2023年结核病防治工作计划

关键词： 结核病 防治

2023年结核病防治工作计划（精选14篇）

篇1：2023年结核病防治工作计划

20_年3月24日是第27个“世界防治结核病日”，今年的活动主题是：“生命至上全民行动共享健康终结结核”。温家房子小学根据北辰区重点疾病预防控制和免疫规划工作领导小组办公室相关文件的要求，遏制结核病在校园流行，切实保护广大师生的生命安全和身体健康，展开了一系列的宣传活动。

一、领导高度重视，精心组织实施

我校高度重视结核病宣传工作，将“世界防治结核病日”作为推动防控工作的良好契机，精心组织，科学谋划，广泛动员师生参与。结合活动主题，广泛宣传我国结核病防控政策、措施和成效，宣传师生易于掌握的结核病防控核心知识，制定本校防治结核病工作方案，做好学校结核病宣传防治工作。

二、创新宣传形式，提升宣传实效

今年，国家卫生健康委将组织开展全国“为终结结核病点亮城市的红”（LightUpforTB）亮灯活动。该活动是由全球遏制结核病伙伴关系（StopTBPartnership）发起的一项全球结核病宣传倡导活动，目的是鼓励世界各地在每年3月24日用红色点亮城市的地标、建筑或时钟，以引起人们对抗击结核病的广泛关注，我国各省也积极行动起来，全国影响力不断扩大。我校与时俱进，积极参与，在3月24日当晚在本单位点亮宣传屏，播放结核病预防宣传海报，进行主题宣传。

不仅如此，我校利用微信、公众号和学校网站多种宣传途径，大力开展主题科普宣传活动，推送了视频《为结核病点亮城市的红》、《携手抗疫防痨，守护健康呼吸》、《你我共同参与共建无结核校园》，宣传师生看得见、听得懂、用得会的结核病防治政策和知识。

与此同时，我校号召学生们自学结核病防治知识，自制了温家房子小学结核病防治宣传视频，并开展结核病防治手抄报活动，提高学生的认知水平和防病意识，改善行为习惯。

今后，我校将继续做好结核病防治工作，普及更多的结核病防治知识，提高师生的结核病防治水平，了解结核病，懂得基本防治知识，增强群体防控能力。

篇2：2023年结核病防治工作计划

肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。肺结核病是一种经呼吸道传播的传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人，并不是所有的肺结核病人都具有传染性。只有在带菌人痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人才有传染性。一般来说，被结核菌感染并不一定发病，只有当身体抵抗力非常低下时，才容易发病，发展成肺结核病人。肺结核病的主要症状是咳嗽、咳痰、或者痰中带有血丝。

3月23日9：00在我院门诊大厅进行义诊，本次邀请呼吸内科高治庆主任及金毅娜护士长和呼吸内科医生、护士对来院人员介绍结核病防治知识，详细解答群众提出的疑难问题和心中困惑。向过往人群发放宣传资料，受到广大群众的一致好评。本次活动充分利用多媒体屏幕、宣传单、免费测血压、免费发放纸抽、湿巾、购物袋200余份等宣传活动。

篇3：2023年结核病防治工作计划

1 对象与方法

1. 1 对象 完成本次调查的卫生系统机构为贵州省卫计委、全省9个市州的卫计委和疾控机构、88个县的卫计委和疾控机构、48所结核病定点医院及181所综合医院; 完成本次调查工作的教育系统机构为贵州省教育厅、9个市州和88个县的教育局、359家公办学校( 5所高校、282所寄宿制高中、2家普通中专、64所职业高中、6家技工学校) 、62家民办学校( 53所寄宿制高中、8所职业高中、1家技工学校) 。

1. 2 方法 采用国家卫计委、教育部统一制定的调查表格,于2014年3—6月逐级下发到各级调查机构进行自查。调查表格包括“学校开展结核病防控工作自查表”“疾控机构( 结防机构) 学校结核病防控工作自查表”“医疗机构开展学校结核病防控工作自查表”“卫生计生行政部门学校结核病防控工作自查表”“教育行政部门学校结核病防控工作自查表”,主要调查内容为不同部门在学校结核病防治工作中的履职情况、2013年结核病防治工作开展情况及采取的防治措施。

1. 3 统计分析 由省级疾病预防控制机构对数据进行汇总、审核、录入,采用 Excel 2007 软件进行分析。

2 结果

2. 1 卫生行政部门学校结核病防控 贵州省卫计委于2012年联合贵州省教育厅转发了国家卫计委、教育部《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》;2013年将学校结核病防控工作纳入当地疾病预防控制年度目标责任制考核内容,组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供指导。见表1。

注: ( ) 内数字为报告率 /% 。

2. 2 教育行政部门学校结核病防控 贵州省教育厅每年在部署学校卫生工作时,均对预防结核病等传染病进行安排部署; 联合省卫计委转发国家卫计委、教育部下发的学校结核病防控文件。

在9个市州中仅有安顺市制定了高中新生入学体检的平均费用,人均70元; 在制定了高中新生入学体检的26个县中,各县制定的入学体检标准不一,平均28元( 2 ~ 120元) 。

2. 3 疾病预防控制机构学校结核病防控 2013 年省级疾病预防控制中心制定了落实学校结核病防治工作计划,组织开展了学校结核病防治工作的相关培训,到贵州财经大学开展结核病防治的健康教育工作,利用传染病疫情直报系统每月监测全省学生结核病患者信息,发现同一学校报告有3例结核病的均及时与市县级疾病预防控制中心联系要求开展追踪处置。

协助学校开展结核病防治健康教育的66个县级疾病预防控制中心,其健康教育工作覆盖764所学校( 含小学) ; 组织印刷了学校结核病防治宣传材料的55个县其宣传材料覆盖692所学校( 含小学) ; 有51个县级疾控机构启动学校结核病聚集性疫情的处置机制,共及时发现40起学校结核病聚集性疫情苗头,并及时进行了现场处置,未引起聚集性疫情。

2. 4 医疗机构学校结核病防控工作情况 由于结核病定点医院的医务人员接受过系统的结核病防控专业培训,在对学生结核病患者的报告、与疾病预防控制中心的联系及对学生肺结核患者开具休复学证明等工作的开展情况好于综合性医院。见表2。

注: ( ) 内数字为报告率 /% 。

2. 5学校结核病防控 无论是公办学校还是民办学校校医的配备比例、校医参加结核病培训的比例、开展新生入学体检的比例及协助疾病预防控制机构开展密切接触者筛查的比例均较低。见表3。

注: ( ) 内数字为报告率 /% 。

3 讨论

学校是典型的群体环境,人群密集、接触密切,出现传染源后,存在结核病暴发的风险[5]。学校结核病的各项防控措施落实到位将对学校结核病疫情的控制起到至关重要的作用,通过此次调查暴露出贵州省在学校结核病防控方面的一些薄弱环节。

部分机构对学校结核病防治工作不够重视。学校结核病防治工作,需在地方政府的领导,卫生、教育等部门和机构密切配合下,共同监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作[6]。本调查显示,部分机构对此项工作不重视,20. 4% 的县级卫生行政部门和23. 9% 的县级教育行政部门未及时转发《学校结核病防控工作规范》; 39. 4% 的县级卫生行政部门未将结核病纳入年度目标责任制考核内容;21. 6% 的县级教育行政部门未对学校结核病防控进行部署; 36. 4% 的县级疾控机构未制定学校结核病防治的工作计划。

部门间协调合作机制不健全。42. 0% 的县级卫生行政部门未与学校定期召开例会; 部门间疫情信息通报机制不通畅,37. 5% 的县级卫生行政部门未向教育行政部门通报学校结核病疫情信息; 25. 0% 的县级卫生和教育行政部门未联合开展学校结核病的督导检查。

