是产前复查记录中, 辅助检查有异常, 如高血糖、梅毒初筛阳性、尿蛋白 (++) 等缺项未作特殊标志, 在“孕期异常情况及处理记录”中也未作详细记录及处理, 复查时医生没有引起重视, 致使孕妇未能得到进一步检查和治疗而发生纠纷。2起是孕期指导和注意事项未书写, 孕妇出现早产和流产先兆, 未及时就诊, 而出现早产新生儿死亡和晚期流产引发纠纷。另1起是未填写复查时间, 导致本该4周复诊的孕妇直到6周后因头痛才就诊, 出现子痫前期而引发纠纷。

3 讨论

客观、真实、准确、及时、完整地书写病历是防范医疗差错发生的基本要求。本文的6起纠纷均是由于手册内容不完整引起。发生手册缺项原因有: (1) 保健医师对医疗文书的书写不够重视, 对保健工作的风险认识不足, 自我保护意识差, 在没有出现纠纷前普遍认为保健工作风险低。 (2) 工作量大, 责任心不强。为孕妇做完检查后, 未对手册进行认真细致、系统地检查和综合分析, 易造成异常情况的漏诊和记录不全。 (3) 缺乏手册书写的常规管理、监督检查制度。

篇4:春季保健手册

起居要有规律在春天到来之时,人体阳气渐趋于表,皮肤舒展,末梢血液供应增多,汗腺分泌也增多,身体各器官负荷加大,而中枢神经系统却发生一种镇静、催眠作用,肢体感觉困倦。为了适应这种气候转变,在起居上应早睡早起,经常到室外、林荫小道、树林中去散步,与大自然融为一体。

精神要养足人的精神活动必须顺应气候的变化。人体受季节影响最大的时候是过渡季节,尤其是冬春之交的春天。因此,春天应注意情志养生,保持乐观开朗的情绪,以使肝气顺达,起到防病保健的作用。

要注意经常锻炼入春以后要适应阳气升发的特点,加强运动锻炼。可以到空气清新的大自然中去跑步、散步、放风筝等,让机体吐故纳新,使筋骨得到舒展,为一年的工作学习打下良好的基础。

要注意身体保暖春天到来,天气转暖,致病的细菌、病毒等随之生长繁殖,因而流行性感冒、麻疹、流行性脑膜炎、猩红热、肺炎等传染病最容易发生。“春捂秋冻”就是顺应气候的养生保健经验。

春季饮食原则

早春时节,气温仍较寒冷,人体为了御寒要消耗一定的能量来维持基础体温。所以早春期间的营养构成应以高热量为主,除谷类制品外,还应选用黄豆、芝麻、花生、核桃等食物,以便及时补充能量物质。由于寒冷的刺激可使体内的蛋白质分解加速,导致机体抵抗力降低而致病,因此,早春期间还需要补充优质蛋白质食品,如鸡蛋、鱼类、虾、牛肉、鸡肉、兔肉和豆制品等。上述食物中含有丰富的蛋氨酸,而蛋氨酸具有增强人体耐寒的功能。

春天,又是气候由寒转暖的季节,气温变化较大,细菌、病毒等微生物开始繁殖,活力增强,容易侵犯人体而致病,所以,在饮食上应摄取足够的维生素和无机盐。小白菜、油菜、柿子椒、西柿等新鲜蔬菜和柑橘、柠檬等水果,富含维生素C,具有抗病毒作用;胡萝卜、苋菜等黄绿色蔬菜,富含维生素A,具有保护和增强上呼吸道粘膜和呼吸器官上皮细胞的功能,多食可抵抗各种致病因素侵袭;富含维生素E的食物也应食用,以提高人体免疫功能,增强机体的抗病能力,这类食物有芝麻、青色卷心菜、菜花等。

春季这样解“春困”

冬季过去,春天来临,由于气温变化等原因,人体会感到疲乏,即所谓“春困”,但你如能在饮食上加以调理,同样也能解除“春困”,使你精力充沛。

一是早餐要摄取较多的热量养成每天早餐摄取大部分热量食物的习惯,以便供给人体充足的热量;

二是饮食要清淡油腻的菜肴会使人饭后产生疲惫现象,表现为体温、血糖降低,情绪低落,工作效率下降,所以春季易清淡适口;

三是摄取足够的蛋白质蛋白质是由各种氨基酸构成的,其中酷氨酸是大脑产生警觉的化学物质的主要成分,所以从瘦肉,鸡,鱼和低脂奶制品中摄取的蛋白有助于提高人的精力;

篇5:儿童保健知识宣传手册

儿童保健时研究胎儿至青春期儿童生长发育规律、营养、疾病防治、健康管理、环境健康、卫生信息管理等的综合性学科。

儿童保健学时儿童医学领域中为促进儿童生长发育、维护儿童健康、保障儿童生命质量和生活质量的一门重要学科。

一、新生儿保健:

自出生后脐带结扎时起至生后28天内,称新生儿期。这一时期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,而其生理调节和适应能力不够成熟,容易发生体温不升、体重下降和各种疾病等。因此,新生儿期保健特别强调护理。

