乙肝防治健康知识讲座(通用9篇)
篇1:乙肝防治健康知识讲座
关于预防乙肝的健康教育讲座通知
尊敬的森林半岛业主们:
您好!我物业服务中心定于2013年6月15日下午2点将在森林半岛文化艺术馆3楼,举办2013年第2期健康知识讲座活动,望广大业主们能积极参加。
开封大宏物业服务有限公司森林半岛物业服务中心 2013年6月12日
篇2:乙肝防治健康知识讲座
2012年2月6日城关镇卫生院组织医师对辖区内群众举办乙肝健康知识讲座,具体内容总结如下: 乙型肝炎的传播途径
HBV主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播。围生(产)期传播是母婴传播的主要方式,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术,以及静脉内滥用毒品等,与HBV阳性者性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染HBV的危险性明显增高。由于对献血员实施严格的HBsAg筛查,经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。
日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV.经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。而且大量事实表明夫妻中一方携带、另一方多年后也并没有感染HBV.接吻已经已经表明不会传染,所以HBV并不可怕。哪些人需要接种乙肝疫苗?
接种乙肝疫苗的重点群体有两部分,一部分是新生儿,一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验,化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性,转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见,凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。
接种乙肝疫苗的正确方法是什么?
乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时在不同部位接种10μg乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗;对乙肝表面抗原阴性母亲的新生儿可用5μg乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种20μg乙型肝炎疫苗。接种乙肝疫苗后应注意什么?
不能因为已接种乙肝疫苗就对肝炎掉以轻心,注射疫苗后产生的乙肝表面抗体滴度在10mIU/ml以上的人,才能起有效的预防作用。注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒感染,对诸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是没有预防作用的。同时,全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防乙肝病毒感染,生活中仍应注意避免与乙肝病人(不是携带者)的排泄物、血及分泌物接触。注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下再加强注射。每个接种者接种乙肝疫苗后抗体水平有高有低,持续时间有长有短
篇3:乙肝防治健康知识讲座
资料与方法
2011年1月-2015年1月收集农村、城镇居民781例, 作为试验对象, 其中男448例, 女333例, 年龄12~65岁, 平均 (38.5±2.1) 岁, 其中全区乙肝携带者333例, 对所有组员进行调查问卷。
方法:对所有入组人员进行调查问卷, 统计乙肝防治知识的人际传播情况。实施调查问卷的人员均需通过专业培训, 调查内容包括: (1) 根据不同调查对象、文化程度对乙肝防治的知晓率以及正确率。知晓率的问卷调查内容包括, 组员对“乙肝是否存在传染性”“乙肝的传播途径”“接种乙肝疫苗的防治效果”等的知晓情况;行为正确率的问卷调查内容包括:了解入组成员是否采取过预防乙肝感染的行为, 改变不良作息及生活习惯。 (2) 分析不同职业的调查对象对乙肝防治知识的行为正确率以及知晓率, 调查方法与上述内容相同。
统计学方法:运用统计学软件SPSS13.0处理计量资料、计数资料, 通过 (±s) 描述计量资料 (由t检验) , 采用[n (%) ]表示计数资料 (由χ2检验) , P<0.05表示差异具有统计学意义。
结果
不同文化程度的组员的乙肝知晓率、行为正确率情况:通过分析不同文化程度的组员的行为正确率以及乙肝知晓率, 发现组员文化程度越低, 乙肝知识的知晓率以及行为正确率也就越低, 说明文化程度与行为正确率以及乙肝知识知晓率呈正相关, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
不同职业的组员的乙肝知晓率、行为正确率情况:通过分析不同职业的组员的行为正确率以及乙肝知晓率, 发现农民的知晓率以及行为正确率相对较低, 781例组员中, 其中农民243例, 知晓率32.51% (79/243) , 行为正确率26.75% (65/243) ;工人298例, 知晓率70.47% (210/298) , 行为正确率59.73% (178/298) ;学生74例, 知晓率82.43% (61/74) , 行为正确率70.27% (52/74) ;干部32例, 知晓率84.38% (27/32) , 行为正确率75.00% (24/32) ;离退休134例, 知晓率79.85% (107/134) , 行为正确率73.33% (99/134) 。
讨论
