救护措施

关键词：

救护措施（精选十篇）

救护措施 篇1

赣南脐橙的冻害主要是由辐射降温引起, 防冻措施要在选择抗寒品种、抗寒砧木以及避免在低谷、冷湖等易产生冻害地方建园的基础上, 加强栽培管理, 提高树体抗寒性, 具体措施如下:

1.1 加强栽培管理

如改善土壤条件, 多种绿肥, 增施有机肥, 深翻进行土壤改良, 合理排灌, 科学施肥, 防好病虫害等, 挂果树要在冻害前将果实尽快采摘入库或销售, 尽量不要留树保鲜, 提高树体抗寒力。

1.2 树干刷白和培土

霜冻来临前, 树干涂白和培土, 增强树干御寒能力, 减轻辐射霜冻, 涂白后树蔸培土护根。涂白剂配制方法:10kg生石灰+3kg石硫合剂渣+30~40kg清水+0.2kg盐, 充分搅拌均匀使用。涂刷主干和主枝部位, 可兼防病虫害和减轻冻害。

1.3 冻前灌水

柑桔树最怕干冻。冻前浇水, 能补充树体水分, 增加土壤和空气中的湿度, 水分能起到调节温度的作用, 减轻冻害发生。灌水要在降温之前进行, 灌后即排。

1.4 熏烟造云

在寒流来临前, 果园备好谷壳、锯木屑、草皮等易燃烟物, 667m2果园布3~4个熏烟点, 在寒潮来临前当夜10点后, 点燃熏烟物, 用烟雾增温防冻。

1.5 喷洒有机营养液

在冻害来临前抓紧时间进行叶面喷洒营养液, 增强叶片、树体抗寒能力, 有利于脐橙果树越冬。

1.6 覆盖防冻

根据果园地势和树龄的不同, 采取不同的措施:一是用稻草或其他作物秸秆覆盖树盘;二是对盆地及低洼的幼龄树, 可用稻草或遮阳网覆盖树冠;三是可用编织草帘搭棚覆盖加以保护;四是主干、主枝束草防冻。

1.7 叶面喷布抑蒸剂

对脐橙树冠喷布抑蒸保温剂, 使之在叶片上形成一层分子膜, 可抑制叶片水分蒸发, 减轻脐橙冻害发生。

2 冻害救护技术措施

2.1 雪害果园的救护

对造成雪害的果园, 应及时组织人力进行摇雪减负, 避免脐橙树体枝桠劈裂。比较容易积雪的高山脐橙园, 准备一些支撑材料, 对树冠进行适当支撑, 防雪效果好。

2.2 受冻果树救护

果树受冻后要及时对果树受冻情况进行识别, 并根据冻害情况采取相应措施:一是对出现冰冻较严重的果园, 一旦天气好转, 应及时组织人员对树体喷洒0.2%~0.5%的生理盐水, 促使树体冰块尽快融化;二是对冻害较轻的果园, 如树体出现叶片萎焉卷曲现象严重的, 应及进行脱叶处理, 特别是对未老熟枝梢, 应及时剪除。另外, 冻后全园统一喷洒1000倍液+有机营养液, 对恢复树体也有作用。

摘要：介绍了赣南脐橙冻前防范措施, 并针对不同冻害情况, 提出了不同的救护措施。

受伤苗木救护措施 篇2

2015.12.2 来源：苗交所

我们平时看到受伤的树木，一段时间以后，有的自然痊愈了，有的却死掉了，那么我们该怎么样去救助那些受伤的苗木呢。今天三粗苗专家告诉大家苗木救护措施。

苗木伤口愈合原理：

苗木受伤以后，在其附近形成愈伤组织，愈伤组织形成以后，增生的组织又开始重新分化，让受伤丧失生活能力的组织逐步“恢复”正常，向外与韧皮部愈合生长，向内产生形成层，并与原来的形成层连接，伤口被新的韧皮部及木质部覆盖。随着愈伤组织进一步增生扩 大，形成层和分生组织进一步结合，覆盖整个伤面，使树皮得以修补，恢复其保护能力。

苗木救护措施

由上面的讲述我们知道，伤口的修复有两个方面的工作，一是苗木本身自然修补恢复.这种修复只限于皮 部受伤的伤口，而且面积不太大;二是人为的外来修补，一般是对苗木(干、枝、根等)的 损伤进行修补、加固的技术。由受伤的程度和部位的不同又分为皮部伤口的修复和木质部伤口的修补。二者均以伤后处理为主，目的在于治愈创伤，恢复树势，防止早衰。这对于古 树、名木的保护及苗木意外损伤的修复尤为重要。

(1)皮部伤口的治疗皮部受伤以后，有的能够自愈，有的无法自愈。一般情况下应该 及时对伤口进行治疗以使其尽快愈合，防止扩大蔓延。也可以采用刮树皮和植皮等措施进行处理。

①伤口的治疗。对于枝干上因病、虫、冻、日灼或修剪等造成的旧的伤口应先刮净 腐朽部分，用锋利的刀刮净削平四周，将健全皮层边缘削平呈弧形，然后用药剂(2%? 5%硫酸铜溶液、0.1%升汞溶液、石硫合剂原液)消毒，其后再涂保护剂。选用的保护剂必须具备容易涂抹，黏着性好，受热不融化.不透雨水，不腐蚀苗木组织，同时又有 防腐消毒的作用，如铅油、紫胶、沥青、苗木涂料、液体接蜡、熟桐油或沥青漆等。大量使用时为经济起见，也可以用黏土和新鲜牛粪加少量的石灰硫黄合剂的混合物作为保 护剂。对于新的伤口，可用含有0.01%?0.的萘乙酸音涂抹于伤口表面，促其加速愈 合。一般伤口处理一次基本上是不够的，要进行定期检查，一年内重复处理2次，才能获得满意的效果。

对于风折造成的伤,需首先用绳索捆缚加固折裂的苗木枝干，然后消毒涂保护剂。对 于雷击使枝干受伤的苗木，应将烧伤部位锯除并涂保护剂。

②刮树皮和植皮。

刮树皮。刮树皮的目的是为了降低老皮对树干加粗生长的约束，并可清除在树皮缝 中越冬的病虫。用此法在刮皮后出现流胶的苗木，不可采用。刮树皮多于休眠季进行，冬季严寒地区可延至萌芽前。刮树皮时应掌握好深度，只需将粗裂老皮刮掉即可，切勿伤及绿皮 或以下部位。另外刮后应立即涂以保护剂。

植皮。对伤面较小的枝干，应于生长季移植同种树的新鲜树皮。首先对伤口进行清 理，然后再在同苗木上切取与伤面相等、大小吻合的树皮，伤面与切好的树皮对好压平后，涂以10%萘乙酸.把塑料薄膜捆紧即可。这种方法以形成层活跃时期(约6?8月份)鏺易 成功，操作要求越快越好。

