产妇基础护理

关键词： 静脉

产妇基础护理（精选6篇）

篇1：产妇基础护理

摘要：目的：使分娩疼痛减轻，变得可以忍受，顺利分娩，保障母体及胎儿健康。

使孕产妇及其家人能得到优质高效的健康知识宣教服务，达到优生优育和提高出生人口素质。

方法：产前加强健康宣教与产妇的沟通等心理护理，做好分娩各种准备，使产妇对分娩充满信心，为产妇营造温馨舒适的分娩环境。

结果：产妇在产科医生、助产士和家人的帮助下体现一次安全、舒适、愉快的分娩经历， 得到广大医务人员的认可和病人及家属乃至社会的肯定，取得了较好的成效。

结论：不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响，通过沟通和实行生理、心理护理可减轻产妇压力，减少药物的使用，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度，放松肌肉，缩短产程，有利于顺利分娩，降低剖宫产率。

关键词：产前宣教;临产妇;腹痛;生理;心理护理

分娩是人类繁衍过程中的一个自然的生理过程，是人类的一种本能行为。

产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力，但是分娩的疼痛，使产妇产生焦虑、恐惧等不良的心理状态，对产力影响很大;它可使产程延长，导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症的发生。

因此，有效预防和减轻产妇宫缩痛是每个医护人员的职责。

减轻疼痛除传统的镇痛药物以外，已有很多新发展，特别是近年来心理护理扮演了重要的角色。

1 影响临产产妇心理健康的原因

1.1 产前健康教育不完善:在门诊产前的孕妇，多数只重于孕期的健康及自我检测，对于分娩有关的生理知识却很陌生;一旦临产就很紧张，缺乏自然分娩的信心。

1.2 住院环境的影响:传统的待产室，将住院的包括未作产、临产或某些病理产科入院治疗的孕妇集中在一起。

临产产妇阵痛的呻吟声，常令未作产的产妇胆战心惊，以致还未临产便匆匆选择剖宫产结束分娩。

还有传统产房内千篇 一律的冷清模式使产妇缺乏温馨感。

1.3 传统的医疗化分娩模式:传统的医疗化分娩模式在孕妇生产过程中进行了许多不必要的医疗干预，破坏了分娩的正常性及自然性。

助产士的功能制排班及接生，使助产士人员与产妇缺乏有效的沟通和交流，助产人员未能提供充分的生理和心理上的支持，产妇感到陌生，孤立无援;其恐惧、焦虑、紧张的心理状态进一步加重。

1.4 对分娩阵痛的恐惧:临产产妇对分娩疼痛耐受性不同，但助产人员以千篇 一律的态度对待产妇的阵痛使产妇处于绝望境地。

产妇甚至出现不愿配合医务人员的心理，因不能耐受疼痛致使剖宫产率大幅提高。

2 应对措施

2.1 产前进行到位的知识宣教:采取直接授课，开设咨询热线等形式，对每一位门诊的孕妇进行全面的知识宣教;不仅着重于孕期保健及自我监测，还应详细介绍分娩先兆及经过、母乳喂养知识及新生儿护理知识等。

孕妇入院待产时，必须完成必要的环境、制度、人员等介绍。

专职责任护士应用护理程序，评估孕妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的生理知识等掌握情况，讲解女性生殖系统与女性分娩有关的知识，以便为分娩做好各种准备，使产妇对分娩充满信心。

2.2 创造温馨、舒适的环境

2.2.1 设置家庭式待产室和临产室:环境是人们心理状态的重要因素。

病区整洁、温馨、安静、无噪音，在走廊摆放一些绿色植物、鲜花或干花，室内布局家庭化，墙壁上张贴母婴信息的图片和设置产妇、新生儿健康教育宣传栏，以及一些漂亮的风景画，为产妇创造良好的生活环境。

2.2.2 在待产室将每张待产床用围帘悬挂构成一个独立的空间，需要时打开，大家可以互相交谈，互相鼓舞。

2.2.3 建立温馨产房，让丈夫可以全程陪伴产妇分娩，给予产妇心理、体力、精神等全方位的支持，共同静候欢乐时光的到来。

2.2.4 音乐能够促进产妇顺利分娩 音乐具有治疗的效果，它可以缓解焦虑，降低心率、血压和呼吸频率，减少去甲肾上腺素的释放，所有的这一切都有助于加速分娩的进程。

因为音乐可使产妇的注意力集中在音乐的旋律、节奏、音质及快慢上，由此分散了对产时阵痛的感觉;使她们心中的紧张情绪得以宣泄，内心得到某种满足，特别是还能唤起喜悦的感觉。

这一切可以帮助产妇放松精神，加上有效运用呼吸，产时阵痛就不那么明显地让产妇感受到了。

2.3 加强产前监护，对产妇进行全面检查，认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间，胎头下降情况及胎心音是否正常;临产妇的精神状态、主诉症状，大、小便情况。