部分学校结核病防控措施未落实。无论公办学校还是民办学校,都有近50% 的学校未配备校医,校医也未参加过结核病防治的相关培训; 密切接触者筛查是早期主动发现肺结核患者的有效手段[3],然而有的学校怕影响正常的教学秩序与造成负面社会效应,而拒绝协助疾控机构开展学生密切接触者筛查; 新生体入学检制度是学校结核病防控措施的重要环节,如果在入校时就能及时发现学生中潜在的传染源给予治疗,就能有效切断传播途径,避免在校园内引起聚集性疫情。调查显示,仅50% 的县级教育行政部门制定下发了新生入学体检内容的文件,而将结核病检查项目纳入体检文件的还不到一半; 根据卫生、教育行政部门的有关规定,高中和大学新生入校体检、毕业生体检和教职员工体检应包括肺结核可疑症状调查和胸部X线检查[6],贵州省9个市州中只有安顺市制定了体检标准,26个县制定的体检标准不一,但人均28元的体检费用难以满足实际检查的需求,建议各市县卫生、教育行政部门根据实际的情况制定合理的体检费用标准。

部分疾控机构防控措施落实不到位。38. 6% 的县级疾控机构未组织开展学校结核病防治的业务培训,25. 0% 的县未组织开展学校结核病的健康教育,而学生忙于学习,是十分缺乏结核病防治相关知识的[7,8],在学生中开展结核病防治的健康教育非常必要。19. 3% 的县级疾控机构未将学生结核病患者信息通知学校。

医疗机构结核病诊疗不规范。结核病定点医院对学校结核病防控相关要求的执行情况较综合性医院好得多。93. 1% 的肺结核患者首诊单位是医疗机构[9],医疗机构的医务人员对就诊患者报告信息的准确性、完整性是疾控机构对患者追踪、管理并采取进一步防控措施的基础,因此要加强对医疗机构结核病防控要求的培训,强化其职责和工作要求。我国对学生中发现的传染性肺结核患者有明确的休复学管理,菌阳肺结核患者、肺部病灶范围广泛或伴有空洞的菌阴肺结核患者是要求休学隔离进行治疗的[6],而调查结果显示,休复学管理形同虚设,仅1% 的综合医院执行,这给校园内肺结核的蔓延传播甚至聚集性暴发埋下巨大隐患。

摘要：目的 了解贵州省2013年学校结核病防控工作情况,为采取相应的防治措施提供依据。方法 于2014年3—6月采用统一的调查表对贵州省各级卫生和教育行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构和学校开展调查。结果20%的县级卫生和教育行政部门未转发《学校结核病防治工作规范》,37.5%的县级卫生行政部门未向教育行政部门通报学校结核病疫情信息,仅50%的县级卫生行政部门落实了新生体检制度,38.64%的县级疾控机构未开展学校结核病防治的业务培训,结核病定点医院在学校结核病防控措施的落实上较综合性医院好。结论 贵州省的学校结核病防控工作存在一些薄弱环节,需要进一步加强各部门的合作,确保各项防控措施落实到位,避免在校园内发生聚集性疫情。

篇4：2023年结核病防治工作计划

【关键词】结核病；防治经费；回顾性定量调查；

【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158（2013）03-0424-01

结核病是一种严重危害人民健康的呼吸道传染病，我国结核病年发病人数约130万，占全球发病人数的14%[1]。筹资是结核病防治工作的一项重要内容，稳定、充足的防治资金来源是结核病防控工作取得成功的前提条件。我国政府从2001年开始，全面推行了现代结核病控制策略，防治资金来源渠道明显增多，额度也大幅增加[2]，我省虽地处西部偏远省份，结核病防治工作也取得很大进展[3]。本文以青海省为例，采用回顾性定量调查和定性研究方法对青海省结核病控制项目的经费筹集和分配领域进行分析，探讨结核病防治经费的分配、支付和监管机制，更加系统地分析各项防治资金的利用与整合，为下一步提高防治资金的运作效率提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集2001—2009年青海省结核病控制项目各项资金的投入和使用情况以及项目地区结核病防治季报、年报等流行病学资料；部分宏观社会经济数据来源于全省综合统计资料。

1.2 方法

采用回顾性定量调查和定性访谈相结合的方法，按照结核病项目防治经费投入的来源与使用方向收集了省卫生厅规划财务处、省疾病控制中心和省卫生信息中心等部门的相关数据。同时，对各级结核病防治管理机构和防治机构的主管领导、财务负责人和结核病防治工作人员开展了结核病防治经费分配领域及相关问题的定性访谈。

2 结果与分析

2.1 基本情况

青海省位于青藏高原东北部，面积为72万平方公里。省内行政区划为3个市，6个自治州，1个地区公署，46个县。2009年青海省总人口为557.30万，少数民族占全省人口比重的46.85%。现有各级疾病预防控制中心56个，专科疾病防治机构1个，全省结核病防治机构均隶属于疾病预防控制中心，无独立结防机构。

2.2 结核病项目防治工作目标完成情况

青海省政府办公厅于2001年9月制定下发《青海省结核病防治规划（2001—2010年）》，为结核病防治工作制定了总体目标、工作指标、指导原则和组织保障。至2005年，全省8个州（地、市）、46个县级项目单位均制定下发了本地区的结核病防治规划和实施计划，全省DOTS策略以县为单位覆盖率达到100%。十年来，全省共对177691例可疑肺结核病患者提供了免费检查，免费登记治疗活动性肺结核病人32534例，其中新发涂阳肺结核病人19276例、复治涂阳病人2049例、涂阴病人11209例，如期实现了全省结核病控制的阶段性目标。

2.3 防治经费筹资及分配

2001-2009年青海省结核病防治经费主要由中央转移支付经费、各级政府配套经费和国际组织援助（包括药品、物资等）3部分组成，9年共计投入防治经费7150.81万元，其中中央转移支付经费1942.72万元，占27.17%，全省各级配套经费2016.60万元，占28.20%，国际组织援助经费3191.49万元，，占44.63%。9年来中央转移支付经费和各级政府配套经费投入逐年增加，而国际组织援助经费自2005年后呈逐年下降趋势（表1）。

参考文献：

[1]国务院办公厅.全国结核病防治规划（2001—2010年）[J].中国实用乡村医生杂志， 2012， 19（3）：1-3.

[2]杨华林，白丽琼，等.现代结核病控制模式的实施效果分析[J]. 中国防涝杂志，2008，30 （3）：170-176.

[3]马永成，李溥仁，李尔琛，康森，王蓉. 2001-2006年青海省结核病控制项目实施效果分析[J].现代预防医学杂志，2008，（3）563-565.

[4]刘清玉.对疾病预防控制机构经费整合使用的探讨[J].卫生经济研究，2007，7（2）34-35.

篇5：2013年结核病防治工作计划

为进一步加强我辖区传染病防治工作，遏制结核病流行，保障人民群众的身体健康。我中心全面贯彻实施《全国结核病防治规划（2011-2015）》、《湖南省结核病防治规划（2011-2015）》和《长沙市结核病防治规划（2011-2015）》，强化医防合作，切实落实和加强肺结核病人的报告、转诊、追踪、治疗和管理等工作，继续加大肺结核病人的发现力度，以全面完成上级下达的各项工作任务。2013年我中心对结核病防治、转诊工作特做如下计划：

一、年度工作目标与指标

1、DOTS策略人口覆盖率维持在100%，结核病防治知识宣传资料发放、张贴率达到100%，居民结核病防治知识知晓率达到65%。

2、新涂阳肺结核病人发现率达70%以上，病人追踪率达100%，追踪到位率75%以上。

3、本中心肺结核可疑病人及疑似症状者发现、推荐到位就诊任务为20人。

4、病人系统管理率达95%以上。

二、工作重点

1、加强对结核病的防控工作。切实加强对结核病可疑症状者的登记、报告、转诊工作。及时有效地开展病人追踪，切实提高结核病人追踪到位率与总体到位率。在保证工作目标的前提下不断提高规划实施质量，使结核病患者真正感受

到党和政府的关怀。

2、切实做好免费抗结核药品的规范化管理，做好结核病人的治疗管理工作，切实做到直接面视下服药，密切观察服药病人的病情变化，做到安全、科学、规范用药，杜绝因服药督导与病情观察不及时造成严重毒副反应事件和医疗意外的发生。降低病人中断率,提高病人治愈率。

3、对免费治疗的肺结核病人实行分级管理，结核病人治疗管理和结核可疑症状者推荐都要进行登记，涂阳病人和重症涂阴病人实施直接面视下的全程督导治疗，一般涂阴病人实行强化期全程督导治疗。