(2)木质部伤口的修补木质部伤口有的是由于皮部伤口恶化而形成的，也有的是因剧 烈的创伤直接形成的。所以，木质部伤口修补前首先应做好皮部伤口的治疗工作，以防扩大形成木质部伤口。木质部伤口形成后若不及时修补，长期经受风吹雨淋.木质部腐朽，最后 会形成空洞。树洞形成后，由于影响苗木水分与养分的运输及贮存，严重削弱苗木生长势.同时降低苗木枝干的坚固性和负荷能力，在大风时可发生枝干折断或苗木倒伏，这时不仅仅 苗木受到了损害，而且还会造成一些其他伤害。假如洞U朝上，则下雨时雨水就会直接灌人 洞中，致使木质部腐烂，长此以往不但使苗木生长不良，而且会造成苗木死亡，既缩短了树 木的寿命，又影响了美观，还可能招致意外。因此对木质部伤口进行修补是非常重要的，不可忽视。

①补树洞。

开放法。树洞不深或树洞过大都能采用开放法进行伤口修补。一般在树洞很大，欲 留作观赏时采用此法。先把洞内腐烂的木质部彻底清除，刮去洞口边缘的死组织，直至露出新的组织为止，用药剂消毒，同时涂防腐剂。改变洞形，以利排水，也可以在树洞最下端插 人导水铜管，经常检查防水层及排水情况，每半年左右需要重涂一次防腐剂。

封闭法。封闭法也是先要把洞内腐烂的木质部淸除干净，刮去洞口边缘的死组织，用药消毒后，在洞口表面覆以金厲薄片，待其愈合后嵌入苗木。也应钉上板条并用油灰(用生石灰与熟桐油以1 : 0.35制成)和麻刀灰封闭，再用白灰、乳胶、颜料粉面混合好后，涂 抹于表面。还能在其上压树皮状花纹或钉上一层真树皮，以增加美观。

填充法。填充法采用的填充物最好是水泥与小石砾的混合物，如无水泥也可就地取 材，填充材料应压实。为加强填料与木质部连接，洞内可钉若干电镀铁钉，并在洞口内两侧挖一道深约4cm的凹槽。填充物自底部开始，每20?25cm为一层，用油毡隔开，每层表面都向外略斜，以利排水。填充物边缘要求不超出木质部，使形成层能在它上面形成愈伤组 织。外层用石灰、乳胶、颜色粉涂抹。为了增加美观、富有真实感，也可在最外面钉一层真的树皮。

同样能采用新的填充材料——聚氨酯塑料，这种材料坚韧、结实、稍有弹性，易与心材 和边材黏合，操作简便，因其质童轻，容易灌注，并能与许多杀菌剂共存，而且膨化与固化迅速，易于形成愈伤组织。具体填充时，先把经清理整形和消毒涂漆的树洞出口周围切除 0.2?0.3cm的树皮带，谣出木质部后注人填料，让外表面与露出的木质部相平。

②桥接。对于受伤面积很大的枝干，通过以上的方法处理后，为恢复树势，延长苗木 的寿命，可以采用桥接。通常于春季苗木萌芽前，取同种树的一年生枝条，然后削切苗木坏死的树皮，选树干上树皮完好处，在树干连接处切开，形成与所切取的枝条宽度一致的上下 接口，切取枝条稍长一点，把枝条也上下削成同样削伤面并插人，固定在树皮的上下接口中，然后用小钉固定，再涂保护剂，用塑料薄膜捆紧即可。如果伤口发生在树干的下部，其 干基附近又有根蘖发生，则选取位置适宜的萌蘖枝，并在适当位置剪断，将其接人伤口的上端，然后固定绑紧，这种叫做根寄接。或栽一株幼树，成活后将上端斜削，插嵌于伤口上端 活树皮下，绑紧即可。

③吊枝和顶枝。吊枝在果园中应用较多，而顶枝在园林中应用较多。当大规格苗木或古老的 苗木的树身倾斜不稳定时，大枝下垂的需设支柱以支撑加固6支柱可采用钢管、木材、钢筋 混凝土等材料。支柱应有坚固的基础，上端及苗木连接处应有适当形状的托杆和托碗，并加 软垫，以免损伤树皮。设立支柱时应考虑到美观，使其与周围环境及景观协调。也有把不同方位的主枝用铁索连接起来的，也是一种可行的加固方法。

④打箍。苗木粗大的枝干出现劈裂后，要先清除裂口杂物，然后用铁箍箍上。一般选 用的铁箍是用两个半圆形的弧形铁，两端向外垂直折弯，其上打孔，用大的螺丝连接的。在铁箍内姓好垫一层橡皮垫，防止重力或枝干生长时伤及树皮，还应隔一段时间拧松螺丝，防 止随着苗木的增粗生长，铁箍嵌人苗木内。

柑橘树涝害的成因及其救护措施 篇3

一、柑橘树涝害的成因

1淹水时间 淹水时间越长，受害越重。曾有报道：淹水4天的温州蜜柑幼树基本上无影响，仍能结果；同园同龄温州蜜柑淹水7天受害较重，矮干的树体出现死亡现象。

2淹水深度淹水深度越深，受害越重。有调查表明：8年生枳砧温州蜜柑淹水0.6米深20天部分树体叶片发生萎蔫，而淹水0．2米深持续39天的生长基本正常。

3砧木及品种砧木不同，柑橘树抗涝性不同。有报道称酸橙抗涝性最强、枳次之，也有报道称枳抗涝性强、枸头橙次之。水稻土橘园淹水8昼夜，枳砧基本上无涝害症状，而枸头橙砧则有50％植株出现4级涝害。

品种不同，抗涝性也不同。有报道称酸橙抗涝性最强、脐橙次之、温州蜜柑最次。温州蜜柑不同品系抗涝性也有差异，宫川抗涝性较尾张强，橘类(椪柑、本地早、南丰蜜橘和朱红橘等)和金柑抗涝性弱。

4苗木质量苗木根系发达、枝叶粗壮、栽后长势健旺的树体抗涝性较强。

5树势强弱树势健壮的涝害较轻，反之则重。

6树龄大小1～2年生的幼龄树受涝害较重，随着树龄增大抗涝性增强。

7土壤质地不同土质抗涝性有差异，通常黏土、黏壤土柑橘园澇害较重，砂土、砂壤土柑橘园涝害相对较轻。

8栽培管理栽培管理好、树势强壮、主干较高、无病虫为害的柑橘树，抗涝性明显较栽培管理差、树势弱、主干低矮、病虫为害重尤其是天牛蛀干的树受害轻。也有报道称涝害程度与淹水前的施肥情况有密切关系：在淹水前半个月，即8月中旬施肥的比8月上旬施肥的受害重。

二、涝害的救护措施

1及时排涝及时排除园区洪水，对洪水退后低洼处仍有积水的要开沟排水。宜挖深50厘米、宽33厘米的“十”字形沟排水。

2扶树洗叶对歪、倒的树体，要及时培蔸扶正(切忌过根颈部)，架立支架。要趁沟中有水时将柑橘树枝、叶上的淤泥冲洗干净，沟中无水时用喷雾器喷洗枝、叶。

3全园松土待土壤稍干后，即对全园板结的土壤进行松土，促进新根生长。

4根外追肥由于淹水使根系受损，植株吸肥能力减弱，宜在防治病虫害时加0.3％尿素或0.3％磷酸二氢钾喷施，隔10天1次，连续2～3次。

5适度修剪为减少叶片的蒸发，可进行适度修剪。受害重的柑橘树修剪稍重(但修剪过重会促使树体死亡)，受害轻的柑橘树宜轻，剪除枯枝、病虫枝、交叉枝、密生枝、纤弱枝、下垂枝和无用徒长枝等。

