2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案

关键词: 艾滋病

2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案(通用5篇)

篇1:2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案

2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案

为推动《福建省预防与控制艾滋病中长期规划(2001-2010年)》(和《福建省遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》的实施,贯彻落实《福建省人民政府关于切实加强艾滋病防治工作的通知》和卫生部的有关要求,增强福鼎市对艾滋病的预防与控制能力,建立多部门参与的防制体系,加大健康教育干预力度,提高各类人群艾滋病防治知识水平,建立和完善监测系统,提高监测工作质量,尽快明确人群中的感染人数,有效实施预防和关怀救治措施,建立以农村乡镇和城镇街道为基础的综合预防和医疗服务网络,真正体现预防为主、防治结合,控制艾滋病在我市的蔓延,根据宁卫疾控[2005]14号《宁德市卫生局关于印发2005年宁德市艾滋病防治工作计划的通知》要求,结合我市实际,特制定本计划。

一、现状与背景

福鼎市地处福建省东北部,市区东到台湾基隆港142海里,南距省会福州市230公里,北离浙江省温州市84公里,正北的汾水关为闽浙两省的分界地,依海傍山,总人口563508人,辖17个乡镇(街道),交通便利,沿海高速公路、104国道和省道沙吕线纵贯全境,外来人口流动性大,文化娱乐业发达。自2002年3月发现首例回鼎AIDS病人,截止2004年底已发现AIDS/HIV 4例,均为青年。其中艾滋病病毒携带者(HIV)3例, 均为男性吸毒人员,分布在白琳1例、桐山2例;AIDS 1例,女性,店下人,长期在外从事发廊小姐工作,2002年3月死亡;可能感染途径有:异性间性接触传播1例,经吸毒(经血)传播3例。

艾滋病疫情的发现和吸毒人员继续增多,提示我市正受到这种新型传染病的威胁,且大众对艾滋病流行可能性、危害性认识不足,对艾滋病防治知识了解不够,对安全套使用率不高,人口流动频繁,性病发病率存在逐年上升趋势,商业服务性行为普遍存在,这些危险性因素为艾滋病传播提供机会,艾滋病性病防治形势严峻,不容乐观。

二、目标

落实国务院《关于加强预防和控制艾滋病工作的意见》,建立政府领导、多部门合作和全社会参与的艾滋病预防与控制体系,加强宣传,改变人群中危险行为,遏制艾滋病病毒经性接触和吸毒注射途径传播。强化各项防治措施落实,完善监督监测及医疗咨询服务相结合的综合防治策略,营造有利于艾滋病防治的社会环境,减少艾滋病对个人、家庭、社会的影响。

1、通过对既往有偿献血员的筛查,掌握既往有偿献血员感染人数,从而实施有针对性的预防措施,阻止艾滋病病毒进一步向一般人群蔓延。

2、通过开展艾滋病免费自愿咨询检测,及早发现和掌握人群中艾滋病感染情况,使更多的艾滋病感染者/艾滋病病人知道自己的感染状况,并为他们提供心理及生活上的引导和支持,开展预防干预和关怀救治工作,预防新感染的发生,最终减少艾滋病感染给社会、家庭和个人带来的影响。

3、通过开展艾滋病血清学与行为学监测,系统、全面地掌握疫情动态,对艾滋病流行危险因素及趋势做出全面分析。

4、通过全面加强对艾滋病检测和实验室建设,健全我市艾滋病检测网络,加强实验室人员技术能力建设,为开展免费检测和筛查工作提供基本保障。

5、通过大众、重点人群和娱乐场所等不同人群开展形式多样的艾滋病防治知识宣传教育活动,提高艾滋病防治知识知晓率。

6、通过成立高危人群干预工作队,在娱乐场所和社区针对卖淫嫖娼和吸毒人群全面推广使用安全套,改变高危人群的危险行为,减少艾滋病的感染和传播。

7、通过对包括抗病毒药物在内的其他治疗相关服务费用的支持,提高全市抗病毒治疗的质量,使艾滋病病人能够得到规范治疗,延长生命、提高生活质量,同时最大限度地降低退出率以及避免耐药性的出现。

8、根据重点人群的不同情况,采取多种形式,普及艾滋病防治知识的宣传,减少高危人群中的相关危险行为。

三、有关部门(团体)预防控制艾滋病性病工作职责

(一)市委宣传部

参与研究制定全市预防和控制艾滋病、性病宣传教育的原则和布置,协调有关新闻报道工作。

(二)市发展计划局

1.负责组织制定市艾滋病、性病防治规划,并将其纳入国民经济和社会发展计划。

2.对艾滋病性病防治、科研机构所需基本建设投资按照分级管理的原则列入基本建设计划。

3.会同市科委将艾滋病、性病科研项目列入福鼎市科研“十五”专项规划及计划。

(三)市科技局

1.在“十五”期间,将艾滋病、性病防治科研列入科研计划申报指南,根据我市的科研能力,加强艾滋病、性病的防治研究。

2.协同市卫生局、市发展计划局、市财政局等有关部门制定市艾滋病、性病防治规划。

(四)市财政局

1.根据艾滋病疫情控制工作的需要,负责安排应由市财政承担的艾滋病防治经费,并和有关部门一起做好经费使用的监督和效益评估工作。

2.会同市发展计划局、市卫生局等有关部门负责制定市艾滋病、性病防治规划和实施方案。

(五)市卫生局

1.会同市发展计划局、市科技局、市财政局等有关部门共同制定市艾滋病、性病防治规划和实施指导方案,协调和指导实施,并负责日常工作。

2.配合或会同有关部门起草有关艾滋病、性病防治。规划与实施方案。3.负责组织艾滋病、性病疫情监测与管理,开展防治工作的监督、检查、评价和技术指导。

4.负责艾滋病、性病专业机构、队伍的建设和管理;组织医疗卫生人员、其他各类从事艾滋病性病防治、科研、宣传教育及管理人员艾滋病、性病知识的培训工作,组织开展有关科学研究和卫生宣传教育工作。

