澳大利亚介绍英语

澳大利亚介绍英语（精选9篇）

篇1：澳大利亚介绍英语

Hello, every one.My name is Wang Ruisi.I am 12 years old.I am from Class2, Grade7.I am an outside girl.I always join games and activities.During my school life.I watch the basketball match, do sport, have parties in our classroom and so on.All my classmates think I am helpful.Helping others is a kind of happiness, I think.I have many hobbies.Such as swimming, playing badminton, running, hiking and dancing.I think everything is nothing if there isn’t health.I do a lot of sport in order to keep healthy.Parallel bars are my favorite.After lunch I go to the playground and play parallel bars with my friends.Day by day.We play practice well.It’s a beautiful sport, I think.I never go abroad this before.In my mind, Australia is a beautiful country with grass land and sheep.I don’t know if I am right.I really want to go there and have a look.Thank you.

篇2：澳大利亚介绍英语

Australian is a wonderful place with climate that suits everybody. It has many natural heritages, but cultural heritages are very limted. The most famous places are the Great Barrier Reef, the Sydney Harbour Bridge, the Sydney Opera House, as well as other wilderness.

People in Australia are very friendly, and are very willing to help anybody in need, but there are exceptions.

It is one of the few countries apart from United States of America that is multicultural, meaning that people in Australia can get things from almost any culture. From lebanese bread from the Middle East, to Tofu from Asia, to fish and chips from England. Everything combines in a very harmonic way that there is hardly any conflicts.

篇3：澳大利亚医疗与康复情况介绍

1 基本情况

澳大利亚国土面积760万平方公里,分设6个州及2个领地,2千2百多万人口,每平方公里3人;国民平均寿命81.8岁,其中男性79.4岁,女性84.4岁;人均GDP 3.88万元[1]。澳大利亚宪法(1901年)曾明确规定医疗卫生应属各州管辖(除检疫外),州及领地拥有全部公立医疗健康机构。1946年的修订法案明确联邦政府可为二战士兵提供医疗福利和服务。截止1972年,联邦政府在医疗卫生方面没有其他任何职责。

截止2011年8月笔者访澳时,澳大利亚共有1317家医院(表1),其中公立医院737家,私立医院561家。公立医院约5.6万个床位,平均每千人2.6个,边远地区平均每千人4.6个,平均住院日为3.7天;每家医院至少有一个康复科室,专业康复医院有8家,平均住院日20.8天。私立医院平均每千人提供1.3个床位。公民在公立医院享受免费医疗,医疗保险费用政府支付40%,各州支付30%,个人支付30%。澳大利亚因为地域广阔,所以建立了完备的地面(车辆)与空中(飞机)相结合的急救系统。

2 全面健康管理系统

澳大利亚的全面健康管理系统包括国民保健计划、国民福利计划、药品福利计划、私人健康保险计划[2,3,4]。

2.1 国民保健计划

国民保健计划是政府向公民提供的免费公立医院医疗服务以及院外医疗及药品费用补助。资金来源是政府收入,加上1.5%税收(税收起征点之上),另外针对高收入且没有私人健康保险的人群再加收1%税收。

2.2 国民福利计划

国民福利计划是政府为公民在私立医院及其它诊所就医提供的补助费用。在全科医生处就诊支付100%费用,特殊诊疗支付85%费用,私立医院就诊75%费用。如果一个家庭在年度内的支出超过一定金额的国民保健福利金,即‘安全网’额度(399.6澳元),可减少病人负担的那部分费用。

2.3 药品福利计划

药品福利计划范围是处方药。单个药品普通病人最多支付34.2澳元,低收入病人为5.6澳元。如果一个家庭在年度内的药品费用超过‘安全网’,可减少病人负担部分的费用。

2.4 私人健康保险计划

45%的公民拥有私人健康保险,主要用于医疗费用和其它,如牙科、理疗、职业疗法、语言障碍矫正、眼睛治疗、脊椎推拿疗法、足部医疗、心理、针灸、眼镜及隐形眼镜、助听器等费用。

3 医疗拨款方式

澳大利亚G D P的9%用于健康医疗(2008—2009年度人均5190澳元),政府负担所有健康医疗支出的69.7%,其中联邦政府占43.2%,州/领地政府占26.5%,其余30.3%由民间提供(个人、私人医疗保险和其他非政府来源)。澳大利亚健康医疗支出情况详见图1。澳大利亚还设有针对残疾人的残疾人保障金。

3.1 依据件数拨款模式

依据件数拨款将成为全国拨款标准,从2012年7月1日起逐步在公立医疗系统开展,服务价格依据独立医院定价委员会(IHPA)制定全国统一的有效价格。2014年联邦政府对公立医疗支付费用达到45%,2016年起达到50%。依据件数拨款的资金分配方式是基于医疗服务的产出,各方达成共识的数量及价格,基于治疗病人类型及数量,基于治疗病人的相对成本进行拨款。

3.2 统计方式

所有大中型医院收集编码及汇报病人数据到州政府,州政府向联邦政府数据中心提供数据,并转至IHPA及NHPA。

3.3 成本核算

AR-DRG每年面向全国所有医院收集成本数据(NHCDC),成本权重将是制定“有效价格”的基础。

4 综合医疗服务

截止2011年8月,公立医院拥有56650个床位,即平均每千人2.6个。公立医院主要包括大中型综合医院、妇女儿童医院、康复医院、小型急性期医院和常规转诊医院等,详见表2。私立医院半数以上为专科医院或日间门诊,部分为大型医疗机构,资金来源主要来自私人健康保险。

