糖尿病饮食营养与运动(精选十篇)
糖尿病饮食营养与运动 篇1
1 饮食指导
(1) 根据患者病情、身高、体重、饮食习惯、劳动强度等因人施教, 帮助其制定饮食计划。通过饮食调节, 控制食物的总热量, 其中糖类占总热量的50%~60%, 蛋白质为15%~20%, 脂肪为20%~25%。三餐内容要求均匀, 做到菜谱多样化。
(2) 忌暴饮暴食, 定时定量进餐, 有利于减慢葡萄糖的吸收, 促进胰岛素的释放。
(3) 严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖、所含热量较多, 吸收后明显升高血糖。
(4) 根茎类、坚果类食物尽量少食, 包括洋葱、藕、土豆、红薯、胡萝卜、山药、鲜蚕豆、鲜豌豆、花生、核桃、杏仁等。这类食物淀粉含量高, 同样可以升高血糖。
(5) 糖尿病患者血糖已得到控制后, 可适当吃一些水果。比较安全的水果, 含糖量10%以下的如黄瓜、西红柿、桃、青梅、柠檬、葡萄、木瓜等, 但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高, 但吸收却比葡萄糖慢, 升血糖的作用也很缓慢, 同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低, 但也不要天天吃, 宜饭后2h或睡前吃, 此时血糖高峰已过, 血糖已开始下降。
(6) 提倡食用粗纤维食品, 多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量, 可促进肠蠕动, 减少便秘, 同时可延缓食物的消化吸收, 降低餐后血糖高峰。
(7) 保证足够精蛋白摄入, 如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为0.8~1.2g/ (kg·d) -1, 要求动物性蛋白占1/3, 以保证必需氨基酸的供给。但要注意肾功能不全时, 应减少至0.6~0.8g/ (kg·d) -1。
(8) 忌食动物性脂肪, 以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油, 如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给, 以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏, 如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等, 胆固醇摄入量应<300mg/d。
(9) 戒烟酒。首先, 酒精能产生大量的热量, 每克可产热量7千卡, 但产生的热量很难被人体利用。可是酒精却能使血糖发生波动, 当空腹大量饮酒时, 可能会发生严重的低血糖, 不容易被发现, 非常危险。其次所有的酒都含有一定量的酒精, 而酒精在体内要有肝脏来解毒。糖尿病病人由于糖代谢紊乱, 不能像正常人那样在肝脏内储存葡萄糖, 所以肝脏解毒能力较差。过量饮酒可以发生高血脂加速糖尿病患者的高血压及动脉硬化的发生和发展;此外, 长期饮酒还可能导致肠道营养物质吸收障碍, 造成相应的营养物质及维生素缺乏。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者, 可在正餐之间加餐, 但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时, 可选择甜味剂, 使糖尿病病人既能享受吃甜的乐趣, 又能免除因吃糖而造成的血糖升高。
2 运动指导
2.1 运动时的安全评估
(1) 全面体检, 特别是监测血糖, 血糖在5.5~16.7mmol/L之间基本能保证运动是安全的, 当尿酮 (+) 时, 不宜运动, 当血糖>16.7mmol/L时, 禁止运动。
(2) 原本血糖控制佳者, 运动前先将药量减少20%, 以免引起低血糖, 若减量后运动后的血糖仍<5.5mmol/L, 则可再适当减量也可以在运动前加餐。
(3) 选择安全的非竞赛性的有氧运动项目, 如快走、慢跑、骑自行车、游泳、家务劳动、打太极拳、打网球、跳舞、爬山等, 定时定量、循序渐进地锻炼, 不宜做剧烈运动。
(4) 运动时要有人陪伴, 随身携带糖尿病救助卡、血糖仪、方糖、甜果汁等。如有不适, 及时监测血糖, 如有低血糖, 应尽快补充糖类。
(5) 尽可能在饭后1~2h空腹太久、胰岛素或降糖药作用达高峰时禁止运动。
(6) 当罹患其他疾病时、受重伤时、双足麻木、刺痛、颈、胸部疼痛、呼吸短促、眩晕、恶心、视物模糊或有盲点时禁止运动。
(7) 尽量不要在黄昏或夜间进行激烈活动, 以免睡觉后发生低血糖。
(8) 查看运动场地, 避免恶劣天气, 防止意外发生。
2.2 如何掌握运动量
(1) 1型糖尿病最好每天在固定时间运动, 每周至少3次, 每次30 mi n, 运动强度为个体最大心跳数的60%~80% (个体最大心跳数=220-年龄) 。
(2) 2型糖尿病每周至少运动5次, 每次30~60min, 以增强热量消耗并协助减轻体重。因其运动时间较长, 故强度可略低, 达到个体最大心跳数的60%~70%即可。
(3) 完整的运动流程包括10~15min的热身运动, 5~10min的整理运动, 真正的锻炼时间为20~30min, 至少要有20min, 但也应灵活掌握, 微汗而止以不疲劳为原则。
摘要:糖尿病是威胁人类健康且发病率逐年提高的疾病, 药物干预、饮食调理和合理的锻炼是控制糖尿病的有效方法。本文通过介绍糖尿病饮食调理和合理锻炼, 以期提高医患人员对饮食和运动重要性的认识, 提高药物治疗的疗效, 稳定患者病情, 减少用药剂量和防治并发症的目的。
营养与健康论文体育运动与营养 篇2
随着社会的进步和生活水平的不断提高,人们越来越注重体育运动与身体健康,越来越多的人认识到,“合理营养加适量运动”是现代人提高生存质量和延年益寿的必由之路。
运动与营养是什么关系呢?运动就是要消耗身体的物质,营养是补充养分。合理的营养提供运动适宜的能源物质,有助于剧烈运动后的恢复,可减轻运动性疲劳的程度或延缓其发生。运动要适当,营养也要适当,它们是维持和促进人类健康的重要因素,两者相辅相成,二者应保持动态的平衡。
食物选择是否科学对运动者的力量,耐力和体能有重要影响。一位运动营养学教授曾形象地把运动者比做一辆高级跑车,那么营养就如同汽油,高级跑车有了相应的高级汽油,这辆跑车就可以跑出其最优异的成绩,相反,即使高级跑车,却使用劣质汽油,那么这辆高级跑车也无法跑出满意的成绩。由此可见,合理营养是运动者成功的一半。
那么,如何应处理好运动与科学营养间的关系?如何实现合理营养呢?
过去,我国的饮食讲究色、香、味俱全,特别是为了满足食客对酸、甜、苦、辣、咸、腻六味的需求,国人创造出不少丰美菜肴,且还在不断创新。“好吃等于好饭,好饭等于营养”这样的观念在人们心中“根深蒂固”。其实,人们过度追求的甜、咸和腻三味的危害性是很大的。因为,对这三味的“配料”都与现代流行病有关。
自从开展全民健身运动以来,人们对营养的理解,已经从为了满足吃饱,到合理膳食,再到追求合理安排膳食发展。通过体育界、医学界、新闻界的大力宣传与教育,人们开始对吃什么,吃多少,如何组合营养,什么时间吃,什么季节吃产生了浓厚的兴趣,有了比较科学的理解。对色、香、味的追求已经成为了“隐性”目标。
良好的运动能力受训练、遗传、营养、心理素质等多方面的影响,其中膳食营养对健康及运动能力的影响,越来越引起人们的重视。运动者吃什么、吃多少、什么时间吃,对其成功和失败起着举足轻重的作用。
如何实现合理营养,首先,运动者要改变观念。某些运动员总认为运动成绩的好坏仅仅与运动训练有关,而膳食则无关紧要。无论运动员还是健身者,要注意以下几个问题:第一,从思想上高度重视一日三餐的合理营养。第二,运动者要加强自我营养知识的学习,根据自己每天的训练量,合理选择三餐食物种类和数量,而不是处于单单根据自己的喜好选择食物。第三,在具体选择食物时,要注意重视主食的摄入,如:米、面、馒头等。主食中含有丰富的碳水化合物,能供给运动者充足的能量。要避免选食过多的肉类,目前国内的运动者蛋白质缺乏已很少见,吃过多的肉食不仅不会给你能量,相反会对人体带来许多危害,如:过多的蛋白质摄入可同时带入过多的脂肪,长期下去会引起高血脂、冠心病等。另外,动物蛋白和植物蛋白的比例要适宜,应多食牛奶和豆制品以代替部分肉类。吃各种各样蔬菜和水果,特别应强调增加生食的蔬菜,以减少营养素的损失。少吃或不吃油炸食物、肥猪肉、烤鸭、腊肉、奶油等,它们可能带入体内过多的脂肪,会引起肥胖。
如何才能活过100岁
来源:
时间:2009-11-26 一般来说,现代人的寿命只有短短的70年。80岁我们已经称之为长寿,90岁我们称之为奇迹。然而,人的寿命难道真的就只有这短短的70年吗?科学研究证明,按人体正常的老化速度来看,我们完全有可能活到120岁。可是,为什么今天,人的生命却只有短短的七十几岁呢?我们怎样才能活到120岁呢?现在,我们就来探讨一下这个问题。
(一)威胁人类健康的几大因素
今天,我们的健康面临着各种威胁:
食物污染、空气污染、水质污染、化学污染„„
胡萝卜是我们常吃的一种植物,可是你知道吗,实验报告显示,就在我们常吃的这样一根胡萝卜里,就有40多种农药和化学物质。
1928年,我们发明了第一个抗生素——盘尼西林,我们以为从此战胜了病魔。1960年,我们发明了DDT,在那时候,包括美国的卫生局在内,都说这种农药是没有副作用的,我们甚至称它们为“化学朋友”。
到1990年,我们面临的健康威胁包括:我们所施的各类化学农药,造成严重的空气污染,水质污染。而在我们每天所吃的食物中,也含有荷尔蒙和各种化学添加物(如调味品)。人类自身的不良饮食习惯更是使这一切雪上加霜。
(二)免疫系统——人类最好的医生
现代人很相信化学药品,认为只有化学药品才能治疗疾病,但是我们忽略了自己的抵抗力,我们的免疫系统。
当我们来到这个世界的时候,我们就带来了一个世界上最好的医生——人体免疫系统。就是这个医生在帮助我们抵抗外来疾病入侵,没有了它,即使一粒小小的灰尘也足以使人体致命。
在日常生活中,有些人你在他面前咳嗽他都不会得感冒,而有些人你对他吹一口气他就感冒了。有些被医生宣布只剩几个月生命的癌症患者,却依然活了很多年,全家人一起吃一起睡。有人得了B型肝炎,有人却什么事也没有。我们也发现,有大约5%的人能够抵抗艾滋病,也就是说在他们血液里找到了HIV病毒,可没有任何症状产生,为什么这些少数人,他们能够抵抗各类疾病?那是因为他们有比其他人更强的抵抗能力,在医学上,我们称之为免疫力。
(三)什么是免疫系统?