5.承担政府有关部门、社会有关组织和团体开展预防艾滋病、性病活动的协调 3 联络任务,组织交流疫情和防治信息,提供技术服务。

6.发挥中医药优势特色,开展中医药防治艾滋病、性病的研究。

(六)市文化局、市广电局

1.将预防和控制艾滋病、性病的宣传工作纳入各自工作计划,广泛、持久地宣传爱、艾滋病、性病的危害和预防知识,报道有关防治工作的情况。

2.电台、电视台将防治艾滋病、性病内容列入日常宣传计划,逐步加大宣传报道力度,不断提高宣传质量。

3.报刊杂志将预防和控制艾滋病、性病知识列入组稿计划,定期刊载。

(七)市公安局

1.坚决打击和取缔卖淫嫖娼、吸扎毒、非法采血活动。

2.负责提供吸毒人员名单,配合卫生部门执行有关艾滋病、性病管理法规,参与有关调研及防治措施的实施。

3.承担对被收容教育的卖淫嫖娼及被强制戒毒人员进行预防艾滋病、性病知识的宣传教育。

4.负责收容所、看守所和戒毒所的艾滋病、性病防治工作的管理,按照有关规定有关部门进行艾滋病、性病检查与治疗。

5.配合市卫生局加强对流动人口艾滋病防治工作的宣传教育。

(八)市司法局

1.配合卫生部门执行有关艾滋病、性病管理规范,参与有关调研及防治措施的实施。

2.承担对在押罪犯和劳教人员以及管教人员进行预防艾滋病、性病知识的宣传教育工作。

3.按有关规定,协助卫生部门进行艾滋病监测。

4.会同市卫生局制定艾滋病、性病防治有关法规的宣传计划,承担有关法规的宣传普及任务。

(九)市教育局

1.负责在全市各类中等职业学校、普通中学开展艾滋病、性病防治知识的健康 4 教育,并纳入教师培训课程和中等职业学校、普通中学健康教育计划。

2.负责研究、制定有关青少年学生中艾滋病病毒感染者就学的政策问题。3.配合卫生部门做好出国留学人员宣传教育工作。

(十)市计生局

1.结合计划生育工作,指导各级各类计划生育机构,在育龄人群中开展性安全教育,预防艾滋病、性病传播的宣传教育、咨询和技术服务。

2.结合计划生育技术服务,推广使用避孕套等预防艾滋病、性病的技术。

(十一)市编办、市人事局

1.研究解决艾滋病、性病的防治、科研和管理及人员编制方面存在的问题。2.制定鼓励专业人员从事艾滋病防治工作的优惠政策。

(十二)市旅游局及太姥山风景区管委会

1、负责对宾馆、饭店和其他旅游服务行业的管理、加强旅游服务人员的艾滋病、性病宣传教育工作。

2.负责出国旅游人员出访前的艾滋病、性病知识的宣传教育。3.配合卫生部门落实有关人群的爱滋病、性病监测措施。

(十三)市交通局、车站

1、利用车站、码头及交通工具等场所,对旅客进行预防艾滋病、性病宣传教育,配合卫生部门做好艾滋病监测与管理工作。

2.组织对本系统及直属单位职工进行艾滋病、性病的预防和宣传教育。

(十四)市民政局

1.负责因艾滋病致贫、符合社会救济条件的家庭和个人的生活困难救济;

2、负责对收容遣送人员进行艾滋病知识的宣传教育和监测。

(十五)市劳动和社会保障局

1、会同有关部门制定解决城镇职工中艾滋病病人和艾滋病病毒感染者基本医疗保险问题的办法;

2、对有劳动能力且有就业愿望的艾滋病病毒感染者,应积极提供相应的就业服务,帮助其实现就业;

3、配合有关部门在城镇职工中进行防治艾滋病、性病的宣传教育工作;

4、做好劳务出国人员的监管和教育。(十六)市宗教局

1、配合有关部门开展艾滋病、性病宣传教育工作,协助处理宣传工作中涉及民族关系的特殊事宜;

2、负责对少数民族地区的预防控制艾滋病、性病宣传教育工作。(十七)市工商局

1、配合公安部门打击嫖娼、卖淫、吸毒、贩毒活动,加强对娱乐和服务场所经营活动的管理;

2、配合卫生部门执行有关艾滋病、性病监测管理,支持防治艾滋病、性病的宣传和公益广告工作。

(十八)市总工会、团市委、市妇联

配合卫生、宣传、政法等职能部门,做好职工、青年、妇女防治艾滋病、性病知识的普及教育。依法维护职工、青年、妇女中艾滋病病人和艾滋病病毒感染者合法权益。

(十九)市红十字会

协助政府做好无偿献血的宣传动员组织工作,红十字会员和红十字会志愿工作者积极开展对青少年、妇女的预防和控制艾滋病、性病宣传教育工作。

四、工作范围和内容

(一)范围

全市各乡镇、街道。

(二)内容

1、成立高危人群干预工作队

组建福鼎市高危人群干预工作队,在上级业务部门指导下做好我市艾兹病高危人群干预工作。

2、召开预防与控制艾滋病领导小组工作会议

于9月中旬召开市预防与控制艾滋病领导小组成员工作会议,明确各成员单位工 6 作职责,建立政府领导,多部门合作和全社会参与的艾滋病、性病预防与控制体系,形成各部门齐抓共管的局面,推动防治艾滋病各项措施的落实。

3、监测与检测

(1)重点人群的检测和筛查 --免费自愿咨询检测

根据上级要求,在市疾控中心设立免费自愿咨询检测点,并逐步扩大到市医院,年完成500人份,并提供检测前后咨询。同时印制宣教材料,对接受咨询和检测人员每人免费发放一份。

--既往有偿献血员人群的筛查

于3月份开展对既往有偿献血员筛查,筛查总人数60人。对所有阳性的感染者或病人提供一次免费的CD4细胞检测。

--实验室设备配备

按照卫生部对艾滋病初筛实验室生物安全标准的要求,为市疾病预防控制中心提供实验室设备。

(2)行为学监测

于10月份开展我市娱乐场所服务小姐250人份行为学监测工作。

4、宣传教育干预(1)一般人群宣传教育

一般人群宣传活动和材料发放在各乡镇开展,每乡镇每年开展2次针对大众人群且有一定社会影响的艾滋病宣传教育活动。在所有乡村、街道、社区张贴统一的宣传画,发放宣传折页或小册子,向中专学校和中学入学新生发放健康教育处方。

