医疗安全百日活动

关键词： 我院 医疗 活动 管理

医疗安全百日活动（通用10篇）

篇1：医疗安全百日活动

***市人民医院2010年

医疗安全百日专项检查活动实施方案

为贯彻党的十七大四中全会精神，深入贯彻落实科学发展观，加强医疗安全管理，进一步推进“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，强化我院的科学化、标准化、规范化管理，根据省卫生厅有关文件精神，为深入开展2010年医疗安全百日专项检查活动，结合我院实际，特制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻科学发展观，坚持“以病人为中心”，通过开展医疗安全百日专项检查活动，深入查找医疗安全隐患，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，结合医院开展执行核心制度考核的具体要求，重点针对医院二甲复评中发现的薄弱环节，进行持续改进，将威胁医疗安全的隐患消灭在萌芽状态。

二、组织领导

为切实做好2010年医疗安全百日专项检查活动，成立医疗安全百日专项检查活动领导小组。

组 长：** 副组长：** *** *** *** 成 员：各科室负责人 领导小组下设办公室，由刘建平副院长兼任办公室主任，成员由*** *** *** *** *** ***组成。

三、活动目的

（一）开展全员医疗安全教育，提高医疗安全意识；抓好医院各项制度及岗位职责落实；

（二）对照医院各项制度及岗位职责，认真查找医疗安全隐患、及薄弱环节，制定并落实整改措施；

〈三〉建立医疗安全长效机制；

1、各科室与医院签订医疗安全责任书；

2、建立健全医患沟通制度；

3、建立健全医疗安全核心制度实施细则；

4、建立医疗安全预警制度；

5、医疗安全责任追究制度；

（四）完善医疗纠纷防范和处置机制，完善重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，及时妥善处理医疗纠纷；

五、实施步骤

（一）宣传动员阶段（2010月4月15日～5月5日）召开动员大会，并通过院周会、宣传专栏等形式向全院职工进行广泛动员，做到人人知晓医疗安全百日活动的目的、意义和要求，增强紧迫感和责任感。制定活动实施方案，成立医疗安全百日活动领导小组、办公室及督查组，全面开展百日安全活动。

（二）自查整改阶段（2010年5月6日～6月5日）各科室组织医务人员进行以医疗安全百日活动为主题的学习活动，学习内容以医院工作制度、医疗核心制度和医疗操作规范为重点，并结合医院二甲复评中发现的问题，逐项进行梳理，进行自查，对存在的问题要制定整改措施，及时进行整改，并形成自查整改报告，于6月1日以前交医务科。

（三）督查落实阶段（2010年6月6日～7月5日）医院组织督查组对各科室整改情况进行检查、督导和评价，对医疗质量和医疗安全管理中存在的薄弱环节与问题，进行重点督查，确保整改取得实效。督查组将督查情况对所查科室进行反馈并在全院进行通报。督查小结于7月1日前交医务科。

（四）持续改进和总结阶段（2010年7月6日～7月25日）

各科室结合医院督查组和行政主管部门检查情况，再次有针对性地对本科室存在的安全问题和隐患彻底整改，促进医疗质量和医疗安全的持续改进。

六、工作要求

（一）提高认识，高度重视。各科室要牢固树立医疗安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的理念，科学诊治、规范操作、优化流程、细化服务，全心全意为患者服务；

（二）完善制度，强化管理。各科室要以医疗安全百日活动为契机，完善各项制度，细化工作措施，认真查找隐患，把提高医疗质量，保障医疗安全，改善医院服务的各项工作落到实处；

（三）落实整改，持续改进。各科室要将威胁医疗安全的危险因素逐一进行排查，对自查、督查中发现的问题要立即整改，不断提高医疗质量，保障医疗安全；

（四）加强监督，落实责任。各级负责人要加强对本部门、本科室活动开展情况进行监管，对自查、督查中发现的问题要督促整改。对严重违反有关规定，忽视医疗安全隐患，造成医疗事故发生的人员，医院将严肃处理。

**市人民医院

2010年4月6日

医疗安全百日专项检查活动督查小组

为确保我院医疗安全百日专项检查活动的顺利实施，进一步提升我院服务水平及服务质量，营造优良的就医环境，结合医院实际，成立四个督查组，每周进行一次督查：

一、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查护理管理、护理业务、护理教学、院感控制、消毒灭菌、院感知识培训、医技业务、医疗设备采购、调配、维收管理等工作。

二、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查医政管理、医疗质量、医疗安全、医患关系协调、科研教学、药事管理等工作。

三、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查行政管理、文件档案管理、对外宣传及医院文化建设、劳动纪律、财务管理、收费管理、信息管理、环境卫生、后勤、保卫、群众满意度调查等工作。

四、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查预防保健、传染病管理、健康教育、新农合、医保政策执行、医保管理等工作。

***市人民医院 2010年3月25日

篇2：医疗安全百日活动

自2010年4月10日开始至2010年7月20日我院开展了医疗安全百日活动，活动期间我们认真学习文件精神，详细制定工作计划，积极采取有效措施，坚持“以病人为中心”，以事实为基础，以各项法律法规和医疗管理规范为准绳，以耐心细致的工作作风，进行医疗纠纷的应诉和解决工作。现将在医疗安全百日活动期间的工作总结如下：

