2023年手足口病防治知识培训总结

关键词： 病防治

2023年手足口病防治知识培训总结（精选18篇）

篇1：2023年手足口病防治知识培训总结

xx年手足口病防治知识培训总结

为切实保障广大儿童的身体健康，防止手足口病病毒对儿童的侵袭，提高我辖区手足口病防治工作能力，规范手足口病病人诊断、隔离治疗、疫点的消毒处理，根据上级有关文件精神要求，结合我辖区实际，于xx年x月x日在XX卫生室举办有关手足口病防治知识培训班。

任务目标是提高广大农民群众对手足口病的认识和鉴别诊断能力，达到手足口病病例早期发现、正确诊断、早报告、早隔离、及时治疗。内容主要包括：手足口病病例诊断技术、手足口病病例的隔离治疗、疫点的消毒处理等。通过这次培训提高了广大农民群众对手足口病的认识和鉴别能力，达到了手足口病病例的早期发现、正确诊断、早报告、早隔离、及时治疗以及疫点的消毒处理的目的。提高防治工作的重要性认识和对手足口病的警惕性和敏感性，提高了手足口病的诊治技能和水平、防治的技巧，对我辖区今后手足口病防治工作质量的提高提供了有力的保障。

XX卫生室xx年x月x日

篇2：2023年手足口病防治知识培训总结

为全面贯彻落实**省手足口病防治电视电话会议精神，进一步提高卫生专业技术人员手足口病防控知识水平和医疗救治能力，我院于今年12月上旬对有关专业技术人员进行了手足口病防控知识培训，现将培训工作简要总结如下：

一、培训目标

医务人员熟练掌握手足口病防治基本知识、诊断标准、处置流程和治疗规范以及救护设备的正确使用方法，不断提高手足口病医疗救治能力。

二、培训对象

儿科、内科、ICU、急诊科、感染科、发热门诊、中医科医生和护士，检验科、放射科、心电图室和脑电图室医技人员。

三、培训内容

《手足口病诊疗指南（2010年版）》、《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》和肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图（2011年版）全部内容。

四、培训方式

分科集中培训与自学相结合，以分科集中培训为主，培训结束全院集中统一考试。

五、培训效果

全院各科室共集中培训11次，参加培训人员147人次；参加考试59人，全部考试合格。

**县人民医院

篇3：2023年手足口病防治知识培训总结

1 资料与方法

1.1 临床资料

根据国家疾病监测信息报告管理系统将容桂地区2008年至2011年期间所有手足口病患者作为本次研究对象。所有患者均符合卫生部2009年的关于手足口病的诊断标准, 所有患者主要诊断依据基本上为发热伴有手、足, 口, 臀部皮疹, 实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高, 脑电图、脑脊髓磁共振, 胸部X线、超声心动图检查有异常[3]。

1.2 方法

运用描述性流行病学的方法[4], 对2008年至2011年报告的手足口病病例的流行病学进行分析。

2 结果

2.1 流行概况

据疫情报告统计得出, 2008年容桂地区共发生手足口病350例, 其中3例是外来人口, 占0.9%;2009年共发生189例, 其中14例是外来人口, 占7.4%;2010年共发生1003例, 其中102例是外来人口, 占10.2%;2011年共发生1493例, 其中256例是外来人口, 占17.1%。所有患者均治愈出院, 无1例死亡。

2.2 时间分布

2008年疫情首例出现在1月, 疫情高峰期为5~6月, 一共243例, 占69.4%, 7月以后明显减少;2009年疫情首例出现在1例, 疫情高峰期为4月32例, 占16.9%, 10~11月37例, 占18.0%;2010年疫情首例出现在1月, 疫情高峰期出现在4~7月份, 共577例, 占57.5%;2011年疫情首例出现在1月, 疫情高峰期为5~8月份, 共1087例, 占72.8%, 疫情高峰时间明显增长。

2.3 性别及年龄分布

2008年所有患者中男224例, 女126例, 年龄5个月~24岁, 平均年龄2.75岁;2009年所有患者中男126例, 女63例, 年龄5个月~24岁, 平均年龄2.05岁;2010年所有患者中男643例, 女360例, 年龄6个月~35岁, 平均年龄2.37岁;2011年所有患者中男943例, 女550例, 年龄4个月~37岁, 平均年龄2.38岁。

2.4 职业分布

2008年所有患者中, 散居儿童131例, 幼托儿童206例, 学生12例, 家务及待业1例;2009年所有患者中, 散居儿童97例, 幼托儿童84例, 学生4例, 其他2例, 干部职员1例, 不详1例;2010年所有患者中, 散居儿童516例, 幼托儿童455例, 学生28例, 工人1例, 干部职员2例, 家居待业1例;2011年所有患者中, 散居儿童853例, 幼托儿童597例, 学生31例, 其他3例, 工人3例, 干部职员1例, 家居待业1例, 商业服务1例, 不详3例。

3 防治对策

3.1 社区医院应当开展手足口病的宣传教育与健康促进工作, 倡导群

众建立良好的个人卫生习惯, 并且告知家长流行期间尽量少带孩子到拥挤的公共场所, 降低被感染的概率[5]。

3.2 注意保持家庭、托幼机构及学校环境卫生, 居住环境需要保持良好通风状态, 勤晒洗衣被。

3.3 疫情高峰期时间坚持每天做晨检, 检查儿童有无发热、皮疹, 如

发现有皮疹要及时到正规医院就诊、注意隔离, 采取及时有效的治疗措施[6,7,8]。

3.4 发现可疑患儿时, 要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施, 对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

3.5 开展疫情监测与流行病学调查, 掌握流行动态, 发现疫情及时进行网络直报[9]。

3.6 各级各类医疗机构要切实落实预检分诊制度, 设立发热与疱疹病例专门诊室, 避免院内交叉感染[10]。

4 结论

在本案例中, 2008年容桂地区共发生手足口病350例, 其中3例是外来人口, 占0.9%;2009年共发生189例, 其中14例是外来人口, 占7.4%;2010年共发生1003例, 其中102例是外来人口, 占10.2%;2011年共发生1493例, 其中256例是外来人口, 占17.1%。所有患者均治愈出院, 无1例死亡;疫情首例均出现在1月, 疫情高峰期通常为为4~7月, 并且疫情高峰时间明显增长;所有患者中最小的年龄4个月, 最大37岁, 四年的发病年龄均在3岁以下;所有患者中, 每年均是散居儿童比率最大, 其次为幼托儿童, 应当特别注意儿童的疾病发生。综上所述, 手足口病预防和治疗的重点人群是3岁以下尤其是散居儿童, 应当对其进行积极的隔离治疗和疫点处理, 同时加强对其家长的疾病宣传力度和疫情的监测, 督导患者及家属建立良好的个人卫生习惯。

参考文献

[1]丁超, 谭文文, 周建刚, 等.宜兴市2009-2010年手足口病疫情分析[J].江苏卫生保健, 2011, 13 (4) :17-19.

[2]施美菊, 陈文希, 王娜, 等.上海市宝山区罗店镇手足口病流行病学特征与防治对策探讨[J].上海预防医学杂志, 2008, 20 (5) :3-5.

[3]梁晓岳, 胡爱荣, 宣王益.浙江省东部地区2007-2009年手足口病流行病学及临床特征分析[J].中华临床感染病杂志, 2010, 3 (2) :111-113.

[4]张晓丽.临沂市手足口病流行状况及防制对策分析[J].社区医学杂志, 2008, 6 (13) :11-13.

[5]陈汉菊, 粟鹃, 郑颖.凯里市2010年手足口病流行病学分析[J].上海预防医学杂志, 2011, 23 (7) :337-339.

[6]颜淑妩, 李哲婷, 楼萍.衡阳市2010年手足口病实验室检测结果分析[J].实用预防医学, 2011, 18 (4) :728-729.

[7]郭汝宁, 张正敏, 杨芬, 等.广东省手足口病流行特征和危险因素研究[J].中华流行病学杂志, 2009, 30 (5) :530-532.