澳大利亚的医疗服务规划,以维多利亚州为例,是以建立均衡的医疗服务为基本出发点,综合服务能力、需求分析和评价基准等因素规划州的医疗服务机构。医院分为3级医院即提供最基本的医疗服务,4级提供专科医疗服务,5级面向全州提供的综合医疗服务。医院分级标准主要参考服务范围、覆盖人群情况、医院职工的专业能力、与其他机构交流情况、质量标准、基础设施和科研教学等7个方面因素。

5 康复医疗服务

澳大利亚的康复起源于二战后,1950年迅速发展起来。残疾人占澳大利亚总人口的20%,其中严重活动能力受限的占6%。澳大利亚有康复治疗师7000余人,每7万人中有1名康复医师。康复内容包括残疾预防、社区康复、慢性病康复(慢性病导致残疾)、家庭康复4个方面。康复的目标群体是必须在功能上恢复或有进步才能出院的病人、急症以后需要持续康复的门诊病人、先天或后天残疾人、慢性病人、老年人。康复特点是重视病人及家属的参与。澳大利亚康复服务包括三种形式:急性期康复、亚急性期康复、社区康复[3]。

5.1 急性期康复服务模式

急性期康复服务模式包括有急救与康复相结合的管理模式、移动性的多学科系康复小组管理模式、急性期医院设立康复科室三种方式。在这三种方式中,大家更倾向于第三种形式,因为澳大利亚没有更多的大型医院,一家医院不能医治更多的病种,所以第一种形式不太实用。住院康复病人的拨款方式,是按照疾病分类进行。病情不复杂的病人为2级康复病人,按照一个病例进行拨款;病情复杂的病人为1级康复病人,按照住院天数进行拨款,要较2级病人拨款更多。Epworth hospital就是维多利亚州比较大型的综合医院,共有床位1200余张,其中康复床位226张,4个病区为综合医疗,3个病区为康复医疗。医院主要收治神经损伤、脑损伤、骨关节疾病和疼痛病人。针对康复病人主要采取住院康复、过渡病房康复、社区康复和长期跟踪康复几种方式。康复治疗人员的配备比例如表3。

5.2 亚急性期康复服务模式

亚急性期康复服务模式主要由不提供急救服务的、独立的康复医院、老年康复院提供。这类医院接收病人的标准是有康复效果、病情稳定(各医院要求不同,没有具体指标)、能够承受康复治疗(一般每天30分钟)。亚急性期医疗服务的目标是在正确的时间、地点和合理的成本情况下进行治疗,减少不必要的住院时间,实现病人独立能力的最大化;主要服务方式有以病床为基础的康复服务,如康复院、老年康复院、临终关怀,以流动为基础的康复服务,如社区康复和住家康复。圣文森老年康复护理院有115年的历史,主要接收患有慢性疾病和功能损伤的老年人,2个病区,设有床位60张,95名工作人员,其中全职为55人。在这里有一套接收病人的评价标准,目的是达到良好的康复效果,每周进行一次团队评价,一般在8~10周左右出院。这里采取的康复服务方式有门诊、住院、社区、家庭康复等。

5.3 流动性康复服务模式

流动性康复是以家庭为主的多科系介入康复模式,可全部在家,也可以家庭与康复机构相结合进行。包括有日间医院康复、康复门诊、特殊类康复诊疗所和社区康复等。这类康复服务主要针对出院病人,是以病人的目标为康复内容,没有时间限制,由一支多学科的康复团队帮助病人进行康复训练,防止病情恶化或再次入院。根据统计,实施流动性康复服务以来,以髋关节置换病人为例,住院时间从8天降低到4天,医疗费用也随之减少。

6 康复服务的发展趋势

2012年3月3日,澳大利亚总理陆克文宣布全面改革澳大利亚公立医疗体系。联邦政府将提供财政激励措施,鼓励民众在收费较低的基础社区医疗机构就诊。今后全澳公立医院的医疗服务、基础设施、科技研发等所需资金的60%将由联邦政府提供,并以统一标准来管理和经营公立医院。更加注重康复的早期介入,更加注重康复的强度,更加注重社区康复,不断扩大流动性康复服务等,也将成为澳大利亚在康复医疗方面的发展方向。

7 启示与思考

澳大利亚经济发达,国民实力强,具有较完善的医疗服务保障体系,医疗与康复不再成为公民家庭收入的支出主要内容[4]。私立医院的设立成为医疗服务网络的有力补充,满足人员对不同医疗服务的需求,在一定程度上缓解了公立医院的服务压力。康复医疗的管理较为规范,康复形式呈现多样化,使更多的有康复需求的人员得到了有效的康复。目前我国正处在医疗改革的攻坚阶段,康复医疗得到政府的高度重视,我们相信我国的康复医疗事业将迎来更加充满生机的春天。

摘要：通过介绍澳大利亚的全民健康管理系统,医疗拨款方式、综合医疗服务和康复医疗服务模式,归纳特点和优势,论述可资借鉴的内容,为国内的医疗服务,特别是康复服务的快速发展提供理论参考。

关键词：澳大利亚,医疗康复

参考文献

[1]吴永佩.考察澳大利亚医院药学随笔[J].中国医院,2004,8(11):37.