1.我们的免疫系统就像一支军队一样,里面有陆军、海军、空军,一旦有敌人入侵,它们就会起来抵抗,就像每一个士兵的工作都不同一样,我们免疫系统各个部分的功能也是不一样的,骨髓是免疫系统最重要的一个部分,它的主要任务就是生成细胞,如白血球和红血球,胸腺也是免疫系统的一个重要的组成部分,它负责训练我们的免疫细胞,让他们知道自己的任务,除了胸腺之外,扁桃腺、淋巴、脾脏、甚至于你的盲肠,都是免疫系统的重要组成部分。
2.为了简单起见,让我们先从血液里面认识一个我们的免疫系统。血液中主要有两大类的细胞;红血球和白血球,其中大部分的白血球都是免疫细胞。
3.白血球可分为两大类,T细胞和B细胞,B细胞是由我们的骨髓生产出来的,它的主要功能是帮助我们生产各种各类的抗体,这些抗体就像是军队中的子弹,它们能够辨认敌人,记住敌人,一旦有什么入侵者被它发现了,它就会一直追击,直到把敌人消灭为止。
在这里,我们可以把免疫系统产生的抗体和人类用化学方式制造的抗生素作一下比较:
(1)身为人类,我们大约能够生产10亿种各类不同的抗体;而抗生素,到今天为止我们也只不过发明了100多种而已。
(2)更加重要的是,每一种药物都可能带来副作用,而我们身体里的这些抗体是不会有任何副作用的。
(3)免疫系统在24小时内就能产生出抗体,而我们要研制一种抗生素则往往需要几年的时间,而疾病的产生速度远远超过了我们生产药物的速度。
(4)对免疫系统来说,无论是细菌也好,病毒也好,甚至是我们吃进去的药物也好,都可以依靠我们的抵抗力,我们的抗体把它们清除出去。抗体是我们抵抗疾病的主要武器。
4.一旦有战争就难免会有伤亡,这时候就需要我们的另外一种免疫细胞——巨噬细胞来帮助我们做清除工作。这种巨噬细胞常常被我们形象地称为“清道夫”。一旦有敌人被毁灭或有细菌入侵,巨噬细胞就会帮助我们把它清除掉。
5.我们身体的每一个角落都有巨噬细胞存在,虽然它们的形状不一样,但它们的功能都是一样的。身体里的任何一个细胞都会老化,一旦老化就要靠我们的免疫细胞把它们清除出去。
6.癌症是一种很可怕的疾病,科学家们花了无数的时间和心血,企图找到治愈癌症的方法,但均告失败,其实,我们身体里就有抵抗癌症的能力。
人体免疫系统固有一种小小的细胞,它的名字叫自然杀手细胞,昭妃博士给它取了一个很好听的名字——KISS OF DEATH——死亡之吻,旁边那两个大癌细胞一旦被碰上,就会很快被分解,消灭掉。
现在我们所采取的一些对癌症的治疗方法,如化疗、放疗等等,充其量只能算是种赌博,看它们是先杀死癌细胞,还是先杀死好的白细胞。而赌博,往往是会输的。
世界上最好的一个医生就是我们的免疫系统,如果缺少了免疫系统,人类的生命最多也只能维持24-48小时,任何一粒灰尘都足以致命。
最近,因为艾滋病的来临,很多科学家都开始关注免疫系统。这些科学家,他们开始研究,是不是能够利用药物来增强免疫系统的功能,但要做到这一点,我们至少需要对免疫系统有一个很完整的了解。
而免疫学其实还是一门很新很新的科学。大约40年前,上世纪60年代,我们甚至不知道胸腺是我们免疫系统一个很重要的组成部分,所以如果一个孩子胸腺肿大的话,我们就把他带到医院去,用X光把它毁掉,而近来的调查显示。胸腺被毁灭的人,很容易得癌症。也许你会说,那毕竟是40年前了,现在已经进入21世纪了,科学已经相当进步了,但是你知道吗,对于免疫系统,我们还是有很多不了解的地方。
举例来说,有很多人至今仍然认为盲肠是一个没有用的器官,割掉了还可预防盲肠炎。其实盲肠是人体一个主要的免疫器官,它是由上面提到的那些T细胞B细胞充塞而成的一个器官。
我也相信,很多人会不加考虑地把扁桃体给割掉,而从来没有想过扁桃腺是有免疫功能的。
【论合理营养对人体健康的影响】
人的生命必须通过饮食来维持,人的生命质量和精神心理与饮食营养有极大的关系,人的智力、体力、学习能力、运动能力、防病能力、康复能力、生殖能力、寿命、身高、体重也都与营养饮食有不可分割的联系。营养素摄入不平衡将引起很多疾病。所以合理营养和平衡膳食是预防疾病的重要措施
一、什么是合理营养
合理营养即适合各种情况(年龄、性别、生理条件、劳动负荷、健康状态等)的食物、营养素供给量和配比。合理营养可维持人体的正常生理功能,促进健康和生长发育,提高机体的劳动能力、抵抗力和免疫力,有利于某些疾病的预防和治疗。缺乏合理营养将产生障碍以至发生营养缺乏病或营养过剩性疾病(肥胖症和动脉粥样硬化等)。根据现代营养学的研究,人体所需的各种营养素分为6类,即蛋白质、脂肪、糖类(碳水化合物)、无机盐(包括微量元素)、维生素和膳食纤维。对这些营养素不仅有量的需求,而且各营养素之间还应有合适的配比。
二、合理营养与人体健康的关系
营养就是生命体不断地从外界摄取所需物质以维待生命活动的过程。对人来说,营养就是从外界摄取食物,经过消化吸收利用食物中身体需要的物质以维持生命活动的整个过程,这些维持身体正常生长发育新陈代谢所需的物质,叫做“营养素”。
构成人体的基本单位是细胞,细胞构成组织,组织构成器官,器官构成人体系统。构成细胞的物质来源于我们所摄取的食物中的营养素,它们被身体利用,滋养我们体内的细胞。细胞健康无疑决定了人的健康。目前已知的人体所需的四十余种营养素,我们可将其细分为七大类:一是碳水化合物,其功能是维持身体细胞的活动,主要来源于五谷类;二是脂类,其功能是维持细胞结构和功能,主要来源于油脂类(食用油、脂肪、坚果类);三是蛋白质,其功能是维持身体细胞的活动,主要来源与于鱼、肉、豆、蛋、奶等;四是维生素,其功能是调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;五是矿物质,其功能是建造和修补身体组织、调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;六是水,其功能是调节生理功能,主要来源是饮料、汤;七是膳食纤维,其功能是预防人体胃肠道疾病和维护胃肠道健康,来源于各种植物性食物。
合理营养要求三大营养素供热占总热能的百分比为蛋白质10%~15%、脂肪20%~30%,糖类(碳水化合物)60%~70%。蛋白质是构成人体组织不可缺少的物质,也是构成各种酶、抗体及某些激素的主要成分。蛋白质可促进生长发育,维持毛细血管的正常渗透性,并供给热能,缺乏时可致生长发育迟缓、体重减轻、容易疲劳、循环血容量减少、贫血、对传染病抵抗力降低、创伤和骨折不易愈合、病后恢复迟缓,严重缺乏时可致营养不良性水肿。脂肪可供给热能,构成组织脂肪及储存脂肪,供给必需脂肪酸(亚油酸),脂肪还可促进脂溶性维生素的吸收。但脂肪摄入过多可致肥胖和动脉粥样硬化。动物性脂肪中含饱和脂肪酸较多(鱼类除外),植物油含多不饱和脂肪酸较多(棕榈油、椰子油除外),饱和脂肪酸可使血清胆固醇量增高,多不饱和脂肪酸可降低血胆固醇及甘油三酯,减少血小板的粘附性。所以膳食中饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的比例(S/P)以1∶1为宜,这样既照顾到必需脂肪酸的供应,又可预防一些与脂肪营养有关的疾病(如冠心病、肥胖症等)的发生。碳水化合物是热能的食物来源,有节省蛋白质的作用,可保证正常量的血糖、肝糖原和肌糖原,以维持大脑活动、肝脏解毒和肌肉活动。碳水化合物摄入不足可导致热能不足,生长发育迟缓,易于疲劳,摄入过多可致肥胖。膳食纤维为人体健康所必需,为人体内物质代谢所必需,不能由人体合成,只能由食物供给。钙、磷、镁、钾、钠等无机盐是组成机体的必要成分,具有重要的生理功能。在人体组织中含量少于体重的0.01%的铁、碘、铜、锌、锰、钛、钼、硒、铬、氟、镍等为人体必需的微量元素,与酶、维生素、激素、核酸有密切关系。
有资料称,营养过剩和生活方式疾病已成为威胁人类健康的头号杀手。各种致命和慢性病如肥胖、高血压、冠心病等,都是人自己吃出来的。膳食结构不合理以及洋垃圾食品的入侵是导致文明病的发生的最大的原因。营养科学告诉我们:“没有一种食物能提供我们身体所需的全部营养物质”;“没有不好的食物,只有不好的膳食”。任何一种食物都可提供某些营养物质,关键在于调配多种具有不同特点的食物,组成合理的膳食。
各种食物都有不同的营养特点,必需合理搭配才能得到全面营养。我国传统的饮食习惯是比较合理的,具有很大优点;以谷类为主,蔬菜相辅,低糖,高纤维。但随着经济发展,生活条件的改善,很多人开始倾向于食用更多的动物性食物。当前心血管病、高血脂、糖尿病、肥胖的发生率高与这种膳食结构有很大的关系;
三、如何做到合理营养?