如发现异常及时报告医生，及时处理，并适宜地向产妇说明情况;不可惊慌失措，避免给产妇造成不必要的思想负担。

2.4 按摩放松:触摸与按摩可以让产妇缓解疼痛，身心舒爽。

它们是通过加大放松和减少焦虑来消除疼痛的。

在分娩过程中，产妇所需要的按摩方式将会不断地发生变化。

在分娩的初期，可能需要轻柔的指尖触摸，在分娩的中晚期有力的挤压或按摩、负压、冷敷以及热敷都会使疼痛的信号在通往大脑的传递途中受到抑制或削弱。

2.5 进入分娩期的心理指导。

分娩对产妇来讲是一个巨大的心理应激，这一应激反应直接影响分娩过程。

因此，产妇对医务人员的.依赖是非常强烈的。

我们在为产妇做各项护理的同时，应当运用通俗易懂的语言，以平静的语气向产妇讲述有关分娩的过程，寻找最佳体位，缓解疼痛;以趣味的方式讲述，分散产妇的注意力。

对那些又哭又闹的、不吃不睡的产妇，首先要尊重她们，不能单纯地视为娇气而加以指责，要对她们表示理解;向她们耐心解释宫缩是正常的生理现象，只要配合默契就一定能够顺利分娩;哭闹会造成体力的消耗，热能不足导致宫缩乏力、产程过长，人为的因素使手术率上升，出现胎儿宫内窒息等情况的发生。

因此，产妇努力营造一个良好的心理环境，配合医务人员使恐惧感变为安全感是十分重要的。

身体的接触，目光的鼓励，“请您放心吧，握着我的手。”这是每位助产士必须要做的。

但产妇正在宫缩的时候，拉着她的手，轻柔地抚摸她的腹部及腰部，以缓解疼痛;用充满温柔的目光向产妇传递你的爱心、关心和鼓励。

同时，我们鼓励产妇指尖互相交流，使之增加顺利分娩的信心。

2.6 心理疗法可以减轻宫缩痛，建立良好的护患关系，使产妇产生安全感和信赖感，由于我国实施计划生育，社会和家庭给产妇以极大的优待和照顾，这在某种程度上造成她们过分小心谨慎。

大多数产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩。

所以产妇临产入院后，助产人员的言行都影响着产妇的心理，这就要求助产士不仅要有过硬的技术专业水平，还要有良好的心理素质;态度要和蔼，操作要轻柔，观察产程上要主动，解答问题要耐心。

2.7 心理护理是建立在普通护理的基础上，但突出强调医学护理学的重要性，在产程中做好产妇心理护理，使其在产程中得到心理适应。

本文重点应用于心理护理，以产前健康教育、转移注意力等消除产妇紧张心理，提高产妇的耐受力。

所以，在减轻产妇宫缩痛各种环节中心理护理十分重要，是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法。

综上所述，产妇临产前的心理护理工作是非常重要的，也是十分困难的。

这不仅需要耐心细致、不怕苦不怕累的精神，而且更需要有扎实的护理理论知识和临床工作经验。

因此要求我们努力学习新知识，掌握新技术，以适应环境进入角色。

新时期的护理是整体化护理，要面对生理、心理两方面的需求;新时期的产科是温馨的。

为提高国民素质，减轻临产时的恐惧和孤独，建议做好心理护理工作。

分娩是女性一种自然的生理功能，也是一个激烈和富有挑战性的经历。

真诚希望通过分娩技巧的学习，最终使分娩成为真正属于产妇个人的美好经历。

参考文献

[1] 郑修霞.妇产科护理学[M]第四版，北京，人民卫生出版社，.45-46

[2] 高丽.对拉玛泽分娩法提高妇产科质量的探讨[J].护理研究.2006.20.(12)：3300

[3] 杜致政.护理学新谱[M].中国科学技术大学出版社，1986.350

[4] 乐杰.妇产科学，第七版，北京，人民卫生出版社，1981.187

[5] 黄祝玲，助产学[M].上海科学出版社，1993.1.205

篇2：产妇基础护理

2.2 不同程度的恐惧心理：怕遇到态度不好、责任心不强、技术不佳的医护人员给自己造成不良后果。

怕疼痛、怕难产、怕胎儿畸形等，精神上十分紧张，希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。

篇3：产妇基础护理

关键词：产妇心理,心理护理,产妇分娩

随着社会的发展, 人们生活水平的提高以及计划生育的普及, 大多数产妇均为初产妇, 初产妇由于经验缺乏, 对分娩比较恐惧和陌生, 因此, 心情极度不稳定, 易出现烦躁、消极的心理。因此, 帮助产妇树立良好的心理, 成为妇产科的重要工作, 对产妇实施心理护理以日益推广, 且受到产妇的大力赞同。现我院对产妇实施开展心理护理, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院进行分娩的产妇100例, 所有产妇均在本院进行产前检查, 并且胎儿健康, 孕妇产正常。将患者随机均分为观察组和对照组, 两组产妇年龄、身高以及文化程度等一般资料比较, 无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇入院以后, 进行常规护理, 主要为一般知识的介绍, 进入待产室后, 当值助产护士进行常规护理。产程进展过程中, 通过当班助产护士来帮助完成, 产后由病房护士进行常规护理, 并进行出血量观察;观察组采用心理护理, 助产士陪伴分娩方式, 观察组产妇入院以后, 护士进行心理护理, 向产妇讲述分娩的专业知识, 引导其树立良好的心理[1], 当孕妇产生消极思想时, 安排一名经验较为丰富的护士进行专业性疏导, 了解产妇心理, 即时解决产妇的忧郁, 并且消除其恐惧心理;产妇进入待产室后, 在分娩之前, 会告知分娩的基本常识和需注意的事项。在第一产程中, 根据产妇的自制力和心理素质制定一定的心理护理策略。需关心引导产妇, 减少其恐惧心理, 保持愉悦的心情;分娩时, 安排护士对产妇喂水喂饭, 协助及时排空膀胱, 加快产程的进展。在第二产程时, 对产妇进行正确的指导, 告知产妇如何正确的用力, 缩宫间歇产妇需彻底放松[2]。生产过程中, 安排助产护士进行鼓励, 增强产妇的自信心。在第三产程中, 产妇的情绪较为不稳定, 助产护士需进行心理开导以保证产妇分娩顺利。分娩结束以后, 安排专业护士进行产后心理护理。并且传授产妇如何进行正确的哺乳。