[2]欣越.澳大利亚医院管理[J].中国卫生产业,2006(11):84-86.

[3]林桦.澳大利亚社区康复对上海社区卫生服务的启发[J].中华全科医师杂志,2007,6(2):105-107.

篇4：澳大利亚配偶移民介绍

申请程序：

一、已婚配偶

在申请人与澳大利亚公民或永久居民登记结婚后，就可以由后者提名，前者递交配偶移民签证申请。这类移民签证申请有2个步骤：

如果申请成功，申请人首先会获得一个为期2年的临时居留签证，在这2年时间内，移民局评审配偶双方是否共同生活在一种真实而持久的密切关系中。在澳大利亚境内申请是V820类，在澳大利亚境外申请是V309类。随后，如果关系一直维持，则可以申请永久居留的配偶签证。在澳大利亚境内申请是801类，在澳大利亚境外申请是1∞类。

二、未婚夫妻

澳大利亚承认没有婚姻关系的同居男女也属配偶。该类签证要来申请人在递交移民申请时已经与配偶同居了至少12个月。这类移民签证申请有3个步骤：居住于海外的申请人，由其身为澳大利亚公民和永久居民的未婚夫／妻担保，申请未婚配偶签证。同时表明，您真诚希望和您共同居住的未婚夫／妻结婚。在签证发出，申请人持签证入境澳大利亚后，申请人会获得一个为期9个月的未婚配偶临时签证。在此期间必须和担保配偶注册结婚。2年后转为正式永久居留签证。

申请条件：

一、申请获得两年配偶临居签证的基本条件

1.已婚夫妻类别：有计划维持真实而长久的配偶关系。这种关系的存在是批准移民的关键条件；

2.同居夫妻类别：若是同居关系，该段关系在申请前已经持续了12个月；

3.未婚夫妻类别：双方年满18岁；有资格在澳大利亚依法结婚；真诚地希望与担保人登记结婚，并维持真实和长久的婚姻关系；申请人与未婚配偶两人相互认识，而且相互了解。

二、获得永久配偶签证的基本条件

上述的已婚、同居和未婚类别，如果在2年临居期满后能够满足下列条件，则可以转为永久居留签证：

1.已申请并持有临居签证已超过2年(持未婚签证者必须已登记结婚至少2年)；

2.担保人的担保维持有效(即配偶没有撤去担保)；

3.与担保人保持真实而长久的关系，共同生活；

4.担保人的基本条件：18岁或以上的通常在澳大利亚居住的澳大利亚公民或者永久居民；

以配偶或未婚配偶身份担保他人移民，或被他人担保移民澳大利亚没有超过2次；而且，在过去的5年内，未曾以配偶或未婚配偶签证担保他人或被他人担保移民澳大利亚；没有从澳大利亚政府领取金额的养老金、补贴。

篇5：澳大利亚签证介绍

签证介绍

个人基本资料说明：

资产证明：

工作证明：

特别提示：

1.澳大利亚使馆视客人的情况有可能会收取15，000的押金，先将资料交至我社递交使馆审核后，通知是否收取押金

2.带孩子前往澳大利亚的客人,请提供户口本原件.3.必须提供真实的酒店订单，以及机票订单、境外保险

4.签证停留期使馆会根据申请人提供的资料而定。

澳大利亚签证：

篇6：澳大利亚-TAFE-介绍

TAFE全称为Technical and Further Education，意为技术与继续教育。澳大利亚TAFE职业教育体系是南半球最大的职业教育培训集团，自成立迄今已有120多年的历史。TAFE体系以培训各类实用技术人才为目标，是国际公认的以能力为宗旨的职业培训（CBT）模式，并非常荣幸的成为全球范围多个国家承认并推荐的优质海外教育资源。TAFE的培养模式及专业设置完全依据不同国家或地区不同时期的经济发展和市场需要，经由行业组织对不同专业人才的数量及能力要求的预测，并根据政府教育部门和行业组织审核后确定，因此，TAFE的培训项目及其课程设置对社会紧缺的高素质专业人才具有极强的针对性。学以致用是TAFE的教学宗旨和最大特色。

TAFE的全部课程按照国际公认的以能力为本的职业培训模式设置，澳大利亚联邦政府TAFE教育委员会所颁发的文凭、专业证书，受到澳洲联邦政府、国际大学联盟（IUA）、英联邦国家的认可，在世界范围内享有广泛声誉。相对于本科教育，TAFE具有更灵活的学制和专业的实用性，学费也相对合理。如果毕业生需要继续深造本科学位或硕士学位，可凭借TAFE文凭直接申请澳洲或其他英联邦国家大学，并获得1-2年的课程豁免。

篇7：澳大利亚导游词介绍

飞越半个地球的旅程让我疲惫不堪，悉尼暖湿的空气又让我浑身难受，不过这和过海关前的紧张相比已经不算什么了。面对远处的边检站和身边的警犬，我的心里敲起了鼓。要是有什么问题、海关人问起什么我该怎样应对?说实话我对我的英语水平很是不自信。不过工作人员的微笑和几句问候打消了我的这种情绪。一句“hello”后接过我的护照，他麻利的动作向我阐述了他的业务娴熟。“thank you”又是一句关怀的致谢，我也不忘来一句“good night”。