我国乙肝病毒的感染率较高, 且发病率呈逐年上涨趋势, 据有关数据调查显示, 我国乙肝患者已有1.2亿, 且多数患者是因母婴传播感染[2]。随着近年来我国经济水平的提高, 人们的防治意识也随之提高, 因此, 加强人们对乙肝防治知识的认识尤为重要。
目前, 乙肝的治疗难以通过药物治疗痊愈, 因此, 乙肝的防治工作意义重大, 临床常采用注射高效价乙肝免疫球蛋白以及接种乙肝疫苗进行防治。通过人际传播方式提高人们对乙肝防治的行为正确率以及知晓率, 可有效提高乙肝疫苗的接种率, 从而有效防治乙肝发生。而目前, 我国居民对乙肝防治知识的知晓情况并不高, 因此, 针对性实施乙肝知识人际传播, 降低乙肝感染风险, 提高人们对乙肝防治的认知水平。
本文结果提示, 文化程度越低, 乙肝知识的知晓率以及行为正确率也就越低, 我国目前农村地区生活人口约占70%, 加之农村文化水平以及经济水平低下, 整体素质不高, 且出生率较城镇生育率更高, 尤其是在偏远山区, 交通业并不发达, 因此乙肝疫苗的接种受到较大阻碍[3]。有关研究提出, 应加强对农村居民乙肝防治相关知识的普及和宣传, 乙肝疫苗的接种工作顺利开展 (提高乙肝疫苗接种率) 。同时还应提高居民对乙肝防治知识的知晓率以及行为正确率, 充分了解乙肝的致病原因, 疫苗接种范围以及传播途径等, 从而自主预防。
通过分析不同职业的组员的行为正确率以及乙肝知晓率, 发现农民的知晓率以及行为正确率相对较低, 因此应将职业水平以及文化程度较低的居民作为乙肝防治教育的重点教育对象, 进行针对性宣教, 如制作乙肝防治知识的宣传海报, 在社区、村镇以及高校进行发放, 加强人们对乙肝防治知识的认识[4];建立健全的乙肝防治档案, 进行有针对性的乙肝预防、医疗以及保健方面知识的宣传;还可以运用互联网、电视以及广播等途径进行宣教。
综上所述, 乙肝防治知识的人际传播在乙肝防治中占据重要地位, 可针对不同职业及文化程度的群体采用多样化的健康促进方式, 从而提高人们对乙肝防治知识的知晓率, 引导人们实施正确行为。
摘要:目的:探讨乙肝防治中采用乙肝防治知识的人际传播作用。方法:收集农村、城镇居民781例, 分析乙肝防治知识的人际传播情况, 分析不同职业、文化程度对乙肝知晓率以及行为正确率的差异情况。结果:文化程度越低, 乙肝知识的知晓率以及行为正确率也就越低, 文化程度与行为正确率以及乙肝知识知晓率呈正相关;不同职业中, 农民的乙肝防治知识知晓率以及行为正确率相对较低。结论:乙肝防治知识的人际传播作用在乙肝防治中占有重要地位, 在乙肝的防治过程中, 应针对不同职业及文化程度的群体实施多样化健康教育促进方式, 从而有效提高乙肝防治知识的知晓率, 引导人们做出正确行为。
关键词:乙肝防治知识,人际传播,作用研究
参考文献
[1]刘士敬.乙肝防治重点在农村-乙肝防治刍议 (三) [J].医学与哲学, 2012, 23 (12) :37-39.
[2]谭晓红.高校大学生乙肝感染情况的调查分析与健康教育对策[J].中外医疗, 2010, 29 (1) :149-150.
[3]林聪顺, 吴健明, 黄庆坤, 等.学校乙型肝炎防治工作现状与对策探讨[J].中国初级卫生保健, 2011, 20 (11) :53-55.
篇4:乙肝防治健康知识讲座
讲座信息:2010年11月2日,(广州)南方医院刘定立博士主讲《抗病毒治疗和药物的选择》
讲座反馈:南方医院感染科一直注重乙肝患者的管理,在科主任侯金林教授的支持下,患者可经常通过讲座了解病情以及正规治疗的理念。本次讲座因属于全国“乙肝轻松知”活动而受到重视,感染科把讲座信息发布到医院官方网站,还早早张贴讲座海报。主讲人刘定立博士做了充分准备,在《大众医学》统一制作的幻灯片中穿插了临床案例,使讲座生动性大大提高。讲座进行了两个小时,患者听得认真,问得踊跃。
有讲座基础的医院,新讲座易引起共鸣
讲座信息:2010年9月8日,(重庆)第三军医大学附属西南医院向德栋副教授主讲《口服抗病毒药物的耐药管理》
讲座反馈:在乙肝轻松知讲座举办前,感染科每个月都有2场常规的讲座。“乙肝轻松知”讲座也得到了这些老听众的支持,每场都满座,晚来的听众站着也要听。讲座结束后,向德栋副教授留半个小时耐心回答听众提问,他有问『必答的态度得到患者好评。
用纸条提问效果更佳
讲座信息:2010年9月30日,四川大学华西医院唐红教授主讲《乙肝病毒感染者自我管理》
讲座反馈:讲座前,医院给患者发了纸条和笔。唐红教授从乙肝的定义,治疗、生活、随访等方面展开。在提问时间,患者的纸条被转交给了唐教授。她选出了十几个代表性问题进行回答。患者表示;“平时和医生交流很少,很多地方只是一知半解,现在很多疑问得到了解答,收获很大。”
不同医生阐述,更有不同收获
讲座信息:2010年10月16日,复旦大学附属中山医院周朝晖副教授主讲《抗病毒治疗和药物选择》
讲座反馈:该场讲座是“乙肝轻松知”讲座在中山医院的第二轮。虽然老听众发现以前余为民副教授讲过该主题,但他们仍乐于聆听不同医生的观点,以利于比较异同。患者表示听了医生比较抗病毒治疗和单纯保肝的区别以及定期随访的重要性,可以让自己少走很多弯路,这一系列讲座理清了他们参与治疗的思路。
讲座减轻了医生重复解释的压力
讲座信息:2010年9月29日,中南大学湘雅医院胡国龄教授主讲《抗病毒治疗和药物选择》
篇5:高血压防治健康知识讲座教案
课 题:高血压防治知识
教学目的:让居民掌握高血压高血压诊断标准和理想降压目标、高血压的危害、预防是处理高血压最有效的方法及高血压最佳治疗(HOT)知识与方法,走出高血压治疗的14个误区及高血压病人的一些生活常识。
教学重点:预防是处理高血压最有效的方法