保温:新生儿房间应阳光充足,温度18-20度,湿度55%-60%为宜。喂养:母乳喂养是最佳喂养方式。

清洁卫生:新生儿皮肤娇嫩,应每日沐浴,水温以略高于体温为宜(38度左右)。

消毒隔离,保持空气清新,通风良好,不宜太多人接触和探视。保温:新生儿房间应阳光充足,温度18-20度,湿度55%-60%为宜。喂养:母乳喂养是最佳喂养方式。

清洁卫生:新生儿皮肤娇嫩,应每日沐浴,水温以略高于体温为宜(38度左右)。

消毒隔离,保持空气清新,通风良好,不宜太多人接触和探视。

二、婴幼儿保健:满月至1岁为婴儿期,1岁至3岁为幼儿期。这一时期饮食转换与过渡,需注意预防营养不当。同时孩子活动范围渐广,接触周围事物增多,智力发展较前突出,语言思维和应对能力增强,但识别危险的能力尚不足,故应注意防止意外伤害和中毒。由于接触外界广而自身免疫力仍低,传染病发病率较高,家长应多加保护。

三、学龄前期保健:3周岁后到入小学前(6-7岁)为学龄前期,体格发育稳步增长,智力发育更趋完善,求知欲强,能做较复杂的动作,学会照顾自己,语言和思维能力进一步发展。这一时期具有高度可塑性,但因接触面更广,仍易发生各种感染性疾病,又因喜欢模仿而无经验,故意外事故较多,要注意教育与看护相结合。(入托前体检)

四、学龄期保健:从入小学起到青春期成为学龄期。此期小儿体格稳步增长,除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平,脑的形态已基本与成人相同,智力发育较前更成熟,控制、理解、分析、综合能力增强,是长知识、接受文化科学教育的重要时期。这个时期发病率较前为低,但要注意预防进食和龋齿,矫治慢性病灶,端正坐、立、行姿势,安排有规律的生活和锻炼,保证充足的营养和休息,注意情绪和行为变化,避免思想过度紧张。

四、随诊内容:

1.指导护理,喂养,逐渐增加奶量,了解生长发育情况; 4.定期保健体检;

7.有其他伴随疾病的治疗和随诊等。什么样的宝宝容易生病?不爱喝水的宝宝

水参与了人体的所有代谢,重要性不言而喻。身体丢失水分多时,宝宝抵抗力就会下降,生病机会自然增加,因此让宝宝养成多喝水的好习惯是很重要的。

应对方法:经常告诉宝宝喝水很重要,渐渐让宝宝铭记于心;在孩子外出时,让其随身带上水瓶。2.不爱吃蔬菜的宝宝

挑食和不爱吃蔬菜的宝宝,饮食结构不均衡,可能引起贫血和一些维生素或微量元素的缺乏,容易引起反复感冒。

应对方法:把饭菜做得可口一些(如把菜切得很碎),用色、香、味来吸引孩子。抱奶瓶入睡的宝宝

一些宝宝睡前要喝一瓶奶,或抱着奶瓶就睡着了,也不刷牙或漱口。殊不知,细菌最喜欢牛奶,最喜欢在隐蔽的咽喉部繁殖,于是,宝宝就反复发生呼吸道感染了。

应对方法:如果睡前喝奶的习惯改不掉,就提前一小时喝奶吧,喝完让宝宝喝几口温水漱漱口。对呼吸道常反复感染的宝宝,不仅要睡前刷牙,还要每顿饭后立即漱口。4.有过敏体质的宝宝

这种宝宝大多有家族病史,比如爸爸或妈妈有过敏性鼻炎或哮喘等。爱出湿疹、有黑眼圈、睡觉爱打滚、爱揉鼻子眼睛、多动、尿床、打呼噜的宝宝,发生上呼吸道感染的机会比一般宝宝多。他们咳嗽的原因不一定是感染,有可能是得了过敏性鼻炎等过敏性疾病,或碰到了引起过敏的物品。应对方法:1.提倡母乳喂养;2.避免容易引起过敏的食物或环境(如:花粉、动物皮毛、海鲜等);3.严重的过敏症可考虑脱敏治疗。5.睡眠太少的宝宝

睡眠充足是宝宝发育的先决条件之一。如果晚上任其贪玩,变成“夜猫子”,第二天还要上幼儿园,久而久之疲乏过度,就容易生病。应对方法:晚上9点家长带头开始做睡前准备,关闭大灯,营造一个良好而安静的睡眠环境,或给宝宝讲一个睡前故事,让宝宝乖乖入睡,然后大人再悄悄离去忙自己的事。6.生病后不及时治疗的宝宝

篇6:儿童中医保健手册

为了进一步提高孕产妇、儿童保健手册使用率,积极推动妇幼卫生均等化服务,全面普及保健手册,全力落实两个系统管理,加强妇幼卫生信息建设,努力提高保健服务水平,进一步降低孕产妇和儿童死亡率。特举办这次培训。此次培训应参加XX人,实参加XX人。

我们这次培训的内容有孕产妇、儿童保健手册的规范填写,孕产妇产后健康状况、新生儿健康检查、体弱儿的管理内容等。通过培训村级妇幼专干进一步提高了妇幼保健知识的学习和妇幼卫生监测信息利用价值,严格规范妇幼保健信息的采集、统计、报告及时性、准确性。控制了表、卡、薄、册的及时运转和上墙数据的对口。

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