我发现无论这里的工作人员还是民众，看到我们都会来一句“hello”或一个微笑。这里人的热情让我彻底忘了先前的紧张和浑身的不适。这是我忽然发现有一家商店就开在人们的必经之路上，老板还真会做生意呢，呵呵。

悉尼的早晨很舒适，恰到好处的温度与湿度让人感到十分惬意，和美味的早餐一起带给人慵懒的感觉。不错，澳大利亚就是一个慵懒的民族，以至于上午九点左右的街道上都没有什么行人，只有一些老人睡眼惺忪地浇花。这使得我们在路上没遇到堵车，也算是好事一桩吧。

而悉尼歌剧院带给人的则是另一种高贵典雅的感觉。行走于歌剧院外的广场上，你可以感受到蓬勃的活力与生机，完全不同于之前生活区里的死气沉沉。面对歌剧院，你可以感受到一种激昂的力量与年轻的活力，虽然它的年龄超过了我们所有人。而那里面正在进行的活动又让人感受到艺术的魅力。

与歌剧院齐名的悉尼又一大地标建筑物——悉尼海港大桥，则呈现出十足的现代气息。它释放出来的威严与霸气告诉人们，它的魅力足以吸引所有人的眼球。

悉尼的旅程结束，我们前往悉尼的一个卫星城——中央海岸。顾名思义，这是一个沿海的小镇。而它的田园风格与现代气息相结合的氛围让我感受到了发达国家的城市化水平已经发达到了以怎样的程度。

在这里，我们与友好家庭会合了。坐在男主人的车上回家时，他问我们有没有去过悉尼歌剧院，并告诉我们他就在那里上班。这是我们顿生敬佩之情。

家里有一个和我们一般大的黑人孩子庄森。尽管来自不同的国家，我们依然很合得来，寒暄几句后我们就到后院切磋乒乓球了。转眼到了晚饭时间，奔走一天的我们早已阻止不了肚子里的响声。女主人是一个很和善的黑人妇女，不得不说的一点是，她的厨艺真的不错，尽管是西餐，我们也丝毫没有什么不适，反而得以享受其中呢。

三天的学习生活并没有我想象中的那么枯燥，相反，这三天让我改变了对英语课的定义，这得益于外教幽默的教学风格与精彩的教学内容。这样的课堂已经超越了教与学的范畴，而变得更像是一种学术与文化之间的交流。值得注意的是，那里的教室没有讲台，这其实有意无意的增进了师生之间的距离。

篇8：澳大利亚农村医疗卫生体制介绍

1 澳大利亚的基本医疗卫生体制

澳大利亚的医疗卫生体制由三级政府进行管理:联邦政府、州政府和地方政府。联邦政府负责通过征缴税收进行筹资, 向卫生系统提供大部分的资金, 补贴药品费用和老年人居家照顾费用 (如护理之家) ;各级政府在联邦财政补贴下, 主要负责管理公立医院、精神卫生服务、社区卫生服务, 向其提供资金支持, 并管理医务人员。私人执业医师提供大部分以社区为基础的医疗和牙科服务, 还拥有大规模的私立医院部门。

澳大利亚的医疗卫生体制主要通过公共部门进行筹资, 2000年71.2%的卫生系统资金来源于公共部门。联邦政府主要通过普通税收, 辅以全民健康保险税 (Medicare) , Medicare税约占联邦卫生总支出的20%和卫生总费用的8%。2001年的卫生经费中, 46%来源于联邦政府, 23%来自州和地方政府, 31%来自其他非政府部门。卫生经费开支状况为:公立医院占27%, 私立医院占8%, 高水平居民卫生服务占7%, 医疗服务占18%, 牙科服务占6%, 药品占14%, 社区和公共卫生占5%, 其他专业服务占4%, 其他占11%。其中, 私人医疗保险费支出约占整个卫生经费的20%[1]。

澳大利亚的国家卫生保健体制是由一个基本制度 (即全民医疗保险制度) 和两个重要补充 (即药品津贴计划和私人医疗保险) 所组成的。全民医疗保险制度是澳大利亚医疗卫生保健的基本制度。全民医疗保险是从1984年开始实施的, 主要内容[2]是: (1) 凡是澳大利亚的合法公民和居民都可以享受公费医疗保险制度所提供的服务。只要向有关部门申请注册后, 即可获得医疗照顾卡; (2) 医疗保险服务的范围有严格规定, 负责提供的是基本医疗服务所需要的费用, 明文规定不包括体检、整容、减肥、器官移植、牙科和特殊检查、验光配镜。总之, 凡超出基本医疗服务范围的各种医疗服务项目都不得享受免费照顾; (3) 公立医院是提供服务的主要机构, 私人开业医生根据政府的委托也可提供按政府契约规定的医疗服务; (4) 医疗照顾制度不承担全部的医疗费用, 只负责支付基本医疗服务项目所发生的费用, 一般占全部医疗费用的75%~85%, 其余费用由个人负担或由个人所购买的私人保险公司承担。因工伤、车祸等所发生的费用, 全民医疗保险也不予支付, 而由工伤安全保险或伤害者负担; (5) 全民公费医疗保险制度的资金来源是税收。法律规定除低收入者外, 所有公民都要按规定标准缴纳医疗保险金 (约占个人应纳所得税的1.5%左右) , 这部分来源只占全部保险经费的30%左右, 其余70%分别由州政府和联邦政府财政补贴; (6) 享受保险制度的付费方式灵活, 即划卡付费或个人用现金支付后, 凭单据向全民公费医疗保险管理部门报销。全科医生提供的服务, 按统一标准执行或实行医生协会建议标准, 由医生决定收全费或部分费用。