6树干涂白 对因涝害引起落叶而暴露枝、干的树，为防日灼病发生，宜用生石灰12份、18波美度以上石硫合剂液2份、食盐1份、水40份和少许动物油制成的石灰浆涂刷主干、主枝，以保护树体。

7防病治虫 注意柑橘急性炭疽病、树脂病等病害和螨类、天牛、蚜虫等虫害的发生和防治。

救护措施 篇4

1研究对象与方法

1.1对象选择2015年1月至12月我院新生儿重症监护室转运的危重新生儿72例为研究对象,其中男性患儿48例、女性24例;转运时新生儿日龄:<1 d者26例、1~3 d者22例、4~7 d者12例、>7 d者12例。其中新生儿胎龄:<37周者21例、37~42周者51例。体重:1.1~1.5 kg者7例、1.5~2.5 kg者25例、>2.5 kg者40例。其中早产儿13例、新生儿窒息25例、急危重新生儿肺炎10例、肺出血2例、肺透明膜病2例、缺血缺氧性脑病7例、颅内出血3例、新生儿溶血病2例、胎粪吸入性综合征3例、黄疸2例、先天性心脏病1例、颅内感染1例、新生儿硬肿症1例。

1.2方法危重新生儿转运需要有完善的危重新生儿转运系统,包括转运设备、转运中救护措施等,转运医护人员到达现场后首先要查看患儿基本情况,根据病情拟定转运时间并制定相应救护措施。比较转运前后患儿的体温、呼吸、血压、脉搏、血糖及血气分析等检查指标,并记录转运新生儿的痊愈率、好转率及死亡率。(1)转运设备的准备:我院新生儿重症监护室与周边基层医院建立完善的急救转运网络系统,设置电话专线,方便联系。新生儿重症监护室成立转运小组,由主治医师与主管护师各1名以及专用救护车司机1名、专用转运救护车1辆组成。医护人员要具备熟练的危重新生儿心肺复苏技术、掌握新生儿急救知识、能熟练使用各种现代化急救仪器与设备;救护车司机要有5年以上驾龄,有熟练的驾车技巧,责任心强,在行车中能有效避免车身颠簸、急停、急开等影响车内患儿的因素,急救小组成员24 h待命;转运救护车内配备多功能心电监护仪,用来持续监护患儿的体温、呼吸、血压、心率及血氧饱和度等、简易呼吸器、转运暖箱、小型氧气瓶、负压吸引器、婴儿复苏器、微量输液泵、急救箱等,急救箱内包括各种型号的气管插管、喉镜、面罩、复苏囊、一次性注射器、一次性吸痰管及胃管、静脉留置针及常用急救药物等。定期对车内各仪器设备进行检查,出车前再次检查,同时预热暖箱,配制常用急救药物。(2)转运方法:新生儿重症监护室接到专线电话后,简短询问病史,提出稳定病情初步处理意见,记录基层医院地址、电话,迅速通知转运小组在各种仪器设备均完好的情况下于接到急救电话5 min内出车,途中用移动电话与基层医院随时联系。转运小组到达求助医院后,医生仔细检查患儿并对病情做出充分评价,预测潜在危险,予相应的救治与监护以使病情达到稳定状态,根据情况决定最佳转运时机。(3)转运救护措施:转运前征得患儿家属同意并签署知情同意书,预测转运途中可能存在的危险让家属充分了解患儿的病情。转运前清理患儿呼吸道,抽吸胃内容物,防止患儿转运途中呕吐或反流,保暖,给氧,建立静脉通路,对于存在紧急情况的患儿给予紧急处理,监护患儿生命体征;转运途中坚持急救与监护;到达新生儿重症监护室前致电值班医护人员,告知患儿病情,通知其做好接诊抢救准备。(4)评价转运新生儿病情稳定的标准:以患儿的体温、呼吸、血压、心率、血糖、血气分析等检查指标以及临床症状为评价指标,分别在转运前、转运途中和到达新生儿重症监护室时进行检测并给予评价。根据检测指标及临床症状及体征的变化,将患儿病情分为相对稳定、危重和死亡。

2结果

在转运过程中实施相应救护措施后,患儿的血糖、血气分析及四大生命体征均恢复至正常范围且保持稳定。转运成功率达100.0%;痊愈出院者37例、占51.39%;好转出院者31例、占43.06%;转院4例、占5.55%;无死亡。

3讨论

新生儿发病一般比较急且危重,在医疗卫生条件不发达的广大基层地区尤其是农村地区,危重新生儿的致残率及病死率极高。有数据显示,农村危重新生儿死亡率是城市的2倍[4]。新生儿重症监护室的建立在很大程度上改善了新生儿死亡及残疾的状况,广大基层地区仍然处于新生儿保护措施微弱的情况下,危重新生儿转运系统的建立大大缓解了这一状况。在新生儿转运中恰当的救护措施是转运成功的前提与保障[5],这都有赖于转运过程中所用到的一系列的医疗护理条件和相关的仪器设备及医疗技术,转运前、转运过程中以及转运完成后恰当的救护是使病情相对稳定的基础,患儿病情的稳定与否与其预后密切相关。总之建立完善的新生儿转运急救与护理,对危重新生儿实施及时有效的救护措施,是转运成功以及提高治愈率、降低死亡率的关键,对于降低危重新生儿的致残率及死亡率起着非常重要的作用。

摘要：目的:研究新生儿转运中的救护措施及技巧,并评价其应用效果。方法:选择2015年1月至12月新生儿重症监护室转运的危重新生儿72例为研究对象,首先建立危重新生儿转运系统,转运医护人员查看患儿情况,根据病情拟定转运时间并制定相应救护措施。比较转运前后患儿的体温、呼吸、血压、心率、血糖及血气分析等检查指标,并记录转运新生儿的痊愈率、好转率及死亡率。结果:在转运过程中实施相应救护措施后,患儿的血糖、血气分析及四大生命体征均恢复至正常范围且保持稳定。转运成功率达100.0%;痊愈出院者37例,占51.39%;好转出院者31例,占43.06%;转院4例,占5.56%;死亡率为0.0%。结论:建立完善的新生儿转运急救与护理,对危重新生儿实施及时有效的救护措施,是转运成功以及提高治愈率、降低死亡率的关键,对于降低危重新生儿的致残率及死亡率起着非常重要的作用。

关键词：新生儿,转运,救护措施,效果评价

参考文献

[1]张丹靖.危重新生儿转运安全护理管理[J].护理学杂志,2011,26(5):44-46.

[2]武志红,陈晓,杨明,等.危重新生儿转运系统的研究和实践[J].南昌大学学报(医学版),2011,51(7):104-105.

[3]王月华.院前转运在早产儿救护中的应用[J].中华护理杂志,2011,46(10):975-977.

[4]陈清波,孙燕飞.危重新生儿转运的护理策略[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(21):144.