我国高血压患病率及主要特点:我国人群高血压患病率,近年来不断升高,已成为致死、致残的主要原因。1958—1959年,在年龄15岁以上的人群中抽样调查494331人,高血压患病率为5.11%;1979-1980年间,共调查4012128人,患病率7:73%;1991年调查950 356人,患病率为11.88%。我国20世纪50~70年代,每年新发高血压100余万人;到了80~90年代,每年新发高血压300余万人。年龄越小,发病率增幅越大,其中25~49岁年龄组,上升幅度显着高于其他年龄组。目前,我国人群中,高血压患者已逾1亿,涉及几千万个家庭,平均4个家庭就有1个高血压患者,高血压已成为我国一个重大的社会问题。中国高血压联盟常务理事洪昭光教授指出,我国高血压及其治疗存在“三高”、“三低”、“三个误区”的现状特点。“三高”,即指高血压患病率高、死亡率高及致残率高。患病率高,据推算,目前已有1.1亿多患者;死亡率高,是指高血压死亡率已居心血管患者死亡的首位;致残率高,每年因高血压可新发150万脑卒中患者,现幸存的600万脑卒中患者中,有75%不同程度地丧失了劳
动能力。“三低”,即指知晓率低、服药率低及控制率低。知晓率低,是指了解自己患高血压的,还不到高血压患者1/2;服药率低,是指知道自己患高血压需要服药,但能遵医嘱服药的还不到1/4;控制率低,由于不遵医嘱服药等原因,高血压发病的控制率不到5%。在高血压治疗过程中,往往存在“三个误区”,即他们或不愿服药,或不难受不服药,或不按病情科学地服药,这是非常不对的。因为,提高服药率及控制率,是当前治疗高血压成败的关键因素。为了提高广大群众对高血压病的认识,并引起各级政府、各个部门和社会各界对高血压防治工作的重视,以普及高血压防治知识及提高全民族健康水平和生活质量,国家卫生部自1998年起,确定每年10月8日为全国高血压日,向社会各界显示了控制高血压的决心和力度。相信,在不久的将来,我国高血压病的防治工作一定会收到满意的效果。
一、高血压诊断标准和理想降压目标
高血压是最常见的一种慢性病,也是对人类健康威胁最大的疾病之一。据统计,全世界高血压患病人数已达6亿,据估计我国现有高血压患者约1.2亿人。1998年9月29日至10月1日,第七届世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上,确定了新的高血压治疗指南,明确了诊断高血压的新标准,全面提出了高血压的防治方案。这一指南被认为是最为全面的高血压防治方案,方案于1999年公开发表。我国高血压联盟于1999年公布了相应的高血压防治指南,根据这一指南,规定了高血压的诊断标准是:经多次测量血压(一般是在同一上臂测量血压,连续3日),如果血压≥140/90毫米汞柱,即收缩压大于或等于140毫米汞柱,舒张压
大于或等于90毫米汞柱,就是高血压了。血压<130/85毫米汞柱为正常血压。介于两者之间称“高正常血压”。理想的血压值是<120/80毫米汞柱。
1.高血压的危害 高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症,长期未经良好控制的高血压,会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列病变,轻者造成患者丧失劳动力,生活不能自理,重者会造成死亡。又由于大多数高血压病人早期多无症状,悄无声息,故高血压被医学家形象地称为“无声杀手”。据估计,若使血压平均下降5~6毫米汞柱,就可使冠心病减少16%,脑卒中减少38%。因此,加强对高血压的防治,对于提高国民健康水平有很大的意义。2.理想的降压目标是 所有高血压患者的血压均应降至<140/90毫米汞柱,≤138/83毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120/80毫米汞柱为好。中青年应降至<130/85毫米汞柱,老年患者以控制在<140/90毫米汞柱为宜,单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、脑、肾等脏器损害时,应尽量将血压降至<130/85毫米汞柱或达到理想水平。
3.降压注意事项 降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议,对老年收缩期高血压患者,初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收缩压在160~179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。平时,高血压患者要坚持科学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。
高血压可增加某些心血管并发症的危险,如卒中、冠心病和充血性心力衰竭。有效治疗高血压可显著降低心血管事件发生率、并发症发生率和病死率。但治疗高血压是一项复杂的任务,而说清楚什么是高血压也很困难。近年来,越来越多的证据表明,较低血压也有危险,这就改变了我们对最佳血压的认识。
4.收缩压与舒张压 现有研究表明,舒张压不再是血压状况的主要决定因素,收缩压和脉压已经取代舒张压成为血压状况的主要决定因素。有证据提示,收缩压、脉压和舒张压都是病人血压特点的一部分,而患者的年龄决定了这三个测定值的相对重要性。最近的分析显示,年龄小于50岁的人,舒张压仍是心血管事件危险的最强预测因素;年龄小于60岁的人,收缩压和舒张压对心血管事件的预测价值相同;但≥ 60岁的人,收缩压和脉压是心血管病病死率和并发症发生率的最重要的预测因素,在此年龄组,脉压增大是评估危险的最重要因素,但它几乎总伴有收缩期高血压。如收缩压> 120 mmHg,并保持不变,危险性随脉压增大而增加(此时舒张压降低)。≥ 60岁的病人,收缩压和危险呈正相关,舒张压和危险呈负相关。在某一特定收缩压值,舒张压越低,心血管病危险越大。舒张压与心血管病危险之所以呈负相关,是由于在年龄增长过程中,心血管系统的生理学发生相应改变。从中年开始,大动脉逐渐变僵硬,收缩压增高,舒张压下降。而收缩压和舒张压平行增高,可反映外周血管阻力增加。
5.预防是处理高血压最有效的方法 总的说来,血压大于正常高限(收缩压为130~139 mmHg或舒张压为85~89 mmHg)的人中,约有41%将在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群
也应接受降压治疗。