药品津贴计划 (PBS) 是全民医疗保险制度的一项重要补充。联邦政府将常规药品确定为全民医疗保险的处方用药即基本药品。这些药品的价格低于市场价, 差额部分由医院药房或零售商向医疗保险管理部门报帐领取。每张处方患者须自己垫付一定的费用, 约占30%左右。并对每张处方的限额指定了安全定额, 超过安全定额可得到更好的优惠津贴, 以减轻个人药费的负担。政府的药品津贴计划是澳大利亚全民公费健康保障制度的重要组成部分, 目的就是为了保证澳大利亚公民都能享受到基本的医疗药物保健服务。同时, 这也是澳大利亚医药管理体制决定的。澳大利亚医药管理体制实行医药分开管理, 尽管药房设在医院, 但是行政管理和财务管理体制都是独立的, 医院只负责医疗这一块。

私人医疗保险是全民医疗保险的补充。保险项目比全民医疗保险多, 可支付物理治疗、矫正牙齿等项目费用, 在公立医院和私立医院就诊时还可享受多项优惠, 比如住院可选择医生和提前安排手术等。公民自愿购买私人医疗保险, 在30岁之前参保可终身享受较低保费。为了缓解政府卫生支出负担和全民医疗保险压力, 政府出台多项措施鼓励居民购买私人医疗保险, 如为其支付大约1/3的私人保险费用等。

澳大利亚的卫生管理体制实行区域卫生管理模式。所谓区域卫生服务模式, 就是在每个州内, 打破行政区域的界限, 依据人口、自然地理条件和经济背景分为若干个区域, 每个区域为一个社区, 医疗卫生工作以一个社区为单位来管理和提供服务。每个区域卫生医疗机构的设置都由区域卫生规划来决定。每个区域都设立社区医疗保健中心, 这是社区最基本的医疗保健服务机构, 负责社区内预防保健、康复医疗及家庭护理, 并与社区内公立医院的综合性、专科性服务和其他卫生保健机构有机结合起来, 共同负担起全区的医疗保健服务。社区内除社区医疗保健中心外, 其他医疗卫生机构的设置, 包括数量、结构、基本建设的投入和大型医疗设备的购置等均由社区卫生规划决定。区域卫生规划的制定, 充分考虑到外部因素如经济、社会、政治、意识形态、地域、法律等的同时, 还充分考虑内部因素如保险、筹资、人口学状况、技术支持系统、法规制度等情况, 经过周密的调研和通过严格的程序而拟订的。既要满足社区居民不断发展变化的需要, 又要使卫生资源得到合理有效利用。

澳大利亚这些基本的卫生保健政策在过去的10多年中取得了很大成功。老年人、残疾人服务明显改善, 所有居民均获得了广泛的、高质量的服务;同时成功地控制了医疗卫生服务费用的上涨, 全民医疗保险的运行成本持续下降, 使澳大利亚的全民医疗保险成为世界上最具成本效益的医疗保险基金。虽然如此, 澳大利亚的医疗卫生体制仍存在一些问题, 如卫生服务的城乡差别所造成的卫生保健的可及性, 特别是土著人居住区的卫生服务远远达不到国家的基本服务水准, 由此导致健康状况存在的差异持续扩大。由于地理差异以及由此产生的独特文化习俗和生活方式, 农村地区卫生具有一些不同于城市乃至全国的特性, 因此针对农村地区需要有专门的政策措施。以下就重点介绍澳大利亚基本医疗卫生体制框架下的农村人口健康状况和农村医疗卫生服务体制, 以及农村卫生体制所面临的挑战。