[8]马丽萍, 张勇, 杨金秀, 等.2009年郑州市管城区手足口病流行病学分析[J].临床合理用药, 2011, 4 (5) :126-128.

[9]张以祥, 马如飞, 赵梅玲.2009年洪泽县手足口病疫情流行病学分析[J].中国医药指南, 2010, 8 (25) :109-111.

篇4：2023年手足口病防治知识培训总结

1 全市疫情概况

2012年1月1日零时-12月31日24时，国家疾病监测信息管理系统统计，大武口区共报告手足口病373例，报告发病率为130.12/10万，与去年同期相比（250例），报告发病率上升32.98%。临床诊断291例（78.02%），实验室诊断82例（22.04%），其中EV71阳性1例，CoxA16阳性67例，其它肠道病毒阳性14例，无重癥、死亡病例报告。

2 疫情特点

2012年1-12月份期间手足口病报告病例数各月变化较大， 1-3月无病例报告，4月报告2例，5月报告19例，6月报告病例数急剧上升，报告手足口病42例， 7月报告15例，8月报告11例，9月报告病例数急剧上升，报告手足口病46例，占总报告病例数的12.33%，说明大武口区已进入手足口病高发阶段，10月报告病例数最多为131例，占总报告病例数的55.04%，达到全年的峰值，11月报告74例，12月报告33例，说明大武口区手足口病发病仍处于高发阶段。发病人群以0—3岁年龄段最多，为202例，占54.16%；发病职业以托幼儿童为主，报告246例，占65.95%；男性报告213例，女性报告160例，性别比为1.33：1。

3 防控工作落实情况

3.1 参加全区疾病预防控制工作会议后，中心领导迅速对手足口病等重点传染病防控工作进行了部署和安排。

3.2 加大了对手足口病疫情的网络巡查和主动监测力度，市疾控中心传染病网络人员放弃星期天和节假日，坚持24小时值班制度，保持通信畅通，坚决做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。特别是对发生聚集性病例和暴发疫情苗头时，及时开展相关调查和采取措施控制疫情。每月汇总手足口病监测情况，及时向上级相关部门报告。

3.3 密切关注幼托机构和小学等重点部门手足口病疫情，对聚集性病例、暴发疫情和重症病例及时开展了流行病学调查，并采集标本进行病原学检测。全年进行个案调查 35例，对辖区内21家幼儿园进行手足口病防控指导，建议 8家幼儿园采取停课措施。

3.4 加强督导、及时培训。市疾控中心每月对辖区2家监测医院各督导1次，合计24家次。在手足口病发病高峰来临前，对辖区各医疗机构举办手足口病防控知识培训班1期。

3.5 病原学监测情况，大武口区共采集标本 82 份，检出阳性标本82 份，其中EV71阳性1例，CoxA16阳性67例，其它肠道病毒阳性14例，无重症、死亡病例报告。

4 工作建议

4.1 进一步规范病例诊治，严格疫情报告。各级医疗机构要按卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南（试行）》的要求，加强对临床医务人员手足口病知识再培训，强化与其他出疹性疾病的鉴别诊断，努力做到早发现、早诊断、早治疗。认真落实转诊制度、病例筛选制度和分类救治原则，及早发现和及时救治危重并发症患者，防止出现死亡病例。

4.2 要进一步加强监测工作。石嘴山市辖区内各监测医院要认真做好手足口病病例标本的采集工作，尤其是幼托儿童手足口病例的标本采集工作，严格进行规范操作，提高标本阳性检出率。

篇5：泽口手足口病防控知识培训总结

近期，我市出现手足口病疫情。为确保源头防控工作扎实有效，潜江开发区组织了三次对卫生院、乡村医护人员、学校等单位进行手足口病诊断和预防知识的培训。

市卫生局5月1日下午2:30召开全市手足口病防治紧急会议后，5月1日下午5点，泽口卫生院召集辖区18个医疗机构的负责人共计18人，在卫生院二楼会议室举行了肠道病毒71型（EV71）防治常识和传染病报告专题学习，要求辖区各医疗机构务必高度重视，发现疫情后及时报告，及时隔离。

卫生部5月2日决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。为及时掌握疫情动态，进一步加强手足口病防控工作，根据上级要求，潜江开发区于5月4日下午2点举办手足口病防治知识培训班，共计30余人参加了培训。参加培训的人员有各村（居）分管卫生工作的领导及卫生室、厂矿医务室负责人、泽口学区主要领导和各小学校长、幼儿园园长30余人。开发区工委委员、社会发展局局长李鹏同志参加了培训会。培训班由泽口卫生院院长袁先金主持，培训内容包括何为肠道病毒71型（EV71）概况、湖北省手足口病防控工作方案（鄂卫发[2008]23号）、卫生

部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知等三个主要内容。李鹏同志强调了此次培训班的重要性，一要务必高度重视，对人民生命负责，对祖国的花朵负责；二要准确把握症状；三要做好宣传工作。

5月4日下午4：30，泽口卫生院组织全院职工进行了手足口病防控知识的培训。会议上，副院长何勇同志学习了湖北省手足口病防控工作方案（鄂卫发[2008]23号）、卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理、肠道病毒71型（EV71）概况等内容，院长袁先金同志通报了我市目前的疫情状况，要求全院职工以高度的责任感和紧迫感做好手足口病的防控工作。

经过手足口病诊断和预防知识的培训，提高了潜江开发区手足口病监测水平和报病意识，发现手足口病患者，努力做到早报告、早诊断、早治疗，尽早切断传播途径。

篇6：2012年手足口病防治工作总结

针对近期我国部分地区手足口病传染疫情，我院高度重视，积极预防。在院长的带领下，我院全体职工以高度的责任心和对社会人民负责的态度，积极落实对手足口病的预防工作。以深入贯彻落实上级精神和主管部门的工作要求为目标，预防手足口病的传播,结合我院实际，精心组织，通过全院职工的共同努力，使所有人养成良好的卫生习惯,预防手足口病在我辖区的传染,有力地保证了人民的身心健康。现将我院开展的工作总结如下:

一、领导重视，齐抓共管，开展爱国卫生活动。

本次活动院领导亲自挂帅，由院长任组长，副院长为副组长，职工为成员的卫生领导小组，认真贯彻上级的文件精神，真抓实干，开展全镇的爱国卫生活动。

二、宣传广泛，认识明确，营造了爱国卫生运动的良好舆论氛围。

结合我院实际，卫生工作领导小组进行了广泛宣传和动员，利用镇区集会发放宣传单、黑板报、宣传栏等形式多样的宣传方式，使社会所有人了解到手足口病的危害，增强防范意识，积极预防和有效控制手足口病的发病和传染。号召所有人参与治理环境，重点死角、周边地区的卫生。

三、认真做好预防手足口病的工作。防控手足口病工作会议召开后，我院立即启动预防传染病的紧急预案。针对手足口病的发病特点，各村防疫员负责传染病疫情监测与报告，实行疫情零报告制度，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。同时加强厕所的清洁和管理，做好各村的消毒处理工作，做好各家各户环境卫生的监督检查工作。

全年我们一共督导了18名手足口病患者，每名患者都有随访记录，患者病历等相关材料。

四、建立及时救治机制，维护患儿生命健康安全

对医院门诊、病房等基础设施进行改造，组织精良的设备、优秀的人员和充足的物资全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治规章制度，设置了手足口病救治流程，对就诊患儿预检分诊、留观、门诊报告卡填写、门诊日志填报、网络直报都进行了规范。为手足口病患儿提供比较完善的救治服务。卫生院在救治工作最前沿，确保对每一名发病住院儿童都能提供及时的医疗救治服务。

下一步我们将进一步提高认识，克服麻痹松懈思想，密切关注疫情动态，不断提高预防诊治水平，采取有效措施，整合卫生资源，打好防控手足口病的攻坚战，确保儿童的生命健康安全。