一、活动伊始，我们就医疗安全百日活动的指导思想和总体要求进行了认真的学习，并根据医疗安全科的工作实际分析了医疗安全百日活动期间的工作重点，制订了百日安全活动期间的具体事实方案：

1、首先我们把规范投诉接待、认真调查核实、充分客观评估、优选解决方案等几个问题作为活动期间的重点。在规范投诉接待方面，我们在原有的接待投诉登记的基础上，增加了几项内容，就是让病人详尽地叙述整个事件的过程和投诉质疑的问题，然后帮助病人组织文字描述，耐心细致地向病人和（或）家属讲解医疗纠纷国家规定的每一种解决方式名称和具体运作方式，让投诉人员核实投诉登记内容并签字，将原有的只留取投诉方一种联系方式的做法改为留取两种或以上联系方式，以避免因为通讯不便而引起的误解，从而保证了和投诉方的联系通畅。在对纠纷病例的调查核实方面，我们采取了新的改进，就是让科室相关人员全程和有效地参与。所谓全程参与，就是在调查核实的整个过程当中让科室相关人员积极参与，以认真务实的态度和严谨客观的作风来还原整个事件的真相，从而来针对病人投诉的问题及病人未涉及的医疗过程中的不当或过失之处进行分析。在充分客观地评估方面，我们和科室及相关专家进行了积极地探讨，务求整个调查过程的严肃认真和客观真实，从客观真实的事件还原中，根据国家相关的法律法规和各种医疗规范，坚决本着实事求是的原则进行责任分析和评估，为公平、公正、合理地解决纠纷提供理论上的依据。在优选解决方案方面，我们把以往解决的医疗纠纷案件进行了回顾，从中分析各种纠纷解决方式的优缺点，本着以病人为中心，以事实求是为准则，以法律法规为准绳，以公平公正为目标，兼顾各种与医疗纠纷的解决相关联的因素的影响，选择最优化的解决方案，以最大程度地保护医院和广大医务工作者的合法权益。

2、在整个医疗安全百日活动期间，我们在进行医疗纠纷解决的同时，还根据对以往纠纷的总结归纳了一些医疗纠纷防范的经验和方法，通过各种方式与相关临床科室的医务人员进行医疗纠纷防范的方式方法的交流和沟通，特别是在医疗纠纷的解决过程中，科室相关人员的全程参与使相关医务人员充分地体会了当前医患关系的现状和增强医疗纠纷防范意识的重要性。

3、在百日安全活动期间，我们还对纠纷解决的具体方法的改进做出了探索。比如在与病人和（或）家属的沟通中，我们进行了谈判人员的有目的地筛选，让病人和（或）家属中的表达能力和沟通能力强的人进行沟通，或者是建议其选择并授权代理人的方式进行沟通和解决，从而大大地提高了纠纷解决的效率，也避免了原本可能出现的很多误解和纠纷解决陷入僵局的情况。在对待无理取闹的病人和（或）家属的谈判中，坚决秉持客观的态度，以事实为依据，以各种国家规定的医疗纠纷的解决方式为准绳，以有理、有力、有节地工作方法作为手段，在医院保卫科及当地公安部门的协助下，坚持原则，灵活机动地进行调解工作或鉴定和诉讼工作。

二、综合分析整个医疗安全百日活动期间的医疗纠纷，我们总结了部分医疗纠纷发生的特点和原因并提出了一系列的整改措施。

1、医疗纠纷的特点主要有以下几种：

①医疗纠纷的原因越来越复杂化

病人提起投诉的事由逐渐指向整个医疗过程中的细节问题，也更加专业化。②非医疗事故引发的纠纷比例大技术事故引发的医疗纠纷占总医疗纠纷的比例下降，而服务态度不到位、言语生硬冰冷、知情权、同意权得不到充分尊重引发的医疗纠纷却提高了。

③要求经济赔偿数额不断增大医疗纠纷总是与经济利益密切相关，患者在医疗纠纷处理中向医院提出经济补偿已成为主要目的。

④医疗纠纷处理难度大医疗纠纷是医院管理中经常遇到的突发事件之一，由于涉及患者的健康和经济利益，处理起来难度较大。近年来，人们受价值观念、法律意识、新闻舆论和社会综合因素的影响，医疗纠纷涉及因素更为复杂，处理难度随之加大。

⑤需法律部门处理的医疗纠纷增多随着社会主义法制建设和完善，患者维

权意识不断增强，在医疗纠纷发生后，要求通过法律途径解决医疗纠纷的案例逐年增多。

⑥医疗纠纷社会波及面大以往的医疗纠纷多在医院内部就予以解决，但患者和家属为了取得更高的经济赔偿，往往将医疗纠纷推向社会，有的甚至陈尸要挟，殴打医护人员，损坏医院公物；有的动员各种力量，利用各种关系向医院施加压力；有的力图通过新闻媒体制造有利于己方的舆论；有的反复到各级卫生主管部门，甚至政府所在地告状、无理纠缠，企图利用社会力量压服医院，这些都会使矛盾激化，增加解决问题的难度。

2、医疗纠纷形成的原因方面：

①医疗负担的加重医疗改革后个人负担的加重易在医疗活动中转为对诊治的不满，引发纠纷。改革后的医疗政策增加了个人负担医疗费用的比例，患者及家属不明原因，认为医疗费用过高全是医院的错，是医院收费太贵造成的，从而产生不满情绪，这种不满情绪极易转化为对诊治的不满。