急性中毒现场处理措施及窒息救护 篇5

(2)搞清毒物种类、性质，采取相应的保护措施。既要抢救别人，又要保护自己，莽撞地闯入中毒现场只能造成更大损伤。

(3)尽快使患者脱离中毒现场后，松开领扣、腰带，呼吸新鲜空气。如果有毒物污染，迅速脱掉被污染的衣物，清水冲洗皮肤15分钟以上，或用温水、肥皂水清洗，同时注意保暖。有条件的厂矿卫生所，应立即针对毒物性质给予解毒和驱毒剂，使进入人体内的毒物尽快排出。

(4)发生呼吸困难或停止时，进行人工呼吸(氰化物类剧毒中毒，禁止口对口人工呼吸)。有条件的立即吸氧或加压给氧，针刺人中、百会、十宣等穴位，注射呼吸兴奋剂。

(5)心脏骤停者，立即进行胸外心脏按摩，心脏注射“三联针”。

(6)发生3人以上多人中毒事故，要注意分类：先重者后轻者，注意现场的抢救指挥，防止乱作一团。对危重者尽快地转送医疗单位急救，在转运途中注意观察患者的呼吸、心跳、脉搏等变化，并重点而全面地向医生介绍中毒现场的情况，以便于医生准确无误地制定急救方案。

发生中毒窒息的救护方法

(1)抢救人员进入危险区必须戴上防毒面具、自救器等防护用品，必要时也给中毒者戴上，迅速把中毒者转移到有新鲜风流的地方，静卧保暖。

(2)如果是一氧化碳中毒，中毒者还没有停止呼吸或呼吸虽已停止但心脏还在跳动，在清除中毒者口腔和鼻腔内的杂物使呼吸道保持畅通后，立即进行人工呼吸。若心脏跳动也停止了，应迅速进行心脏胸外挤压急救，同时进行人工呼吸。

(3)如果是硫化氢中毒，在进行人工呼吸之前，要用浸透食盐溶液的棉花或手帕盖住中毒者的口鼻。

(4)如果是因瓦斯或二氧化碳窒息，情况不太严重时，只要把窒息者转移到空气新鲜的场地稍作休息，就会苏醒，假如窒息时间比较长，就要进行人工呼吸抢救。

(5)在救护中，急救人员一定要沉着，动作要迅速，在进行急救的同时，应通知医生到现场进行救治。

中毒后的急救措施

1.清除毒物 无论是何种途径的中毒，当发现小毒后，都应尽可能地去除毒物，并使毒物不再进入人体。如是呼吸道吸人中毒，应迅速将病人移离中毒环境，至空气流通处，并松开其衣服，注意保暖。

救护人员进入有毒气体现场，应裁防毒面具，设法断绝毒气来源和排除环境中的毒气，同时与有关救险部门联系。如毒物是经皮肤酞膜沾染引起的中毒，立即用清水(禁用热水)清洗。碱性毒物可用醋加清水冲洗，或用3%的醋酸或柠檬酸冲洗;酸性毒物可用肥皂水冲洗，或用3%碳酸氢钠溶液冲洗。如毒物是由口服引起的中毒，应立即催吐洗胃。洗胃的液体可用大量清水，或1：4000高锰酸钾溶液，或2%一3%碳酸氢钠溶液等，对具有腐蚀性的毒物，为保护胃动膜，可用蛋清、牛奶、稠米汤、面糊等液体。

2.挽救生命 严重的急性中毒，有时会很快引起呼吸、心跳骤停，此时应立即做心肺复苏以挽救生命。

3.急送医院 现场做一些紧急必要的处理后，应及时送往医院，途中严密观察病情。

苦杏仁中毒的急救

苦杏仁中含有杏仁甙，生吃后，释放出剧毒物质氢氰酸，其毒性比甜杏仁高25～30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能，使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4～1g/公斤体重，即可中毒而死。

危机救护站 篇6

我不知道应该怎么称呼您，我脑子里乱得什么都想不出来。我最近很绝望，好几次想到了死亡。我想在死之前找一个人把心里的事讲出来。

我出生在一个小镇，父母是镇上中学里的老师。我小学六年级以前成绩很好，在全校数一数二，但妈妈还是对我很严厉。她脾气暴躁，从一年级起，我做错一道题就要被罚打自己两个耳光，她还经常用衣架打我，打到塑料衣架断了为止。有一次，我因为不听话被她拖到河边浸在水里，任爸爸怎么劝她都不停手。

六年级，我转学到了姜堰县城里，从此开始了噩梦般的生活。

也许是老师不喜欢小地方来的学生，我六年级的数学老师常指名道姓地批评我，数学从那时起一落千丈。有一次我考了57分，她把卷子扔给我，让我“滚回家订正”。渐渐地，我不太像以前那样活泼、积极、爱唱爱跳了，我学会了把事情藏在心里，学会了撒谎，并且，自卑。现在到了初三，我遇到了一个更恐怖的女班主任，苛刻，冷酷，从来不笑，总是穿着很贵的衣服，好像一个皇后。由于以前跟她儿子发生过摩擦，她非常讨厌我。有一天，她警告我把长头发剪了，不然不要待在她班上，我只好剪了。我跟班上一个男生走得很近，但只是很好的哥们，班主任发动全班写匿名举报信，说我们早恋，我只好和那个男生决裂了。

渐渐地，另一个问题也开始困扰我。以前在镇上，我常穿带补丁的鞋子、衣服，到了城里，我才意识到自己的与众不同。城里的许多孩子家境都很好，零花钱很多，每到教师节，他们都会让家长送很多东西给老师。班里还有一些外地来借读的女生，她们有很多漂亮的衣服、包包、发夹、文具，都是我不敢要求的。她们是那样耀眼，大家都围着她们，宠着她们。我长得不好看，衣服还是小学六年级时买的，又小又旧，常被人骂作“不是女生”、“中性”。我很敏感，很在意别人的看法，常常一个人的时候放声大哭，常常望着别人的漂亮衣服发呆。我十几岁的年华注定就要在永远穿不完的灰暗的旧衣服里度过吗？我不想，我委屈，我那么真心地祈求老天爷给我光彩照人的生活，为什么他却要这样对待我？我凭什么家里没钱？凭什么他们坐了汽车回去，我却在寒风里骑很久的车？凭什么我冻得手脸青紫而她们安逸舒服？凭什么她们成绩不好照旧穿贵死人的衣服？凭件么爸妈不陪我出去玩？凭什么我要当丑小鸭？凭什么？凭什么？我卑微得不如一只蚂蚁，我可怜的花季，我可怜的美好青春，就这样荒废了。

今天我一天没跟爸妈讲话，没吃饭，我哭得眼睛肿得睁不开。我想到了死。

但我突然又不想死了。你们会爱我的对不对？你们会告诉我怎么办的对不对？

过多的泪、过多的痛压得我喘不过气来。求你们了，救我！

——ICY

你好，非常高兴你喜欢《少年文艺》，因为这本杂志里那些优美的文字和故事能够带给你心灵上的安慰。和文字作伴多多少少会不被侵略，不被歧视，得到一些温暖。

我也很感谢《少年文艺》对我的信任，或许，我们做一些文字交流，会让你心情好起来。当我开始给你写这封回信的时候，北京气温骤降，忽然变得非常非常冷。可是这一切都不能比你在来信中描述的现实更让我觉得寒冷。