中国营养学会根据中国居民的膳食结构特点,设计的“中国居民平衡膳食宝塔”十分形象地指出了人类的合理膳食结构:底层为植物性食物,包括面包、麦片、米、面等,每人每天应吃300--500克:第二层为蔬菜和水果,每天分别应吃400--500克;倒数第三层为鱼、肉、禽、蛋类食品,每天应吃125--200克(鱼虾类50克,畜、禽肉50—100克,蛋类25—50克);奶类和豆类食物合占第四层,每天就吃奶类及奶制品在100克和豆类及豆制品50克;最顶层为油脂类,每天不超过25克。营养学家认为,一个正常的成年人每天摄的油量,按热量计算应占总热量的20%—25%,如:一个体重60公斤人,每日则摄入脂肪以50—90克为宜。
合理营养是健康的基石,不合理的营养是疾病的温床。虽然有些疾病是由于生活方式等多种因素作用所致,但膳食结构不合理、肥胖、营养不均衡是其中特别重要的因素。我们一定要改变旧的传统观念,树立科学的营养健康理念,真正做到合理营养和平衡膳食。
【 营养与健康论文 】(我觉得这个不错,就是长了一点)
健康与长寿是人类永恒的主题,千百年来当我们询问什么是健康的时候,大多数人会毫不犹豫的说:“健康就是没有疾病”。但是世界卫生组织(World Health Organization,简称WHO)给“健康”所下的定义是:“健康是指一个人在生理、雪雪考营养的文不要照搬心理及社会适应等个方面都处于完满的状况,而不仅仅是指没有疾病或不虚弱而已”。短短的两句话为我们展示了一个全新的健康理念。当我们了解了新的健康理念的时候,我们还应该知道我们的寿命和疾病是怎么样的关系呢?
按照世界卫生组织的定义:65岁以前算中年人,65-74岁酸青年老人,75-90岁才算正式老师,90-120岁算高龄老年人。那么人的生理寿命应该是多大岁数呢?雪雪我考营的论不要照搬按照生物学的原理,哺乳动物的寿命是它生长期的5-6倍。人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间(20-25岁)来计算,因此人的寿命最短100岁,最长150岁,公认的人的正常寿命是120岁。那为什么绝大多数人迄今都活不到120岁呢?这是由自己“不能控制主宰”的衰老进程速度和自己“可以控制主宰”的“自律、养生、保健”可以延缓衰老进程速度这两点来决定的。世界卫生组织最雪雪考养师的论文不要照搬近提出:每个人的寿命长短,大部分取决于自己如何控制。而取决于遗传因素仅15%,社会因素仅10%。所以说,人如果懂得善自珍重和保养,就能享受健康和长寿。
那营养雪我营养师的含义又是什么呢? “营”就是谋求的意思,“养”是养生的意思,合起来就是谋求养生,具体地说,营养就是生命体不断地从外界摄取所需物质以维待生命活动的过程。对人来说,营养就是从外界摄取食物,经过消化吸收利用食物中身体需要的物质以维持雪我考营养师的论文不要照搬生命活动的整个过程,这些维持身体正常生长发育新陈代谢所需的物质,叫做“营养素”。雪雪我考营师的论文不要照搬目前所知,人体所需营养素有42种,可分成6大类,即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水。近年来,有些学者认为膳食纤维也是一类营养素。
营养素在人体内的功能各不相同。大致可以分为三个方面。
1. 供给生命活动所需能量和维持体温
2. 构成和修补雪我营师的论不要身体组织
3. 作为调节物质,如同机器中的润滑油一样,维持身体的各种正常生命活动。
糖尿病的现代饮食与运动疗法 篇3
随着社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人均寿命延长,应激状态增多,以及糖尿病检测手段的改进,与世界其他国家一样,近年来,我国糖尿病患者的数量逐年增多,据统计,我国糖尿病患者已达到九千多万人。这些人群必须学会积极主动地面对糖尿病,建立健康的生活习惯,预防并发症的发生与发展。因此,对糖尿病患者的健康教育,加强自我保健意识显得尤为重要。
1 糖尿病患者的教育
糖尿病是终身性的疾病,患者对糖尿病的全面理解和与医生主动积极配合,是十分重要的。糖尿病的教育包括糖尿病的本质、症状、并发症的危害性,尤其是糖尿病足防治的重要性,糖尿病患者不同个体的治疗目标,如何根据不同的个体制定与调节饮食计划,规律运动的重要性,食物、运动的相与作用,抽烟与喝酒的危害性,自我监测血糖、尿糖的必要性。
2 糖尿病患者的饮食疗法
临床无数例子证明,治疗失败的患者中饮食方法不当或无法坚持饮食疗法是其中重要原因。饮食治疗的目标是使患者体重维持在标准体重±5%左右水平。饮食疗法应遵循以下原则:①恰当的热量供给以达到维持标准体重为度,总热量视标准体重及活动程度而定,肥胖的患者可给予低热卡有利于减肥。②三大物质供给均衡,碳水化合物应占总热量的55%—65%,蛋白质需要量约为1克/公斤标准体重,对于发育期的青少年、妊娠期的妇女,消耗性疾病患者蛋白量可放宽,严重肝肾病变者适当限制(约0.6克/公斤体重)。蛋的供应约占总热量的15%,动物蛋白含有丰富的必需氨基酸,利用率高、生理价值高,因而应占蛋白总量的40%—50%,不少患者甚至一些医护人员有一种不正确的观念,认为糖尿病饮食就是少吃饭、多吃肉,其实不合理的高蛋白饮食可引起肾小球滤过压增高,容易产生糖尿病肾病。脂肪供应占总热量30%以下,其中饱和脂肪酸应小于总量的1/3。动物性脂肪除鱼油外,含饱和脂肪酸较多,过多摄取可引起胆固醇增高,诱发或加重动脉粥样硬化,植物油含不饱和脂肪酸较多,患者应进食植物油为主。肥胖患者应摄入低脂胆固醇饮食,应避免油炸、高糖饮食。③提倡进食高纤维饮食,富含植物纤维的食物能明显改善患者的糖、脂类代谢紊乱。植物纤维分为水溶和疏水两类,前者可延缓胃的排空,并在小肠表面形成一种高粘性液体包被着碳水化合物从而延缓糖的吸收,水溶性纤维还可被肠道菌群水解,在肠道形成乙酸盐和丙酸盐,在肝脏刺激糖酵解抑制糖异生,因此患者进食纤维饮食不仅可减少便秘防止结肠癌,更起到改善代谢的作用。该类食物包括谷物类、豆类、藻类、绿叶蔬菜、南瓜等;④应支持低盐饮食,每天食盐摄入量应小于10克,高血压患者更应严格控制盐的摄入量;⑤铜、铬、锌、硒、锗等微量元素缺乏可能与糖代谢紊乱有关,因此应进食富含有上述微量元素的食物;⑥注射胰岛素的患者除三餐主食外,两餐间和睡前适量小餐,有利于血糖的稳定和防止低血糖,但患者控制总热量的原则不变。糖尿病患者饮食疗法的实施是一个有赖于医生、护士、营养师和患者共同参与,反复探索的过程。临床实践中应积极推行等值交换法,以便于患者执行饮食疗法。
3 糖尿病患者的运动疗法
恰当的运动疗法可改善心肺功能,增强体质、减肥、提高胰岛素的敏感性和减轻胰岛素的活性,降低VLDL和HDL水平等。但不合理的运动也可加重缺血性心脏病。运动中血压过高,有可能加重视网膜病变和导致尿蛋白加重,部份患者因饮食不相适应出现低血糖,也不利于糖尿病足和神经病变等。为争取运动疗法的最大收益和尽量减少运动疗法的弊端,应掌握好运动对象的筛选,运动前必须检查,运动方式的选择,运动量的确定与调节四个关键环节。
糖尿病饮食营养与运动 篇4
1 对患者加强心理护理, 有助治疗信心的增强
首先要对糖尿病的患者以及患者家属介绍些有关糖尿病的基本知识, 能够让他们对糖尿病得到基本了解, 知道糖尿病是终身性的疾病, 对糖尿病进行治疗的目的, 就是预防和缓解糖尿病的并发症的发生, 因此, 需要患者进行长期的血糖控制, 也就是对饮食采取严格控制。作为糖尿病患者, 要进行适当的体育锻炼, 将生活规律化, 在用药方面要合理, 此外, 患者还要以开朗、稳定的心情以及情绪, 面对疾病, 提高自身的生命品质, 医护人员还要教会患者进行相应的自我控制方法, 从而能够让患者通过自己的力量进行情绪疏导。
2 控制饮食
每名患者在每天吃饭之前都要对其进行血糖监测, 从而防止吃饭过程中摄入了过量的糖量。而医护人员要与患者进行有关饮食控制方面的沟通, 这是非常必要的, 因为只有通过沟通, 才能对患者的一些情况进行了解, 例如, 生活作息以及饮食习惯等方面, 与此同时, 还能对糖尿病患者的经济情况与工作压力进行大致的了解。对于患者的情况进行一个大致了解后, 才能制定为其制定出合理的食谱、生活作息时间表等, 从而对其的饮食与运动进行监督。在为患者制定食谱时, 要为其保证食用的食物符合低糖等要求, 严禁食用忌讳的食物。不光如此, 还要保证患者所食用的食物达到营养均衡的要求, 按照相应的营养分配比例进行搭配, 例如早中晚三餐的比例为1:2:2, 也可以进行均衡分配, 当然, 这个分配比例取决于每个患者的自身要求, 尽量选择面食或者米饭作为主食, 面食或米饭的摄入量最好是在240~510 g之间, 也可按照自身的情况对摄入量进行选择, 不能过度的摄入糖量, 也不能让自己饿着。