改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常运动(至少每周3次,每次30分钟),进食低脂肪、高纤维膳食,特别是多吃水果和蔬菜,可使收缩压降低8 mmHg,舒张压降低3 mmHg。
6.高血压最佳治疗(HOT)减轻体重也可降低血压,每24小时减少钠摄入量44 mmol可使舒张压降低0.9 mmHg,收缩压降低1.7 mmHg。
研究表明,虽然将舒张压降至≤ 80 mmHg,并不能进一步降低心血管事件的危险。但严重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡)亦不增加,即使舒张压降至70 mmHg也如此。其临床意义在于,如积极治疗收缩期高血压导致舒张压降低,即使舒张压降至70 mmHg也是安全的。研究证明,对于各期高血压病人,应将收缩压降至< 150 mmHg,舒张压< 90 mmHg。JNC Ⅵ建议,大多数1期收缩期高血压患者,如果改变生活方式不能使收缩压降至140 mmHg以下,就应该开始药物治疗。2期和3期高血压病人,应立即开始药物治疗。JNC Ⅳ建议将收缩压维持在<140 mmHg,舒张压维持在< 90 mmHg。对于伴有糖尿病的患者,更应严格控制血压。英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)和HOT研究指出,应将收缩压降至140 mmHg,舒张压降至80 mmHg。严格控制血压可以降低糖尿病相关并发症和病死率。将血压降得更低对2型糖尿病患者是否适合,有待进一步研究。
二、高血压治疗的14个误区
高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病;走出防治高血压病中的一些误区。为此,要大力普及高血压病的有关知识,对有高血压病家族史、儿童时期血压偏高、肥胖等高危因素的个体更要加强预防,而预防的主要手段,就是远离不良生活方式,也即一级预防(详见“高血压病的一级预防”)。一旦患了高血压病则要积极、有效地加以治疗,要知道治疗高血压本身就是对心脑肾等并发症的最有力的预防(即二级预防)。
走出不愿服药的误区;走出不能坚持治疗的误区;降压治疗的益处来自长期控制血压;走出服不服药无多大差别的误区;走出单纯依赖药物,不做综合治疗的误区;走出以感觉估计高血压的误区;走出不按病情科学治疗的误区;走出不求医、自行治疗的误区;走出只顾服药、不顾效果的误区;走出长期服用一类药、每日一次的误区;走出贵药就是“顶药”的误区;走出血压降得越快、越低越好的误区;走出能降压的都是“好药”的误区;走出睡前服降压药的误区。
三、给高血压病人的温馨提示
高血压病人的“三个三”:即“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。
“三个半分钟”是指夜间起床时和清晨醒来后要继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿下垂床沿半分钟,后再下地活动。在临床上发现,脑血栓、脑溢血、心脏猝死等常发生在夜间。“三个半分钟”简单易学,只要付诸实际,至少可以使50%的心脑血管病人免于猝死。
“三个半小时”是指早上散步静走半小时,中午睡半小时,晚睡前散步半小时。世界卫生组织特别提醒心脑血管病人最适合的运动是步行。步行运动要注意“三五七”,“三”是指每天要步行3000米以上,且保证30分钟,坚持作到有恒有度;“五”是指一星期要运动5
次以上;“七”是指运动后,心率+年龄=170,例如50岁的人,运动后心率要达到120次。
“三杯水”就是晚上临睡前饮一杯温开水、半夜起来也要饮一杯水(当然不必刻意为半夜饮水而影响休息)、早晨起床饮一杯水,可以起到稀释血液,防止血栓形成和通便的作用。
四、小结方法。
篇6:手足口病防治知识健康讲座小结
为更进一步做好春季传染病预防工作,防止手足口病的发生和蔓延,现结合施官镇中心学校发生手足口病病人的实际情况,施官镇中心卫生院联合村卫生室开展手足口病防治知识健康讲座,现将工作总结如下:
为了搞好手足口病的防治工作,卫生院防保站于6月17日下午在镇中心学校开展了手足口病健康教育课,这次讲座特邀传染科医生详细讲解了:什么是手足口病,手足口病的传染源、传播途径、易感人群、流行方式、临床表现和怎样预防。在讲座中医生特别强调教育学生要做好个人卫生,养成良好的卫生习惯,要求学生 “勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。学校要求每位班主任做好本班级晨检工作,做到早发现、早报告、早治疗这三个环节的工作,一旦发现发热、皮疹等症状应立即到正规医院接受检查治疗。
经过此次手足口病的卫生宣传活动,学生对手足口病有更深的认识,消除了学生的恐惧心理,并能正确对待,预防为主,为预防手足口病打下良好的基础。
卫生院
篇7:肿瘤防治知识讲座教案
时 间:2011.9.3 地 点:七星中心卫生院中医科 授课老师:李星剑
主要内容:
一、肿瘤的概念
二、肿瘤的发病情况和趋势
三、肿瘤的病因 1.肿瘤预防
2.各种肿瘤常见症状与就诊指南 3.肿瘤的综合治疗
四、肿瘤的概念
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物,常表现为局部肿块。它生长旺盛,常呈持续性生长。
分类:良性肿瘤、恶性肿瘤 部位:全身各大器官、组织均可发生 恶性肿瘤的发病情况和趋势 恶性肿瘤的发病情况和趋势
上述结果提示,社会的进步,人民生活水平的提高,行为生活方式的改变,以及人口老龄化等原因,我国人口的死因已发生了根本变化,恶性肿瘤等非传染性、慢性、中老年性疾病已成为中国居民死亡的主要原因。恶性肿瘤的发病情况和趋势
2005年,我国每年有106万左右癌症新发病例,同时有106.7万左右良性肿瘤新发病例,两者合计约有212.7万,即肿瘤的全国发病率约在1.65‰左右;全国肿瘤患者总数约为450万人左右(0.35%)
这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80%以上,为我国癌症防治重点!