我们首先要弄清楚你的生活中出现的一些需要借助外力才能解决的问题，最严重的就是你那位有暴力倾向的母亲。任何一个孩子，遇到这样的母亲，都是一件很不幸的事，我们可能没有办法改变你的妈妈，却有三个方法可以用来解决这个问题。

首先要树立起自信。美国有位杰出的青年叫大卫·佩尔泽，从4岁到18岁，他都遭到母亲精神和肉体上的残酷虐待，在家里生活的每一天，他的生命都受到严重威胁，更数度濒临绝境。他的妈妈几乎无恶不作，打他，饿他，让他做干不完的家务活儿，还用火烫他，用刀扎他，让他喝氨水……但是强烈的求生愿望和无法被征服的内心给了他生存的动力，佩尔泽最终战胜了远比自己强大的妈妈，坚韧无比地长大，还成为了畅销书作家。我想用这个故事告诉你：不管生命中的逆流看起来有多可怕，你都能克服困难而走向光明世界。不过，尽管如此，我还是要告诉你另外一个方法，求助法律，中国有自己的未成年人保护法，你可以在必要的时候拨打青少年法律援助热线，我知道北京的是（010）63813362（010）63813995。还有一点，那就是你可以得到爸爸的帮助，多和爸爸聊天，把心里的不痛快多多告诉他，这样心理上可以放松一点。

再来说说那位极度苛刻的老师，她的恐怖之处不是她的苛刻，而是对自己的学生没有爱，也没有基本的师德，你和她的关系以及这些发生的事情，都超出一个孩子所能应对的范围，你必须要把这些事情告诉你的父母，请他们出面来解决这些问题，或者直接让你的爸爸给你转学或者转班。

现在我们开始谈谈每个人都有的，你也不例外的，一些让自己痛苦的人性的弱点：嫉妒、心理不平衡，以及你那一连串让人喘不过气来的“凭什么……”

凭什么家里没钱？你的父母都有工作，他们不是没钱，只是没有更多的钱，你不是贫穷，而是欲望太多，父母现有的收入不能满足你更多的要求。

凭什么他们坐了汽车回去，我却在寒风里骑好久的车？很多的孩子都生活在普通人家，自己骑着自行车上学，一边骑车，一边聊天看周围的风景，冬天是有一点冷，可是你可以有帽子、围巾、手套呀，怎么可以让自己有这样不切合实际的抱怨？

凭什么他们成绩不好还可以穿贵死人的衣服？成绩不好是自己不努力学习，这没有什么可羡慕的，可以穿昂贵的衣服，这是因为家里的经济条件比较好。首先，这不是一回事，不能混为一谈；其次，一个人穿了漂亮的衣服，不代表他就拥有高贵的心灵和幸福的感受，我希望你能先分析清楚这些问题，再来羡慕比较好。

凭什么爸妈不陪我出去玩？这个就更加莫名其妙了，父母也许工作很忙，也许要为了生计奔波，你已经有手有脚有头脑，可以自己出去玩或者在读书中找到乐趣，为什么还非要父母带你出去玩？

凭什么我要当丑小鸭？每个人在小时候，因为没有强大的自我，总会在外貌上对自己有巨大的挑剔，连玛丽莲·梦露也曾经觉得自己丑。但是，如果你自己珍爱自己，对自己怀着希望，这希望最终会成为你成长的力量，像那个丑小鸭在足够的时间之后可以羽化为白天鹅。

至于你已经厌倦至极的生命，我特别希望你能够珍惜，生活中所有的问题都可以慢慢解决，只是看你拿出多少勇气。生命只有一次，它的美好与幸福不是依靠抱怨得来，而是自己的努力、坚韧和坚强。很多的人都会帮助你渡过生命中的这个难关，相信我。

引墨

美军的“特殊救护” 篇7

“救命子弹”是美军专门以发射“医药子弹”而进行远距离战场救护的特殊“功能弹”。“救命子弹”的弹头与普通子弹大小一样, 只是内部不是金属铅, 而是特制药品。这种子弹的弹体由一种可溶性高营养物质压缩而成, 能被人体迅速吸收。其内部装有一定剂量的急救药品, 如加速止血药、高效抗感染药、兴奋中枢药、解毒药和营养药等。“救命子弹”用一种特制的枪发射, 有效射程为1500米。作战时, “救命子弹”由随队医生指挥使用, 通常配置在冲击部队后方1500米的隐蔽处。当伤员一时无法被抢救下来时, 随队医生指挥操作手发射, “救命子弹”会准确地击中伤员的伤口, 并紧紧地贴在皮肤上。只需几秒工夫, 伤口流血就会被止住。待伤员苏醒后, 就可以拿出急救包自己进行包扎。

“伤情检测服”看上去就是一件极为普通的内衣, 只是这件内衣的内部构造新颖别致。在这件“内衣”的肚脐位置安装有一个拾音器, 在腰部则有微型无线电收发芯片。当官兵负伤后, 伤处的光纤和导电纤维就立即被切断, 显示出受伤部位, 此时的拾音器会迅速分析受打击声音信号, 判断是何种伤情。几秒钟后, 这些病情报告便会传到救护中心的指挥控制系统, 救护人员马上向“内衣”发出询问信号, 内衣利用光纤网络测量出受伤程度。当救护人员一接到伤员, 无须再对其进行检查, 便可直接进行有针对性的抢救, 为及时抢救伤员生命赢得时间。 目前, 美军已经将这种内衣先行装备海军陆战队和特种部队的官兵。

老人跌倒的救护 篇8

男性，82岁，平时身体健康，无疾病史，喜欢骑自行车外出，在一次外出时，因一辆轿车车速过快并挤占自行车道，老人避让不及时，从自行车上摔下，头部受到磕碰，当场死亡。

案例2

女性，92岁，平时身体健康，无疾病史，儿女照顾得很好，衣食无忧。因在家不慎跌倒，将股骨摔断，到医院做了内固定手术，手术成功。术后因为卧床，活动很少，导致坠积性肺炎，半个月后因呼吸衰竭死亡。

案例3

男性，78岁，平时身体健康，食欲很好，爱外出活动。在一次过马路时被一辆三轮车撞倒，发生股骨骨折，到医院做了内固定手术，手术很成功，卧床3个月后可以下床活动。但是自从受伤后，老人产生了强烈的心理障碍，不敢外出活动，在家时间延长，这种状态持续一年左右，后检查出肺部肿瘤晚期(三个月前检查并无此病)，很快因脏器衰竭而去世。如果没发生跌倒，肿瘤细胞与人体处于平衡状态，不一定发病，或者发病可早期发现，也许还有治疗机会。

据国家卫生部统计，跌倒是造成65岁以上的老人伤害死亡的首位原因。全国每年有4 000万老人跌倒，30%的老人一生中至少跌倒一次。在2011年9月6日卫生部公布的中国疾病预防控制中心组织编写的《老人防跌倒干预技术指南》中提出，老人跌倒不要急于扶起，要分情况处理。

原因

外因风、雪、雾、雨等恶劣天气会对老人出行造成影响，老人容易发生跌倒;路面不平、台阶过多，家居环境、公共场所的设计、照明条件等没有关注老人的特点;老人的衣着厚重，色彩不鲜艳，鞋不合适等，均可增加跌倒的危险。