②维权意识的提高患者维权意识的提高，对病情、治疗、费用知情权有更迫切的要求，而医务人员忽略这些权利，并未详尽告知，由此引发纠纷。医护人员在执业过程中必须尽到结果预见义务、结果回避义务和特殊注意义务。主要指医务人员应当履行依法告知患者病情和相关的注意事项的义务（若遇特殊患者，家属要求向患者隐瞒病情的除外，相关事宜可告知患者近亲），如实施实验性、试验性临床检查、治疗，检查人员、治疗项目的收费可能会造成重大经济负担（必要检查、治疗项目除外）；创伤、侵入性治疗、检查，患者因病情发展需要更改、调整治疗手术方案；病情危重，即使抢救也可能无法挽回生命；患者拒绝医生提供的治疗方案后的不良后果或转归；其他可能产生不良后果的诊断、治疗活动。

③医疗行为的过失医疗过失行为造成患者的伤残、死亡或财产损失等，引起患者及其亲属的愤恨和不满。在《消费者权益保护法》公布实施后，越来越多的患者把自己看成是医疗服务的消费者，以为自己付费后就要享受最优质的医疗护理服务。患者更加注重保护自己的合法权益，当医疗机构出现医疗过失行为而导致患者伤残、死亡或财产损失时，患者及家属就会认为自己的权益受侵犯，从而引发纠纷。

④医疗水平的局限医疗水平无法满足患者的主观需求，引起纠纷。医疗工

作具有专业性、特殊性、高风险性。我国的医疗水平与发达国家相比，某些领域还有很大的差距，不能以发达国家的医疗技术来要求我国的医务人员。另外，医疗领域还存在着许多未知的领域，等待着医务人员去探索、发现。医疗理论技术的提高也必然存在着一个逐渐摸索和积累经验的过程。

⑤医护自身的问题引发纠纷的往往不是疑难问题，而是一些显而易见的常规问题。周末及上下班时间是易发生医疗差错的高风险时段。其间由于医护人员擅离职守，或因检查过程中医护陪同缺失而导致病情加重得不到及时有效地治疗，有经验医生未当班等因素，往往导致一系列差错事故的发生，从而引发纠纷。医护人员态度不好、责任心不强、工作不认真、医疗技术差、未遵守医疗保密制度，引起患者的不满，产生纠纷。医务人员的态度不好经常是引发医疗纠纷的导火索，而医疗技术差往往是医疗纠纷的中心，不遵守保密原则而引发的纠纷也时有发生。

⑥舆论导向的偏差社会舆论与新闻媒体对医疗系统存在的问题不恰当的报道，使患者对医务人员产生不信任，认为患者到医院就应该完全治愈，不尊重医学的客观性，引发医疗纠纷。

⑦医闹的存在和非法手段谋求经济的赔偿医闹组织目的性强，分工明确，要求巨额的赔偿。医闹人员文化程度低、法制观念薄弱，经常会使用一些违法的手段，如围堵病房，让医务人员无法开展正常的医疗工作。有的医闹者殴打、囚禁医院领导和医务人员，侵犯医务人员的人身权利。

3、医疗纠纷的应对措施：

①强化法律意识 随着医疗纠纷的逐渐增多，医院的各个部门，应从法律的角度研究医院工作流程的合法性。如病史记录的法律效应，资料保管、封存的合法性，患者知情同意书的法律效力等。找出医疗护理工作中的法律漏洞，让每位医护人员学好法、用好法。从而维护医护人员的合法权益。

②加强医疗规范的培训要减少和杜绝医疗纠纷，就必须从医护人员的培训着手，包括责任心、工作态度、专业技能的培训。责任心、工作态度是决定一名医护人员是否优秀的决定因素。对患者负责、有责任心，才能不断钻研，努力探索新知识、新方法，提高诊疗技术，临床诊疗中要耐心细致观察病情，发现病情变化并给予及时治疗和抢救。加强技能培训，特别是新生代的医务人员，鼓励创

新，但更重要的是扎实的基本功。培养良好的学术氛围，各部门定期学习交流，不断总结经验，探讨最佳治疗方案。

③加强与患者的沟通沟通是化解矛盾的重要手段，良好的沟通有利于纠纷的解决。在日常的医疗护理工作中就要落实好这项工作，将患者的每一次意见都予以认真地对待并给予及时解决。将医患沟通放在日常的考核工作中去，加大检查、考核的力度。全院加强协作，共同解决医疗纠纷，发生纠纷时请专业人士与患者做相关知识的讲解，避免纠纷的扩大和升级。

④加强医疗文书的书写和保管病历首页要填写完整；查房、会诊记录要按规定的内容和格式书写；关键内容要记载清楚、详尽；书写人员、修改方式要符合规定；使用格式化病历要恰当；医疗文书要妥善保管。

⑤继续保持医院保卫部门的保障作用发生紧急情况，如患者、家属围攻、殴打医务人员，妨碍医院的正常医疗秩序时，立即到达第一现场，控制局面，保障医务人员的人身安全，避免恶性事件的发生。

⑥强化纠纷防范意识医院各部门都要认真学习医疗纠纷预警和防范意识，坚决执行各项规章制度和医疗规范，把对医疗纠纷的防范工作融合到工作中的每一个细节，深入到每一个医务人员的意识当中，时刻保持高度的责任感和良好的敬业精神，让医院的各项工作在合理、有序、规范、系统的轨道中运行。