男女性恶性肿瘤发病前十位肿瘤(占86%)
五、肿瘤的病因 肿瘤的四大病因
1、化学因素
2、物理因素
3、生物因素
4、遗传因素 化学因素
1、烟草
全世界每年新增肺癌病人60万,98%的肺癌病人吸过烟,吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高20倍; 烟草 吸烟导致的癌症:肺癌、唇癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌、肾癌,乳腺癌、宫颈癌 化学因素
2、食物烹调中产生的热裂解产物
总称为:氨基咪唑并氮杂芳烃(又称杂环胺类化合物)分为四大类:喹啉、喹喔啉、吡啶的衍生物,含氧化合物 广泛存在于煎烤的动物性蛋白。化学因素
3、致癌药物
第一类:肯定致癌药物:硫唑嘌呤、甲基环己亚硝脲、环磷酰胺、噻替派等。
第二类:可能对人致癌药物:阿霉素、环己亚硝脲、氮芥、顺氯氨铂、盐酸甲基苄肼、非那西汀、氯霉素 化学因素
4、稠环芳烃类化合物
煤焦油、重油、煤焦油沥青、石油沥青、木馏油等——皮肤癌、阴囊癌(二战英国男童扫烟囱)化学因素
5、亚硝胺及亚硝酰胺类化合物 来源:泡菜、腌菜 不需要活化的直接致癌物 化学因素
6、职业性致癌物
①无机物类:砷及化合物、铬的6价化合物、石棉(滑石粉); ②有机物类:苯、沥青、烟焦油等。③芳香胺类:联苯胺
④烷化剂:芥子气、二氯甲醚
煤液化、炼焦、炼铝、染料、橡胶、硬木家俱、靴鞋、钢铁造业等。生物因素
1、霉菌及植物产生的致癌化合物
黄曲霉菌——黄曲霉菌素,肝癌的主要因素。
花生、玉米、高粱、小米、大米等含量较高。(粮仓,发霉食物)生物因素
2、病毒 肝炎病毒与肝癌
EB病毒与鼻咽癌、淋巴瘤 HPV与宫颈癌
HTLV与T淋巴细胞白血病 放射因素:电离辐射与肿瘤
伽玛、紫外、红外、微波、无线电波 紫外线 —— 阳光中的致癌成分
“生命中不能没有阳光”
“生命中也不能有太多的阳光”
A.引起色素沉着 紫外线
B.致癌(波长不同)
C.不能到达地面 紫外线
日光浴运动五十年,皮肤癌发病率增加了90%。30年代——发病率1/1500 90年代——发病率1/100 遗传因素
欧美妇女最常见的乳腺癌30%有遗传倾向; 中国人鼻咽癌发病率是印度的30倍
南方某县平州公社叶梁氏高癌家族两代49人有12例鼻咽癌、例乳腺癌、占26.5%; 遗传的问题:
遗传下去的并非肿瘤本身,而是对肿瘤的易感性 肿瘤预防 肿瘤预防
1恶性肿瘤预防可分成三级预防措施:
一级预防措施是搞清病因,提高机体防癌能力,防患于未然。
“病因”
二级预防措施是筛检癌前病患或早期癌症病例,做到早发现,早诊断、早治疗。“三早”。
三级预防措施是对已患癌症患者,减少其并发症,防止致残,提高生存率,康复率,以及减轻由癌症引起的疼痛。“康复” 肿瘤预防:改变不良生活方式和行为 ①戒烟:
②健康饮食:
避免饮水污染
食物:富含维生素、矿物质、新鲜蔬菜、水果、高纤维、低盐、控制脂肪油炸、盐腌、烟熏食物 改变不良生活方式和行为
③职业暴露,减少暴露和接触,健康教育,定期体检建立,国家安全标准
④疫苗接种乙肝疫苗等
早期发现、早期诊断、早期治疗
早期发现是医生到人群中去寻找可疑病人—— 普查或筛检。早期诊断是对可疑病人的进一步确认(包括对 求诊者的确认)。
早期治疗是对确诊患者采取“积极、规范、综合” 的治疗措施。肿瘤的治疗 综合治疗 手术 放疗 化疗
篇8:乙肝防治健康知识讲座
1 对象与方法
1.1 对象
清远市内的医疗机构有市级、县(区)级、乡镇级三个层次,采用分层随机整群抽样的方法,每个层次均随机抽取2间医院并随机分成对照组和干预组。
1.2 方法
采用统一自行设计的调查问卷,内容包括:医务人员基本情况及IPMTCT知识。首先调查了解医务人员对IPMTCT知识认知现状,然后通过对干预组实施IPMTCT知识健康教育,评价干预效果。
所有被调查的医务人员均回答40道题。回答正确题目数占所答题目数的比例≥70%者,为对IPMTCT知识“知晓”。以知晓率作为医务人员知识知晓状况的分析指标。知晓率=知晓人数/调查人数×100%。
2014年1月-2014年3月,主要利用晚上医务人员培训学习时间在医院大会议室对被调查对象开展干预活动,每次60分钟(知识授课30分钟,电视录像20分钟,自由交流和指导10分钟)。主要干预内容:(1)IPMTCT相关政策、服务流程及信息管理要求等;(2)艾滋病、梅毒、乙肝的治疗及母婴阻断干预知识。对干预组实施干预,对照组不采取任何干预措施。
1.3 统计分析