有些患者因为已经养成了“随便吃”的习惯, 医护人员要对其进行慢慢纠正, 首先要建议这类患者多食用青菜、白菜以及南瓜等含有较高维生素的食物, 对于高血压和心脏病患者, 是要控制盐和脂肪的食用量;而低血糖的患者, 则是在其出现头晕、心悸、出汗、手脚发麻等临床症状时, 可以让患者适量的服用些糖水, 以防意外发生。总而言之, 对于糖尿病患者进行饮食方面的控制, 就是要达到既能满足患者自身对热量的需要, 又能达到治疗糖尿病的目的。
3 运动疗法
在糖尿病的三大有效疗法中, 运动疗法是唯一一个能够加速脂肪分解, 减轻血脂和体重。在运动疗法中, 每名患者可以依据自身的兴趣以及条件, 从而选择不同的有氧运动方法, 例如:做操、慢走、打球、爬山、跳绳、游泳、散步等, 但是心脏、脑血管病变等患者, 应慎重选择运动方法。要进行运动的患者, 应选择餐后1 h, 并且运动时间达到0.5~1 h左右。患者在进行运动时, 运动强度不能超过心和关节的调节能力。依赖胰岛素的糖尿病患者每天要在固定的时间内进行运动, 每天进行30 min, 每周进行3次运动 , 运动的强度依照个人情况进行 , 而非依赖胰岛素的患者每周要进行5次运动, 每次0.5~1 min, 这类患者以消耗热量为主, 从而能够降低自身的体重。
在运动疗法中, 一种完整的糖尿病疗法是非常有效的, 主要包括13 min左右的热身锻炼、7 min以上的调整锻炼、之后就是整个运动过程中的高潮部分, 20 min以上的锻炼, 主要的锻炼方式通过自身情况进行选择, 在整个运动中, 要讲究耐力训练, 防止患者进行强度过大的运动, 导致晕倒等意外发生。因此, 不建议糖尿病患者进行非常剧烈的运动。
由于糖尿病患者的身体还是比较虚弱的, 当患者在进行运动时, 最好要有家人的陪同, 以免发生任何意外, 还要在运动前, 准备一些果汁或者软糖, 除此之外, 患者因尽量避免在恶劣天气下进行运动, 如身体有任何的不适, 要立即停止运动, 防止发生意外。
总而言之, 糖尿病是需要患者进行终生治疗的一种疾病, 因此, 患者需要对自己的饮食进行长期的控制, 在此过程中, 还要对糖尿病患者进行降糖治疗, 医护人员应该指导糖尿病患者掌握自身的饮食规律、用药方法、病情的变化, 学会在每天餐前对自己的尿糖进行检测, 还要学会胰岛素注射技术, 从而使患者以及患者家属能够对治疗糖尿病的终极目标得到足够的认识和了解, 对其进行预防。患者在平时的生活中, 要注重个人卫生, 保持自己的情绪稳定, 生活作息有规律, 多多参加体育运动活动, 增强自身的体质, 还要树立自我保健的信心, 从而能够对自身的生活质量进行提高。
参考文献
[1]郭子光, 熊曼, 徐木林, 等.代中医治疗学[M].四川科学技术出版社, 1995, 10 (1) :11-12.
[2]梁栋.糖尿病检验应重视健康教育[J].实用医技杂志, 2008 (15) :11-13.
[3]宋淑梅.运动干预对糖尿病患者血糖的影响[J].黑龙江医药, 2010 (3) :56-57.
《营养与运动》教学设计 篇5
大石桥市高级中学 杨艺
一、设计指导思想:
本课是根据教学大纲的要求,以“健康第一”为指导思想,全面锻炼学生身体,促进学生身心和谐发展。本课在教学中,以学生为主体,“学生主动学、自主学,教师点拔、辅导”的探究式学习方式,留给学生一定的时间与空间,培养他们的自主学习习惯。努力以“健康第一”为宗旨,贯彻以教师为主导,学生为主体这一原则,采用小组合作学习方式,通过教师的引导,让学生在学习中互相交流,互相探讨,提高对营养与运动之间关系的了解。通过教师讲解和引导,激发学生的求知精神,这样不仅营造出课堂气氛,启发了学生的思维,而且使学生在轻松、民主的气氛下获得知识,掌握技能,发展思维,培养学生的健康意识,使学生在今后的学习和生活中,能够身心得到全面的锻炼与发展。
二、教学内容:
1、营养素在人体中的功能与作用
2、健康饮食的重要性
3、如何通过营养与运动达到健康的目的
三、教学目标:
1、通过本次课的教学,使学生了解合理膳食对身体健康的重要性。
2、通过引导学生合作探究、展示评价等教学手段,了解体育锻炼时的营养需求和原则。
3、帮助学生树立健康的营养观,改掉不良生活方式。
四、学情分析:
本课的教学对象是高中学生,他们正处在青春期,活力十足、精力充沛,好动是他们的天性,对体育活动有着广泛的兴趣,而且也是身体发育的关键时期,所以,健康的饮食、科学的运动显得尤为重要。他们很喜欢学习运动技巧,自信心强,对动作技术的掌握日趋完善,渴望自己拥有正确的、完美的技术,但往往又具有一种不顺从性,或者有时过高估计自已的能力,同时,他们的团队意识逐渐加深,很注意老师和同学们对自己的态度。因此,在教学中针对学生的心理、生理特点,灵活安排多样的练习,在课堂上为学生创设公平竞争的气氛,留给学生一定的活动天地,让学生在学习中思考,从中受到启示,得到锻炼,多表扬,少批评。根据高中学生的身心特点和他们的实际情况,本课选择利用排球进行游戏开始,进入排球正面双手垫球技术的教学。
五、教材分析
体育锻炼与营养都是促进身体健康的重要因素。体育运动可以改善、发展与提高人体各组织器官的功能,而人们从食物中摄取的营养素,是构成和修补组织器官的原料,调节器官功能的主要物质。营养不仅与发病率及身体发育有关,而且影响运动的能力,所以体育运动与营养两者不可偏废
六、教学重难点:
重点:营养素在人体中的功能与作用,运动与营养的相互作用 难点:如何根居自身情况,合理制定饮食,如何选择运动项目
七、教学过程:
1、导入健康和营养的概念,让学生了解决什么是人体所需的营养素,营养素在身体中起到的作用,如果通过合理饮食,使身体达到健康的目的。
2、通过一些常用饮食的正确使用方法,让学生走出饮食误区。
3、用一些指导性的建议和方法,让一些亚健康的同学,重新回到健康的人群中来。
4、经过营养与运动的学习,为学生打好终身体育的基础,同时,由于学生经过正确的营养与健康的指导,使他们对周围人群一个良好的影响,特别是家庭。
《营养与运动》教案
大石桥市高级中学 杨艺
器 材:多媒体
场 地:教室
教学目标:1、2、3、知识与技能:通过本次课的教学,使学生了解合理膳食对身体健康的重要性。
过程与方法:通过引导学生合作探究、展示评价等教学手段,了解体育锻炼时的营养需求和原则。情感、态度与价值观:帮助学生树立健康的营养观,改掉不良生活方式,并培养学生孝敬父母的意识,体验自己动手的乐趣。
教材分析:
①、教学重点:运动与营养的关系。
②、教学难点:学会根据不同的锻炼项目,有针对性地进行营养的补充。教学方法:语言法(讲授法、引导与提问法、口头评价法),直观教学法(多媒体辅助教学法)
学法指导:合作探究,分组讨论,师生互动,自我展示 课的内容:
这一课,我要讲的是营养与运动,我们的老祖宗就曾经说过,民以食为天,填饱肚子,随着社会的进步,科技的发展,生活质量大大提高,所以人们已经不是一天饱肚子为目的,而是要吃出健康,那么我们怎么才能吃出健康呢!首先我们需要了解一下,营养素分为几种?有没有同学知道营养素分为几种呢!营养素是指食物中可给人体提供能量,机体构成成分,和,组织修复以及生理调节功能的化学成分,凡是能维持人体健康以及提供生长,发育,劳动所需要的各种物质均称为营养素,人体所需要的营养素有上百种,其中一些可以通过自身合成,制造,有40余种不可以通过自身合成,需要从外界摄取,可概括为,七大营养素,人体所必需的营养素有,蛋白质,脂肪,糖,无机盐矿物质,维生素,水,纤维素等7类。七大营养素的功能与作用
(一)蛋白质
蛋白质是人体最重要的营养素,它是生命的物质基础。人体的细胞、组织、器官的主要成分是蛋白质。蛋白质由20多种氨基酸组成,人体所需的蛋白质,不能由其他营养素代替,必须保证供给。如果蛋白质长期供应不足,可能导致肌肉萎缩、体重减轻、贫血、对疾病的抵抗能力降低、生长迟缓,严重时可能出现营养不良性水肿。由此可见,蛋白质在促进青少年生长发育和智力发展方面,有着十分重要的作用。
食物中的蛋白质分为动物蛋白质和植物蛋白质。蛋白质含量较高的食物有奶、蛋、肉、鱼和豆类制品,其他植物性食物也含有一定量的蛋白质。因此,同学们在吃饭时,应该做到荤素搭配,不同的食物所含氨基酸不同,可以取长补短,提高蛋白质的生理价值。