刘集中心卫生院

篇7：手足口病防治知识培训计划范文

为切实保障广大儿童的身体健康，防止手足口病病毒对儿童身体的侵袭，提高基层医务人员手足口病防治水平，促进经济与社会协调发展。根据上级文件精神要求，特制定本培训计划：

一、培训对象本辖区广大农民群众

二、培训时间x年x月x日

三、任务目标提高广大农民群众对手足口病的认识和鉴别诊断能力，病例的报告与监测，达到手足口病病例早期发现、正确诊断、早报告、早隔离、及时治疗。

四、内容和方法主要包括手足口病防治基本知识和诊断及治疗。加强传染病管理和疫点处置，病例规范隔离治疗，疫点的消毒处理等。

xxx村卫生室

篇8：2023年手足口病防治知识培训总结

关键词：手足口病,疫情调查,防治策略

2008年4月的某天, 我院疾病预防控制中心有关人员接到一我县某乡镇一村民报告, 称其家中2岁男孩发病, 表现为手、足、口腔粘膜等部位斑疹、丘疹、疱疹和发热等, 在其村以及周围村庄也有儿童发生类似病症, 他怀疑这是传染病, 因此向我院疾控中心报告。接到报告后, 我院疾控中心立即组织有关专业人员和兄弟医院合作疾控机构对该疫情进行了紧急调查处理。现将情况报道如下。

1 基本情况

该村共有25名儿童发病, 年龄为2～5岁, 其中2～3岁20例, 5岁5例。首例发病时间在2008年3月15日左右, 发病原因不明, 其他24例儿童直接或者间接均与首例发病者有过接触史, 最后1例为4月20日发病, 20日后该住宅区无新发病例。患儿中19例在幼儿园上学, 发病后均没有继续上学, 其余儿童均为在家自己看护。对患儿所上幼儿园进行调查, 未发现手足口病疫情。

2 临床特征及体征

5例病儿临床症状典型, 均表现为口腔炎 (口腔粘膜上出现红色溃疡性疱疹) , 同时手部、足部、皮肤出现斑、丘疹, 并很快转为疱疹, 部分患者疱疹延伸至其他部位。患者均有低热, 食欲明显下降, 病程5～12d, 平均7d左右, 一般症状较轻, 无并发症, 与国内其它报道基本相符[1～2]。

3 实验室检测

由于4例病人已用药或基本恢复, 本次调查只采到最晚发病的5岁患儿的口腔疱疹液棉试子标本1份。将所采集到的该份标本接种至敏感细胞, 从中分离到一株肠病毒, 但是否相关有待进一步鉴定。

4 控制措施

4.1 加强现症病人隔离治疗和接触者的医学观察

要求5例患儿进行居家隔离10d, 对其家长进行护理知识指导。对与第1例患儿有密切接触史的其他儿童实行居家隔离观察7d。

4.2 立即对患儿生活的场所进行消毒处理

对患儿家庭和所在幼儿园进行一次终末消毒, 对食具、桌椅、床、玩具、地面和墙壁等进行消毒处理, 并加强房间通风。

4.3 加强对手足口病的监测, 做好疫情报告

手足口病流行期间, 通知全省各医疗机构保健科, 每周收集全院接诊可疑手足口病病例数向当地疾控机构报告, 并做到早发现、早诊断、早隔离、早报告, 早治疗。同时做好病例标本的采集送检工作。

4.4 要求各托幼机构做好晨间体检

发现可疑病例立即报告当地疾控机构, 并通知儿童家长, 将患儿带回家隔离治疗直至热度、皮疹消退及水泡结痂, 同时做好园内的消毒工作。

4.5 加强对环境卫生和个人卫生的宣传教育

告知儿童家长, 在手足口病流行时, 尽可能少带孩子到公共场所, 教育孩子要养成良好的个人卫生习惯, 做到饭前、便后洗手;打喷嚏或咳嗽时要掩遮口鼻, 妥善清理分泌物;对玩具、餐具要定期消毒。

5 结果

调查核实及采取上控制措施后, 该村再无新病例发生。同时我院疾病预防控制中心立即将调查情况备案并向山东省卫生厅进行了报告, 取得了省卫生厅手足口病预防控制方面的政策上的支持。

6 讨论

手足口病是以手掌、脚掌、口腔粘膜上发生水疱为特征的一种病毒性皮肤病, 国内外均有散发、流行病例报道。其病原体已证实大多为柯萨奇A16型病毒, 也可由A5、A10引起[3]。本病多发生于学龄前儿童, 易在夏秋季流行, 本组病例均发生在6～8月份, 即以夏季发病为主。临床表现主要为发热伴手足、臀部、口腔粘膜出现疱疹或溃疡。本文25例患儿中1～3岁儿童所占比例最高为80% (20/25) 。根据临床特点、皮疹形态特征及流行季节可作出诊断, 有时需与出疹性疾病如荨麻疹、水痘、单纯疱疹、疱疹性咽峡炎等相鉴别。本病系病毒感染性疾病, 呈自限性, 经抗病毒及对症治疗后预后良好, 很少有并发症。但是重症患者可合并心肌炎及脑膜炎危及生命。由于本病的传播途径是咽分泌物通过咳嗽、喷嚏、谈话等产生的飞沫由呼吸道直接传播;亦可通过患者唾液、疱液、粪便污染食物、衣物、手、日常用品、玩具等由消化道间接感染;还有污染的公共游泳池、医疗器械的交叉传染;尤其容易在入托儿童之间流行。本文25例患儿中, 在幼儿园的儿童 (76%) 明显高于在家庭带养儿童发病率 (24%) , 符合流行年龄, 说明群体生活的托幼儿童极易感染手足口病。因此一旦发现感染上手足口病, 则应将患儿隔离, 以免传染他人引起该病流行蔓延。预防本病的传播流行主要是及时发现并隔离患儿, 对被污染的日常用品、食具、玩具、洁具等进行消毒处理, 切断传播途径。并做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。同时加强疫情报告, 在疾病流行期间家长应尽量少让幼儿到拥挤的公共场所, 以减少被感染的机会, 控制疾病的流行[4]。

参考文献

[1]王钊, 王克安.中国疾病预防与控制指南 (传染性疾病与急性中毒预防控制手册) [K].北京:华夏出版社, 2000:375～379.

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[3]吴瑞萍, 胡亚美, 江载芳.实用儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 1996:805.

篇9：手足口病防治建议

1 主要表现

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

2 病例定义

2.1 临床诊断病例：急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

2.2 实验室诊断病例：临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例。1）病毒分离：自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。2）血清学检验：病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。3）核酸检验：自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸

3 手足口病治疗

3.1 西医治疗：如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。

3.2 中医治疗：金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。

4 建议

4.1 消毒隔离 一旦发现感染了手足口病，患儿应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。患儿用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。患儿的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出患儿房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

4.2 饮食营养 如果在夏季得病，患儿容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。患儿宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给患儿吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

4.3 口腔护理 患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持患儿口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的患儿，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服維生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

4.4 皮疹护理 患儿衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的患儿，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁，防止感染。小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让患儿多喝水。体温在37.5℃～38.5℃之间的患儿，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

5 小结

治疗手足口病，主要采取对症治疗。大多数孩子都是轻症，在家治疗即可，严重的合并症则需要住院治疗。如果患儿发热，体温低于38.5℃，可采取物理降温，如温水擦拭头部、腋窝、肘窝、腹股沟。如果体温超过 38.5℃，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退热。另外可以采用中药药物治疗，如蒲地蓝消炎口服液、黄栀花口服液、儿童清咽解热口服液、小儿热速清等均有很好的疗效，如果患儿能配合喝汤药，效果更好。患儿患病期间，要给他吃容易消化的食物，如粥、果汁、牛奶、蔬菜等，如果患儿口腔疱疹破溃疼痛，则要注意进食流质、无刺激性的食物，尽量多喝水，局部可用西瓜霜、冰硼散等或涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂面早日愈合。