--电台、电视台宣传

九月份开始在市电台、电视台进行宣传。发放由中国疾病预防控制中心提供的统一节目母带,常年定期播放艾滋病防治节目,播放频率为每周至少2次。

(2)重点人群宣传教育干预

--高危人群干预工作队(娱乐场所宣传教育干预活动)

为所有营业性娱乐场所提供宣传教育张贴画,并监督张贴(每个场所5套,每套 7 2张,每两个月更换一次)。根据卫生部和公安部统一设计制作的张贴画样本,印制发放,并与公安部门联合组织张贴和监督检查。在全市范围内开展对商业服务性行为人员使用安全套推广工作,并免费提供安全套。组织娱乐场所服务人员进行同伴教育培训,开展预防教育活动及门诊咨询诊疗服务,印刷并提供免费宣传材料,促进安全套使用,减少高危行为发生。

5、关怀治疗(1)抗病毒治疗

根据卫生部制定的《抗病毒治疗技术方案》,对符合条件的艾滋病病人提供免费的抗艾滋病病毒治疗药物,实施高效联合抗病毒治疗。药物主要为国产的仿制药及部分进口药物。

在治疗前及治疗中,为每位接受治疗的病人提供4次免费CD4细胞检测。为17%的病人提供毒副反应处理,各级疾病预防控制机构将在随访中发现的严重毒副反应病例及时上报并转诊至定点医院(福鼎市医院),由具有资格的临床医生进行处理。对每位病人提供与治疗有关的生化和常规检查。

为使抗病毒药物服用及时、减少停服、漏服,提高治疗效果,减少耐药问题的发生,对服药病人实施监督服药措施。同时完成县、乡两级基层医务人员到宁德市级医疗卫生机构的培训工作。

6、血液安全

(1)加强无偿献血宣传:加强无偿献血的宣传教育,市级通过电台、电视台定期开展无偿献血公益广告宣传,播放频率每周至少一次。组织献血采供血机构开展献血员招募培训,交流、讨论开展无偿献血与保证血液安全经验,更好地为献血者服务,促进无偿献血发展。

(2)加强采供血机构质量管理:在不断提高采供血机构检测水平的同时,加强市医院中心血库血液管理,保证血液贮存、运输的质量与安全。

(3)加大临床科学合理用血培训:针对目前临床存在的血液使用不合理,成分血使用比例较低,400ml以下输血占到相当比例的状况,对全市开展以外科医师为主的临床输血的师资培训工作,按要求由宁德市市级负责对医疗机构医务人员的培训 8 工作。

(4)强化采供血机构的实验室管理:加强采供血机构实验室的血液检测能力、标准操作规范,确保血液检测质量与安全,学习借鉴先进地区血站的实验室质量管理规范与评价体系。

四、经费预算

为保证本计划顺利实施,经预算,2005政府需投入专项经费16.9万元(详见经费预算表)。

篇2:2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案

2005年以来,团市委按照市政府《关于印发XX市防治艾滋病部门责任分解量化考核方案的通知》(河府办[2005]59号)文件精神,认真贯彻市艾滋病防治工作会议精神,积极履行本部门工作职责,扎实开展艾滋病防治工作,现将工作情况汇报如下:

一、加强领导,成立艾滋病防治工作领导小组。

团市委高度重视,明确开展艾滋病防治工作的重要性和必要性,提高认识,迅速成立了团市委艾滋病防治工作领导小组,加强对艾滋病防治工作的领导。由李晓云副书记任组长,吴艺珍副书记任副组长,团市委各部室科长(负责人)任成员,领导小组办公室设在团市委组织宣传部,由李旭军同志兼任办公室主任。各县区团委也相应成立了本县区团委艾滋病防治工作领导小组。

二、认真部署,制订艾滋病防治工作方案和活动计划。

团市委根据本部门的工作职责,结合团工作特点和实际,制订了《关于做好艾滋病防治工作的方案》和《团市委艾滋病综合防治示范区“青春红丝带”宣传教育活动计划》,将艾滋病防治工作列入团市委的工作要点,制订了详细的工作计划,并结合我市共青团工作实际,制订《共青团XX市委员会防治艾滋病量化考核方案表》,从而更好地做好艾滋病防治工作。

团市委召集有关市直和省属单位、县区和乡镇的团干部开会,李晓云副书记亲自主持会议和进行工作部署。会后,全市各级团组织也制订了艾滋病防治工作方案和活动计划,积极配合政府有关部门,主动扎实地开展艾滋病防治工作。

三、积极协调,做好艾滋病防治宣传教育工作。

我市各级团组织积极协调有关部门单位,争取支持配合,通过电视、广播、报刊、网络等新闻媒介和单位的学习室、宣传栏、黑板报等,召开座谈会和学习会议,并充分运用青年文明号、青年中心、青年志愿者行动等活动载体,使用群发手机短信、网上论坛发布帖子和QQ群发布公告或留言等方式,进行了广泛深入的宣传教育。成立了由各职能部门、医疗单位的团员青年组成的青年志愿者队伍,争取到各部门单位的宣传资料和物品,多次在艾滋病综合防治示范区和人口较为集中的社区、景区、学校、企业等,组织安排适宜不同人群的、生动活泼的“青春红丝带”等宣传教育活动。

团市委在XX青少年网上上开设了“青春红丝带与你同行”——青少年预防艾滋病宣传教育专栏,在栏目上转载了大量的艾滋病防治知识,并与相关艾滋病防治网站建立链接,从而方便了我市青少年上自己的网站就能查询到许多艾滋病防治知识和相关新闻内容,从而提高了青少年的艾滋病预防意识。