内因老人听力、视力、平衡力等生理机能衰退，导致反应能力降低;骨骼发生退行性变(随着年龄的增长，人体的细胞、组织、器官所发生的一种异常改变，通俗说法就是“老化”)，行走时步履蹒跚;老年人普遍患有多种疾病，如动脉硬化、中风、高血压、颈椎病、冠心病、糖尿病等，以及服用药物的影响。

虚弱老人跌倒频率高，而健康老人一旦跌倒，受伤较严重。因为健康老人能从事易受伤活动如运动、搬重物。

危害

摔伤会导致头外伤、脑出血、骨折等伤害。严重外伤者，短时间内可危及生命。脊柱骨折、下肢骨折等伤害导致老人卧床多日，可发生多种并发症，如肺炎、肺栓塞或原有疾病(如糖尿病)加重。摔伤后因为过度保护而对老人做过多的限制，反而会加速老人各项器官的功能老化，降低生活质量。50%的跌倒老人怕再次摔倒而产生心理恐惧，25%的跌倒者因恐惧跌倒而限制日常活动。因跌倒造成的伤害使得老人的住院费用、看护费用大大增加，为家人带来很大的经济压力。

预防措施

关注天气预报和预警

关注风、雪、雾、霾、雨的天气预报和预警等级。国家《突发事件应对法》中规定，突发事件根据严重程度包括恶劣天气预警分4级(霾为3级)。

预警发布由政府气象部门通过短信、互联网、电视、广播等平台发布。老年人收到风、雪、雾、霾、雨蓝色预警，就应尽量避免和减少户外活动。如果必须外出，应采取防范措施。

合理设计家居环境

浴室安装扶手、使用防滑地垫、防滑拖鞋。准备好小凳子，洗澡时，要坐着穿衣裤和鞋，防止跌倒。

客厅与卧室设计防滑地板，地面尽量无障碍物，如地毯易绊倒，老人居室尽量不用。家具应结实、固定不移动，沙发忌软、低。照明条件应注意不留死角。

厨房安置有序、用物伸手可得、重物低置，防止水、油溅地，导致地面湿滑。

楼梯与阳台阳台封闭，防雨水进入，地面防滑。老人不要探身阳台外，楼梯间不堆杂物，上下楼梯安装扶栏杆。

关注户外环境

路面条件路不平、地面滑(大理石、潮湿洗手间、餐厅)、上坡下坡过坎、上下楼梯格外小心，使用拐杖、量力而行，老人外出时最好结伴而行、互相关照，遇到不好的路面时可请求周围的年轻人搀扶帮助。

衣着特点老人应穿着轻软、透气、色彩鲜明的服装，选择合适、防滑的鞋。

交通安全老人过马路，一定要走斑马线，绿灯通行，无信号灯路口不要抢行;步行时靠右行，不要走在自行车道、机动车道上，尽量不要站在车后，以免被倒车撞倒;乘坐公交车，坐好扶稳，上下车时要注意脚下安全。

关注生理方面

视力及时治疗白内障、眼底病。佩戴合适眼镜。注意补充维生素A，外出需有人陪伴。

听力定期检查听力，在适当时候佩戴助听器。外出时，不要在机动车盲区停留，如车尾、侧方。

预防和治疗疾病预防脑供血不足，治疗高血压、高血糖、高血脂等疾病。血压过高时停止活动。早期发现脑中风症状，及早治疗，避免加重。糖尿病治疗期间防止低血糖发作。

合理药物治疗使用降压药，可能导致血压降低或血压不稳定，发生头晕;服用降糖药不合理，引发低血糖;安眠药、止痛药、镇静药、抗过敏药均可引起头晕、视物模糊、嗜睡等表现;多种药物同时服用，更增加头晕及跌倒风险。老人应遵医嘱服药，了解药物的副作用，在家人监护下服药。服药的效果及副作用应及时反馈医师、药师，以便调整药物品种及药量。

防止因头晕导致跌倒老人头晕原因很多。而且头晕经常合并其他症状，如耳鸣、听力差、四肢麻木无力、眼前发黑、视力降低等。如能找到病因，对因治疗最为有效。老年人头晕常见原因是颈椎病和中风，患有颈椎病的老人平时注意不要猛回头，做操时小心转头。中风的老人早期症状除了头晕，还可能有眼前发黑、说话不利索、手脚麻木无力、易摔倒等表现。如果老人感觉头晕应赶紧坐下或躺下。夜间上厕所之前，应先在床沿坐上片刻，以使腿部肌肉力量处于兴奋状态，并可防止体位改变时的一时性低血压发生。

饮食平衡均衡营养，多补钙、蛋白质，维持肌肉力量、柔韧性、平衡感;睡前不要喝水过多，减少起夜次数。少喝浓茶与咖啡，以免影响睡眠;关注身体锻炼，强化骨骼。

老人身体锻炼的原则多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留，因而提高骨的硬度，能有效地减少骨折的发生。但老年人的活动应坚持循序渐进、由简入难的原则，多做有氧运动，多呼吸新鲜空气，促进全身血液循环和新陈代谢。可选择散步、慢跑、游泳、太极拳、保健操等有氧运动项目。有氧运动是有规律的，持之以恒的，非剧烈的运动，每次至少30 min，每周3～5次，运动时不感觉气喘、心慌，运动结束后能很快恢复静止时心率。负重憋气、过分用力或头部剧烈摇晃、旋转的运动，不适合老年人，反而更易使老年人跌倒。

阳光可以促进维生素D的合成，而钙的代谢依赖维生素D的作用;阳光中的紫外线能促进体内钙的形成和吸收，维持正常的钙磷代谢，使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度。老人应经常接受阳光照射，在此时应戴变色镜保护眼睛，尽量不戴帽或打伞，因为裸露皮肤更利于吸收合成维生素D。

跌倒后的伤害特点

由于头部外伤，可导致脑出血、脑震荡、颅底骨折，眼挫伤;骨折则以锁骨、腕骨、股骨、髋骨(骨盆)、腰椎骨折多发;软组织扭伤主要是足踝扭伤、腰扭伤、膝关节扭伤。

来自台湾省的资料统计表明，75岁以上因跌倒致髋骨骨折的老人中，约50%在一年内死亡。髋骨骨折住院的老人，5%因严重并发症死亡，30%可复原回家，其余大多住进养老机构。因跌倒发生的死亡率，80岁明显大于60岁人群，跌倒的老人约50%是重复发生，大多数发生在独居老人中。

跌倒后的救护

自救

老人跌倒后要保持镇定，先不要动，可自行轻微活动手脚一下，感觉有无疼痛或障碍。再活动一下四肢，如果感到活动困难，疼痛剧烈，那绝对不要勉强辅以外力促使其活动，否则会使损伤加重。如果站不起来或伤势较重，应进行呼救——使用吹哨、砸门、打电话、报警器、发出响声等方法请周围好心人帮忙或呼叫亲属赶来救助。成功呼救后，以最舒适的姿势静静躺着，等候救援。身体无明显疼痛、不适，可尝试借助家具或他人扶起。

起身分5步：第一步侧躺，弯曲上方的腿，用手肘或手掌支撑起上半身;第二步让身体滑向扶手椅或坚固的物体上，跪下，两手放在椅子或物体上;第三步主力腿在前，靠在物体上，发力;第四步缓慢站起;第五步小心坐在椅子上。