(二)脂肪
脂肪是油和脂的总称,就是我们常说的油脂。凡是室温下成液体状态的称为油,如菜子油等植物油;在室外温下成固体状态的称为脂,如猪油等动物油。
脂肪的生理功能,首先是供给人体热量和贮存能量。脂肪在各种营养素中产生的热量最高,20~25%由我们从膳食中摄取的脂肪供给。脂肪中含有磷脂和胆固醇,能促进脂溶性维生素,如维生素A、D、E、K等的吸收。脂肪酸能促进生长发育和维持皮肤、毛细管的正常功能,因此,要供给足量的必需脂肪酸。
在动物性食物中,禽肉、兔肉、鱼肉、瘦肉含脂肪相对少些,但瘦肉中含不饱和脂肪酸多。因此,同学们在选择膳食脂肪时,除了植物油外,还应注意选择禽蛋类、鱼类、猪、牛的瘦肉等含动物性脂肪的食物。
(三)碳水化合物
碳水化合物,又称糖类,广泛存在于谷类和根茎食物中。它的生理功能主要是:
A.供给能量。人体热能消耗的60%以上来自碳水化合物。血中的葡萄糖称为血糖,是碳水化合物在体内的运输形式。葡萄糖是维持大脑正常功能必需的营养物质,脑中血糖浓度下降,可出现头晕、心悸、出冷汗及饥饿感。严重可出现低血糖昏迷。
B.参与人体组织构成。人体细胞、神经组织、结缔组织等的构成都有碳水化合物。C.协助脂肪代谢。脂肪在体内的正常代谢过程,必须有碳水化合物起协同作用。
D.保肝解毒。只有在肝糖原储备较充足时,肝脏对砷、铅、酒精等有毒物质才有较强的解毒作用。
粮食能提供充足的碳水化合物,因为淀粉属多糖类,是膳食中碳水化合物的主要形式,多存在于谷类和薯类。
“糖”是由碳、氢、氧三种元素组成。有人偏爱甜食,有人却敬而远之,认为吃糖只有坏处没有好处。事实上,摄入适量的糖对维持机体正常生理机能,促进生长发育有不可替代的重要作用。有的同学可能说,这么多东西我又怎么知道我缺什么营养素呀!这个问题是很多人关心却容易判断的问题,其实身体会有意无意向我们发出各种营养素缺乏的信号提醒我们找出应对之策
1、信号:头发干燥,变细,易断,脱发
出现这类情况可能缺乏的营养是:蛋白质,能量,必需脂肪酸,微量元素锌 营养对策:每日保证主食的摄入,以最为经济的手段为机体提供足够的能量。每日保证3两瘦肉、1个鸡蛋、250毫升牛奶,以补充优质蛋白质,同时可增加必需脂肪酸摄入。每周摄入2~3次海鱼,并可多吃些牡蛎,以增加微量元素锌。
■信号:夜晚视力降低
可能缺乏的营养:维生素A。如果不及时纠正,可能进一步发展为夜盲症,并出现角膜干燥、溃疡等。
营养对策:增加胡萝卜和猪肝等食物的摄入。两者分别以植物和动物的形式提供维生素A,后者吸收效率更高。应注意的是,维生素A是溶解于油脂而不溶解于水的维生素,因此用植物油烹炒胡萝卜比生吃胡萝卜,维生素A的吸收效率可大为提高。
■信号:舌炎、舌裂、舌水肿 可能缺乏的营养:B族维生素。
营养对策:洗米、蒸饭等可造成B族维生素的大量丢失。长期进食精细米面、长期吃素食,同时又没有其他的补充,很容易造成B族维生素的缺失。为此,应做到主食粗细搭配、荤素搭配。如果有吃素的习惯,每日应补充一定量的复合维生素B族药物制剂。
■信号:牙龈出血
可能缺乏的营养:维生素C。
营养对策:维生素C是最容易缺乏的维生素,因为它对生存条件的要求较为苛刻,光线、温度、储存和烹调方法都会造成维生素C的破坏或流失。因此,每日应大量进食新鲜蔬菜和水果,最好能摄入1斤左右的蔬菜和2~3个水果,其中,蔬菜的烹调方法以热炒和凉拌结合为好。
■信号:味觉减退 可能缺乏的营养:锌。营养对策:适量增加贝壳类食物,如牡蛎、扇贝等,是补充微量元素锌的有效手段。另外,每日确保1个鸡蛋、3两红色肉类和1两豆类也是补充微量元素锌所必需的。
■信号:嘴角干裂
可能缺乏的营养:核黄素(维生素B1)和烟酸。
营养对策:核黄素(维生素B1)在不同食物中含量差异很大。动物肝脏、鸡蛋黄、奶类等含量较为丰富。为此,每周应补充1次(2~3两)猪肝、每日应补充250毫升牛奶和一个鸡蛋。应注意对谷类食品进行加工可造成维生素B1的大量丢失,如精白米维生素B1保存率仅有11%,小麦标准粉维生素B1保存率仅有35%,因此主食应注意粗细搭配。而烟酸主要来自动物性食物,特别是猪肝、鸡肝等。
沛健蔬菜茶是由多种绿色有机蔬菜采用真空冰干技术脱水、碾磨、浓缩而成,保持天然原有色、香、味和营养成份,是补充多种维生素、排毒、调节人体酸碱平衡的天然绿色饮品
食物中某种营养素的含量高,不一定其营养价值就高,要看它的整体营养素组成及其比例才能确定其营养价值高低。尽管如此,我们了解一下各种营养素含量较高的食物,对我们还是很有益的,有助于各种食物的合理搭配和重点补充某种特定的营养元素。
肥胖的概念
人体内的脂肪组织过多称为肥胖。体内脂肪主要储存于脂肪细胞中,就18岁左右的青年人而言,正常情况下的体脂百分比女性约为20%~25%,男性约为15%~18%;对于20~29岁年龄段的健康人来说,正常体脂百分比平均约为25%,男性平均约为21.6%。当体脂含量过多,即脂肪细胞内脂肪的积累过度,男性超过体重的25%,女性超过体重的30%时,则发生肥胖。
肥胖对健康的危害已得到人们的广泛关注,减肥也因此成为人们热衷的话题。然而,值得注意的是,肥胖是脂肪问题,而不是体重问题,减肥绝不是简单的减体重,而是减少体脂比例,改变身体成分,将体重有效控制在正常水平;体重减轻也并不意味着减肥的成功,不科学的减脂结果丧失的往往是体内的水分和肌肉,而不是脂肪。因此,体重只能被看作是评判肥胖与否的一个参数而已。
标准体重计算方法:
成年男子标准体重(千克)=身高(厘米)-100;
成年女子标准体重(千克)=身高(厘米)-105。
若实际体重超过标准体重25%~34%,为轻度肥胖;超过35%~40%为中度肥胖;超过50%以上为重度脂胖。若实际体重低于标准体重的15%~25%,为轻度消瘦;低于26%~40%为中度消瘦;低于40%以上则为重度消瘦。
肥胖
减重:低强度消耗脂肪,高强度消耗糖,还有饥饿感 糖参与供能的速度,是脂肪的2倍
强度大小:
心率: BMI 安静心率+(220—年龄—安静心率)x(20%~40%)
BMI=体重(公斤)/身高的平方(米)25~30————35~40% 30~35————30~35% 35~40————25~30% 40以上———20~25%
安静心率会随着减肥下降,每两周制定一次
降低强度才能减肥-减肥效果不好的时候要降低强度
至少运动多长时间,才能达到减肥效果? A30 B60 C90
一周至少坚持5天才能减肥
游泳,减肥最好,跑楼梯,跳绳, 仰卧起坐俯卧撑, 不减肥 补充水分, 大麦茶 糖尿病的征兆:
1、嗜睡
2、脖子发黑
3、喝水多
黑色棘皮病:1糖尿病,不可逆
2、高胰岛素血症,可逆
减肥先减哪里食物:A主食 B肉类 C水果
减重的情况下,一顿饭中主食应占多少? 1/4 超重, 每月应减多少斤? 4 10 15 牛奶
关于牛奶的一些流言:
1、牛奶不能空腹喝?乳糖,乳糖水平正常的人,天天空腹喝牛奶没有问,平时不怎么喝牛奶的,可以选择酸奶
2、牛奶,鸡蛋不能一起吃。这个观点是错误的,牛奶和鸡蛋是可以一起吃——有些同学可能认为,我喝牛奶吃鸡蛋会不会变胖啊——答案是不会的,正常人,男人,每天大概需要65克蛋白质,女的需要55克蛋白质,!半斤牛奶也就是我们常在超市里买到的袋装牛奶一袋,是含有7.5克蛋白质,一个鸡蛋大约是6克
热牛奶冲蛋能吃吗??这个是可以的,但是一定要冲开,牛奶够热,达到什么标准好呢!蛋白凝固,从那时候,把蛋洗干净,沙门氏菌 牛奶水果一起吃。正常量的是可以。
3、脱脂牛奶更健康。这个是错误的。牛奶被偷之后会少了很多营养素 痛风:脱脂奶,排尿酸 脱脂奶和全脂奶,在决定胖瘦方面没有太大差别 奶酪:脂肪含量是纯牛奶的10倍
4、成年人喝牛奶可以不限量
这个观点是错误的,250克左右,再多了,吸收不了了 酸奶,好东西留言多
1、酸奶是不是越稠越好
是错误的,有人说,粘稠的肯定是精华,要不然怎么不牛奶加醋呢!粘稠是因为加了增稠剂,保证口感,可以放心吃
放果粒的酸奶不好,酸奶,保存时间长,水果保鲜时间短。自制酸奶稠的好,蛋白质多
2、酸奶能不能空腹喝?
当然是可以。乳糖被发酵了,产生的乳酸,空腹喝不会导致蛋白质的浪费 胃酸多的人,不建议空腹喝,酸奶抗饿,营养丰富
腹泻时能喝酸奶吗??可以的,这个时候不能喝牛奶和豆浆,放到常温再喝
3、酸奶在常温下营养会流失。
不会流失,冷藏的酸奶在常温下会导致乳酸菌失去活力 酸奶营养价值高于牛奶,维生素b族更多(经过乳糖发酵)选择冷藏的,产地近,日期近,蛋白质高,碳水化合物少
4、乳酸饮料是不是酸奶: 不是酸奶,不能补钙和蛋白质 豆浆
豆浆比牛奶更补钙?