1.3 观察指标

比较两组产妇的产程, 顺产率、新生儿评分以及产后出血量。

1.4 统计计学方法

采用SPSS 13.0软件分析数据。计数资料采用χ2检验, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产程时间比较

观察组患者第一产程和第二产程时间明显短于对照组, 差异显著 (P<0.05) , 第三产程比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

2.2 分娩方式的影响

观察组产妇的顺产例明显高于对照组, 差异显著 (P<0.05) , 见表2。

2.3 产后出血比较

观察组中产后出血产妇45例, 出血量为200.8±5.7ml;对照组中产后出血产妇35例, 出血量为350.3±72.9ml。观察组产妇产后出血量少于对照组, 差异显著 (P<0.05) 。

3 讨论

妊娠分娩是一个较复杂的生理过程, 此过程中, 产妇需保持良好的心理状态, 因产妇的心理状态直接关系着产程的顺利[3]。由于产妇缺乏经验, 如不进行特殊的心理护理, 产前处于高度紧张和焦虑的状态, 易导致产妇虚弱无力, 不利于产妇后期生产。因此, 心理护理是提高生产率的一大重要因素。心理护理能够帮助产妇保持良好的心理, 减少对生产的恐惧心理, 且能够正确了解生产过程以及如何用力, 可减轻产妇的心理负担。本研究中, 观察组产妇产程时间、出血量明显优于对照组, 顺产率显著高于对照, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。因此, 心理护理对产妇分娩有积极的作用, 值得临床推广和实施。

参考文献

[1]谢玲.心理护理对产妇分娩的影响[J].井冈山学院学报 (自然科学版) , 2007, 28 (4) :21-22.

[2]张铭伟.心理护理对产妇分娩的影响[J].社区医学杂志, 2008, 6 (7) :71-72.

篇4：产妇如何护理乳房

（一）一般护理

乳房要保持清洁应该经常擦洗。分娩后第一次哺乳前用毛巾蘸温水清洁乳头和乳晕。切忌用肥皂或酒精之类擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。乳头处如有痂垢要先用油脂浸软后再用温水洗净。以后每次哺乳前后用温水手巾擦洗干净。每次哺乳前柔和地按摩乳房，刺激乳腺反射，每次哺乳时应让新生儿吸空乳汁；如乳汁充足，孩子吸不完时，应用吸乳器将剩乳吸出，以免乳汁淤积影响乳汁再生，并预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情况。如吸吮不成功，则可把母乳挤出后喂养。哺乳期还要使用适当的乳罩，避免过松或过紧。

（二）乳房胀痛及乳腺炎护理

产后3日内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房可能会胀实有硬结，触之疼痛，还可能会有轻度发热。一般于产后1周乳腺管畅通后自然消失，也可用下列方法缓解：①尽早哺乳，促进乳汁畅流。一般产后半小时开始哺乳。②哺乳前热敷乳房，使乳腺管畅通，但在两次哺乳的中间冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。③按摩乳房，从乳房边缘向乳房中心按摩，使乳腺管畅通，减少疼痛。④配戴乳罩，扶托乳房，减少胀痛。如产妇乳房局部出现红肿热痛症状，或有结节，提示患有乳腺炎。轻度时，在哺乳前湿热敷乳房3~5分钟并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房，哺乳时先哺患侧乳，因饥饿的婴儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管。每次哺乳应充分地吸空乳汁，在哺乳的同时按摩患侧乳房。增加哺喂的次数，每次至少喂20分钟，哺乳后充分休息，饮食清淡。

（三）乳头皲裂护理

产妇取正确、舒适且松弛的喂哺姿势，哺前湿热敷乳房和乳头3~5分钟，同时按摩乳房，挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿含吮。先在损伤轻的乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内。增加哺喂的次数，缩短每次哺喂的时间。哺喂后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露并使乳头干燥，因乳汁具有抑菌作用且含丰富蛋白质，能起修复表皮的作用。疼痛严重时可用乳头罩间接哺乳。

篇5：产妇的专业护理

产褥期是指胎儿、胎盘娩出后到产妇机体和生殖器官复原的一段时期，需要6—8周。医学上将这段时间称为产褥期或产后期，民间俗称坐月子。月嫂也主要是在这段时间内为母婴提供服务。

第一节 产妇的生理变化

一、子宫的变化

1、子宫状态

未怀孕子宫：形状为圆形，大小50毫升

怀孕后子宫：发生横裂，大小：单胞胎 5000—6000毫升 双胞胎 6000—8000毫升

2、子宫收缩

⑴定义：子宫在分娩后立即收缩到脐下4-5厘米处，但24小时后又发展到脐上，之后逐渐缩小，每天以1-2厘米速度下降，大约10天降落至骨盆，称为子宫复位，又叫子宫收缩。子宫6周左右恢复成原来大小。

⑵特征：最明显的感觉是阵发性腹痛，经产妇腹痛比较明显。

3、子宫变化注意的问题：

⑴产妇大小便体位：两手握拳，腹部用力，采取鞠躬位，忌蹲位，不要用肛门去用力排便。

原因：虽感觉排便不彻底，但可防止因使劲产生的子宫下垂。

⑵产妇产后便秘：

①经常便秘：产妇可服用麻仁丸，一日三次，母乳喂养一日二次

②偶尔便秘：产妇可早、晚服一勺蜂蜜

③特别便秘：可用开塞露缓解

另外，平时注意多喝水，多吃蔬菜，多吃清淡的二、乳房变化

产妇在产后24小时左右开始感觉乳房发胀，24-48小时开始泌乳，初乳为黄色，含有免疫性物质和胡萝卜素，非常有营养且易于吸收，可以增加新生儿的抵抗力，三天至一周后颜色变白，变为成熟乳。