通过组织开展各种形式的艾滋病防治宣传教育活动工作,增强了全市青少年和人民群众防范艾滋病的意识,帮助他们掌握预防艾滋病的基本知识,增强自我保护能力,促进广大青少年健康成长。

四、组织活动,扎实开展艾滋病防治宣教工作。

1、艾滋病防治宣教进示范区。团市委将源城区源南镇胜利村定为艾滋病综合防治示范区。组织成立了多支志愿者宣传教育服务队,为示范区内的每个青少年进行预防艾滋病知识的培训和宣传。志愿者宣传教育服务队员主要由市直和源城区的医疗单位以及XX职业技术学院的团员青年组成。

如在10月20日,来自市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、市疾病控制中心、市计生局和XX职业技术学院等单位的志愿者来到源城区源南镇胜利村为村民们提供预防艾滋病知识的培训和宣传。志愿者们通过派发宣传资料、播放宣传片等形式,以及派出志愿者小分队深入到村头田间、村民家中,对村民们进行艾滋病防治知识培训和宣传,还免费为村民们发放安全套,志愿者们的耐心解答和热情服务,得到村民们的好评和称赞,村民们学到了预防艾滋病知识,提高了预防艾滋病意识。

2、艾滋病防治宣教进社区。每年“3.5”期间开展志愿者集中服务活动中,团市委都将艾滋病防治宣传教育纳入活动中来,在街心花园、老城和新城一些社区里面开展艾滋病防治宣传教育。如去年“3.5”期间,组织了人民医院、中医院、保健院和源城区部分医疗单位的青年志愿者开展艾滋病防治宣传教育,今年“3.5”期间,又组织了长安医院、市卫生局、市药监局、市疾控中心及源城区部分医疗单位的青年志愿者开展了艾滋病防治宣传教育。

3、艾滋病防治宣教进景区。去年的12月1日是第18个“世界艾滋病日”,12月5日是第20个“国际志愿者日”。去年的12月4日,团市委、市青年志愿者协会结合宣传主题,组织近百名志愿者到桂山风景区向游客和市民宣传普及艾滋病防治和毒品危害等知识,把志愿服务的精神带到了景区,大力宏扬了志愿服务精神,得到许多游客和市民的好评。本文由网络提供,请登陆查看更多文章。

4、艾滋病防治宣教进农村。去年6月25日和今年1月17日,团市委组织市县区团委机关干部和青年志愿者医疗服务队分别到源城区源南镇大塘村和东源县涧头镇大往村开展送医、送药、送温暖活动,为村民开展慰问、义诊、毒品危害知识以及艾滋病和禽流感防治知识宣传等志愿服务活动。

5、艾滋病防治宣教进企业。今年1月21日,团市委在市高新技术开发区龙记集团举办一台“同是XX建设者——青春暖流慰问演出”,并且组织部分企业和单位慰问外来务工青年,还向外来务工青年派发艾滋病防治宣传资料,为他们送去知识和关爱。

6、艾滋病防治宣教进学校。我市各学校团组织积极开展“青春红丝带”行动——面对面宣传教育活动,制订了对青少年预防艾滋病知识普及教育计划,联合有关单位发放预防艾滋病知识宣传手册,认真开展宣传教育活动。一些学校如XX职业技术学院、XX中学的团委还邀请医疗单位的工作人员为本校师生上讲座和培训,还开展了签名承诺活动和知识图片展等活动,进行面对面的艾滋病防治宣传教育。

团市委还认真组织青少年参加预防艾滋病知识竞赛。去年10月至12月份,我市各级团组织积极发动本单位的青少年到中青网参加“青春红丝带与你同行——青少年预防艾滋病知识竞赛”,全市参赛青少年人数达到上万人。

2006年工作计划

2006年,团市委将从以下方面去进一步做好艾滋病防治工作:

1、组织广大青少年特别是团干部认真学习《艾滋病防治条例》,进一步提高各级团组织和团干部对艾滋病防治工作的认识和更加重视,认真履行好团组织的工作职责。

2、继续丰富充实XX青少年上开设的“青春红丝带与你同行”——青少年预防艾滋病宣传教育专栏的内容资料,利用网络进一步做好艾滋病防治知识的宣传教育。

3、积极发动医疗单位的团员青年,稳定和壮大艾滋病防治知识宣传志愿者服务队,从而正常和系统有计划地开展艾滋病防治知识宣传教育。

4、继续做好开展“青春红丝带”行动——面对面宣传教育活动,拟联合教育、医疗部门和学校团委,通过发放宣传手册、讲座、培训、图片展览等形式,加大对青少年的宣传教育活动。

5、开展“青春红丝带”行动——进城务工青年(含农民工)防治艾滋病宣传教育活动。联合有关单位,为一些企业的进城务工青年上一到两次艾滋病防治知识讲座。

篇3:2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案

1对象与方法

1.1调查对象

调查对象为监测期内, 即每年4—6月份在贺州市戒毒所新关押的吸毒人员。

1.2调查方法及内容

按照《国家级艾滋病哨点监测方案》, 采用国家级吸毒者哨点监测统一调查表进行监测, 每年监测1次, 为4—6月份, 每次调查均采用连续抽样方法, 收集样本不少于250人。如不足250人份, 可延长1个月的血清采集期, 在延长期内收集到250人份血清时即停止。若3个月内采集的血样仍未达最低人数, 则按实际检测人数上报。调查表内容包括人口学特征、共用针具、安全套使用情况、危险行为及血清学检测结果。

1.3检测方法

血清学检测采用2次酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测HIV抗体, 2次检测均为阳性的判定为HIV感染.

