饮食控制对180例妊娠糖尿病的治疗效果探讨

关键词： 糖尿病 母婴

妊娠之后,首次发现或者发生糖尿病,被称作妊娠期糖尿病,此病症约占据糖尿病孕妇总数的80%以上,形成机制较为复杂,可严重损害母婴健康,对子代有长远的不良影响[1]。据相关报道记载,妊娠期糖尿病孕妇在产后20年有40%的可能会发生2型糖尿病[2]。目前 ,糖尿病的临床治疗主要包括运动、饮食、药物、教育、监测五大元素,对于妊娠期糖尿病患者而言,由于运动、药物治疗均会对母婴造成损伤,饮食治疗便成为其关键治疗方案。该院此次选用饮食控制疗法为180例妊娠期糖尿病孕妇施治,发现饮食控制可以有效地降低血糖含量,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究共选择180例对象,全部为该院在2013年9月—2014年9月之间收治的妊娠糖尿病患者 ,均符合WHO颁布的妊娠期糖尿病确诊标准,在知情同意的基础上参与此次研究。年龄最小23岁,最大39岁,平均年龄为(30.8±1.7)岁;孕周为25~27周,平均孕周为(26.5±1.4)周。其中,120例为初产妇,60例为经产妇。排除存在糖尿病家族史、此次妊娠前有糖尿病、存在严重心肝肾器损伤、有精神类疾病、合并高血压患者。

1.2 方 法

本组180例患者均不接受药物治疗,仅给予饮食控制,具体如下所示。1妊娠期不同阶段的能量摄入:早期:每天摄入量=(身高-105)×(30~35)[kcal/(kg·d)];中期:每天摄入量=(身高-105)×(30~35)+200[kcal/(kg·d)]。2每日摄入营养含量 : 碳水化合物 :40%~50%;蛋白质 :20%~30%;脂肪 :30%~40%。3进餐数量 :一般情况下,每日进餐5~6次,可根据实际情况,适当调整进餐的次数。整个妊娠期,孕妇的体重增加量控制为10kg~20kg,在妊娠期超过7个月后,每周的体重增加量控制为0.5kg以下。4饮食控制原则:食品应种类丰富、清淡易消化、富含各类营养物质;加餐不加量,每日饮食总量可分餐食用;可以适当摄入膳食纤维;定期检测血糖含量,根据血糖含量,调整患者的食谱;禁食纯糖、油炸、油腻食品。

1.3 临 床观察 指标

在饮食控制之前及饮食控制之后,分别测量患者的餐前空腹血糖及餐后2 h血糖,比较血糖含量变化,观察饮食控制效果。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0开展数据的统计分析工作, 计量资料行(±s)表示,计数资料行n、%表示,分别使用t值法及χ2值法对这两类数据的相关性进行检验,P<0.05,差异具备统计意义。

2 结果

本组180例患者饮食控制前及控制后的餐前、餐后2 h血糖变化如表1所示,经单纯的饮食控制治疗后,餐前血糖、餐后2 h血糖均比控制前显著降低,P<0.05,差异有统计意义,证明饮食控制具有较高疗效。

3 讨论

近几年来,妊娠期糖尿病发生率逐渐上升,成为威胁孕妇健康的重大安全隐患。就其发生机制来讲,此疾病的形成过程复杂,胰岛素的绝对或相对不足致使患者体内糖代谢陷入紊乱状态 ,是一类可能性发生机制,但具体原因尚不清楚。妊娠期糖尿病的临床治疗主要包括饮食营养疗法、血糖监测控制疗法、运动疗法、胰岛素疗法几类方案,经过诸多的临床研究,工作人员发现饮食营养疗法是其中效果最好、安全度最高的一类方案[3]。

该院此次基于饮食控制方案的良好效果,采用饮食控制疗法为180例妊娠期糖尿病患者实施治疗,动态观察患者在饮食控制前、饮食控制后的餐前血糖、餐后2 h血糖变化,力图通过饮食控制来改善患者血糖含量,实现对于糖尿病的控制。研究结果发现,通过饮食控制,本组180例患者的餐前血糖以及餐后2 h血糖的含量皆显著降低,与控制前相比,P<0.05。这一结论说明饮食控制疗法的确可以有效降糖,证实了其他报道的准确性。

综上所属,饮食控制疗法作为妊娠期糖尿病治疗方案,具有疗效好、安全度高、易于实施等优势,还可以有效保证孕妇及胎儿的营养供给,促进胎儿发育,应当得到推广。

摘要：目的 观察饮食控制对于妊娠糖尿病的临床治疗效果。方法 选择180例妊娠糖尿病患者,为其实施单纯的饮食控制治疗,对饮食控制前及控制后的血糖含量变化加以比较,观察饮食控制的降糖效果。结果 饮食控制之前,患者餐前血糖为(6.43±0.46)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.59±0.73)mmol/L;饮食控制之后,餐前血糖与餐后2 h血糖分别为(5.07±0.35)mmol/L、(6.89±0.43)mmol/L。饮食控制后的餐前血糖及餐后2 h血糖均明显地低于控制前,P<0.05。结论 饮食控制干预疗法可以有效地降低妊娠糖尿病患者的血糖含量,减轻用药治疗的伤害,有推广价值。

关键词：妊娠糖尿病,饮食控制,治疗效果