伴有临床表现：高烧达38℃，属正常生理反应，不需治疗，2天左右回复到36℃，不允许发烧持续一周。

三、产后腹部阵痛

1、症状：产后一周内，有些产妇会出现阵发性下腹痛，尤其是最初的3-4天更为明显，这种疼痛称为产后宫缩痛。多见于经产妇，哺乳时尤为显著。初产妇的宫缩痛相对较轻，这是生理现象。

2、原因：由于产后子宫复原过程中，子宫发生阵发性收缩，引起局部血管缺血，组织缺氧，神经纤维受到强烈挤压所致。

3、处置：腹痛一般持续3-4天，然后自然消失，不需特殊护理。超过一周说明子宫有疮伤，需就医。腹痛剧烈时，应及时就医。

4、重者处置方法：

⑴热敷；

⑵按摩下腹部；

⑶服用益母丸缓解。

四、恶露的变化

1、定义：在产褥期从阴道排泄出的分泌物，其成分主要是分娩造成的产道伤口的分泌物、胎盘剥离后的血液、黏液、细胞组织片和细胞等，没有恶臭味儿。

2、恶露的三个阶段

恶露一般持续3周。1血腥恶露

分娩后2-4天最多，颜色鲜红，几乎都是血液。如果没有掺杂血块属正常；如果掺杂血块且较大，应立即就医。2褐色恶露或浆液性恶露

分娩后5-8天，出血量减少，血色素变浅，白细胞增多，成为褐色浆液性的。3白色恶露

分娩后15天，由于红细胞消失，只剩下白细胞，恶露变成黄白色，渐渐像月经那样结束。恶露可以成为子宫复原的“晴雨表”，因此在恶露变换时，要密切注意其颜色、量和气味儿等。产妇出院后如血腥恶露持续不断或有恶臭味儿时，应及时就医。

排泄血腥恶露的7、8天内允许吃红糖，但不宜过多，否则会造成大量失血，出现贫血。

3、恶露的处置

重要性：不注意卫生会使阴道、子宫感染炎症。

方法步骤：先洗手，再用消毒纸巾或药棉擦拭消毒（同一张纸巾或药棉不可使用两次），擦拭方向由阴道向肛门方向。注意事项：

如果阴道或会阴有伤口，应特别注意避免从伤口处擦拭。

勤换卫生巾和内衣内裤，保持会阴的清洁。

五、阴道撕裂

⑴症状：阴道红肿，有渗出

⑵处置：用1：5000高锰酸钾溶液冲洗会阴坐浴1-2次/日，10-20分钟/次，持续2-3周，也可用2%的新洁尔阴溶液。10天左右逐渐痊愈。

⑶指导：

睡觉体位对伤口有影响：

伤口在左侧——右侧卧位睡

伤口在右侧——左侧卧位睡

六、产后褥汗 产妇出汗多属生理现象，出汗是排泄体内水分的主要方式。产生原因：妊娠期母体内增加很多水分，产后主要通过出汗排泄掉。症 状：

以夜间睡眠时和初醒时更明显，一般产后头三天比较明显，大多产后1周内好转。处置：

① 室内温度不宜过高，适当开窗通风换气，保持室内空气流通、新鲜（通风时产妇和新生儿要换房间休息）。

② 产妇穿着要合适，不要穿戴过多，盖的被子不宜过厚。

③ 出汗多时用毛巾随时擦汗，内衣裤要及时更换。

④ 大量流汗失去大量钠，汤水要淡，但不能太淡。

七、重视产后第一次大小便

1、原因及办法

⑴重视产后第一次小便，避免引起小便不畅，甚至是尿潴留；产后4-6小时主动排尿，不要等到有尿意。

⑵重视产后第一次大便，以防便秘；产妇应多喝水，多喝稀饭，多吃带汤水的面条，不吃易上火的食物。

2、产后排尿困难 原因：

①产后腹压下降，腹壁松弛，加上妊娠期膀胱紧张度减低，膀胱容积大，对内部的张力增加不敏感，无法产生尿意。

②分娩过程中胎头压迫膀胱，尤其尿道口水肿，膀胱张力下降，收缩力差，尿意迟钝和逼尿肌无力，无力将尿排出，造成排尿困难。③会阴有伤口，因害怕疼痛而主动抑制排尿。

④有些产妇不习惯在床上小便，个别病人因精神紧张、怕人、不能下床或对自己排尿缺乏信心而不能排尿。解决办法：

①解除产妇对小便引起疼痛的顾忌，并鼓励和帮助产妇下床排尿。

②如不能排出尿液，可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道口周围。③也可用滴水声诱导排尿。产后身体的其他器官变化

1、心血管系统：

产后3天内，由于子宫收缩，大量血液从子宫进入体内循环，回心血量明显增加，心脏负担加量，易诱发心力衰竭。

凡有妊娠合并心脏病者，无论是顺产还是难产，均应特别注意产后3天变化。

2、呼吸系统：

产后不会有呼吸困难的情形发生，如有呼吸困难，一般需先排除肺栓塞的可能性。

3、泌尿系统：

经阴道分娩者，膀胱受到胎儿通过的压力及尿道周围组织损伤（肿胀、淤血、血肿）或会阴切口的影响，致使产妇对膀胱涨满的敏感度降低，易产生排尿困难，另外涨满的膀胱影响子宫收缩。因此，经阴道分娩的产妇产后4-6小时内排尿极为重要。