2结果

2.1基本情况

2005—2008年共监测吸毒人群829人, 其中男758人, 女71人;年龄16~69岁, 其中18~39岁的占91.19%。未婚者居多, 占53.20%;已婚者占41.25%。本市的占95.90%, 本市以外的占4.10%。

2.2 HIV阳性率

2005—2008年监测情况见表1。不同年龄段、性别、婚姻状况的吸毒人群HIV感染率无差异, 本市与市外吸毒者的感染率亦无差异, 见表2。艾滋病感染率呈现逐年递减趋势 (χ2=33.16, P<0.01) 。

2.3注射吸毒及共用注射器情况

注射毒品者占吸毒者的75.75%, 各年之间注射吸毒比例差异有统计学意义 (χ2=18.54, P<0.01) , 且比例呈逐年下降趋势。见表3。在注射毒品者中, 有共用针具史者占50.16%, 2006年以来, 贺州市开始大力开展美沙酮维持治疗和针具交换工作, 在社区和戒毒所加大了对吸毒人员的艾滋病防治的宣传干预, 2008年注射毒品者中共用针具的比例比2005年有明显下降, 并且差异有统计学意义 (χ2=4.39, P<0.05) , 注射毒品且共用针具者HIV感染率为48.89%, 注射毒品但不共用针具者HIV感染率为32.48%, 两者比较, 差异有统计学意义 (χ2=17.46, P<0.01) 。

2.4安全套使用情况

在调查的829名吸毒者中, 有250人通过钱或毒品交易与他人发生过性行为, 占30.16%。在这些性行为中, 每次均使用安全套的比例相当低, 仅为16.80%;而从不使用安全套的比例高达52.00%, 见表4。

3 讨论

吸毒人群已成为性病艾滋病的高发人群, 严重威胁人类的健康和社会经济发展[1]。《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》报告显示, 注射吸毒和性接触传播已成为我国艾滋病传播的主要途径。国家疫情监测资料表明注射吸毒者共用针具比例高, 高危性行为比例也高[2]。由于缺乏相应的卫生消毒知识及安全注射措施, 加上共用注射针具这一不安全行为, 极易造成血源性传染病的播散[3,4]。有注射吸毒史的吸毒者在HIV传播链中充当桥梁人群的作用。监测结果显示, 贺州市2005—2008年平均注射吸毒比例为75.75%, 2008年注射吸毒比例仍达到69.74%, 高于2005年全国吸毒人群哨点监测64.1%的平均水平;吸毒者中共用注射器比例近年来缓慢下降, 从2005年的57.64%下降至2008年的46.32%, 与2005年全国46.8%的平均水平相近[5]。该市吸毒人群中HIV感染率高, 明显高于广西其他地市最高水平 (20.50%) [6], 艾滋病感染率呈现逐年递减趋势, 这可能与贺州市近年来加强对吸毒人群的健康教育和行为干预有关。另外贺州市吸毒人群中使用安全套比例比较低, 每次都使用安全套的比例仅占有性行为总数的16.80%, 而从不使用安全套的比例却高达52.00%, 这与2004年中国四川在吸毒严重地区的暗娼队列研究的结果是一致的, 在吸毒人群中, 商业性性行为和非保护性性行为普遍[4]。

综上所述, 共用注射器、不安全性行为是HIV在贺州市吸毒人群中传播的重要因素, 要切断这些高危行为, 一方面要加强该人群的行为学和血清学监测, 加强公安、司法等羁押场所内和社区内吸毒者的卫生健康宣传教育, 尤其是普及艾滋病的防治知识;另一方面要大力开展行为干预, 推广针具交换和美沙酮维持治疗, 尽量扩展覆盖面, 降低吸毒人员共用针具比例, 从而有效防止艾滋病在吸毒者中的传播和流行, 降低源头人群HⅣ感染率, 遏制艾滋病向一般人群传播。

参考文献

[1]赵冬, 赵成正, 刘彦红, 等.我国的药物滥用与艾滋病现状.中国药物依赖杂志, 2003, 12 (4) :246-251.

[2]王君, 李凡, 莫兰榕, 等.乌鲁木齐市吸毒者社区美沙酮维持治疗保持情况及其影响因素分析.中华流行病学杂志, 2007, 28 (1) :37-41.

[3]郭永炼, 吴统健, 孙林渥, 等.厦门地区吸毒者乙肝、梅毒和艾滋病毒感染调查现代预防医学, 2004, 31 (1) :100-101.

[4]尹潞, 秦光明, 阮玉华, 等.四川省吸毒人群艾滋病病毒和梅毒新发感染的队列研究.中华流行病学杂志, 2006, 27 (4) :293-297.

[5]卫生部疾病控制局艾滋病处.2005年中国高危人群艾滋病哨点监测报告.中国艾滋病性病防治, 2007, 13 (1) :1-3.

篇4:2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案

鉴于哨点监测、专题调查、自愿咨询检测等途径收集的MSM人群艾滋病病毒感染率结果差异很大,各专题调查的方法、指标也不统一,很难对MSM人群疫情做出准确判断。为了掌握全国MSM人群艾滋病疫情,探索落实该人群各项防治措施的有效途径,有必要在全国范围内采取统一的方案开展较为系统的MSM人群艾滋病综合防治试点(简称试点)。为确保试点工作科学、有效进行,特制定本实施方案。

一、目的和目标

(一)目的

1.了解全国主要城市MSM人群艾滋病、梅毒和丙肝感染率。

2.加强MSM人群检测结果告知、预防干预、感染者随访管理和治疗等措施的落实,探索并建立适合各地实际情况的艾滋病综合防治模式。

(二)目标

防治试点工作结束时应达到以下工作目标:

1.为艾滋病筛查结果阳性者提供咨询的比率达到95%。

2.网络直报报告及时率达到95%。

3.艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4检测比率达到70%。

4.艾滋病病毒感染者/艾滋病病人随访干预比率不低于70%。

5.过去12个月中接受艾滋病检测并知晓检测结果的比率达到90%以上。

6.艾滋病病人接受抗病毒治疗的比率达到70%以上。

7.性病患者成功转介接受规范化性病诊疗服务的比率达到70%以上。

8.预防措施覆盖比率达到70%以上。

9.最近一次与男性性伴发生肛交性行为时使用安全套的比率达到70%以上。

10.艾滋病基本知识知晓率达到90%以上。

二、组织管理

试点工作在卫计委统一领导和部署下,由中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心(以下简称性艾中心)负责组织实施,性艾中心成立试点工作组,工作组下设秘书组和数据组,负责制定实施方案,提供技术指导和培训,并组织实施国家级督导。