错,200mg/100g 干豆 牛奶100-120mg/100g
小油菜比豆浆更补钙而且含有维生素k(长骨头的)豆渣: 含有丰富的膳食纤维, 清肠减肥, 馒头最好
1、豆腐和菠菜不能一起吃
可以一起吃,菠菜豆腐汤,豆腐含钙,菠菜含草酸,只能说钙了一点,可以减少,患肾结石的风险(因为豆腐里的钙和我菜里的草酸,在锅里就起了反应产生了沉淀,不会进身体里后反应)北豆腐营养价值更高,卤水点豆腐,钙镁同补,对牙齿好
南豆腐是用石膏,豆腐干,干豆腐,豆皮儿,豆腐,腐竹不是用豆腐做的
2、肉 臭豆腐是垃圾食品吗?不是,正规厂家才好
1、加工的肉制品致癌风险高?
是的,各类香肠火腿,亚硝酸钠(和肉里的胺其反应)发色剂,发红,防腐剂
2、山猪肉比家猪肉营养更多? 错,只是吃起来口感不一样 那什么样的肉好呢!? 排酸肉:口感好健康鲜美更嫩 什么是排酸肉呢!
冷藏几天后,1到2天,不是冷冻,商场里面冷柜里
3、多吃白肉,少吃红肉 奶白色的鱼汤更营养?
这个是错误的,俺的蛋白质和脂肪越多,蛋白质被脂肪包裹的小颗粒
4、血脂的人不能吃动物内脏
肝,矿物质,维生素,微量元素更多 体育锻炼与营养
(一)体育锻炼与营养都是促进身体健康的重要因素。体育运动可以改善、发展与提高人体各组织器官的功能,而人们从食物中摄取的营养素,是构成和修补组织器官的原料,调节器官功能的主要物质。营养不仅与发病率及身体发育有关,而且影响运动的能力,所以体育运动与营养两者不可偏废。
学生每当适宜的体育锻炼之后,食欲总会有所增加,这是正常的生理现象。因为体育运动的特点就是人体活动量大,能量消耗也大,而且不同的运动项目对身体有特殊的影响。体育锻炼里,各种运动器官和系统的活动量大大超过安静时的状态,新陈代谢旺盛,体内能量的消耗大为增加,为了维持身体“收支平衡”,必须进食更多的物质。合理的营养基本要求应该是饮食中的营养素齐全,发热量高,食物新鲜多样化等,同时应对所进行的锻炼项目有针对性的安排饮食。
1、进行肌肉力量较高的项目锻炼时,应注意维生素蛋白质的摄取,因为力量练习与肌肉有关,肌肉发育的必须原料是蛋白质。
2、进行耐力性运动时要注意糖的补充,以提高体内糖原的储备。
3、当运动能力下降时,应适量的增加体内维生素的补充。
4、如果发生预防运动性贫血,是因为人体缺乏维生素和矿物质,应及时补充,特别是补充含铁量较高食物。
5、在开运动会等比赛前的一餐中(赛前2.5~3小时进餐),以七成饱为宜,不吃易产气、难消化的食品(如韭菜、大豆等),临赛前不要吃过多的糖(不超过1克/千克体重)。
6、运动中消耗大量热量,因出汗过多丧失大量水分。失水会使血溶量减少,而运动时机体则需要充分的血容量。如果水分补充不足,从而出现全身乏力,口唇发干或疲劳现象。由于肌体缺水,血液的粘滞度增加,心脏负荷加大,也会出现心跳加快,体温上升,肌肉力量下降的情况。
运动中和运动后饮水应以少量多次为原则,切不可一次性大量饮水,大量水分渗入血液,使血液稀释,血量增多,会加大心脏、肾脏的负担。同时随汗水大量排出,还导致盐分的损失。为补充失去的盐分和热量,宜用含糖、盐比例适当的运动饮料。
运动中最好以水漱口,或以少量水解除渴感。应注意少量多次,间隔20~30分钟,每次150~200毫升/次为宜。运动后不要喝5℃以下和15℃以上的饮料,喝10℃左右的凉开水最佳。营养饮食口诀(拓展内容)
牛奶补钙快又好,主食一定要吃好;
糖尿病饮食营养与运动 篇6
【关键词】个体化营养;运动疗法;妊娠期糖尿病;发病率
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0083-02
妊娠期间的糖尿病分两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称为糖尿病合并妊娠。另一种是妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病,称为妊娠期糖尿病,本文主要研究和讨论后者。妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿均有很多不良影响,导致孕妇孕期并发症发病率升高,如早产、羊水过多、妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒及感染等,导致胎儿流产、畸形、巨大儿及胎儿肺发育不良等的发病率明显升高。但妊娠期糖尿病的具体病因目前尚未阐明。近年认为与胰岛素抵抗、自身免疫、遗传、肥胖及营养等因素有关。临床实践也证明,发病原因与营养有关的疾病如高血压、糖尿病等,可以通过营养干预预防其发生。为降低妊娠期糖尿病的发病率,我们从孕早期开始,对孕妇进行孕期营养健康教育,个体化膳食指导,制定个体化食谱,进行营养和运动疗法干预和随访,使孕妇孕期营养合理化,运动疗法规范化,达到了降低妊娠期糖尿病发病率的目的。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象:按照自愿原则,抽取了以2011年5月至2012年5月在我院门诊定期产检并愿意接受孕期营养干预和在家里坚持运动疗法的孕妇200例为干预组,除常规产前检查外,在早孕期给予个体化营养干预和运动疗法指导,直至其分娩。同期随机抽取200例进行定期产检但没接受孕期个体化营养干预和运动疗法指导的孕妇为对照组,孕期进行常规产前检查,直至其分娩。干预组和对照组孕妇均为初孕妇;孕周< 12周;无高血压、心脏病、血液病、糖尿病、肝肾疾病等特殊病史。观察组年龄在20岁~38岁,平均(28±5)岁,对照组年龄21~38岁,平均(27±6)岁,两组的年龄、体重指数、职业、经济收入和文化程度等资料的统计学差异无显著性(P>0.05)。
1.2 干预方法
1.2.1 孕妇一般情况的调查 收集孕妇年龄、身高、孕前体重、职业、文化程度、经济收入、既往病史等资料。
1.2.2 营养干预方法 (1)营养健康教育:在早孕期对孕妇及其家人进行孕期营养知识的宣传和教育,通过营养知识讲座、发放营养指导手册以及电话随访等多种多样的形式,积极对孕妇及家人进行健康教育,宣传合理营养的重要性,重视与孕妇日常的交流和沟通,让孕妇及家人重视孕期营养,提高孕妇的依从性。(2)制定个体化膳食方案:根据孕妇身高、孕周、体重指数、日常膳食情况、饮食习惯及运动情况等个体化因素。在遵循平衡膳食和食物多样化原则前提下,为其制定有针对性的个人膳食方案。其中三大营养物质的比例分别为:碳水化合物50%,蛋白质20—25%,脂肪20—25%,让孕妇少食多餐,保證每日应该摄入的总热卡。(3)孕期坚持运动疗法:每周不少于6次,每次不少于30分钟的低、中等强度的运动,如户外散步、踏步行走、孕妇体操、孕妇瑜伽等。(4)重视孕期保健。要求孕妇必须定期产检,平时要保持心情平和愉快,坚持左侧卧位,保证足够的睡眠,每日不少于10小时。孕24—28周空腹行OGTT,测空腹及服75克葡萄糖粉后1小时、2小时的血糖,一项高于正常则确诊为妊娠期糖尿病,确诊后,按食物交换份严格控制饮食,并定期监测血糖,必要时应用胰岛素治疗。
1.3 个体化营养和运动疗法干预的效果评估
1.3.1 分别比较两组孕妇妊娠期糖尿病发病情况。
1.4 统计学方法 应用SPSS13.0软件进行分析。计数资料用X 2 检验,计量资料用t检验。以P<0.05为差异有显著性意义。
2 结果
2.1 两组孕妇妊娠期糖尿病发病率的比较 随访研究对象到分娩结束,干预组妊娠期糖尿病发病率低于对照组(P<0.05),且干预组妊娠期糖尿病孕妇仅应用饮食控制和运动疗法就将血糖控制在正常范围,没有应用胰岛素的病例。
3 讨论
3.1 孕期保健是优生、优育工作的重要方面,对孕妇而言重点是降低产科并发症的发生。在各种不良妊娠结局中,妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,导致孕妇孕期并发症发病率升高,如早产、羊水过多、妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒及感染等,导致胎儿流产、畸形、巨大儿及胎儿肺发育不良等的发病率明显升高。对母婴远期预后来说,增加了产妇发生Ⅱ型糖尿病的几率,体重过重的胎儿,成年后肥胖、高血压、糖尿病等疾病的发病率都相应增加。因此,在孕期采取积极措施,预防和减少妊娠期糖尿病的发病,减少妊娠期并发症的发生,减少巨大儿的发生率,降低剖宫产率和产后出血率。因此,在孕期保健中占有十分重要的地位。
3.2 本研究显示,孕期营养健康教育对孕妇非常重要。孕妇和家人接受了营养教育后,营养知识、营养态度和营养行为有了很大的提高。孕妇只有营养知识增加了,才能重视孕期营养,自觉的改变自己的态度和行为,才能更好的配合医护人员完成孕期膳食方案的执行,增加了依从性。我们对孕妇及家人进行营养教育采取的是多种多样的形式,如发放营养知识小册子、营养知识讲座、案例分析、举办营养知识比赛、面对面交流以及电话回访等,运用通俗易懂的语言,让孕妇明确孕期要有合理均衡营养的重要性,激发她们的学习和求知兴趣,从而改变自己的营养态度和行为。
3.3 目前,国内通过孕期营养干预治疗妊娠期糖尿病的实验研究资料较多,但在孕早期即开始进行个体化的营养指导,同时联合运动疗法的研究较少。本研究中,干预组与对照组比较,干预组妊娠期糖尿病的发病率为3.5%,明显低于对照组9.5%的发病率,且干预组妊娠期糖尿病孕妇无1例应用胰岛素,仅凭食物交换份严格控制饮食联合运动疗法就将血糖控制在正常范围内,而对照组妊娠期糖尿病的发病率明显高于干预组,而且发病的病情明显重于干预组,充分支持了妊娠期个体化营养联合运动疗法干预能明显降低妊娠期糖尿病的发病率。
3.4 運动疗法是配合饮食疗法治疗妊娠期糖尿病的另一种措施,通过运动使患者血糖降低,减轻工作和生活的压力,并增强心脏、肌肉和骨骼的力量。运动疗法过程中要注意安全性,选择的运动项目不能太剧烈,要适合孕妇,可选择户外散步、踏步行走、孕妇体操、孕妇瑜伽等,1周不少于6天,1天不少于30分钟,最好选择在餐后进行,可以预防低血糖的发生。在所有的干预组孕妇中,没有因为运动疗法发生产前出血、流产或是早产,可见运动疗法是安全有效的。
3.5 孕妇本身是一组高危人群,合并妊娠期糖尿病的妊娠是高危妊娠,严重影响母婴健康,产科医务工作者要有高度的责任心,重视孕期营养,重视妊娠期糖尿病,在孕早期及早对孕妇进行营养干预和运动疗法指导,不仅能降低妊娠期糖尿病的发病率,还能同时降低妊娠期高血压疾病、巨大儿以及胎儿肺发育不良的发病率。孕期个体化营养联合运动疗法干预是一项可操作性强,收益显著的健康干预措施。因此,笔者认为,应该将孕期个体化营养联合运动疗法干预作为常规孕期保健管理工作贯彻。
参考文献:
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[4] 陈伟. 孕妇营养132个怎么办.北京:中国协和医科大学出版社,2001.