4、加强完善疫情报告网络建设。今年在继续加强报疫网络建设的基础上，强化报疫内部网络建设，建立社区站疫情报告程序，并纳入社区卫生服务中心报疫网络中运行。

5、开展培训，提高专业技术人员能力水平。根据加强能力建设人才培养的要求，结合结核病防控工作需要，针对技能薄弱问题，开展各种类型不同层次人员培训工作，特别是对本中心和社区卫生服务站的培训。

6、开展世界防治结核病日活动。组织3月24日世界防治结核病日活动，借助结核病防治知识资源库，利用各种宣传台历和宣传画、知识讲座、咨询宣传等形式广泛宣传结核病防治知识。对结核病人及家庭成员进行结核病防治知识宣教，使他们了解结核病的一般防治知识，达到控制传染源的目的。动员全社会参与结核病防治工作，形成全民防治结核病的氛围。

浏府街道社区卫生服务中心

篇6：2010年结核病防治工作汇报

2010年结核病防治工作汇报

各位领导、各位专家：

首先，我代表充州市卫生局和疾控中心对各位领导、各位专家的到来，表示热烈的欢迎！下面，我就我市结核病防治工作开展情况和项目实施情况向各位领导、各位专家进行汇报： 2010年是《全国结核病防治规划（2006-2010年）实施计划》实施的最后一年，也是承接《山东省第八轮中国全球基金结核病项目（一期）定点医院结核病防治》工作的第一年，是全国结防规划终期目标较为关键的一年。我市结核病防治工作在济宁市结防所的大力支持下，在兖州市政府的正确领导下，全面贯彻落实《全国结核病防治规划（2001-2010年）》的实施意见，及《兖州市结核病防治工作（2006-2010年）实施计划》，严格按照项目手册的规范要求管理和使用基金，继续加强归口管理力度、宣传力度、培训力度，全面推行现代化结核病控制规范，充分发挥了防、医合作模式的优势，及时发现、规范管理和治疗病人，以确保完成全球基金项目各项工作指标为核心，以确保病人高发现率和治疗质量为目的，全面规范结核病人转诊、追踪和治疗工作，加强对项目工作的管理，有力地推动了我市结核病控制工作的深入开展。具体汇报如下：

一、领导重视，明确责任，全面推进结核病防治工作

全球基金第八轮结核病项目（一期）的启动实施，充分体现了党和政府对人民群众的关怀，体现了我国对结核病防治工作的高度重视，是一项很严肃的工作任务。市政府、市卫生局领导高度重视，成立了项目领导小组，专家小组，按照《规划》要求及《结核病预防控制工作规范》的技术要求，制定了2010年结核病防治工作要点，明确了工作目标及任务指标，及时召开了项目启动会议，专门安排部署项目工作，拨付10万元配套经费支持项目工作。卫生局与镇卫生院、市直综合医院签订目标责任书，把责任落实到每个领导岗位，每个业务人员头上，做到分工明确，责任到位，任务到人。疾控中心将结核病防治工作纳入对相关单位月考核和年度考核的重要内容。

二、强化措施、规范管理，提高病人发现率和治愈率

我市认真落实以提高病人发现、强化病人管理、拄制传染源、实施各类结核病控制项目为主的综合性防治措施，进一步巩固了结核病防治成果。2010年结防门诊接诊可疑肺结核病人1621人，免费治疗管理活动性肺结核病人260例，其中初治涂阳122例，完成了年度指标的78.65%，复治涂阳40例，完成了年度指标的97.56%，治疗管理菌阴病人138余例。新发涂阳病人疗程结束治愈率为98.73%，复治涂阳病人疗程结束治愈率为97.61%，超过了国家要求的85%的标准，达到了项目所需求的指标和预期目的。检验室共查痰1815人次，其中初诊病人1003人，复诊病人812人次，全年共涂痰片5019余张，涂片标准及量化符合率均为100%。

同时我市努力做好了哨点工作，本年度痰培养283例，阳性者46例送省汉光中心，为制定预警措施提供了科学的依据，并多次配合省参比完成了病例调查与追踪随访工作。

一是进一步强化了结核病人归口管理。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，加大对肺结核病人归口管理力度，定期到综合医疗机构进行检查督导，规范了转诊和网络报告程序，杜绝了漏报、漏转和截留病人等现象的发生。

二是加强疫情管理。我市继续“优化网络专报系统”，并完成了计划的要求：资料录入准确及时，肺结核病人录入率达100%，病人随访信息（痰检、取药）录入率达100%；定点医院认真实施结核病信息网络化管理，准确及时填写初诊、痰检病人登记本和病历，准确上报疫情。市结核病防治所努力做好结核病人流行病学追踪工作，对发现的结核病人和可疑病人通过防痨网络、电话、督导等形式进行追踪，追踪率达100%，追踪到位率在97%以上。

三是加强病人管理。市结核病防治所制定了督导方案，实行全程督导，确保病人规范治疗，不断提高短程督导化疗DOTS覆盖率和管理质量。结防工作人员每月到乡镇和社区，配合防保人员、乡村医生对现症病人进行督导访视，仔细询问了解病人治疗、用药情况。村医生做到了送药到手、看服到口、咽下再走。通过三级防痨网严格完善的督导管理，我市的肺结核病人治愈率达到了96％以上。综合医疗机构的报告率100%,转诊率100%,转诊到

位率98.18%

四是加强痰检工作。定点医院（铁路医院）加强了对痰检人员的技术培训，多次派出人员参加省、市专业培训，提高了痰检水平和痰涂片镜检质量，痰涂片阳性、阴性符合率达100%，达到了项目要求的技术水平。

五是加强药品管理。定点医院配备了专职药品管理员，建立了严格的药品出入库手续和药品账目，增加了防火、防盗、防鼠、防霉变设施。做到日清月结，账物相符，保质保量地免费及时供应给患者。

六是认真落实结核病防治项目专项经费和中央转移支付经费。建立了结核病防治经费专账，将项目资金纳入年度、季度工作计划，及时发放报病费、督导费、管理费和其他相关费用，做到专款专用。

七是加强结防业务档案管理。我市遵循收集完整化、分类科学化和保管长期化的原则，做到档案管理有章可循，实现档案管理制度化、规范化，形成档案管理的专业化。

三、严格管理、科学运作，高标准完成承担的结防项目

按照《中国结核病防治规划实施工作指南》、《2008中央补助山东省结核病防治项目实施方案》和《全球基金第八轮结核病项目（一期）实施方案》、《山东省中国全球基金结核病项目（一期）实施细则》的要求，有计划、有步骤地开展结核病防治工作。全年检查可疑病人776人，均给予免费查痰1次，免费拍摄X线

胸片1张；确诊结核病患者234例，均免费查痰3次，免费拍摄X线胸片1张，免费查肝功2次；我市对78例结核病患者提供了心理支持。

四、加强培训、提高素质，打造精干的结防专业队伍

全市结防人员先后参加省、市举办了专业培训班30余次。对综合医院兼职防痨医生、镇防保人员举办业务讲座及以会代训12次,有效提高了业务人员的知识水平和工作能力。今年市、镇两级共培训镇、村防痨医生1000余人次,专兼职结防人员培训率达98%,乡村医生培训率达90%以上。

五、加强健康教育与健康促进，提高群众对结防工作的认识

宣传教育是强化认识的保障,为了动员全社会共同关注结核病,卫生局把宣传结核病防治知识和健康教育纳入年度工作计划,充分利用“

3、24世界防治结核病日”,走向街头、集市,开展集中宣传活动,并利用广播、电视、宣传栏、宣传车、发放宣传单、张贴宣传彩页及电台每月一次的 “行风热线”等多种形式,广泛宣传结核病防治知识,为群众答疑解难数百次,全年发放各类宣传资料3万余份,并与教育部门联合举办教育系统大中小学教师、校医、保育人员、餐饮人员参加的健康促进学习班,提高了学校结核病防治知晓率,为构建无结核的和谐校园奠定了基础，增加自我防范意识,以达到全民健康的目的。