4、消化系统：

由于分娩时能量的消耗以及体液的大量丢失，产后妇女常会感觉到饥饿和口渴，如无麻醉等特殊原因，产后可立即进食，最好是清淡饮食。产妇产后腹部压力降低，肠蠕动减慢，容易出现便秘，宜多喝汤，多吃蔬菜，保持大便通畅。第二节 产妇的日常调养

一、充分利用“坐月子”进行调养

1、室内温度 20℃-25℃，室内湿度50-60%。

保持湿度办法：

有条件的用加湿器，另外还可在墙角等不易碰到的地方放一盆清水。

2、室内环境：

⑴光线柔和：白天避免阳光强烈、直射，可半拉窗帘，使产妇在较暗房间消除疲劳，增加休息的机会；晚上灯光要求柔和。

⑵空气新鲜：在室内不要吸烟，保持室内通风良好，即使冬季也要有一定时间通风，避免直接吹风。

⑶室内装饰：室内可摆放如文竹、富贵竹、石榴、放射氧气的吊兰，使房间充满温馨还可消除乳味儿、血腥味儿、汗味儿等秽气；还可放点柔美的音乐。

3、在月子期间不允许从事家务，防止重体力劳动引起子宫脱垂。

4、不得久坐、久行、久言、久听，防止消耗气血。

5、要防风、防寒、防潮、防燥、防水气、防凉气。

6、不得伤感、思虑过度，不得哭泣，哭泣后气血紊乱。

7、不要过饱、过凉、过热，不要吃夜宵，忌暴饮暴食。

二、产褥期要劳逸结合

合理安排作息时间。首先要有充分的休息时间，否则产妇会感觉疲倦、焦虑、精神抑郁，还会影响乳汁的分泌。产妇要保证每天有10小时的睡眠时间，睡时要采取侧卧位，以利于子宫复原。

一般出院两周应以卧床休息为主，产后8小时可以在床上坐一会儿。顺产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动，但要避免长时间站立、久蹲或做重活，以防子宫脱垂。

剖宫产的产妇产后头4小时需要绝对卧床休息，第二天可以在床上活动或扶着床边走，第三、四天可以下床活动，以后逐渐增加。第二周若恢复情况良好，便可下床做一般的事情，第三周起大致可以恢复正常生活。

三、剖宫产的护理

1、剖宫产定义：在产妇小腹部做一条长10厘米的切口，打开腹腔，切开子宫，取出胎儿，然后层层缝合。

剖宫产手术伤口很大、疮面广，是产科最大的手术，有很多并发症和后遗症，故在产后应注意观察产妇情况，有异常情况及时就医，另外加强对产妇的护理。

简单介绍剖宫产常见的并发症作为了解：发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连，最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死，远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。

2、护理事项：

⑴采取正确体位：进行剖宫产的产妇应采取正确体位，去枕平躺6小时，后采取侧卧或半卧位，使身体和床呈20-30度。

⑵坚持补液，防止血液浓缩，血栓形成。

所输液体有葡萄糖、抗生素等，可防止感染发热，促进伤口愈合。

⑶合理安排产妇产后的饮食。

术后6小时可进流质食物，如炖蛋、蛋花汤、藕粉等；

术后第二天可进半流质食物，如吃粥、鲫鱼汤等；(应注意补充富含蛋白质的食物，以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳，促进肌体恢复，增加乳汁的作用。)⑷产妇应及早下床活动。

醉消失后，可做些上下肢收放动作，术后24小时应练习翻身、坐起，并慢慢下床活动。这样可促进血液流动，防止血栓形成，促进肠蠕动，可防肠粘连。

⑸要注意阴道出血。

回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况较了解，处理方便。

⑹防止腹部伤口裂开，咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

⑺及时排尿。手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除，拔除后3-4小时应及时排尿。⑻注意体温。

停用抗生素后可能会出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4℃，则不宜出院。无低热出院者，回家1周内最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。

四、产妇其他注意事项

⑴产妇不宜多看电视，在月子里产妇应注意休息，要适当控制看电视的时间，否则眼睛会感觉疲劳。一次观看电视的时间不要超过1小时，观看过程中可以闭上眼睛休息一会儿或起身活动一下；

电视机放置高度要合适，最好略低于水平视线。产妇要与电视机保持一定距离，距离应是电视机屏幕对角线的5倍，这样可以减轻眼睛的疲劳；

最好不要把电视机发在卧室内，不要边哺乳边看电视，会减少母亲和宝宝感情交流的机会，对婴儿大脑的发育很不利，另外影响母亲乳汁的分泌。

⑵产妇不宜多看书或织毛衣

在产褥期，特别是产后1月内，产妇应以休息、适当活动、增加营养、恢复体力为主。看书需要长时间盯着书本，会使眼睛过于疲劳，时间一久就会出现看书眼痛的毛病，织毛衣不但会使眼睛疲劳，而且长时间采取坐位，会影响颈项、腰背部肌肉恢复，引起腰背疼痛。⑶产妇不宜长时间仰卧

经过妊娠和分娩后，维持子宫正常位置的韧带变得松弛，子宫的位置可随体位的变化而变化，如果产后常仰卧，可使子宫后位，从而导致产妇腰膝酸痛，腰骶部坠胀等不适。

为使子宫保持正常位置，产妇最好不要长时间仰卧。早晚可采取俯卧位，注意不要挤压乳房，每次时间20-30分钟，平时可采取侧卧位，这种姿势不但可以防止子宫后倾，还有利于恶露的排出。