篇10：手足口病防治全员培训试题含答案

单位: 姓名： 分数：

一、填空题（每空2分，共24分）

1、手足口病是 引起的世界范围广泛流传的常见传染病之一。

2、流行期间传染源主要为、和。

3、手足口病潜伏期一般 天,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。

4、引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中 型和 最常见。

5、手足病合并有中枢神经系统症状的人，以 岁以内患儿多见

6、能有效预防手足口病的关键是、、、。

二、判断题（每题3分，共24分）

1、手足口病是按丙类传染病管理的传染病。（）

2、临床诊断病例应网络直报。（）

3、手足口病主要通过呼吸道传播的。（）

4、手足口病患儿的臀部也可出现疱疹。（）

5、手足口病例可无发热。（）

6、手足口病的确认病例均应收住院治疗。（）

7、在手足口病的治疗中，抗生素的应用是有效的。（）

8、手足口病发病有明显的地区性。（）

三、单项选择题（每题4分，共24分）

1、下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的（）A 一年四季均可发病

B 有严格的地区性 C 流行期间，托幼机构易发生集体感染

D 暴发流行后散在发生

2、引起手足口病的病毒有哪些（）A 柯萨奇病毒

B 埃可病毒 C 肠道病毒71型

D 以上都是

3、下列哪项肠道病毒的理化性质的描述是错误的（）A 56℃以上可被迅速灭活

B 75%酒精能够将其灭活

C 对紫外钱及干燥敏感

D 对含氯消毒剂敏感

4、对于手足口病处置的概念,哪项是错误的（）

A 轻症患者,可居家隔离、观察

B 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染患儿 C 普通病例与重症病例不应收住同一病房,以免交叉感染 D 疑似病人最好单独收治

5、下列哪项不是手足口病的传染源（）A 病人

B 隐性感染者

C 病毒携带者

D 家畜

6、下列手足口病的描述哪项是错误的（）

A 发热,体温可达38度以上

B 口腔粘膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹 C 疱疹处痒、痛,有结痂

D 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等

四、简答题（共28分）

1、什么是手足口病？（8分）

2、手足口病的传播途经有哪些（10分）

3、手足口病预防原则（10分）

答案

一、填空题（每空2分，共24分）

1、手足口病是肠道病毒引起的世界范围广泛流传的常见传染病之一。

2、流行期间传染源主要为患者、隐性感染者 和 无症状带毒者。

3、手足口病潜伏期一般 2-10 天,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。

4、引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒A16 型和肠道病毒71型最常见。

5、手足病合并有中枢神经系统症状的人，以 小于(低于)3 岁以内患儿多见

6、能有效预防手足口病的关键是早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

二、判断题（每题3分，共24分）

1、手足口病是按丙类传染病管理的传染病。【ˇ 】

2、临床诊断病例应网络直报。【

ˇ

】

3、手足口病主要通过呼吸道传播的。【 

】

4、手足口病患儿的臀部也可出现疱疹。【ˇ

】

5、手足口病例可无发热。【ˇ

】

6、手足口病的确认病例均应收住院治疗。【

】

7、在手足口病的治疗中，抗生素的应用是有效的。【



】

8、手足口病发病有明显的地区性。【 】

三、单项选择题（每题4分，共24分）

1、下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的【B 】 A 一年四季均可发病

B 有严格的地区性 C 流行期间，托幼机构易发生集体感染

D 暴发流行后散在发生

2、引起手足口病的病毒有哪些【D 】 A 柯萨奇病毒

B 埃可病毒 C 肠道病毒71型

D 以上都是

3、下列哪项肠道病毒的理化性质的描述是错误的【B

】 A 56℃以上可被迅速灭活

B 75%酒精能够将其灭活 C 对紫外钱及干燥敏感

D 对含氯消毒剂敏感

4、对于手足口病处置的概念,哪项是错误的【C 】

A 轻症患者,可居家隔离、观察

B 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染患儿

C 普通病例与重症病例不应收住同一病房,以免交叉感染 D 疑似病人最好单独收治

5、下列哪项不是手足口病的传染源 【D 】 A 病人

B 隐性感染者

C 病毒携带者

D 家畜

6、下列手足口病的描述哪项是错误的【C】

A 发热,体温可达38度以上

B 口腔粘膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹 C 疱疹处痒、痛,有结痂

D 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等

四、简答题（共28分）

1、什么是手足口病？（8分）

手足口病是一种常见病、多发病，为我国法定报告管理的丙类传染病，多由柯萨奇A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型(EV71)引起。全年均有发生，5～7月高发。手足口病的典型症状是发热，并伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹，口腔粘膜疱疹或溃疡。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症表现。

2、手足口病的传播途经有哪些（10分）

以下三种途径可以传播手足口病:(1)消化道：经消化道（即粪-口途径）传播。(2)呼吸道：通过飞沫经呼吸道传播。(3)密切接触：通过接触患儿皮肤、粘膜疱疹液传播。被患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手绢、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、内衣、医疗器具等都可以造成病毒的传播。

3、手足口病预防原则（10分）

篇11：手足口病培训总结

2018版手足口病培训总结

为进一步规范和加强手足口病的临床管理，降低重症手足口病病死率，有效推进手足口病诊疗工作，根据上级文件精神要求，结合实际，于2018年6月3日在卫生院大会议室举办了以会代训的形式对全镇各行政村卫生室防疫人员及卫生院职工人员、教管办人员进行手足口病防治知识及江西省5岁及以下儿童发热或皮疹病例管理培训班。任务目标是提高基层卫生人员对手足口病的认识和鉴别诊断能力，病例的报告与监测，达到手足口病病例早期发现、正确诊断、早报告、早隔离、及时治疗。培训方法以采取培训班集中培训方式，由经过培训的教员负责授课。内容主要包括：手足口病的流行病学、手足口病病例诊断技术、手足口病病例的隔离治疗、江西省5岁及以下儿童发热或皮疹病例管理、手足口病例及江西省5岁及以下儿童发热或皮疹病例管理报告及个案调查、医疗机构的消毒处理等。本培训班应到75人，实到70人，通过这次培训提高了受训人员对手足口病的认识和鉴别诊断能力，病例的报告与监测，达到手足口病病例的早期发现、正确诊断、早报告、早隔离、及时治疗以及医疗机构消毒处理的目的。提高防治工作的重要性认识和对手足口病的警惕性和敏感性，需握了手足口病病例的报告与检测，提高了手足口病的诊治技能和水平、防治和卫生宣教的技巧，对我院今后的手足口病防治工作质量的提高提供了有力的保障。

2018.9.17

篇12：2023年手足口病防治知识培训总结

根据大冶市疾病预防控制疫情信息系统预警，近期我市手足口病发病数呈明显上升态势，2012年12月1日至2013年1月5日全市共报告手足口病例325例，手足口病防控形势十分严峻。目前，我镇发生4例手足口病，均为2岁以下散居儿童，发病形式为散发。为进一步加强我镇手足口病防控工作，根据《市卫生局关于重申加强手足口病防控工作的通知》精神，结合我镇实际情况，我院特于2013年1月8日组织召开了全体乡村医生及院医务人员工作会议。

参会人员有：19个行政村卫生室负责人及公共卫生科全体人员，应到会35人，实到会35人。

此次会议向参会人员传达了大冶市卫生局文件冶卫[2013]1号《关于重申加强手足口病防控工作》的通知。严格按照《大冶市手足口病防控工作实施方案（2012版）》（冶卫发[2012]33号）文件要求，组织学习了手足口病预防控制指南，向村卫生室及全院医务人员提出了手足口病的防治要求、向村医发放了手足口病防治知识和宣传单，要求各村医做好传染病的健康教育宣传，做好医疗门诊日志的登记工作，做好本村疫情的巡视工作，禁止收治5岁以下发热儿童和可疑手足口病患儿。做好接诊及转诊工作。保持通讯全天候畅通，卫生院实行手足口病的日报告及零报告制度，实行24小时值班制度。会上董院长做出防控工作指示，要求各村及相关工作人员要有高度的责任感及使命感，把此次防控任务上升到政治高度，积极配合疾控部门做好防控工作，同时在会上传达了《2013年殷祖镇手足口病防治方案》，明确了各单位、各部门及人员职责。