各位领导、各位专家，我市结防工作虽然取得了一定的成绩，但离各位领导和各位专家的要求还有一定的差距，敬请各位领

导、各位专家在检查过程中给我们留下宝贵意见，促进我市结防工作再上新台阶。

谢谢大家！

兖州市卫生局

篇7：2023年结核病防治工作计划

结核病防治工作计划

为保证《恭城瑶族自治县结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《结核病防治规划》）总体目标及工作目标的实现。结合我县实际工作进展情况，现制定恭城瑶族自治县2008年结核病防治工作计划。

一、加强组织领导，进一步规范结核病防治工作。

定期召开县结核病防治工作领导小组会议，加强对全县结核病防治工作的领导，明确各级各部门的职责和任务。做好新老《指南》的有序衔接，按各种技术方案和规范要求，落实各项技术措施和对肺结核患者的免费诊断、治疗，报病和督导管理补助等政策。及时解决结核防治工作中存在的问题和困难，不断提高各项工作质量。

建立由结防机构、医疗机构和村医疗室组成的结核病控制服务体系，共同开展结核病防治工作，全县以乡镇为单位，保持现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率100%。

二、加强培训工作，提高结防工作人员的整体业务水平。

根据结核病防治工作需求，按照分级培训的原则，举办不同类型的培训班，不断提高结防机构与医疗机构人员的结核病防治知识。

1、进一步提高对县级结防工作人员的业务技术水平，分期分批轮流到上级进行业务培训。

2、4月份对乡镇结防工作人员进行一次关于结核病管理、督导及医疗机构结核病转诊要求的培训。

3、将结核病防治知识纳入乡村医生培训。

三、进一步加大宣传力度，提高全民健康意识。

与多部门合作，筹划和组织开展多种形式的健康教育和健康促进活动，使全民结核病防治知识知晓率达80%以上。

1、与教育部门合作在中小学校开展结核病的发现和控制工作，发放印有结防知识的练习册。

2、利用“3.24世界防治结核病日”，针对不同的目标人群，开展健康教育咨询活动。

3、5月～8月份与妇联、各乡镇卫生院合作，结合卫生下乡工作，分别到西岭乡挖沟村、观音乡狮塘村、三江乡黄坪村、莲花镇势江村等,相对集中的村屯开展结核病宣传和咨询活动。在乡村妇女中开展结核病的发现和控制工作，利用县、乡、村妇联会议进行结核病防治知识宣传。

4、充分利用结核病防治健康教育材料资源库，广泛开展健康教育活动，加大宣力度，充分利用电视、报刊等媒体进行广泛的宣传，提高公众对结核病的认识。

四、进一步加强结防机构和医疗机构的合作机制，做好结核病人的发现和管理工作。

各医疗机构（包括厂矿、企业医疗单位、个体诊所）要按照《传染病防治法》和《恭城瑶族自治县医疗机构肺结核病人报告、转诊和追踪实施方案》做好结核病人发现、疫情报告、网络直报和转诊工作。医疗机构参与结核病防治工作达100%。

1、以痰涂片和X线相结合的检查方法为主要发现手段。2008年完成上级下达的新发涂阳病人106例的70%及以上。

2、以因症就诊、转诊和追踪作为肺结核病人的主要发现方式，肺结核可疑症状或疑似肺结核病人转诊率达95%，到位率达85%以上。

五、加强督导和追踪工作，提高对结核病人的治疗和管理质量。

1、对传染病网络直报中未到结防机构的肺结核病人及疑似肺结核病人进行追踪，未到结防机构就诊的病人追踪率达100%，追踪到位率达85%。

2、开展传染性肺结核病人家属和密切接触者的追踪和检查工作，筛查率达85%以上。

3、对活动性肺结核病人实施国家统一化疗方案，对涂阳病人实施全程督导，对涂阴病人实施强化期督导，新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%以上。

4、对涂阳结核病人采用医务人员为主的全程督导治疗管理方式，每个患者致少督导4次；对涂阴病人实行强化期督导治疗管理方式，致少督导2次，确保病人规律服药。

5、县、乡结防人员严格按《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求开展对结核病治疗管理、督导与访视。切实落实全程督导化疗的措施，确保病人做到全程规律服药，及时了解病人痰菌变化情况，不断提高对结核病的治愈率。

6、密切关注病人的治疗情况，对出现的药物不良反应要给予及时调整及处理。

六、加强实验室质量管理，做好结核病与艾滋病双重感染的筛查工作。

1、按照质量保证体系的要求，开展实验室室内和室间质量控制，确

保痰检工作质量。

2、加强结核病实验室生物安全管理，改善结核病实验室工作条件，逐步达到国家所要求的生物安全标准。

3、根据工作需求，逐步开展痰结核菌分离培养，逐步开展药物敏感性试验。

4、制定结核/获得性免疫缺陷病毒双重感染控制的实施计划，并逐步实施结核病筛查工作，符合抗逆转录病毒治疗的结核/获得性免疫缺陷病毒双重感染病人，其治疗率达80%以上。

5、建立结核病防治与艾滋病防治的协作机制；逐步开展结核/获得性免疫缺陷病毒双重感染的监测，对结核/获得性免疫缺陷病毒双重感染者及病人给予相应的预防、治疗和关怀。

七、加强多部门合作，搞好辖区内结核病及流动人口结核病防治工作。

1、加强与农合办的协调，提高结核病人辅助治疗药品的报销比例，切实减轻结核病人的医疗费用，充分体现国家的免费政策。

2、充分利用结核病信息管理系统，开展结核病监控与评价工作。

3、加强国际合作，建立乡镇查痰点试点工作，与英国利兹大学合作，在栗木镇开展乡镇查痰点工作，探索结核病防治工作平台前移新途径；有效的减少农民看病难、看病贵的问题。

4、加强流动人口结核病控制，并逐步实施流动人口结核病的管理工作，2008年流动人口肺结核病人接受治疗率达90%以上。

八、加强药品供应与管理

1、根据结核病人的发现情况，做好抗结核药品的测算，同时做好药

品供应、调剂，保证不间断供药。

2、按照《中国结核病防治规划抗结核药品管理手册》的有关要求，加强药品使用与管理，防止药品过期，造成浪费。

九、加强县、乡、村结防工作的信息沟通。

1、充分利用网络、电子信息。每日各医疗单位打开邮箱，接收和发送上级和本单位结核病人相关信息，并进行相互交换。

2、除利用网络同时充分利用手机、电话追访结核病人，将病人情况进行县—乡—村信息交流。提高结核病人的管理能力。

3、使用发达的公路和交通工具，按上级要求充分的对结核病人进行追踪、督导。

恭城瑶族自治县疾病控制中心

篇8：2023年结核病防治工作计划

1 资料来源与分析依据

全部病例资料来源于在中心结核病防治科就诊登记;病例诊断、分型、登记分类、化疗方案、管理方式、涂阳病人治疗方案及统计指标均依据《中国结核病防治规划实施工作指南》;病例痰涂片检查结果判定依据《中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册》;病例疗程结束时为2009年3月31日。

2 结果与分析

2.1 流行病学特征

2.1.1 时间分布

全年12个月均有病例发生,主要集中在7～12月份,发病233例,占病例总数的54.95%。

2.1.2 地区分布

病例主要在农村,共344例,占81.13%;城镇80例,占18.87%。表明农村发病率明显高于城镇。

2.1.3 年龄性别分布

发病年龄最小13岁,最大81岁。主要集中在15～54岁年龄段,共280例,占病例数的66.04%。男性发病271例,女性发病153例。男女之比为1.77∶1。

2.1.4

病例以Ⅲ型最多,共351例,占82.78%。

2.2 项目实施工作现状分析

2.2.1 肺结核病人发现与登记情况

2004—2008年,登记活动性肺结核病人424例,其中涂阳病人216例(初治186例、复治30例)。新涂阳病人发现率随项目实施年份增加而提高,年平均发现率为70.19%,见表1。

2.2.2 涂阳病人治疗2、3个月时痰涂片转阴情况

涂阳病人216例,治疗2个月转阴205例,2个月转阴率94.91%;治疗3个月转阴209例,3个月转阴率96.76%。

2.2.3 涂阳病人转归队列分析

治疗截止2009年3月31日,涂阳病人结束疗程193例(初治163例、复治30例),治愈171例(初治149例,复治22例),治愈率88。6%(初治91.41%、复治73.33%),见表2。