⑷产妇不宜睡席梦思床

卵巢在妊娠末期分泌第三种激素，称松弛素，它有松弛生殖器官中各种韧带与关节的作用，有利于分娩。由于松弛素的作用，产妇的骨盆失去完整性、稳固性，而松散的骨盆，加上席梦思的松泡性、弹力性好，压之下去，重力移除又弹起，人睡上去之后，左右活动都有一定阻力，很不利于翻身坐起。如欲急速起床或翻身，就很容易造成产妇骨盆损伤。因此，产妇应睡一段时间木板床，有利机体复原，避免损伤。建议产妇产后最好睡硬板床，如没有硬板床，则选用较硬的弹簧床。

⑸产妇不宜躺在床上给孩子喂奶 很多母亲有躺在床上给孩子喂奶的习惯，特别 是夜间，这种做法是不当的。由于婴儿的咽鼓管短，位置平而低，母亲躺着喂奶，很容易使细菌分泌物或呕吐物浸入，婴儿的免疫功能不健全，病菌容易侵入鼓室，从而引起急性化脓性中耳炎。另外，还会引起婴儿窒息。

正确的喂奶姿势：母亲坐在椅子上或床上，将婴儿抱起，左肘部抬高45°，将婴儿头部放在左肘部，再让婴儿吮吸母乳。

五、产褥期护理误区

误区一： 越晚下床越好。

许多人认为，产妇体质虚弱，须静养，就让其长 期卧床。一般情况下，产后24小时就可在床上靠 着坐起来，第3天便可下床行走。

误区二：初乳不能喝。

有的产妇认为初乳是“灰奶”，不让婴儿吮吸，而 事实上初乳营养价值很高，含有丰富的免疫抗体，因 此不应浪费。

误区三：鸡蛋吃得越多越好。

鸡蛋营养丰富，也容易消化，适合孕产妇食用，但并不是吃得越多越好。产妇每天吃2—3个鸡蛋足 矣。

六、产后抑郁症

1、含义：产后抑郁症是由生理、心理、社会等 多方面因素作用而产生的情感性精神病。

2、发病时间：产后抑郁症多在产后2周发病，产 后4—6周症状明显。

3、主要特征：

⑴常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠。

⑵自我评价低，自暴自弃，与家人关系不和谐。

⑶创造性思维受损，主动性降低。

⑷对生活时常缺乏信心，觉得生活没有意义。

4、恢复情况：多数患者可在3—5个月恢复，约 2/3的患者可在一年内康复，如再次妊娠，则有20% —30%的复发率。

5、产妇产后情绪的调整

⑴了解产妇特殊生理变化，体谅产妇，帮助调节产 妇情绪，对产妇给予照顾和关怀。

⑵特别是产妇家人、丈夫，用更多时间陪产妇，经 常进行思想交流，设法转移产妇的注意力，帮助产妇料 理家务，照顾婴儿。

⑶让产妇学会自我调整，自我克制，试着从可爱宝 宝身上寻找快乐。

⑷饮食方面，多吃水果、粗纤维蔬菜，不要吃巧克 力和甜食，少吃多餐。

⑸尽可能多活动，如散步、做较轻松的家务，避 免重体力运动。

第三节 产妇的衣着选择

一、衣着选择原则

整洁舒适，冷暖适宜，不穿紧身衣裤、不束胸。

二、外衣的选择

夏季，注意凉爽、排汗。产妇的衣着、被褥皆不宜过厚，穿着棉布单衣、单裤、单袜避风即可。被褥需用棉毛巾制品，才能吸汗去暑湿，以不寒不热为佳。若汗湿衣衫，应及时更换，以防受湿。

冬天，注意保暖。产妇床上的铺盖和被盖要松软暖和，产妇最好穿棉衣或羽绒服，脚穿厚棉线袜或羊绒袜。后背和下体尤须保暖。

春秋季，产妇衣着被褥应较平常人稍厚，以无热感为好，穿薄棉线袜。

产妇应选择舒适透气的布鞋或软底鞋，不要穿高跟鞋（高跟鞋可使身体重心改变，加重肌肉负担，易引起腰酸腿疼。即使在家里或夏天也不要赤脚，应穿棉袜或毛袜，防止脚底痛。

三、内衣的选择

原则：选择吸汗性强、透气性好、无刺激性的纯棉布料，宜宽大舒适，不要过于紧身，避免选用化纤类内衣，每日应更换内衣裤。

建议：选择支持、扶托乳房作用的胸罩（有利于乳房的血液循环），可穿胸前有开口的喂奶衫或专为哺乳期设计的胸罩。第四节 产妇的饮食安排

一、产褥期饮食原则

富有营养，易于消化，少食多餐，粗细夹杂，荤素搭配，多样变化。

具体要求：

1、清淡少油，保证热量。

由于月子里卧床休息的时间比较多，应采用高蛋白低脂肪饮食，避免因脂肪摄入过多引起产后肥胖。

为了便于消化，应采用蒸炖焖煮等烹调方法，少采用煎炸的方法。产后最初几天应吃些清淡、易消化、营养丰富的食物，要多喝些汤类如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、牛肉汤等；蔬菜要多吃，如西红柿、黄瓜、油菜、白菜、茄子、胡萝卜、冬瓜、蘑菇、芸豆、扁豆、海带等；新鲜水果，如苹果、香蕉、桃子、柑橘、西瓜、梨等，不仅可以促进食欲，还可以帮助消化和排泄，补充人体需要的维生素。