手足口病培训图片

手足口病培训图片

手足口病宣传图片

篇13：手足口病的中医防治

1 病因病机

中医认为, 手足口病当归属于“温病”“时疫”的范畴, 《小儿卫生总微论方·唇口病论》[1]中指出“风毒湿热, 随其虚处所者, 搏于血气, 则生疮疡。”, 表明手足口病与风毒湿热有着密切联系, 同时其还具有传染特性。另《难经·第五十八难》[2]中指出:“温病之脉, 行在诸经, 不知何经之动也, 各随其经所在而取之。”由于夏秋季节变化, 时邪疫气经由鼻腔、肌肤侵入人体, 与湿热相搏结, 经由经脉运行, 上至口舌, 内至脾胃, 外至四肢, 湿热聚集故成疱疹。为此, 患者常表现出口舌溃疡、生疮以及手足心有疱疹。中医学中指出, 导致手足口病的病因主要是由于小儿脏器娇嫩, 邪气侵扰, 极易受损;而手足口病时邪气主要作用于肺脾, 由于脾常不足, 故受损。肺属卫, 属于水之上源, 脾则属土, 为水谷之海, 当邪毒侵扰时, 可导致卫阳被遏, 肺气失宣, 胃失和降, 脾气失健, 故表现出流涕、发热、恶心、泄泻以及口痛等症状。随着经济快速发展, 人们的物质生活和饮食结构日渐丰富, 小儿饮食味厚, 脾胃积热, 加之风热外感, 经由肌肤侵入人体, 致使脾胃受损, 上致口舌生疮, 下致四肢疱疹。

2 辨证治疗

蓝英等在研究中, 结合病理过程的不同, 将该病分为四个类型:心脾阴虚型、风邪犯肺型、热入营血型和心脾积热型, 并分别运用生脉散加减、银翘散加减、清营汤合犀角地黄汤加减和导赤散合玉女煎加减进行辨证治疗。其中生脉散加减取其养阴健脾的效用;银翘散加减取其疏风清热宣肺的效用;清营汤合犀角地黄汤加减则主要取其清心开窍、清营凉血的作用;导赤散合玉女煎加减则主要发挥解毒利湿、清心泻脾的功效[3]。

张琳等则认为结合小儿不同体质以及所感染的邪毒的轻重, 可将其分为三型, 分别为热毒炽盛型、脾虚湿聚型和湿热并重型。在治疗中, 采用金银花、蒲公英、虎杖、赤芍、生甘草等为基本方, 取其凉血活血、清热解表的功效, 用于治疗热毒炽盛型;另采用厚朴、陈皮、藿香、广木香以及半夏等为基本方, 取其理气和中、健脾化湿的功效, 对脾虚湿聚型进行治疗;采用薏苡仁、佩兰叶、木通、黄柏以及滑石等为基本方, 主要通过清热利湿解毒来进行湿热并重型的治疗[4]。

马羽萍等在研究中, 认为手足口病可分为八型, 且可分为重症型和普通型两大类, 其中重症型主要为心阳虚衰和邪陷厥阴两型, 而普通型则可分为湿热交阻、邪犯肺卫、心脾积热、肺胃热炽、肺胃阴伤和气营两燔六型。而在对其进行辨证治疗时, 根据不同的辨证分型, 采用了不同的方剂。其中心阳虚衰型运用了参附龙牡救逆汤加减, 该方剂具有益气固脱、回阳救逆的效用;邪陷厥阴型则采用了羚角钩藤汤合安宫牛黄丸加减为治疗方剂, 其具有息风解痉、清热开窍的效果;湿热交阻型运用甘露消毒丹加减治疗, 治以清热解毒、利湿化浊;邪犯肺卫型则取银翘散加减治疗, 用以清热解毒、辛凉透表;心脾积热型选择导赤散合清热泻脾散加减治疗, 取其降火解毒、清心泻脾的功效;肺胃热炽型则主要用白虎汤加减治疗, 其泻热解毒、辛寒清气的功效显著;肺胃阴伤型则运用清燥救肺汤合沙参麦冬汤加减治疗, 用以和胃降逆、养阴清肺;气营两燔型采用化斑汤加减治疗, 主要取其清营凉血解毒的功效[5]。

3 预防

中医学强调“内外合邪”以及“正气存内, 邪不可干”, 鉴于手足口病具有非常典型的湿热夹毒特点, 故预防时应更加重视中焦脾胃的调理, 确保脾胃功能能够正常运行, 外邪无内邪呼应, 即不易致肺脾受损, 进而达到有效预防疾病的效果[6]。

4 结论

目前在手足口病的治疗中, 西医尚无特效药物, 并且也无接种疫苗, 故临床上应根据患儿的具体情况给予对症处理。而根据中医家的临床报道显示, 不管是通过专方进行加减治疗, 还是采取辨证施治的方法进行治疗, 都能够较为显著地缩短病程, 改善患儿临床症状。目前关于手足口病中医辨证治疗的报道非常多, 但样本一般较小, 缺乏前瞻性。由于手足口病患儿在发病初期或少数重症患儿的皮疹较不典型, 易与水痘、幼儿急疹、麻疹、疱疹性咽峡炎等疾病混淆发生误诊。但笔者通过临床观察发现, 手足口病也同样具有危象的证候, 例如, 肺水肿、邪陷心包等, 可能导致病情凶险度增加。因此我们应提高对于该病的鉴别诊断水平, 同时加强对幼儿教师与家长关于疾病知识的宣传, 做到早诊断、早治疗。根据本病的临床特点, 我们认为宜内外治法结合应用:此病的疱疹液中含有大量病毒, 破溃后可溢出, 成为疾病的传染源之一, 因此应重视并积极对口腔及手足等皮肤处疱疹与溃疡进行处理, 充分发挥中医外用药的优势, 减轻患儿的不适, 加快疱疹与溃疡的皮损恢复, 避免继发感染, 减少传播途径。

参考文献

[1]胡燕, 王孟清.小儿手足口病中医证候特征及演变规律的研究[J].中国中西医结合儿科学, 2011, 3 (1) :29-32.

[2]王玉光, 刘清泉, 倪量, 等.128例手足口病合并中枢神经系统感染的中医证治研究[J].北京中医药, 2009, 28 (4) :243-246.

[3]蓝英, 陈定潜, 张朝勇, 等.重症手足口病137例的中医证治分析[J].中外医疗, 2012, 31 (28) :119-120.

[4]张琳, 何德根.手足口病的中医辨证体会[J].中医儿科杂志, 2011, 7 (4) :36-37.

[5]马羽萍, 郭雅玲, 康立, 等.手足口病1 155例中医临床特征分析[J].环球中医药, 2012, 5 (3) :206-208.

篇14：手足口病防治知识十问

1．什么是手足口病？得病后有什么表现？

手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5—7月为高发期。

手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。

2．手足口病是怎么传播的？有疫苗吗？

手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。

3．哪些人容易患手足口病？

婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

4．手足口病是不是新的传染病？

手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。

5．手足口病能治好吗？

如果得了手足口病，绝大多数情况下7—10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。

6．孩子出现可疑症状怎么办？

如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。

7．一般家庭怎么预防？

预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。

流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

8．如果家里有孩子感染要特别注意什么？

要注意不让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆；看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒；要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。

9．怎样对日常用品进行消毒？

如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。

如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天清洗；孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

10．为什么近期报告感染手足口病的人这么多？

根据卫生部门的监测，专家将目前报告的手足口病发病数与往年的发病数对比，认为今年疫情来得比较早，但仍属散发。今年5月2日起，卫生部将手足口病纳入丙类法定传染病管理，要求各级医疗卫生机构发现病例及时通过网络直报系统上报。由于以往不要求报告，另外有病人因症状轻微没有就医，因此以往部分病例没被发现或未作报告。在要求依法报告后，报告数量有一定增加是合理的现象。