2 澳大利亚的农村医疗卫生体制

2.1 农村健康状况

澳大利亚没有一个纯粹的农村地区, 它是由建立在地理、经济、环境和社会人口学等不同特征之上的一系列社区拼凑而成。澳大利亚农牧业比较发达, 农村地区地广人稀, 农业人口占总人口约为28%, 总体来说城乡差别不大。许多农场主拥有大量土地和牲畜, 非常富有。但是由于生存环境恶劣, 缺水严重导致很多地方干旱, 给农场主带来较大的经济损失。农村人口普遍文化程度较低, 存在不良的生活方式和习惯, 大型高级医疗卫生机构集中在城市, 农村人口的医疗卫生可及性较差。澳大利亚卫生和福利学会曾指出:农村和边远地区居民的健康状况不及大城市地区居民[3]。这一结论可以从以下一些卫生指标中反映出来: (1) 死亡率较高。首都居民死亡率比大的农村中心要低6%, 比边远中心要低20%;其它的农村地区的男性意外伤害率比起首都要高50%;越是偏远地区, 来自交通事故的死亡率越高;别的农村地区的交通事故死亡人数是首都的2倍还要多。 (2) 预期寿命较短。首都居民比生活在边远地区的居民寿命要长, 相对于农村居民来说也是如此。人口统计显示, 农村女性预期寿命是80.8岁, 比首都女性少0.4年;农村男性预期寿命是74.7岁, 而首都居民为75.6岁;居住在边远地区的男性预期寿命是71.5岁, 比首都男性少4年;边远地区的女性预期寿命是77.4岁, 比首都女性少了将近4年。 (3) 住院率较高。和大城市相比, 农村和边远地区有更多的人因意外伤害而住院;农村和边远地区65岁及以上老人有更高的住院率;边远地区的男性比首都因烧伤而住院的数量高出7倍;和首都相比, 农村居民因烧伤而住院的比率要高约1/3[4]。

农村健康状况不佳是由“农村”这个因素造成的。农村地区往往交通不便、环境恶劣、存在某些职业危险、基础设施薄弱和人们对健康和疾病不够重视等, 所有这些均对农村卫生产生不利的影响。地理位置之所以重要主要是因为它对服务的可及性有负面影响。路途遥远和缺乏交通设施仍是澳大利亚农村人口获得医疗卫生服务的主要障碍。并且农村的环境影响到农村居民的经济活动和生活方式, 从而进一步影响到人们的健康状况。与此同时, 社会经济因素也是健康状况的重要影响因素。比起城市, 农村人口收入较为低下, 缺乏教育, 没有工作。他们容易遭受危害健康的因素如营养不良、吸毒、酗酒和抽烟等侵扰 (见表1) 。

资料来源:SJ Duckett.The Australian Health Care System.South Melboure:Oxford University Press, 2004

2.2 农村医疗卫生服务体制

由于澳大利亚总体经济和社会发展水平较高, 政府有能力来兼顾农村和边远地区等弱势群体的健康问题, 使得他们在享受基本卫生服务方面相对公平。澳大利亚的农村医疗卫生服务体制基本是以农村社区卫生服务中心为主要存在形式, 在偏远地区, 由当地政府或社区自己建立了一些小型的护理中心, 用以解决最基本的卫生服务问题。在一个较大的地区会有一所政府举办的规模相对较大的公立医院以满足住院医疗服务。还有用于急诊的急救系统, 不仅有救护车还有直升救护飞机, 随时可以将病人送往大城市抢救。澳大利亚的农村居民大多散居在各自的农场里, 但每个郡都有一个集镇, 在相对集中的一两条街上有各样卖生活必需品的小商店, 能够满足农民基本的生活需要。每个小镇上都有一个社区卫生服务中心, 其前身是镇医院, 经过改革逐步完善功能从而成为该地区的社区卫生服务中心。社区卫生服务中心由政府举办, 为当地居民提供基本的医疗卫生服务。大部分的小镇 (如人口在1万以下) 通常只有一个政府举办的社区卫生服务中心, 拥有少量的病床 (8~15张) , 为一些需要住院的病人提供住院服务和简单的手术服务。该中心同时直接雇佣或租用几名全科医生为居民提供门诊服务, 还有全科护士为居民提供多种卫生服务, 其中包括除医疗外的康复理疗服务、老年护理、老年照顾、健康促进、健康咨询、妇幼卫生、糖尿病和高血压护理、送餐服务等。一些大的镇 (如人口在1万~2万) , 则有一名或多名全科医生开办诊所 (属于私人医疗机构) 提供门诊服务, 政府举办的社区卫生服务中心和老年护理院提供其他卫生服务[5]。

在农村社区卫生服务筹资中, 政府筹资占到80%以上, 另外有10~15%是私人医疗保险筹资, 居民自付比例仅占6%~7%。即便这样, 一些农村社区卫生服务中心仍面临着政府补偿不足的问题。如果政府根据服务中心的诊疗人次补偿, 由于市场竞争激烈, 加之人口稀少, 农村的医疗服务利用率较低而服务成本相对较高, 服务中心往往得不到足够的补偿。政府也在尝试探讨不同的补偿方式来引导提供各种社区卫生服务, 特别是公共卫生服务。如针对那些没有完成预算医疗任务的社区卫生服务中心保留其医疗预算, 鼓励用于提供其他社区卫生服务。将联邦政府和州政府的预算打包在一起, 社区卫生服务中心可以根据社区内居民的实际需求灵活使用, 以保证随时满足不断变化的居民卫生服务需要, 特别是非医疗的需要。