篇3：医疗安全百日活动

精心组织, 全面部署, 狠抓落实四川省农业厅成立了“百安活动”领导小组, 对全省农业行业“百安活动”作了全面部署。2011年12月20日, 以省农业厅召开“加强拖拉机安全源头管理专题工作会议”为标志, 全省农业行业正式拉开了“百安活动”序幕。省农业厅先后派出多个督查组分赴成都、眉山、宜宾、泸州等市及部分县区开展了督查。

广泛宣传, 营造氛围, 形式多样。各级农业部门采取媒体宣传、举办培训班、发放学习资料等多种方式, 把“百安活动”开展得有声有色。据统计, 活动期间, 全省农业系统共出动宣传车1 000辆 (次) , 出动宣传人员3 000人 (次) , 布置安全宣传展板500多幅, 发放各种安全宣传资料数十万册 (次) 。

篇4：安全生产百日督查行动随笔

当前非煤矿山安全生产的工作重点在哪呢?通过参加国务院组织的安全生产百日督查专项行动，笔者认为应做好以下几个方面的工作。

一、强化安全生产科学技术宣传教育，提高劳动者安全意识。

“发展才是硬道理”是已被世人所公认的一个英明论断。仅从狭义层面上。发展就是要发展生产力。而生产力能否得以发展取决于从事生产的劳动者和劳动者所创造的物质财富在安全上能否得到充分保障。劳动者和所创造的物质财富在安全上有了保障，则劳动者享受到了所创造的物质财富。便利和改善了劳动者的生存、生活条件。提高了劳动者的生活质量。劳动者继而积极地投入到这生产活动中，促进了生产力的发展，形成一个良性循环的态势。反之，不言而喻。现代人应该很清楚以氟利昂作为制冷剂的电冰箱的命运。电冰箱的产生确实对人们的生活带来了极大便利。但当人们认识到它的制冷剂所使用的氟利昂给人的生存空间带来的安全威胁时，人们自然摈弃了氟利昂制冷剂的电冰箱。安全科学技术就是解决劳动者和他们所创造的物质财富在安全上如何得以保障的关键所在。这原是一条不用阐述的简单道理。由于社会经济发展的不同阶段安全与危险的交界面是不同的。加上人的心理世界存在着侥幸心理和冒险精神，决定了有相当一部份人急于为改善自己的物质生活条件。提高自身的生活质量，而将上述的简单道理抛置一边，以致酿成这些劳动者不但不能安全地享有他们自己劳动所创造的物质财富，而且将他们自己的生命也付之一炬。难以计数的违章作业、违章指挥而导致生产安全事故发生的事例。正是充分的证据。贵州省威宁县富强铅锌矿“6.30”擅自采挖雷矿底柱造成冒顶事故是一个典型的案例。

要在全国范围内明显地提高安全生产的水平，强化安全科学技术在安全生产上的重要意义的宣传教育工作。在社会上形成浓厚的安全文化氛围。提高劳动者的安全意识。把意识化为体现对自己可贵生命珍惜的行为已成为其一的必要条件。

当务之急。要让劳动者(经营者应是劳动者的一个组成部分)改变目前在生产过程中是处在一个被监管情况下不得已而运作的一些安全生产行为活动的被动状态为“我要安全”、“生产必须安全”的主动行为，真正体现出责任主体的形态，使“安全第一”的安全生产方针真正融入劳动者的思想意识，为提高安全生产水平提供一个强有力的动力源。

二、充分发挥安全技术专家的作用，改善安全生产基本条件。

安全生产百日督查专项行动贵州之行，在黔东南州和铜仁地区鲜见从事采矿和尾矿库方面的工程技术人员。即使在地区(市)、县安全生产监督管理部门内也少有理工科班出身的公职人员。工程技术专家更似凤毛麟角(雷山县安监局全体公职人员均非理工科专业毕业。印江县安监局仅1人为理工科专业的毕业生)。安全技术专家的奇缺，严重地制约了安全生产水平的改善和提高。要想借用“短、平、快”的方法手段以改变这落后局面，应充分发挥安全生产技术专家的作用。省、地区(市)级各安全生产监督管理局可以建立有关安全生产技术专家的人才库，并在网络上公布其成员名单。一方面各类企业可邀请这些专家参与企业员工的培训、安全生产技术设施的改进更新、安全生产技术管理指导等等，企业能便捷地取得这些专家在安全生产技术上所能给予的支撑；另一方面。让他们参加各级安全生产监察检查活动，便于发现问题，解决问题。在此仅举两个例子以说明它的必要性。例一，赤天化集团公司作为有几十年历史的老企业，在氨罐区未设置易燃易爆气体泄露报警和水喷淋等重要的安全装置：例二，天柱县军辉矿业公司猪圈湾重晶石矿。作为斜井开拓的矿井。其排水管路仅一条，排水泵也未设置双电源供电。矿井的排水设施与安全规程的相关要求相差甚远。类似猪圈湾重晶石矿的情况还相当普遍存在。事实上，当地的安监部门并不少到这些企业进行现场监察检查工作，且经历了2007年6月至今的隐患排查活动，但未能发现这些企业安全生产设施上的缺陷。通过这次百日督查活动，惊异地发现，存在着相当数量上当地安监部门对企业的生产现场的监察检查，每一厂(矿)次，检查出安全生产隐患平均不超过3个。能发现在安全生产技术设施上存在的问题则更少，远远少于国家安全生产百日督查组到现场检查发现的问题。因此，在今后的各级安全生产监察、检查中，应邀请相应的安全生产技术专家参加，利用和发挥他们的作用，以利于发现问题、解决问题，促进企业的安全生产技术设施的完善，从而提高企业安全生产的本质安全性。从治本入手，达到治标的目的。毫无疑问，省、市级以上的安监部门建立的安全生产技术专家人才库，将为充分利用和发挥安全生产技术专家的人才资源提供十分便利的渠道。