统计分析采用SPSS11.0软件包进行数据处理和分析。描述医务人员基本情况及知晓情况等。对医务人员知晓率的影响因素进行单因素和多因素分析,同时采用多因素分析干预对医务人员IPMTCT知识知晓率的影响。所有统计学检验水平α值均设为双侧0.05。
2 结果
2.1 一般情况
基线调查时共发放问卷467份,回收461份,其中有效问卷450份,回收率为98.72%,通过3个月的干预措施后,发放调查问卷428份,回收422份,其中有效问卷396份,回收率为98.60%,其中对照组有效问卷191份,干预组有效问卷205份。
基线调查450医务人员中46.0%(207/450)为市级医院医务人员,36.89%(166/450)为县级医院医务人员,17.11%(77/450)为乡镇级医院医务人员。25.33%(114/450)为男性,74.67%(336/450)为女性,男女比例1:2.95。年龄最大57岁,最小20岁,其中25~44岁占56.00%(252/450)。汉族占97.56%(439/450)。高中/中专/职高/技校占21.56%(97/450),大专/本科占69.56%(313/450),硕士及以上占8.09%(40/450)。初级占60.0%(270/450),中级占26.67(120/450),高级职称占3.56%(16/450)。临床占45.11%(203/450),护理占28.89%(130/450),妇幼保健占16.67%(75/450),预防医学占9.33%(42/450)。
2.2 既往培训情况
近一年有接受过IPMTCT知识培训的医务人员占92.44%(416/450),其中接受过IPMTCT知识培训的市级医务人员、县(区)级医务人员及乡镇级医务人员分别占93.72%(194/207)、91.57%(152/166)、90.91%(70/77),三者差异无统计学意义(χ2=0.855,P=0.884)。
2.3 医务人员IPMTCT相关知识知晓影响因素的单因素分析
女性医务人员知晓率69.94%(235/336)比男性医务人员59.64%(68/114)知晓率高(χ2=4.0987,P=0.042 9)。不同年龄组的医务人员知晓率不同(χ2=9.800,P=0.007)。不同文化程度的医务人员知晓率不同(χ2=14.011 0,P=0.000 2)。不同专业人员知晓率不同(χ2=26.995 6,P=0.0000)。不同职称医务人员知晓率相同(χ2=0.012,P=0.994)。不同级别医院医务人员知晓率不同(χ2=31.972,P=0.000)。
2.4 医务人员IPMTCT相关知识知晓影响因素的多因素分析
以医务人员对IPMTCT知识知晓状况为应变量,将单因素分析结果中筛选出来的有意义的影响因素纳入多因素非条件Logisti回归模型中,年龄、专业、文化程度、医院级别和既往培训情况均影响医务人员对艾滋病、梅毒和乙肝防治知识知晓状况。见表1。
2.5 干预效果分析
干预组205人,对照组191人。干预组干预前后、对照组基线调查与终线调查时人口学特征差异均无统计学意义(P>0.05)。两次调查,干预组与对照组调查对象的人口学特征差异比较无统计学意义(P>0.05)。
干预前干预组医务人员的知晓率为64.92%(124/191)对照组医务人员的知晓率为70.24%(144/205),两组医务人员IPMTCT相关知识知晓率差异无统计学意义(χ2=1.280 4,P=0.257 8)。
干预后干预组医务人员的知晓率89.53%(171/191)比对照组医务人员的知晓率71.71%(147/205)高,差异有统计学意义。
干预后干预组医务人员的知晓率89.53%为(171/191)比干预前干预组医务人员的知晓率64.92%(124/191)高(χ2=32.878 9,P=0.0000)。
干预后对照组医务人员的知晓率71.71%(147/205)比干预前对照组医务人员的知晓率70.24%(144/205)有所提高,差异无统计学意义(χ2=0.106 6,P=0.744 1)。
2.6 干预对医务人员艾滋病、梅毒和乙肝防治知识知晓率影响
单因素分析结果显示:对干预组医务人员实施干预措施后,不同性别、年龄组、专业、医院级别、组别医务人员对IPMTCT知识知晓状况差异有统计学意义(P<0.05),不同文化程度、职称医务人员对IPMTCT知识知晓状况差异无统计学意义(P>0.05)。
以医务人员对IPMTCT知识知晓状况为应变量,将单因素分析结果中筛选出来的有意义的影响因素纳入多因素非条件Logisti回归模型中,调整了性别因素的影响后,结果显示:年龄组、专业、医院级别、组别是影响医务人员IPMTCT知识知晓状况的影响因素。见表2。