澳大利亚政府把初级卫生保健作为农村卫生发展的重要方向和目标。在农村卫生的发展中, 澳大利亚政府采取了一系列具有特色的政策措施[6]: (1) 丰富和完善农村地区初级卫生保健的内容。澳大利亚政府将农村地区居民获得基本的医疗、预防、妇幼保健、精神卫生以及安全饮用水和合理的营养等作为重点, 并要求建立与农村地区初级卫生保健相关的社会支持系统。 (2) 加强农村地区的卫生专业队伍建设。联邦和州政府制定和实施了很多优惠政策措施, 推动农村卫生专业队伍的建设和发展。20世纪90年代末, 联邦政府依托综合性大学设立专门为农村培养卫生专业人才的学校, 直接推动了一批高素质使用人才的建设。 (3) 不断发展农村医疗机构网络。澳大利亚农村地区普遍地广人稀, 其中一半的国土面积上仅居住了全部人口的0.3%。近30年来, 农村人口在不断下降, 全国人口逐步向东南沿海大城市集中, 超过4/5的人口生活在沿海50km以内。为此, 澳大利亚不断调整农村医疗机构的布局, 在人口较为集中的农村设立区域性和综合性的医疗中心;在较为偏僻的地方设立小型医疗机构, 偏远地区则依靠皇家飞行医生、初级卫生保健站和当地社区等多种途径提供基本医疗卫生服务。农村医疗机构间既有较为明确的责任分工, 也有相互协作, 以不断降低服务成本, 提高服务效率。 (4) 形成较为健全的农村卫生筹资体系。从需方角度而言, 与城市地区的居民相比, 联邦政府建立的Medicare制度尽量减少农民的自付费用, 减轻其疾病负担。从供方而言, 在Medicare制度的基础上, 联邦政府和州政府还在农村开展许多公共卫生服务项目, 如针对老年人和土著人的健康检查和评估项目, 以使农村医疗卫生机构和专业人员能够从服务项目中获得更多的收入。 (5) 着重提高土著人的健康保障水平。土著人具有相对较低的政治地位和经济社会条件, 健康水平和非土著人相比还存在较大的差距。澳大利亚政府鼓励土著人居住较为集中的地区建立社区自治性组织, 发挥土著人自我管理、自我发展的积极作用, 向土著人综合提供卫生、教育等各项社会服务, 逐步建立起政府投入、社会支持以及土著人管理和受益相结合的运行机制。同时, 联邦政府加大了土著医疗专业人员的培养、教育步伐, 以使更多土著医疗专业人员为土著人提供优质的医疗卫生服务。

澳大利亚农村卫生服务公平性、可及性、质量等方面与城市有一定的差别, 但差别很小, 这是值得肯定的一面。但是, 农村卫生也存在一些问题, 主要包括: (1) 农村地区公共资源相对缺乏。农村地区道路、通讯和公共运输状况等较差, 直接制约了农民对公共卫生服务的有效利用, 也为更好开展卫生干预带来障碍。 (2) 全科医生较为缺乏。澳大利亚的全科医生基本上属于自由职业者。在农村偏远地区因为人口稀少, 而全科医生的收入是直接和他们诊疗的人次数挂钩的, 所以很多全科医生考虑到收入的因素而不愿到偏远的农村行医, 由此导致农村社区卫生服务中心的全科医生较缺乏。 (3) 没有一个较好的适合农村卫生的补偿机制。澳大利亚现行的农村卫生补偿方式跟城市相同, 没有充分考虑到农村特色, 如机构较小、服务人口少、服务半径大、需兼顾许多公共卫生服务等特点, 不适合农村卫生的发展和较好满足农村居民的需求。

2.3 农村医疗卫生体制面临的挑战

虽然澳大利亚的农村卫生取得了很大成绩, 但随着政治领域改革进程的加快和经济社会事业的不断发展, 它也面临着一些突出的挑战, 主要表现在: (1) 不同人群间卫生差异显著。土著人和非土著人的健康水平依然存在较大差距, 城市和农村居民之间的健康水平也存在差距。如何提高土著人的健康保障水平, 实现城乡卫生事业的均衡发展, 是今后很长一段时期内农村卫生必须着力解决的重大战略性问题。 (2) 农民健康需求的形式和内涵发生深刻的变化。越来越多的农村居民希望获得更多的医院外服务, 如上门服务、社区服务等, 希望获得更多公开、透明的医疗信息和知识。如何完善农村卫生服务的形式, 提高服务质量, 扩展医疗信息和知识发布的渠道, 成为农村卫生体制改革中必须考虑的重要内容。 (3) 农村卫生筹资机制的可持续发展问题。澳大利亚农村地区较为偏僻, 人员分散, 尤其是中部沙漠地带更是人烟稀少, 这些都给卫生服务的提供增加了成本。如何在控制医疗服务成本和提高服务的公平性之间寻找合理的结合点, 还需要进一步努力。 (4) 人口老龄化进程不断加快带来卫生支出的增加。2004年, 65岁以上老年人口已经占总人口的12.95%, 较1996年上升了0.92%。未来25年内, 老龄人口比例将上升到18%。其中农村地区老龄人口年均增长比例为2.93%, 高于城市地区 (2.64%) 和全国平均水平 (2.76%) 。据统计, 澳大利亚卫生支出中, 75岁以上的老年人占总支出的20%, 65~75岁占15%。老龄人口的不断增加必然从总体上推动慢性疾病、治疗成本和相关费用的增加[6]。

3 小结

在国家基本医疗卫生体制这一大背景下, 针对农村地区相对独特的卫生状况和卫生需求, 澳大利亚的农村医疗卫生体制在保障农村居民卫生可及性和公平性等方面作出了重大努力, 取得了较好的业绩。这一点值得我们虚心借鉴和认真学习。与此同时, 我们需要认识到任何一个国家的医疗卫生体制 (包括农村医疗卫生体制) 都不是完美无暇的, 它们都会或多或少地存在一些问题、面临一些挑战。就澳大利亚农村卫生体制而言, 它还需要在强化联邦政府作用、缩小城乡差别和提高土著人健康保障水平、更加重视社区基础性平台作用等方面继续作出努力。可以预见的是, 由于充分认识到市场在农村卫生服务中表现出来的“失灵”现象, 在农村卫生领域, 联邦政府的主导作用将会进一步加强, “计划性”色彩也将比以前更加浓厚。

参考文献

[1]梁智.澳大利亚医疗制度与改革.《国外医学》卫生经济分册, 2006;23 (3) .