由于手足口病是常见多发传染病，存在广泛发病的可能。卫生部门提醒全国各地，尤其是目前病例较少或往年发病较少的地区要加强预防与监测，做好疫情的防控。

篇15：2023年手足口病防治知识培训总结

2014年3月

单位姓名得分

一、单选题：（每题4分，共40分）

1、手足口病是不是新的传染病？

（A）是新传染病（B）不是新传染病，我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。

2、哪些人容易患手足口病？

（A）成年人（B）青少年（C）婴幼儿和儿童

3、目前有没有疫苗预防手足口病？

（A）有（B）没有

4、什么季节发生手足口病？

（A）1—3月（B）一般全年均有发生，5—7月为高发期（C）9—12月

5、常引起儿童手足口病重症(可出现为脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等)的病毒是哪型肠道病毒？

（A）EV71（B）CoxA16（C）EV(其他肠道病毒)

6、手足口病能治好吗？

（A）积极配合医生治疗，多数可以痊愈（B）多数患者病情较重，可出现多种并发症危及生命（C）多数患者会出现后遗症。

7、手足口病孩子的粪便如何处理？

（A）要收集好，消毒后丢入厕所（B）随意处理

8、孩子生了手足口病并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失后多长时间再去上学？以防止传染其他孩子。

（A）3天（B）一周（C）二周9、患病孩子使用过的餐具、毛巾等物品如何消毒？

（A）可以煮沸3分钟或用56度以上的热水浸泡30分钟（B）酒精消毒

10、托幼机构、学校和医疗机构发现手足口病聚集性疫情或暴发疫情时，应当在多少小时内向当地县（区）级疾病预防控制机构报告？

（A）2小时（B）24小时

二、多选题：（每题6分，共30分）

1、手足口病是怎么传播的？

（A）空气飞沫传播（B）密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物或被污染的手、毛巾等（C）血液传播（D）胃肠道（粪—口途径）传播

2、孩子出现可疑症状怎么办？

（A）如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。（B）不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。（C）一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。

3、一般家庭怎么预防手足口病？

（A）预防手足口病要讲究个人卫生。（B）饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；（C）不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。

4、学校发现有发热、皮疹的学生后，应如何处理？

（A）要立即对被褥、桌椅、体育器材等进行消毒（B）同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理（C）保持教室和寝室等活动场所通风换气。

5、手足口病流行期间应注意什么？

（A）流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。（B）流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常。（C）注意孩子体温的变化。

三、填空题：（每空2分，共30分）

1、年月日起，卫生部将手足口病纳入类法定传染病管理。

2、手足口病的传染源有和。

3、聚集性疫情：指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生例以上，但不足手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生村/居委会发生例及以上，但不足例手足口病病例；或同一家庭发生例及以上手足口病病例。

4、暴发疫情：指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生例及以上手足口病病例。

5、县（区）级疾病预防控制机构对出现聚集性和暴发疫情的托幼机构，应当进行风险评估，提出关班或关园的建议，出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议停课10天。

参考答案

一、单选题：B2 C3 B4 B5 A6 A7 A8 B9 A10 B

二、多选题：ABD2ABC3ABC4ABC5ABC

三、填空题：

1、2008年5月2日，丙

2、患者和隐性感染者 3、10，2，3，5，2 4、10，55、停课10天，托幼机构

一、单选题：B2 C3 B4 B5 A

二、多选题：ABD2ABC3ABC

三、填空题：

1、2008年5月2日，丙

2、患者和隐性感染者 3、10，2，3，5，2 4、10，55、停课10天，托幼机构

一、单选题：B2 C3 B4 B5 A

二、多选题：ABD2ABC3ABC

三、填空题：

1、2008年5月2日，丙

2、患者和隐性感染者 3、10，2，3，5，2 4、10，55、停课10天，托幼机构

参考答案A7 A8 B4ABC5ABC

参考答案A7 A8 B4ABC5ABCA10 B 9 A10 B

手足口病防治知识问卷（儿童家长用）

选择题（可单选或多选）

1、哪些人容易患手足口病？

（A）成年人（B）青少年（C）婴幼儿和儿童

2、手足口病是怎么传播的？

（A）空气飞沫传播（B）密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物或被污染的手、毛巾等（C）血液传播

3、目前有没有疫苗预防手足口病？（A）有（B）没有

4、什么季节发生手足口病？

（A）1—3月。（B）一般全年均有发生，5—7月为高发期。（C）9—12月

5、孩子出现可疑症状怎么办？

（A）如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。（B）不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。（C）一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。

6、一般家庭怎么预防手足口病？

（A）预防手足口病要讲究个人卫生。（B）饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；（C）不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。

7、手足口病流行期间应注意什么？

（A）流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。（B）流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常。（C）注意孩子体温的变化。

8、孩子生了手足口病并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失后多长时间再去？防止传染其他孩子。

（A）3天（B）一周（C）二周9、手足口病大多数患者发病时，首先出现什么症状？（A）发热（B）皮疹（C）腹痛、腹泻

10、患病孩子使用过的餐具、毛巾等物品如何消毒？

篇16：人民医院手足口病防治总结

自2014.3月-2014.11月，我院共报告手足口病例X例。在整个手足口病防治工作中，我院按照卫生局要求安排，结合我单位实际，采取了积极的综合防控措施，做好了手足口病防治工作，现总结如下

一、加强了对手足口病防控工作的领导，健全和完善了组织机构。调整充实了我院手足口病防控工作领导小组、手足口病诊疗小组，预检分诊，发热门诊，疱疹门诊，专科专治，做好消毒隔离防止院内感染。落实好转诊和报告制度。

二、加强医务人员手足口病防治知识的培训。及时组织我院医务人员进行手足口病防治知识的培训，提高医务人员的诊疗水平，强调临床医务人员临床中要高度排除手足口病，减少临床中误诊、漏诊的发生。

三、加强督导检查。多次对手足口病防控情况进行督导检查，确保防控措施落实到位。

四、院内宣教。印发宣传资料、宣传单1000余份，使病人家属认识到手足口病可防可治，消除恐慌心理。

篇17：2023年手足口病防治知识培训总结

一、单项选择题

1.手足口病好发于哪些人群：（）

A、5岁以下儿童B、成人C、学龄儿童D、人群普遍易感

2.手足口病病例的临床分类主要分为以下几类：（）

A、疑似病例、临床诊断病例B、普通病例、重症病例

C、疑似病例、普通病例、重症病例D、普通病例、重症病例、危重病例

3.下列哪个是错误的：（）

A、目前尚无疫苗可预防手足口病B、治疗手足口病无特效药物

C、以支持疗法为主D、主要是抗菌治疗

4.手足口病病例仅见手足部皮疹和口腔疱疹，发热（体温在37.8℃），无其他症状，则临床分类属于：（）

A、普通病例B、疑似病例C、重症病例D、危重病例

5.关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的：（）

A、以斑丘疹和疱疹为主B、皮疹一般不结痂、不留疤痕

C、出诊部位在手、足、口、臀D、与药疹类似

6.关于手足口病的描述，哪个是错误的：（）

A、病原体分布广泛，但生存能力弱B、病毒型别多，没有疫苗和特效药物

C、隐性感染多，轻症病例多D、传播途径多元，患者传染期长

7.下面哪种病毒不能引起手足口病？（）

A、小RNA病毒科B、肠道病毒属的柯萨奇病毒

C、埃可病毒D、痢疾杆菌

8.手足口病重症病例出现的肺水肿属于：（）

A、心源性肺水肿B、肾源性肺水肿

C、神经源性肺水肿D、高原性肺水肿

9.手足口病的传染源，下面哪项不是？（）

A、病人B、隐性感染者C、健康携带者D、牲畜

10、手足口病的平均潜伏期为()典型病例一般起病急，先出现发热

A 3天B 5—7天C4—5天D 5--6天

二、多项选择题

1.小儿退热的药物常用的为：（）

A、对乙酰氨基酚B、布洛芬C、安乃近

2.危重症手足口病人在治疗上以下哪些是不妥的：（）

A、积极强心B、尽快扩容C、吸出气管的血液和分泌物

3.手足口病的传播途径：（）

A.人群密切接触传播B.通过被污染的手、玩具等间接传播C.飞沫传播

4.引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中最常见的有（）

A、柯萨奇病毒A16 型B、肠道病毒71型C、小RNA病毒科

5.多数手足口病由EV71感染引起，致死原因主要为：()