如果在站起的过程中，不能完成以上动作，应寻求帮助：呼救、打电话。

他人救护

●评估伤势:

首先应该区别一下是否是先发病后摔倒, 可询问清醒伤者或监护者、亲属、目击者。老人是先头晕或发病后再摔倒, 还是无病被绊倒的;过去有没有心脏病、心绞痛、高血压、中风;有无服药史。然后区别一下跌倒后, 是无伤害、轻伤害, 还是严重伤害。无伤害、轻伤害可自行起立或帮忙扶起。而严重伤害不能站起, 也不能扶起, 而是在现场呼救或开始急救。

判断无伤害、轻伤害的参考条件：老人意识清楚、对答正确。无头部伤。可有擦伤，下肢无大碍，活动不受限制，可站立与行走;上肢手、手腕、肘部轻度肿胀，疼痛，尚可以抬臂与手活动。初步判断无骨折，考虑软组织损伤。

判断较严重伤害的参考条件：

意识不清：不能对答或不能正确对答。初步认为是因原有疾病而摔倒，病情严重。如是无病跌倒，可能伤及脑部，病情严重。

头部外伤：如造成脑震荡，则短暂神志不清楚、清醒后头晕头痛、记忆力下降。耳鼻流血或血水，怀疑颅骨骨折。昏迷、呕吐，一侧瞳孔扩大怀疑脑出血。发生颈痛、四肢麻木无力，怀疑伤及颈椎。

疼痛较重、活动受限，怀疑骨折。大腿骨折则是局部疼痛、变形、肿胀，不能活动。骨盆骨折的症状是局部疼痛、变形、肿胀，不能活动，可有内出血症状。

伤口深、大、流血多，不易止血。

●意识不清的处理

意识不清都是病情严重的表现。先发病后跌倒, 可能伤及脑部, 病情严重。无病而跌倒, 可能受伤严重。必须尽快送院急救, 最好用救护车运送。

呼救：打急救电话120、999，得到急救医疗服务。

了解病史，检查老人身上携带病历卡或识别卡。

为了保持呼吸道通畅，可以将意识不清的伤者摆放成头侧位或复原卧位，如果施救者情况不明或训练不足，要将老人保持原状。

●骨折的救护：

骨折易发部位：股骨、髋骨、手腕、肋骨、锁骨、脊椎、尾骨。

骨折的特点：疼痛、触痛、移位性痛、不敢活动;淤血、肿胀;骨外露、出血;肢体畸形、不对称、假关节活动、可以有骨擦感或骨擦音等;骨折可疑者一律按骨折处理，不完全骨折如裂缝(骨裂)、碎片，临床表现类似软组织扭伤。

骨折的处理：未固定勿移动，小心检伤后就地固定，动作轻巧、避免二次伤害;根据伤情和现场条件进行临时固定;先止血后包扎，再固定。固定夹板长度应超过骨折两端的关节，并在夹板处衬垫。开放性骨折：不要清洁伤口或涂药，覆盖伤口时，避免直接压迫。腰椎损伤，采取平卧位，避免扭曲;及早送院。

●软组织损伤

特点：红肿痛、活动加重，常见足踝扭伤、腰扭伤、膝关节扭伤。

处理：停止活动、冷敷或冰敷，加压包扎，不要按摩和热敷，抬高伤肢、伤重入院诊治。

●头部外伤

创伤性休克救护体会 篇9

1 临床资料

1.1 一般资料

本组患者138例, 男83例, 年龄最大者78岁, 最小者1.5岁, 其中颅脑损伤26例, 肝合并脾损伤32例, 肾脏损伤15例, 血气胸8例, 四肢骨折54例。

1.2 损伤类型

开放性损伤93例, 闭合性损伤45例。

1.3 损伤原因

车祸击伤90例, 高处坠落伤16例, 利器伤32例。

2 现场急救

2.1 早期观察

迅速对伤情作出初步估计, 严密观察生命体征。掌握休克的指证:面色苍白, 皮肤厥冷, 口唇或四肢末梢轻度发绀;神志清楚, 伴有轻度兴奋, 烦躁不安;血压正常, 脉快弱, 脉差较小;呼吸深而快;尿量减少;眼底动脉痉挛。

2.2 保护呼吸道通畅

将患者头部向后仰, 同时头偏向一侧, 以防呕吐物或分泌物误入呼吸道。患者取平卧位, 下肢略抬高, 以利于静脉回流。迅速清除口鼻腔分泌物。呼吸骤停患者做人工呼吸, 应用呼吸器及呼吸兴奋剂, 给予高流量吸氧。

2.3 建立有效循环

护士需争分夺秒, 在短时间内建立2～3条有效的静脉通道, 并注意保暖, 适当加盖棉被。

2.4 控制出血

严重创伤因出血而引起休克者, 及早探明出血原因, 控制出血。一般采用敷料加压包扎止血, 有活动性出血者, 用血管钳夹住出血点或结扎止血, 如有困难者用止血带, 但必须记录使用时间, 每隔30min松解1次, 每次松解约3min, 防止肢体坏死。止血带累计使用时间不超过4h。

2.5 及时处理血气胸, 使开放性气胸变为闭合性气胸。

在患者深呼气末时立即用无菌大纱布封闭伤口。张力性气胸者立即在锁骨中线第二肋间用无菌12号针头刺入胸膜腔应急排气。腹腔损伤内脏脱出者用无菌纱布覆盖, 禁止还纳, 防止感染。对四肢骨折患者需用夹板固定, 随时观察肢体末端血运。对于患者离断的肢体用无菌急救包包好, 低温保存随同伤员送往医院。

2.6 安全护送

在搬运和转运途中应避免再次创伤。

3 讨论

创伤性失血性休克患者, 迅速处理好活动性出血伤口是早期急救的重要手段。严重创伤者须保持气道通畅, 建立有效循环。护士要有高度责任心和扎实的的专业知识和技能。早期发现休克及时纠正是抢救成功的关键。

摘要：目的 创伤性休克早期抢救成功率。方法 回顾分析138例严重创伤患者的临床资料。结果 医护要紧密配合, 采取迅速, 果断, 准确有效的救护措施。结论 早期发现休克, 及时纠正是抢救成功的关键。

浅谈矿山救护安全 篇10

众所周知, 煤的产生是由于地壳运动, 将地面上大量的树木掩埋于地下, 经过多年演化, 逐渐形成今天的煤, 而在形成的过程, 同时产生各种有毒有害的气体附于煤层中, 其主要瓦斯, 硫化氢, 二氧化碳等等有毒有害气体。这些气体在煤层开采之前处于平衡状态, 而随着采煤活动的进行, 其平衡状态被破坏, 随之释放出来, 威胁到在煤矿井下进行作业的工人的生命安全。

近年来, 随着经济的飞速发展, 全国工业化进程也发展迅速, 而煤炭做为基础行原材料, 对其的需求量也是日益增大, 所以煤矿为适应这一需求, 往往会加大生产能力, 从而忽视了生产安全。