糖尿病饮食营养与运动 篇7
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2012年1月-2014年12月到我院就诊的妊娠期糖尿病患者200例, 按照随机数字法均分为观察组和对照组各100例。观察组患者年龄20~38 (28.24±1.59) 岁;孕周33~41 (38.95±2.13) 周;初产妇79例和经产妇21例。对照组患者年龄21~38 (28.82±1.53) 岁;孕周33~42 (38.58±1.96) 周;初产妇78例和经产妇22例。纳入标准:患者年龄为20~38岁;符合妊娠期糖尿病的临床诊断标准;患者无其他并发症或者合并症;患者及其家属知情并同意, 且签署知情同意书。2组患者孕周、年龄等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理, 对患者进行健康教育和围生期保健检查, 并对患者的咨询耐心解答。观察组在常规护理的基础上增加运动干预和饮食护理。具体措施为: (1) 为患者制定针对性的饮食护理方案, 控制产妇对碳水化合物的摄入量, 饮食上采取少吃多餐的方法, 禁食高含糖量的食物, 以富含微量元素和维生素的食物为主, 多吃虾皮、鱼、牛奶等高钙、含铁的食品, 适当给予一定的豆制品等富含蛋白质的食物, 保持食物的清淡, 限制盐的摄入量。向所有孕妇发放个性化的食谱, 嘱咐孕妇按照食谱安排饮食, 并做好血糖水平检测, 使血糖一直保持在正常范围。 (2) 为患者制定运动干预计划, 前提是无先兆性流产征兆等危险。以低强度运动为主, 餐后1h进行30~40min长度为2000m的步行, 每周进行3~5次;餐后1~1.5h进行上肢运动, 举1000g的重物或哑铃向上交替举过头顶, 双手共计10次, 之后进行平举, 向两侧打开双臂, 肘关节保持与肩平齐, 记10次, 再进行上举运动, 如此反复运动15min后休息5min再继续上肢运动, 连做3次, 每周进行3次。
1.3 观察指标
对2组患者跟踪随访至产后28d, 观察并比较空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、并发症等指标。糖化血红蛋白3个月检查1次, 血糖每月检查1次, 并发症包括胎儿窘迫、畸形、羊水过多、高血压及产后感染、出血、新生儿窒息等。
1.4 统计学方法
应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者治疗后空腹和餐后的血糖浓度以及糖化血红蛋白水平均低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。2组患者中均有不同程度的并发症发生, 主要包括早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、胎儿畸形等, 观察组胎儿或新生儿并发症发生率为11.0% (11/100) , 低于对照组的35.0% (35/100) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
注:与对照组比较, *P<0.05
3 讨论
妊娠期糖尿病患者受到年龄、遗传、饮食、肥胖等影响, 其中饮食和肥胖是可以人为控制的, 随着经济条件的改善, 越来越多的孕产妇出现肥胖的几率增大, 从而增加了妊娠糖尿病的发生, 此外, 孕产妇在孕期间胎盘会分泌大量的抗胰岛素, 抗胰岛素浓度快速升高, 在32~34孕周时达到峰值, 这时对胰岛素的抵抗作用最为明显, 一般在临床对妊娠期糖尿病的筛查中选在24~28孕周[3]。调查显示, 妊娠期糖尿病的发生率在3%以上[4], 而妊娠期糖尿病对孕产妇和胎儿都是极大的负担, 会对孕产妇及胎儿造成损伤, 孕产妇易发生感染、妊高症等, 新生儿可能出现早产、呼吸窘迫等[5], 在本试验中, 通过运动和饮食的干预护理对新生儿并发症的发生率有明显的降低作用。在目前临床中认为饮食指导与运动干预配合常规护理可以对妊娠期糖尿病患者起到很好的控制作用, 在无法控制血糖的情况下再进行药物治疗[6~8]。饮食指导的方针是在满足孕妇及胎儿营养需求的同时控制血糖水平, 运动干预的目的是增强孕妇体质, 减轻体质量负担, 降低胰岛素的抵抗作用, 方针是在孕妇耐受力范围内不引起胎儿宫内窘迫[9,10]。本试验结果证实, 临床通过指导饮食和运动干预, 可有效的控制血糖浓度, 确保孕妇体质量正常增长, 避免畸形儿、巨大儿、早产儿等的出现, 运动干预还可提高自然妊娠率, 降低剖宫产的发生。
摘要:目的 观察饮食指导与运动干预配合常规护理用于妊娠期糖尿病的临床效果。方法 将200例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组进行饮食指导与运动干预配合常规护理, 对照组仅采取常规护理, 比较2组治疗后血糖及糖化血红蛋白水平和母婴的并发症发生率。结果 观察组空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白均低于对照组 (P<0.05) , 观察组新生儿及胎儿的并发症发生率低于对照组 (P<0.05) 。结论 对妊娠期糖尿病患者实行常规护理的同时配合运动干预和饮食指导可有效降低患者的血糖、减少并发症, 有利于保证母婴的健康。
关键词:常规护理,饮食指导,运动干预,妊娠期糖尿病
参考文献
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糖尿病饮食营养与运动 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年2月-2014年5月我院收治的2型糖尿病患者200例, 所有患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准[3], 患者入院前经过磺脲类、二甲双胍等药物治疗, 但血糖控制不佳, 且所有患者均同意本次调查, 并签署知情同意书;排除标准: (1) 严重心脑血管疾病患者; (2) 严重肝、肾功能损伤者; (3) 合并严重糖尿病急、慢性并发症患者。患者年龄为18~75 (46.7±5.2) 岁;男108例, 女92例。200例患者随机分为研究组和对照组各100例。2组一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予胰岛素与沙格列汀的联合治疗。胰岛素用量为每日60U, 沙格列汀片5mg/d口服, 每天1次, 治疗3个月, 根据患者的血糖水平调整胰岛素的治疗用量。观察组在对照组的基础上, 配合运动饮食干预。主要方案如下。
1.2.1 运动方案:
根据患者的病情程度和身体健康状况确定运动时间及运动量。据研究有效运动时间应控制在30mmol/L, 120min/次, 再根据不同治疗时间及治疗目的, 有效运动时间应在上述范围内做调整[4]。
1.2.2 饮食方案:
(1) 合理控制总能量的摄入。根据患者每天的基本情况, 即患者病情、血糖水平、尿糖水平、身高、体质量、年龄等确定患者每天的能量摄入, 总的原则是在维持正常营养需要的同时, 避免过量的能量摄入; (2) 糖类的摄入。糖类供给量占总热量的50%~60%, 主食应控制在正常量的最低量, 主食量可随着血糖水平的下降而增加, 但应选用吸收较慢的多糖类谷物, 如燕麦面、玉米面、荞麦面等; (3) 脂类的摄入。脂肪供给量占总能量的20%~30%, 胆固醇摄入量<300mg/d, 合并有高脂血症者每日摄入量应<200mg, 避免进食动物内脏及蛋黄等食物; (4) 蛋白质的摄入。蛋白质的供给量占总能量的10%~20%, 且以乳类、蛋类等优质蛋白质为主。蛋白质的供应与正常人类似, 为0.8~1.2g/ (kg·d) ; (5) 维生素及微量元素的摄入。在控制总能量摄入的同时, 注意补充维生素B类、维生素C及钙、镁、锌、铁、钾类等微量元素的摄入。每日供给富含膳食纤维的蔬菜及水果等。
1.3 统计学方法
应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗前2组IL-10、IL-18、TC和TG水平差异无统计学意义 (P>0.05) 。治疗后2组IL-10、IL-18、TC和TG水平均低于治疗前, 且研究组均低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与治疗前比较, *P<0.05;与对照组比较, #P<0.05
3 讨论
2型糖尿病是一种全身代谢性疾病, 主要临床表现为慢性代谢紊乱, 是由遗传因素和环境因素综合作用的结果, 尽管现在一致认为胰岛B细胞功能受损和胰岛素抵抗是糖尿病的两个最主要的病理因素, 但是其确切的发病机制仍未确定, 近年来更多的研究发现2型糖尿病也是细胞因子介导的一种炎性反应[5]。相关研究已表明, 糖尿病患者体内白细胞介素-10 (IL-10) 水平低于正常人, 且血清中低水平的IL-10与高糖化血红蛋白及高血糖密切相关, IL-10水平的变化可能与糖尿病的发病有关, 这与Eeic van Exel[6]等的研究一致。近年来的研究发现[7], 白细胞介素-18 (IL-18) 在2型糖尿病的发病及胰岛素抵抗中发挥重要作用, 血清TC和TG水平也是胰岛素敏感性的最佳评价指标, TC, TG水平降低则说明胰岛素抵抗作用减轻, 能较好地反应出糖尿病的病情程度。