2、有荤有素，粗细搭配。

经常吃些粗粮和杂粮，对改善便秘有好处。竹笋、菠菜、苋菜中含有植物酸，会影响钙、铁、锌等微量元素吸收。麦片、麦芽、大麦茶容易使产妇回奶，在月子里及整个哺乳期应避免食用。奶类及其制品含丰富钙质，可以预防骨质疏松和婴儿佝偻病；动物内脏含丰富铁质，可以预防贫血；红色肉类、贝类含丰富的锌，可以预防呆小症，对孩子智力开发有好处。

二、正常分娩饮食安排

产后第一天应吃流质食物，如小米粥、豆浆、牛奶等，多喝汤水。

产后第二天则可吃稀软清淡的半流食，如水卧鸡蛋、鸡蛋挂面、蒸鸡蛋糕、蛋花汤、馄饨和甜藕粉等。

第三天后正常饮食。

三、剖宫产的饮食原则

剖宫产产妇对营养的要求比正常分娩的产妇更高。由于手术中需要麻醉、开腹等治疗手段，因此剖产的产妇在产后恢复会比正常分娩者慢些，故饮食要求高。

术后，产妇可先喝萝卜汤——帮助因麻醉而停止蠕动的胃肠恢复正常运作功能。以肠道排气作为可以开始进食的标志。术后6小时内应禁食，6小时后也要少进食。

术后第一天，一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主，分6-8次给予。

术后第二天，可吃些稀软烂的半流食物，如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、烂饭等，每天吃4-5次，保证充足摄入。

术后第三天，产妇可食用普通饮食，注意补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素，有效保证乳母和婴儿的营养充足。