各省级卫生行政部门负责试点工作的领导和工作协调,各省级疾控部门负责所辖试点城市的督导和技术指导,各试点城市要在当地艾滋病防治工作委员会办公室、卫生局的领导下,成立专人负责的试点工作实施小组,成员应包括MSM民间组织骨干人员。实施小组负责按照本实施方案制定工作计划,组织落实各项调查与防治活动,发现问题及时与国家工作组联系解决。

三、试点准备工作

(一)宣传教育与动员

在全面实施综合防治工作前,必须要充分做好MSM人群的社会动员。社会动员可以采用多种渠道,如通过和当地MSM人群民间组织协作,由他们在MSM人群中宣传,或到MSM人群聚集的场所进行宣传,或通过MSM人群网站以及其他公众媒体进行宣传。若该城市没有MSM人群小组,可考虑利用周边城市已有的MSM人群小组协助开展当地的MSM人群动员工作。

(二)培训

在试点工作启动前,需对参与此项工作的人员进行专项培训。培训内容主要包括方案内容与实施、疫情调查方法与程序、资料管理与分析、综合防治措施的落实等。

四、实施

试点工作主要包括MSM人群疫情调查和综合防治两部分,疫情调查共进行三次,每次间隔时间为6个月。综合防治试点包括检测前后咨询、检测结果告知、疫情管理、行为干预、感染者随访以及抗病毒治疗等综合防治工作。以下是试点工作框架示意图。

(一)疫情调查

1.抽样方法

第一次调查采用同伴推动抽样(简称RDS)或分类滚雪球抽样方法(附录)。第二、三次调查采用分类滚雪球抽样,但应尽量招募前次调查艾滋病病毒抗体检测阴性者。

2.样本量

根据当地MSM人群规模和疫情调查的需要,直辖市每市调查600人,省会城市每市调查200~450人,其他城市每市调查200~300人。全国共调查约2.2万人(详见附录)。

3.调查对象

在调查之前一年内与男性发生过口交或肛交性行为的男性,年龄在18周岁及以上,自愿参加问卷调查和艾滋病检测者。

4.问卷调查

问卷调查为匿名,内容包括人口学特征、疾病史、性行为、吸毒行为等。为便于提供检测后咨询和随访等相关后续服务,还将记录调查对象的联系方式等信息。

5.实验室检测

抽取调查对象静脉血5毫升,进行艾滋病病毒抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检测。艾滋病病毒抗体检测采用现场快速检测方法,筛查阳性者,再做确证试验。艾滋病确证试验阳性者,将进行病毒核酸亚型分析及新感染酶联检测 (BED-EIA)。梅毒筛查采用快速血浆反应素/甲苯胺红检测方法(RPR/TRUST),确认采用梅毒血球凝集试验(TPPA)。丙型肝炎筛查采用酶联免疫吸附试验检测,确认采用重组免疫印迹法(RIBA)。

6.数据管理、分析和报告

性艾中心采用EpiData 3.10软件统一编制数据录入文件,并下发各省、市调查点。各调查点疾控部门在现场调查结束后要及时完成数据录入,进行整理和分析,完成分析报告,向当地卫生行政部门和上级疾控部门汇报。并将数据库传送至中国疾控中心性艾中心试点工作数据组,以汇总和分析全国数据,及时向卫计委和有关方面汇报。

(二)综合防治

1.疫情报告

对艾滋病病毒确证试验为阳性者,当地疾控部门应依据《中华人民共和国传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》(卫办疾控发[2006]92号)和《艾滋病疫情信息报告管理规范(试行)》(卫办疾控发[2005]56号)的要求,在收到确证试验阳性报告后24小时之内,根据检测前咨询和调查问卷中收集的有关信息填写“中华人民共和国传染病报告卡”和“传染病报告卡艾滋病性病附卡”,完成网络直报。

2.艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理

对在疫情调查中发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,根据《中华人民共和国传染病防治法》《艾滋病防治条例》和相关法律、法规,进行综合管理。

对疫情调查中发现的艾滋病病毒感染者,如符合《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》中抗病毒治疗条件,要开展抗病毒治疗工作,落实国家“四免一关怀”政策。

3.性病诊疗服务

(1)确定性病诊疗定点医院

在调查城市中,每个城市确定一个性病诊疗机构作为试点城市的性病诊疗服务点,为疫情调查和其他途径发现的梅毒现患者提供优质性病诊疗服务。

(2)性病诊疗定点医院的服务内容

①承担疫情调查中检测出的梅毒血清学检测阳性者的临床诊断、治疗和随访工作。②对有需求的调查对象提供其他性病的检测与治疗。③提供性病艾滋病相关的咨询和行为干预服务。

4.预防干预

在MSM人群中开展以核心同伴宣传员预防干预为主的行为干预活动,提倡安全性行为,减少艾滋病相关高危行为,提高预防性病艾滋病的技能。核心同伴宣传员师资培训由各地疾病预防控制中心或与MSM民间组织共同组织实施,MSM民间组织负责招募师资和选拔核心人物,疾控部门负责督导和评估。首先进行同伴宣传员师资培训,其后即可在疾控部门的支持下,在当地MSM人群中开展核心同伴宣传员的选拔和培训,并鼓励经过培训的核心同伴宣传员在各自的活动网络中开展干预活动。在开展同伴宣传员干预的同时,还要开展热线咨询、网络宣传、安全套推广及外展等预防干预活动。

五、督导与评估

综合防治试点工作的督导与评估,纳入国家整体艾滋病防治工作督导评估体系,按照《中国艾滋病防治督导与评估框架(试行)》和《中国男男性行为人群艾滋病防治方案》的要求进行组织实施。性艾中心和各试点省份疾控中心要定期组织试点工作专项督导和评估,检查疫情调查和综合防治试点工作目标完成情况,各级疾控部门要及时汇总和分析疫情调查等相关数据,对防治试点工作的实施和效果等进行评估。