三、“物尽其用，人尽其才”提高安全生产水平。

为了规范企业在生产经营活动过程中的“人一机一环”条件，我们国家颁布实施一系列安全生产的法律、法规、规章、技术标准、规范、规程等等。企业所必须遵守的现行的这些法制章程和技术文件。它们均是以往安全生产实践在管理科学和工程技术应用上的经验结晶。体现了一个与社会发展相适应的安全生产水平。

从各项指标上可以反映出。目前我国安全生产水平还处在一个相对落后的状态。针对这一客观现实，分析其原因是多方面的。这里仅说其中原因之一，是相当部分企业不遵守现行的有关安全生产的法制章程和技术文件。“违法经营、违章指挥、违章作业”的现象时有发生。扭转这一局面，要让现行的法制章程和技术文件发挥其应有的权威性的约束力。做到“‘物尽其用”，杜绝“违法经营、违章指挥、违章作业”现象的发生。

随着社会的发展进步和工程技术的革新，我们要不断的及时修订更新和创新建立相关的法制章程和技术文件。现行对相关的法制章程和技术文件的修订更新和创新建立，往往只是极少数的专家所为。首席科学家、学科带头人等，无疑是我们所能依赖的技术中坚力量。但万万不能忽视了其他专业人员的作用。计算机科学家王选的汉字激光排照系统，其一关键技术难关正是他的助手、学生予以攻破的。不采取集思广益的办法，有时可能存在着一定的局限性。2006年9月实施的《金属非金属矿山安全规程》，未对露天开采的矿山安全平台做出最小宽度的限定(规程5.2.7条，仅对分期开采和陡帮开采的矿山安全平台做出最小宽度的限定)，我个人认为是一个盲点。安全平台的作用是为承接住平台上方意外的落石。宽度太小的安全平台不足以承接住平台上方意外的落石。起不了安全的作用，对安全生产来说在环境上留下了隐患。因此。在修订更新和创新建立法制章程和技术文件的过程中。应充分发挥全社会专业人员的智慧。利用现代网络技术，在颁布实施前将其在网站上予以公布，广泛征求社会上所有专业人员的意见和建议，正所谓本文称之的“人尽其才”，以期达到尽善尽美，提高安全生产水平。

在今天，从小就接受过“三个臭皮匠，赛过诸葛亮”这流传千年的中华民族古训教育的我们，在群策群力办事方面应当比前人做得更好。

篇5：医疗安全百日专项活动总结

县人民医院“以病人为中心”医疗安全百日专项活动自查报告为贯彻落实党的十七大精神，继续推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医疗安全管理，确保医疗质量和医疗安全，根据卫医政发［］64号《-“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》的通知要求，结合我院继医院管理活动后持续改进的情况，按《方案》内容进行-

自查总结如下：

一、完善总体要求：

按活动要求开展了全员医疗安全动员活动，提高了全院职工、尤其是临床一线人员的医疗安全意识，成立了医疗安全督导组，建立了医疗纠纷调解组织，由一名副院长专门负责医疗安全，制定了相关责任人的奖惩制度，建立建全了各种应急组织和应急预案并组织演练，使全员应急处治能力有较大提高，建立了全员医疗质量管理体系，由一名副院长专门分管医疗质量。院长亲自挂帅，定期对全员医疗质量和医疗安全进行督查，定期分析各行指标的运行情况和各行制度的落实情况。通过对《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等法规的系统学习和考试，加强了全院职工的依法执业意识，使全院工作人员进一步加深了对依法行医的认识和理解。邀请了省市医院专家召开“医患沟通专题讲座”等专题会议，组织科主任、护士长对《医疗事故处理条理》及相关文件进行多次的学习和讨论。有效防范和减少了医疗事故和纠纷的发生，没有负主要责任的医疗事故，医疗纠纷较去年下降了90%。《医疗机构执业许可证》《母婴保健执业许可证》《放射诊疗许可证》等执业证的变更校验于今年1月按时完成，新增大型检查设备ct诊疗许可证正在办理中。及时传达并组织卫生专业技术资格考试、执业资格考试等，医护人员执业证及时进行注册登记。