A、循环障碍B、脑干脑炎C、神经源性肺水肿

三、判断题（对的打“√”，错的打“×”）。

1、手足口病是由EV71病毒引起的，多发于5岁以下幼儿。（）

2、手足口病是以冬季发病较为多见。（）

3、手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。（）

4、手足口病病程不长，一般为2-5天。（）

5、手足口病潜伏期为7-10天，伴有38度左右的发热。（）

6、手足口病主要侵犯手、足、口、臀等四个部位。（）

2012年手足口病防控知识测试题答案：

一、选择题：A B D A DA D C D B

二、多选题：1.AB2.ABC3.ABC4.ABC5.BC

篇18：手足口病临床防治研究进展

1 基础治疗

1.1 抗病毒药物

目前体外实验证实该类病毒对三唑氮核苷 (利巴韦林) 有效, 利巴韦林为鸟苷类似物, 其进入细胞后磷酸化为三唑氮核苷单磷酸, 能竞争性的抑制多种细胞酶, 阻断鸟苷单磷酸的合成, 因而抑制多种RNA、DNA病毒的复制, 从而达到抗病毒治疗目的。更昔洛韦 (丙氧鸟苷) 是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药, 其主要作用是进入被病毒感染的细胞中, 迅速被脱氧鸟苷激酶转化为单磷酸化合物, 然后被鸟苷激酶和磷酸甘油激酶等转化成活性形式的三磷酸化合物, 从而竞争性抑制脱氧鸟苷三磷酸酶与病毒DNA多聚酶结合, 抑制病毒DNA合成, 阻止DNA链延伸[2]。虽然体外实验提示肠道病毒对更昔洛韦无效, 但依据其结构及抗病毒机制, 多名学者在此方面进行研究及临床观察, 均认为该药对治疗手足口病有效。陈富明[3]将确诊为HFMD的130例患儿随机分为两组后, 对照组给予炎琥宁加三氮唑核苷, 治疗组给予抗病毒药物更昔洛韦, 结果治疗组发热和口腔、手、足、肛周皮疹好转时间明显短于对照组, 显效率62.5%也明显高于对照组28.0%, 且短期使用更昔洛韦未见明显不良反应, 提示更昔洛韦能明显缩短患儿发热、口腔疼痛及手足口部皮疹消退时间。陈晓霞等[4]将120例HFMD随机分为3组各40例后, 治疗组联合应用更昔洛韦和病毒唑 (利巴韦林注射液) , 对照组1、对照组2分别单独使用更昔洛韦和病毒唑, 结果治疗组总有效率为95.0% (38/40) , 分别明显高于对照组1、对照组2的77.5% (31/40) 、67.5% (27/40) , 提示联合抗病毒药物治疗HFMD的效果优于单独使用单一抗病毒药物[5]。故联合抗病毒治疗效果优于单一抗病毒药物, 主要考虑与两者结构及其抗病毒的机制共同作用有关。

1.2 丙种球蛋白的应用

在病毒感染治疗中应用丙种球蛋白 (IVIG) , 主要是针对病毒感染后可出现免疫功能紊乱, 从而导致严重的病毒血症。卫生部出版的《手足口病诊疗指南 (2010年版) 》中提出对于手足口病重症患者可酌情使用IVIG, 总量2 g/kg, 分2~5 d给予;肠道病毒71型 (EV71) 感染重症病例临床救治专家共识 (2011年版) 提出重症手足口病病例使用IVIG, 可按照1.0 g/ (kg·d) , 连续应用2 d, 故目前对于IVIG治疗HFMD的剂量仍无统一标准。人静脉注射免疫球蛋白含针对多种病原微生物的中和抗体, 是重要的肠道病毒感染被动免疫手段, 其治疗涉及的病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒等在内的多种肠道病毒, 对HFMD治疗具有较高的临床价值。杜淑珍[6]在综合治疗基础上加用大剂量IVIG (1 g/kg·d) 治疗42例重症HFMD患儿, 结果与对照组相比, 发热病程和临床治愈总病程均明显缩短、有效率明显提高, 分别为92.86%、69.05%, 认为应用大剂量IVIG静点能有效阻止HFMD病情向危重型进展。傅峥军等[7]在常规治疗基础上应用常规剂量的IVIG[400 mg/ (kg·d) ]治疗早期重症HFMD患儿30例, 结果退热时间、皮疹消退时间、住院时间等均短于对照组, 总有效率也明显提高, 分别为93.33%、69.23%。郝建华等[8]在比较不同剂量IVIG用于重症HFMD的治疗效果后, 认为小剂量[200 mg/ (kg·d) ]与大剂量[1 g/ (kg·d) ]的疗效相当, 在治愈率及发热、肢体抖动、神经系统病理征缓解时间、住院天数、脑电图等结果的比较上未表现出统计学差异, 认为小剂量IVIG能在减少血源性疾病感染机会的同时降低患者的医疗费用。因此, 在手足口病重症患儿诊治过程中, 应充分考虑其临床分期、表现及病情进展快慢等因素, 酌情使用不同剂量IVIG。

1.3 干扰素的应用

干扰素能阻断病毒感染、抑制病毒扩散, 并增强杀伤T细胞毒作用和巨噬细胞吞噬功能, 临床上使用足量干扰素来提高机体免疫力、抑制病毒及改善预后。阳淑容[9]在对症治疗及抗病毒治疗基础上加用重组人干扰素α-1b进行肌肉注射治疗, 结果发热、皮疹消退时间明显缩短、总有效率明显提高, 即86.79%与64.15%。李巧俊[10]采用雾化吸入干扰素α-2b治疗HFMD患儿也获得满意效果, 且雾化吸入使用更方便、简单, 药物经雾化后变成高流量均匀颗粒喷出, 局部药物浓度明显提高, 其局部治疗效果优于肌肉注射的给药方式。手足口病患儿多合并有疱疹性咽峡炎, 应用干扰素雾化吸入, 可有效缓解口腔炎症, 且方法简便, 患儿更易于接受。

1.4 中医药治疗

近年来中医药在HFMD的治疗中取得较大进展, 很多中成药及中药注射剂也得到了广泛应用。抗病毒口服液是依据中医泻火验方中“白虎汤”、“清瘟败毒饮”的基础上改进而成, 处方中主要成分为板蓝根、石膏、芦根、地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。区建坤[11]将HFMD患儿普通病例随机分组后, 对照组采用常规退热、对症治疗及利巴韦林喷雾剂, 治疗组加用抗病毒口服液治疗, 结果与对照组相比, 疗组退热时间、手足皮疹的消退时间、疱疹消退时间、治疗总有效率均明显较优, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 表明抗病毒口服液能缩短治疗时间、减轻患儿痛苦、安全性高。热毒宁注射液具有明显的抗病毒、抗炎、提高免疫力等多重作用, 其主要成分为青蒿、金银花、栀子。张宝林等[12]在常规疗法基础上加用热毒宁注射液治疗重型HFMD患儿38例, 结果治疗组各项指标包括IL-18、IL-10、TNF-α、Glu、WBC等改善程度均明显优于对照组, 而且退热、皮疹、口腔溃疡消失、神经系统受累表现恢复及住院时间均明显短于对照组, 提示热毒宁能明显提高重型HFMD患儿免疫功能、缩短病程。目前临床用于治疗HFMD并体现出较好疗效的中药制剂还有痰热清、喜炎平、炎琥宁、蒲地蓝消炎口服液、连花清瘟颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