2.2.4 初、复治涂阳病人治愈情况分析,经统计学分析、初治涂阳病人治愈率高于复治涂阳病人治愈率(P<0.01),见表3。

注:χ2=8.20,P<0.01。

3 讨论

病例时间分布特征表明,7—12月份病例较集中,从病人发现考虑,提示应抓住这一有利时机,采取积极措施提高病人发现率。

病例年龄分布特征表明,少年及青壮年是结核病高发人群,在结核病例中,15～54岁发病占66.04%,而儿童和老年所占比例较低。这与文献报道近年来老年人发病高峰消失,取而代之的是15～45岁青壮年患者比例增高基本一致[1]。男性发病高于女性,也与文献报道基本一致[2]。提示重点做好这些人群的结核病防治工作,对于青少年健康成长,保护劳动力具有重要意义。

病例地区分布特征表明,农村是结核病高发地区,与农村生活水平、卫生条件及农民卫生习惯有直接关系。提示农村是结核病预防工作的重点,应结合农村脱贫致富,提高农民生活水平;加大投入,改善农村卫生条件;加强宣传教育,培养良好的卫生习惯;早期发现、诊断和全程规律治疗是预防控制农村结核病的有效途径。

2004—2008年新涂阳病人发现率平均70.19%,达到规划70%的目标,但仍有提高发现率的空间,需进一步加强新涂阳病人的发现工作,治疗管理传染源、减少传染。涂阳病人2、3月治疗阴转率随治疗月份增加而提高的特征表明要坚持规则治疗,完成规定疗程。初、复治涂阳病人治愈率差异有统计学意义,提示我们一定要做好初治病人的健康教育工作,有效促使患者规律服药,减少耐药,对提高治愈率、减少复治的发生具有重要意义。

摘要：目的了解《全国结核病防治规划(2001—2010)》实施后,陕西省富县结核病疫情分布及防治工作现状,进而为改进和提高规划实施工作提供依据。方法对2004—2008年陕西省富县就诊登记的424例肺结核病特征及防治工作现状进行分析。结果陕西省富县结核病疫情时间分布主要集中于7～12月,占54.95%;农村明显高于城镇;15～54岁为结核病高发人群,占66.04%,男性多于女性,男女之比为1.77∶1;病例型别以Ⅲ型为主,占82.78%。初治与复治涂阳病人治愈率差异有统计学意义(P<0.01)。结论痰菌阴转率随着治疗的月份增加而提高;新涂阳病人发现率、涂阳病人治愈率均达到了规划指标。

关键词：结核病,疫情,特征,防治现状

参考文献

[1]刘剑君,姜世闻,成诗明.中国结核病控制现状分析及对策.中国防痨杂志,2003,25(3):129-131.

篇9：护理工作与结核病防治

作者简介:张爱远(1962.4-),女,大专学历,主管护士。

【摘要】目的:总结护理工作在结核病防治中的重要性就是对结核病患者进行健康教育。方法:通过对109例痰涂片阳性结核病患者在护理治疗过程中配合医生对他们进行结核病认识和传染性、不良心理、治愈关键措施、病程等健康教育。结果:106例患者完成了化疗,有94位患者已治愈,总治愈率为88.68%。结论:结核病防治门诊的护理人员在护理治疗过程中应配合医生重视结核病患者特别是涂阳病人的健康教育,并注意健康教育的内容和方式,达到提高结核病的治愈率。

【关键词】结核病;健康教育;护理

结核病是一种在世界各国居民中广泛传播的慢性传染病,我县是结核病疫情的高发县,开展结核病防治项目工作之前肺结核报告发病数居全县35种法定传染病的前三位,呈逐年上升的流行趋势,农村高于城市,有的是结核病家庭。2003年开展结核病防治项目工作实施结核病归口管理后,各级医疗机构介绍来我疾控结核病防治门诊就诊的患者逐渐增多,在护理治疗过程中了解到很多患者只知道免费治疗结核病,对结核病的认识和传染性,治疗的关键措施,病程基本上不知道。针对这些情况,2004年2月至2007年3月在护理治疗过程中对109例痰涂片阳性结核病患者进行健康教育,收到了一定的效果,报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象:登记在册,进行督导化疗管理在护理过程中接触到的涂阳结核病患者。109例涂阳结核病患者中,年龄最大的62岁,最小的21岁;女性56例,男性53例;城镇人口29例,农村人口80例;初中以上文化32例,小学以下77例。

1.2 方法

1.2.1 提高对结核病和传染性的认识:结核病是贫困病,人们对经济贫困是结核病的危险因素的认知已取得共识,但是对知识的贫乏在结核病发生和发展中的作用还不够重视。经济的贫困和知识的贫乏是滋长结核病流行的最主要的社会因素。[1,2]让患者知道结核病是一种常见的由结核杆菌引起的严重危害人类身心健康的慢性传染病,结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出的飞沫传染给他人,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,传染性最大,是主要的传染源,健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染结核病,涂阳患者在治疗开始的两个月一定要注意对周围人群的空气传播,也不要去公共场所,通过社会公德教育,提高结核病患者的社会责任意识,规范行为,避免疫情在社会上扩散,在遏制结核病流行中十分重要,自觉进行防护,对周围人群的危害会随之大大减小。要注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,不对着人咳嗽、打喷嚏、大场说话,必要时用手捂住口鼻,外出时最好带上口罩,口痰吐在纸上或瓶子里进行消毒处理,居室门窗常开,保持室内通风,有条件的人单独居住,生活上要有规律,适当增加营养和休息也很重要。同时,加强对患者家属的健康教育,使他们正确认识结核病,做好结核病患者的消毒隔离工作。

1.2.2 不良心理的健康教育:由于受传统观念的影响,得了肺结核难治愈,结核病患者由于怕别人嫌弃、岐视,大多数肺结核病患者一般不与别人交往,这是结核病患者的社会耻辱感或社会岐视。患者由此产生悲观、恐惧、忧虑甚至绝望的不良心理。针对这些不利于疾病恢复的情绪,耐心地向他们讲解结核病是常见病,人人都有感染和发病的可能,确诊后就应该正确面对和积极治疗,过去,由于结核病治疗时间长,经济负担重,复发患者多,给结核病患者造成了一种心理压力,但随着科学的进步,治疗方法的改进,新的治疗药物的不断问世和国家对遏制结核病流行措施的加强,结核病治愈率逐年提高,因结核病致贫、返贫的现象不断得到改善。特别是各地认真实施世界卫生组织推荐的结核病控制策略。对结核病患者实行直接督导下的短程化疗,不仅有效地缩短了患者的治疗时间,也大大提高了治愈率。涂阳肺结核患者开始接受正规药物治疗2~3周一般就没有了传染性,痰中没有查出结核杆菌的肺结核患者,可以参加正常的社会活动。肺结核患者需要社会和亲人的支持和关怀,对肺结核患者进行健康教育时,应考虑患者的社会心理健康状况及社会支持等因素的影响。针对患者病程不同阶段性的心理状况有针对性地进行心理干预和支持性心理治疗,促进患者树立战胜疾病的信心,消除或降低不良情绪对疾病的负面影响,这样可以明显地提高结核病健康教育的效果。[3]帮助患者正确认识结核病,改变对结核病的错误认识,树立能治愈结核病的信心。

