阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果

关键词： 骨密度 骨组织 阿仑 代谢

骨质疏松是指由于雌激素水平低下或老龄化生理功能紊乱 , 导致骨结构比例失常 , 单位骨结构的骨组织含量降低及血钙磷代谢失衡引发骨密度减少的代谢退化性综合征[1,2]。对此该研究将探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效;现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2012年1月—2014年6月期间某医院治疗的100例糖尿病伴骨质疏松症患者 , 随机进行分组;观察组50例其中男性24例、女性26例 , 平均年龄 (57.1±2.8) 岁;骨质疏松分型中Ⅰ型21例、Ⅱ型23例、继发性6例;对照组50例 , 其中男性25例、女性25例 , 平均年龄 (56.8±2.7) 岁;骨质疏松分型中Ⅰ型22例、Ⅱ型24例、继发性4例;两组患者的一般资料差异无统计学意义 (P>0.05)。

1.2 研究方法

1对照组皮下注射甘精胰岛素 , 剂量2.0~40.0 IU/ 次 ,1次/d,90d/ 疗程;含服格列美脲 , 剂量1.0~6.0 mg/ 次 ,1次 /d,90 d疗程。

2观察组在 对照组治 疗的基础 上 , 口服阿仑 膦酸钠片 ,70 mg/ 次 ,1次 /d,90 d/ 疗程;口服钙尔奇D片 ,1~2片 / 次 ,次 /d, 90 d/ 疗程。

3对两组患者进行VAS疼痛评分;采用超声波骨密度测量仪测定两组患者的骨密度;采用电化学发光法测定两组患者血清25羟维生素D的水平;对比两组患者的VAS疼痛评分、骨密度BMD值及血25-OH-VD表达水平。

1.3统计方法

采用SPSS12.0软件处理实验数据 , 计量资料使用 (±s) 表示 , 实施t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者治疗前后的VAS疼痛评分、骨密度BMD值及血25-OH-VD表达水平均显著改善 (P<0.05), 且改善程度显著优于对照组 (P<0.05);见表1。

3 讨论

糖尿病伴骨质疏松症呈渐进性发展且病症特异性不强 , 持续性高血糖可导致骨质疏松症最严重及最常见的并发症脊椎骨折发生[3]。

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D在对症治疗及改善患者的骨质量、纠正钙磷代谢失衡具有重要作用 , 防止骨质急性丢失、增加骨量及具有快速的强效止痛效果 , 治疗安全性及依从性高。阿仑膦酸钠可通过调节血钙浓度 , 反馈地抑制破骨细胞的溶骨作用及具有显著的镇痛作用 , 服用钙尔奇D可显著提高血25-OH-VD表达水平 , 直接促进小肠粘膜及肾小管对钙磷的吸收或防止流失、抑制溶骨细胞的生理功能及提高成骨细胞形成骨质的代偿性功能。对此 , 阿仑膦酸钠联合钙尔奇D可显著抑制骨吸收、降低低骨转换率 , 有效地抑制制动治疗后的骨丢失及提高患者的骨密度。

综上所述 , 阿仑膦酸钠联合钙尔奇D可显著提高糖尿病伴骨质疏松症患者骨密度及血25-OH-VD表达水平 , 缓解病症效果明显 , 值得推广应用。

注:与组内治疗前及对照组治疗后比较, *P<0.05。

摘要：目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效。方法 选取100例糖尿病伴骨质疏松症患者,随机进行分组;对照组予以甘精胰岛素联合格列美脲治疗,而观察组在此基础上,予以阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗。结果 观察组患者治疗前后的VAS疼痛评分、骨密度BMD值及血25-OH-VD表达水平优于对照组(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D可显著提高糖尿病伴骨质疏松症效果。

关键词：阿仑膦酸钠,钙尔奇D,糖尿病,骨质疏松症