篇5:2005年福鼎市艾滋病防治监测工作方案

1.蔬菜病虫害发生基本情况

随着农村农业产业结构的调整,重庆市蔬菜面积逐年扩大,2005年全市蔬菜种植面积达到580.5万亩,与2004年相近。蔬菜病虫害发生面积511.43万亩次,较2004年的504.53万亩次增加1.3%;其中,病害发生面积150.71万亩,较2004年的154.00万亩次减少2.2%,虫害发生面积334.82万亩次,较2004年的317.16万亩次增加5.3%。

2.病虫害发生特点

①.2005年气候特点:

根据气象部门提供的天气预报,2005年我市平均气温较正常略偏高,年降雨量略偏少。入春时间较常年偏早10-15天,温度回升较快,较常年偏高,雨水偏多;3月份平均气温东北部显著偏高,其余地区正常略偏低,降水东北部偏少,其余地区偏多;4月份平均气温显著偏高,降水量西部正常偏多,其余地区偏少;5月份平均气温普遍偏低,月降雨量大部偏多;6月份平均气温偏低,降水量大部偏多;7月份气温略偏高,降雨量正常略偏少;8月份气温正常略偏高,降水大部分地区显著偏少;秋季(9-11月)气温正常略偏高,降水略偏少。

②.2005年病虫发生特点:

2005年蔬菜病虫害发生总趋势为中等发生,与2004年发生程度相近,病虫害并重发生,虫害重于病害;秋季以病害为主。由于3-6月雨水较多,温度、湿度适宜病害发生,今年瓜类霜霉病、茄果类疫病、茄果类灰霉病发生程度较2004年稍重。虫害以菜青虫、蚜虫、小菜蛾、斑潜蝇、红蜘蛛、夜蛾科害虫、豆荚野螟等为主,其中,蚜虫、螨类较2004年偏重发生,夜蛾科害虫较2004年偏轻发生;部分地区蜗牛和福寿螺为害严重。

二、2005年蔬菜主要病虫害发生防治情况

(一)、病害

1.苗期病害:

以立枯病和猝倒病为主,主要发生在辣椒、番茄、黄瓜等品种上,近两年发生面积和发生程度较2003年前有较大幅度增加,2005年发生面积29.69万亩次,防治面积28.32万亩次,与去年相当;一般病株率为2-10%,重的达20%以上。秀山县2月17日对茄子苗床进行普查,发病苗床占40%,发病株率为3.2%(0-14.0%);3月18日普查,发病苗床占20%,发病株率为4.0%(0-2.0%),较2004年同期(0.5%)高3.5个百分点。重发原因主要是育苗期低温、高湿,种子、苗床消毒措施不力。

2.霜霉病:

是蔬菜上发生最普通的一种病害,以瓜类霜霉病、十字花科蔬菜霜霉病、绿叶菜类霜霉病为主,主要在莲白、小白菜、黄瓜、苦瓜、莴笋上发生。2005年霜霉病为中偏重发生,今年由于4-6月份雨水较多,适宜病害发生,霜霉病发生时间较早,发生程度也较去年稍重。全年霜霉病发生面积40.57万亩次,较去年增加2.82万亩次。万盛区测报点调查,3月中旬在莲白初卷期发病株率为20-80%,病情指数5-27.5;4月上旬调查病株率40-100%,病情指数1-32.5;5月中旬调查,在小白菜、黄瓜、莴笋上发病株率0-100%,平均60%,比去年同期多47.5%,5月下旬病株率30-50%,平均47%,比去年同期多34.5%,病情指数3-5;6月初病株率平均31%,比去年同期多13.5%。6月下旬-7月上旬是黄瓜霜霉病发生的高峰期,病株率100%,与2003年同期相似,病情指数36-80,平均65.2;8月下旬在苦瓜上发生,病株率100%;9月下旬在莲白上病株率为70-90%,10月下旬莲白上病株率达100%,莴笋上病株率为24%,比去年同期多18%。北碚区测报点调查,秋季10月份以来雨水较多,莴笋霜霉病发生较重,病株率一般为10-100%,病指为1.5-54。

霜霉病为常发性病害,农民防治较为普通,全市防治面积36.58万亩次,较去年增加3.59万亩次。防治药剂主要有:72.2%普力克水剂600~800倍液、60%灭克(氟吗?锰锌)可湿性粉剂500-1000倍液、78%科博可湿性粉剂500~600倍液、50%农歌可湿性粉剂800倍液。但后期由于生产价值不高,农民防治较差。

3.番茄早、晚疫病:

是我市番茄生产中的主要病害,2005番茄早、晚疫病发生面积为22.23万亩次,较去年增加3.16万亩次,属中等发生,部分地区偏重发生。近年来,番茄种植区域逐渐向远郊转移,番茄早、晚疫病在近郊菜区发生较轻,但在奉节、酉阳、秀山等远郊菜区发生较重,番茄晚疫病在近郊菜区发生高峰期4-6月,而远郊蔬菜地区发生高峰期为5月下旬-6月下旬。长寿区番茄种植较多,番茄早、晚疫病是该区番茄生产上的主要病害之一,今年由于6月阴雨天气持续时间较长,适宜病害发生,属中等发生年,病株率一般为3-18%;6月份后病情有向果实发展的趋势。秀山县番茄早疫病发生早,流行蔓延较快,为害较重,属中等偏重发生年,全县发生面积生2.5万亩次,防治2.0万亩次。病害发生始期4月上中旬普查,病田率为16.9%,病株率平均为2.1%(0-6.0%),病指平均为0.42(0-0.8);病害发生始盛期为4月下旬末至5月上旬初,较2004年偏早,平均病株率为22.7%(2.0-64.0%),较2004年偏高9.4个百分点;病指为4.73(0.4-14.0),为2004年的1.77倍。5月下旬病害开始垂直扩展,流行高峰期出现在5月下旬至6月上旬,较2004年偏迟,高峰日病株率为46.0%(16.0-100.0%),较2004年偏高26.0个百分点;病指为22.67(3.2-60.4),为2004年的5.85倍。6月中旬末达危害高峰期,其病株率为46.7%(6.0-100.0%),病指为28.53(1.2-77.6)。秀山县番茄晚疫病发生始见期、流行期均较去年偏迟,但病害流行蔓延快,发生较重,属中等偏重发生年。5月18日始见中心病株,始见期较去年年偏迟5天,始见日病株率为18.7%(12.0-24.0%),较2004年偏高14.0个百分点;病指为4.93(2.4-8.0),为2004年的5.3倍。病害流行始盛期为5月下旬末-6月上旬初,较2004年偏迟10天,病株率为58.7%(30.0-90.0%),较去年高33.7个百分点;病指为18.8(8.4-25.6),为去年的3.76倍;6月8日普查病株率平均为51.2%(2.0-100.0%),病指平均为18.93(0.4-55.6)。病害流行高峰期出现在6月下旬,较去年偏迟15天左右,系统调查病株率平均为80.7%(70.0-100.0%),较去年偏低19.3个百分点;病指为43.92(21.2-62.0),分别为2004年的87.8%;但6月25日普查病株率平均为85.4%(70.0-100.0%),较2004年同期偏高16.4个百分点,病指为44.13(21.2-62.0),为2004年的1.04倍。