1.2.3 对治愈结核病关键措施的认识:结核病化疗是控制结核病首选的有效治疗方法。目前国家结核病防治规划对初复治涂阳肺结核病患者采用的是世界卫生组织推荐的6-8个月标准短程化疗方案,并使用组合包装板式药,经世行贷款项目广泛应用,已被证明是比较有效的方案,在我国广泛使用。结核病治疗时间长,服药种类多,剂量大,且有胃肠道,肝功能损害等不良反应,因此患者治疗依从性往往很差,要完成整个疗程,只有提高患者的依从性。首先让患者克服治疗中的随意性、盲目性,临床用药中经常发现一些患者不能严格按照治疗方案服药,有的是想服就服,不想服就不服,断断续续;有的在服药过程中觉得“病好了”无自觉症状了而停药;还有一部分患者因不良反应而擅自停药,这也是患者中断治疗的主要原因。这种在治疗过程中的随意行为不仅严重影响了治疗效果,延长治疗时间,还有可能使一些对结核菌敏感的药物成为耐药药物,使一些可以在规定疗程内治愈的初治患者成为复治患者或难治患者。因此,要向患者讲明严格按医嘱服药,不规范服药是化疗失败的主要原因。目前我国肺结核患者结核菌初始耐药率为18.6%,继发耐药率为46.5%。[4]大部分耐药者是因不规范服药造成的,结核病治疗时间长,既使短程化疗,也需6个月,正确认识治疗所需时间,完成全程治疗很重要,没有自觉症状不等于体内已没有结核菌活动,提前中断疗程是很危险的。而抗结核药物对部分患者带来的一些不良反应,大部分可以调整用药剂量,改进服药方法,加服缓解症状的药物即可解决,不少患者往往缺乏足够了解,有不适就停药,导致治疗失败,因此向患者讲明,有不良反应要与医生联系处理,不能随意停药,让他们知道,规定的疗程是有严格的科学依据的,疗程不到,结核菌就不可能全部杀灭。控制结核病的关键是消灭传染源,要想消灭传染源,不但要有高效的化疗方案,还要保证病人全疗程规律服药,在病人的治疗及直接督导下的短程化疗(DOTS)管理中通过对病人进行健康教育,提高病人对治疗管理的依从性是一个关键环节。[5]积极治疗疾检阳性患者,就能从根本上消除结核杆菌的传播。

2 结果

2.1 对结核病知晓情况:再次或多次接触这些患者时了解到他们能基本认识结核病,包括结核病的病因、传播途径。特别是患者能正确面对所患疾病,积极配合治疗,减轻了不良心理,配合治疗的自觉性有所提高,克服治疗中的随意性、盲目性,坚定治疗的决心和信心。

2.2 患者治疗情况:通过开展健康教育,患者对结核病治疗的依从性明显改变,中断治疗者逐年减少,治愈率得到明显提高。2008年12月累计初治涂阳93例,完成化疗91例,有82例已治愈,治愈率90.11%;复治患者16例,15例完成化疗,12人已治愈,治愈率80%;总治愈率为88.68%。没完成化疗的3例患者 是因不良反应而停药,但在医护人员耐心说服和帮助下包括没治愈的患者仍在接受治疗,与开展项目工作以前相比,治愈率提高了,复发率下降下。

3 结论

篇10：2014年结核病防治工作总结

2014年结核病防治工作总结

2014年在区卫生主管部门的正确领导下和区疾控中心结防科的技术指导下，通过全院医务人员的共同努力，较好的完成了年度结核病防治的诊疗、登记、转诊及报告工作。现将相关工作总结如下：

一、加强组织领导，明确职责分工，做好结防工作。医院高度重视结核病防治工作，成立了院结核病防治业务工作，领导小组由业务副院长任组长，院感科科长为副组长，共同组织和指导全院结核病防治工作。为有效开展结核病防治工作，医院对临床科室提出了具体要求，做到严格诊疗，及时发现做好登记限时报告，并按相关程序及时做好转诊工作。保证了结核病工作有序开展。

二、强化学习，认真做好宣传教育工作

一是加强了医院职工结核病防治工作法律法规的学习教育工作，做到知法、懂法和正确用法律维护权利和义务；二是组织相关临床 强化业务学习，提高诊疗水平和业务工作处置能力。三是开展结核病防治法的宣传工作，举办结防知识讲座，利用宣传栏普及结防知识健康教育。四是在3月24日 “世界结核病防治日”。制作宣传横幅，印发宣传资料开展结核病防治知识咨询等，大大地提高广大人民群众的结防知识。

三、积极发现，及时上报和转诊

篇11：2011年结核病防治工作总结

今年是实施“十二五”规划的开局之年，在全面总结我县前十年结核病防治效果的基础上，以《全国结核病防治规划(2011-2015年)》和《全省结核病防治规划(2011-2015)》为指导，重点完成以下工作。

今年在确保完成《规划》实施各项指标，强化DOTS策略实施质量的同时，系统详细地进行了规划终期评估工作的同时完成了2011年结核病防治工作各项目标任务。现就2011年结核病防治工作情况总结如下：

(一)、规范结核病防治工作

1、年初召开疾病预防控制工作会议，总结上年工作，交流经验，分析解决存在的问题，全面部署今年工作任务。严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》《结核病预防控制工作规范》等结核病相关技术规范，继续全面开展全县结核病防治业务培训工作。

2、开展对肺结核病人的诊断、报告、转诊、追踪、治疗、管理、督导及访视等工作，切实落实国家和我省、市结核病免费诊疗政策及结核病报病和病人督导管理补助政策； 做好抗结核药物不良反应的处理，确保病人全程规律服药，提高治愈率；按照国家制定的相关结核病防治手册及培训教材，开展逐级培训工作，不断提高各级防治人员的能力和业务素质，规范结核病防治工作。(二)、继续做好结核病项目工作

1、切实执行我省、市全球基金结核病项目实施计划和各领域实施细则，做好全球基金结核病项目工作，主要是加强了基本DOTS领域技术指导和培训工作。

2、继续做好中央转移支付和我省民生工程项目，加强监控与督导力度，按照民生工程结核病控制项目实施方案及经费安排，扩大结核病免费治疗范围，减轻患者的医疗费用负担，确保我省结核病“两免一加强”惠民政策落到了实处。

3、严格执行项目财务的有关规定，明确项目开支类别，根据年度项目工作计划及时开展工作，合理使用经费。

(三)、采取积极措施，应对 “三大挑战”

1、根据《咸阳市耐多药结核病规范化治疗行动计划》，实施耐多药肺结核规范化治疗管理，确保耐多药肺结核患者得到及时而规范的医疗服务，降低其患病和死亡，减少在人群中的传播；同时加强对流动人口、TB／HIV双重感染的控制工作。

2、按照国家和省级耐多药结核病计划，积极做好准备工作；切实落实好跨区域流动人口结核病管理机制，不断提高患者管理质量；按照《全国结核病／艾滋病病毒双重感染防治工作实施方案》要求，为所有艾滋病病毒感染者和患者提供结核病问卷筛查和检查服务。

(四)、强化实验室网络建设，提升服务水平

1、落实《结核病网络实验室能力认可规则》，积极准备实验室认证认可和合格评定工作（按照生物安全、工作质量和能力等开展星级评定）。

2、建立健全结核病实验室网络服务体系，加强痰涂片显微镜检查的质量保证体系建设；开展生物安全督导检查，提高实验室服务质量和水平，提高结核病的早期、快速诊断能力。

(五)、建立健全结防机构与医疗机构沟通与协作机制

1、定期召开协调小组例会，研究解决结核病人报告、转诊和追踪工作中存在的问题，强化医疗机构在肺结核病人疫情报告、网络直报和转诊工作中的职责。

2、加大了对已报告但未到位的肺结核病人的追踪力度，提高了病人的发现和管理水平。因地制宜、稳步推进，构建县级医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构三位一体的新型防治服务体系。

(六)、加强药品管理，保证药品供应

严格按照国家《抗结核药品管理标准操作手册》开展药品的使用管理，年初进行了2011年度药品计划的测算工作，加强抗结核药品、X光胶片及实验室耗材等规范化管理。进一步完善药品、X光胶片及实验室耗材等物资的分类，保存及有效期限等，杜绝项目各种药品、物资过期，浪费现象。化疗药品实行专人、专柜管理，药品管理人员必须定期检查登记药品数量、有效期，确保药品正常供应。

(七)、深入开展健康促进工作 统筹使用中央转移支付、全球基金、民生工程等结核病控制项目宣传经费，与妇联、教育、监狱等多部门合作，充分利用《结核病防治核心信息（2010年版）》《结核病防治健康教育材料资源库》开展宣传，紧紧围绕“3.24”世界防治结核病日，结合“科技之春”和生活习俗及文化传统，有计划有针对性开展了健康促进工作。乡镇各医疗卫生单位也积极挖掘结防新闻素材，向省、市疾控网站和中国结核网投稿。