二、重点内容的完成情况

1．急诊科有独立的急诊科和独立的急诊救治体系“120”。固定的急诊科医护人员18名，120人员5名，仅4月—12月“120”出车160余次，很好地完成了院前急救任务。急诊设备完善，“120”救护车4辆，各种抢救器材如洗胃机、心电监护机、呼吸机等完整、运作正常。急诊科可留观门急诊病人23人，平均留观病人70小时，急诊科医生共6人，其中主治医师4人，医师2人，全为临床工作以上的内儿科医生。有完整的应急处置流程，首诊负责制和会诊制度，为全院的临床前哨，较好地完成各行应急处置任务。“2.14情人节”火灾事件及时救治伤者，“8.14”坠桥事件成功抢救伤者27名，救治无主中毒患者一名。尤其三鹿问题奶粉事件，短期內筛查婴幼儿1500余名，且4名尿路结石患儿全部住院治疗好转出院，我院应急处置能力进一步得到了有力的验证，充分体现了医院的社会性和公益性。

2．手术室麻醉科手术室和麻醉科为一体化办公，麻醉科主任统一领导，建立建全了患者病情评估、手术准入、手术分级、重大手术讨论等相关制度10余个，并加强督导实施。每例手术、每位患者均有术前告知、术前讨论，对手术适应症，术式的选择，麻醉方法的选择，均有分析讨论。可能出现的问题和应急处置措施要做到心中有数。对麻醉、手术、输血等技术操作严格规范。对重症的手术要做到处置及时，多次举行全院性的术中会诊，均取得了明显效果。感染办将手术室例为重点监测对象，定期进行监测，确保各行指标合格，确保每一例手术的安全。

3．药剂科门诊药房、住院部中心药房、中药房经过的全面改造，现全部布局合理，设施齐全，工作流程合理。药品管理规范，全面贯彻“以病人为中心”的药学管理模式。全科在院药学管理委员会和医疗质量管理委员会的领导下，建立建全了完整的管理体系、完善的各行规章制度，如处方查对制度、处方抽查点评制度、抗生素使用的监测、药物不良反映的报告和反馈等等。严格药品管理、尤其是麻精药品和放射药品的管理，在历次检查当中均受好评。

4．护理管理严格按照《护士管理条例》和各种《技术操作常规》制定各种规章制度和技术操作规程，定期临床监测，实行周、旬、月检查制度和月护士长列会制度，定期人才培养，使全院护理工作在人员紧缺的前提下有条不紊地开展，全院有在职护士42人。占医技人员的38%。按130张开放床位比为0.28：1。在比例上显得不足。全院成立了覆盖各科的护理质量考核组织，定期考核，实现奖惩兑现，按季度和评选微笑天使，很大程度上促进了临床护理工作的顺利开展，改善了护理人员的服务质量和服务态度，最大程度的体现了人性化的服务理念。各行护理技术操作规范记录完整，总体合格率为95%以上。手术室和供应室急诊科单元护理质量合格。

5．医院感染管理医院有独立的感染办，有专人负责全院的感染监测和传染病人管理，临床各科有疫情报告员有完善的管理制度、工作流程和责任追究制度，定期监测各科室尤其是感染病科、口腔科、手术室、产房和供应等。重点监测院内感染抗生素的使用较好的保障了全院临床医疗安全感染办专人负责传染病网络直报，常规疫情监测，结核病报告率100%，转诊率100%，无缺报漏报。完成腹泻标本涂片319份完成任务的106％，四“四热”病人涂片镜检2019份完成任务的134％。实行艾防工作院长负责制，并纳入年初工作计划，感染办具体负责艾滋病知识的宣传、培训工作。按要求设立艾滋病宣传专栏，每月一期专刊宣传艾防知识、政策、法规等。发放aizi病健康教育宣传资料450人次，艾滋病监测485例，其中hiv筛查384例（任务350）。完成任务的109％。辖区内未发现艾滋病感染者或病人。

三、存在的问题

1、全院临床医护人员的严重缺乏，跟临床工作带来很大困难，跟各行医疗质量、医疗安全的监管带来了困难有待进一步解决。

2、临床医护人员的中间力量断层，跟临床医疗质量和医疗监测带来困难，有待加强人才培养。

篇6：医疗安全百日无事故活动总结

为认真落实护理部的“医疗安全百日无事故”活动，结合本科实际组织了一系列的护理活动。现将本次活动做一下简要的总结。

一、组织科室成员认真学习了《护士条例》，并且进行了一次理论考试，使每一位护士更加清楚自己的责任、义务、权利等，进一步明确护士的执业规则，有力的保障了医疗护理质量和护士的安全。

二、督促科内护士参加护理部组织的培训，如输液反应、心肺脑复苏的抢救程序等，提高了护士的医疗风险意识和安全责任意识。

三、组织全科护士认真学习了《护理病历书写要求及质量标准》，遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容，仔细观察病情，从法律的角度规范护理文书，禁止涂改、粘贴、错写、漏写，使护理人员不但要有保证病人安全的意识，同时也有自我保护的意识。

四、同时严格执行科室各项工作制度及操作常规。保证急救药品、物品完好率为100%。

篇7：医疗安全百日专项检查活动的总结

为进一步扎实推进 “医院管理年”活动，强化“以病人为中心、以质量为核心”的工作理念，进一步提高医疗服务质量，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理。根据州卫生局转发《关于印发2008—2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》（西卫发【2009】24号）的通知，我院工作领导小组在科室自查的基础上，组织各科室主任参加全院性自查活动，逐条对照《2008—2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》的内容，对我院所开展的“医疗安全百日专项检查”活动进行了自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，提高认识