[2]石光, 等.澳大利亚医疗卫生保健体制及其基本特征[J].中国全科医学杂志, 2001;4 (9) .

[3]John S.Humphreys.Rural Health and the Health of Rural Communi-ties.Worner Research Lecture 1998.Bendigo:La Trobe University Pub-lishing.

[4]Strong K.Trickett P, Titulaer I.Bhatia K.Health in Rural and RemoteAustralia.The first report of the Australian Institute of Health and Welfareon rural health.AIHW Cat.No PHE6.Canberra:Australian Institute ofHealth and Welfare.1998.

[5]姚岚.澳大利亚农村卫生服务对中国的影响和蕴义[J].中国全科医学, 2004;7 (21) .

篇9：澳大利亚伴侣移民签证介绍

澳大利亚公民、澳大利亚永久居民或者符合条件的新西兰公民的伴侣可以申请进入并(或)永久居留在澳大利亚。伴侣包括：

·打算结婚的人

·已婚(合法)伴侣

·事实婚姻伴侣

海外的伴侣并不自动获得在澳大利亚永久居住的权利，必须申请适当的签证，经正式审核，满足所有法律规定后才能获得签证。

签证子类别

以下简要列出了作为澳大利亚公民、澳大利亚永久居民或者符合条件的新西兰公民的伴侣可以申请的不同签证子类别。

配偶临时签证(309子类别)和永久签证(1D0子类别)：适用于海外申请人进入澳大利亚和他们的伴侣生活。其伴侣必须是澳大利亚公民、澳大利亚永久居民或者符合条件的新西兰公民。

未来婚姻签证(300子类别)：适用于海外申请人进入澳大利亚和他们的未婚夫(妻)结婚。其未婚夫(妻)必须是澳大利亚公民、澳大利亚永久居民或符合条件的新西兰公民。一旦结了婚，签证持有人就可以申请在澳大利亚永久居住。

材料要求

申请人必须递交完整的申请，所要求的材料详细列在了伴侣移民清单中(见附表)。

请将材料清单打印下来，完整填写并将上面所列材料按清单顺序叠放。

递交材料须知

为了加快登记程序，请去除申请资料中的所有钉书针、装订夹、钢夹、回形针、文件夹、塑料袋或报事贴。

提交申请地点：

居住地为下列省、市、自治区的申请人须在澳大利亚驻上海领事馆签证处递交申请上海、北京、天津、重庆、江苏、浙江、安徽、江西、湖北、黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、内蒙古、山西、河南、宁夏、陕西、四川、甘肃、青海、新疆、西藏。

居住地为下列省、市、自治区的申请人须在澳大利亚驻广州领事馆签证处递交申请广东、福建、湖南、广西、云南、贵州、海南。

递交申请方式

通过本人亲自递交申请：本人通过预约来亲自递交申请是更受欢迎的一种方式。通过本人亲自递交的申请通常会比邮寄的申请审理的更快。这是因为使馆人员可以和您讨论申请并立刻提出任何相关问题。

在递交申请面谈的过程中，您的个案负责人会审核您的申请以确保材料齐全，并就您提供的信息和你们伴侣关系的实质问一些相关问题。同时，你可以利用面谈的机会和个案负责人交谈或对相关问题进行提问。

预约本人亲自递交申请，请拨打：(021)6279 8098一如果您将要在上海递交；(020)3814 0250－如果您将要在广州递交

也可以通过电子邮件预约。在您的邮件中，请注明：标题为“伴侣移民预约”；想预约的日期和时间，请至少提前两周预约；申请人的全名和出生日期：申请人的护照号码；申请人的居住省市；申请人的联系电话；担保人的全名和出生日期：担保人的护照号码；担保人的联系电话；由谁参加面试(如：仅申请人或申请人和担保人一起)：希望采用何种语言面谈。请将此电子邮件发送到：immigration.oshanghai＠dfat.gov.au——如果您将要在上海递交：Visaenquiries.guangzhou＠dfat.gov.au——如果您将要在广州递交。

通过邮寄方式递交申请如果您无法亲自来递交申请，您可以通过邮寄方式递交。请注意，即使申请人通过邮寄方式递交，使馆仍会要求本人前来进行面试。

联系方式

北京大使馆签证处

Email：immigration.beijing＠dfat.gov.au

电话：(010)5140 4424

传真：(010)5140 4164

地址：中国北京市朝阳区东直门外大街21号

邮编：100600

上海总领事馆签证处

Email：immitgration.shanghai＠dfat.gov.au

电话：(021)6279 8098

地址：上海南京西路1376号上海商城401房澳大利亚驻上海总领事馆签证处