(八)、加强学校、监狱等重点场所结核病防治工作 认真贯彻《学校结核病防控工作规范（试行）》、《关于加强学校结核病防治工作的通知》及《关于切实加强结核病防治工作的通知》的要求，加强学校、马栏监狱等重点场所的结核病防治工作。及时妥善处理结核病突发事件。今年五月，我县旬邑中学高一年级出现一例肺结核病人，发现疫情后，立即报告中心领导，随之启动应急方案，对该同学所在班级，邻班同学，同宿舍同学，带课老师进行了结核病方面的排查，最终发现结核6病人例，有效杜绝了结核病在学校的发生和传染。

(九)、加强督导，提高防治工作质量

1、县疾控中心按要求每两月对14个乡镇及村进行1次全面督导，填写督导记录，书写督导报告，并对督导过程中发现的问题进行现场培训反馈，提高了督导质量。

2、按照结核病防治工作指南和督导员手册做好督导工作，完成督导频次的同时提升督导质量，及时反馈督导结果，追踪整改措施落实情况。

(十)、结核病防治各项工作指标的完成情况

今年截止现在共登记接诊可疑结核病人965例，可疑症状者就诊率为3.4‰；初诊查痰965人次，痰检率100%。非结防机构报告167人，报告率100%；重卡32人，疑似症状者转诊43人，转诊率为31.86%，追踪到位81人，追踪到位率为100%，总体到位率100%，治疗管理病人124人，系统治理率100%。涂阳病人家属筛查率为100%。其中初治涂阳免费治疗64人，完成任务数104.91%；涂阴免费治疗48人；复治涂阳免费治疗12人，完成任务数109.09%；涂阳病人治疗两月痰菌阴转率为98.5%, 三月痰菌阴转率100%，治愈率为97.4%。全面完成了各项目标任务。

(十一)、存在的问题

今年在中心领导的重视和科室人员的共同努力下，固然取得了一些成绩，但与结核病控制项目工作的要求，与群众实际需求相比还有一定差距，存在一些困难和问题，还有一些薄弱环节。一是宣传教育覆盖面还有待进一步扩大，力度还需进一步加强。二是由于各方面原因少数肺结核病人治疗还存在不到位、督导不及时、有断药情况发生等现象。三是肺结核病人追踪到位率还需进一步提高。四是结防人水平还有待进一步提高，服务能力还有待进一步加强。

篇12：2013年结核病防治培训计划

一、培训时间：2013年3月22日

二、培训地点：黄尖中心卫生院五楼会议室

三、培训内容：

1、国家对结核病防治的各项优惠政策、措施，结核病防治有关法律、法规。

2、结核病疫情现状和现代结核病控制策略。

3、结核病防治知识培训材料。

4、结核病病人的发现、转诊、登记、报告工作程序。

四、防治措施

1、加强我镇结核病健康教育工作，普及结核病防治知识，曾强结核病意识，保障居民健康。我镇可采取多种形式如：选择主题会、观看宣传光盘、专题讲座、黑板报、橱窗的等形式开展宣传活动，也可根据本镇特点，开展具有特色的结核病健康教育筛查活动，以提高广大居民结核病防治知识知晓率和转诊定诊率。

2、在每季度中。组织居民对我镇的环境，尤其是我镇重点去域进行全面、彻底的清扫。各区、村等人员集中的场所应进行空气消毒，并经常

开窗保持场所内的空气畅通，以保证室内“微小气候”符合卫生要求，预防呼吸道传染病的发生。

3、及时发现可疑肺结核病人。对有咳嗽超过两周或痰中带血或低热、盗汗的居民应高度怀疑其结核病的可能，应立即动员其道结核病防治机构进一步检查确诊。

4、每年对居民开展一次结核病预防性体检，体检率必须达到95%以上。具体体检办法按体检法案实施。预防性体检为无偿服务。免费为全镇的疑似病人进行筛查（透视、拍片）。在进行结核病预防性体检，发现结核菌素实验强阳性反应者，应立即转送结核病防治机构（县 疾控中心）进行X线胸片检查和痰检，对确诊为活动性肺结核者，应进行正规治疗和管理：对结核菌素强阳性未定诊为活动性肺结核者，要在结核病防治机构预防服药。

五、疫情报告

1、各村发现疑似肺结核或结核病人时，填报传染病报告卡，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定限时想我镇所在地的疾病防控预防控制机构报告疫情。任何单位和个人不得瞒报、谎报、缓报疫情。一经发现将视情节后果追究责任，直至依法追究刑事责任。

2、当发生或可能发生结核病暴发、流行时，结核病防治机构应当在2小时内向所在地的卫生行政部门报告；接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级卫生行政部门和业务主管部门报告。

六、应急响应等级和启动条件

1、应急响应等级共分为四级，即四级、三级、二级、一级。

2、其启动条件是：当我镇的各村居民中发生一例活动性肺结核病人（包括结核性胸膜炎），无论痰菌阳性与否即启动四级应急响应；如在一个月内发生两例活动性肺结核病人，无论痰菌阳性与否即启动三级应急响应；如在一季度内发生三例活动性肺结核病人，无论痰菌阳性与否即启动二级应急响应；如在一月内发生三例活动性肺结核病人，无论痰菌阳性与否即启动一级应急响应。

七、应急响应行动

1、对患者的处置

确诊的传染病肺结核病人和学生患者，立即隔离治疗，由结核病防控机构负责病人的治疗与管理。传染性消失后，凭县级以上结核病防治专业机构的诊断证明学方可回家；非传染性病人在院、在家治疗，由经治医生或家庭督导员负责治疗管理，确保规则用药。

所有肺结核病人的抗结核药品均有结核病防治机构按照国家规定免费提供，有合并症需要用辅助药品者自费。

2、应急响应行动

四级响应行动：对其密切接触者——亲属、朋友，在病人发现15天内进行结核病免费胸透筛查，筛查率达到100%以上。

三级响应行动：对其密切接触的亲属、朋友，在病人发现15天内进行结核病免费胸透筛查，筛查率达到100%以上。

二级响应行动：对全镇居民在病人发现15天内进行结核病免费胸透筛查，筛查率达到100%以上。

一级响应行动：对全镇居民在病人发现15天内进行结核病免费胸透筛查，筛查率达到98%以上；之后再第三个月对全镇的居民进行第二次结核病免费胸透筛查，筛查率达到99%以上。

在采取以上相应的应急响应行动时，我镇结核病筛查由我院组织实施。结核病筛查无偿服务，以村为单位卫生所长负责转诊、输送疑似结核病人，地点设在黄尖卫生院防保科，时间：上半年为5月26—27日。下半年为9月2—3日。每次筛查全镇两天，第一天转诊筛查的村为：洋尖、花川、指南、新同、新街、黄尖。第二天为：涵洞、新闸、新洋港、兴农、中路港。转诊筛查任务和定诊任务，见任务分解标表。

黄尖卫生院

篇13：2023年结核病防治工作计划

1 材料与方法

1.1 资料来源

三台县2001-2009年结核病防治工作月、季、年报表和相关政策文件资料。

1.2 方法

根据《四川省结核病防治规划终期评估实施方案》，采用EXCEL对2001-2009年相关资料进行统计分析。

2 结果

2.1 DO TS覆盖情况

2003年4月，三台县启动现代结核病控制策略(DOTS)，到2005年，以镇(乡)为单位，DOTS覆盖率达到100%。

2.2 肺结核患者发现及登记情况

2001-2009年共登记活动性肺结核患者7 360例，总登记率达到55.86/10万。其中涂阳患者4 182例，总登记率为31.74/10万。(表1)

2.3 患者来源

2001-2009年共接诊结核病可疑症状患者28 062例，其中因症就诊22 676人，占就诊人数的80.68%;转诊5 336例，占就诊人数的19.02%;其他52例，占就诊人数的0.3%。(表2)