3 讨论
近一年有接受过IPMTCT知识培训的医务人员知晓率70.16%比未接受过IPMTCT知识培训的医务人员知晓率45.10%高。提示我市开展艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播相关知识培训是有效的,培训至关重要。
不同专业人员知晓率不同,且妇幼保健和预防专业人员的IPMTCT知识较为缺乏。妇幼保健和预防专业人员在整个母婴传播工作中发挥着重要的作用[2,3],提高他们在孕产期的保健指导、随访管理及数据收集上报等方面的能力,是确保我市IPMTCT项目顺利开展的重要环节之一。建议有针对性加强妇幼保健和预防专业人员的专题培训,提高他们的专业知识水平。
乡镇医务人员知晓率比市(县、区)医务人员知晓率低。乡镇医务人员作为我国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作重要成员[4],参与孕期保健知识、产期保健等的宣传、负责产前检查和住院分娩等工作,是预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作顺利开展的重要环节,也是孕妇最直接、最早服务提供者,其知识和能力的提高对该项工作有重要意义[5]。因此,在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的过程中,乡镇医务人员培训是重点,应加大对乡镇医务人员的培训力度,加大培训的资金投入和技术支持。
干预后干预组医务人员的知晓率比对照组医务人员的知晓率高。干预后干预组医务人员的知晓率比干预前知晓率高。调整了性别因素的影响后,结果显示:30~44岁年龄组的医务人员防治知识知晓率高于<30岁年龄组的医务人员;临床专业的医务人员防治知识知晓率高于妇幼保健和预防医学专业的医务人员;乡镇及县级医务人员相关知识水平低于市级医务人员;干预组医务人员防治知识知晓率高于对照组。提示对医务人员开展有针对性的预防艾滋病、梅毒及乙肝防治知识培训是有效的,这结果和徐媛媛[6]研究结果是一样的。加强医务人员专业知识的培训对于提高医疗质量至关重要。
本次干预模式是以妇幼保健机构为主体,多部门协作,采用多形式干预,开展医务人员IPMTCT知识教育模式。将IPMTCT知识融入现有的妇幼保健系统培训体系,具有可持续性和易操作性[7,8]。因此,应继续推广上述对医务人员开展IPMTCT知识培训模式,有效提高医务人员的防治知识水平。
参考文献
[1]孙卓菱.孕妇对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识知晓率调查分析[J].中国初级卫生保健,2013,27(12):85-86.
[2]UNAIDS.Report on the global AIDS epidemic[EB/OL].2006-01-07/2016-03-01.http://www.unaids.org/en/HIV_data/2006GlobalReport/default.asp.Accessed on 06/01/07.
[3]World Health Organization.Hepations B.Available at:http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/HepatitisB_whocdscr-lyo2002_2.pdf(accessed December,2009).
[4]宋莉.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望[J].中国健康教育,2013,29(8):675-676.
[5]张志慧,方利文,王临虹,等.医务人员艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播防治知识知晓率及其影响因素[J].中国艾滋病性病,2012,18(10):681-684.
[6]徐媛媛,方利文,王临虹,等.预防艾滋病母婴传播健康教育对孕妇艾滋病知识的干预效果评价[J].中华艾滋病性病,2007,13(6):518-520.
[7]王前,王临虹,方利文,等.医务人员预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴相关知识水平及其影响因素研究[J].中国健康教育,2013,29(5):416-419.