对此次检查，领导高度重视，积极组建领导小组及办事机构，制定并向各个科室下发文件《关于印发2008—2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》,成立了“医疗安全百日专项检查”活动工作领导小组、专项检查工作办公室，并认真落实办公室人员的工作职责，明确工作任务，具体目标是通过本院开展“专项检查”活动，使我院在医护质量得到提高的同时让医疗安全深入每位医护人员心中，使每位医护人员从心里抵制不良安全行为的发生。以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了“专项检查”的目标责任书，确保职责能层层落实。在坚持一把手亲自抓的同时，还明确一名分管院领导具体抓落实，形成了医疗管理部门、临床科室等部门齐抓共管的工作格局。以专项检查活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的水平。

二、落实责任、执行有力

一是制度完善，建立长效机制。为了落实层层抓落实，谁主管谁负责原则，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，明确规定了各自的安全职责。二是制订了专项检查活动工作方案，严格执行检查标准。按照专项检查工作的有关规定，结合医院实际情况，制订和出台了促进医院医疗安全、护理安全的规定和办法，建立健全了相关的制度和职责，特别是医疗质量的核心制度、完善医疗质量管理的各项制度。医务科、护理部制定了常用基础护理操作规程及考评考核标准。严格执行医疗、护理操作规范，落实医疗安全核心制度。三是医院设立有医疗护理质量管理委员会、感染管理委员会、临床管理委员会、药事委员会、医德医风领导小组和学术委员会等，各个委员会各司其职，建立起维护医院稳定和医疗安全分析报告制度。医院对上述各组织制定了明确的职责，在主管院领导的领导下，从不同侧重点对各科室进行医疗质量与医疗安全监督、检查，制定了考核办法及《医疗质量管理考核标准》，从而保证了各项检查的有力执行。

三、全面检查，积极整改

（一）实施情况

1、各科室各种规章制度建立完善，责任明确，服务流程规范，保障患者获得连贯医疗服务，提高了需要住院治疗急诊患者的住院率，急诊留观时间平均不超过72小时。

3、科室布局合理，队伍稳定、各种标志明确，做到洁污分开，符合医院感染控制要求，有效防止了医院内感染的发生。

4、各科能严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。

5、室内各种仪器、器械、用具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。

6、各项相关检查、报告完善，对病情的变化能及时做出判断，保证了治疗的成功率。

（二）发现问题

1、现有医务人员不足，在病人高峰期服务不到位，病历书写欠缺规范。

2、有些医生诊断思路不开阔，没有完善相关检查和记录，对于患者身体存在的潜在危险未能察觉，行业风险意识及自我保护意识不够强。

3、有些科室成员服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高。

4、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展。

（三）整改措施

1、加强监督落实制度，建立病历书写制度，要求严格按照制度书写病历。

2、增加医务人员医疗、护理知识，除要求参加医院三基三严培

训外，还要求各科还经常组织学习，相关的法律法规，要求医护人员业余时间加强学习，培训各种抢救设备的使用，每周交接班时，学习一篇与医疗相关的文章，以提高自身素质，把患者的安危放在第一位，用心去服务。

3、每年选派优秀医护人员到省内外大医院进修学习，学习大医院先进的医护技术，努力培养德才兼备的优秀人才，以提高科内的医疗、护理水平。

4、增加、更新相关设备，保证了对病情分析的正确率。

总之，我院一定以此专项检查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实文件精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

此报告

xxx医院

篇8：医疗安全百日活动

一进企业。针对金融危机影响, 开展进企、驻企帮扶活动;实施VIP金牌服务, 建立优质服务快速通道, 简化业务流程, 提高工作效能, 主动为县域用电客户做好优质服务, 帮助企业应对金融危机, 保持供电能量稳定增长。开展对高危及重要客户用电安全隐患排查专项行动, 消除安全隐患, 确保电网的安全稳定运行。

二进社区。开展科学用电、安全用电进社区系列活动, 多渠道、多形式深入农村进行安全用电宣传;对农村台区、线路保护器、用电线路危险点进行检查;建立畅通的保电组织体系。

三进农户。对农村客户家用保护器进行检查, 帮助处理用电安全隐患;为返乡农民工开辟用电“绿色通道”, 主动联系, 上门服务, 及时恢复用电, 宣传安全用电知识, 确保农民工返乡期间用电无忧;开展真情服务“空巢老人”和“留守儿童”活动, 情系特殊群体, 为他们提供贴心的服务, 让他们也能和普通客户一样用上电、用好电。

四进现场。当好“电保姆”, 走进农业生产田间地头, 开展“零距离”服务农村春耕用电活动, 对农业排灌配电线路及其他农业生产线路进行全面检修和维护, 帮助农户解决春耕生产中的用电问题, 保证为春耕提供充足的优质电能。

五进校园。在农村校园开展以“心系农村学生, 情牵农村校园”为主题的“安全用电进校园”活动, 以问答、互动、事例讲解等多种形式, 生动形象地把安全用电、节约用电、触电急救以及产权分界等方面的知识传授给师生, 防患于未然, 帮助他们提高安全用电意识和自我防护能力。

篇9：医疗安全百日活动

一、指导思想

贯彻落实党的xx大精神，坚持以科学发展观为指导，坚持“以病人为中心”，通过开展医疗安全百日专项检查活动，促进医疗机构深入查找医疗安全隐患，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，提高医疗服务质量，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的总体目标。