2.4 转诊未到位患者的追踪情况

2005年以后按《中国结核病防治规划实施指南》的要求对网络报告转诊未到位的患者进行追踪。2005-2009年，网络报告应转诊数4 469例，转诊数4 374例，转诊率达到97.87%;转诊到位1 604例，追踪率达到90.75%(2 600/2 865)，追踪到位率达到62.27%(1 619/2 600)，总体到位率达到72.12%(3 223/4 469)。(表3)

2.5 患者转归情况

2003年全球基金结核病控制项目启动后，按照《中国结核病防治规划实施指南》的技术要求，对所有登记的涂阳肺结核患者实施规则的短程联合化疗和督导管理，2003-2009年新涂阳肺结核患者治愈率为92.54%(3 412/3 687)，复治涂阳患者的治愈率为78.53%(373/475)。(表4、5)

2.6 结核病防治效果

2.6.1 社会效益显著

2001-2009年，三台县人群结核病防治知识知晓率从2001年的不足50%，提升到2009年底的81.2%;共发现登记结核病患者7 360例;新涂阳病人治愈率达到92.94%，复治涂阳病人治愈率达到78.53%;成功治疗患者达到5 353例，避免了28 064人感染，避免新发病人2 806例，减少了因结核病死亡人数达1 821人，取得明显的社会效益。

2.6.2 经济效益显著

各级政府和各国际项目共投入结核病防治经费477.8万元，但是挽回直接和间接经济损失18 943.3万元，成本效益比达到39.65，即在结核病防治中每投入1元钱可以产生39.65元的经济效益。

3 讨论

3.1 政府领导，多部门合作，全社会参与的结核病防治氛围基本形成

2003年成立由三台县人民政府主管县长任组长的结核病防治领导小组以来，每年召开一次专题会议，安排布置全年结核病防治工作，研究解决工作中存在的问题，使领导小组成员单位都能明确结核病防治工作的职责任务，有力推进了政府领导和多部门合作的工作机制。多形式的结核病防治知识、防治政策的宣传，不仅提高了广大人民群众的结核病防治知识知晓率，而且增强了全民参与结核病防治的信心。

3.2 结核病防治体系建立健全

2003年4月启动DOTS防治策略，三台县卫生局将结核病纳入卫生目标管理，建立县疾病预防控制中心、各乡(镇)卫生院、村卫生站三级结核病防治网络，明确各级在结核病防治工作中的职责和任务。为使结核病三级防治网络更好地发挥作用，县卫生局安排县疾病预防控制中心制定结核病病人转诊程序图，结核病病人督导、访视、管理流程图，向各单位印发专门的结核病管理登记本、结核病转诊登记本和结核病病人追踪登记本，使各单位在结核病防治工作中有章可循。

3.3 健康教育与宣传形式多样

结核病防治的核心是发现、治疗病人，提高大众的结核病防治知识知晓率，提高因症就诊率，才能更好地控制结核病。三台县开展形式多样、内容丰富、通俗易懂的结核病知识和防治政策的宣传，不断提高大众的结核病防治知识知晓率，提高主动就诊率。

参考文献

[1]卫生部疾控局, 中国疾病预防控制中心.中国结核病防治规划实施指南[Z].

[2]李斌, 潘启英.西藏结核病控制项目工作13年效果评价[J].中国公共卫生管理杂志, 2009, 25 (6) .

篇14：浅谈结核病防治工作的认识

【关键词】 结核病防治；思考；探索

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.137 文章编号：1004-7484（2014）-03-1312-02

1 对结核病的认识

结核病是由结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex，简称结核分枝杆菌或结核菌）引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。排菌的肺结核病人痰液干燥后，细菌随尘土飞扬，被他人吸入而引起感染，人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。常见的结核病传染途径，第一是呼吸道，第二是消化道，第三是皮肤，极度少数可通过母亲的胎盘传染给胎儿。呼吸道传染可分为直接和间接两种。直接传染即飞沫传染，大量排菌的肺结核病人，由于大声说话、咳嗽、喷嚏，可排出许多带结核菌的唾沫微粒悬浮在空气中，被健康人吸入肺内。间接传染即尘埃传染，痰菌阳性病人咳出的痰或打喷嚏排出带菌的唾沫星落在地上，带菌的尘埃随风飘扬被健康人吸入到肺内，可引起结核病。主要症状有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻。肺结核局部症状有咳嗽、胸闷、气短、咯血等。个别病人在潜伏期内无任何症状，偶尔体检时才发现。结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时规范地彻底治疗，可以慢性带菌、复发、恶化、耐药，难以治愈，形成慢性传染源。

2 防治结核病，领导重视，完善政策是关键

结核病防治工作履行的是政府职能，做的是政府的工作，因此对此项工作的开展必须开发领导层，只有在政府领导下才能开展好工作。我县的结核病工作得到各级领导的大力支持，特别是卫生局将此项工作纳入考核办法后，为我县结核病工作的落实提供了支持性环境。业务部门主动出击，积极主动做好各方面的工作是前提。我县在前几年，结防工作处于停滞状态，其中很重要的原因是经费不到位，另一方面是一部分同志思想观念没有转变，畏难情绪太重。我们最近几年来转变了观念，克服了畏难情绪，变被动为主动，积极主动做好方方面面的工作。争取到各方面的理解和支持，对我县结核病“五率”的开展起到了重要的作用。部门参与，共同推动是基础。明确任务，落实责任是保障。在工作中，明确了任务和各有关部门责任，保证了此项工作的落实。

3 多元化结核防治模式思考

3.1 结核病定点诊疗机构共同参与模式 在结防机构能力相对较差、人员不足的地区，通过设立定点医疗机构承担肺结核病人的诊断与治疗工作，共同实施结核病防治规划。此模式将肺结核患者的诊治工作交由经卫生行政部门指定或认证的定点医疗机构承担，其他医疗机构发现肺结核病人或可疑病人后须将病人转诊至定点医疗机构接受诊治，但仍需向结核病防治专业机构报告；结核病防治专业机构负责追踪、督导、管理、培训、监测、质控及评价；社区卫生服务机构网络则负责协助追踪，执行服药督导、随访等工作。此模式实施后，缓解了结核病防治专业机构人力资源匮乏、部分结防机构工作能力薄弱的困境，充分利用了现有卫生资源；同时与居民偏好前往综合医疗机构就诊的心理相适应，使肺结核病例发现水平得到一定程度提高，但仍存在肺结核免费治疗政策落实不足、定点医疗机构因经济利益驱使增加病人就诊费用等问题。

3.2 结核病专科医院与结防机构合作模式 在设有结核病专科医院的地区，通过一系列措施加强结防机构与此类机构的沟通与合作，可充分发挥专科医院的技术优势，并能规范专科医院对肺结核病人的治疗。目前山东、福建等地在此模式的实施过程中取得了一定的经验。为加强规范转诊工作，专科医院内部建立归口管理制度，制定结核病人信息登记、报告和转诊程序；由专人将病人信息上传至网络与结防机构及时沟通，结防机构可免费向专科医院提供抗结核药品以提高其工作的积极性及质量，并对其进行督导。该模式可以发挥方便群众就医和管理督导病人的作用。试行后，病人发现率及转诊水平有明显提高，但目前此模式尚未推广。目前许多专科医院仍存在对肺结核病人的治疗不规范、出院病人未及时接受治疗管理等现象，导致结核病耐药率居高不下，给当地结防工作带来负面影响。因此，应在全国范围大力推广此种模式。

3.3 基层卫生服务网络参与模式 加强对疑似肺结核病人的登记、报告、转诊工作，并将病人追踪、督导管理及健康教育工作交由社区卫生服务机构承担，在社区内落实结核病免费诊疗政策，并对辖区内结核病人实行档案管理。同时向社区卫生服务机构发放督导管理费及配套工作经费以提高其工作的积极性，并由结防机构派出专人进行技术指导及督导。此模式充分利用了我国基层卫生服务网络的优势，可有效提高人群结核病防治知识知晓率、结核病人发现率。但仍然存在一些问题：社区卫生服务机构人员数量有限，任务繁杂，难以保障专人负责结核病控制工作；基层人员专业知识、技术有限，督导管理能力较差。

参考文献

[1] 卫生部，国家计委，财政部.全国结核病防治规划（2001——2010年）[S].2001.