由于番茄价值较高,农户的自防意识较强,主要防治药剂有:托布津、多菌灵、可杀得等。

4.辣椒疫病、茄子疫病:

辣椒疫病和茄子疫病近来在我市辣椒产区有逐年加重的趋势。今年二种病害发生分布不均,近郊菜区中等发生,部分远郊菜区发生较重。长寿区今年辣椒疫病为中偏轻发生,但部分辣椒地采用地下水灌溉较其他辣椒地重,病株率为3-15%,而其他菜地一般为3-6%左右。万盛区辣椒、茄子疫病属中等发生年,5月下旬-6六月中旬为发病高峰期,病株率为2-40%,平均21%,7月零星发生,病株率为0-20%,平均11.6%。因5-6月份气候不好,很难施药防治,主要用72.2%普力克水剂600-700倍或64%杀毒矾500倍喷雾防治。秀山县辣椒疫病始病期偏早、盛发期偏迟,前期流行缓慢,后期发生危害较重,呈中等偏重发生格局,全县发生面积1.5万亩次,防治1.8万亩次。4月8日发现中心病株,较2004年显著偏早,其病株率为4.0%(0-8.0%),较2004年高2.0个百分点,病指为1.0(0-2.0),为2004年的2.0倍。4月下旬至6月中旬病害发展缓慢,危害较轻。6月下旬病情急剧上升,为病害流行始盛期,较2004年偏迟10-15天,其平均病株率为19.4%,较2004年同期高10.7个百分点,病指为10.25,是去年的4.4倍。7月上、中旬病害呈持续上升的态势,高峰期(7月13日)平均病株率为65.3%(10.0-100.0%),较2004年盛发期(7月18日)高26.0个百分点;病指为44.83(4.5-81.0)为2004年的2.7倍。2005年辣椒疫病病情消长情况见图3。

秀山县茄子疫病属中等程度发生年,发生面积2.0万亩次,防治面积2.5万亩次。3月28日调查病株率为1.3%(0-2.0%),病指为0.23(0-0.4);5月上旬病害开始流行,病株率为17.0%(8.0-26.0%),较2004年同期偏低9.5个百分点;病指3.95(1.6-5.2),为2004年的85.9%; 5月中旬为病害流行始盛期,峰日(5月18日)病株率为37.3%,病指为8.27;病害流行高峰期出现在6月18日,较2004年(5月中、下旬)偏迟,高峰日病株率为55.3%(4.0-62.0%),较2004年同期(63.3%)偏低8.0个百分点,病指为12.13(0.8-23.2),为2004年(15.97)的76.0%。田间病情消长动态见图4。

5.茄果类灰霉病:

近年来随着蔬菜基地向远郊发展,茄果类灰霉病在远郊蔬菜基地发生为害较为普通,苗期和成株期均有为害,以番茄灰霉病、茄子灰霉病和辣椒灰霉病为主。

秀山县植保站2月17日进行苗床普查,辣椒、茄子、番茄灰霉病发病苗床分别为80%、40%、0,平均病株率分别为7.2%(0-18.0%)、2.0%(0-6.0%)、0;3月18日普查,辣椒、茄子、番茄灰霉病发病苗床分别为80%、75%、0,平均病株率为 4.7%(0-10.0%)、9.2%(0-34.0%)、0。分别较2004年3月偏低14.5、10.3、8.0个百分点。4月13日调查,番茄、茄子、辣椒灰霉病病株率分别为6.7%(0-12.0%)、4.0%%(0-10.0%)、病株率为9.3%(0-18.0%),病指分别为1.67(0-3.0)、1.0(0-2.5)、2.33(0-4.5)。

秀山县番茄灰霉病为中等程度发生年。4月中旬普查,病株率为7.8%(0-36.0%),病指为2.18(0-9.0)。5月上旬病害流行始盛期普查病株率为10.2%(2.0-16.0%),较2004年同期偏低27.3个百分点,病指为2.54(0.5-4.0),为2004年的22.6%。5月下旬末至6月上旬初为病害流行高峰期(与2004年相当)。高峰日病株率为39.3%(26.0%-56.0%),较2004年同期偏低6.0个百分点;病指为10.17(6.5-14.0),为2004年同期的84.8%。茄子灰霉病为中等程度发生年。3月18日调查病株率为19.3%(6.0%-34.0%),病指为4.8(1.5-8.5);3月28日病情有所下降,病株率为5.3%(2.0%-10.0%),病指为1.33(0.5-2.5);病害流行初期4月中旬调查病株率为3.6%(0-8.0%),病指为0.91(0-2.0);5上旬病害流行始盛期调查病株率为11.3%(10.0-12.0%),病指为2.83(0.5-7.5);普查病株率为6.0%(2.0-14.0%),较2004年同期偏低7.5个百分点,病指为1.48(0.0-3.5),为2004年的13.2%。5月中旬至6月下旬初病害呈缓慢的上升态势,6月下旬末达流行高峰期,较2004年偏迟,高峰日病株率为18.0%(12.0%-24.0

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