二、活动范围

全国各级各类医疗机构，重点是公立医院。

三、活动原则

(一)医疗安全百日专项检查活动与XX年医院管理年活动重点工作相结合。各省级卫生行政部门结合XX年医院管理年活动重点工作，按照本方案有关要求，组织开展辖区内的医疗安全百日专项检查活动。

(二)医院自查与卫生行政部门督查相结合。医院对照《医院管理评价指南(XX年版)》及XX年医院管理年活动有关要求，自查医疗安全薄弱环节和有关要求落实情况。各省级卫生行政部门在医疗机构开展自查的基础上，组织开展对医院医疗安全工作的督导检查。卫生部适时对各省、自治区、直辖市医疗安全百日专项检查活动开展情况进行抽查。

四、活动内容

(一)总体要求。

1.开展全员医疗安全教育，提高医疗安全意识。

2.落实医疗安全监督、分析、评价和改进工作。

3.建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故。

4.有防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施。

5.有明确的患者安全目标，并组织实施。

6.医院有健全的医疗质量和医疗安全管理体系。有专门的医疗质量和医疗安全管理部门，有专人负责医疗质量和医疗安全管理工作；有医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度并能够落实；有医疗质量与医疗安全指标，分解到科室与专人负责；定期进行医疗质量与医疗安全指标的分析。

7.领导班子定期研究医疗质量与医疗安全工作。工作重点明确，有具体政策出台，并有措施及督导落实的内容。

(二)检查重点。

1.急诊科。急诊科独立设置，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求；急诊医务人员经过专业培训，能够胜任急诊工作，急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师)主持或指导；急救设备、药品处于备用状态，急诊医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术；建立急诊“绿色通道”，科间紧密协作。建立与医院功能任务相适应的重点病种(创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等)急诊服务流程与规范，保障患者获得连贯医疗服务；加强急诊留观患者管理，提高需要住院治疗急诊患者的住院率，急诊留观时间平均不超过72小时；加强急诊质量全程监控与管理，落实核心制度，尤其是首诊负责制和会诊制度，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊分诊能力。

2.重症监护病房

。重症监护病房布局合理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科间紧密协作；医务人员实行岗位准入管理，强化理论和技能培训，提高业务水平；严格执行患者入、出重症监护病房标准，合理使用资源；加强重症监护病房医院感染管理，严格执行手卫生规范及mrsa等特殊感染病人的隔离。对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染实行监控；落实核心制度和岗位职责，规范全程管理，严密观察、及时处理患者病情变化，提高危重患者抢救成功率。

3.新生儿病房。专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求，布局合理；有质量管理制度落实措施保障安全；严格执行医院感染管理制度与程序，有完整的监测记录与应急管理预案。

4.血液净化室。专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求，布局合理；有质量管理制度落实措施保障安全；严格执行医院感染管理制度与程序，有完整的监测记录与应急管理预案；血液透析机与水处理设备符合要求；透析液的配制符合要求，透析用水化学污染物、透析液细菌及内毒素检测达标。

5.手术科室和麻醉科。实行患者病情评估制度，遵循诊疗规范制定诊疗计划，并进行定期评估，根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案；实行手术资格准入、分级管理制度，重大手术报告、审批制度；加强围手术期质量控制，重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度的落实。术前：诊断、手术适应症明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者沟通并签署手术和麻醉同意书、输血同意书等，手术前查对无误。术中：手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，术式改变等及时告知家属或委托人。术后：观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。提高术前诊断与病理诊断相符率；麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实施规范的麻醉复苏全程观察；加强运行病历的监控与管理，落实核心制度和规范要求，提高医疗质量，保障治疗安全、及时、有效、经济；有危重病人抢救流程，规范三级医师报告和职责，提高抢救成功率；严格并发症和医院感染事件报告制度，不瞒报和漏报。

6.药剂科。药学部门布局、设施和工作流程合理，管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务；建立突发事件药品供应与药事管理机制；建立“以病人为中心”的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作；建立临床药师制，开展临床药学工作；健全临床用药的监督、指导、评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应与药害事件的监测和报告、抗菌药物临床应用监测，协助做好细菌耐药监测；提供合理用药咨询服务，积极推广个体化给药方案；加强处方管理，落实处方点评制度，提高处方质量，保障合理用药；加强特殊药品的管理，包括毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品的购置、使用与安全保管；不使用非药学专业技术人员从事药学技术工作，不使用无批号、过期、变质、失效药品，不生产、销售、使用未经批准的制剂。

篇10：医疗安全百日活动

撰写人：___________

日

期：___________

2021年卫生院医疗安全百日专项检查活动工作总结

自我院开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来，我院对照《___部___〈__年—__年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案〉___》中活动方案、__年医院管理年活动及《医院管理评价指南（__版）》的要求，制定了实施方案和活动计划，认真查找医疗安全隐患和薄弱环节，深入分析原因，进行自查阶段工作总结。

1．切实改善医疗服务

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。

加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理___，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

2、切实提高医疗服务质量

医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全百日专项检查活动首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。成立谢桥卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范（试行）》，对病案质量实施全程监控和管理。制定谢桥卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励；对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评外，并将处罚结果记入个人技术档案，与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

3．依法妥善处置医患纠纷

依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了谢桥卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发___和恶性事件。

4．强化安全措施，确保医院安全

定期___重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查（如药库、配电室、中心供氧房、门诊、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大安全责任事故。

范文仅供参考