产品替代度

关键词： 热水 济南市 太阳能 系统

产品替代度（精选三篇）

产品替代度 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年3月至2008年7月, 在我院更年期专家门诊就诊的患者267例, 有Ⅰ度SUI的患者96例占32.21%。年龄 (50.64±6.06) 岁, K (Kupperman) 评分 (17.90±8.49) 分, E2为 (23.98±22.89) m IU/m L。采取定群研究法, 将同意接受性激素替代治疗 (HRT) 的患者45例分为观察组, 年龄 (50.42±5.48) 岁;不愿接受HRT仅接受一般治疗的患者51例分为对照组, 平均年龄 (50.20±4.09) 岁, 2组治疗前年龄、E2水平、K评分经统计学检验, 均P>0.05, 差异无显著性, 有可比性。

1.2 方法

1.2.1 给药方法

观察组年龄较大有子宫不需月经来潮者, 予利维爱0.5mg, 隔天1次或戊酸雌二醇0.5~1.0mg, 1次/d, 加安宫黄体酮2mg, 1次/d, 吃3d停3d;无子宫者予利维爱0.5mg, 隔天1次或戊酸雌二醇0.5~1.0mg, 1次/d;年龄较小希望有月经者, 予 (周期序贯法) 戊酸雌二醇0.5~1.0mg, 1次/d, 连服21d, 口服到第12天时加安宫黄体酮6mg, 1次/d, 连服10d, 停药后等月经来潮, 于月经来潮的第5天开始第2周期治疗。对照组用1%的乳酸溶液2次/d, 15~20min/次坐浴。二组疗程均为28d。

1.2.2 护理方法

(1) 健康教育:介绍SUI是由于妇女进入更年期后, 卵巢功能衰退, 体内雌激素水平下降导致, 让患者知道I-IRT是对因治疗, 是治疗SUI比较有效的方法之一;对接受周期序贯法的患者要介绍月经的形成过程及分期, 雌、孕激素在月经周期中的作用, 周期序贯法是模仿生理月经予定期定量补充雌、孕激素, 补多补少都会引起月经紊乱, 让患者能准确服药;介绍HRT的禁忌证、慎用症及长期使用有增加乳腺癌、子宫内膜癌发生的危险性, 要求患者坚持每6~12个月进行1次全面体检, 确保HRT的安全性;对复诊患者每次予K评分, 监测HRT的有效性。 (2) 服药指导:口头指导与书面指导相结合。取药后, 帮助患者确认药物, 反复交代用法用量, 要求患者准确复述;制作、发放服药月经卡。将药物名称、剂量 (相当几片) 、用法、建议用药时间、服药注意事项打印成书面材料发放给患者。 (3) 功能锻炼指导:利用墙壁图片、健康教育小册子等工具宣教法, 介绍SUI非手术治疗的方法。a.肛门收缩锻炼:每30min收缩肛门10~20次, 坚持3s/次;b.下蹲动作:下蹲时动作越慢越好, 蹲到底再慢慢站起来;c.中断小便法:有意将一次小便人为地中断, 然后再重新开始排尿。

1.2.3 SUI临床分度

Ⅰ度:仅在咳嗽、打喷嚏、大笑时偶有尿溢出;Ⅱ度:在日常活动 (爬梯、走路、性交) 时常有尿溢出;Ⅲ度:直立活动时即有尿溢出;Ⅳ度:无论直立或卧床均有尿液溢出。

1.2.4 治愈标准

患者突然增加腹压时无尿液流出。

1.2.5 资料收集方法

患者初复诊时的K评分、更年期疾病相关症状、肝肾功能、乳房检查、B超、内分泌测定、治疗方案及治疗后的情况记录并保存于电脑。

1.2.6 统计学方法

计量资料采用U检验, 记数资料采用χ2检验。两组治疗效果比较见表1。

注:P<0.01

观察组8例患者有尿频尿急在外院反复抗炎治疗效果不好, 改用HRT2疗程后痊愈。观察组中1例2疗程后尿失禁症状加重, 第3疗程戊酸雌二醇由0.5mg增加至1mg后痊愈。2组总治愈率经χ2检验, P<0.01, 差异有显著性, 说明I-HRT能有效地改善Ⅰ度SUI症状。