煤矿在生产过程中, 应严格遵循《煤矿安全规程》规定的安全生产条例, 防止安全事故的发生, 但是每年都有煤矿发生各类安全事故, 其中瓦斯爆炸, 火灾, 水灾, 顶板冒落等较为普遍, 矿山救护队就承担了对这些事故的抢险救灾任务。

2 案例及分析

案例1:违章使用氧气呼吸器

1974年5月4日陕西省某救护队在处理马沟渠矿火灾事故时, 指战员在灾区通过口具讲话交流, 使得三人一氧化碳中毒, 其中死亡2人。

1995年5月8日, 吉林省白山市东风煤矿发生瓦斯爆炸事故, 该矿救护队队长带领3名队员进入灾区侦察, 也是通过口具讲话, 造成队长和2名队员死亡。

分析:《煤矿救护规程》规定, 在窒息区工作时, 任何情况下严禁指战员通过口具讲话或摘掉口具讲话, 相互之间通过音响信号沟通。但一些指战员在执行窒息区任务时, 麻痹大意, 习惯通过口具讲话, 从而发生中毒或窒息事故。

案例2:不认真维护保养氧气呼吸器

1979年5月21日, 大同市矿山救护队队长在处理张家湾采空区火灾事故时, 带领2名队员侦查, 因呼吸器漏气, 氧气瓶压力不足, 没有足够时间撤出灾区, 造成缺氧窒息死亡。

1991年6月6日, 山东兖州局杨村矿救护队在该队侦察探险时, 一名副中队长因鼻夹弹性不够, 吸入灾区贫氧混合气体, 窒息死亡, 而另一名队员因呼吸器的自动补气阀套环螺丝松动, 锁母未锁紧, 仪器不自动补充氧气, 造成供氧不足, 窒息死亡。

湖南零陵地区救护队在郭家冲处理事故, 一名队员因氧气呼吸器的二氧化碳吸收剂氢氧化钙失效, 导致互相困难而脱掉口具, 造成一氧化碳中毒死亡。

分析:呼吸器是救护指战员的第二生命, 《救护规程》规定, 对呼吸器要按规定检查保养, 在进入灾区前还要做战前检查, 返回基地后, 必须立即对所有仪器和装备进行认真检查维护, 使其达到战斗准备标准。但有少数指战员, 思想麻痹松懈, 麻痹大意, 在维护保养仪器时, 不认真保养, 结果付出生命的惨痛代价。

案例3:单独行动和擅自行动酿后果

1968年10月18日, 山西轩岗矿务局救护队在处理石豹沟矿火灾时, 因封闭工作基本结束, 副队长因氧气压力只有1MPa压力, 便一个人退回基地, 但他走错了路线, 氧气耗尽, 中毒死亡。

1972年6月9日, 四川省渡口局救护队在太平矿处理井下电缆火灾时, 两个小队分别从回风巷进入侦察, 其中中队长带一个小队6人进入回风巷侦察, 在中途一名队员因畏惧心理而逃跑, 当小队侦察完返回基地后, 发现少一人, 以为把这名队员丢在灾区, 立即二次进入灾区寻找, 因氧气耗尽, 6名指战员全部牺牲。

分析:《救护规程》规定:进入灾区侦察或工作的小队不得少于6人, 任何情况下严禁指战员单独行动。这是因为在灾区情况十分复杂, 有时出现高温浓烟, 视线不清, 为防止个人行动发生意外, 所以不准单独行动。但有的指战员不以为然, 凭经验, 靠胆大, 擅自做主, 自由活动, 导致自身伤亡的事故, 甚至影响整个小队的安全。

3 预防措施

3.1 认真维护保养氧气呼吸器, 正确使用呼吸器

3.1.1 大力推广正压型呼吸器, 取代以前负压型呼吸器, 正压型呼吸

器使用面罩, 可以通过面罩下方的扩音设备讲话与队友交流, 还能与灾区电话配套使用。

3.1.2 严格执行规程规定, 进入灾区时佩戴好呼吸器, 使用中小心谨

慎, 防止鼻夹脱落, 任何情况下, 严禁通过口具讲话, 更不准脱掉口具, 必须使用规定的联络信号进行联系交流。

3.1.3 加强对氧气呼吸器的检查维护和保养, 使之处于完好状态。必须由使用者本人亲自动手检查, 不能委托他人代替做这项工作。

3.2 服从命令, 听从指挥, 严禁单独和擅自行动

3.2.1 严格遵守《救护规程》规定, 任何情况下不准单独和擅自行动。

3.2.2 加强思想教育, 树立全局观念, 不能因个人行动影响全小队安全。

3.2.3 提高思想认识, 杜绝单独行动和擅自行动的行为。

4 自身防护仪器氧气呼吸器的发展和改进

2000年以来, 随着科学技术的发展和国家重视矿山救护队的自身安全, 引进和研发了正压型呼吸器, 其相对负压型呼吸器有很多优点。在使用过程中, 正压型呼吸器的内部气体压力总是大于外界气压, 这样在有毒有害气体的环境中, 外界的有毒有害气体不能进入呼吸系统, 而以前使用的负压型呼吸器, 在吸气时, 内部呼吸体统压力小于外界气压, 如果呼吸系统发生漏气, 外界的有毒有害气体就会进入呼吸系统, 从而造成救护队员的自身伤害。另外正压型呼吸器使用能将人面部全部覆盖的全面罩, 可以说话, 通过面罩下方的扩音设备与同伴交流, 而负压型呼吸器这、只能使用鼻夹和口具, 不能通过口具讲话。正压型呼吸器提高了救护队员在处理事故时的安全性, 从而得到推广和应用。

5 先进设备的应用

在矿井救援作业中, 除氧气呼吸器保护自身安全外, 还配备一些有助于完成侦察、检测、监测和抢救遇险人员等任务的先进设备和安全设施。先进设备设施的应用, 不仅提高了救护队在作业中的工作效率, 同时也提高了在作业中的安全系数。

5.1 多功能气体检测仪:

能够随时随地监测危险环境中的多种有毒有害气体的浓度, 并且当有毒有害气体浓度超过允许的安全值时, 就会自动发出声光报警, 提醒作业人员注意安全。还可以为处理事故提供有效的气体数据。

5.2 自动报警器:

在危险的作业环境中作业时, 如果身体遭受到重创, 不能活动, 处于静止状态数分钟后, 就会自动发出声光报警, 提醒其他救援人员注意, 或者便于其他救援人员寻找。

6 提高思想认识, 实现安全救护

牢牢树立“安全第一”的思想, 警钟长鸣, 要充分意识到每一次的抢险救灾工作都有生命危险的情况, 在处理事故的最初阶段, 不可能每次都能创造出安全的救护条件, 必须清醒的认识到灾区随时有突变的发生, 对抢险工作中可能遇到的困难要有心理和物质上的准备, 应经常组织指战员进行救护队自身伤亡案例的学习和教育, 吸取失败的教训和成功的经验, 借鉴别人血的教训, 不断总结经验, 提高救护作战知识, 抵制违章指挥和作业, 更好的实现安全救护。

7 结束语

实现安全救护, 主要就是在思想上要重视, 心理要稳定, 保养检查仪器装备不马虎, 作战行动要小心谨慎, 熟练掌握运用先进的技术装备, 处理具体事故要机智灵活, 遇到突发事故要沉着冷静不慌张。

参考文献