沙格列汀是治疗2型糖尿病的常用药物, 患者进食后血糖升高, 沙格列汀能促进胰岛素的分泌, 有效抑制胰升糖素的分泌, 从而降低患者的血糖水平, 达到治疗2型糖尿病的目的。胰岛素能使患者的血糖水平降低, 但是由于患者存在胰岛素抵抗, 使得血糖控制存在较大的困难, 胰岛素的治疗效果不佳, 常将胰岛素联合沙格列汀来治疗2型糖尿病。除了药物治疗外, 2型糖尿病的治疗中饮食治疗及运动治疗同样起到重要作用。通过运动饮食干预, 既能维持血糖稳定, 又可以保证足够的营养, 且能提高机体的体质。本研究结果显示, 运动饮食干预配合沙格列汀及胰岛素的综合治疗, 能降低患者的IL-10、IL-18、TC、TG的水平, 能有效控制血糖水平, 具有显著的疗效。
综上所述, 运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病, 能有效改善相关血清指标的水平, 相对于单纯使用胰岛素与沙格列汀的治疗疗效更显著, 值得推广应用。
参考文献
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门诊糖尿病病人的饮食和运动护理 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年1月—2007年12月我院门诊治疗的糖尿病病人68例, 年龄20岁~60岁;病程2年~10年;所有病例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1]。排除酮症酸中毒、严重心肺及脑血管疾患及其他内分泌疾病, 观察期间不做药物调整。饮食和运动护理前检测病人空腹血糖、餐后2 h及体重的基本值, 观察时间1个月, 结束后检测空腹血糖、餐后2 h血糖及体重。
1.2 计算总热量
对糖尿病合并甲状腺亢进的病人, 一方面要控制血糖, 避免血糖过高而出现糖尿病急性并发症;另一方面又要注意甲状腺功能亢进高代谢症状所消耗的热量, 病人均由营养师指定食谱。
1.3 合理分配, 制订饮食方案
了解病人的饮食习惯, 与营养师一起制订饮食方案。同时配合医生强化血糖的控制, 增加口服α-葡萄糖苷酶抑制剂, 食物中多增加粗纤维, 延缓胃肠吸收。按1/5、2/5、2/5或1/7、2/7、2/7、2/7分配饮食。在血糖基本得到控制时, 可在两餐之间选择100 g低糖水果。对于有恶心、呕吐、无食欲的病人, 可适当选择水果或清淡的汤来代替部分主食, 以提高病人食欲, 补充水分和热量。
1.4 饮食结构调配
蛋白质占总热量的12%~20%, 或体型肥胖者0.8 g/ (kg·d) ~1.2 g/ (kg·d) , 体型消瘦者增加至1.5 g/ (kg·d) ~2.0 g/ (kg·d) , 食物选用乳蛋类为主, 脂肪占20%~30%, 每天每千克0.6 g~1.0 g, 选用玉米油和食用调和油为主。糖类占50%~60%, 选用血糖指数低的食物, 如粗制的米、面、面包和杂粮。
1.5 加强饮食管理, 提高病人饮食治疗的依从性
执行饮食治疗时, 常有病人因饥饿、饮食口味、食欲差而不按方案执行。护士多与病人沟通, 了解进食情况。对于饥饿而自行加餐者应再次强调饮食治疗的重要性, 指导每餐的粗纤维食物应吃完, 除低血糖反应外, 避免加餐;膳食口味与病人不符时, 及时与营养室沟通, 改善烹调方法, 尽可能满足病人要求。强调每餐食物应吃完, 对于食欲差的病人教会病人少量多餐, 适当改变饮食结构, 选择可口的水果、汤代替部分食物。
1.6 加强饮食指导, 使病人配合饮食治疗
护士根据病人的具体情况进行个别指导, 使病人及家属了解合理膳食对控制疾病的重要性, 教会病人每天进餐的时间、数量、质量、食物交换的方法。饮食治疗早期病人多饥饿感重, 难以坚持, 护士教会病人餐中多进食蔬菜、粗粮等高纤维食物以增加饱腹感, 强调病情得到控制时饥饿感会减轻。让病人主动参与饮食治疗方案的选择, 明白饮食治疗的目的和方法, 提高病人饮食治疗的积极性。
1.7 运动护理
根据每位病人的身体状况制订运动强度。观察的病人均为轻体力劳动病人, 运动强度用心率反映, 简单的方法是用170减去年龄作为适宜心率。提倡有氧运动, 如步行、慢跑、跳绳、健身操等。运动后即刻的脉搏可作为运动强度是否适宜的指标, 如果脉搏超过指标, 说明运动强度大, 心脏负荷重, 对人体有害;如果脉搏达不到指标, 说明运动强度过小, 则达不到预期效果。运动要循序渐进, 可从10 min开始, 逐渐延长至30 min, 并根据人体耐受力作间歇休息。运动至轻微出汗, 肌肉酸痛, 无明显疲劳感, 休息后即可恢复体力, 食欲和睡眠良好, 次日精力充沛, 脉搏平稳并有逐渐下降趋势, 并有运动欲望, 说明运动强度较为适宜。运动一般应安排在餐后30 min至1 h为宜, 每日上午、下午各运动1次, 每次30 min~60 min。
2 结果
68例病人的空腹血糖在饮食和运动护理前平均9.6 mmol/L, 饮食和运动护理后平均7.4 mmol/L;餐后2 h血糖在饮食和运动护理前平均14.7 mmol/L, 饮食和运动护理后平均9.6 mmol/L;体重在饮食和运动护理前平均70.1 kg, 饮食和运动护理后64.8 kg。在运动观察期间除7例病人曾发生轻度的低血糖反应, 其余均未发生严重不良后果。
3 小结
糖尿病是一种终身代谢性疾病, 其发病除与遗传因素有关外, 也与肥胖、饮食习惯、运动、生活方式、年龄等因素有关。在药物治疗的同时进行适当的饮食及运动护理, 对于糖尿病病人取得良好的血糖控制, 保护B细胞功能, 减轻胰岛素抵抗会起到很好的作用, 对防治糖尿病预防和治疗以及慢性并发症的预防、发生、发展都有着重要的意义。本次观察结果显示, 对于糖尿病病人, 如病情允许保持较长时间的有规律地中等强度的运动, 并配合积极的饮食护理能显著降低空腹及餐后2 h血糖。否则很难达到预期的治疗效果。可以说饮食是糖尿病治疗的基础, 而运动是糖尿病治疗的重要手段。
关键词:饮食,运动,糖尿病
参考文献
糖尿病饮食营养与运动 篇10
1 资料与方法
1.1 对象
以我校周边三个社区卫生所搜集的24位糖尿病患者为对象。
1.2 方法
将24名糖尿病患者随机分成两组, 分别命名为A组、B组。对A组患者不做任何处理, 指导单纯使用药物治疗, 嘱其遵医嘱按时按量口服降糖药。定期监测血糖值。对B组患者除指导药物疗法外, 对B组患者统一进行糖尿病健康教育并指导监督患者采用饮食运动疗法, 为B组患者制定食谱及运动方案。食谱注重食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白质的分配, 提倡用粗制米, 杂粮。蔬菜类指导患者多食苦瓜、芹菜、韭菜、青菜、青椒、茄子等蔬菜。水果可食低糖类水果, 如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果等含维生素、纤维素、矿物质水果。运动疗法注重对每位患者量身定做运动方案并指导进行。遵从适量、经常性和个体化原则。运动方式以有氧运动为主, 如慢跑、散步、做广播操、打太极拳等。为保证饮食运动疗法落到实处, 采取定期上门指导, 电话慰问并提醒等方式监督管理。对B组患者同样进行定期监测血糖值。实验时间为两个月, 每周测一次血糖值, 每位患者共收集到8次空腹血糖值, 将A、B两组两个月测得的空腹血糖值收集整理记录。
1.3 结果
通过分组实验, 收集A、B两组患者两个月以来测量的血糖值, 取每位患者血糖值的均值, 采用t检验, 对比分析两组血糖值结果的差异, 如表。
两组糖尿病患者数据, 经统计学t检验, 确定P值, P <0.05, 故可认为两组糖尿病患者两个月测得空腹血糖值的均数不同, 具有统计学意义。
2 讨论分析
通过对24例糖尿病患者分组试验, 从试验结果可发现, 饮食治疗是糖尿病治疗的基础。糖尿病患者注重控制饮食和合理饮食对血糖值的控制具有重要性。饮食治疗对维持血糖值稳定具有统计学意义。糖尿病患者应按《中国糖尿病防治指南》要求减少主食摄入量, 增加蔬菜、水果摄入量;控制甜食的摄入;增加牛奶、精瘦肉、水产品、蛋类及豆制品的摄入, 控制饮食的同时保证营养的全面摄入[3]。糖尿病患者在饮食治疗的基础上, 适当合理运动, 积极主动以有氧运动为主, 再联合口服降糖药, 对血糖值的控制明显。实施方案要顺利开展, 离不开患者积极主动配合。但对于糖尿病患者而言, 做到合理饮食、运动, 具有一定的难度, 应当加强糖尿病患者的健康教育, 普及糖尿病的相关知识, 提高自我觉悟性, 这样对血糖值的控制才能落到实处并达到预期效果。
参考文献
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