2 并发症的处理

2.1 脑炎、脑膜炎

研究显示2岁以下小儿免疫机能尚未成熟, 机体抗感染能力较弱, 发生HFMD后合并脑炎的风险更大。由于病毒感染后出现脑炎、脑膜炎脑脊液检查均提示为无菌性改变, 发生脑炎后, 均需给予积极的综合处理, 具体措施包括: (1) 控制颅内高压、缓解脑水肿, 在限制液体入量的同时, 给予甘露醇0.5~1 g/kg快速静脉滴注, 1次/4~6 h, 病情缓解后逐渐减量或停用, 必要时可加用呋塞米、甘油果糖; (2) 采用免疫球蛋白治疗, 总量2 g/kg, 分2~5 d给予, 能有效阻止病情进行性加重, 并可明显改善预后; (3) 酌情给予激素治疗, 激素可采用甲基强的松龙1~2 mg/ (kg·d) 或地塞米松0.2~0.5 mg/ (kg·d) 或氢化可的松3~5 mg/ (kg·d) , 病情缓解后逐渐减量或停用; (4) 应用抗病毒药物如利巴韦林等, 有合并细菌感染者, 可酌情加用抗菌药物治疗; (5) 其他对症处理措施包括镇静、止惊、降温及保护脑细胞等。研究发现醒脑静注射液能直接作用于中枢神经系统, 发挥降颅内压、缓解脑水肿、改善脑缺血缺氧、提高细胞耐缺氧能力及减轻神经细胞损害等多种作用;在常规处理的基础上可考虑加用醒脑静注射液, 能显著缩短退热时间、易惊缓解时间、神经系统体征转阴时间[13]。

2.2 心肌损害

Cox A16和EV71感染机体后病毒经血流侵入心肌细胞并繁殖, 破坏心肌细胞膜而直接损害心肌, 也可由病毒毒素作用引起心肌损害;研究发现EV71及Cox A16对不同器官具有侵犯特异性, Cox A16更容易引起心肌损害。有研究发现HFMD患者心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白等检查异常, 提示该病可合并心肌损害[14]。HFMD合并心肌损害的治疗以抗病毒、营养心肌为主, 同时结合对症支持综合处理。抗病毒仍主要选用利巴韦林或更昔洛韦, 营养心肌常选用维生素C、能量合剂、1, 6-二磷酸果糖、磷酸肌酸钠等。磷酸肌酸钠 (CP) 是肌酸和磷酸组成的一种高能磷酸化合物, 在心肌代谢中, CP是一种最重要、最直接的供能物质, 内源性CP广泛分布于身体各部分, 其中90%左右分布于心肌中, 但内源性CP量极少, 故在心肌损伤中积极补充内源性CP是解决心肌能量供应的最根本问题[15]。米力农为非洋地黄及非儿茶酚胺类强心药, 其通过选择性抑制心肌细胞内磷酸二酯酶III, 增加细胞内环磷酸腺苷 (CAMP) 改变细胞内外钙的转运, 从而增加心肌收缩力, 对血管平滑肌有直接松弛作用, 可降低心脏前、后负荷, 使充血性心衰的患者体循环血管阻力、肺循环血管阻力、肺动脉平均压和毛细血管楔压显著降低, 心输出量、心脏指数和每博指数增加, 但不增加心肌耗氧量[16]。韩鸣等[17]将确诊手足口病重症病例共70例, 分成两组, 在给予吸氧、心电监护、利巴韦林、甲基强的松龙、丙种球蛋白的治疗基础上, 观察组35例给予米力农治疗, 对照组35例采用西地兰、多巴胺治疗, 结果观察组患儿在降低血压, 减慢心率、改善末梢循环总的有效率上, 明显高于对照组, 提示米力农在治疗重症手足口病的临床应用具有疗效显著、针对性强、安全性高等优点。因手足口病患儿感染后可出现免疫功能紊乱, 因此在心肌损害治疗中调节免疫治疗亦很重要, 对于重症心肌炎患儿需早期应用大剂量糖皮质激素如地塞米松或氢化可的松来抑制过度免疫反应, 缓解免疫损伤及细胞毒作用。

2.3 神经源性肺水肿

神经源性肺水肿是重症HFMD患者主要死亡原因, 具有起病急、进展快、病死率高等特点, 其病死率可高达60%~100%, 发病后的临床进展及表现与急性呼吸窘迫综合征类似。其发病机制考虑为病毒感染中枢神经系统后, 尤其是侵犯到脑干、脑脊髓等重要部位, 出现神经系统损伤, 机体发生过度应激, 自主神经功能调节失衡, 交感神经过度兴奋, 儿茶酚胺大量释放, 导致血液进入肺循环量骤然增加, 肺微循环血管通透性增高, 肺动脉压力升高。临床表现为呼吸、心率增快、肢端发凉、末梢循环不良, 血压增高, 出现粉红色、甚至是血性痰液[18]。治疗上主要以高PEEP呼吸机机械通气及大剂量甘露醇脱水降颅压、静脉丙种球蛋白、大剂量糖皮质激素等对症支持治疗为主。临床上, 确诊HFMD合并神经源性肺水肿患儿, 应立即静脉注射20%甘露醇, 同时给予气管插管, 机械通气治疗, 根据患儿病情、肺部体征等及时调整呼吸机参数, 并可给予甲泼尼龙、米力农、丙种球蛋白、利巴韦林, 干扰素等药物综合治疗。目前多数学者认为HFMD患儿出现呼吸节律不整、逐渐减慢、肺泡有效通气低下等中枢性呼吸困难时, 应考虑合并出现神经源性肺水肿, 应及早给予气管插管, 进行机械通气治疗;恰当的气管插管时机, 并避免反复或较长时间吸痰, 可避免加重肺出血及缺氧, 能有助于提高救治成功率、降低死亡率。

3 预防措施

由于目前对于HFMD仍无针对性疫苗来使用, 因此有效的预防措施对减少或避免HFMD的发生至关重要。

3.1 控制传染源

患者与健康携带病毒者是HFMD的主要传染源;研究显示隐性受染者虽然并未表现出明显症状, 健康的携带病毒儿童及症状轻微的患者均具有隐性的感染特点, 也是HFMD的主要传染源, 在流行期间隐性感染者是发患者数的数十倍, 与人群接触后具有一定传染性, 而有效的隔离措施能使HFMD在疾病控制上具有积极的意义及良好的效果。在每个HFMD患儿家庭中至少有一位家庭成员具有EV71的感染迹象, 而所有家庭成员中感染EV71的几率为52%, 成年人感染HFMD后可在同一家庭的内部成员中传染[19]。因此, 加强病原学及疫情的检测, 提高高危患者鉴别能力, 及时发现和管理好患者与健康携带病毒者, 处理好家庭内部患者, 对防止疾病蔓延扩散具有积极的意义。

3.2 切断传播途径

病毒可通过唾液、飞沫、手、污染物等经口或呼吸道进行传播, 而且传染性强, 可在幼儿园、社区、学校等形成暴发性大流行。张巍等[20]收集了657份HFMD患儿粪便样本进行检测分析后发现重型FHMD患儿病原体均为EV71;吸吮手指、吸吮玩具、饭前不洗手、便后不洗手、挖鼻孔、揉眼睛等不良卫生习惯是HFMD发病的危险因素。因此加强幼儿园、托儿机构对儿童日常用具、玩具、餐具和排泄物、粪便等及时清洗、消毒, 室内保持通风和良好换气, 加强对儿童个人卫生习惯的培养, 流行期间尽量避免将儿童带至人群密集的公共场所, 以减少感染会。

3.3 疫苗的应用

目前针对HFMD主要感染病毒的疫苗正处于研究阶段, 并获得了一定的进展, 目前的疫苗研究主要是针对EV71型病毒。由中国生物技术创新服务联盟 (ABO联盟) 与中国食品药品检定研究所共同进行的国家Ⅰ类新药“手足口病EV71型疫苗的研究”获得了国家食品药品监督管理局批准进行临床实验研究, 成为首个开展临床试验的EV型灭活疫苗, 全球第1支HFMD灭活疫苗有望在国内率先使用。

3.4 加强健康宣教