四、会阴切开产妇的饮食安排

分娩时，若有会阴撕裂伤，应给予流质或半流质等少渣饮食5-6天——不使形成硬便，以免再度撕伤缝合的肛门括约肌。

五、产褥期饮食注意事项

1、产妇不宜急于节食；

2、产妇不宜急于服用人参；

3、产妇不宜吃炖母鸡；

4、产妇不宜过多吃鸡蛋和油炸食物；

5、产妇应少吃辛辣、生冷、坚硬的食物；

6、产妇不宜吸烟喝酒；

7、产妇不宜多吃味精；

8、产妇不宜吃麦乳精；

9、产妇不宜多喝茶；

10、产妇不宜多喝黄酒。

六、乳汁不足的原因

⑴精神心理因素；

⑵授乳方法不当；

⑶产妇身体原因。

七、增奶的方法和措施

1、精神心理调试：放下思想包袱，打消顾虑，树立授乳信心，保持心情舒畅。

2、保证充足睡眠：让新生儿早接触，早吸吮，早开奶。

3、改进授乳方式。

4、增加营养。

5、食疗方法：

（1）猪蹄通草汤：猪蹄1只，通草2.4克，加水1500毫升同煮，待水开后再用文火煮1—2小时，每日1次，分两次喝完，连用3—5天；

（2）鲫鱼汤：鲜鲫鱼500克，去鳞除内脏，清炖，每日2次，吃肉喝汤，连用3—5天；

（3）鲫鱼通草汤：鲜鲫鱼500克，去鳞除内脏，通草6克煮汤，每日2次，吃肉喝汤，连用3—5天；

（4）鲫鱼黄豆芽汤：鲜鲫鱼500克，去鳞除内脏，黄豆芽60克煮汤，每日2次，吃肉喝汤，连用3—5天。

八、怎样提高母乳质量

1、早开奶，勤哺乳。分娩后2-7天为泌乳期。

2、食量充足，营养丰富。

3、保持心情稳定，泌乳、排乳受中枢神经系 统和内分泌调节。

4、避免疲劳。

5、谨慎用药。

6、不要喂水，不要让新生儿吸橡皮奶嘴。

九、哺乳时应注意的问题

1、产妇感冒可继续哺乳，但发热在38℃以 上，应暂停哺乳。

2、产妇不要边看电视边哺乳。

3、产妇哺乳时不要浓妆艳抹。

4、产妇患有乳房疾病不宜哺乳。

产妇月子餐食谱 ? 主食

一、小米粥、二米粥、加大枣桂圆

二、绿豆大枣银耳粥

三、鸡汤粥、排骨粥加青菜

四、花生粥、手擀面片、手擀面条

五、饺子、馄饨、馒头、花卷、豆沙包

六、发面饼、珍珠汤、玉米粒加大米豌豆

七、肉丝挂面汤、二米饭、八宝粥

八、核桃仁、绿豆大枣粥

副食

一、猪手通草汤、猪手黄豆、花生加路路通，各选其一

二、鲫鱼、大豆腐、小白菜汤、鲫鱼海带汤

三、排骨海带加胡萝卜汤、木瓜鲶鱼汤、豆浆卧鹅蛋

四、羊肉粉丝冬瓜汤、公鸡汤、牛肉炖白萝卜汤

五、狗肉炖地瓜汤、大骨头汤

六、鸽子汤——治伤口愈合快和阴天下雨不痒

七、乌鸡棒骨汤、紫菜鸡蛋汤、牛肉丸子汤

八、菠菜鸡蛋汤、柿子丸子汤

九、特效催奶汤：猪排骨、鸡骨架、猪蹄、深海墨鱼，具有快速催奶，增乳的作用。

各种炒菜

一、菠菜炒猪肝

二、虾仁扒油菜

三、肉沫炖胡萝卜

四、肉沫炖大豆腐

五、白菜木耳瘦肉

六、猪肝炒青椒

七、西葫芦炒香肠虾仁

八、木须柿子

九、油菜炒香菇

十、芹菜炒腊肠

十一、素炒油菜

十二、肉丝炒小白菜

十三、肉丝炒芹菜

十四、肉丝炒菠菜十五、五花肉炖海带、大小白菜

十六、红烧带鱼和干炸带鱼

十七、腰花炒胡萝卜和青椒十八、五花肉炖胡萝卜、白萝卜

十九、鸡蛋糕加小海米

二十、芝麻盐蘸鸡蛋

二

十一、溜肉段 十五天以后吃

二

十二、炸茄盒 十五天以后吃 加餐

一、牛奶

二、豆浆

三、蛋糕

四、饼干

水果适量加热再吃；苹果加冰糖，大枣枸杞所有的炒青菜都爆火加盐放鸡精出锅

所有的排骨、大骨不过水，汤没开捞沫所有的禽类都过水加料酒去腥味 营 养 粥

【周一】一品芝麻糊

【配料】燕麦少半杯50g，黑米少半杯55 g；熟花生少半杯40 g；熟黑芝麻多半杯55 g；大枣4粒去核20 g。

【营养功效】扶正补虚、健脾和胃、利水消肿、有助于预防动脉硬化、高血压和冠心病、美容养颜，乌发、明耳目。【周二】双豆奇缘

【配料】红豆1/3杯50g，绿豆1/4杯25 g；燕麦1/4杯30 g；黑米多半杯70g；大枣6粒去核40 g，枸杞少许即可10 g。

【营养功效】入肾，健胃生津，去湿益气，润肺化痰，清热解毒。【周三】

【配料】大米、小米、绿豆、枸杞、大枣、莲子、百合。【营养功效】补气养血，清热解毒。

【周四】大米桔皮糊（桔皮可不放袋内，自己单放）

【配料】大米一量杯115 g，燕麦1/2杯65 g、桔子皮一个。

【营养功效】清脑、解酒、去火、止咳化痰、提高免疫力；健脾。【周五】小米大枣糊

【配料】小米1杯90g，大枣6粒40 g；熟花生1/4杯25 g。【营养功效】健脾和胃，补血养气，提高免疫力，安眠。【周六】植物牛奶

【配料】燕麦一量杯110g，生花生3/4杯65 g；熟花生8-10粒30 g。【营养功效】补益脾肾，润肠止汗，润肺化痰，滋养调气，降血脂。【周日】合家欢

【配料】大米1/3杯60g，黑米1/3杯55 g；花生半杯50 g、红豆1/4杯40 g、红枣8粒去核55 g。

【营养功效】均衡营养，调节五脏，温中和胃，气血充足。第五节 产妇的用药

一、哺乳期用药原则

产妇在分娩后服用的大多数药物成分都可以通过血液循环进入乳汁，或使乳汁量减少，或使婴儿中毒，影响乳儿健康。提醒产妇不要滥用药物，如必须用药、打针，要在医生指导下进行，可暂停哺乳，使用人工喂养。

二、产妇慎用西药

对新生儿、婴儿影响较大的药物主要有以下几 类：

抗生素：如红霉素、氯霉素、四环素等。镇静、催眠药：如安定、安宁等。

镇痛药：如吗啡等。抗甲状腺药：抗肿瘤药：其它：如阿司匹林、麦角、利血平等。

三、产妇不宜滥用中药

产妇产后服用某些中药可达到补正祛瘀的作用，但如果产妇一切正常，最好不要用药，需吃药应在医生指导下进行。

产后一定要忌用中药大黄，大黄不仅会使盆腔充血，阴道出血增加，还会使乳汁变黄。

篇6：剖宫产产妇护理常规

剖宫产是对由于各种原因不能经阴道分娩的孕妇，经腹切开子宫取出已达成熟胎儿及其附属物的手术。

㈠术前护理

1.按产前护理常规。

2.术前一日行备皮，备皮范围；上自剑突，下至大腿内上1/3处，两侧至腋中线。

3.指导沐浴、剪指（趾）甲、更衣等，注意保暖，避免着凉。4.遵医嘱行抗生素皮试，并将皮试结果记录于电子医嘱单上。

5.告知术前禁食8h，禁饮6h；术晨更换手术服，不佩戴任何饰品，若有活动性假牙，也应取出。

6.孕妇接入手术室之前查对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管，并再术前核对单上签名。

7.准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等；早产儿应准备暖箱，并预热。㈡术后护理

1.接待产妇和新生儿，了解手术经过、术中出血和新生儿评分等情况。2.麻醉后护理

硬膜外麻醉者术毕回病房后每30min测脉搏、呼吸、血压1次，并观察子宫收缩、恶露情况，连续四次，平稳后每小时观察1次，连续2次无异常后可延长观察间隔时间或遵医嘱执行。全麻者予去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，每15min测脉搏、呼吸、血压1次，并观察子宫收缩、恶露情况，直至清醒，以后按硬膜外麻醉术后进行观察。

3.切口护理

观察腹部切口敷料有无渗血，遵医嘱腹部压沙袋。

4.管道护理

保持各管道固定通畅，并注意观察引流液的颜色、性状及量。5.母婴皮肤接触及早吸吮

产妇有应答反应后30min内协助母婴皮肤接触30min以上，并行早吸吮。

6.疼痛管理

术后切口疼痛者，遵医嘱予止痛剂；使用镇痛泵者观察镇痛效果。

7.饮食指导

术后6h开始进食流质，肛门排气后逐渐恢复正常饮食。8.保暖