2 讨论

中老年妇女SUI有相当一部分是由于绝经后雌激素水平不足所致。已证实尿道和膀胱三角区及阴道具有胚胎同源性, 尿道上皮和阴道上皮中都存在大量的雌激素受体。雌激素可使尿道黏膜、黏膜下血管丛及结缔组织增厚, 增加尿道的闭合压和尿道长度, 从而加强尿道的“水封”机制。

雌激素对平滑肌有直接兴奋作用, 能改变神经对平滑肌的影响和肾上腺素受体的密度及敏感性, 使膀胱颈后尿道壁内平滑肌收缩致后尿道压力上升, 缓解压力性尿失禁症状。服用低剂量的雌二醇能明显增加进入尿道的血流量, 考虑到长期应用雌激素有导致子宫内膜癌、乳腺癌和卵巢癌增加的危险, 在治疗过程中必须坚持每6~12个月做全面的健康检查, 而HRT补充的雌激素是生理剂量, 能在确保治疗有效性的同时确保安全性。因此, HRT治疗Ⅰ度SUI在临床应用中越来越广泛。

产品替代度 篇2

澳华太阳能成为《济南市高层建筑太阳能热水系统产品》第二批推荐企业 根据济南市政府决定，自2014年起，济南市100米以下新建高层住宅和集中使用热水的公共建筑一律设计安装使用太阳能热水系统。为落实市政府有关要求，进一步规范高层建筑太阳能热水系统及节能替代产品的管理，确保高层建筑应用太阳能热水系统及节能替代产品的质量和安全，济南市城乡建设委员会委托济南绿色建筑协会向社会公开征集高层建筑太阳能热水系统应用产品及节能替代产品。

经济南市高层建筑太阳能应用与建筑一体化技术专家组对企业申报的产品性能、应用业绩、维修服务等方面进行严格的考核评审和论证，我公司生产的澳华太阳能热水器以其过硬的技术力量、雄厚的实力、高品质的产品及超值的服务在众多参申企业中最终脱颖而出，成为第二批获得《济南市高层建筑太阳能热水系统产品推荐企业》之一，在济南市高层建筑太阳能应用中被优先推荐应用。

我们将以高度的使命感、责任感，大力发展技术创新和产品研发，确保产品质量行业领先；不断地提升服务品质，以积极配合济南市政府的工作要求，严格执行标准，保证安全，保证消费者的利益，把我公司打造成为行业内一流的太阳能与建筑一体化工程解决方案提供商和服务商，成为高层建筑应用太阳能热水系统的先锋典范。

供应链环境下的产品替代问题研究 篇3

[关键词] 产品替代缺货供应链

在供应链的随机库存理论的研究中，存在一个对供应链的上下游的的利润都有着重要影响的问题即缺货问题。绝大多数销售商在决定其某种产品的订货量时，仅仅根据对该种产品的预测需求量来决定其订货量，这样往往会发生缺货，缺货就可能导致产品的替代。根据销售商发生缺货后销售商和顾客的不同心理，可以把产品替代问题分为销售商驱动下的单项替代、同一销售商内的顾客驱动下的双向替代、不同销售商间的顾客驱动下的双向替代。其中不同销售商间的顾客驱动下的双向替代又可根据销售商是否销售同样的产品来加以区分。

一、 销售商驱动下的单向替代

单向（即向下）替代的产品(如汽油、集成电路等)在质量或功能等方面可分成几个等级，高档的产品可以替代低档的产品，但是低档的产品不能替代高档的产品。这类产品在计算机制造业非常普遍，如容量高、功能强的存储器芯片替代低容量、功能弱的存储器芯片等。通常销售商如果持有几种不同档次的产品，当低档次的产品发生缺货时，销售商有两种选择：延迟或回绝顾客订单而忍受缺货成本；或者用库存中更高档次的产品来替代，以便按时满足顾客的订单需求。

一般档次高其成本也高，因此销售商驱动下的理想的单向替代水平取决于高价值的产品与低价值的产品之间的价格差。如果二者之间的价差很小，销售商还可以收到一定的利润，否则就会降低销售商的利润。特别是当顾客对高低档产品的需求确定后，在扣除库存成本后的高档产品的单位残差值低于低档产品的单位销售价格与单位缺货损失费用之和的情况下，如果低档产品出现缺货而高档产品尚有库存时，销售商应该用剩余的高档产品去满足顾客对低档产品的需求。理想的单向替代水平也取决于两种产品之间的需求相关性。如果两种产品的需求量之间呈强相关，那么产品替代的价值就不大；当两种产品需求量之间的相关性下降时，产品替代的收益也会增加。