篇9:脑卒中防治知识讲座
脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在 脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临 床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺 血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞) 、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出 血) 、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
二、临床症状
脑卒中的先兆 临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。 脑卒中包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血等一大类由脑部血管病变所导致的急性疾病,现代医学统 称其为急性脑血管疾病。它主要发生于老年人,但实际上任何种族、年龄、性别的人均可发生。早期发 现及时治疗非常重要,脑卒中的特点是发病急、起病突然。常见的症状包括: 1.头痛、头晕。脑出血时头痛加剧,还伴有呕吐;眩晕是一种自身或外界物体旋转的感觉,活动时 加重,常常有呕吐和恶心症状。 2.语言障碍。不能说或不能听懂他人的语言,最常见的是语言含混不清。 3.肢体活动障碍。多为一侧肢体瘫痪,也就是通常所说的半身不遂。有可能是完全不能活动;或者 虽然可动,但却无力、不灵活,比如不能持物、走路向一侧偏斜等,也有的时候表现为整体活动障碍。 4.偏身感觉障碍。可表现为一侧躯体或肢体感觉消失,或对各种疼痛、冷热刺激不敏感,麻木感等。 5.视物成双或重影、视物模糊或一过性视物不清等。 上述表现可以单独出现,但更多地是几种表现以不同的组合而出现。如果病后很快出现昏迷、呕吐 和大小便失禁等,说明病情危重。
三、危险因素
预防的重要性:控制脑中风发病因素、中风是可以预防的。 知道中风的严重性,早期预防和治疗中 风就显得特别重要,了解中风的危险因素,并给予一定的干预和治疗,可以预防和减少中风的发生,减 少致残率和死亡率。 中风的危险因素有: 1、高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低 盐饮食等将血压逐渐降至 140/90mmHg 以下。 2、糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至 3.9-6.1mmol/L 正常范围。 3、心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。 4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度
脂蛋 白是抗动脉硬化脂蛋白。 5、短暂性脑缺血发作(TIA) ,TIA 本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症 状,应及时治疗。 6、吸烟与酗酒; 7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高 是缺血性中风的主要危险因素; 8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。 9、年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50 岁以上随
着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中 风发病率低于男性。
四、脑卒中病人的急救方法
一旦出现上述情况,不要惊慌,先将病人平卧,头稍微偏向一侧,以防呕吐物被吸入肺中。同时还 能防止舌、咽喉肌后坠堵塞咽喉,以保持呼吸道通畅。有条件时还可以测量病人血压,并且注意脉搏、呼吸等生命体征。联系当地急救中心,尽快把病人送到有条件的医院进行救治。还应特别提醒的是,有 些发病初期的病人,由于症状较轻,加之对脑卒中认识不足,未能及时就医,耽误了最佳治疗时机,而 留下残疾甚至危及生命。因此一旦怀疑患了脑卒中,一定尽快就医。
五、治疗药物
临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥 可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒 中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有 47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对 胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针 对自身情况和病症特征选择. 临床同时能治疗脑卒中症状,并且有效防止脑卒中复发最好的中药就 是众春益脑宁片, 众春益脑宁片是我国首个着眼脑卒中二级预防而研发的现代中药,也是我国唯一二次研 发成功的脑卒中治疗中药,是防治长效性,安全性,药物稳定性,显效率综合比较最好的中药之一.适合脑卒 中患者在恢复期和后遗症期长期服用,在改善症状的同时,剂型剂量更利于脑卒中患者在一定较长时期 服用,在没有副作用的同时安全的防止复发,临床数据显示防止复发率 80%以上。据统计,经系统科学的 脑卒中康复防治,80%患者能防止复发,90%患者可恢复步行和生活自理,30%以上肢体功能基本恢复, 可参加部分简单劳动和工作, 甚至完全恢复工作,所以脑卒中患者们应树立康复信心,只要坚持贯彻好脑 卒中二级预防原则,是可以恢复
的 不复发的。
六、如何预防脑卒中的发生
脑卒中要如何预防? 1、首先要预防高血压。患有高血压病的人脑卒中发病机会可高于正常人的 6 倍,如合并糖尿病,危 险性升高至 8 倍。还有脑血管畸形,脑动脉硬化,脑动脉瘤等均与脑卒中密切相关,有这类危险因素的 人,应注意控制血压在一个稳定、安全的范围内。同时可考虑用手术或非手术方法治疗血管病变。 2、心脏疾病是引起脑卒中的重要原因。许多原有冠心病、心律失常的病人会突然中风。所以要积 极治疗心脏的疾病,并请教医生是否可用一些抗凝治疗。如阿斯匹林等,部分研究表明,这样可以降低 卒中的危险性。 3、此外,要养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥,养成从容的性格,适量运动,低脂饮食,这是 预防脑卒中的关键。 如何通过饮食预防? 脑卒中的防治离不开饮食和营养。通常而言,低盐、低脂而营养均衡的饮食方式,有助于防范脑卒 中的诱发。长期钠摄入过多食盐会降低动脉壁弹性,使人患高血压。有研究发现,单纯减少盐分就可以 使得 1/3 患者的血压降低。摄入低盐、高钾、高钙和高镁的食物能预防高血压、动脉硬化,从而防范脑 卒中。 冬季人们的食物当中往往更缺乏富含维生素 C 的.新鲜果蔬,维生素 C 具有抗氧化性,可以减少血中纤 维蛋白原的浓度,具有对心脑血管的保护作用,一个人尽量保持每天的蔬菜消费量不少于 500 克、维生 素 C 的摄入不少于 100 毫克。
七、脑卒中患者的自我保健
一、在饮食方面。每天饮食不要过量,容易引起肥胖和心脑血管疾病,并会增加消化系统的负担,因 此要对进食量加以控制。饮食种类上应限制动物脂肪、高胆固醇和食盐的摄入。夏天出汗多时很容易造 成脱水,要注意及时补充水分和电解质,多饮水常常是预防血黏度增高和脑梗塞发生的很实用的方法。 高血压患者的保健,在限制食盐摄入的基础上,增加富含钾、镁、钙等元素的食物,这些元素有助于 血管舒张,降低血压。最近的研究发现,老年高血压病患者中,血液中的维生素 C 含量最高者,其血压 最低,因此,认为维生素 C 具有保护血管内皮细胞免遭有害物质损害的作用。 糖尿病患者的保健,近年的研究发现,南瓜对糖尿病有很好的疗效,而苦瓜、韭菜、乌梅、蘑菇、山 药也是糖尿病患者的理想食物。另外多吃一些富含维生素 C 的食物。维生素 C 具有抗氧化、调节胆固 醇代谢的作用。 二、脑卒中患者要保证足够睡眠。睡眠是人体各组织器官获得休息的主要途径,但是脑卒中患者大约 有 90%存在睡眠障碍,严重的影响了卒中后的恢复过程。对于老
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