从这种产品替代形式中，可看出当销售商愿意用高档的产品代替低档的产品进行销售时，销售商将会减少低档产品的缺货损失及高档产品的库存成本，销售商的损失将减少甚至盈利。当同一供应商供应销售商高低档產品时，销售商驱动下的单向替代将有利于供应商；而当不同的供应商供应高低档产品时，销售商的这种销售方式将有利于高档产品的供应商而不利于低档产品的供应商。

二、同一销售商内的顾客驱动下的双向替代

销售商通常同时储存多种功能相近以致能相互替代的不同品牌的产品。面对销售商供应的多种商品，当顾客所偏好的产品发生缺货时，顾客可能主动转向其他的替代产品，因此每种产品都能以一定的比率替代其他产品。据调查发现: 消费者在面临缺货时, 只有12%～ 18% 的消费者放弃当次的购买行为而不再去选择其他替代产品；大多数消费者将转而选择其他性能十分相近的不同品牌的产品。因此每种产品的需求由两部分组成：首选需求和次选需求。首选需求是由那些原本就偏好此产品的顾客的需求组成；次选需求是由那些由于所偏好的产品缺货而选择以此产品作为替代的顾客的需求组成。

销售商在决定各种商品的订货量时将会考虑它们彼此的替代率，各种商品的替代率越高时，销售商的期望利润将越高。 Chopra and Meindl研究了销售商内部的多种产品间的替代问题后得出结论：需求的不确定性越高，销售商获得的收益就越大；替代品的需求量之间的相关性越弱，销售商从中获得的收益就越多。重视顾客驱动的产品替代并对替代品进行联合管理，有利于供应链减少安全库存及减少库存成本，同时还能获得较高的产品服务水平。

然而储存多种替代产品对销售商存在以下的不利之处：储备大量的相似替代产品为销售商预测每种产品的市场需求的工作提出了挑战;订货成本增加，且量少类多不能发挥库存管理的规模效应；选择替代产品的决定权在于客户，销售商处于被动地位，一旦客户的需求发生改变将导致产品积压。同时可看到，销售商储存多种替代产品使供应商之间的竞争加剧，利润减少。

三、不同销售商间的顾客驱动下的双向替代

在某一销售商处当顾客所偏好的产品发生缺货而顾客又不愿意购买销售商所供应的替代产品，顾客将可能转向供应同样商标产品的其他销售商。这种情况发生的概率通常是由顾客对这种商标的偏好度及顾客转向其他销售商的成本决定。这种情形通常是一个供应商供应多个零售商，每个销售商将会有缺货损失，但是供应商损失减少的。面对顾客的这种对商标的偏好特点，供应同一产品的销售商将会彼此竞争博弈，他们的订货量是博弈的那什均衡，但并非是整个供应链的最优解，因此更好的订货策略是供应商和销售商共同合作采取一定的契约以降低彼此库存持有成本及延迟订货惩罚成本。

在某一销售商处当顾客所偏好的产品发生缺货而又没有替代产品时，顾客就可能转向其他的销售商购买不同商标的具有同样功能的产品，这是销售不同品牌的同类产品的销售商间的替代问题，实际上这是两条供应链间的竞争问题。这种情形下，当销售商发生缺货时，顾客如果选择其他销售商的不同品牌的产品作为替代，那么发生缺货的销售商及其供应商都将遭受缺货损失，因此面对供应链间的竞争，链上的成员只有彼此合作提高供货能力及服务水平才能加强供应链的竞争。

综上所述，根据销售商和顾客面对缺货的不同心理，产品替代问题可以分为以上三个类型，不同类型的产品替代中销售商和顾客的行为对供应链上下游有着显著影响。未来对这些影响的进一步分析将有助于供应链上下游之间更好地合作及制定有效的契约，使双方减少成本并获得双赢。

参考文献：

[1]吴军:《供应链环境下可替代产品库存管理研究》．西安交通大学学位论文，2003.

[2]Rajaram K, Tang C S. The impact of product substitution on retail merchandising [J]. European Journal of Operational Research, 2001, 135:582-601.

[3]Chopra S, Meindl P. Supply chain management: Strategy, planning, and operations [M]. Prentice-Hall, Inc., 2001.